請大神們幫忙看看，弟弟這樣的情況是不是心理有什麼問題？該怎麼救？

12-19

知乎首問，沒辦法了，只能向知乎大神們求助了！請懂心理方面的大神幫忙看看！謝謝！
關於心理醫生：找過，但醫生堅持要讓他去醫院，而不是醫生來家裡，他不願意去。
切入正題：
2014年11月，我弟弟95年生的，高三，我大三，這一年因為專業課程比較多回家比較少（我在本地上大學），具體情況不是很了解，只知道有一天媽媽哭著給我打電話說弟弟不見了，據我媽媽的描述是從學校跑了，但也沒回家，是電話前一天就不見的。幾乎同時我想到他以前也跑過一次，是開學報到，媽媽送他到學校門口，結果後來老師打電話說沒去報到。那次他當天自己就回來了，他回來時只有我在家（因為工作原因，父母白天不在家），我問他去哪，他說他去了碼頭準備坐船離開。所以我猜想這次他也是不敢跑的，我只能安慰媽媽不要著急。果然，下午的樣子他就回家了，相當於這次在外面過了一夜。誰知道這才只是噩夢的開始。

他回家以後就開始把自己鎖在房間里，不和爸媽說一句話，白天家裡沒人他就在客廳，一聽見爸媽回來開門聲他就回房間反鎖房門。後來爸媽只能把卧室房門鎖卸了，為了不顯得特殊，三個卧室門鎖都是卸了的（我在學校沒回家）。

我寒假回家，他已經在家一個月，一直沒出家門一步，不洗澡不洗頭不刷牙不洗臉。我和爸媽說，應該嚴厲些，不能由著他，因為從他之前的做事方法來看，我弟弟他是沒什麼魄力的，就應該嚴厲的激他一把，可爸媽說馬上快過年了，不想把家裡弄得雞飛狗跳，等年後再好好和他談。團年飯時叔叔、姑姑爺爺奶奶一大家人的勸說，仍然無濟於事，還是一聲不吭，於是2014年就這樣糊弄過去了。

2015年我大三下和大四上，忙著專業課和找工作，家裡的事更是無暇顧及。弟弟的情況稍微好轉，爸媽在家也出房門一起吃飯了，心情好時還說幾句話。不過稍微一句話就有可能得罪他，又把自己關起來不吃飯（不當著爸媽的面吃）。所以爸媽還是覺得慢慢來，慢慢勸。暑假時我在學校準備證書考試，媽媽打電話來說弟弟寫小說投稿了一個網站編輯聯繫他要簽約，一家人都高興壞了，弟弟自己也很激動，和媽媽提出要買電腦（電腦壞了很久一直沒換新，網也停了）。

高興之餘我還是感覺奇怪的，因為我弟弟是一個平時根本不看書的人，只看一些網路小說，說實話，我是不相信這樣一個沒有文化底蘊的人寫得出能讓編輯約談簽約的小說的。但我還是讓媽媽把網站名字告訴我，先看看他寫的小說，我看了小說覺得他寫的不怎麼樣（更了十章），唯一寫得好的一段話還是在三國演義里抄的，其他平鋪直敘毫無亮點，我心裡疑心更重，但也不好打擊弟弟的積極性，只能和媽媽把情況說清楚，我覺得有兩種可能，一是他是在想辦法把電腦和網弄好方便玩，二是編輯根本就是個騙子。不過媽媽還是堅持讓他試試，我找了時間陪他去買了電腦，媽媽給錢他自己去辦了網。拿到合同一看，果然合同是有問題的，上面的條款沒一條是對我們有保障的，而且很多主觀條款。就是說，如果簽了，那邊很輕而易舉的就可以讓我們賠錢，擔心他覺得我們不支持他才不讓他簽，所以讓他另外給幾個大的小說網投稿，結果全都石沉大海，他又好幾天沒和爸媽說話（媽媽的猜測是他還是怪我們阻擋了他的路），因此電腦買了，他寫小說卻中斷了。

然後就是現在了，他已經在家這樣一年零三個月了，情況稍微好轉，叫他做事正常情況他會做，洗澡由不洗變成了十幾天一次，媽媽讓他出門買東西才會洗頭（他頭皮屑很嚴重），仍然不刷牙，床單被套沒換過，從不自己開窗透氣，房間充斥一股惡臭，而我和他房間門對門。
我和爸媽說該對他嚴厲一些了，已經一年多了，可他們仍然是那個說法，快過年了，年後吧，年後讓他去學個技術。可我感覺像是走進了一個死循環。而我再過半年就要去外地工作了，想到爸媽年紀不小了，實在不忍心他們這個年紀還要為弟弟的生存而操心。

請大神們幫忙看看，這是不是心理有什麼問題？該怎麼救？

有很多方面的信息還不完善，所以並不能做全面的評估，但是有以下幾點想法。

首先，從題主弟弟的行為表現來看，是比較退縮和退行的狀態。他現在的現實情況和他當下的年齡所要做的事情是很不匹配的。作為高三的學生，需要在學校，有同伴，有學業，有夢想，但是他什麼都沒有，只是在家。一般人會退縮和退行是因為遭遇了比較大的打擊或者有很大的困難，但是從題主描述中，尚且不知道弟弟到底遇到了什麼困難，為什麼就選擇不上學了，為什麼就躲回家了。如果不把這個癥結搞明白，很難去理解弟弟行為背後的原因，他也會覺得外界並不理解自己，只是要求自己做一些事情，而並不知道自己承受如何大的壓力。

其次，假如令弟真的遇到一些發展性的問題，比如學業困難，比如人際關係不好，比如受到了什麼欺負或者傷害，那麼如何幫助令弟應對這些問題是很重要的。很明顯的是令弟當前是不知道如何應對的，他的應對方式就是逃離。所以回到第一個問題，到底發生了什麼，遇到了什麼，讓他那麼避之不及的。

人生重要的階段如果不採取多一點的行動可能真的就浪費過去了。特別是對於18歲這個年紀，聽起來他現在過的生活真的很不好，沒有活力沒有動力，就像一個嬰兒一樣的。不知道他對未來有沒有什麼規劃和打算，聽起來題主和父母都很著急很擔心，可是他呢？他會為自己擔心焦慮么？他怎麼打算自己的生活的？是不是他從來都吃穿不愁，以後也準備過啃老的生活？如果沒辦法調動他自己內在的動力，即便家裡給他安排學這個學那個做這個做那個，可能他也很難動起來。唯一他想做的一個寫小說的事情，似乎也被看做是一個騙局和不可靠的事情，這會不會也是對他行動力和信心的又一種打擊呢？他還會對自己的能力有信心么？如果人脫離社會時間越長，就越容易陷入自己內心世界當中走不出來，越走不出來就越容易對外面的世界灰心喪氣。這些都是令人擔憂的。

如果他不願意去醫院，那麼你可以問問他對於和心理諮詢師談話有沒有什麼意願。也許他對醫院的認識是精神病，要開藥，沒有人願意成為精神病人，所以人們對於去醫院是抵抗的。但是心理諮詢是談話的方式去看看對人有什麼幫助，如果通過談話和評估，諮詢師認為令弟確實有必要去一趟精神科去開一些幫助改善情緒的藥物，那麼可能是需要考慮看看的，但是如果令弟具有一定的談話和思考的能力，並沒有出現精神病性的癥狀，那麼心理諮詢或許是可以試試的一個方式。至少有一個人可以幫助令弟與這個現實有一些聯結，而不是一味的窩在家裡沉浸在自己的世界中。

謝謝邀。心理分析諮詢不能靠猜，僅憑旁觀者是無法表述清晰的，本人要有求助擺脫煩惱的動機。建議送醫做檢查。

看完描述，內容是弟弟發生的客觀事實以及你，你爸媽對他的感受，期望和要求。

居然沒有一個字是寫你弟弟的感受的！
一！個！字！都！沒！有！

那你就知道為什麼他這麼封閉自己了，你們從來不在乎他的看法，所有的事情都是從你們自己的角度出發，「為他著想」，「為他好」。就像他找了個編輯簽約，你沒有說到你是怎麼和他溝通的（這是個很好的機會），你沒有去問問他怎麼寫的這篇小說，你的描述是你去看了看合同，然後試圖說服你媽不讓他簽字，後面還列了一大堆理由：簽字會虧錢，合同全是主觀內容，編輯是騙子。

你根本不在乎他的感受。他離開家了不知道為什麼，也沒去問，只是說他應該不會走遠，還寫到他「果然」回來了，看出你很享受這種對他的掌控。
他鎖上房門也不管是為什麼，就把鎖下了，不讓他鎖。還說為了不顯特殊把三個房門鎖都下了。感覺你好像很為自己的這一手自豪，覺得做了件漂亮事。我都不知道你在騙誰，你們家就你們四個，其中哪一個不知道下門鎖的用意？演戲給誰看？

你可以試圖去體驗你弟所體驗的，去感受你弟所感受的，然後站在他的角度，你就知道，如果是你我，也會做出一樣的選擇。然後你才能真正幫到他。

人不是演算法，有什麼輸入就有什麼輸出。人有情緒，有理智，有經驗，有態度。光從自己角度看問題是不行的，不可能幫到他。他既然已經選擇了對你們把心封閉，就更應該小心，不要讓他徹底對你們失去信心。
他的沒魄力是愛你們的表現，如果他真的有魄力離開你們了，你所能做的就只剩為他祝福了。

如果你試圖去感受他的內心了，可以告訴我你看到的，我會盡量幫你。

一個人給出的是不是愛，是接受的人決定的。就像日本人給他們的侵華的定義是建立東亞共榮圈，是解放我們。

謝邀。

挺為你著急的，想幫你想想辦法。

我是個對心理治療沒什麼研究的大學狗。但是我在高中時有著跟你弟弟很相似的情況，寫寫我當時的自身感受。

出於父母離婚，中考失敗，情商低人際交往失敗，沒有朋友，孤獨，和家庭的相對貧窮，剛上高中的不適應。導致的自閉，現在想起來並不覺得幼稚，這不是我自身可以控制的。
首先，當時的心理狀態必然是各種消極，大概是一種對自身遭受的憤怒，以及發現沒有能力改變的無可奈何，自怨自艾（並不考慮無奈以後想豐富自身做出改變的想法，那時候並不理智）。
處於這種心理狀態下做出的行為，諸如拒絕吃飯，自閉，不洗澡，等等生活不自理的行為，是想向外界傳達出一種，別管我，我想go die的信號(???__???)。這樣會減少自己不必要的社交，以及與家人的聊天。
這裡插一句，樓上答主的一句話很贊同，他的沒魄力是愛你們的表現！我當時很多次想到過go die，想法如此鑒定，但是每當各種方式馬上要去嘗試的時候，就會想到爺爺奶奶在抱著我遺體哭（我是他們帶大的，我很愛他們，現在和爺爺奶奶很幸福，他們還天天對我秀恩愛！哼！）這是一種很玄的感覺，阻止了我的自殺。
所以不用擔心，拆鎖之類的行為個人認為是沒必要的，弟弟他哪怕處於這種狀態，還是有著自己的想法和底線的，他如果想自殘你們是攔不住的，另外這種拆鎖的做法，會有一定負面作用。（個人看法( ??_? ?)）
交流，這個很重要！！重中之重，我就是因為與他人交流走出陰影的。儘管我知道在這種情況下，會抗拒與他人交流OTZ。
這時候，就有一個契機了，弟弟他想寫小說！我認為一個人不可能在沒有原因的情況下進行一件沒有意義的事，起碼他會對寫小說有那麼一點點的興趣。從這件事上可以進行引導，比方說，出門看一看有助於你寫小說，環境的整潔會幫助你進行思考。具體怎麼描述的繪聲繪色，需要機智的哥哥慢慢想了。
我就是這麼走出來的，回想當時，那個引導我的人真的很厲害。
如果他現在對寫小說沒有了興趣，根據他對你們平常的一些要求去進行引導吧，比方說買電腦？帶他在外面多轉轉，多逛幾天，說買電腦需要挑一個好的，然後看看他喜歡什麼mp3啊或者其他有興趣的東西。心情好的時候可能會多說兩句，你的突破口就更多了。像破案一樣(? ??_??)?
還有不要一幫人圍著弟弟疏導他，最好一對一，人多了弟弟可能會覺得不自在，難以表達想法，不想說話。
嗯，不要怕這段時間會把他慣壞，哪怕慣壞也比自閉好，等他走出來，內心會慢慢強大起來，會懂事的。
另外，鄙人是基督徒，福音或許能幫到你，不喜莫怪，當我沒說。
還有半年的，不用太擔心，一切都會好起來。乾巴爹！
再次強調，此答案不具備一點科學依據，僅僅是本人回憶當時自身狀況給出的建議。

以上

現在呢？好些了嗎？找到問題根本了嗎？

不請自來，我猜應該是高三那一年壓力太大導致的。可能是成績問題，在學校的感情問題人機關係之類。而導致的退行行為。或許給他換個環境會好點。還有不建議採取暴力的強制舉動去改變他。那樣或許導致的後果無法挽回。也即最後的一點慰藉也被剝奪並加以羞辱。很可能導致其衝動無法接受世界而採取過激行為。。。