人為什麼會暈過去？

12-06

為什麼人在受到強烈的精神刺激或重擊的時候會暈過去？？這其中的內在原理是什麼？

臨床上當說一個病人「暈」的時候，我們首先要弄清楚自己是在說他「頭暈」、「眩暈」、「暈厥」還是「昏迷」。簡單的歸納的話，「頭暈」是頭重腳輕，比如感冒時的頭部不適感；「眩暈」是天旋地轉，類似原地轉十圈以後的感覺；「暈厥」是短時間的意識全無；而「昏迷」則是較長時間的不省人事。

如果問題中所說「重擊」不是特指對顱腦的重擊的話，結合與它並列的「強烈精神刺激」，暫且可以先把這個「暈過去」理解為「暈厥」。

暈厥是指一過性廣泛大腦灌注不足或缺氧而發生的短暫性意識喪失狀態。所以任何導致大腦不能獲得足夠氧氣的因素都有可能造成暈厥。目前暈厥已知的病因可以分為血管舒縮障礙、心源性、神經源性和血液成分異常四大類。

血管舒縮功能障礙暈厥的原理類似於一條電路並聯過多，造成分路上電壓過低，無法維持其上電器的啟動。這一類暈厥中的血管迷走神經性暈厥與問題所說的情況最為相符，它是在情緒受到相當壓力、疼痛、恐慌時，迷走神經過度興奮，這除了使得心臟泵血減弱外，還會引起血管擴張，兩者共同造成血壓下降。而血壓是血液灌注大腦的動力，過低的血壓會使大腦需氧得不到滿足，所以會導致暈厥。

心源性暈厥最容易理解，它就像電源供電不足。引起這種暈厥的疾病中有結構性的心臟病變，如主動脈狹窄，也有心律失常類疾病。主動脈狹窄因為心室輸出道狹窄，心臟不能泵出充足血液，且心臟泵血量難以隨心率升高而增多（甚至其治療的一個關鍵就是要避免心律升高）。它可以在情緒激動時引起暈厥，但更多的情況下，這類暈厥是發生在運動中，因為運動引發的骨骼肌血管擴張發生在心輸出量有限的基礎上時，本就艱難維持著的血壓再也不足以保證大腦的供氧。

心率失常不論是緩慢型還是快速型都可以引起暈厥，緩慢型心律失常泵血量會不足這點不用多說，快速型心律失常之所以也不能充分供血是因為當心室收縮過快時，沒有足夠長的舒張期來讓血液充滿心室，心室雖然收縮很快，但它每次能泵出的血液卻十分少。因為心臟的節律受自主神經調節，而後者又與情緒十分相關，所以如果在有一定疾病基礎的情況下，情緒刺激引起的嚴重心律失常也可能是發生暈厥的原因。

神經血管性暈厥可以想像成是關鍵的局部電路發生了故障，引起這一類暈厥的疾病多是腦血管疾病、癲癇和偏頭痛等，它們除了暈厥外還多有一些其他的癥狀，與問題所說的情況不太相符。

血液成分異常暈厥則類似於電路中的銅絲存在質量問題，血液不能有效的運輸氧氣，大腦自然不能正常地工作。不過雖然在嚴重貧血基礎上施加精神刺激和重擊，確實可通過引發應激狀態，加重機體耗氧，而造成暈厥，但顯然在這種情況下貧血比起刺激因素來說起著更大作用。

現實中的情況遠遠比理論要複雜得多，實際的暈厥病例更可能是多種因素綜合的結果。

一般情況下是一瞬間的重度刺激導致大腦發出應激反應信號，該信號會刺激腎上腺素瞬間大量分泌讓人有足夠的力量來對刺激做出反應。

適量腎上腺素可以讓人精神振奮挺過生死關頭，但過量就會導致人暈厥，腎上腺素導致暈厥的原理就是腎上腺素刺激血管，導致血管迅速收縮，最終導致頭部和大腦供血不足，所以很多驚厥的人會有臉色慘白的癥狀。

以上，本人不是此方面專業人士所以可能會有錯誤，歡迎評論區指正。

比如說，有個學生逃課去網吧打遊戲，一局結束了，黑屏的時候突然在顯示器上看到了背後父親凶神惡煞的臉，他回過頭去，發現父親確實在他背後，此時他——

1 嚇尿了，然後被父親暴打一頓，一邊罵一邊拎回家，回家後再被暴打一頓，不許吃晚飯

2 暈過去，這下他父親慌了，把他送醫院，等他醒過來，他父親氣頭已經過去了，而且也怕他身子出問題，不好再揍他，只能教訓一頓

你把電腦電源拔了（電池扣了），看看什麼反應？

你電一下電腦主板一下，看看什麼反應？

你把電腦cpu摳了，看看什麼反應？

分別對應腦缺血、缺氧，應激反應，腦皮質功能嚴重障礙……

應該是大腦的保護機制吧。

提醒你該休息一下了。

高中有遇到過女生跑800米暈過去的。

是大腦提醒你你真的不適合跑800米趕緊歇菜吧。

之後就暈了。

每天尬想法就會暈過去。
認真臉

血管迷走神經性暈厥，家中遺傳體質，母親年輕時也有類似的癥狀。

血管迷走神經性暈厥，是指各種刺激通過迷走神經介導反射，導致內臟和肌肉小血管擴張及心動過緩，周邊血管突然擴張，靜脈血液迴流心臟減少，使心臟有加快和加強收縮的反射動作，某些人會因過度激發迷走神經和副交感神經，進而引起心跳忽然減慢、周邊血管擴張，結果造成血壓降低、腦部缺氧，表現為動脈低血壓伴有短暫的意識喪失，能自行恢復，而無神經定位體征的一種綜合征。

第一次發病是小時候，沒有太多印象了。

第二次是小學二年級的時候，手扒在門縫附近，被同學不注意關門夾了一下，劇痛。過了一會兒稍有緩解，就前往老師辦公室，希望能在老師的陪同下去醫務室檢查一下，在和老師簡述情況後，突然覺得有一陣頭暈，隨後眩暈感越來越強，呼吸急促，然後眼前一黑就倒了下去。隨後感覺眼前一片白光，全身進入了一種十分安樂的狀態，沒有任何疼痛，沒有任何不適，潛意識彷彿童年的回憶浮現在眼前（感覺與許多人出現的瀕死體驗很相似），隨後感覺到一陣耳鳴，能逐漸感覺到心跳的感覺，十分急促，像剛跑完長跑一樣，隨後意識恢復過來（類似於睡醒一樣），但是發現自己怎麼躺在地上，而全辦公室的老師都在呼喊我的名字，這個時候背後開始冒虛汗，然後隨後便回想起來，自己暈厥前發生的事情，明白自己暈倒了。隨後就被數學在三個老師的護送下背到了校醫室。事後，我聽我們班主任說，當時我倒下的一瞬間，後腦勺正對著一個很尖銳的桌角，旁邊的老師以常人意想不到的速度一把把我推開。才幸免於難，至今我也印象深刻，在心底里由衷的感謝這位老師。

第三次發病是在小學五年級的時候

那一天放學去老師辦公室交作業，進門的時候不慎被老師關門的時候砸到了手臂，疼痛難忍，便蹲下揉手臂，也是隨後感覺一陣眩暈和耳鳴，就沒有意識了。等我醒來的時候，整個人癱倒在地上，也正是這一次我父母帶我去醫院檢查（第一次見到搶救室是什麼樣子，小時候感覺好高大上），確診是血管迷走性暈厥，沒啥有效的治療方法，只能等到長大後，看看是否能夠自然癒合。

第三點五次發病

這一次是中午沒有吃午飯，下午一直很餓，直到體育課的時候，實在堅持不住了，肚子的不適逐漸上升到頭暈，出現了耳鳴以及幻覺，隨後出現了發病前的很多癥狀，比如虛汗，眩暈，只是這一次我立刻蹲到地上，並讓周邊的同學帶我去醫務室，同學們看到10分鐘前還生龍活虎的我此時非常虛弱，都嚇了一跳，在去醫務室的路上還出現了一次，眩暈，耳鳴，虛汗一起發作，讓人無法思考，只得靠在樓梯扶手邊休息，最後堅持到醫務室，躺了一個小時喝了糖水後基本就沒有什麼事情了。可無奈的是，當我很正常的走回教室並在樓下碰見我「曠」了一節課的語文老師的時候，他實在想像不到剛剛出現這麼嚴重癥狀竟然瞬間消失的無影無蹤，死活不相信。唉，怪我咯。。。。。

第四次發作

這是四年前的事情了，那一次我們家的電視欠費，我一個人去交電視費，也許是因為早上騎車太猛了，當我到了營業廳的時候，一開始一切正常，可我還沒鎖完車，就感覺心跳異常的沉重，咚咚咚越來越重，然後突然開始頭暈，並進入眩暈，耳鳴，然後在一臉懵逼不知道發生了什麼的時候，一切就不知道了（不要說為什麼不採取措施，當時腦子真的完全無法思考，呆住的感覺）腦子裡什麼感覺就沒有了，隨後就感覺類似於起床的感覺，只是很疑惑為什麼我會躺在水泥地上，但是此時十分虛弱，還是無法爬起來，我能看到營業廳里的人們，或許是怕碰瓷，或許是怕類似的（當時碰瓷和老人訛錢正是社會熱點話題）問題，都似乎手動忽略了我，直到突然，我看到一對年輕夫婦衝出營業廳，跑向了我，看到我已經恢復意識，就趕緊問我，說看到我暈倒，需要幫我叫救護車嗎？能為我做些什麼嗎？當時真的好感動，他們在衝出來的時候並沒有想到會不會被訛錢，也沒有拿手機取證或者是找證人再施救。最後他們把我扶進營業廳找長椅躺好並幫我打電話給我父母。真的非常感動，筆芯！他們一直陪著我直到把我交給我父親才離開，非常感動！！！直到現在，當我看到身邊有什麼危險的時候，我都會挺身而出。社會有時候並沒有那麼黑暗，難道不是嗎？

要知道人為什麼會暈過去，首先要知道人為什麼會醒著。

人大腦裡面有個特別的系統，我們稱之為「腦幹上行網狀激活系統」，一看名字就知道，這個系統在腦幹，還是網狀的，錯綜複雜，能接受各種下級傳過來的信息，然後再往上級丘腦傳，再由丘腦傳至「人體指揮部」大腦皮層，大腦皮層接受到信息了，興奮了，人就能維持覺醒狀態。

所以呀，這個「腦幹上行網狀激活系統」就是個樞紐，這個傳遞過程哪一級出現問題，或者接受到的信息混亂，人的指揮部就接受不到完整或正確的信息，就沒辦法發出指令，就表現出嗜睡、昏睡、暈厥或者暈厥等癥狀。

說到這裡，有同學就會問了，腦幹到底在哪裡呀，還是沒解釋人為什麼會暈吶。

頸部大家都知道吧，頸部後面往上一直延伸到腦裡面去，那個就是腦幹。我們常摸的後腦勺裡面是小腦，那個地方傷了，平衡感會受損。

好了，言歸正傳，上面說了，任何影響「腦幹上行網狀系統正確傳遞完整信息」作用的因素都可以導致人的指揮部也就是大腦皮層不能作出正確的反應，也就是通常所說的暈（或者其他更嚴重的表現）。

那麼問題來了，日常生活中一般什麼都有什麼因素影響上述系統呢？

我們大概列舉一下:
1、失血，為什麼失血會暈呢？你們想啊，血是什麼，是大腦獲取營養的直接來源，心臟泵出血液20％是往大腦裡面供應的。若是血供應不足了，這些負責腦幹上行網狀細胞代謝就會下降，這就和公司發不夠薪水，職員工作積極性不高一個道理。上傳信息都不積極了，你還指望指揮部能積極辦事么？所以，失血會暈，沒毛病。

2、缺氧，氧氣是體內有氧代謝的原料，氧氣供應不足，大腦細胞沒辦法工作，這就好像公司員工正常工作需要充足的體力、精力，而氧氣就是提供這種動力的關鍵因素。

3、心臟病，心臟病影響大腦功能主要還是體現在血液供應方面。在第一點裡面已經提到，大腦血液供應占心臟供血的20％，大腦對血液量的變化還是很敏感的。若是心衰或者嚴重的心律失常比如室顫再者心臟驟停等導致的心搏出量嚴重不足，大腦的血液供應直劇下降，腦細胞輕則受損，重則身亡。不給錢還能指望員工好好乾活么，絕對罷工啊！

4、高血壓，說到心臟病就不得不提高血壓了。書上說了，高血壓基本病理改變是全身小動脈痙攣。這話什麼意思？就是說啊，你這個血的壓力太高了，我這個血管一直綳著不舒服，我要扭一扭、晃一晃放鬆放鬆。確實這麼放鬆放鬆問題也不大，不過，人血壓可不管你是不是在放鬆啊，該從你這兒過還是從這兒過。長期適應了或者血壓控制住了也還好，萬一什麼時候情緒高漲，血壓飆升，你說血管能不能扛得住。發生在大腦直接就是高血壓腦卒中。都這樣了，你說會不會暈？

碼字不易，求個贊(≧▽≦)/！

評論里有人問嚇暈是怎麼回事兒，接著上文我繼續補充，以下:

嚇暈，關鍵就在一個「嚇」字，

「嚇」會使人進入一個叫做應激的狀態，人在應激狀態會引起身體各大調控系統興奮，其中有個很關鍵的系統，叫做交感-腎上腺髓質系統，平常他就是調控血壓變化的老大，在這個時候更是首當其衝，迅速興奮分泌各種物質，比如去甲腎上腺素、腎上腺素，進而引起機體各種變化。總的表現心跳加塊，外周血管收縮全身一緊，心臟冠狀血管擴張，全身機體代謝加強，但大腦的血管口徑一般沒有明顯的變化。

這個調控機制就好比某公司經濟受到重創了它肯定要縮減小分支產業開支，重點保護核心產業不受到影響，同時整個公司又保持一個警戒狀態。

說到這裡，各位要注意了，上述我說的是一般情況！！！

既然能嚇暈，那肯定不是一般的驚嚇。

強烈的刺激使得上述反應更加明顯，組織能量消耗普遍增多，引起機體明顯的能量消耗和組織分解，導致血管痙攣和促進血小板凝聚，引起某些部位組織缺血和致死性心律失常。

什麼意思呢？就是說啊，刺激來的太突然，太強了，公司的各個分支都加大了開支應對這個危機，這樣一來，公司的核心產業能支配的資金就不夠了。

這個時候，是簡單的頭暈還是頭昏那就不好說了。

PS:比方可能不太恰當，不對請指出，歡迎交流！謝謝！
(?? . ??)

我暈過。
懷孕初期回老家過年，在擁擠的中巴車上！
各種味道，沒有座位，眼前的事物已快進的方式在腦中播放，天旋地轉，突然失去意識，暈過去了！
醒來時，感覺睡了好沉的一覺！所以後來覺得人死後的感覺絕對是睡沉了的感覺！

暈過一次，一次馬殺雞之後，可能躺的時間太長，而且本身頸椎就有不問題，結果起來的時候速度過快，直接感覺眼前一黑啥都不知道了
暈的時候做了一個超級長的夢，感覺至少像睡了一整晚那樣，後面迷迷糊糊的醒過來，不知道自己在哪裡，發現自己跪在地上頭朝地以很詭異的方式趴著，尷尬的爬起來，頭好疼，原來是直接頭朝地摔了，問邊上的呆若木雞的小哥我暈了多久，他怔怔地說：幾秒鐘吧....

更新
應該是一下子坐起來腦供血不足了

保險絲跳閘了

大腦收到危險信號：
1，沒反應，不處理。這樣你根本不知道，自己身處危險（缺氧，頭部受傷，腦溢血），並且可能會被這危險給害死。
2，痛覺提醒，劇痛，人可能憑毅力繼續克服，還是有很多危險。
3，暈過去，不管「宿主」的意願。強行中斷行為，讓身體進入休息狀態。節省能量，等待救援
你覺得哪種策略好？雖然暈過去也可能會使自己暴露在危險的地方。但是概率上，還是比其他的好。暈過去是比一般疼痛更高級的狀態。會讓醒來的人知道剛才的情況是比一般受傷更危險的，不敢再去嘗試，或意識到自己需要休息or治療。

CPU多線程任務處理不過來了……

說白了，就是臨時死機一下，然後重啟系統……

暈厥是指一過性廣泛性腦供血不足導致的短暫性意識喪失狀態。病因大致分四類：
一、血管舒縮障代表：1、血管抑制性暈厥（各種刺激通過迷走神經反射引起短暫血管床擴張，回心血量減少，心排量下降導致腦供血不足）；2、體位性低血壓（血液淤積回心血量減少）；3、頸動脈竇綜合征（頸動脈竇壓力感受器受刺激導致迷走神經興奮心率下降心排量下降）；4、咳嗽性暈厥（劇烈咳嗽胸腔內壓力升高靜脈回心血量受阻，心排量下降；也有認為是腦脊液壓力驟增對大腦產生震動）；5、其他引起迷走神經興奮類型（劇烈疼痛，強烈精神刺激等）；
二、心源性暈厥：由於心臟結構節律收縮力改變使心排量突然減少或心臟停搏，導致腦組織缺氧暈厥，常見於主動脈狹窄，阿斯綜合征；
三、腦源性暈厥：由於腦部血管或主要供應腦部的血管發生循環障礙，如腦動脈硬化導致管腔狹窄，高血壓病引起腦動脈痙攣。由於病變血管不同表現多樣化，如偏癱，肢體麻木，語言障礙等；
四、血液成分異常：1、低血糖綜合征（大腦能量供應不足）；2、過度通氣綜合征（呼吸性鹼中毒，腦部毛細血管收縮缺血缺氧）3、其他導致缺氧性疾病；
另外由於腦缺氧缺血、能量供應不足、酶代謝異常等可引起腦細胞代謝紊亂導致網狀結構功能損害和腦活動功能減退，進而產生意識障礙（嗜睡、意識模糊、昏睡、譫妄、昏迷）如腦震蕩（受力部位神經元線粒體、軸突腫脹，間質水腫，腦脊液ACh和K+濃度上升）腦挫裂傷（腦組織出血，神經元胞質空泡形成，尼氏體消失，膠質細胞變性腫脹，毛細血管充血，間隙水腫）等。

我個人覺得呢，暈過去分兩種。

第一種是營養補給跟不上造成的腦部缺血的暈眩、

第二種是，劇烈的感覺神經反饋，信息量多大，大腦宕機重啟了，畢竟吞吐量有線，算是一種保護機制。

因為倉鼠太萌，我忘記了呼吸。

信息量過大-宕機-重啟

我第一次暈厥是高考體檢抽血，當時還以為我長那麼大怎麼突然會暈血。此後一發不可收拾，只要扎針就會暈。所以我扎完針都會馬上找椅子坐下來，有時會失去意識幾秒，有時只頭暈沒失去意識。
但是最近的一次讓我懷疑我不是暈血。我食指長了個疣，直徑只有兩三毫米。去醫院醫生給我用冷凍法去掉了，就是用棉簽蘸零下一百多度的液氮塗患處。沒有出血也沒有很痛。但是做完在等電梯的時候就暈倒了。
後來過了一個月發現那疣又長出來了，去醫院醫生給我開了激光治療。當時我告訴醫生我的這些暈厥史。那位禿頭中年男醫生笑著說，你可能比較怕痛。我追問為啥會暈呢？醫生輕描淡寫來一句，我給你加個麻藥吧。別給痛休克了就麻煩了。然後我的心思就都在害怕激光治療上了。然後到了小房間坐下，護士給我食指扎了一針麻藥，還挺疼，接著就感覺手指漲漲的。護士還給我一個類似抽油煙機的管對著手指，我還在納悶幹嘛要這樣。後來發現激光燒肉也是會有油煙的啊！突然不知道是因為聞到自己的烤肉味還是咋地又想吐了，開始冒冷汗。我剛想開口告訴護士我好暈，但是眼睛又閉上了。不過護士好像沒發現，我馬上又恢復意識。激光治療也完成了。在護士收拾東西的時候我又問她我為啥暈厥。護士說了一堆我聽不懂的詞，大概就是神經啊植物啊敏感什麼的。末了加一句找時間掛個號檢查。
廣大知友不知道有沒有人跟我一樣的，扎針之類的會一兩分鐘後頭暈想吐冒冷汗接著失去意識，幾秒鐘意識恢復過來但身體動不了。過一會就好了又跟沒事人一樣。但是其他疼痛不會暈，比如腳趾踢到桌角，腦袋撞到上鋪，牙齒咬到舌頭。在我的感覺里，這些可比扎針痛多了。
貌似我應該到提問說的

從醫學角度來說人暈厥有心源性和神經源性，青年人暈厥需明確心源性因素，有無心律失常，老年人需除外心源性因素外還需警惕腦血管因素，可能是腦卒中前兆，醫學又叫TIA。

吃得少也會暈

高中寄宿姥姥家，有幾天是只喝了點稀粥的，那幾天情緒不對勁

然後上午前桌說我臉色蒼白，中午放學的時候下了半層樓的台階，最後三階時腿一軟，跪下了

看著面前在等人的女生抿嘴別過頭笑了一下，我就趕緊坐下了，扶都扶不起來

過了一會兒就好了，能站起來了

完全有意識，身體不受控制