強迫症的人都有哪些表現？怎樣克服？

12-04

01、強迫症的表現形式

強迫癥狀的主要表現形式是強迫思維和強迫行為，強迫思維是反覆的思慮、查證、辨析，以求找到一個萬無一失的、絕對準確的答案，強迫行為是通過反覆檢查、確認以求心安。背後的主要情緒感受是焦慮和恐懼。會莫名其妙想要思考某個問題或者做某件事情，而理性又認為沒有必要、不應該，從而自我壓抑。比如各種擔心害怕、過度敏感、多疑、關注、在意、吞咽口水、眨眼睛、擺弄眼鏡、對稱、秩序化、過度聯想、對立思維、心理衝突、怕臟、恐艾、反覆清洗、關門、鎖車、擺放物品、儀式化、迷信……其中不乏焦慮、恐懼癥狀，只是被當事人自我控制和壓抑，也就是說如果沒有自我控制和壓抑，癥狀本來就是思想、情感和行為困擾，比如焦慮、恐懼、抑鬱及軀體癥狀。所以，強迫症的治療重點在於疏導情感，情感是強迫癥狀背後的動機。

02、強迫症的形成原因

首先是過高的自我要求，一般是從小到大的家庭、學校教育過於嚴厲、苛刻，當事人必須遵守某些規則和秩序才能獲得心身的滿足，否則就會遭到否定、拒絕、貶低、嘲笑和打罵，久而久之就會內化為自我的標準和高要求，應該、不應該，可以、不可以，正常、不正常，是、非，善、惡，好、壞，高、低……

對於自己在學習、工作、人際關係和情感中所感受到的焦慮、恐懼、抑鬱、委屈、憤怒、愛慕……等情感，無法用語言表達、用行為獲得滿足，因為通不過自我要求和外部環境的審核。於是就轉化為思想、情感和行為癥狀，經過自我壓抑成為強迫癥狀。

也就是說，最早的時候只是一種焦慮、恐懼、抑鬱、委屈、憤怒、愛慕……等情感的表達和癥狀，經過當事人的自我控制和壓抑之後，轉變為強迫癥狀，越壓抑越失控，形成了過於強烈的思慮和行為的衝動，一旦撤除壓抑，將會是非常變態的。所以理性和自我要求的控制和壓抑也不能馬上就拿掉，可以首先適當的減輕自我控制和壓抑，並且尋求情感的表達和心身的滿足，一步一步的表達自己的情感，減少自己的思維衝動和行為意願。

03、強迫症的存在原理

強迫癥狀是在當事人的理性過於強大、自我要求過高的情況下，身心積聚了大量的思想、情感需要表達，而又無法通過當事人自我要求和外部環境的審核，無法通過語言說出來、行為做出來，從而轉化為強迫癥狀，感覺就是，當事人自己並不想這樣想或這樣做，但就是不由自主的思慮或產生行為的衝動願望。

這就好比一個人非常的焦慮和恐懼，他需要變得謹慎、敏感、多疑，積極的關注、在意周圍的各種信息，大量的思考，及時的採取行動，才能躲避危險，保證自己的安全，而身心焦慮和恐懼又會阻礙人的思考和行動，就需要採取一些放鬆、減壓的措施，比如不停的走動、抖動、思辨、檢查、確認……而當事人不允許自己有焦慮、恐懼的情緒和身心反應，認為這些都是不正常的、不應該的，從而否定、拒絕、控制和對抗自己的情緒和癥狀。

再比如一個人非常憤怒，他很想罵人、打人，甚至殺人，但是理性和自我要求不允許這樣做，認為不正常、不應該，從而自我控制和壓抑，然而越壓抑越強烈，越壓抑越失控，最後演變成為看見刀具就想殺人，就需要更強大的意志力自我控制和壓抑，才能止住這個想法和衝動，憤怒和攻擊性無法向外表達，就會轉為對內攻擊，於是自我責備、怨恨，想要拿刀殺了自己。

再比如一個人對異性充滿渴望，於是就會幻想異性的裸體，或者和異性發生性關係，出現手淫或者夢遺的現象，感到非常羞愧，覺得自己不應該這樣，於是努力的壓抑自己的欲求。

再比如一個人非常抗拒他人對自己施加的干預和影響，而又無法用語言和行為表達，只能默默的承受，就像自己正在被強姦、施虐，而又無力反抗。久而久之，就可能轉化為抗拒髒東西、某個人、某件事情、某個物品……進一步形成強迫恐懼癥狀。

由於強烈的情感衝動和行為意願，以及過度的自我控制和壓抑，越壓抑越失控，還會演變出許多的自我關注和控制的癥狀，比如關注和控制自己的眼睛、口水、表情、衣著、物品……

04、人格結構的理論

在這裡借用人格結構理論，來闡述強迫症的存在形式，人格結構由本我、超我和自我三個部分組成。本我是人的本能慾望，超我是良知或者內在的道德判斷，自我負責解決現實問題。

本我是與生俱來的，是人格結構的基礎，自我和超我都是以本我為基礎而發展。本我位於人格結構的底層，是由先天的本能、慾望所組成的能量系統，包括各種生理需要。本我具有很強的原始衝動力量。本我是無意識、非理性、非社會化和混亂無序的。本我只遵循享樂原則，追求個體的生物性需求如食物的飽足與性慾的滿足，以及避免痛苦。弗洛伊德認為，享樂原則的影響最大化是在人的嬰幼兒時期，也是本我思想表現最突出的時候。

超我是人格結構中的管制者，由完美原則支配，屬於人格結構中的道德部分。位於人格結構的高層，是道德化的我，由社會規範、倫理道德、價值觀念內化而來，其形成是社會化的結果。超我遵循道德原則，它有三個作用：抑制本我的衝動，對自我進行監控，追求完善。超我傾向於站在本我的原始渴望的反對立場，而對自我帶有侵略性。超我維持個體的道德感、迴避禁忌。

自我是人格結構的心理組成部分，是從本我中逐漸分化出來的，位於人格結構的中間層。其作用主要是調節本我與超我之間的矛盾，它一方面調節著本我，一方面又受制於超我。它遵循現實原則，以合理的方式來滿足本我的要求。在這裡現實原則暫時中止了快樂原則。由此，個體學會區分心靈中的思想與圍繞著個體的外在世界的思想，自我在自身和其環境中進行調節。

本我、自我和超我構成了完整的人格。人的大部分心理活動都可以從他們之間的聯繫中得到合理的解釋，自我是永久存在的，而超我和本我又幾乎是永久對立的，為了協調本我和超我之間的矛盾，自我需要進行調節。在個體承受的來自於本我、超我和外界的壓力過大而產生焦慮的時候，自我就會啟動防禦機制。常見的防禦機制有：壓抑、否認、退行、抵消、投射和升華。

對於強迫症而言，就是自我的需求無法通過超我的審核，無法通過自我在現實層面得到滿足，於是以癥狀的方式表達。而強迫癥狀本身其實就是超我在壓抑、否認、抵消本我的需求。

比如有一位初中生，開始有了性的需求，但是感到很自責，認為好學生不該如此，於是批判、壓抑自己，就開始出現頻繁性幻想、手淫的癥狀，又感到很自責，繼續壓抑自己，就開始出現幻想自己是同性戀的癥狀，是同性戀中被攻擊的一方，感到無法接受，繼續批判、壓抑自己。這個癥狀是在滿足性的需求，也符合超我對本我性需求的打壓，同時也是對自罪、自責心理的象徵性滿足。這是由外部打壓或自我壓抑所形成的假性同性戀。一方面自己感到自責、無法接受，但又能從同性戀的幻想中獲得性的滿足，實際上當事人最初渴望的是能從異性那裡獲得性滿足。

05、接納自己是前提

認識和理解是接納的前提，接納又是改變的前提。經過我們對強迫癥狀的認識和理解之後，就會發現，強迫癥狀本身並不是問題，問題是我們對於自我的控制和壓抑，以及背後所積聚的情感，強迫癥狀就是潛意識情感的表達和獲得身心滿足的方式。

如果還是把精力放在如何減輕和消除強迫癥狀上面，而對背後的自我控制、壓抑和情感積聚不聞不問，那麼結果就會是癥狀變的更加嚴重。很多人還怪自己意志力不夠強大，從而無法打敗強迫癥狀，並因此感覺自己很失敗，想想其實是非常可笑的。除非他不再是一個人，變成一部程序化的機器，才會沒有情感。

如果繼續不理解和接納自己，把大量的時間和精力用在對抗情緒感受和癥狀上面，認為只有先消除了自己的情緒和癥狀，才能去學習、工作、交朋友，那麼不僅無法康復，自己的生活和人際關係也會變的越來越糟糕。也許有的人就是不想去面對生活的窘困，才會逃避生活，無休止的和情緒、癥狀對抗。然後給自己找了一個逃避生活的理由：因為我有強迫症，所以我……

也就是先允許癥狀的存在，去發現癥狀背後的情感，適當的減少自我控制和壓抑，尋求情感的表達和自我心身的滿足。森田療法就簡單直接的說，帶著癥狀去生活。那麼生活是什麼呢？生活就是表達自己、尋求自我的滿足，讓自己做一個真實的人。

06、表達自己的情感

首先是要看到自己癥狀背後的情感，最直接的就是焦慮和恐懼，另外還可能有委屈、憤怒、埋怨、憎恨、希冀、愛慕……然後找到合適的人、合適的時間、合適的地點，予以表達。

在生活中，懂的傾聽的人很少，這是因為幾乎所有的人內心裡或多或少的都有壓抑的情感，都需要被傾聽，所以很少有人能夠專註的去傾聽他人，很多時候，人們的交談都是在不同的頻道上自言自語，期望通過語言和行為獲得他人的理解和認同。

而有些思想觀念、情緒感受情感和行為做法，是不被他人和社會所接納的，所以也需要找到能夠理解和接納自己的個人或團體。哪怕是違背法律和道德的思想、情感，只要不去付諸行動就依然是可以被理解和接納的，首先自己要先理解和接納自己。然後可以有那麼一兩個知心好友，可以敞開心扉，表達自己最真實的想法和感受，不論多麼驚世駭俗，都能被對方理解和接納。

再就是可以尋求心理諮詢師的傾聽，關注、尊重、理解、接納和欣賞當事人，是一名心理諮詢師最基本的職業素質。

07、用行動滿足需求

在看到和表達了自己的情感之後，也要用實際行動滿足自己的需求，比如想要被尊重、理解、接納、支持和欣賞的願望，怕被質疑、否定、拒絕、嘲笑、排斥和傷害，怕得不到、怕失去，是一個人最基本的焦慮和恐懼，以及對某些人的期望和愛慕，這些境遇也會引發一個人的委屈、失望、憤怒、怨恨和攻擊。

首先是要追求自我的獨立，包括物質和情感，能夠自給自足，不再過多的依賴他人，這樣他人就無權再干預和影響自己。並且能夠用付出換取回報，建立平等、交互的人際關係，相互尊重、理解、接納和欣賞，不強求自己、不強求他人，隨緣起止。逐步的培養起自己的能力和價值，自己有能力照顧和保護好自己，也有能力滿足他人的需求，被他人需要的人就是有價值的人。想要真正獲得他人的尊重、理解、接納、認可和欣賞，保護好自己現在擁有的、得到自己想要的，不在於委屈自己、討好他人，也不在於裝可憐、祈求他人的憐憫，而在於有能力滿足自己和他人的需求，是一個獨立自主的，同時也被他人需要的有價值的人。

一方面是發現自己身上已經存在的能力和價值，對自己做出初步的肯定，揚長避短，同時也要積極的發展自己的能力和價值，人與生俱來的就充滿自信、樂觀和勇氣的，但沒有人與生俱來的就是有能力和價值的，能力是通過持續的學習、練習培養起來的，價值是隨著自己能力的提高，越來越被他人和社會所需要。

所以說改變不可能是幾分鐘或者幾天的事情，成長是一生的功課，這不只是對於有強迫癥狀困擾的人而言，對任何人也都是如此。而且康復並不是一個結果，而是一個過程，是一個持續成長、提高和改善的過程。要重視小的改變，因為小的改變的積累會帶來大的改變，量變才能引起質變，不積跬步無以致千里。

08、全面的改變自己

首先是調整自己的思想觀念，合理的看待自己的情緒感受和強迫癥狀，其次理解和接納自己的情緒感受和強迫癥狀，然後帶著強迫癥狀去生活，用語言文字表達自己的各種情感，用實際行動滿足自己的各項需求。通過有效的態度和行為在生活中培養自己的能力和價值，建立自信心，提高安全感，使自己更輕鬆、愉悅和滿足。通過積極、有效的自我建設，來蛻變強迫癥狀。

惡性與良性循環：抗拒強迫癥狀而又挫敗、無助、迷惘，逃避生活，學習、工作和人際關係混亂，歸因為強迫症，繼續對抗……；接納強迫癥狀，帶著癥狀投入生活，改變思想觀念，表達自己的情緒感受，用實際行動滿足自己的需求，強迫癥狀減輕……

09、延時滿足的意義

一個兒童如果餓了、不開心了，就會立刻表達自己的情感，哇哇大哭，以引起撫養人的關注和在意，獲得陪伴和照顧。兒童要求的是即刻滿足。而一個成年人，需要的滿足不止兒童那麼簡單，很多情況是無法獲得即刻滿足的，比如從貧窮到富裕，從被人看不起到受人尊敬、從成績低到成績高、從基層員工到企業高管、從身體不健康到身體健康、從胖到瘦、從丑到美……這就要求一個成年人要學會延時滿足，和接納無法再被改變的事實。

懂得延時滿足的人，才會在遇到問題的時候，有耐心的、循序漸進的、持之以恆的解決問題，而不是迫不及待、急不可耐的，想用最快速的、最簡便的方法消除問題，要不然就會感到挫敗、悲觀，消極、被動的逃避問題。一個懂得接納的人，才會在遇到無法解決的問題的時候，放下執著，去做更有意義的事情。

10、用行動做出改變

給大家留幾個思考題，可以通過這個過程解析自己的強迫癥狀，建立解決方案，明確具體的做法，並且落實在行動上。

（1）我的強迫癥狀有哪些？主要是什麼？

（2）我的強迫癥狀是在過去如何形成的？

（3）我的強迫癥狀現在的存在原理是什麼？

（4）我要如何理解、接納自己和癥狀？

（5）我要如何表達自己內心裡的情感？

（6）我要如何滿足自己內心裡的需求？

（7）我要如何用實際行動做出改變？

（8）因此，我要邁出的第一小步是什麼？

本文摘自我的原創電子書《強迫症的心理治療和案例解析》。

謝邀。又是OCD。

前幾天剛剛看了一部BBC關於強迫症的紀錄片，裡面有採訪過幾個強迫症病人。
看過之後才知道，其實世界上人脆弱到不僅可以屈服於病痛，有時候甚至連自己的思想也鬥不過。

人們總是抱著給自己添加標籤的心理給自己添上強迫這一項，自己說著不能忍受邊邊角角落落的不整齊，看到某個地方混亂就大喊哎呀不行了我的強迫症要犯了。

別再說那些什麼偽強迫症了。

真正的強迫症病人絕不會如此戲謔的把強迫症說起來。
絕對不會。
因為它太過於恐怖，恐怖到毀掉人的生活。
強迫症分兩種，一個是思維強迫，一種是行為強迫。
行為強迫有時也是思維強迫的外在轉化。
我要講的是思維強迫。
它會悄無聲息的毀了你的生活。

你有嘗試過那些不愉快的經歷在你腦海里一遍遍放送時的感覺嗎？你有嘗試過你想努力不去在意但是那些事情就像個影子一樣無時無刻的纏繞著你的感覺嗎？

你一直忘不掉它，它像個幽靈一樣時時刻刻跟在你身後。有時候一激動說自己好像忘記了這件事，卻發現它依舊在那裡等著你。

像一個無法擺脫的漩渦，你感覺你的一生都要給自己的強迫症搭進去了。那些美好，幸福都會離你遠去。因為你忘不掉這些糟糕的事情。你被控制了，你的心情不會好了，你會因此抑鬱。

當然也不是沒有過想要積極鬥爭的時候，你每天晚上帶著「明天就會忘了」這種期待的心情入睡，然而第二天早上短暫的清醒後這件事情又找上了你，而且將纏繞你一整天。

你知道，你的這一天又包含無盡的與自己的思想抗爭中。

你會感到厭煩，你會想做個了斷。

思維強迫症，大腦不能像平常那樣正常的過濾一些想法。一些事情一直在腦海里時時刻刻提醒你，你忘不了它們。

我看到了因為自己不斷洗手而痛哭流涕的大男人，因為自己強迫思維不斷提醒自己殺過人的女孩。有一直覺的自己臉上有東西而辭掉工作不外出的女人。

OCD。
你會覺得患者的想法行為很奇怪，甚至還有些不可解釋。
但這就是強迫症。
它永遠不該是一個標榜自己個性的標籤。

至於如何克服。
我並不是專業人士，無法作出專業解答
建議尋找專業醫師。
強迫症有很大一部分來自於環境，離開應激源應該是個輔助手法。但國外的行為療法也會有正視自己覺得的威脅和恐怖。

最後，想對世界上所有強迫症患者說
你們真的很棒，每天都在忍受著常人所不能想像的痛苦。忍受著抑鬱，焦慮。明天都會好起來的，都會。
生活一定會變得不一樣的，一定會。堅持的每一天，都是生命的完美展現。

把OCD說成ODC
謝謝評論區提醒。

（本人強迫症+焦慮症）
比如，一句說過的話重複好多次，心裡回想好多次……
比如，睡覺前確認有沒有調鬧鐘，確認後還是會再確認一次……
比如，房間稍微亂一點就會心裡一團麻……
比如，買一個稍微有著好看點的包裝的東西就會反覆看很多遍……
比如，對於別人說的話分析無數次……

我沒有強迫症。只是偶爾因為不知道把舌頭放在哪會失眠。

你想克服強迫的時候，你已經輸了。

第一次被邀…… 感謝(?′ω`?)

我的強迫症。。。就是會不斷的做重複同樣的工作……
比如：刷牙刷十分鐘……
吃完飯立馬就要擦擦桌子，而且擦桌子能一直一直一直一直擦下去 ……
洗衣服會想一直搓、搓到天荒地老的趕腳……
宿舍里的室友說我有嚴重的潔癖、可我本人在其它方面都很正常……

還有，小時候假期一個人在家偷看電視，邊吃東西邊看，吃好東西，不管是不是會掉渣的，因為擔心餅乾渣之類的掉到地板上我媽回家會發現，
（哈哈哈(?ω?)hiahiahia 現在想想我真是思慮周全呀(?&> &吃一口就要到處看都沒有渣掉下去，吃一口就要看衣服看地板看桌子…………
後來發展成平時吃飯、每吃一口就要看看有沒有食物掉到桌子上，有沒有油濺到衣服上，吃一口就要擦擦擦擦桌子、吃一口就要檢查衣服，抖掉衣服上的東西…………

不過現在已經好多了，吃飯時不那麼多動作了…… （這都要歸功於我那個黑黑的同學…… ?_?）

哈哈知乎小透明，第一答

放張小美女期待的美照(〃?ω?)

強迫就強迫吧反正強迫自己又沒強迫別人……

謝謝邀請。我的強迫症和我的接觸性潔癖有關，不算嚴重。我不知道怎麼克服強迫症，只能盡最大努力讓自己獨處和感到舒適。

我強迫症非常嚴重，嚴重到一種什麼程度。就是比如我已經躺下睡覺了，突然想起來什麼東西沒有弄。其實不是特別緊要的事情，但是我就一定要起來去把這件事做了。不然我就會坐立難安，睡不著覺。
就是大腦永遠抗爭不過的你強迫症。

謝邀。
沒有學術上的見解。
大部分人應該是強迫傾向，強迫症就該就醫了。
每個人或多或少都會有強迫傾向，體現在非常細碎又必要的小事上，比如說我以前就有很多。
吃面一定要配有勺子，完全無法忍受只單獨配有筷子過叉勺。
食物中有湯是必須單獨盛開，不能混在飯里，並且在嘴巴里不能同時有兩種食物，會下意識的在最後剩下一口飯，確保嘴巴里最後的味道是米飯。
在外面不會吃和香菜，大蒜相關的東西，一定會帶口香糖。
不能接受別人主動的在我肉眼未先預見的情況下的身體接觸，不能接受衣服換穿等。
出門會反覆檢查東西，會在允許的情況下做至少兩手準備。
……
…
諸如此類，很多。
現在也不能說完全改變，只能說在情緒上沒有以前那麼強烈了。
很多以前覺得必須的事情有了可妥協的地步。

這一切不過建立在，共情和可理解上。
人這一生，孤身的時間太短，多數是和他人的共同活動，這些強迫傾向只能建立在不妨礙他人的情況上才能被允許。
那剩下的為數不多的堅持，就不能說是強迫，應該是命途了。

看到室友椅子沒有擺正會去擺
看到室友拖鞋沒有對齊也會去擺

補氣血調理身體早睡早起堅持每天鍛煉

謝邀。
我有輕微強迫症吧。撕東西的時候必須要撕的好看整齊，不然心裡就很難受。

謝邀，其實多數人多多少少都會有一點的，但是到了影響自己生活的程度就要去看醫生了。一直擔心這個沒做好而去反覆檢查，不是很影響自己的狀態嘛。我的強迫症不嚴重只有一點，就是身邊的一切都要整整齊齊，看到別人沒整理好的東西就想動哈哈哈。好像身邊的一切都有更好的歸處和解決辦法一樣，看到有回答說不知道怎麼擺放自己的舌頭，我出現過這種狀態...解決辦法還是分散注意力有效果。

謝邀
上小學的時候曾有一段時間一張作業紙上只要錯別字超過三四個，不管已經寫了多少都撕了重寫
新買的筆記本第一頁絕對不可以有錯字和塗抹只要有就撕了重新寫
高中的歷史老師寫板書喜歡用各種顏色的彩筆，於是我也買了橙（黃色寫了看不清）綠藍紫色的熒光筆，老師用啥顏色寫我就用啥顏色抄我的歷史筆記可以算是老師板書的完整翻版了
剛上大學的時候，每天出門都要鎖柜子，生怕別人偷了我的衣服電腦等等，再加上記性不太好，有的時候周末回家走到半路突然想起來柜子是不是沒鎖，越想越覺得不對勁非得給舍友打個電話確認一下

至於解決方法就是……
之所以有強迫症，歸根結底還是太閑了
為了一個錯別字撕掉作業這種事只會發生在小學，因為作業少時間多有那個把作業寫兩遍的工夫，到初三的時候能把作業寫完就已經很不容易了，誰還有心思去關心錯別字和塗改好不好看，答案對了就行
天天操心著東西丟，柜子上沒上鎖，一個是因為當初和舍友不熟，另一個是那時候東西太少，要操心的事情也不多，到了現在，衣服多得柜子都關不嚴實，有些東西自己找估計都找不到
有那麼多閑時間換著筆去記筆記也是因為速度跟得上，到了大學，還沒等筆收拾好老師都講到下一節了哪還有時間各種顏色胡亂飛

以上

嗯……啃手指，扣手機，咬嘴唇上的死皮。

我的表現大概是這些，避免方法就是咬到血淋淋，很疼，就會有一段時間不繼續了……

我不會承認我是一個強迫症的，雖然每次鎖門後必須在回來試一次，鎖車至少按3次。每天睡前必須重複問自己一個問題。我覺得這些的原因其實就是缺少安全感，害怕出任何問題。總把事情想到最壞的結果。這些都和處女座沒有任何關係！
生命只有一次，讓自己活著不累最重要。不管是不是有強迫症，沒有打擾到別人，為什麼一定要改呢

強迫症的表現分為強迫觀念和強迫行為。克服的話請一定要去找醫生。

謝..邀？

1.睡覺之前必須排盡最後一滴尿..但是我又是個入睡很困難的人，經常在床上輾轉半個多小時還睡不著。結果就是：在醞釀睡意的過程中會不停跑廁所。

2.不喜歡鞋底沾東西，走路會不停的抬起腳看鞋底。在家同理。

3.晾衣服絕對不會直接撐在衣架上，一般要找到一個比較均衡的受力點，衣服撐出角角會很難受。

4.無法忍受廁所地面有頭髮

5.討厭濕濕的廁所。

6.吃過飯不喜歡把要洗的臟碗疊在一起。一般會單獨拿到廚房。

暫時想到這些，有些可能屬於接觸性潔（？）癖類。（潔癖不一定是愛乾淨，我可以每天不疊被子，兩天不刷碗，只要把它們按照自己舒心的方式放好）
首答嘻嘻嘻

我倒是沒那麼嚴重，就是老覺得書包沒關，老想脫下來看看關好沒有。。。好在有時候可以通過街邊的玻璃反光檢查。