年輕人是否會患阿爾茨海默症？

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有可能，但非常罕見。

阿爾茨海默症分早髮型（early-onset）和晚髮型（late-onset），65歲以前發病的都屬於早髮型，只佔所有阿爾茨海默症患者的5%左右。早髮型的人群中，絕大多數是五十多歲和六十歲早期的，四十多的已經很少了，三十多歲發病的概率更是很低很低。以前有過56萬人口的流行病學統計，40歲以下的痴呆患者只有9個人，而這些人裡面阿爾茨海默症患者一個都沒有[1]。

所以如果家裡沒有阿爾茨海默病病史的話，基本不用擔心，得病概率堪比中彩票。

如果真的覺得自己記憶力出現了問題，就需要去醫院做個全面的檢查，包括一些常規檢查、認知量表測試和影像檢查等等，然後才能做出診斷。

Reference:
Harvey, R. J., M.
Skelton-Robinson, and M. N. Rossor. "The prevalence and causes of
dementia in people under the age of 65 years." Journal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry 74.9 (2003): 1206-1209.

題主可參考以上兩張圖表的年齡以及發病比率。早期發病，據現有研究認為是基因變異造成。

If you have two or more close relatives (a close relative is defined as a parent, brother or sister) who developed Alzheimer"s disease before the age of 60, your GP can advise you about genetic testing and counselling for these rare mutations, and refer you to a geneticist, if appropriate.

供參考。
Reference:
WHO | Dementia: a public health priority

最後思維發散下。。白百合在《被偷走的那五年里》就是年紀輕輕但是仍舊得了腦退化症，她是因為車禍造成的腦損傷。。那裡面醫生給她診治的時候還用到了MMSE測試量表，除了畫畫那個題沒問到，其他問題真的是MMSE測試用的問題。。題主好奇可以看下。

表姐38歲得病，到今年第三年了，一些比較老的事情都還記得，新鮮的東西需要經常反覆念叨也能記住。重點是運動功能也減退，上下樓都費勁，容易疲勞；言語功能也減退，一句話也不容易說完整。現在只能服藥，家人陪著做運動鍛煉～

20161021更。表姐已經基本喪失了所有的能力，吃喝走睡，主動排泄功能也沒有了，基本上跟「瘋」沒什麼區別，每天癱在沙發上喊或是笑，累了就睡。。。上天為什麼要對我姐姐這樣

20170729更。已經將近落床一年了，基本上感覺像是一個只會喊叫的植物人，因為無法運動表姐瘦了好多，吃藥也吃了好多副作用，脫頭髮（前幾天給姐姐喂飯不小心撒到她頭髮上，擦的時候順下了一縷頭髮，弄的我又心驚又心疼）什麼的。

一個9歲的英國小姑娘就得了這個病，告訴大家幾個老年痴呆症的風險因素，經常聽到關於預防痴呆症（又稱「失智症」）的話題，很遺憾地說，目前仍然沒有任何確定的方法可以預防痴呆症。不是因為相關研究得不出結果，而是基本上所有預防研究都在進行中。但目前能通過一些方法降低老人的患病風險因素，並對早期患病老人進行早診斷、早干預、早治療。

痴呆症也剛發現100多年，而恐怖的是可能在痴呆癥狀出現前20年腦內就發生了某些改變。因此需要對大量人群進行長期的跟蹤研究，再進行大量的統計分析後才能得出比較靠譜的結果，這需要很長的時間。

▲ 對於痴呆症的研究，醫學界從未止步

要預防一個病，通常要先清楚病因。痴呆症並非一個單因素引起的疾病，而是多種因素共同作用的結果，由於目前病因尚不明確，預防措施也就難以確定。目前唯一能確定的病因是基因突變，包含三種基因β-澱粉樣蛋白前體( APP )、

衰老前素-1( PS1 )和衰老前素-2( PS2 )的突變。這一類基因突變的人基本可以確定將來會發生痴呆，而且大多在65歲以前（正常應在65歲之後），有些甚至在30歲左右就發病。這是目前唯一知道的痴呆症病因，只可惜，只有1%的痴呆症患者是由於基因突變而發病的，其他99%的患者這三個基因完全正常，不明原因。

有條件的可以在年輕時候進行這三個基因的篩查，就像Google的Sergey Brin篩查帕金森、安吉麗娜朱莉篩查乳腺癌一樣，能做到心裡大概有個譜。在可以預見到的未來，人全基因組測序成熟後，每個人應該都可以了解自己攜帶哪些致病基因。

▲ 利用DNA檢測，及時發現痴呆症攜帶基因

以上是明確的病因，其實在痴呆症的研究中，更多地說風險因素( RiskFactor )而非病因( Cause )，更常談相關性( Correlation )而非因果關係( Causation ) 。因為作為複雜的綜合征，與其他的慢性病一樣，可能有大量的風險因素在其中起作用。具有這些風險因素的人未必一定就發病，但是研究認為，這些人的發病幾率比不具有風險因素的人更高。所以雖然不確定是不是100%管用，了解風險因素還是可以作為預防痴呆症的參考。

┃風險因素

每年世界阿爾茨海默病協會( Alzheimer"s Dementia HelpCenter )都會總結當年的阿爾茨海默病發病情況和公認可靠的研究結果，發表在當年的 Alzheimer"s disease facts and

figures 報告中。以2012年為例，總結了以下確定的風險因素：

▲ 2012年世界阿爾茨海默病協會的發表報告

1、衰老

沒有基因突變的人一般65歲前極少得痴呆症的，也就是說不老基本不會有危險。只可惜我們無法阻止衰老的進程，這點無法預防。

2、家族史

父母或親兄弟姐妹這類有直接血緣關係的家人如果有痴呆症，那麼自己患病幾率也比一般人要高。這可能因為一家人有相似的遺傳背景、生活環境和生活方式，說不定其中某個或某些在誘發疾病中起了關鍵作用。有這樣的情況就要小心了，先排除是不是基因突變問題，再看看生活環境和生活方式是不是有很不健康的地方。

3、輕度認知障礙患者

輕度認知障礙患者並非痴呆，而是處於以下的狀態：出現了思維功能的下降，家人朋友可以從其日常行為中發現不對勁，但是仍然能夠保持正常的日常生活。在一些藥物治療後，可能發生輕度認知障礙的現象，這是可以逆轉的；其他的情況中，某些可以逆轉，某些會保持，某些會惡化，發展為痴呆症。所以，如果發生了輕度認知障礙，主要是一些記憶下降的現象，最好及時就醫，可能可以治療。當然，有些情況下輕度認知障礙只是痴呆症的一個階段，需要有經驗的醫生進行判斷。

4、心血管疾病

越來越多的研究確定腦健康與心臟健康是緊密相連的。腦是人體血管最豐富的器官之一，健康的心臟能夠保證有足夠的血液泵入腦內，以供給腦需要的氧和營養物質。

增加心血管疾病風險的因素往往也會增加痴呆症的風險，如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等等。因此預防痴呆症，控制這些因素很重要。從另一方面說，同時也降低了心血管疾病的風險，更重要的是，這些因素不像基因和衰老，是實實在在可以人為控制的，何樂而不為。

5、社交和飲食

研究表明保持社交和飲食健康對腦健康有益處。尤其對於退休的老年人來說，不需要工作中用腦了，社交也一下就減少了，接受外界刺激太少則難以保持認知功能的正常。有人說打麻將有好處就是出於這個考慮，既有社交也要用腦。同理下棋、上個有意思的老年大學也有同樣的效果。飲食自不必說，老年人暴飲暴食的也少，保證豐富種類的蔬菜、盡量避免煙酒即可。雖然目前對這兩個因素是否有用還存在著爭議，但最起碼對人是有好處的，不妨堅持。

▲ 健康飲食，有益大腦

6、腦外傷

有研究顯示中度腦外傷增加患痴呆症幾率2倍，重度增加4.5倍，所以有過腦外傷的人要尤其注意自己的生活方式。

▲請務必扶好身邊的老人

除了基因、衰老這兩個已經明確但我們又不可控的因素之外，只能在生活方式上下下功夫了。在以上風險因素預防中，要揀出一個最重要的話，那就是盡量避免患心血管疾病，這在所有痴呆症的諮詢和研究中，基本上是被首先強調的。

┃我們還可以對老人進行以下干預：

1、大腦的訓練（主要是記憶功能的訓練）。在日常生活中可以利用簡單的數字遊戲、填字遊戲、拼圖遊戲、紙牌遊戲等來進行腦部訓練，持之以恆，會減少痴呆症的發生。此外，培養一些有益的興趣愛好，經常彈琴、練字、剪紙、打電腦、修剪花草等用到手指的動作，能延緩腦神經細胞的退變。

2、身體的訓練。已有研究表明，有高膽固醇血症、體重超重的人患痴呆症的風險是正常人的兩倍，肥胖人群患病的風險則增加到四倍。所以，注意飲食、控制體重和加強鍛煉，可以降低罹患痴呆症的風險。建議老年人堅持散步、打太極等有益身體的運動。

3、控制看電視的時間。有些老人退休後，一天到晚總盯著電視看，這樣大腦的認知能力會長時間處於一種被動接受的狀態，讓腦子變得越來越「懶」。長此以往，會引起大腦整體認知功能的下降。建議老年人日常看電視的時間應加以控制，最好每天在1-2小時。電視節目應選擇一些新聞類的，多關注社會能促使大腦多思考。

4、多參加社會活動。維持正常的社交活動，才能讓大腦神經細胞的突觸聯繫維持在「功能態」，使腦細胞衰老死亡的速度慢下來，長期保持旺盛的精力。

5、勤做家務。美國科學家研究發現，經常做做下廚、種花養草之類家務活的老年人患痴呆症的風險更小。那些「飯來張口」的老人比勤做家務的老人患痴呆症的風險高2倍。

6、積極防治「三高」。高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化症等是中風的禍首，而中風後相當一部分患者會發生血管性痴呆，因此，長期有效地控制血壓、血糖和膽固醇水平，能減少發病的危險因素，預防痴呆症。

痴呆症起病隱匿，早期癥狀常被忽視而失去早期防治的最佳時期，當痴呆癥狀表現明顯時，已很難逆轉。我國正向老年化國家發展，更應該重視痴呆症的防治，做到早發現、早診斷、早干預、早治療。護理人員和照顧者在護理工作中，更應該加強老人的護理觀察，幫助老人在早期得到診斷、及時治療，以取得較好的診療效果。精心且專業的干預，對保持和提高痴呆症患者殘存的記憶、認知功能及生活自理能力，減緩衰退，提高生存質量有著特殊的積極作用。最終達到了改善痴呆症患者的生活自理能力，延緩痴呆症的進程，提高老人的生活質量。有研究發現，如果早發現、早干預，能很好地延緩發病時間。

關愛惟士-來自英國的失智症療護專家。

原則上說，是45歲以上的中老年人，但年輕人也有可能會，只是概率非常之小。《我腦海中的橡皮擦》女主（孫藝珍飾）就是年輕時候患病，逐漸死亡。當然，電影是藝術化的生活，不可完全信之。但如果你父母或兄弟姐妹等直系親屬有患病的，那麼你就需要注意了，因為這個有大概5%的遺傳率。

《我腦中的橡皮擦》