麻醉醫生為什麼「地位」那麼「低」？

12-05

為什麼相當的重要，卻得不到相應的認可？

題主所說的情況需要加個定語，「在國內」。
為什麼國內會有這種情況主要有這麼幾個原因。
第一，國內麻醉學科發展時間短。在歷史上，19世紀中葉全身麻醉技術就已經產生，而在國內因為歷史原因直到建國後麻醉開始正式進入日常診療，而全身麻醉對設備要求非常高，很長一段時間國內都沒有條件進行全身麻醉(直到現在，相當數量的縣醫院全麻比例超不過30％，而放眼世界全麻比例應該在80％左右)，更談不上學科發展了。那時候絕大多數麻醉以神經阻滯和椎管內麻醉為主，沒有專職麻醉醫生，由外科醫生自己進行。漸漸的一些靜脈全麻藥物進入臨床比如氯胺酮，嗎啡和硫噴妥鈉，臨床上逐漸開始開展一些可以保留自主呼吸的全麻。這時候也開始有一些專職的麻醉師出現。這些麻醉「師」當時屬於醫學技術人員，並沒有像臨床醫生一樣經過嚴格的醫學訓練(事實上那個年代因為醫務人員的短缺，國家號召工農兵學醫，很多醫院的護工甚至是「掃地大媽」在經過短期學習後都開始從事醫務工作，現在我們醫院的一些老主任以前都是護工出身)。直到六十年代，中華醫師學會麻醉學分會建立，麻醉才正式成為臨床二級學科(對比一下老美，人家在20世紀初就建立了大名鼎鼎的「ASA」-美國麻醉醫師協會)。
醫師協會雖然是建立了，但是由於設備的欠缺，中國麻醉的技術一直進展緩慢，麻醉科作為圍術期的主導科室發揮不了作用解決不了問題，那自然談不上有什麼地位，很多情況下甚至是外科醫生來決定麻醉方法和麻醉決策，這是十分荒謬的(即使是現在，外科醫生仍然會粗暴干涉麻醉決策，作為麻醉醫生堅決反對)。
從九十年開始，中國麻醉技術與世界接軌的步伐加快，基本上就設備而言沒有什麼東西是國外有而國內沒有的了。麻醉科在圍術期的發揮的作用越來越大，術前評估術後鎮痛等工作在各大醫院都開展起來，我相信不久的將來麻醉科將在臨床上擁有越來越重要的地位。
第二，是國內群體對麻醉的認識遠遠不夠。這個所說的群體不僅包括普通大眾，更包括醫生，甚至包括麻醉醫生，當然也包括掌權者。中國的普通大眾的醫學常識實在讓人汗顏，大街上隨便拉一個人，至少六成分不清內外科區別;而能知道麻醉大概是怎麼一回事的不足一成。即使是醫生，至少也有半數以上的醫生不知道麻醉是怎麼一回事。我絕對不是誇大其詞，因為在臨床醫學教育中，關於麻醉的知識幾乎就是一筆帶過，而所說的內容至少過時了十年。對於很多外科醫生(尤其老專家們)來說，麻醉醫生在他們看來不過是「呼之即來，揮之即去」的「技師」，要上什麼麻醉，要不要術後鎮痛都由外科醫生來決定。而我們的麻醉醫生，尤其是一些級別較低的醫院，因為人數少，麻醉科主任在醫院事務上沒有什麼話語權，只能被外科牽著鼻子走，甘願做一個「麻醉師」。麻醉這項工作其實就像做廚師，以不吃死人能下咽為目標那就非常簡單，一個完全沒學過醫的人經過一年的時間訓練完全達到這個目標，很多私人醫院的麻醉醫生就是這個水平，保證患者不出意外，稍微有點原發病的患者就推到別的醫院;一個中級的廚師，不僅要不吃死人還要讓食物色香味俱佳，而中級的麻醉醫生不僅要保證患者的生命安全同時要能應付一些合併症並且很大程度上使整個過程盡量舒適，國內大部分麻醉醫生處於這個等級。但是真正優秀的麻醉醫生不僅要讓患者舒適的安全的度過手術，更要參與到術前準備調整患者術前身體狀態中去，也要參與到術後康復考慮遠期預後中去，更要參與到院內急救，危重症治療和疼痛管理中去。而這些要求國內鮮有醫院能做到。
承擔多大的責任才能有多大的話語權，如果在治療患者過程中不願意承擔責任，那麼自然也沒有說話的份。
總得來說，國內麻醉還是太年輕了，但是發展速度也是飛快的，同時也在承擔越來越多的責任，年輕醫生們也敢於與外科醫生爭的面紅耳赤，也敢於在診療過程中發表自己的意見，因為麻醉學的先天定位在此，它必將發展的舉足輕重，主導圍術期的診療。

如果有臨床經驗的人都知道，麻醉醫生的工作量是所有醫療團隊人中最高的。而成為一名專業的麻醉醫生的學習任務也不比成為臨床醫生輕鬆，甚至更加辛苦。但是在國內，病人接觸的往往是自己的主治醫生，自己外科手術中主刀的醫生（我才不會說有時候主刀會換人的事呢），並且疾病的治癒很大程度上是由這位負責的。在病人，以及整個診療過程中其起到的作用可以說是主導性的。因此會被認為地位高。
麻醉醫生的麻醉工作在外行人眼中看起來是手術過程中的輔助操作。因此會被認為地位低。
殊不知，在醫療團隊中，手術操作是一個複雜的合作過程，沒有所謂的高低之分。每個人都決定著手術與治療的成敗。

地位低那是在老百姓眼裡，麻醉賺的是圈內人的口碑。
一般沒幾個開刀的敢在手術室里和麻醉醫生叫板，大牛除外。

還要看醫院吧，以前我上學時上外科課時，老師知道我們是麻醉系後對我們說:可不可以喊你們老師不要催我們。。。
然後我工作的第一家醫院那地位低的慘不忍睹，說起就是一把辛酸淚。
然後現在工作的醫院，因為主任扛得起，那地位，我天天欺負他們骨科醫生玩~(≧▽≦)/~

用我們自己的例子就是，我們活生生的把自己糟蹋死了！！！自己作踐自己！！！

醫院規定麻醉科不能停手術，所以呢，哪怕患者合併症很多，檢查不完善，術前沒有調整的擇期手術患者，只要醫生要做，我們只能硬著頭皮去麻醉，不能拒絕。

哪怕外科醫生罵了我們的一線醫生，我們的二線老師，我們也得麻醉。什麼！找我們主任說這事！！！我們主任會換一個人繼續麻醉！！！

當然這是個別現象。

所以，還要什麼地位，不好聽點手術室就像青樓，我們就像樓里的姑娘，任憑大爺們蹂躪，呵呵。只要大爺您來就行，管您金槍不倒還是陽痿早泄，姑娘們從不拒絕，哈哈。

如果你覺得我們是小醫院，或者科室水平不行，我還可以接受。但我們醫院是全省最好的醫院，我們科是全省水平最高的麻醉科！！！

所以，麻醉科的地位，和醫院的政策，麻醉科主任是否重視自己的員工有莫大關係！！！

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工作時間越長，心態越好，對麻醉認識也越深。
不要怪外科不尊重你，只要你技術過硬，真正重視患者的，沒有敢輕視我們的，除了那些真腦殘！

炮兵部隊炊事班，背黑鍋戴綠帽，還得看人家打炮

我能看到的是麻醉師地位並不低

之前在醫院做一個小手術
推進去之前在護士站打量血壓打鎮定劑
旁邊有另外一個患者也在量血壓
這個患者血壓很高
護士問醫生還有要不要繼續
醫生的回答是
麻醉師敢打麻醉我就敢做

自行理解

首先，我國醫學科普不到位，別說普通老百姓了，很多內科醫生甚至都不知道麻醉醫生是幹嘛的。
其次我們的執業屬於幕後工作，價值很多時候並不能直接顯現，也就是說我們的工作帶不來直接效益。
然後，本身麻醉醫生對入門相對較低，各種實際操作鍛煉機會較多，一般幹個五年就能獨當一面了（大部分手術）。外科醫生要拉多少鉤扶多少鏡子才有機會主刀個LC？所以物以稀為貴，那麼容易就達成的，沒人覺得你有多了不起。
麻醉入門易，成為真正大師難，相關學科融會貫通才可為麻醉醫生，不然就是麻醉匠而已。外科醫生入門難，機會太少，大多數時間都浪費在「雜事」上了，當然這也是一種積累（管病人並不比做手術容易），也造成很多不夠用心者的淘汰，其實給機會了，手術並不難，多做，融會貫通，大家都是一樣的。
共勉之。

鄉鎮麻醉大夫路過。那地位，真是太低了。平時干公共衛生的工作，兼職上麻醉的時候，護理妹子問:你來幹嘛。就這樣。

在大醫院麻醉科至少跟一般外科科室平起平坐，但在小醫院不行

那要看你跟誰比。題主你怎麼看。沒有參照系是耍流氓

為什麼我覺得好高啊

低個毛線，昨天去招聘會，麻醉的跟大熊貓一樣！

開玩笑！在我心中麻醉師地位第一！不能好好麻醉的話手術絕比疼死啊！

超高喔
價錢單算

開玩笑，體位都擺好了，麻醉醫生評估不合格之列送回病房。

地位的高低取決於價值，在大多數患者眼中麻醉是「打一針」，對醫院而言麻醉是不能主動擴展業務的「輔助」，而對很多麻醉醫師自己來說，麻醉是術中不痛不死萬事大吉。如此，何來地位一說。

地位不低呀！學的人好多