抑鬱症患者經常透露自己有自殺傾向，但為什麼又不肯接受治療？

12-12

身邊有朋友有抑鬱症，因為沒有接受過正規評估和心理諮詢(只在第三人民醫院挂號診斷過)，不了解程度。但是朋友一情緒崩潰就喜歡打電話給我們(關係較好的人)在哭在抱怨身邊沒人理解他，還多次向我們表達他有自殺的傾向和嘗試。我每次把他安撫穩定下來後，就跟他分析抑鬱症必須接受正規心理諮詢和藥物治療，還幫他找了比較好的心理醫生。他隔兩三天又會崩潰，有時甚至晚上安撫他到一兩點，凌晨五六點又崩潰來電……但無論如何他就是不肯去看醫生，他認同接受正規輔導和治療是唯一出路，但每次一跟他說帶他去看醫生，他就強行轉移話題。
我只在大學裡學習過非常粗淺的心理諮詢技巧，實在不了解他的想法。朋友家境富裕，每個月支付幾千甚至上萬的輔導費用也是沒有壓力的，所以不會是出於經濟問題。由於他這樣情緒反覆崩潰，他家人都開始懷疑他是拿抑鬱症當借口在無理取鬧，我知道很多抑鬱症患者就是這樣被推向深淵的。所以想請教下大牛們，為什麼抑鬱症患者不願意接受治療？作為朋友可以怎樣做？

我只是隨便說說，題主就一看
心情不好，時常表達想自殺，門診看過，「抑鬱症」
經常發作，情緒崩潰，找朋友哭訴，電話打到一兩點
快去看病，轉換話題，家人懷疑，朋友無奈。

然後，情緒不好~找朋友哭訴
情緒不好~找朋友哭訴
情緒不好！找朋友哭訴。

那麼看了病，情緒好了，怎麼找朋友打電話？

那麼，他的需要是？朋友？

那麼他為什麼需要朋友？他的情緒崩潰由何而來？

他的確需要心理干預，但不止他一人。
但說到抑鬱症？那算了吧

我覺得得了抑鬱症的人都不喜歡告訴別人自己有抑鬱症因為抑鬱症的誘因之一就是感覺長期無法被周圍的人所理解很多事情只能自己消化以至於心理已經產生了問題基本上已經放棄主動向外界求助了一般不會經常找別人哭訴相反會越來越拒絕和這個世界接觸自己一個人呆著想很多事情或者什麼都不想自殺的想法會時不時冒出來甚至於都不知道是怎麼堅持到第二天的在別人面前還是會盡量表現得一切如常只有自己獨處的時候才會爆發
現在什麼人都說自己有抑鬱症使得人們對抑鬱症的誤解越來越深好像抑鬱症就是無病呻吟的產物一樣得抑鬱症的人常常是自己已經背負了很多覺得不堪重負的人而且非常了解人與人之間的邊界不到萬不得已是不會越過的那種錯把一段時間的抑鬱情緒當抑鬱症然後指望「人人皆你媽」的人是巨嬰不是抑鬱症患者

首先，對於「這根本不是抑鬱症」這一點我不完全贊同，除非專業醫生面診（而且即使如此也有很大的誤診可能性），否則沒人能斷言說這是或者不是抑鬱症。而且抑鬱症在每個人身上表現都是很不相同的。
當然我這些話的意思並非是「他確實有抑鬱症」，我只是在說，他患有抑鬱症的可能性還是存在的。

說說我跟朋友的一點小事。那位朋友是我的一個關係極好的網友，是一位不吝於以最大善意待人的「中二」（褒義）小少年。
大概是五年前的曾經，我狀態很差，不跟人交流，拒絕去上課，頻繁跟人爭吵打架。我沒人可傾訴，有點社交障礙所以跟那位小夥伴也交流不暢。那時候我情緒非常不穩定，長期有自殺傾向，這不僅是說我有結束自己的生命的想法，而是說我幾乎每時每刻都迫不及待想操刀子從心臟直接捅進去。這種感受是非常困擾的。所以我跟那位小夥伴偶有談及脫離這個世界的渴望，雖然他勸了我無數次，卻於事無補。

那時候我那位小夥伴的感受大概跟你一樣吧，面對問題無力解決，無數次費心費力的安慰卻收效甚微。於我而言我很珍視這份友情，更因為珍視而怕自己的負能量會耗盡他對我的耐心和善意。但是我……還是會頻繁地打擾他。

站在我小夥伴的立場上來說，我不是一個很好的朋友，所以我能理解你的無可奈何，但是就你說的情況而言，你幫不了對方太多，就像曾經那位小夥伴隔著一根網線對我的無能為力一樣。甚至你對他的耐心和包容可能會助長他對你的依賴之情，這不管對他還是對你都不是好事。

不管你的那位朋友是不是抑鬱症患者，他至少對於如何處理自己的負面情緒是很不擅長的，這是他需要成長的方面。而且（我感覺）他過於依賴朋友的陪伴和關心了，這是他需要改正的缺陷，然而這改正和成長的過程會很漫長。我理解他的痛苦，就像我理解你的無能為力一樣。

而且我跟我小夥伴的故事裡，即使他勸了又勸，陪伴了我無數夜，也沒能改變我求死的心愿，因為真的很難改。一個人一旦明白死亡意味著什麼，他要麼開始恐懼死亡，要麼就會深深愛上死亡。而我是後者。所以我給自己判決的死刑終於還是執行了。

所以題主，這裡存在兩種可能性，如果你的朋友是用威脅自殺的方式來表達情緒和請求你們的關心，那麼他需要的是心理干預，而你們這群朋友無數次的關心和安慰只是治表不治本；而如果他不是呢？如果他真的想死，那坦白說，你們的勸慰能起的作用並不大，更應該把這件事交由專業的心理醫生或精神科醫生判斷和處理。
不論如何，不要網上問病，不要一味聽信網上任何人的判斷，因為他們得到的信息都是片面的。請帶他去那種比較好的精神衛生中心做詳細而全面的檢查，並且全面配合併相信醫生。
再說一句，如果要做心理干預的話，一定要擦亮眼睛，畢竟國內的心理諮詢行業也太良莠不齊了。

最後，聲明一下我目前的心理狀態。我現在穩定服藥治療兩年余，情緒穩定，不再反覆地想到死亡，不再深夜翻著寥寥無幾的通訊錄好友卻無可傾訴，不再頻繁自殘，有穩定的社交和生活。
這些，拜藥物所賜。治療前和治療後，地獄天堂。

太晚了，先睡了，睡起來放我治病前和治病後測的腦成像圖。

圖來了

剛開始吃藥不到一個月

病情基本穩定後

還有很多圖，我就不拍了。

抑鬱症跟人交流都沒有慾望了，還有能力不停換人傾訴求安慰，真是羨慕他的精力

只是猜想：題主的朋友曾在門診就診，但之後不肯再去看醫生，有沒有可能是第一次就診使題主朋友產生了不愉快的感覺？

反正我沒跟朋友說過

抑鬱症會跟別人說自己想死抑鬱嗎？反正有一段時間，我真的很抑鬱，而且不想給別人添麻煩，自己承受著，

……

這，這算哪門子抑鬱症？

9.7晚更。

好吧好吧突然很有空的樣子就想把問題的回答都改一下，至少能讓接近五百個答案看起來沒那麼破事水。雖然最近邀請我的問題都朝著奇怪的方向發展了……

不客觀的說，我可能更傾向於『你的朋友需要安慰』但是這種『需要』並不是因為抑鬱症。抑鬱情緒≠抑鬱症，偶發性被現實打翻的頹廢跟抑鬱症沒什麼關係。抑鬱情緒體現在心境低落，抑鬱症體現在長期心境低落以至於身體也做出反應。說白了，真的到抑鬱症這個地步，別說打電話了，連睜開眼睛都覺得是一件很累人的事情。

一通烏漆嗎黑的沒邏輯的回答以後，總結就一句話：

別有事沒事就覺得自己病了，大家都很忙的