哪些疾病在使用純中醫或者中西醫結合治療比純西醫治療更具優勢?
或者是不具明顯優勢,但也能取得與純西醫治療類似治療效果的也行
最怕碰中醫話題,沒有之一。最怕與之討論醫學話題的對象有兩個,一個中醫粉,另一個中醫黑,兩者並列第一。關評吧。
不是消化、中西醫領域的,但有這麼一個我從剛開始學醫就如雷貫耳的東西,還是很想說一下,反正對於很多不治也不會死很快的病,個案說明不了任何問題,沒什麼意思,說個急的。中西醫結合治療重症急性胰腺炎(SAP),現在是在國內醫院廣泛應用的SAP保守治療的策略。獲表彰無數,發文章很多。SAP是一種非常嚴重的危重急症,預後差,在美國,無菌性壞死的SAP死亡率達10%,合併感染性壞死的死亡率高達25%。中西醫結合治療SAP出現後,有報道稱2000多例SAP中,經中西醫結合治療的SAP總體病死率降低至10%以下。但儘管如此,跟大部分中醫、中西醫治療的臨床研究一樣,中西醫結合治療SAP的結果多數以觀察性研究報道,臨床試驗較少。
好在有一個Cochrane系統評價綜合了進行過的對照試驗(DOI: 10.1002/14651858.CD003631.pub2)。看數據(試驗組實際上為中西醫結合治療,對照組為傳統保守治療,最後一個菱形越往左越傾向試驗組,不壓中線代表差異有統計學意義):
死亡率:試驗組顯著優於對照組(降低死亡率)。
多器官衰竭發生率:試驗組優於對照組。
手術率:差異無統計學意義。
全身感染髮生率:試驗組顯著優於對照組。
胰腺壞死併發症:差異無統計學意義。
總之,從綜合的結果來看,中西醫結合治療SAP尤其在降低死亡率方面是有效果的。但也注意,其納入研究少,樣本量普遍小,研究設計缺陷大(有的存在盲法、隨機的缺陷),各研究使用具體的中藥有差異,臨床異質性大等等,使得這個問題仍在低證據的水平。
這些年來有很多這方面的臨床和基礎研究,有興趣的可以看一下(討論WJG雜誌本身節操問題的就不必說了)。查閱更多資料的話,中文不說了,英文建議以"severe acute pancreatitis" "traditional chinese medicine" "chinese harbal"等為關鍵詞。不想看、看不懂、不知道怎麼獲取全文等等的,都不建議討論這類具體問題,真心的。
——1. Wang Q, Guo Z, Zhao P, Wang Y, Gan T, Yang J. Chinese herbal medicines for acute pancreatitis. Cochrane Database of Systematic Reviews.
2. Progress in the Study of Therapeutic Effects of Traditional Chinese Medicine and Extracts in Treating Severe Acute Pancreatitis. J Pancreas,2007; 8(6):704-714.
3. Clinical Progress in the Treatment of Severe Acute Pancreatitis with Integrative Chinese and Western Medicine. Chin J Integr Med. 2003;13(3):235-240.
4. Effects
of Chai-Qin-Cheng-Qi Decoction on cefotaxime in rats with acute necrotizing
pancreatitis,World J Gastroenterol,2009;15(35):4439-4443.
5. 重症急性胰腺炎治療研究進展. 世界華人消化雜誌.2010; 18(3):213-216.
6. Comparison
of integrated Chinese and Western medicine with and without somatostatin
supplement in treatment of severe acute pancreatitis.World J Gastroenterol,2005;11(7):1073-1076.
7. Effects
of Chai-Qin-Cheng-Qi Decoction on cefotaxime in rats with acute necrotizing
pancreatitis,World J Gastroenterol,2009;15(35):4439-4443.
看你們這樣熱情,一句話不說也不好.
我說一條吧:中醫在臨終關懷方面做的好些.西醫就給點瑪啡止疼.中醫可是給了活下去的希望.
孟喬森綜合症。
瀉藥。
有同學在四川華西醫院工作,和他討論過一下,說他們醫院中醫治療得比西醫好的有兩個。一個是急性胰腺炎,主要用大承氣湯。還有一個是慢性肺病。
治大病,終末期癌症中醫好,
西醫大夫:我們已經儘力了,病人想吃什麼就吃什麼吧,喝點中藥。
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治奇病,江西省中醫院成功救治腦死亡女孩 創生命奇蹟,斷指再生_百度百科,中藥治療女子性慾亢進
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治傳染病, 老中醫能治埃博拉 烏干達大使急會見
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治未病,中醫也好,樓下陳亞翔同學提出的中醫認為不舒服就算病我認為相當之有哲理"。,從無形中消滅有形,莫須有乃大智慧。
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治小病,樓下陳琦同學提出的自限觀點客觀實際準確。贊一個。
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治不治之症,注意:中醫可以治好艾滋病_39健康網,中醫藥治療狂犬病文獻回顧
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治疑難雜症,《中國中醫蜂療防核輻射傷害國際救援隊》資料介紹,關於核輻射與中醫火邪致病的理論探討。
所有西醫不知道為什麼的,中醫理論上來說都能治。(理論上來說)
不論西醫也好中醫也好,看病無非三部曲,確診什麼問題,研究解決方案,實施解決方案。
但這三步無疑都在考驗著行醫者本身能力。
你懂或不懂,病因就在那裡,不更不變。
你會或不會,解決的辦法就在那裡,不跑不跳。
你能或不能,實施起來,90%都是不能。。。
其實老祖宗傳下來的中醫是很複雜的,從來不是一個人可以學的完學的好的
理論上來說中醫可以確診所有的病因。
只是在中醫裡面,誤診的情況大概是60%
有些誤診很快就出問題,有些誤診到最後稀里糊塗治好了也沒人發現
中醫裡面確診和西醫有著巨大的區別,西醫看的是病人此時此刻什麼地方出了問題。中醫看的是病人從前什麼問題造成了生病。
這其實是很多中醫都不知道的(說出了家族秘密((((;?Д?)))))))
很多時候同樣的癥狀同樣的反應,都可以是不同的病因。所以很多中醫連第一步都做不好
比如脫髮的原因,西醫解釋了,卻治不了。因為西醫只能看到此刻出了什麼問題,看不到為什麼出了這個問題。自然就沒有辦法逆推理解決這個問題。
再比如身材,有些女生上瘦下胖,有些下瘦上胖,西醫說這叫基因,這叫天生。但這孩子可不是生下來就這身材的,西醫就說小時候不明顯(扯淡)原因還是出在西醫只能看眼前,所以眼前的問題要麼能解決,要麼不能解決。中醫其實很容易解釋女生的這些身材問題
至於其他的「疑難雜症」,比如眼睛乾澀(西醫能讓你滴一輩子眼藥水),比如身體異味(噴香水吧騷年),比如心率過低(起搏器走起,記得換電池哦)還有嗜睡乏力(咖啡紅牛等著你)
這些西醫只能根據眼前的情況解決的病,中醫其實都可以永久的解決。
只是就行西醫也手術失敗一樣,中醫的複雜程度是連無數內行都摸不透的,何況外行。
加上有利益的東西就有壞人,中醫也是無辜的很。
西醫手術失敗你們不說該廢黜西醫,中醫治病不力,你們就高喊中醫滾粗。哎人乳頭瘤病毒感染 親測 跖疣,開始長一個沒當回事,後來越來越多,倆月放假回家去醫院看的, 一腳大包 原先是用激光燒掉或者液氮凍掉,但是凍上泡或者燒傷也需要恢復很長時間。圖片是注射卡介菌多糖核酸算是新療法,看著疼不(現在扎一針這疤痕還隱隱約約的在)。疼的受不了就去中醫院試試有沒有稍微人性點的法子,開中藥煮水泡腳,一周開始黑,兩周痊癒神奇的不要不要的還一點疤痕都木有.
自限性疾病方面中醫藥均表現良好。
迄今為止,尚無任何中醫參與的療法(中醫中藥),能在充分排除安慰劑效應的大規模RCT試驗里自證療效——這是基本事實,請尊重這個事實,不管你持任何態度。
高票里提到的「重症急性胰腺炎(SAP)」,儘管非常誠實地在文末標註出了它所處的循證醫學評價,但這種寫作方法——並不值得鼓勵,我們應當把核心結論鮮明地亮出,不給讀者「誤讀機會」。
哪些疾病在使用純中醫或者中西醫結合治療比純西醫治療更具優勢? - 匿名用戶的回答
總之,從綜合的結果來看,中西醫結合治療SAP尤其在降低死亡率方面是有效果的。但也注意,其納入研究少,樣本量普遍小,研究設計缺陷大(有的存在盲法、隨機的缺陷),各研究使用具體的中藥有差異,臨床異質性大等等,使得這個問題仍在低證據的水平。
現代醫學,或者宏大一點兒說——人類的自然科學,已經弄清的基本事實,不容有任何衝突:
一:有效無效,務須按照循證醫學的邏輯鏈。
二:技術必須純粹,拋棄巫術理論。
開明的中醫人士,其實是接受上述兩點的。將中醫的「技術」利用科學方法論查驗真偽,將「確實有效」的「技術」放到生命科學的基礎生化層面來重構解讀,進一步改進。但是這些人,只是極少數。他們的想法,永遠不會實現,真正會發生的事絕對不會是他們所想的這樣烏托邦。
藥品研發,臨床試驗——是非常燒錢的,傳統醫學和替代醫學在全世界範圍內正在死去,它們在理論和療效上的無能,導致它們根本不具備自我進化能力。
而在現代醫學藥學的研究中,它們的那些東西都是老牛破車,不足以吸引廠商燒錢,要知道,現代藥品研發中,在動物試驗階段稍不給力的項目,都會被無情腰斬。
這就是現代醫學藥學進步的動力,一如大自然的進化規則一樣,無能者死,低能者死,生存的機會屬於強者——不管是藥品,還是生命。
廢醫廢葯是一種宿命——這是傳統醫學、替代醫學無可逃躲的。
當然,從另一個角度看,消滅XX方面,中醫一直居功至偉。
作為一個經受專業西醫教育的臨床醫學生,我對以上很多觀點和回答持非常堅定的否決態度!
中醫是我至今都無法理解的一科,事實上我們也學中醫。但是,中醫課本開篇即講陰陽五行相生相剋,把全班人都搞蒙了,沒有一個人知道這些玩意兒是什麼意思。然後是奇經八脈的一堆玩意兒,什麼陰陽表裡寒熱虛實,老實不客氣的說,我從第一節課就沒搞懂,而且周圍的人跟我一樣。考試我們都是死記硬背加小抄,沒人懂。
前面有人說中醫可以治晚期癌症,我不相信。癌症的晚期大多已經有擴散或者轉移,接下來的事情是全身多器官的衰竭早晚的問題,晚期癌症的治療現在多已經靠化療和放療,外科治療已無意義,而且內科治療往往預後也很不如意。你如果說中醫可以改善預後,或者鎮痛,緩解病人的不適,那可能,無論是心理安慰還是藥物鎮痛多少有點意義,但你說能治癌症,抱歉,我不信,請你拿出病例,拿出證據。
前面有個人提到中成藥治乙肝這個問題,中成藥實在是很頭痛的問題,這裡不細說,我只說一個:西藥,是要有完整的藥理毒理副作用治療機制這些東西的。對於中成藥,可以自己去百度什麼叫中成藥,我作為西醫學生實在是不大想提這個玩意兒。
但是,是不是中醫中藥沒用呢?
不是!
我肯定的告訴你,不是!
中藥在消化科特別是肝膽胰脾的疾病,是有非常好的療效的。無論是改善預後還是控制癥狀,中藥確實在臨床上有很好的表現。但是,這也是建立在西藥和西醫治療基礎上的。
中醫和中藥到底有無存在的必要,不是你我能決定的。若還有人需求,那中醫中藥就還有市場。
但是,不要因為迷信中醫耽誤治療!這種例子太多。
最後,我提醒一句,我從未說中藥無用,而且上面也說了,胃腸消化科中藥有很好的療效。
但是,迷信中醫而耽誤治療的太多太多,也許中醫可以緩解癥狀,可以讓你覺得一時的好受,但是,疾病都是有發展的,也許在你吃中藥不進行系統治療的時候,發展到惡化,絕不是危言聳聽。
治腮腺炎的藥膏
感冒,中醫絕逼甩西醫二十條街
我知道肯定又有中醫黑跳出來,瞎bb說感冒不用治療,7到10天就好的人,、
你們大概是沒看過感冒失治轉成肺炎,轉心肌炎的,轉成鼻炎,轉成扁桃體肥大,甚至好不容易沒癥狀了,但是一受涼就咳嗽的人吧?
感冒這個事情上,很多時候中醫都在給西醫擦屁股,不相信去隨便找個有名點的中醫去問。
有多少掛鹽水,吃完抗生素,激素,仍然好不了,然後跑來看中醫的人?
你看,這就是一例:
求醫生解答我看中醫和西醫不一樣的診斷結果? - 王重陽的回答
感冒,現代醫學說是由病毒,衣原體,細菌造成的。
然後辨別出是什麼東西,然後該殺什麼殺什麼,要麼好好喝水等自愈。
大體如此治療,
我引用下知乎網友的回復:
所以說白了,西醫治療感冒過來過去就是這幾個葯,而且多半是緩解癥狀為主。
我在給大夥看看中醫治感冒的分類,結合傷寒論還有互聯網上前人的總結,我做了一個圖,給大家看看:
看不清的話,請點擊查看大圖
看到了么?
根據病人的癥狀辨證出來,可能有十幾個基礎方可以用,而且不算個體化治療的藥物加減
對症的話,可能感冒一劑就好了。
相比之下,西醫簡直弱爆了。
又跳出來說不用也能自愈的,瞎bb的噴子,請繞道。
2016.06.20 更:掃盲一下傳統醫學跟現代醫學的差別:
如何看待大量門外漢黑中醫這種現象? - 王重陽的回答
我朋友/我同學/我二大爺/我一親戚 得過的那些西醫怎麼也治不好的疑難雜症,中醫都比西醫治得好。
以下是方舟子的科普文章《如此「中西醫結合」》:
中醫真的有用嗎? - 雅赫維的回答
美國食品藥物管理局(FDA)在11月2日發出警告,警告消費者不要購買、食用從中國進口的保健品「蟻力神」膠囊,並禁止該保健品進入美國,因為這種聲稱能治療男性性功能障礙、增強男性性能力的保健品含有沒有標明的處方藥物成分,使用不當有可能導致生命危險。
我曾在中國電視和媒體上多次見到「蟻力神」膠囊的廣告,其廠家自稱它是「以中國特產的擬黑多刺螞蟻體內提取的精貴營養素為主要原料,輔以多種名貴中藥材,經十多位專家潛心研究,採用高科技工藝精心研製而成的專利產品」,其保健功能為「補腎益氣」,食用注意事項為「孕婦、嬰幼兒及青少年兒童不宜食用」,配料為「擬黑多刺螞蟻、絞股蘭、枸杞子、肉蓯蓉等」。但是《美國醫學學會雜誌》在今年2月份發表的文章指出,「蟻力神」膠囊並非什麼天然保健品,而是含有處方強度的藥物成分西地那非。
西地那非是「偉哥」(正式名稱「萬艾可」)的活性成分,是只有憑醫師處方才能購買並必須在醫師指導下才能服用的處方藥物。用於治療勃起障礙的西地那非推薦劑量為50毫克,而每粒「蟻力神」膠囊中,西地那非的含量高達55毫克,顯然是根據其推薦劑量暗自添加的。FDA的測試肯定了《美國醫學學會雜誌》的發現。西地那非如果與硝酸鹽類藥物同時使用,有可能產生嚴重低血壓,出現生命危險。 患有心血管疾病、糖尿病、高膽固醇等疾患的患者經常使用硝酸鹽類藥物,在這類患者中,性功能障礙也是常見的問題,如果他們誤信「蟻力神」的廣告而擅自服用,就可能出現藥物反應,恐有生命安全之虞。因此,FDA發出了警告和禁令。
早在去年,在日本各縣市衛生單位公布的假健康食品名單中,「蟻力神」就因為被檢測出暗自添加西地那非而榜上有名。這也不是第一種被發現添加西藥的國產保健品或中藥製劑。台灣衛生署在去年7月1日發布的抽樣調查報告中指出,他們抽樣檢測了46種內地生產的中藥製劑,發現有10種暗中添加了西藥成分,其中7種驗出含有西地那非,兩種檢出解熱鎮痛葯對乙醯氨基酚成分,1種同時含有降血糖的二甲雙胍成分與芬氟拉明禁藥成分,此外,還有1種檢出高含量的重金屬汞。
「藥力不夠,西藥來湊」,這其實是當前國內中藥製劑的一個普遍現象。許多「補腎壯陽」的中藥不過是對「偉哥」的偷偷重新包裝,治療糖尿病的中藥製劑都添加了降血糖的西藥,中藥感冒沖劑也多添加了解熱鎮痛葯。這類中藥製劑,真正起作用的其實是添加的西藥成分,但是在說明書和廣告中,或者像「蟻力神」那樣對西藥成分隱瞞不提,或者盡量貶低西藥成分。例如號稱是治療糖尿病的中藥名葯「消渴丸」,其標註的成分為「葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、五味子、山藥、格列本脲」,而其實被列在最後的西藥成分「格列本脲」才是真正有效的降血糖成分,但是經過這麼包裝,卻讓人誤以為「消渴丸」是純中藥製劑,製造出中藥也能治糖尿病的神話。
這種用中藥包裝西藥的虛假宣傳,利用的是中國人的民族自尊心和現代醫學知識的缺乏。我見到過一個感冒藥的廣告,號稱其中的「西藥治癥狀,中藥抗病毒」,便是迎合了許多中國人心目中「西藥治標、中藥治本」的迷信心理。其實現代醫學還沒能找到抗感冒病毒的特效藥,對感冒的治療只能是減輕癥狀讓患者感到舒服一些,「西藥治癥狀」是真的,「中藥抗病毒」則是吹牛而已,如果真能抗病毒,哪裡還用得著用西藥「治癥狀」?不久前國內大肆宣傳用中藥治療艾滋病患者,這些宣傳有意無意地忽略了一個重要細節:其實治療艾滋病病人用的還是西藥的雞尾酒療法,中藥是作為輔助藥物,試驗是否能用中藥來減輕雞尾酒療法的副作用。所以這不是用中藥治療艾滋病,而是臨床試驗中藥是否能輔助西藥治療艾滋病。
我並不是要全盤否定中藥的價值。像其他民族的傳統醫術一樣,作為已有幾千年歷史的經驗積累,沒有人會否認某些中藥藥物是有用的,但是其有效性和實用性必須經過現代醫學方法驗證才能確認。用中藥包裝西藥,盜用西藥推銷中藥,如此「中西醫結合」,反映的恰恰是這些人已對中藥完全失去了信心,而只能一方面依賴西藥,另一方面利用中國人普遍相信中藥的心理發財而已。這種做法在國內不僅很少被揭露、被懲罰,甚至還受到鼓勵,在瞞和騙中讓國粹發揚光大,有人得名得利,有人得了安慰,各得其所。不過,關起門來自得其樂也就算了,如果想靠這種欺騙手段讓中藥走向世界,開什麼國際玩笑?
面癱。這個確實沒話說的。
這是PUBMED上收錄的論文關於針灸介入時間與治癒率之間的關係。
分了三組In group A, the treatment was given in 1 to 3 days after onset(68)
in group B, the treatment was given in 4 to 7 days after onset(76)
in group C the treatment was given in 8 to 10 days after onset(60)
The total effective rates were 89.7% (61/68), 97.4% (74/76) and 83.3% (50/60) in the three groups
The best intervention time of acupuncture and moxibustion is in 4 to 7 days after onset of facial paralysis.
所以如果一不小心得了面癱,記得早發現早治療,儘快治療可以提高治癒率,縮短恢復時間。
目前沒有證據表明有比針灸更好的治療方法。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24617233
我覺得面癱或者中風後遺症,針灸治療效果還不錯。針灸是中醫的治療手段之一。
在學習過程中,如果某個疾病的病因有一條是免疫因素的話,那這個病西醫能做的就很有限了,副作用也大,療效也不一定顯著。
這個時候祖國醫學博大精深就發揮用場了…
哦還有許多慢性疾病,比如皮膚病,比如黏膜病,都會建議中西醫結合治療,中醫的「調理」做好了效果真的是有的。
有些神經系統的疾病也是中醫治得好,比如帶狀皰疹比如面癱。
最後,中醫的骨科真是好頂贊贊一百次不嫌多………
無意黑也無意粉,只舉3個親身經歷的事實:
1.白血病,輪轉血液科的時候,一個醫療組長給我講的,有病人西醫已經沒辦法治了,最後求助於廣州的一個只「傳男不傳女」的老門派中醫,居然治好了,活了20+年。此外比如華西醫院血液科的羊裔明老主任曾經也學過中醫。
大學時代起拜晚清著名傷寒學家鄭欽安第三代傳人—成都市名老中醫「盧火神」盧永定老先生學習中醫10多年。
羊裔明 - 四川大學華西醫院
2.在腫瘤科輪轉的時候,很多腫瘤科的老專家以前都是中醫藥大學畢業的,對待腫瘤患者的治療,有很多中醫的哲學理念可以適用。
3.上中醫課,和轉中西醫結合科的時候,中西醫的老師總是很高冷的鄙視我們學西醫的,只會開檢查,然後根據檢查報告來下診斷(雖然有很多基於循證或者規避風險的必要),忽略了很多老一輩大量時間積累出來的望聞問切經驗,至於為什麼,不必再贅述
p.s.:雖然中醫不僅僅有針灸,但是確實只有針灸被國際公認,也確實沒有一定的科學證據。而其實傳統中醫的確很多是「祖傳老中醫」一脈相承下來的,但也因為一些不成文的莫名其妙的規矩比如「傳男不傳女」從而失傳。於是被別有用心的加了一些蠱惑,加了一些迷信,於是各種天花亂墜的「專治花柳病」或其他莫名其妙的小廣告就把它抹黑、曲解……(一家之言,求輕噴)治療腎結石(我的經歷),腸胃炎(自己朋友)
必須是各類疑難雜症!
不服?
我就抬出我隔壁的二大爺的兒子的小舅子的媳婦,看了多少年西醫,連個病因都查不出來,吃了兩幅中藥,就好了
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