晚上睡不著，可能是心理問題嗎？

12-05

在過去的五年里，晚上11點或12點躺下後，我總是需要1到2個小時才能睡著，有時候更久，甚至直至天亮都還沒睡著，躺在床上頭腦卻非常清醒，想完這件事又想另外一件事，我想得最多的事情就是我事業做成功了或突然暴富了，或者想白天和某個女生相處得十分愉快，進而發展到男女朋友關係，還有就是，我經常夢見自己突然出現在一個荒無人煙的孤島上，跟自己一起來到的還有一個或幾個女生，於是我們相互幫助愛護，在島上生活了下去，其實我已經意識到這可能是心理問題，但是我不知道為什麼會這樣，也不知道該怎麼辦，如果晚上睡眠質量不好，白天就會精力不濟呀

謝邀！

來看看你幻想的內容：「我想得最多的事情就是我事業做成功了或突然暴富了，或者想白天和某個女生相處得十分愉快，進而發展到男女朋友關係，還有就是，我經常夢見自己突然出現在一個荒無人煙的孤島上，跟自己一起來到的還有一個或幾個女生，於是我們相互幫助愛護，在島上生活了下去。」

從這些幻想中不難發現兩個願望：一是自戀的願望（成功或暴富），另一個是性願望（以及升華後的親密需要）。在現實生活中，這兩種願望你均未達到充分的滿足，因此自動地通過幻想的方式間接地得到滿足。幻想或夢，是常見的兩種間接的滿足願望的方式，當直接的途徑達不到時（比如說對你來說，獲得了外在的成就感以及親密關係），間接的途徑便暫時成為替代的滿足方式。

一般來說，由於文明的約束，人始終無法達到完全滿足的狀態，所以人是普遍帶著不滿意感的。文學作品之所以受人喜愛，便是通過幻想的方式間接滿足了那些未被達成的願望，這是人作為一種語言化的動物所獨具的防禦能力。我們來看金庸的武俠小說，幾乎每一部小說中都有一個主題：一個出生卑微的、喪親的（喬峰、楊過、郭靖、令狐沖）的男孩（代表一個自卑的有缺陷的現實自我），通過勤奮努力和陰差陽錯，遇到了一個理想化客體（令狐沖遇到了風清揚及獨孤求敗；郭靖遇到了洪七公；楊過遇到了歐陽峰），然後練成了絕世神功，被一群可愛精靈的美女喜愛。而且這些人往往不像他們的對立面，比如岳不群、東方不敗、歐陽峰等人對於名利那樣的孜孜渴求，那些成功也好，美女也好，都是別人自動送上門來的。通過這種藝術的修飾，讀者們可以堂而皇之地滿足了那些潛在的自戀願望及親密需要。金庸小說中的這個主題，頗符合人們普遍存在的幻想（因為對於自戀也好，性願望也好，個體總是有諸多不滿足感），在你的幻想的內容中，是否也與金庸筆下小說中的主角的人生歷程很像？與一些女生在孤島（那時你便是那些女生至愛的寶貝了），這個鏡頭似乎在金庸的小說中也出現過。

在現實生活中，人往往只有靠自己的努力與主動的精神，才能達成願望的滿足，那種被動的等待，希望有人主動地投懷送抱或天上掉餡餅的事，生活中即使有，也是極少的。從這個意義上來說，金庸的小說具有誤導作用的，因為他讓讀者們沉浸於與現實世界完全不同的願望滿足方式中，同時，金庸小說中的人物總是受到上蒼的過多的眷顧，在現實生活中又是不太可能的。

當然，人類需要幻想，幻想既是滿足的方式，也是創造的源泉。金庸也是在幻想的作用之下創造出了那些作品。馬雲做出了一些似乎不可思議的事情，也是來源於他的幻想，他幻想通過互聯網來改變社會，改變傳統社會架構下的弊端，這個幻想正在成為現實。是幻想推動著創造，推動著現實的改變。幻想與現實之間，存在著差距，幻想來源於現實的受挫，但又推動著現實的改變。健康的生活，應在幻想世界與現實生活之間取得平衡，或者更進一步，在幻想世界與現實生活之間存在著互補的關係（像馬雲那樣），那是更理想的了。對你來說，除了那些幻想之外，是否需要多一些更具主動的追求與嘗試呢？

1、人為什麼會失眠？
最初是由於生活、學習、工作、人際關係、家庭等等方面的現實壓力而引起的焦慮。人在焦慮的情緒狀態下，會感到緊張、不安、壓抑，在身體上會出現心跳加快、胸悶氣短、身體僵硬、反應遲鈍、頭暈目眩、渾身乏力、易疲勞、倦怠等現象，也會導致睡眠問題。
自然睡眠的形成有兩個條件，一個是放鬆，一個是疲憊。也就是說當人感到疲憊，並且在放鬆的情況下，才會出現自然睡眠。
而當人在緊張不安或者軀體不適的情況下，則比較難以入睡。即使睡著了也會睡的比較淺，或者比較容易醒過來。
一般情況下，隨著各方面壓力的適應或減輕，人放鬆了下來，睡眠恢復正常。所以一般人也會有難以入睡或早醒的情況出現，只是持續的時間會比較短，大多數情況下都不太放在心上。
而如果壓力比較大，而且現實問題一時難以解決，持續的存在，人就會產生力不從心的感覺，就會使人產生逃避心理。
又因為焦慮一直沒有減輕，睡眠問題持續存在。
當事人因為擔心睡不著而影響第二天的生活和工作，演變成為因為害怕睡不著而睡不著，甚或強迫自己入睡，越想睡卻越是睡不著。
至此睡眠困擾開始形成。

2、因睡眠問題而導致的擔心
擔心會影響第二天的學習、工作和生活。
擔心會因狀態不佳而導致失敗。
擔心會影響身心健康，甚至導致猝死或發瘋。
擔心會影響皮膚，使人變醜、老的快。
擔心第二天會萎靡不振，給人留下壞印象。
... ...等多種多樣的擔心。

3、緊張、擔心與失眠的關係
因為有這些擔心的存在，使人變得更緊張。我們現在知道，人在緊張的情況下，自然睡眠比較難以形成，而且睡的淺、容易驚醒。就像是一個古代劍客，因為隨時面臨危險，所以在睡覺的時候也抱著劍，而且不脫衣服，有任何的風吹草動就可以馬上醒來。也像一個戰壕里的士兵，即使幾天幾夜沒睡覺，可以抱著槍打個盹，但是不敢使自己放鬆下來，因為要隨時準備迎接敵人的進攻。像劍客、士兵他們那樣，隨時保持緊張、覺醒的狀態，可以保證自己的人身安全。
人的情緒推動著思維，比如一個高興的人，想問題大都樂觀積極；而一個難過的人，想問題大都悲觀消極；一個緊張的人，想問題就是各種擔心。就是說，一個精神緊張的人，會有各種擔心，甚至是災難化的聯想。緊張的情緒推動著各種擔心、災難化聯想。
同一件事情，不同的人會不同的看法。同一件事情，同一個人不同的時期也會有不同的看法。就拿睡不著來說，一般人或者還沒有形成睡眠困擾的人，會認為自己還不想睡，或者還有事情沒解決完還不能睡，再或者這幾天壓力比較大，睡不著也是正常的。而已經形成睡眠困擾的人，則會各種擔心，甚至是災難化聯想。比如會影響明天的生活和人際關係；會影響身心健康，甚至導致猝死或發瘋；會影響皮膚，使人變醜、老的快；第二天會萎靡不振，給人留下壞印象。
各種各樣的擔心甚或是災難化的聯想，使人的精神變得高度緊張甚至是恐懼，進一步降低了自然入睡和深度睡眠發生的可能性。
睡不著、早醒，與各種擔心、災難化的聯想，與精神緊張。三者形成交互作用，惡性循環。處於其中的人越掙扎陷的越深，就像是不會游泳卻落水的人，陷入了泥潭的人，陷入了流沙的人，那份無助、迷茫，甚至是恐懼、絕望的感覺，我相信大家都能夠體會。

4、真正對人造成影響的是什麼
真正影響人的身心健康、工作效率和精神面貌的是焦慮、恐懼，而並非睡眠問題。焦慮、恐懼引發各種各樣的身心的不適感，比如心跳加快、胸悶氣短、身體僵硬、容易疲敝、無精打采、皮膚變差、容光暗淡......世界上沒有困死的人，只有嚇死、病死的人。
如果說失眠患者會死，那也是被嚇死的。在二戰時期，英國首相丘吉爾對民眾說：納粹不可怕，可怕的是我們對於納粹的恐懼。
我們說，失眠不可怕，可怕的是我們對於失眠的恐懼。一般有了睡眠困擾的人不大愛動，喜歡靜坐或者躺卧，其實只要身體不動就是在滿足生理睡眠。躺在床上頭腦風暴的時候，身體也是在休息的。心理疲勞，而身體並不疲勞，這也會導致睡不著或者容易早醒。

5、如何解決睡眠困擾
現在大家已經知道，失眠是情緒（緊張、恐懼）、想法（擔心、災難化聯想）與行為（想睡覺、強迫自己睡覺）的交互引起的。
那麼只要改變情緒感受、觀念想法和行為做法這三者中的任何一個，就可以有效的解決失眠的問題。也可以綜合的解決。

6、從行為層面解決睡眠困擾
睡眠困擾的行為模式：想睡、強迫自己睡。
可以調整為：不想睡，起來活動一下。
當人從床上的緊張不安、各種擔心、輾轉反側的狀態，起來活動身體，或者走幾步，或者喝點水，或者去趟衛生間。人的思維就會變得開闊、靈活，更容易拿得起放得下。人的身體也可以放鬆下來、舒展開來。所謂人挪活、樹挪死，生命在於運動。
白天盡量忙碌充實一點，即使再困、再累也不要打盹或者躺卧，保持清醒狀態。晚上的時間做些自己喜歡做的的事情，可以讓自己的情緒有一個輕鬆、愉快的狀態。不要提前上床，堅持到10點或者11點再上床睡覺，在上床之前可以洗個熱水腳或者泡個熱水澡。
上床之後，如果睡不著就先起來，活動一下身體，使身體變得柔軟，做些自己喜歡做的事情，使心靜下來，放鬆自己的身心。
等身心放鬆下來再上床，如果還是睡不著就再起來。這樣可以和床建立最直接的聯繫，床就是用來睡覺的，以後上床就能睡著。
如果睡的淺、多夢、或者早醒，這是因為自己的情緒還比較緊張，或者生理睡眠已經被滿足了，可以起床做點自己喜歡做的事情，放鬆自己的身心，等困了再上床睡覺。每天早晨7點或者8點，不論昨晚睡的怎麼樣，準時起床，然後重複前面的步驟。
這樣做幾天之後睡眠質量就可以明顯改善。
睡眠困擾最初起源於生活中的壓力帶來的焦慮情緒，所以如果想保持良好的睡眠，也請積極面對和解決現實生活中的實際問題。
如果你感覺自己現在解決這些現實問題力不從心，可以面對問題，並積極尋求合作與他人的幫助。如果問題經過了各種努力之後，仍然無法被解決，那就可以嘗試學會接受，並選擇把它放下。

7、從情感層面解決睡眠困擾
為了使自己可以輕鬆、愉快，可以在平時的學習或工作當中忙碌、充實起來，積極面對、解決問題，獲得成就感和自信心；在平時的業餘生活當中多從事娛樂活動，培養興趣愛好，保持輕鬆愉快的心情；發展出良好的家庭、人際關係，獲得人際支持，感受到更多的陪伴和溫暖。有了輕鬆、愉快的心情，良好的睡眠就是自然而然的事情。

8、從認知層面解決睡眠困擾
就像我們前面討論的那樣，正確看待失眠，真正影響人的身心健康、精神面貌和睡眠質量的是焦慮情緒以及平時的靜坐、躺卧。
生命在於運動，讓自己忙碌充實起來，積極面對和應對生活事件，平時多運動、活動身體，多從事娛樂活動，培養興趣愛好，經營好人際關係，讓行動做我們一生的將領。睡眠對你來說就不再是問題。

我像題主這種狀態的時候，最大的原因是白天睡太多以及少運動。

白日夢有助於緩解焦慮，做做挺好，老做就不好了。
白天多做體力勞動和腦力勞動，晚上來不及想就睡著了。不要讓自己太閑。