我的睡眠、11年葯齡、情緒障礙診斷史。請教大神指點。?

77年生人。芳齡已是三十有九。


在腦海里記得最清楚的關於睡眠的一件事情:大約小學3-4年級,在祖國西北祁連山深處的一個小煤礦的子弟小學的開滿小野花的春天的操場上,是周末正午稍過一點兒,我盤腿坐在鞦韆架旁邊,雙手合什,睡著了。。


應該是10歲左右的年紀,具體忘記了。不知道為什麼就過去了。醒來,周圍一圈大人圍著看(因為操場的廁所也是附近煤礦工人及其家屬的方便處)。我緩緩睜開眼睛,不知自己從何處來往何處去,但是一陣羞怯和荒誕感還是驅逐我起來迅速跑開去。身後,留下人們的議論紛紛,還有關切的詢問:你是活佛嗎。。

那個睡著(入定)的時間不會很短,我的雙手一直就那麼合於胸前,也並沒有跌倒歪斜。至今仍是不可解。

說這個,倒不是炫耀。在24歲大學畢業之前,甚至在剛參加工作的一兩年里,我的睡眠都是非常穩定良好的,少夢、香甜、安穩,不能說每次都像入定吧,起碼次日起床總是精神熠熠。記得做警察兩年的時候,穿便裝逛孫文西路,還有人開玩笑似的問:學生仔,高几啦。。


每況愈下的睡眠問題是伴隨著作息不規律產生的。我在派出所5年,當時中山沒有高鐵車站,最大的交通樞紐在我們派出所轄區:汽車總站。每三天的一個通宵班幾乎都是夜夜難眠:報案的、被抓的、吵架的、喝醉的、自殺的。。等等等等,千奇百怪。


逐漸,我睡不穩了。

在這5年之中,不僅睡眠,包括我對世界的理解,從那個簡單入定的少年被迫直面各種不能理解。我有點睡不著了,晝夜顛倒、恐怖現場還有一些莫名其妙的思考。


05年夏,有同事自殺,留遺書稱壓力太大。作為被愛護的典型,我以公費被送往廣州華僑醫院,確診抑鬱症,住院40天,開始睡眠還好,同屋的一個15、6歲的自閉症少年夜夜不睡,開燈站在凌晨2-3點的窗口。。醫生於是給我開了安眠藥。


一開始是一片阿普唑侖,吃完就飄飄然跌倒昏睡,後來換斯諾思,它甚至帶給我欣快感。這是禍根。


40天後,我還是常跑華僑醫院,但沒有再開抑鬱葯,一直就是斯諾思搭配阿普唑侖,我迷戀那種睡前快樂知足信心滿滿的感覺。這一吃就是11年。中間,加入過氯硝西泮、舒樂安定、左匹克隆、右匹克隆、5-羥色氨酸、谷維素。。更多的無法記得。


目前,我在成都。睡眠時間完全可以保證,但是夜夜夢裡如同大鬧天宮般精疲力竭。次日起來迷糊混沌,於是又在白天加了數次黑咖啡。

另,我2011年左右開始大劑量長跑和力量訓練,似乎對睡眠改善並無明顯幫助。同時,我的藥物習慣也一直無法根除。嘗試不服藥睡覺,幾夜未眠,幾乎崩潰。

描述甚多,歸結起來:我是否只有住院戒斷藥物才有重新神清氣朗的機會?還是到這個地步就這樣夢下去也無礙?情緒問題的話也是警察期間表現出暴躁和波動巨大的問題,估計是以前掩蓋著。目前,在偶爾減量或者極少的停葯時間內,會有沮喪和挫敗感,焦慮那是家常。。服藥後,記憶下降,但起碼情緒自控尚可。

以上,望天可憐見、高人指點。

鞠躬萬謝。


補充:兩個醫術水平相當的醫生,能夠和風化雨對待病人的那個,會給整個治療過程帶來積極的影響,相反,冷言冷語給本是脆弱的病人及其家屬帶來的負面影響我們也是想像不到。溫柔相待不代表就不是冷靜診療,冷言冷語就真的是冷靜嘛?這樣不是可能會讓病人和家屬更加不冷靜?產生的治療體驗和治療效果都會是不一樣的。醫生是個需要面對面與人打交道的職業,少不了溝通,溝通就要講究方法,不一樣的溝通方式帶來的效果可能是天壤之別。也許了解病人背後的種種難言之隱並不是醫生的職責,然而至少可以溫柔對待。要知道,病人和病人家屬,因為醫生冷酷的臉龐可能更無助。

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以下原文:
@寧靜豬
題主,不要太在意那個精神科醫生寧靜豬的冷言冷語。
作為一個醫生,這種態度對待求助的病患,我能理解的就是他已麻木不仁。沒經歷過患者的痛楚,像一個看病機器一樣去給病人下方子,沒有人情可言,作為一個專業人士,這樣的行為比普通人帶來的影響更可怕,甚至對患者可能是二次傷害,很多醫患矛盾也是由此產生。在對待小動物患者的時候,我們都知道要進行心理安撫,更何況是人。希望這樣的醫生滾出醫療界,不如你去當個機械工程師,也許冰冷麻木剛好適合你,對待病人,你天生不配。


真是心累,每次面對一些廉價的正義,習慣性去同情「弱者」。口中滿口正義之言,真讓你遇到了恐怕又是另一副嘴臉了。
我的回答內容看不懂么?一個對醫生治療基本不信任而隨意濫用安定類藥物嚴重成癮的患者,本身提示存在人格障礙。
醫生能拿她如何?無可奈何。
她求助?求助?求助?
自古忠言逆耳,良藥苦口,唯閹貨與小人可當道。
謝邀,抱歉,我對流氓沒好感。
一個缺乏家屬監督,病患自我主張大的病患基本就是耍流氓。
醫囑難以執行,醫院不是超市,想吃什麼吃什麼?
神醫也沒本事看好病。
目前情況又沒什麼好說的,基礎的情緒障礙,藥物成癮。
家人管不了,住院也不會管得了的。
最近病房還有個殺子未遂的「抑鬱症」叫囂呢,呵呵,對於這種流氓,我們醫生是沒什麼好辦法,請自重吧。

我這貼回答並不是給題主的,只希望提醒其它病患,nozuonodie


深表同情,但去當地精神衛生中心掛個號比在網上諮詢靠譜得多。


看到你在成都,可以去華西醫院睡眠科一試。認知行為治療。整個療程六周的樣子,醫生會先跟你確認你適不適合這種治療。效果據說還不錯,可以搜索到相關新聞。


我朋友有8年的佐匹克隆,思諾思,氯硝西泮服藥史,目前強行戒斷,副作用非常大。

已經約了上海精神衛生中心的專家,可以共同探討。


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