如何判斷是否性上癮？

12-05

依據是什麼？

目前性成癮還是一個比較微妙的診斷。在國際衛生組織制定的所有疾病的診斷標準里，只有「性慾過剩」這個診斷，但性慾過剩不一定是性成癮；美國的精神衛生診斷標準到目前為止還不包括性成癮，新版目前在撰寫，據說可能會包括，但也不知會寫成什麼樣。所以總的來說，還沒有特別明確官方的性成癮診斷標準。不過既然是成癮，性成癮也應包含所有「成癮」的主要特徵，包括：

失去對成癮相關行為的自控力（想上床天打雷劈也要去，甚至成癮行為自動化）
思維長期被成癮內容佔據（如整天不能控制地滿腦子都是A片畫面）
不計後果地進行成癮行為（想上床時候就算知道對方有性病也要上，甚至就算是犯罪也要做）
成癮行為給正常社會生活、工作學習、人際關係等帶來嚴重障礙或造成損害
成癮行為結束後感到空虛壓抑，且只能不斷繼續用成癮行為來排解這種強烈的負面感受（如越上床越空虛，越空虛越要上床）
對成癮內容產生耐受性（需要越來越大的強度和劑量才能滿足）
另外性成癮有時候還會出現儀式性行為（必須要以特定方式完成性行為全過程，從準備到結束有時候可長達數小時，且中途不能打斷）
等等……

對性成癮者來說，性慾就是人生的中心，很多性成癮者甚至是以性來定義自身和他人的。而隱藏在其背後的，一般是成癮者對自己不會被愛、被接受的信念，和由此而來的強烈的恐懼感和絕望感。國際創傷和上癮專業研究會（International Institute for Trauma and Addiction Professionals）是目前主要推動性成癮診斷和治療的組織之一，他們有一個叫做「性成癮篩檢試驗」（Sexual Addiction Screening Test）的量表，是目前使用比較多的評估性成癮的參考量表。該量表是將受測者結果與普通人常模以及臨床性成癮者常模進行比較，看受測者成績落在哪裡來判斷受測者更趨近於哪個人群，但也不能確診性成癮。量表沒有看到中文版，英文版好些網站免費提供，可以上去做做看，比如：http://www.recoveryzone.com/tests/sex-addiction/SAST/index.php

性上癮的定義是「不惜一切代價尋求性的衝動」，且通常需要不斷更換性伴侶以獲得性滿足。
判斷標準：

不安全感。在性活動之後感到羞恥、不安和空虛。
喜歡搞秘密活動。覺得自己的性行為需經特別保密，常常激動不安得渾身顫抖並導致一種雙重角色，即當人一面，背人一面。
虐待。在性活動中有虐待和盤剝行為，或違背他人意願而強迫與別人發生性關係。
毫無意義的兩性關係。常與互不相識的人或根本不喜歡的人發生性關係。
遭損害的性價值觀。其性行為始終違背或損害自己的性價值觀。

過頻的性行為