診斷抑鬱症需要做腦電圖嗎?
去醫院找醫生判斷自己是否已經患有抑鬱症,醫生說要做心理測試和腦電圖檢測,我有點奇怪,為什麼需要做腦電圖呢?腦電圖對診斷抑鬱症有哪些具體的效果呢?
有專業人士可以解釋嗎?謝謝!
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今天又去了一次醫院,這次換了一位醫生,我已經做好檢查腦電圖的準備了結果這位醫生只讓我檢查了四項,漢密爾頓抑鬱、焦慮量表。焦慮抑鬱自評量表。然後被診斷為抑鬱症。。
所以個人想可能各位醫生的診斷方式也不盡相同吧,腦電圖也許對單純的抑鬱症診斷而言並不是一定必須的吧,個人猜測。
正在寫抑鬱症的paper路過,另本人也有過一次抑鬱發作,很能理解抑鬱的狀態。
一句話,腦電圖是鑒別診斷的必備檢查。
另外我得說,抑鬱症真的太複雜了,我們稱得上對其一點都不了解。所以診斷抑鬱症的方式,在其他醫學學科眼裡簡直就是原始人的手段:主要依靠病人的敘述,醫生通過經驗了解到病史,然後最多做幾份抑鬱症的量表,基本上就可以確診抑鬱症了。一般會同時給出一些傳統的實驗室檢查,用以排除一些繼發性的抑鬱情況,在根據病史的情況下,常見有有血液檢查數項。
目前,並沒有任何一種公認的輔助檢查手段是用來診斷抑鬱症的,因為抑鬱症還沒有任何一個bio-marker,無論是基因、蛋白質、腦電、腦掃描等等。據我所知,國內沒有任何一家醫院在門診使用實驗室研發的診斷技術(比如鄙Lab已經發表了不少關於biomark的paper,但是其複雜度、穩定性以及昂貴的價格還無法應用在臨床診療上)。
但是,正因為不了解,我們更希望能獲得更多關於的資料,期待有朝一日能像其他學科的疾病一樣,重新定義疾病範圍,開發出非常精準的治療藥物,顛覆目前的抑鬱症(以及其他精神疾病)診療體系。個人覺得,Brain scan (包括各種腦電技術、MRI、MEG、Infrared之類)是今後成為診斷最可能的方法,傳統生物學手段可能更傾向於誕生新藥物。
腦電圖對你的診斷,不一定有實質性的幫助;更大的可能性是醫師希望收集一些抑鬱者的資料來進行研究。根據我個人的經驗,了解自身是對緩解抑鬱狀態有很大幫助的。有一些很先進的技術,比如real-time fMRI就依靠這種方式(neuro-feedback),讓抑鬱症患者看到自己大腦是如何在抑鬱狀態下反應的,能幫助抑鬱者很好的調整自己大腦應對外界的方式,就研究來看效果相當不錯(當然這套設備價值超過千萬人民幣,而且需要一群專業人員輔助,所以推廣使用是不可能的),你可以考慮過段時間向醫生詢問腦電檢查的結果,也許會對自己有幫助。
從一個研究人員的角度來講,既希望能收集到一套非常完整的病人資料,又要考慮到倫理的問題,但這不是我想在這裡討論的話題。腦電檢查不會超過半個小時,但是為今後診斷-治療抑鬱提供了莫大的幫助。如果覺得接受檢查過於麻煩,那就跟醫生提出吧。(PS作為一個研究者,每看到流失一個患者我都感到心絞痛啊....)精神類疾病確定診斷之前,必須排除器質性精神障礙,腦電圖可以篩查或排除一部分器質性疾病。
正面回答LZ問題,診斷抑鬱症不需要做腦電圖,但是鑒別診斷抑鬱症需要腦電圖。
關於這個腦電圖,我分享下我的經驗吧:
先後去過大概5家的醫院,有自願的也有被家人強制的,分布在廈門、濟南、上海、山東某小城市,總結下來,民營的2家醫院,必有這個腦電圖。公立的3家醫院,沒有腦電圖。要提醒的的是,民營的醫院,套路是一致的,一位慈眉善目的老阿姨,身穿白大褂,坐在診室裡面,旁邊是搭檔(年輕的阿姨或者漂亮小姑娘),很溫和的簡要的問問你的情況,然後腦電圖,得出診斷,你抑鬱了。然後要開藥,或者做理療。開藥會開一些中藥,或者醫院自產的葯。理療其實就是醫院本地的按摩服務。中心思想就是一句話,很容易的確認,很容易的讓你花錢。所以遇到腦電圖的醫院,我個人會有不信任感。請樓主注意。
我去過三個醫院看,有一個三級甲等公立,一個三線城市公立醫院,一個縣級公立醫院。第一個沒做,後面兩個做了。
我對此的理解是:
1,好醫院因為人多,先面診,醫生有把握可以診斷為抑鬱症的或者以前被其他醫院診斷過的,都直接開藥,走人。
2,人少的醫院或者未去過醫院診斷過的,一般先過一遍那幾個基本診斷步驟,排除其他心腦血管基礎疾病的原因。(不過我覺得他們醫生也覺得沒必要做這幾個檢查,因為檢查完了都是「無異常」,但儘管如此,我認為這一步還是很必要的,可以排除其他非精神疾病)。
題主所提到的這幾項都是有必要的,另外,我想說的是另一種題主未提到的檢測「腦神經遞質檢測」是騙人的。
北京廣安門醫院睡眠科。
沒有做腦電圖,填了自測表,還有一個夾在手指上的儀器。測為重度。
多次催眠和談話治療,沒有服藥。堅持健身,有好轉,但至今未痊癒。
想問一下看一下醫生的大概花銷
特殊腦電圖可以檢測抑鬱症 表示抑鬱症老患者了
宣武醫院看的
沒做任何檢查
開藥吃了一年
好了
做抑鬱症biomarker及機制的飄過。
抑鬱症現在沒有明確的實驗室檢查,以量表為金標準。
另外,量表也並不是主觀臆斷。臨床醫學的進步,並不是完全靠實驗技術。經驗總結也是一種方法、量表就是根據統計學及經驗做出的,還是很有意義的
沒用,診斷抑鬱症主要靠嘴說,其他的都沒用,量表只是輔助,主要以病史為準
我當時也是做了 不知道為什麼 聽醫生的話沒錯 還做了好厚的問卷 啊對了 可能是因為掛的精神科的關係?
現已大好 祝早日康復 加油
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