有什麼話可以對抑鬱症患者說？

12-07

靈感來自有什麼話不能對抑鬱症患者說？ - 心理學當然我這不是在抖機靈。
在前面這個問題中，面對抑鬱症的禁忌已經被列舉的差不多的，但我看來列舉得似乎有些太多了。在我實際與抑鬱症（或潛在抑鬱症）打交道的時候，比較犯愁的並不是「那些不能說」——大不了不開口就是了——而是「非說點什麼的時候，哪些可以說」。
「別怕，我在」？事實證明這並沒有什麼卵用，能被這一句話撫慰的大多不是真正的抑鬱症。實際上我得到的答覆更多的是「那又有什麼用？你又不懂我」。（而且人家說得對，我確實不懂。）
個人經驗，抑鬱症的癥狀之一就是會對任何事物都作出消極的解讀。究竟說些什麼才能繞過患者這樣的解讀「陷阱」？真誠地求教了。

謝謝邀請。
說只需要一句話，我懂得你的不容易。
更重要的是加深對抑鬱症的了解，讓這句話不至於變成空話。
陪伴，聆聽，尊重與愛，比說點什麼，重要得多。

謝邀。

「與患病的他/她是泛泛之交，關係一般的同事/同學/朋友」

工作/學習/日常社交的場合，場面上為了應付下的時候，切莫表現得過於熱情。就當他/她得了某種常見的生理性疾病，簡單的問候。

例如，告訴對方你已經留意到他/她的異樣，為他/她擔心，關切地詢問（eg. 現在好點沒有？）。交流以傾聽為主，對他/她的傾訴有積極的關注。情緒上要能做到盡量的照顧到對方，不要做評判，更不能去指責和侮辱他/她。有靠譜和熟悉的醫療資源（eg. 精神專科醫院/精神科醫生/心理諮詢機構/心理諮詢師）就推薦一些，沒有就不提這個，切勿在就醫和治療上亂支招。

如果他/她是你的同事/同學/朋友。你能做的最有益的事情之一，就是和他/她談論需要你什麼樣的幫助來完成他們的工作/功課。比如說，有什麼我可以幫忙的嗎?

想進一步拉近距離的方式是，自我暴露。坦誠自己患過抑鬱症（或雙相情感障礙、焦慮症等，患病種類不宜距離過遠），或和對方有相仿的能夠致病的創傷經歷（遭受的創傷級別相等），經歷這些是感到很辛苦。做到這點前提是有疾病或創傷經歷可曝，切勿編造。有些患病或受到創傷的感受無法編造出來，患病的他/她一聽就懂。

「與患病的他/她是親友關係」

過去在「有哪些方法能夠幫助得了抑鬱症的朋友重新面對生活？」的回答中的「提供情感的支持」和「陪伴與照料」部分提到過大概的內容。

交流的最初

告訴對方你已經留意到他/她的異樣，為他/她擔心。願意仔細耐心地傾聽，對方存在什麼問題。

例句

告訴對方，已經察覺到他/她的（eg.憂鬱、沮喪、心事重重等），為他/她感到（eg.擔憂、緊張等），願意聽他/她訴說。

交流以傾聽為主，適當的給回應

交流以傾聽為主，對他/她的傾訴有積極的關注。情緒上要能做到盡量的照顧到對方，不要做評判，更不能去指責和侮辱他/她。（eg. 患者存在某些讓自己覺得不聰明/不理智的想法/行為時，不要去指責他/她患病或陷入痛苦中是自找的）。

做試圖理解他/她的表示

每個人所患有的疾病，經歷的創傷所帶來的感受是獨一無二的，即使患有同樣的疾病，經歷同類型創傷的人，也難全然去理解另一個遭遇這些的人的感受。所以表示上只能是試圖理解，而不是表示真的理解，因為沒人能做到全然的去理解另一個人。

例句

聽到你承受了如此多的痛苦，我感到很抱歉。
我無法想像患病是什麼樣子。那必定是非常困難和孤獨的經歷。

建立足夠的信任感

表示不會因為對方的坦誠，離開或疏遠他/她。（很多患者有病恥感或有負面的經歷，擔心說出自己的狀況後被人疏遠。傾聽者沒有信心做到這點，請跳過這個小節的內容。）

例句

患不患病，你還是那個你。我都能接受。

表示肯定的支持

例句

我不太能理解你的感受/想法（或給你遇到的難題/困境做何種的解答），但是我會在這裡一直支持你。
不管怎樣，我會為你出現在這裡。
你對我很重要。（這句根據關係的親疏來，不要隨便說）

給他/她打氣

盡量保持自己較為輕鬆愉快的情緒，多說些笑話和愉快的事，也能通過情緒感染影響到患者，起到一些幫助作用。

例句

抑鬱症的發病終將過去，我們可以一起走出來。
你想說什麼嗎？我很高興聽。傾訴可以幫助你。
你想來個擁抱嗎？（根據關係的親疏）
有什麼我可以幫忙的嗎？

鼓勵和正向的引導

患者在患病期間會有很多消極、自卑的想法。交流時多鼓勵他/她，引導他/她往好處想。

例句

你沒有（eg. 健康、好心情），但是你有（eg. 來自家人/朋友/陌生人的關愛和支持、治療的機會）
你遭遇了（eg. 失業、失戀、離婚）的打擊，失去了原有的（eg. 職位、戀人），但是（eg. 工作機會/戀人還能再找）。

患者受病情的影響，完成學業或工作，甚至日常起居和一些小事都會有困難。面對這種情況，多給他/她鼓勵，少去批評。

例句

慢慢來，不著急。
這次做得比上次有進步，再接再厲！

不要強迫他患者做不願意做的事，多鼓勵他/她做一些對自己有益的事。

例句

不想做什麼或為什麼感到不愉快，一定要告訴我。
規律作息和飲食、出去散散心/運動/旅遊、參與興趣愛好/社交活動，對心情有好處。

建立和維持他/她的安全感

保持穩定的聯繫，不要輕易變更交往的模式。比如一陣保持密切聯繫，一陣突然冷落，不告知原因不聯繫幾天，是最有可能引發他/她不安情緒的模式。長時間離開或無法聯繫他/她前需告知，不然會引起他/她的不安情緒。對於患病的好友/戀人/家屬，記得外出時開通手機方便他/她能及時找到自己。

例句

接下去我要為了（eg. 工作、會議、學業）離開（多少時間），請耐心等我回來。我忙完會立即與你聯繫。
我現在正在忙（eg. 工作、會議、學業），需要離開（多少時間），等忙完再聯繫。有急事可通過（eg. 簡訊、電話、郵件）聯繫到我。

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陪伴與照料方面的注意事項：

提醒或協助患者的日常生活。患者受病情影響，會出現日常生活不規律，疏於自我清潔，無法定時飲食的狀況。家屬/朋友可以適當的提醒或協助他/她日常生活的規律，梳洗和進食。
鼓勵或陪同運動。運動有助於人體分泌多巴胺，能幫助人體減壓，減輕些抑鬱情緒。堅持運動讓身體變得強健，也能消除一些身體亞健康或患病給心理帶來負面影響的因素。
邀請或陪同他/她參與興趣愛好、外出、郊遊和社交活動。如果對方有所抗拒，不要勉強。盡量把行程安排的寬鬆，參與的活動安排的簡單些，不要來去匆匆，這樣會起反作用。
規避引起患者抑鬱症的刺激源。若是校園暴力誘發抑鬱症，可以通過轉校來避免他/她受到進一步的刺激。若是戀情或婚姻破裂誘發，對方有反覆的糾纏行為，可以幫著一起擋駕，把騷擾方與患者隔離開，避免他們接觸。部分患者的病情產生與家庭關係有關，若是與家庭因素有關，可以嘗試與他/她一起做家庭治療來幫助彼此。
自殺的預防。不要忽視患者對於自殺的看法，如他/她有自殺的傾向，及時處理並告知醫生及（其他）家屬。相關內容見「如何辨別抑鬱症患者的求救信號？」

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參考資料：

The Purple Elephant in the Room: Talking to Someone With Depression

就我自己的體驗，抑鬱患者的內心就像一片水面，也許它自己也時刻泛著波瀾，但外人看似好心勸慰的話會引起另外的波瀾，讓人無法平靜。比如類似那些想開點就好了的話，我聽了直接想呼別人一臉。但他們畢竟是好意，但問題的關鍵在於，對於沒有相同經歷的人來說，最好不要太期望互相之間能夠得到太多理解，好心並不一定起到好的效果。孤獨都是有原因的，少說話，陪在對方身邊默默支持就是最好的，畢竟這類疾病要麼靠藥物，要麼靠自己的不屈不撓，旁人的效果絕對是很有限的。

想死，就簡簡單單地去死吧，就別妄想能通過死換取理解了——倘若能被理解，還會去死么？

我念金剛經給你聽，好不好？
然後，如果他願意聽你就念吧。
如果抑鬱症患者本人念金剛經，可以取得極佳的治療效果。如果別人念他聽，也有好處。
另外還有一句，南師說的……
大千世界，無掛無礙。
自去自來，自由自在。
要生便生，莫找替代。
抑鬱症患者沒事多念念，可以防止自殺。

是不是想過N多種死掉的ideas,不知道嘗試哪種好呢！有沒有和我一樣糾結?

我曾經重度焦慮症，中度抑鬱症。與完全的抑鬱症患者不同，我還能進行一點社交活動，知道自己有病該找醫生，所以也只能告訴你對待這種半個抑鬱者怎麼辦。

當時的心理狀況是自己給自己預設的壓力過大崩潰中，失眠、焦慮、想死，對任何事情都抱有極其悲觀的預測，覺得活著非常痛苦，不停地杞人憂天。任何人跟我說任何開導的話都沒用，只會讓我更厭惡世界。別人開解我的時候，我只會說對任何東西的負面猜想，然後別人就說「你想太多了」，「就算真的這樣又如何」——這是我最討厭的兩種話。我想要的是有人能堅決地把我的一個個負面猜想全都打碎，讓我覺得未來不那麼糟糕。

當時還有一點社交能力，所以我爸媽都只認為我是在作，反而吵我吵得非常厲害，讓我更想死了。幸好最後找到了一個好的心理醫生。

諷刺的是當時看的第一個心理醫生也只會說上面那兩句話……從診療室里出來反而更厭世……

所以如果你真的不知道一個抑鬱症患者想要什麼，不了解他內心訴求的時候，不要說話。這個時候任何的語言都比不上去找個真正的專業人士來的可靠。

那啥，剛在隔壁那帖里嘰里呱啦說了一堆，看到題主這個問題，我擦，很重要好么！
理論我不懂，感覺花火說的很專業很全面，決定抄送一份給我爹媽看。我只能
說說我作為一個抑鬱症患者的感受。

擺事實：
開始有點不對勁的時候，同事們就說你快歇著吧，休息休息，多吃點，晒晒太陽就好了。結果愈演愈烈，一個家裡有抑鬱症患者的同事悄悄建議我去醫院排查。注意，她用的是「排查」，其實當時她看到我的狀況已經比較確定我出了問題。但是她並沒有直接點破，而是說自己家裡有兩個抑鬱症，而且像父親一樣無比堅強的大哥還自殺過，嚴重起來挺危險的，跟自己意志堅強沒關係。去專業的精神科排查一下比較放心，而且檢查很簡單不會太麻煩，聽聽醫生的建議比自己扛著強。於是我去了一家精神專科醫院掛了個專家號「掃雷」了…然後懵懵懂懂吃上藥，開始做諮詢。

講道理：
如果懂行，覺得對方不對勁，可以巧妙的讓對方及時就醫。我特別感激那個姐姐，她讓我很快走上了正確的方向。但如果不懂行，或者沒把握，請不要自以為是的給對方建議，儘管有時候真的是為了對方好。因為這種建議，有時候會讓人覺得很壓抑，我們知道你們說的都對，可是臣妾做不到啊…然後再次得到建議，臣妾真恨自己做不到啊…反正疊加起來老痛苦了

擺事實：
確定是抑鬱症之後，如果他選擇告訴你，很高興的告訴你，在他的朋友圈你是二環以里，而且他對你無比信任。如果這時候說「你那麼開朗怎麼會啊」「你碰到什麼困難了么」「現在抑鬱真多」，限號了，五環外請，不過晚八點後二環歡迎你；如果這時候說「多大點事你就想不開」「你就是矯情，鑽牛角尖吧」「誰還沒點困難，出來擼串」，勞駕出去辦個進京證吧，七天一辦喔，高峰不能進五環內喔。

講道理：
如果和對方一樣珍視這份信任，請告訴他，你相信他正在受苦，可是自己不了解這種情況，不知道可以為他做一些什麼。如果他願意的話，自己可以儘可能陪他看醫生、吃飯、散步，做一些能讓他高興的事情，也願意花一些時間去了解這個疾病，問他是否願意在適當的時候跟自己分享病情或者了解的途徑。除非自己經歷過，要完全理解幾乎就是不可能的，而相信和陪伴會是非常好的幫助

擺事實：
至於家人，唉，那就任重道遠了…反正我爹媽是豬一樣的隊友，凈給我添亂，逼我早上床，給我弄各種偏方，搞各種起反作用的談心，後來我崩潰了，乾脆不鳥他們了，保命要緊，他們遲早會明白的。
與之相對的是我的先生和婆婆，在家不提我生病的事，他們會在我想說話的時候聽我啰嗦，不想說話的時候讓我發獃。不催我睡覺，不逼我吃東西，允許我在白天任何時間睡覺，在覺得我可能餓的時候投食…總之就是相信我的堅強，尊重我的選擇，配合我在過程中的需要。

講道理：
而這一切對我父母來說是不可能的，因為在他們眼裡女兒永遠是孩子，她的作息和生活是需要父母的干預的，父母見識廣，這麼做是為你好。但我的先生和婆婆在遇到我的時候，我已經是個懂事能幹的大姑娘了，所以他們尊重我的個人意願，並與我保持伸手可以拉到的距離，卻並不對我的生活指手畫腳。這讓我能夠在一個安全穩定的環境下一邊思考，一邊調整自己。

補刀噢不是補充：
還有就是，不要說「一定會好起來的，你沒問題的」，而是說「可能你會在一個狀態里一陣子，不過別擔心，我會陪你的」
其實開始我自己都沒信心，但是我先生覺得我特別堅強，一定會好起來的，不過他從來沒跟我說過，而是監督我吃藥，看醫生，帶我散步，看喜歡的節目，扔一堆家務讓我運動（心機婊…）

不請自來。
其實抑鬱症的人都不會輕易向別人敞開心扉，如果對方找你訴說，說明你是ta非常信任的人，這也是ta已經壓抑得受不了，向你發出求救信號，可是當自己鼓起勇氣向你發出求救信號，滿心希望你能夠幫助自己控制負面情緒，得到的卻是不被理解，不以為然或是滿不在意，說著不痛不癢的大道理，一次，兩次，三次，然後會慢慢失望，到絕望。
然後自責，真的，抑鬱症的人的心都很柔軟，即使不被理解，首先想到的不是責怪你，而且怪自己給你帶去困擾。害怕自己是不是打擾了你，是不是成為你的負擔或是騷擾，最後默默退回自己的角落，看著自己的心一點點冷掉到死掉。。。
這就讓ta在深淵裡越陷越深，其實我們需要的不是什麼大道理或者「別怕，我在」這樣冠冕堂皇的話，我們需要的僅僅只是陪伴，如果可以，出現在我們身邊，然後給我們一個溫暖的懷抱，這就夠了，這樣就能讓我們知道，我們並沒有被拋棄～
大概是這樣吧，我也不知道自己在說什麼，好凌亂，知乎答得不好請見諒！！

之前認識了一個自閉症兒童。和他接觸了一段時間後的感觸。畫了這幅畫送給他。能做的實在太少了。

世界不是用來理解的，勇敢的去享受

一切都會好的

沒幹爆那些王八蛋的時候我們是不能倒下的。

給他倒杯熱水，耐心認真聽他講述，不斷點頭肯定，適合時拍拍他的背部，撫摸他的胳臂，總之讓對方有安全感，能寧靜下來。

我最想聽到旁邊的人說。
「」

跑步

我理解你。我知道你不容易。

說什麼都沒關係，真心關心對方還是能看出來的。

你已經做的夠好了，請放棄吧———《Dr.倫太郎》

非專業，誤當真