為什麼在睡不好後，心率正常，會感到心臟不舒服？

12-09

患有神經症和焦慮多年，每次休息不好後，第二天會感到心臟不舒服，煩躁，頭腦遲鈍，但是心率是正常的。經過調理，焦慮的心裡癥狀明顯改善。但是心臟不舒服沒有改善，尤其是失眠之後。心裡科大夫讓加強身體鍛煉，但是效果甚微。心臟不舒服是怎麼回事，和焦慮有沒有關係，明明心率正常，但是為什麼不舒服？在醫院做過心電圖，b超和心肌酶普，顯示心臟正常。

在睡的不好時候，或沒有任何預兆的情況下會發生，冬天和天氣變化的時候發病率高。
1、一下一下尤其是在躺著的時候能清洗的感受到。
2、胸前明顯感到疼痛，並伴有煩躁，影響工作。（影響最大）
影響睡眠。
3、呼吸困難，有一個鼻孔不能呼吸。
4、心臟跳的快，緊張的時候。有的時候也會莫名發生。
5、臉紅，頭出汗，手心出汗，手腳冷。

心率（每分鐘次數）正常不代表心電圖（心臟搏動間隔均勻）正常。可能交感神經紊亂，也有可能微循環障礙。是可以運動改善的。

1、一下一下尤其是在躺著的時候能清洗的感受到。

可能是早搏，心臟搏動不均勻。

2、胸前明顯感到疼痛，並伴有煩躁，影響工作。（影響最大）

影響睡眠。

心電圖正常的話，心臟微循環有可能有堵塞。

3、呼吸困難，有一個鼻孔不能呼吸。

常常伴隨1、2 發生嗎？

4、心臟跳的快，緊張的時候。有的時候也會莫名發生。

緊張的時候跳得快是正常反應。

5、臉紅，頭出汗，手心出汗，手腳冷。

經常和4一起發生？微循環障礙可能。

我太太以前也常常發生1、2、4的情況，按CPET評估結果規律運動大概一個月以後就再也沒有發生了。距今已有兩年多了

如果有條件，建議做CPET（運動情況下的心肺功能評估），找到安全又有效的運動強度。最好再評估一下骨骼四肢關節的活動度，找到恰當的運動內容。如果在成都或者上海，去術康醫學運動中心可以同時做這兩項，費用不到兩千。不然可以去當地三甲以上綜合醫院或者體育醫院做CPET（有的三甲醫院有做），然後再找好的骨科康復中心評估骨骼四肢。以上實在都不方便的話，買一個能實時監測運動中心率的設備（最好是心率帶，便宜又好，幾百元，Garmin等進口運動手錶有的款也可以，兩千左右），下載術康APP，遠程評估。

我也是一樣，求助啊！去醫院檢查也沒什麼問題，就差去找老中醫了。

和你差不多，之前一直以為心臟問題，總是覺得心律失常，有一次心動過速心率180左右，急救大夫還懷疑我室上速，後來機緣巧合去精神科檢查，原來我是重度焦慮，中度抑鬱，驚恐障礙，可能是之前我經常低血糖，暈倒過好多次，對身體不舒服特別敏感，加之那段時間工作特別特別忙，心情也一直低落，所以引起的一系列反應，後來慢慢調整心態，吃了大夫開的葯，看了森田療法，而且懷孕以後精力也放在肚子里的寶寶身上了，現在正常多了，哈哈

我也是這樣答主找到原因和解決辦法了嗎？可否分享一下？謝謝