幹細胞技術會成為未來醫學的主流嗎？如果是，很多醫學專業未來將面臨急劇的轉型嗎？

12-08

謝邀。
非常宏大而深刻的問題，頗具挑戰性，才疏學淺，就權當拋磚引玉。
個人愚見，幹細胞技術是未來醫學非常重要的研究和診療方向之一，但在可預期的將來，暫不會成為主流方向。
幹細胞技術是當今醫學研究最前沿也是最熱門的方向之一，發展迅猛，也取得了令人興奮的成果。例如2012年諾貝爾生理學或醫學獎獲得者之一，日本科學家山中伸彌，是誘導多功能幹細胞（iPScell）研究的主要創始人之一，他的團隊研究發現了誘導人體表皮幹細胞分化成具有胚胎幹細胞活動特徵的方法，使幹細胞分化為心肌或神經細胞，帶來巨大深遠的醫學影響。

但是，在人類可預見的將來，個人認為人類面臨的主要醫學問題仍然是創傷、感染、腫瘤以及退行性疾病。比如交通發展帶來的更多的創傷，新發現的或變異的病毒或細菌引發的感染，遺傳、環境以及診斷水平提高導致的更多的腫瘤被發現。
這些疾病，目前的各類診療方法雖不完善，但科技的進步會讓我們研發出陽性率更高的檢測手段、更具靶向的藥物和更個體化的治療方案，所有這些，一方面是「傳統」醫學手段的延伸和進展，比如，循證醫學的大量研究和使用，器官移植的日趨成熟，等等。另一方面，是一些新興診療技術的發展，比如基因醫學的進展，可能使得靶向治療具有「精確制導」的效果；比如達芬奇手術機器人的廣泛使用，並為遠程手術的實現提供了現實可能性；比如，近期已有美國醫生在google glass協助下開展手術，全球上百名醫生實時觀看了手術過程；比如納米技術的進展；比如人體數字模型的完善；比如更為深刻地，醫學模式的全面而深遠的變革：社會-生物-心理模式可能會有更深刻的變革。

當然，幹細胞技術必然會參與醫學波瀾壯闊的變革洪流之中。但是，幹細胞技術目前大多還處於基礎研究階段，在轉化醫學的進展中尚不完善，另一個重要的影響因素是：幹細胞研究及其相關技術所涉及的的倫理、社會、法律、醫學、神學和道德問題。
人作為社會人的存在，人類社會的存在，註定使倫理爭議及其引發的問題成為難以逾越的鴻溝，如何合理、合規、合適地解決這些問題，不僅是醫學科學家，更是社會各相關專業共同面臨的問題。這就引發了另一個更宏大的命題，比幹細胞技術更複雜。
山中伸彌的研究的一個重要特點就是，頭通過誘導表皮細胞，使其避免了用人體胚胎提取幹細胞的倫理道德制約。

剛參加完值班，倉促中回答，諸多錯漏，請見諒。希望更加專業的知友帶來更完善的回答。

目前幹細胞可以治療很多疑難疾病，這是毋容置疑的，因為我目前就用臍帶間充質幹細胞或臍血幹細胞移植成功治療過8例紅斑狼瘡，3例腦中風後遺症，3例股骨頭壞死，1例運動神經元病導致的截癱，4例失代償期肝硬化，5例嚴重的骨關節炎，6例糖尿病，3例糖尿病足，2例糖尿病眼病，2例腎病綜合征，1例潰瘍性結腸炎。全部有效果，特別是與免疫有關的疾病和糖尿病效果甚佳。目前還沒有發現嚴重的副作用，出現的副作用大多數與一起輸入的各種生物製品有關。

關鍵是幹部讓我們找到了治療許多疑難的疾病的方法，給了病人和醫生更多選擇和康復的機會，但我不知道為什麼有人會反對，者讓很多患者喪失了機會。今天我有接到一個運動神經元病導致截癱患者的電話，強烈想繼續進行幹細胞治療，但我只能無奈的告訴他，實驗已經結束，沒有企業提供免費的幹細胞了，患者是自己買也可以，我告訴他幹細胞目前不準買賣只准不收費的研究。患者在電話里就破口大罵，罵誰誰知道？

看到的兩個回答都提到了 IPS 多功能誘導幹細胞，確實現在瓶頸，因為誘導物質和準確到達靶點確實都是很大的問題，在我看來IPS 更適用於，體外人體器官培植，或者更適用於克隆。對於疾病的治療來說，間充質幹細胞 MSC 的應該是更加有效的。脂肪間充質幹細胞的利用，已經證實對於腦疾病，肝疾病，皮膚再生等許多治療是又確定作用的。並且取用自身脂肪幹細胞，沒有涉及倫理、遺傳等問題。
結論，相信不久的未來，幹細胞肯定會成為未來醫學的一個重要部分。

個人見解

不是完全贊同樓頂的意見。
目前看幹細胞技術的應用是很有局限，且有待征服很多技術和倫理上的問題，但這些都是從傳統生物學的角度講的。如果幹細胞技術能夠被應用到工藝生產上，且來源避免倫理爭論，是有很大潛力，至少目前國內外此類研究突飛猛進，尤其是越來越多的幹細胞來源和轉化的組織、細胞的研究被證實有效。比如脂肪肝幹細胞、臍帶血幹細胞、血液幹細胞、間充質幹細胞等。轉化成功的研究也有傳統上的角膜、軟骨向血管、器官、均質性器官如肝臟等推進。誇張點說，這些發現和技術能夠規避目前絕大部分傳統治療方式的問題，比如藥物耐受，異體排異，藥物副作用等問題。私認為若有可能，以後的騰飛將會是在3D生物技術，組織再生，幹細胞自體應用等領域。

先匿名，因為不是打廣告，是我姐夫和這醫生有交叉投資的項目合作。我只是介紹一下幹細胞現今階段能做到的成果。國內沒有，在香港。
現階段已經可以用到修護皮膚領域，以下圖片是一位在劍橋畢業的香港醫生，研究幹細胞美容領域。在香港，洛杉磯，倫敦都有機構。不過價格很高，都是富婆們去消費的。

以下是修復面部色斑

以下是修復做光子護膚被燒傷的皮膚

所以，醫學真偉大。

個人認為幹細胞領域的前景還是很好的，美國總體來說做的會好一些。前幾天看了一篇文章，就是說美國一個叫西達賽奈的醫院做了許多幹細胞的研究，是醫院自己發出來的，裡面有提到現在在做的幾個方向有用幹細胞治療漸凍症，還有誘導幹細胞去模仿疾病（貌似是這樣，不是很懂），然後還有研究「長生不老」。

翻了下公眾號，找到了這個文章：鏈接。感興趣的可以讀一讀。題目叫：厲害了，我神通廣大的幹細胞！（題目也是666）

全球幹細胞市場發展分析：2015年全球幹細胞相關市場規模為635億美元，預計到2021年達到約1600億美元，年均複合增產率達19.8%。
　　中國幹細胞行業市場規模：2015年幹細胞相關產業規模達到300億，並在未來一段時間維持在50%以上的高複合增長。
　　幹細胞醫療行業發展前景：幹細胞產業鏈的發展涉及儲存、藥物開發、治療，未來三個方向的發展空間均巨大。中商產業研究院預計到2021年，我國幹細胞相關市場規模將接近1500億元。
全球和中國的幹細胞市場在未來的產業規模都將會增大，並投入大量的人力物力進行研究，幹細胞技術也將會更多的運用到醫療方面，幹細胞美容、抗衰，甚至治療疾病。
珞薰健康~

http://weixin.qq.com/r/gzgPF0LEAh99rQZ0922R (二維碼自動識別)

幹細胞技術的研發及應用可能表現出如下趨勢：
首先，它有自我更新能力，可以在動物胚胎和組織中一直分裂並保持原本的未分化狀態。其次，它具有分化的能力，也就是「變」的能力，在不同的培養條件下，它可以變成不同種類、具有不同功能的細胞。第二，由於ips細胞存在成瘤的安全隱患，開發出能消除該類隱患的其他技術仍然是未來幹細胞技術發展的重點之一，包括直接誘導出組織與器官特異性幹細胞，例如神經幹細胞的技術等。第三，動物模型是未來幹細胞研究的重要內容。通過動物模型建立，為再生醫學治療的安全性和有效性提供可靠的依據。以再生能力很強的動物為模型了解再生過程，並探索如何給予特定條件以促進再生，也是未來幹細胞研究重要發展方向.第四，未來與幹細胞技術相關的再生醫學的發展將需要長期的、大規模的資金投入。預計到2050年，一些可移植細胞、組織和器官有望通過幹細胞工程技術產生。

要是說用來長生不老，那的確是不可能的，但至少在人體器官和免疫力方面會有一些突破！
目前幹細胞技術還是處於臨床試驗階段，現階段因為健康問題成為資本市場的下一個風口，所以對幹細胞的臨床療效有一定的誇大，實驗室的試驗效果和臨床效果還有很大差別。
目前國外幹細胞臨床療法也只是達到三期，國內除了博雅幹細胞其他都只是在進行幹細胞的儲存業務，並非臨床應用。

當然幹細胞的再生免疫功能未來肯定會是主流，對人體癌症和遺傳基因的治療將帶來新的療法，如果幹細胞療法的技術能成熟到一定程度，一些不治之症和癌症晚期的病人將獲得治療。

關於幹細胞技術是否能延長壽命，因為人體組織器官可以根據新老替換的方式來更新改善，注入新的有活力的幹細胞，增強器官的活性。但是人的神經細胞以及線粒體是不受幹細胞的影響的，對生命延長的說法，我覺得幹細胞技術起到的是改善人體健康，讓人能健康的活到應該活的年齡。

當然不排除以後的科技進步，或者提出新的學說來驗證人體壽命主要的原因。

幹細胞技術目前還有許多問題存在。除了血液中的造血幹細胞和間充質幹細胞，沒有其它真正上臨床的應用。估計真的能派上大用場，還要10-20年的發展。

任何生物歸根結底都是細胞構成的所以通過研究幹細胞，來研究治療生理疾病是一個很好的思路，幹細胞的研究就很不錯，最近口腔幹細胞研究很不錯。施松濤教授，南京鼓樓醫院，北大醫學院，第四軍醫大學，都在合作研究口腔幹細胞。