我國各省都有哪些地方病？

12-06

我說的是真正的病，生物學或者病理學意義上的病，不要扯政治和文化上的，就我所知道的的廣東廣西是地中海貧血症的重災區，據說我們廣東人廣西人九分之一的人帶有其隱形基因，我還想知道其他省也有哪些地方病。

其實吧，按照中國目前的流行病學調查水平吧……題主要問的問題沒有人能夠解答。

舉個例子，在@劉思遠（太多重名了……）的答案中大家是否發現上海經常躺槍，幾乎所有的癌症高發地區上海都佔有一席之地？

（OS：媽蛋，那是我們癌症篩查工作做的好啊！）

上海大醫院多，免費的體檢項目多，癌症篩查做的詳細，發現的病例自然就多了。而且發現癌症也不可怕，因為發現的多是早期，手術就搞定了，有時候連放化療都不用。

以 @姬喵說的胃癌為例，胃癌這種病假如等到病人自感不適去醫院就診的話，基本上發現就是晚期。同理，肺癌也一樣。上海雖然報告發病率高，但是並非意味著實際發病率也高，比如某些河流的中下游因為環境污染的原因，某些村鎮市的胃癌肝癌發病率遠遠高於上海……

另一方面，上海地區老齡人口比例全國最高，癌症的發病明顯呈年齡遞增趨勢，老齡人口多了，癌症自然也就多了。

嗯哼。

為了切題，說說地方病吧……
我給大家補充一個詭異的地方病：雲南猝死綜合征（Yunnan Sudden Death Syndrome），這是一個國際流行病界都有名的專有名詞。Yunnan Sudden Death Syndrome

據百度百科稱，自該病有記錄以來，至今死亡人數已經超過400例。

據猜測，死因說法多種多樣，有說是克山病的變異的，又有說是吃了有毒蘑菇的，還有說乾脆就是心臟病的。木有統一的說法。

發病年齡集中在青壯年為主，女性較多，各民族發病率木有顯著差異，本地人和外地遷入人都有發病，而且以家庭聚集為主。

這病更加詭異的地方是發病快，最快的可以1分鐘之內發病到死亡，絕大多數人都撐不過1天。

嗯哼，更加多的資料可以去維基百科和google scholar查找，歡迎各位學習流行病學探究原因！

PS：對於去雲南旅遊的人來說，不必恐慌啦，病區多遠離城鎮，地處偏僻貧瘠，且有家族聚集性，所以別去走婚應該問題不大……

前面很多答案不是地方病，一個地方某種癌症發病率高，這個是流行病學研究的內容，但它並不屬於地方病的範疇。
首先，地方病的概念是指局限在某些特定地區發生或流行的疾病，特指在一定地區內發生的地球生物化學性疾病、自然疫源性疾病和不利於人們健康的生產生活方式密切相關的疾病總稱。

地方病的病因是長期、穩定存在的，未患病的人群與進入病區的外來人均有患病的可能，而在病區內一旦消除引起該病的決定性因素後，該病逐漸消失。簡單的說，就是地方病流行的地區的人換個地方，病因就會消除，地方病的癥狀就會逐漸改善，而癌症則不同。

舉個例子，碘缺乏引起的地方性甲狀腺腫就是一個非常典型的地方病。發病原因無非就是碘缺乏，但是之所以是地方病，和碘在自然界中分布不均有關。一個貧碘地區的人到了富碘地區，發病因素消除，患甲狀腺腫的危險就降低了。原有的地方病癥狀就會逐漸改善。
而癌症的發病原因是多樣的，流行病學只能從現象中推測可能的病因，比如某種癌症的發生可能和年齡、性別、職業、遺傳以及不良生活方式等有關。這些因素當中，遺傳、年齡、性別是無法規避的風險。比如美國的日本移民的男性食管癌發病率依然高於當地白人的平均發病率。
而據流行病學調查顯示，廣東肇慶的四會地區發病率居全國之首，鼻咽癌發病率具有明顯的地域及種族差異，並存在家族高發傾向。我國的珠江三角洲及西江流域最為高發。就種族而言，蒙古人種高發。此外鼻咽癌還存在某些家族高發傾向。
所以，癌症並不屬於地方病。

題主的意思可能是，在流行病學調查結果里，全國有哪些病是地區高發的。
我先整理幾個，有空再慢慢補充，如有錯誤懇請專業人士指正。
先說明，由於我國流行病學調查地區差異非常大，缺乏整體宏觀的數據。很多地區的流行病學調查幾乎是一片空白，做得好的也就東部經濟發達的地區。所以。。。。。。你懂的。
鼻咽癌，前面已經說過了。廣東全國發病率最高。
肝癌：我國發病率世界首位，高發地區為江蘇啟東、海門，福建同安，廣東順德和廣西扶綏等。概括來說主要就是東南沿海和東北吉林地區。
乳腺癌：高發地區幾乎在所有城市，相對而言沿海為高發區，上海是發病率最高的城市。
食管癌：我國主要分布在華北太行山、陝豫鄂秦嶺和鄂豫皖大別山地區，特別是在太行山南段發病呈不規則同心圓分布，其圓心區發病率很高，如河南林縣，河北磁縣，山西陽城等縣市。
胃癌：上海，江蘇，甘肅，青海，遼寧、山東、江蘇、福建等省市，調查現實胃癌地區高發發跟當地居民飲食習慣有很大聯繫。
肺癌：高發地區為東北和雲南。北京，上海，瀋陽是中國肺癌發病率最高的城市。其中上海市男性腫瘤最高發的就是肺癌。

宮頸癌：高發地區為內蒙古、山西、陝西、湖北、湖南、江西。

結直腸癌：高發地區浙江、上海、江蘇等，典型的富貴病啊。= =

以及等等等等。。。

以上地區由於手邊沒有具體數據，可能有遺漏或錯誤的地方，剩下的等我去圖書館查查資料。

有空再補= =

包蟲病，西藏，青海，四川西部

血吸蟲病(長江中下游的城市)。

黑龍江省，克山病，亦稱地方性心肌病，於1935年在我國黑龍江省克山縣發現。
參考：克山病_百度百科

河北蠡縣甲狀腺腫

同意劉思遠的看法。

根據中國疾病預防控制中心地方病控制中心的工作重點，我國對人類危害特別嚴重地方病包括克山病、大骨節病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒和鼠疫、布魯桿菌病、流行性出血熱、寄生蟲病等。（中心簡介）

克山病主要發病地區——克山病在我國分布地區甚廣，已確定存在克山病區的涉及黑龍江、吉林、遼寧、山東、內蒙、河北、河南、山西、陝西、甘肅、四川、湖北、雲南和西藏等十四個省和自治區。（《臨床營養學》_20　缺硒與克山病）

大骨節病主要發病地區——大骨節病病區大部分在我國境內，包括黑龍江、吉林、遼寧、河北、北京、山東、河南、內蒙古、山西、陝西、甘肅、四川、青海、西藏等14個省、自治區、直轄市，分布在川藏到黑龍江的狹長地帶，另外西伯利亞東部、朝鮮北部有少數病區，世界其他地區無大骨節病。（http://www.hrbmu.edu.cn/crcfedc/dgj-fzzs.doc）

地方性氟中毒——地方性氟中毒在我國分布面也是非常廣泛，是世界流行較嚴重的國家之一，到目前為止，除上海市、海南省以外，其餘各省、直轄市、自治區中均有地方性氟中毒病區存在。這裡面分好多種情況，詳見地方性氟中毒

地方性砷中毒——根據我國截止2002年底的調查結果，我國發現有地方性砷中毒的省份有新疆、內蒙古、貴州、山西、吉林、寧夏、青海、台灣省以及陝西、安徽等。詳見

1、浙江疾病預防控制信息網

2、google.com.hk 的頁面

鼠疫——我國現有11塊鼠疫疫源地，多數分布在西北、西南，尤其是青海、西藏、新疆等邊疆地區。詳見，我國現有11塊鼠疫疫源地肺鼠疫可皮膚傳播--科技--人民網

布魯桿菌病——自20世紀50年代中期以來，中國人布魯氏菌病疫情經歷了多次高低起伏。目前，人布魯氏菌病在我國25個省（直轄市、自治區）均有發病，部分省份發病率急劇上升，內蒙古自治區自1999年以來成為影響最嚴重的疫區。詳見我國布魯氏菌病時空分布及風險預測研究--《中國人民解放軍軍事醫學科學院》2013年碩士論文

流行性出血熱——2000年以來，我國流行性出血熱疫情整體呈下降趨勢，但部分地區疫情形勢依然嚴峻。黑龍江、遼寧、吉林、山東、陝西和河北等省份流行性出血熱發病較為集中。

詳見，衛生部辦公廳關於進一步加強流行性出血熱防治工作的通知

寄生蟲病——這個由於有很多蟲子，特點不太一樣，詳見

中國疾病預防控制中心

碘缺乏病——這個病是一組病的統稱，哪裡都有，現在主要在西藏、新疆和青海，另外是一些偏遠山區。截至2010年底，已有28個省(區、市)達到了省級消除碘缺乏病的階段目標，97.9%的縣(市、區)達到了消除碘缺乏病目標。（大足區人民醫院）

我們山東算是地方病較為嚴重的省了…克山病、氟中毒什麼的。

西北牧區包蟲病，河南林縣食道癌，兩廣鼻咽癌和地中海貧血，黑龍江的克山病，湖北湖南江西血吸蟲。新疆的地方性甲狀腺腫和克汀病，陝西省的腎綜合征出血熱，青海內蒙的布魯熱

湖北-血吸蟲-特色地方病

正好，我的畢業論文和癌症空間分布研究有關。
這幾天也在寫緒論部分，在查一些流行病、地方病和癌症的空間分布資料。
容我稍後補充下！

3.5晚更新

1、關於標題「各個省的地方病」說法

事實上，很多地方病或者傳染病的發生髮展和死亡都是呈片區（空間集簇）分布的。但這種片區在地理上是連續分布的，和行政區邊界並未有太大的關係。而且一個省的空間範圍太大，地理、經濟和環境等因素也存在很大差別。因此我們在討論某個地方病或者傳染病的時候，多關注的是在一個省的某個具體位置（比如雲南宣威市的女性肺癌發病率很高），或者某個區域（比如湖北省湖沼區域血吸蟲病高發）。

公共衛生領域（醫學地理）首先比較關注的是疾病發生的「熱點」和「冷點」。找出「熱點」和「冷點」後再去探究發病原因，進而採取相應防治措施。

所以，我們在回答「我國各省都有哪些地方病？」時，最好再詳細說出該省哪些地區有什麼病，將會更加清晰。
（在附上鏈接就更加完美，老毛病又犯了……）

2、「地方病」的典型：雲南省宣威市肺癌

上面有人說雲南、東北的肺癌高發（不知說法準確不？），
但是可以肯定的是：雲南省宣威市女性肺癌發病率在全國名列前茅！

該區域女性在第一次全國死亡普查（1973-75）中，女性肺癌死亡率全國最高（28.20/10萬）；在第三次死亡普查（2004-05）中，仍然非常高（死亡率91/10萬，全國平均31/10萬）。

因此，來自國內外的專家學者和各種機構投入了大量時間和資金，從肺癌的分子水平到大空間尺度，從居民的生活飲食和環境因子（土壤、大氣、水等）進行了深入研究。

當然，現在並未有一個大家都認可的結論。多數人認為與室內燒煤有關。
（有人說是與火腿有關，哈哈，又不是熏人……）
（還有人說，和2.5億年前的生物滅絕有關作品下載-【維普網】）

關於致病原因，懶得去搜文獻了，貼個新聞鏈接：

網曝雲南宣威肺癌高發與污染有關官方稱將調查

　2002年，開展了全市肺癌普查；2003年啟動了中美肺癌科研項目，對宣威肺癌的發病原因從基因學的角度進行肺癌研究；2007年對宣威市10個鄉鎮3萬人肺癌普查及來賓鎮2萬人普查的基礎上又啟動了宣威市2000例肺癌篩查及早診早治項目工作。在流行病學、化學、毒理學調查研究基礎上，中國預防醫學科學院編撰出版了《室內燃煤空氣污染與肺癌》，對宣威肺癌高發的危險因素得出如下結論：與工業污染未見明顯聯繫。宣威肺癌死者中絕大多數是農民，其死亡率是廠礦、機關職工及家屬的10倍，宣威工業極為有限，不存在特别致癌物質。因此，肺癌高發不是起因於工業污染；吸煙不是宣威肺癌高發的主要危險因素。根據吸煙率調查，吸煙與非吸煙人群死亡率比較及病例—對照研究，可以看出，吸煙不是導致宣威肺癌高發的主要危險因素，尤其不是女性肺癌高發的主要危險因素。宣威多數家庭燒煤取暖做飯，宣威不同地區肺癌死亡率與其所用燃料構成密切相關；與室內燃煤空氣污染聯繫密切。通過監測，燃煙煤農戶室內空氣中苯並(a)芘(致癌物質)濃度高達626ug/100m3，超過其建議衛生標準6000多倍。

河南林州是全國食管癌發病率最高的地區之一，因為這裡的人們喜歡吃很燙的食物。

沿海地區。經常吃海鮮，碘攝取過量。
建議大家去醫院買無碘鹽。海鮮固然好吃。吃多了沒有一點好處。
容易得甲狀腺結節，甲狀腺癌。

四川麻將 →頸椎病腰肌勞損肩周炎

內蒙古的鼻炎可以說是非常厲害了
走在路上一個磚頭過去就能砸到5個鼻炎患者

雲南人，嚴重的homesick.

鼻咽癌，又稱為廣東癌。

東三省高血壓幾率高一點。
因為吃的口味咸且油多。

吉林省甲狀腺腫，甲狀腺癌