抑鬱症和精神分裂症是什麼關係？

無他，就是好奇。

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兩個完全不同的精神性疾病的大類，精神分裂症陰性癥狀與抑鬱症相似，但是病因和真實表現是完全不同的。精神分裂症患者中，有25%的人是抑鬱的，有人是因為抗精神病藥物的副作用而抑鬱，有人是覺得得了精神分裂很不幸而抑鬱。說了這麼多，其實抑鬱癥狀跟精神分裂的陰性癥狀是兩碼事，只是表現有些相似而已。

抑鬱症：
關鍵詞：沮喪、鬱悶、沒有用、沒意思、無助、絕望、傷心、失望
抑鬱症患者不僅沉浸在負面和消極的情緒里，他們也沉浸在失敗和借口裡。不同於一般人會為自己的失敗找借口而逃避責任，抑鬱症的患者更像是在為自己找借口或者是理由去證明自己是失敗的，甚至未來也是失敗的。他們通常有著比較低的自信心和自尊心，認為自己是個失敗者，並且一事無成的原因都是因為自己的無能，和外界沒有什麼關係，同時對未來也很悲觀。

精神分裂症：
無法分別幻想和真實世界。

那如何區分抑鬱症和陰性癥狀為主的精神分裂症？
陰性癥狀為主的精神分裂症患者跟現實是分離的，就像塊會呼吸的木頭，對你完全沒有反應。抑鬱症患者看起來也像木頭，但從眼神中依然能讀到他的憂慮，他與周圍仍有些情感上的交流，不是完全分離的。

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以下是國內通用的icd-10診斷標準中關於抑鬱症的診斷標準。有什麼不懂的評論區見哦！

世界衛生組織關於抑鬱症的診斷標準（ICD-10）

抑鬱發作（ICD編碼：F32）

診斷標準： 抑鬱發作以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發生木僵。嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著。

【癥狀標準】以心境低落為主，並至少有下列4項：

(1)興趣喪失、無愉快感；

(2)精力減退或疲乏感；

(3)精神運動性遲滯或激越；

(4)自我評價過低、自責，或有內疚感；

(5)聯想困難或自覺思考能力下降；

(6)反覆出現想死的念頭或有自殺、自傷行為；

(7)睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；

(8)食慾降低或體重明顯減輕；

(9)性慾減退。

【嚴重標準】社會功能受損，給本人造成痛苦或不良後果。

【病程標準】

(1)符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續2周。

(2)可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂症的診斷。若同時符合分裂症的癥狀標準，在分裂癥狀緩解後，滿足抑鬱發作標準至少2周。

【排除標準】排除器質性精神障礙，或精神活性物質和非成癮物質所致抑鬱。

【說明】本抑鬱發作標準僅適用於單次發作的診斷。

32.1 輕性抑鬱症(輕抑鬱) ICD編碼：F32.0
診斷標準： 除了社會功能無損害或僅輕度損害外，發作符合32抑鬱發作的全部標準。
ICD編碼：F32.0

32.2 無精神病性癥狀的抑鬱症 ICD編碼：F32.1

診斷標準： 除了在32抑鬱發作的癥狀標準中，增加「無幻覺、妄想，或緊張綜合征等精神病性癥狀」之外，其餘均符合該標準。

32.3 有精神病性癥狀的抑鬱症 ICD編碼：F32.2

診斷標準： 除了在32抑鬱發作的癥狀標準中，增加「有幻覺、妄想，或緊張綜合征等精神病性癥狀」之外，其餘均符合該標準。

32.4 複發性抑鬱症 ICD編碼：F33

診斷標準： 【診斷標準】

(1)目前發作符合某一型抑鬱標準，並在間隔至少2個月前，有過另1次發作符合某一型抑鬱標準；

(2)以前從未有躁狂符合任何一型躁狂、雙相情感障礙，或環性情感障礙標準；

(3)排除器質性精神障礙，或精神活性物質和非成癮物質所致的抑鬱發作。

32.41 複發性抑鬱症，目前為輕抑鬱 ICD編碼：F33.0

診斷標準： 符合32.4複發性抑鬱的診斷標準，目前發作符合32.1輕抑鬱標準。

32.42 複發性抑鬱症，目前為無精神病性癥狀的抑鬱 ICD編碼：F33.2

診斷標準： 符合32.4複發性抑鬱的診斷標準，目前發作符合32.2無精神病性癥狀的抑鬱標準。

32.43 複發性抑鬱症，目前為有精神病性癥狀的抑鬱 ICD編碼：F33.3

診斷標準： 符合32.4複發性抑鬱的診斷標準，目前發作符合32.3有精神病性癥狀的抑鬱標準。

以下是精神分裂症。
精神分裂症精神分裂症的一般特徵為基本和特徵性的思維感知扭曲，以及情感不當或遲鈍。儘管某些認知的缺陷會隨時間進展，但意識的清晰和智力能力通常被保留。最重要的精神病理現象包括：思想回聲、思想插入或剝奪、思想廣播、妄想性知覺、被控制、被 影響或被動等妄想、以第三人稱批評或討論病人的聽幻覺、思考流程障礙與負性癥狀。

精神分裂症的進程既可以是持續性的，或短暫的伴有進行性或穩定的缺陷，或存在一次或多次完全或不完全陣發性的緩解。精神分裂症的診斷不應在廣泛的憂鬱症或狂躁症的癥狀下作出，除非有很明顯的證據顯示精神分裂症的癥狀發生在情感紊亂之前。在藥物中毒或藥物戒斷期間，或出現明顯的腦損傷時，也不應作出精神分裂症的診斷。由於癲癇和其它的腦損傷而發展的類似的障礙，應被歸類到F06.2，因使用精神活性物質所致的，應被歸類在F10-F19第4碼.5之下。

排除：
精神分裂症：
.急性的（未分化的）（F23.2）
.循環的（F25.2）
精神分裂症反應（F23.2）
分裂型障礙（F21）F20.0 妄想型精神分裂症妄想型精神分裂症最明顯的臨床癥狀是固著的妄想，通常是被害妄想，常伴隨幻覺，特別是幻聽，及其他知覺障得。情感、意志和語言的障礙及緊張癥狀，則不出現，若出現也較不明顯。　
妄想痴呆型精神分裂症
排除：
更年期妄想狀態（F22.8）
妄想狂（F22.0）F20.1 青春型精神分裂症一種情感變化顯著的精神分裂症，錯覺和幻覺短暫的和斷斷續續，行為不負責任和不可預知，通常有怪癖。情緒膚淺也不合適宜，思維紊亂，講話語無倫次。有種社交孤立的趨向。由於負面癥狀迅速發展，尤其是情感淡化和意志力喪失，預後通常不好。青春型精神分裂症通常只在青少年和年輕人中才會被診斷出。
紊亂性精神分裂症
青春期痴呆F20.2 緊張型精神分裂症緊張性精神分裂症是一種顯著的痙攣性精神運動紊亂，會在亢奮和麻木的極端情緒之間交替輪流，或機械式的順從或反對，
強迫性的姿勢體態會維持很長時間，陣發極端興奮可能是這種疾患的一個顯著特徵。
緊張性精神症可能結合著夢境般狀態，有著生動形象的幻覺。
緊張症型木僵
精神分裂症的：
.全身僵硬
.緊張症
.蠟樣屈曲F20.3 未分化型精神分裂症符合一般性精神分裂症的診斷標準，但又不能符合F20.0-F20.2的亞類中的任何一項的精神疾患，或所展示出的特徵多過上述分類中的任何一項，但又沒有清晰的優勢能證明它能符合哪一組特殊的診斷特徵。
非典型精神分裂症
排除：
急性類似精神分裂症的精神障礙（F23.2）
慢性未分化的精神分裂症（F20.5）
精神分裂症後憂鬱症（F20.4）F20.4 精神分裂症後憂鬱症它是一種精神分裂症恢復期之鬱症發作，它可能是持久性之鬱症發作。一定要有某些精神分裂症癥狀，但已不明顯，這些癥狀可能是正性或負性癥狀。此鬱症與自殺率升高有相關性。若病人已無精神分裂症癥狀，則應診斷為鬱症發作（F32.-）。若仍有豐富而明顯的精神分裂症癥狀，則仍應將其歸類於適合的精神分裂症亞型分類（F20.0-F20.3）。F20.5 殘餘型精神分裂症精神分裂症發展進程中的一個慢性階段，該階段從早期到晚期的進程清晰，特徵為長期但未必不可回復的負面癥狀，這些負性癥狀包含精神運動性遲緩、少活動、情感平淡、被動及缺乏動機、言談數量與內容貧乏，缺乏非語言性溝通表達如：臉部表情、眼神接觸、聲調與姿態的變化與自我照料及社交表現差。　
慢性未分化型精神分裂症　
靜止狀態（Restzustand）　
精神分裂性殘餘狀態F20.6 單純精神分裂症一種在不知不覺中不斷發展著的行為怪癖的異常，無能力滿足社會要求，還有整體表現下降。殘餘型精神分裂症的負面特徵
（例如感情遲鈍和失去意志）出現前沒有任何明顯的精神病癥狀。F20.8 其它精神分裂症意識異常性精神分裂症
精神分裂症樣的：
.障礙 NOS
.精神病 NOS
排除：
短暫的精神分裂症樣的障礙（F23.2）F20.9 未明確的精神分裂症

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