兩眼視力先天差別大,不能同時使用,但可以有意識的控制具體使用哪一隻,這是怎麼回事?這樣對眼睛有損害嗎?
一隻眼睛先天遠視(弱視)近千度,散光,經矯正有所恢復,但單獨使用看東西時仍會不清晰。另一隻眼睛原本正常,由於平時只用這隻眼睛看東西現在有點近視,也就是說現在是一隻眼睛近視一隻眼睛遠視,兩隻眼睛不能同時使用看東西。
但是我發現自己可以有意識的控制某一段時間具體使用哪隻眼睛。正常情況下使用近視的眼睛,但也可以有意識的讓自己單獨使用遠視的眼睛,而另一隻眼睛眼前是模糊的,這是什麼原理?這樣對眼睛會有額外的損傷嗎?
謝邀,不好意思,最近太忙。
先科普一下,兩隻眼睛看到的像不管成像清楚與否,視覺的信息都會通過神經傳導到大腦,然後在大腦加工處理,融合成像。正常的大腦融合像應該是立體的。
但是當雙眼的像大小、清晰度相差太大,導致大腦無法把兩個像融合在一起時,大腦就會自動篩選,並且屏蔽對他造成困惑的像,這種情況下也是肯定沒有立體視覺的。
如樓主所說,如果你是一隻以來一個眼睛清楚,一個眼睛模糊,那麼大腦就可能自動屏蔽你的模糊眼,並且讓你模糊眼處於休息狀態,這樣等於你一直用的一隻眼,缺點就是沒有立體感,並且看的那一隻眼負擔比較重,容易出現疲勞癥狀。模糊眼如果視力很差又不矯正,時間長後會自發性的外斜,稱「廢用性外斜時」,當然,需要很長時間。
你無法命令你的大腦用左眼或右眼或者雙眼看,你唯一能做的是使雙眼傳入的視信息對等一致,這樣大腦自然回聯繫重新融合。
所以這就說到治療問題。治療的目的也就是雙眼傳入的視信息盡量的一致,讓差別在大腦能識別融合的範圍內。
方法:如果只是單純近視遠視,那麼配眼鏡是最簡單有效的辦法,斜視就矯正斜視。如果有一眼已經診斷的弱視(這是醫學專有名詞,必須要由醫生下診斷),11歲前大部分可以通過訓練恢復,11歲以後,以現在的醫學水平基本已經沒有辦法。
大腦的融合也需要時間和適應,也就是為什麼很多人新配了一副眼鏡覺得不舒服,舊眼鏡和新眼鏡讓眼鏡產生的調節不一樣,傳導到大腦,大腦反饋眼部肌肉支配,都是適應的過程。很多業內很優秀的驗光師常常無奈,好不容易給患者調好配好一副眼鏡,患者實在覺得難受,認為是驗光師沒配好,驗光師說:你都不知道他之前那副眼鏡。。。是的,之前再不好的眼鏡,你也都是適應了。
專業稱呼這叫「單眼視」。按照你的描述推斷,你應該還存在「外斜視」或高度的「外隱斜」。
題主由於先天高度遠視而造成弱視,一眼視力較差,從而影響到大腦對其物像分析和感知真實能力,視物的清晰度也較低。
長期這樣,大腦就會對弱視眼產生抑制,就習慣只用近視的眼來視物,也就是我們所說的單眼視。這種情況會導致的問題是眼睛沒有同時視、融合視、以及立體視。按照你的描述推斷,你應該還存在「外斜視」或高度的「外隱斜」。
造成以上這些問題的核心在於雙眼視力相差過大。在專業上,兩眼屈光度相差超過250°以上這種現象稱之為屈光參差。而屈光參差對眼睛的影響是很大的。
先來說說屈光參差產生的原因。
1.近視的增加:不論是先天性高度近視或後天產生的普通近視,在近視不斷加深過程中,兩眼發展不平衡造成。
2.遠視的消退:在幼兒期,由於眼軸增長過程不平衡,雙眼遠視消退不平衡,都可能引起屈光參差。
3.由於外傷、手術或疾病等所引起。
屈光參差可能對視力造成的影響
1、 因雙眼不等像大腦融合困難
近視鏡片是凹透鏡,成像是縮小的,度數越高成像越小。兩邊框架鏡片度數不同,左右眼成像到視網膜上的像也會大小不等。當雙眼的成像差異達到一定程度,大腦就難以融合,可能抑制一隻眼睛的成像,就會失去立體視覺。
那這個一定程度具體是多少呢?
一般參考值為250°。度數相差越大,視網膜成像差越大。如果兩眼度數相差25度,視網膜像大小相差0.5%;但如果兩眼度數相差250度,視網膜像大小相差5%。兩眼像差大於5%,就會影響到雙眼立體視功能的融像能力。
2、 長期被抑制的那隻眼睛,可能會弱視。
弱視,意為眼球無明顯器質性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達不到0.8的現象。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病,如不及時治療可引起弱視加重,甚至失明。
當一隻眼睛長時間處在低運行或是不運行狀態,視功能就會受到影響,就像一架飛機長時間停在機場不起飛,就會生鏽,再想安全的飛行就很困難了。
3、 單眼負擔過重,導致度數進一步增加。
人體是一個協作運行的系統,當一隻眼睛處於被抑制狀態,另一隻眼睛就需要負擔更多,以彌補被抑制的那隻眼睛沒有完成的那部分。不只是眼睛,其他器官也都如此。
但日積月累,單眼勢必超負荷運作,度數進一步增加就是自然而然的了,兩眼的屈光參差也會進一步拉大。
4、 雙眼調節力,協作能力下降。
如上所言,雙眼是需要相互協作而完成視物功能的。而眼睛調節能力強的人即是眼鏡看遠看近都沒問題,也不會有明顯疲勞不適感。
而屈光參差較大就會造成左右眼看遠看近出現僵化的分工,一隻眼睛專司看遠,另一隻眼睛專司看近。眼睛相比正常人的雙眼協同視物,更容易疲勞,不舒適感更明顯,度數也更容易進一步增加。
5.眼睛長期處於疲勞狀態,老花的時間會比正常人早。
雙眼視功能較常人更加脆弱,自然也更容易產生視疲勞,眼睛的衰老退化速度相較於常人來說也會更快,也就是我們通常說的「老花」會更早。
屈光參差需要注意的配鏡細節
1、持續佩戴眼鏡矯正。
因為雙眼度數差異大,剛開始佩戴可能會很不適應,那是因為需要重新構建新的雙眼協同和視平衡。但只要持續佩戴驗配準確,品質合格的眼鏡,慢慢適應,而不是隨性地想戴就戴,想摘就摘,雙眼的協同能力就一定會提高。
反之,如果老是摘戴,眼睛在不斷地適應完全迥異的雙眼平衡中,將會不堪其累,視力進一步惡化就不奇怪了。
2、個別情況下,佩戴隱形比框架更舒適。
什麼是個別情況?
當雙眼度數差超過200°時,佩戴隱形眼鏡,尤其是硬性隱形眼鏡(RGP)比框架眼鏡的視覺感受好得多。
但是,需要注意的是,佩戴隱形眼鏡之前需要做系統的配鏡評估,確認後才可以佩戴,而不是自行在網上或眼鏡店,購買覺得適合自己度數的產品直接佩戴。
3、多留心框架高低不平的問題。
屈光參差較大的夥伴,經常會遇到眼鏡佩戴高低不平的現象。這是由於左右鏡片重量差異較大所致,度數越大,鏡片越厚,自然也越重。而長期佩戴著高低不平的眼鏡,對視力肯定會有一定影響,況且舒適度也會大打折扣。
如何應對?
A. 挑選鏡架時選擇不易移位,不易變形、可調整範圍較大或者剛好貼合的款式。
B. 選擇含有可調節鼻托的款式,可通過調節鼻托以改善鏡架高低不平的現象。
C. 鏡片折射率盡量選高一些,鏡片薄一些,可適當減緩左右鏡片重量。當然,折射率越高,RMB也會更高!!!
最後,還有一點:選好款式後,務必請驗光師幫忙確認一下是否適合。
4、一副眼鏡絕不能使用兩種折射率的鏡片
折射率不同,雙眼的視覺感受大相徑庭,如果一副眼鏡兩種折射率的鏡片搭配在一起,會嚴重影響雙眼的視平衡。
絕不可以為了左右重量和厚度更接近,選擇不同折射率的鏡片。除此以外,鏡片的品牌、系列、型號,也必須完全一致,同品牌不同系列的鏡片視覺上都會有所差異。
頭一次答題好緊張,寫的好啰嗦,會有人看完嗎?
樓主問題中有幾個點:
1.樓主某一眼是遠視散光(樓主寫十度遠視,我猜應該是10D的也就是一千度遠視),導致弱視並且弱視訓練效果不佳(矯正後仍視物不清至今)。
2.樓主另外一眼是健眼,但目前有近視(現在雙眼屈光度相差很大――屈光參差)。
3.樓主雙眼無法同時視物(因為一眼清楚一眼模糊物像是不能融合的)。
4.樓主目前主要用近視一眼視物,也可以在控制下用遠視弱視一眼視物。
其實我就是列一下整理整理思路,各位看看就好。
問題中的重要角色就是那隻遠視弱視的眼睛,這一堆話是圍繞它展開的。
首先樓主一個眼自小時候就因為各種(先天的,遺傳的,發育的)原因,有了這麼大遠視度數(遠視眼不是看遠清楚的眼,尤其是高度遠視眼,是看遠看近都不清楚的眼),從小這眼睛就沒有看清過東西;而另外一眼走正常建設路線,看得清東西。
那麼問題來了,一是大遠視眼看不清,視網膜黃斑區(眼睛裡面的視神經結構)啊什麼的包括大腦皮層都沒受到清晰物像的刺激,視力就沒發育好,越沒發育好就越看不清;二是另外一眼看得清,大腦會「屏蔽不清晰的像――視覺抑制」,也就是遠視眼雖然在看東西但是看得模糊,腦子不接受這模糊圖像,這兩個機制一起造成遠視眼變成弱視眼(英文叫Lazy eye,個人覺的這英文詞兒老貼切了)。
人類視覺發育從出生到十二三歲就基本停止了。這期間,樓主的遠視弱視眼顯然沒有訓練到接近正常的程度,這個先拋開不談。咱們說說雙眼的其他功能之一~三級視功能。這三級視功能是「同時視、融合視、立體視」。而這些功能需要建立在雙眼視力不太低而且矯正視力和屈光度都相差不大的前提下,而且是一級一級建立的,沒有一級就沒有二級,有了一級也不一定有二級三級這樣子。
一級視功能是同時視,顧名思義要兩隻眼同時看東西,看到的也是一個東西才行。樓主的弱視眼(看不清且矯正也上不來)較另外一眼矯正視力和度數相差忒大,兩隻眼視物成像一虛一實,而且沒法33自己調節成差不多虛的狀態,所以極有可能連一級功能都沒有,這種情況下樓主看東西是兩個(復視)。其實啊,視物重影挺難受的,如果成年人突然復視了可是會噁心嘔吐不舒服得要死(有興趣的人還可以查查「混淆視」這個名詞)。但是,孩子的適應力何其強大,之前提到的「大腦屏蔽模糊圖像」的視覺抑制功能會迅速起作用,讓他只看到一個像,就不會頭暈眼花啦。這就是樓主可以用某一隻眼看東西也不難受的原因。
而且從樓主描述來看,那隻弱視眼也是有一定的視力,並沒有完全看不清。所以這個弱視眼看到的相對模糊的像就沒有被腦子完全屏蔽掉。再加上主視眼,就是那隻好眼在看東西的時候逐漸發展成了近視,久而久之會有一個情況出現了,近視眼看近處比遠視眼看近更輕鬆,所以看近大多數時間用近視眼;近視眼看遠沒有比遠視眼輕鬆多少,再加上樓主時不時就主動使用遠視眼看東西這個行為,更重新對左眼視物的能力進行了一定程度的鍛煉,所以最終就變成樓主的兩隻眼可以分別去看東西(另外說一句,這個行為挺好的,延緩甚至遏制了弱視眼出現廢用性外斜視的時間,外斜了很影響美觀的)。
至於為啥遠視眼看東西的時候近視眼是模糊的,得從雙眼調節力上說了,簡單來講雙眼動用調節力看東西的時候呢,沒辦法一個眼睛調一個眼睛不調,所以在調節力一樣的情況下,兩隻眼屈光度不一樣,綜合起來的總屈光度不一致,焦距就總有一個眼對不準,那兩隻眼看到的圖像就不一樣,遠視眼因為弱視總是虛的顯不出來,近視眼卻可以看的很准,在用遠視眼對焦的時候近視眼的像就虛了,而被感覺的很明顯很明顯。
最後說,以上這種看起來很特殊的視物行為沒啥害處,僅注意有沒有視物疲勞的癥狀就好,樓主雖然雙眼都可以看東西,但其實無論哪邊都是單眼視的狀態啊,比普通人累的快。如果眼睛酸脹了腦門發悶了一邊兒偏頭痛了等等視疲勞癥狀出現,記得休息(遠眺,實在不成就睡覺吧)。
建議配眼鏡。這種一眼清楚一眼模糊的情況很容易導致斜視或弱視。
我要現身說法。我的兩隻眼睛相差500多度,不能同時看東西,可以用意識決定用哪隻眼睛,和樓主一樣,不過我是後天用眼不健康造成的。
如果努力用兩隻眼睛同時看的話,視線會比只用一隻眼睛看要模糊很多,而且很累。如果只用一隻眼睛看,會依賴於只用一隻眼睛,眼睛會變形斜視。
感覺應該和眼睛的調節機制有關係。為了看清物體,選擇性用能看清的那隻眼睛。
我是右眼弱視。按照醫生的話來說,就是小時候就是一隻眼睛視力好,一隻眼睛實力差,所以好的眼睛一直在工作,差的眼睛偷懶,所以好的眼睛發育的好比較強壯,差的眼睛沒發育出來比較弱小。需要佩戴眼鏡,不然弱視的眼睛會越來越差甚至完全報廢。
因為我是高中才去醫院看,已經晚了,恢復不回來了,所以現在屬於偶爾戴眼鏡,忘記了就不帶的情況。結果,去年去查,本來右眼還有0.4的,去年只有0.2了,現在開始基本上每天帶眼鏡。
我表妹小學的時候就發現了,現在基本上能看清楚東西啦,沒我的嚴重。
所以,如果家裡有孩子,真的要做好檢查,保護視力真的很重要。
我現在已經屬於半殘了。。。。。這種情況應該要進行遮蓋訓練吧,不然容易引起弱視
馬上就醫,絕對不可耽擱,超過半年,神仙也救不了,本人時受害者
我小時候(幼兒園)就是弱視加內斜遠視加散光 初中畢業後右眼糾正到可以丟掉眼鏡 大學畢業右眼正視 左眼到+300左右 工作兩年內用眼過度 正視的右眼變成了近視並逐漸惡化 現在工作9年了 右眼-225 左眼+375 50度散光 左右眼相差600度 主視眼是近視的右眼 自己感覺左眼是完全不用的 配不到眼鏡 視差打配起來特別痛苦 很容易疲勞 頭暈 醫院給出的解決辦法是 主視眼激光手術糾正 戴左眼的遠視糾正鏡片 好吧我現在的折衷解決辦法是戴近視隱形眼鏡 遠視眼不戴 也試過戴遠視眼特配的硬性隱形眼鏡 視力改善的感覺不止是一點點 缺點是貴 2000多一片戴了幾次 放盒裡幾天居然幹掉了!哭…… 不知道以後怎麼辦 可能一輩子就這樣了吧 希望醫學能夠越來越發達 解決這樣那樣的病痛
你有沒有發現兩個眼球不一樣大
本來以為自己這種情況不多結果發現這個問題下就有好多了。。。13年驗光是左眼300右眼-250,近年感覺有變打算抽空重新驗下(然而說不定就拖得忘了)
說一下親身經歷吧。從小就不重視眼睛,喜歡看電視,初中視力感到模糊了才去配眼鏡。檢查完以後,左眼遠視75度散光,右眼近視225度。醫生說法是我天生雙眼遠視,但右眼因為長時間看電視,不保護眼睛就變化了。有十年了吧,倒是沒有什麼不同,前一陣子查眼睛,左眼遠視175度散光,右眼近視375度。
我平常出門是不帶眼鏡的,因為正常距離可以看清。只有在看書,上班的時候戴眼鏡。
沒有感覺有什麼不同,可能也是習慣了。
現身說法。
高二(14年前)某次驗視力時(以前從沒驗過)發現左眼非常好,右眼幾乎看不到,但雙眼一起似乎正常,也沒採取什麼措施,後來就一直沒去管它了。
前兩天體檢又去驗了一下,左眼接近1.2,右眼接近0.2。諮詢了醫生,醫生的答案跟前面幾個回答差不多,「如果你是一隻以來一個眼睛清楚,一個眼睛模糊,那麼大腦就可能自動屏蔽你的模糊眼,並且讓你模糊眼處於休息狀態,這樣等於你一直用的一隻眼,缺點就是沒有立體感,並且看的那一隻眼負擔比較重,容易出現疲勞癥狀」,醫生建議先到眼科診斷看右眼是否還有恢復的可能性,如有可以佩戴眼鏡矯正,自己可以嘗試每天遮住左眼三四個小時強行讓右眼工作試試,不過我還沒去眼科。
我想這也許是我平面幾何學得很好立體幾何無論如何學不好的原因?
我小學一年級的時候無意中發現兩眼視力有差距,檢查的的結果是左眼1.5,右眼0.2,家裡這才知道我從小到大一直都是在用左眼看東西。當時大夫告訴,我右眼是弱視,將來慢慢發展眼睛最終會變成斜的。家裡人都不懂,就想辦法治,從小學一直治到初一,試過氣功、耳朵埋穴等,最終也就0.3~0.4這樣。但左眼隨著學習壓力的增大,慢慢近視並發展,現在已經400度了。摘掉眼鏡,左眼視物已經比右眼還要模糊了。現在我戴的眼鏡,左眼-400,右眼+200,差值600,一般的驗光師都覺得差值太大,不敢給我配這樣的眼鏡。另外,我無法像樓主那樣自主決定用哪隻眼睛看東西,如果我想用右眼,則必須把左眼閉上或擋住。
小時候眼鏡有點創傷,上學時候老趴著看書,慢慢長大後感覺右眼近視,但一直沒有管,今天配男朋友去配眼鏡,一時多嘴,測驗師說我右眼近視讓我來測試下右眼多少度,左眼1.0右眼425度,100度散光,瞬間懵逼,給我講了以後會出現的問題。說現在基本就是左眼在看東西,右眼睛相當於休息了,長時間下去對右眼不好,巴拉巴拉一堆,然後配了一副眼鏡,左眼平面鏡,右眼400說第一次戴眼鏡沒有配那麼高稍微給降低了些,戴上眼鏡剛開始不適應,後來感覺整個世界都清晰了不少,…
我孩子的眼睛情況一樣,一隻眼近視,另一隻眼遠視。一隻眼睛是永遠看不清楚的,不戴眼鏡時一隻眼會斜視。孩子出世時就是這樣了。經過檢查,是眼睛內長了一個疤拉扯住血管與視覺神經導致看不清。
這眼疾有沒有名稱?不知道有沒有中醫能治這眼疾呢?
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