一顆足夠強大的內心能保證不得抑鬱症嗎？
沒有直接關係
抑鬱症患者往往有生理基礎，體內5-羥色胺、多巴胺的水平較低，表現為生活的熱情度降低。
當生活不順，有明顯的事件觸發負面情緒時5-羥色胺、多巴胺的水平進一步下降，悲觀情緒進一步加重，形成正反饋循環。將這種觸發事件當作內心脆弱的證據是不公平的。
加重到一定程度時又會出現失眠、嘔吐、心慌等明顯的生理不適，生理痛苦本身也會加重情緒低落。
激素水平低&>&>&>情緒低落&>&>&>生理痛苦&>&>&>情緒低落&>&>&>激素水平降低&>&>&>情緒低落&>&>&>?
這樣的惡性循環一旦形成，無論內心多麼強大都會被擊潰，因為強大是有界限的，而循環是無止境的。
切斷這個循環，應當三管齊下：1．提高激素水平，2．對症治療失眠、嘔吐、心慌等植物神經功能紊亂癥狀，3．自我的情緒調節和在他人幫助下的情緒疏導。
所以
我不同意將內心強大與抑鬱症完全割裂開來，
也不同意蠻不講理的正能量。
內心強大是有用的，一是建立較高的防禦水平，二是擁有較好情緒調節能力。
請不要給抑鬱症貼上脆弱的標籤祝早日重歸快樂
根據我自己的體會，抑鬱症是一種病狀，把其和一些非醫學用途的，情緒色彩濃厚的辭彙，比如「內心強大」，「幸福感」，「感恩」，「意志」，「自控力」，「向死而生」等等徹底剝離開來客觀審視和治療，才是我們最應該追求的目標。。
原因是，恰恰是由於我們平日里將抑鬱症和這些辭彙下意識地聯繫在了一起，才會導致我們無法從客觀和醫學治療的角度來審視抑鬱症的全貌。這些情緒辭彙實際上將抑鬱症和個人的德性聯繫在了一起，使得其變成了樹立在一系列我們推崇的正面德性（堅強，快樂，幸福，內心強大等等）對立面的負面存在，從而使患者背負了他們本不該承受的道德十字架，導致他們在公開層面傾向於拒絕承認疾病的存在並抗拒後續的治療。
抑鬱症本身的污名化，和其對於患者的污名化，和艾滋病，乙肝等等疾病有很多想通之處。而回答疾病如何背負上道德枷鎖，就要涉及到一系列基於歷史和文化演進的討論了。據我了解，在歐洲歷史上，麻風病人就曾經經歷過這樣的混合著疾病和道德的雙重譴責，導致無數無辜的病人因此蒙冤而死。而作為後來者的我們，的確有義務阻止類似的慘劇再次在我們所處的時代發生。我理解將情緒辭彙和疾病剝離開來，就是體現這種義務的第一步努力！
其實抑鬱症患者中有一部分人足足比普通人堅強得多。
很多人都是遭遇了很多事，跌倒、爬起、跌倒、爬起，跌倒…爬不起來。
而要治癒抑鬱症更需要非常強大的意志力去對抗。
所以你要是對一個患者說 內心強大點就好 無意是在說風涼話。
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今天，不對，昨天去複診，問醫生可不可以開始停葯。醫生說再吃一個月開始停，好開心。
關於就診，具體吃什麼葯要遵醫囑，可以和醫生商量。但今天看病時有個孩子不肯好好吃藥，醫生生氣了，所以啊，千萬要遵醫囑。
但是我知道也許你心裡會有懷疑，你有自己的想法，甚至遇到糟糕的醫生也有可能，更多的是開始吃藥的反應很大會讓你抗拒。
這裡有個經驗分享：
直接去找專家看病做檢查、檢查結果出來了，如果你不信、有懷疑、或者心裡就是對這個醫生感覺不好，就不要找他做主治醫生，不要配藥，換一位大夫重新診斷。當你對這位大夫感覺不錯、交出自己的疑慮完全配合他用藥時，對你的病情才會比較好。
我第一次診斷後拿著藥方一個人在醫院走廊考慮了半個小時，然後回去跟醫生說打算靠自己走出來試試。一個月後換了一家醫院掛了副院長，檢查雖然好了點，還是建議我吃藥，我說了自己的疑慮溝通了下，然後就開始乖乖吃藥了。
很幸運，這位醫生挺不錯的，給我開的葯也是從最便宜的開始，沒造成經濟負擔。
至於為什麼必須吃藥，不僅是情緒問題，而是因為已經出現軀體癥狀了，持續的耳鳴和消瘦。
所以呀，內心強大和抑鬱真的沒有直接關係。
但是抑鬱初期、輕度抑鬱就去就診的話，兩周就能好，也不會有什麼複發問題。這是朋友的經歷，她當時也被人說矯情，因為失眠馬上去醫院看精神科。結果就是因為她的矯情，救了自己。
希望每個朋友都能儘快找到適合自己的好醫生。
3.24足夠強大的內心可以讓抑鬱症患者維持一個外人看來還算不錯的生活。
內心不夠強大的抑鬱症患者是過不了正常生活的。若是在某次抑鬱症發作的時候對自己的情緒調節失控，抑鬱症馬上就可以從中度變成重度，生理上很多讓人慾死不能的問題接踵而至。
但是，是否有抑鬱症和強大的內心沒有關係，這是生理問題，一個死循環的postive feedback，在某次得不到控制的發作里病情加重。
有很多人本末倒置，以為是因為內心不夠強大而導致了抑鬱症，其實是抑鬱症剝奪人的意志力，讓人更容易沉浸在打擊中無法自拔。
我最好的朋友，雖然有抑鬱症，雖然不停地懷疑自己的能力，但是她永遠可以壓榨自己做到最優秀。
聽著，抑鬱症患者向你表現出來的脆弱永遠不是你攻擊他的理由。
well，什麼叫強大的內心？
世上大部分人的內心都沒有他們想像的強大，只不過是生活還算靜美，追求不那麼遠大而已。面臨困境，大多人的選擇不過是逆來順受，或是選擇逃避。
但是。反抗自身的疾病，用意志掐斷死循環，在注意力記憶力都比尋常人落後的情況下還能強迫自己正常生活，我覺得這樣的內心真得很強大。
抑鬱症患者，為了正常地活著，要忍受的比常人多得多，也需要比常人更加堅強。因為他的理智一直在和抑鬱引起的負面情緒作鬥爭，他一生都在反抗命運。
不會。抑鬱是一種反應，抑鬱症就是一種病。但是一種因為身體獎懲機制紊亂導致的心理病變。
比如高考落榜容易失落，復讀四次考不上容易抑鬱，聯想到以後的前途容易抑鬱症，再加上意志破裂，對什麼事沒信心，覺得自己努力也做不好任何事，而且這麼執著高考的，往往家裡條件不好，來自於家庭壓力大，而生活選擇又單一，更容易抑鬱。
但范進考了多年，更慘，家裡連粥都喝不上，也沒抑鬱。你說他內心強大不？但他發了瘋。
所以內心強大未必有用，有些人遲鈍而已，內心清明才必要。
筆者年輕時候也陷入抑鬱症。怎麼治療好的。說來也搞笑。
去看醫生，據說是老教授，但居然不認識皚皚兩個字，還大發脾氣。讓我明白這些老三屆醫生的真實水平。
於是明白只能靠自己。
讀了兩本書，一本是叔本華的《論意志的世界與表象的世界》，另外一本是羅洛梅文的《愛與意志》。
抑鬱表現為情感低落，快感激素分泌不足，激發人求死之慾望，最重要的表現就是意志因為痛苦而破裂，比如倒一杯水，對於大多人不是問題，但對某些患者來說，卻無法行動。因為他意志破裂，害怕如此。怎麼調整呢？
人體其實許多行為是由激素控制，比如狗開一下門你就電它一下，它多次之後變得不敢行動，這叫習得性無助。抑鬱之人也曾經陷入類似的情況，因此動則得咎，不敢行動，陷入情緒困境，意志為之破裂，因此陷入抑鬱。
方法：重塑意志，把自己客觀化，找簡單有效的辦法維持。比如定時跑步，既鍛煉身體又分泌多巴胺。這就是最好的靈藥。這樣逐步把自己體內有些紊亂的激素獎懲機制調整正常。我大約花了兩年，被醫生診斷為中重度抑鬱後，但一粒葯也沒吃。
第二逐漸接觸社會。
第三多培養愛好。
第四多幾個交流的朋友。
當然痊癒之後的副作用就是有些沒心沒肺，寵辱不驚，看什麼都挺淡的。別人往往誇我內心強大....
畢竟那病雖不是癌症什麼的，但離死也近。生死都看過來了，抑鬱么，如今也明白了，過分的擔心往往是受兩道罪，不如把自己的狀態調整好，身體健康，沒什麼結果是不能接受的。
為什麼提叔本華，他的唯意志論就是靈丹妙藥。人就是一種生存意志而已，獎懲機制也就是按此分布的。
比如性交，從個體生命來說生育撫育後代是非常虧的，因此給予了相當強烈的快感與衝動，甚至弗洛伊德認為這就是一切的根源。
當然bug是吸毒。據說快感是性交的幾十倍。
因此如何面對痛苦與快感，就是一個理智的問題。
既然獎懲機制是讓你好好的活，何必用抑鬱折磨自己。自己找樂子吧。
比如吃飯，xo，旅遊，鍛煉，聊天都可以.....
我算清秀，身高適中，家境也還行，屬於不勞而獲坐吃也不會山空的那種。
言談舉止，至少短期不會讓人乏味。因此人緣三次元也不錯。
叔本華說：一個年輕人英俊健康富有而不快樂，那肯定是精神出了問題。
的確自己當年太中二。有些事情誤人誤己。
比如陷入不完美的早戀。
我有個特長，發獃。
就是白日發夢。
盜夢空間那種程度不算啥。
我曾經三個月內單槍匹馬，在遊戲里構建一個想像的世界。
羅洛梅文有個說法，抑鬱者都是瘸腿的藝術家。他們感受到我們沒有感受到的一切，但不能表達，才抑鬱。
有時候，比如我結婚要拍照，有人推薦某個背景，虛幻而美麗的，我搖頭：告訴她，我設計的比這個美麗得多。
她驚訝的看著我。
我寧願要一些真實的背景。
然後休學，無所事事過一陣。抑鬱了。家裡每月給幾百兩千，把我當廢物養。我就打遊戲。因此遊戲打得一度很好。
然後覺得抑鬱難受，就去參加健身活動，老姐給的卡。每天一碗豆漿後，就泡到健身房，四十天瘦了三十斤。
這就是那時的照片。
你看的出來我中度抑鬱么。所以去補的教師資格證。
分配自然不用想了。
然後去支教，當搬運，賣保險，替朋友網吧看場，當代課老師。
閑暇就讀書鍛煉。
一些女生對我有意思。我卻拒絕了不少她們。
朋友中也有浪子型的帥哥，常常風流快活。
每次他失蹤一年半載後跑來找我，往往不是失戀了就是找到新女盆友。
有時候，回頭想想，這樣才正常吧。
跟幾個狐朋狗友混混日子。他們都是見多識廣，思維聰明而現實的人。
一個片警，一個賣報紙的，一個後勤警察，一個下崗職工的孩子，無業游民（他後來身家過幾十億聰明能幹敏銳），一個測量員回來待業。
我們自己開個小網吧，在裡面打遊戲鬼混，就這樣揮霍了青春。
片警有時候收繳了一些黃片，回來就給我們放。好歡樂。
大家一起去打星際，然後去吃夜宵。當然是有工作的付錢。
幾塊錢的扎啤劣質白酒下肚，期間不免各種吹水，各種吹自己發達以後的志向。
片警說些工作段子，他比我們大不了幾歲，頂他老爺子的缺，是個很有義氣的人物，也鎮得住場子。
哪裡小混混很多，但都服他。
比如他說他查崗：哪裡來的。台灣的。
台灣省的。台灣省的。
他說的真事快二十年了，我都記得。
有時候想想，這才是一個真實的世界。
然後父親病重，我想了想就在廣州去打拚。證明自己能賺錢，讓他安心。
創業了三次。互聯網。
我不懂程序，寫不了代碼，學得是師範教育，古文我懂。別的不甚瞭然。
但我知道，有夢想的才願意學與付出。
正好我一位發小也在裡面，他要我過去幫他。
這個被外國同行稱之為世界上最聰明的團隊里當時是些什麼人？
兩個應屆畢業生，一個客服，我，一個文科輟學師範生，一個技校輟學生，一個退伍緝私戰士，一個夜大畢業的，賣過花，焊電路板，創業碰到台灣老闆撤資的。
然後一個愛玩攀岩的搞定了程序。自己寫了代碼引擎，解決了反覆go ing down（夠淫蕩）的問題。
當時互聯網泡沫破滅，能靠微薄工資留下的，冒著破產散夥的危險，就是這些。
不靠譜的程度，不會比極限特工特工團隊更不靠譜。
那個年代，能留下的，全是有興趣的。
然後這個團隊做了一個肯定超一流的產品。
英雄莫問出處。
這個世界沒有什麼不可能。
真的。
人在做天在看。
只要還活著。
總有些奇蹟。
讀演化論，讀現代物理，活著就是奇蹟，地球就是奇蹟，宇宙就是奇蹟。
何況你我。
知識越多越反動，過度的文明，總是過度的渲染悲觀，這樣的悲觀閑暇，依然是文明帶給我們的。
不痛苦就無聊，既然如此，為何不去做。
比如原始人，每天步行幾十公里才能找到獵物獲得水源，養活家庭，他哪有功夫去考慮冰川期對人類的走向問題。
有時候，悲觀是吃撐了撐出來的。
我喜歡逛街，不是買東西，而是看人。就坐在這個城市最繁華的商業街看人。
看到青春洋溢的女兵婷婷走過，看到帥氣而憔悴的流浪歌手用著沙啞的聲音唱著自編的歌謠，看到行色匆匆西裝革履的職員大步飛奔，看到母親帶著孩子在哪裡逛街......
她們都有如何的生活與悲喜，都有如何的煙火與浮沉，有著如何的目的與野心...這才是現實。
我一直記得那個團隊里老大的簽名，遊離於兩個世界之間。
我也曾經去過教堂，道觀，佛寺。看到工人在修理鋼琴，鋼琴並未發出遺世之音，而是雜音，打擾了正在與牧師溝通，一位面色憂慮的青年人的談話，他估計父親重病，不知如何解脫。
道觀里供養著三間骨灰盒，上面都有遺像，有些字跡已經不清。長明燈閃爍不已。整個大廳肅穆而壓抑。總還有人記得他們的父母。能送到這裡供養。瘸腿的師傅正在吃著粗茶淡飯。旁邊有位頭髮花白的夫妻燃燒著紙錢。
佛寺里雖然沒幾個人，這裡卻是三國虞翻的故居。這位不信神的儒生，正直敢言，被發配到這裡，研究易經。對比後來吳國的宮廷鬥爭，算很輕的處罰。
只是他的故居成了該地最早的寺廟。不少女子居然跪在觀音像前。祈禱著什麼。我不由想起「佛祖保佑我主脫離苦海」的那個梗。把自己逗樂了。
想想對別人不恭敬，於是然後去藏經閣隨緣了一堆書。
這也是一種生活。
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這篇反響不小。
今天下雨，股市也跌得稀里嘩啦，就回復下。
許多人心理有問題我是知道的。
包括許多強者。
強者之所以成為強者，不是他們沒有這些苦惱，不是他們能提著自己的頭髮能超脫，而是他們面對這些苦難，能奮發圖強。糾結於此者，總歸於碌碌。
比如李牧，長平大敗，趙國精銳死傷殆盡，匈奴猖狂，國危主昏，他還能對匈奴打出殲滅戰。
比如司馬遷，不過為李陵辯護，觸怒武帝，家貧無法以錢贖罪，世態炎涼，人情冷暖，從漢武帝寵臣當了士大夫恥笑的宦官，因為忠直而見罪，要抑鬱有多少理由。可他寫完了史記。
貝多芬號稱樂聖。他是屌絲逆襲，他父親好喝酒，還粗暴對他。他一生敏感，有著與才華反差太大的地位，出生太不高。因此過分的傲骨使他並不受上流社會歡迎。而音樂還主要面對上流社會。因此別人評價他是火車頭，是獅子。不光說他的性格，還說他音樂的風格。
他在事業最輝煌的時候，失去了聽力。他愛人，卻不被愛。因此他只能創作再創作。
所以有時候，怎麼說呢，正能量只能來源於自己的內心與堅持。怪於他人，怪於客觀，只能是暫時的調味劑。
多了，顯得自己很low啊。
終究要面對自己的生活。
給自己定個目標吧。
民國有個老作家，女的，忘記名字，寫過一篇散文，記得一句，人生的歡樂加起來不過幾天，卻要我們過如此長的一生。
想來是非常有意思的。
得魚者，就忘記了捕魚的筌。有時候，生命的悲喜是調節我們作為的，而人之所以為人，就是能超脫這些暫時的悲喜，不以物喜不以己悲，達到自己追求的狀態。
所以，抑鬱症，就是看你面對痛苦如何超脫升華而已。
許多富人，特別是一代，未必不抑鬱，但他們還能做點事業。
許多人幻想正能量來拯救自己。我也曾經是，後來才發現，正能量在於自己的內心，就在於自己自我的追求，就在於一步一步的走，丈量自己初心。
不要用個繭包裹著自己，突破她，外向看看。沒有什麼了不起。
忘記是看那一版的進化論，裡面前言有一段非常精妙的對話。
某人問達爾文，（書中所揭示）這個世界苦難是不是多了點。
達爾文思索了很久，回答道：不多，剛剛好。
進化論有多粗暴？
他用無可辯駁的事實，證明了生命整個是弱肉強食，自然選擇，死亡滅絕來的，而不是仁慈上帝的安排。
人類哄騙自己美好過去的宗教童話被打破。
重新審思自己與苦難，發現一片荒涼之中只有自己存在。
而神與上帝，救世主皆已死去。
苦難剛剛好，既不多估使人絕望，也不少有，使人沉迷麻醉於現世安穩往世有福的童話。
叔本華也說過，痛苦就像貨船里壓箱的石頭，看起來沉重無用累贅，但在暴風來臨，卻使得船不至於輕浮搖擺。
但過度痛苦，比如段子說魚的記憶只有七秒，而人類是唯一對過去懊悔與未來擔憂的人，實在是智慧副產品。
所以不妨做個沒心沒肺的人。去超脫苦難，做一些事。個人認為不會保證。因為抑鬱症是生理上的病變。然而所謂強大的內心，主要源於心理素質的塑造。心理素質再強悍，也擋不住中樞神經系統內部興奮性遞質水平或受體敏感性的下降。畢竟，我們無法通過心理方法去控制中樞神經系統的神經元，讓它增加興奮性遞質的分泌。
但是，有一顆足夠強大的內心，能夠穩定自己的情緒，避免情緒過分地干擾理性，對於抵抗抑鬱情緒的侵襲是有用的。畢竟，抑鬱情緒和抑鬱症是兩回事。很多人誤把前者等同於後者之前因為服用抗生素治療感染，結果突然連續好幾天嚴重失眠，精神恍惚加嚴重焦慮。
你說個人意志能不能跟這種負面狀況對抗，可以，至少可以讓外人基本看不出我有任何問題。
只要保持習慣性的微笑，大不了話少說點，誰也看不出來你腦袋裡出了問題。
但是騙別人可以，騙自己不行，腦袋裡面像是有顆定時炸彈一樣，48小時沒有睡眠的時候我感覺整個人都要崩潰了，不管是記憶還是運動都幾乎做不成。但是保持正常的人際交往依然沒有問題，因為人際交往完全是習慣性的，壓根不需要思考。
我當時想的就是拿把槍把自己一槍崩了，睡眠剝奪根本不給人活路。
並且我現在也不覺得有什麼後怕的，如果我一輩子都要那樣，我肯定毫不猶豫一槍把自己崩了。
包括之前吸煙吸了很短一段時間，後來突然就斷了。
然後那一整天都戒斷反應，腦袋裡不斷冒出讓我十分驚訝的念頭，你很失敗，你一無是處，你應該自行了斷。
這還只是戒斷帶來的輕微抑鬱，然而這種念頭是沒有任何來由和誘因的。並不是說誰挖苦諷刺了我，我的社會形象受到影響。或者學習工作失利，或者失戀（儘管我從來沒有談過戀愛）。
當然我很快就打消了這種念頭，但是不一會它又會冒出來。非常滑稽而又無厘頭，但是卻又實實在在。
海明威通過《老人與海》中聖地亞哥的口說出：「人可以被毀滅，但是不能被打敗」，這算典型的內心強大了吧，而這也曾經是海明威的真實寫照。他本人多次參加戰鬥，全世界的到處打仗，受傷不計其數，多次死裡逃生。但是，海明威一樣被抑鬱症打敗了，不僅得了抑鬱症，還選擇了最不好的那條路---吞槍自盡。
抑鬱症的成因目前還不特別明確，總的來說，生理、社會和個人人格都可能造成，但以我接觸的抑鬱症患者來講，人格因素反而是最不重要的。
生理因素包括基因，各種神經遞質的分泌，比如多巴胺、5羥色胺等等，目前的藥物基本上都是針對這一塊。而社會事件方面，絕大多數抑鬱症患者都會遭遇負面的生活事件，特別是那中長期而持續的壓力。而人格方面，主要以內向型多見，但是平時特別開朗外向的人一樣有可能。
我自認為是一個內心強大的人，但是在長期的壓力下，一樣得了抑鬱症，跟別人不同的是，我這屬於高功能抑鬱。在責任心的驅使下，我仍然可以驅使和強迫自己工作，而且工作得很不錯，而且保持著自己一直以來的良好習慣。但除此之外，其餘的興趣基本喪失，曾經一度面臨崩潰。
前幾年有本暢銷書《世界如此險惡，你要內心強大》，其實內容很扯犢子。內心強不強大其實不重要，我不建議任何人對於負面情緒去硬抗，而是一定要通過合適的渠道發泄出來，無論是告訴朋友還是親人，哪怕大吵一架或者痛哭一場，都好過你把這些情緒埋在心底。
一顆過分強大的心可以保證你得抑鬱症。
不能。
我得輕度抑鬱的時候曾經想過自殺。
但是我特別怕痛。
我就上知網看期刊，非常理智非常冷靜地分析跳樓割腕溺死車禍等等風險對比，痛感對比。
我還查證了意外保險相關知識，查了很多保險公司，看哪個對爸媽受益最大。
我看了福爾摩斯全集看了東野圭吾全集看神探夏洛克看柯南看大宋提刑官，我還看法醫相關知識，看醫學，試圖偽造一個被謀殺現場。
我真的非常認真地試圖殺死我自己。
我還做了很多Excel表格給自己做了非常翔實的PPT。
我真的時刻準備著。
但是都特么太疼了。
認慫。
如果不是我怕疼，按照心理強大的我那會爆發的行動力，我早見上帝去了。
心理強大的人一般不抑鬱，一旦抑鬱更危險，因為他們異常堅定。可以，然後躁狂症/躁鬱症歡迎您…
以上是開玩笑，其實內心強大和抑鬱症並不矛盾。
我自認為是內心強大的人，我也有雙相（躁鬱）和焦慮、神經性貪食…
抑鬱狀態的時候我覺得是一種所謂「內心」力量以外的東西在支配我，不是我自己想那樣的…相反我一直以基督山伯爵里所說的「等待和希望」鼓勵自己，即使彷彿活在無盡的孤獨地獄，也要掙扎著生存。
內心要是不強大我早就自殺了。
所以內心強不強大是一回事，得病是一回事，是相對獨立的，（雖然會有相互的影響）。
內心強大是性格特徵，同義詞比如堅定，有毅力，能積極面對挫折等。
抑鬱症是精神和生理的障礙（疾病），倆不是同一範疇的概念，抑鬱症不等於傷春悲秋、感性、柔弱。
有時候感性的人，容易受打擊的人，不一定有抑鬱症。
內心強大的人里也有抑鬱症的。
有些東西寫在基因里，存在於客觀（肉體）上，內心強大這種很主觀的因素可能會在治癒階段有幫助。
比如有些身體健康的人也會得癌，身體弱的不一定得癌。
不知道表達明白沒有？…你問，有一顆足夠強大的內心可以保證不會得抑鬱症嗎？
不能。
我問，沒有一顆足夠強大的內心的人，就不會得抑鬱症嗎？
也不能。
既然都不能，為什麼內心還要強大呢？
既然都不能，為什麼內心不能強大呢？
患抑鬱症的誘因有很多。
包括生理因素（內分泌）、遺傳因素（父母）、個體認知特點具「易患傾向」（認知曲解）等等各種各樣的因素。
雖然，強大的內心不能保證什麼，但是，我不同意那些直接否定、說心理因素毫無作用的說法。
內心強大的人，和內心不強大的人，看待客觀事物的觀念必然不同，而人生觀、價值觀的不同必然造成每個人的認知體系有所區別，認知中如果蘊含了很多片面的理念，就會發展成各種各樣的認知曲解。
學心理學的知道，抑鬱症患者的思想中，通常都會有以下8種認知曲解：
過度引申
過度誇大和縮小
選擇性概括
消解積極因素
任意推斷
情緒化推理
非黑即白的絕對化思考
個人化
這些認知曲解會像一個死循環一樣牢牢把人的思想套牢，走入一個負性思維的怪圈。於是這個牛角尖就再也鑽不出來了。
內心強大雖然不能直接保證一個人不得抑鬱症，
但是內心強大的人往往有著更健康、更完善的認知體系，從而減少自身的認知曲解、減少自己患上抑鬱這類心理障礙的可能性。
那麼，努力讓自己的內心強大一丟丟，也是很有必要的嘛：）
「能」！首先明確抑鬱症是一種有著生理基礎的生理疾病只不過表現為精神上的情緒異常。
最初對於抑鬱症發病原因是沒有什麼頭緒的，之後抑鬱症病因受到了兩種藥物的一定的啟示。一種是治療肺結核的藥物異煙肼，這種藥物抗結核病菌同時還存在一種藥理作用，就是對一種叫做單胺氧化酶的物質有抑制作用，酶的作用相當於與催化劑，這種酶被抑制後單胺類遞質（5-羥色胺等）的代謝分解速度大大降低從而增加了大腦單胺類遞質水平。簡單說就是服用異煙肼後單胺類遞質水平會增加。在治療肺結核患者時發現一些患有抑鬱症的肺結核患者服用該葯後抑鬱症癥狀明顯改善。還有一種藥物叫做利血平，此葯是治療高血壓的，會降低5-羥色胺水平，而服用該葯常見抑鬱症癥狀的副作用。異煙肼之後又研製了多種單胺氧化酶抑製劑作為專門的抗抑鬱症藥物這就是第一代抗抑鬱症藥物，目前抗抑鬱症藥物已經發展到第三代但基本的藥理作用都是增加單胺類遞質水平。當然抑鬱症發病原因非常複雜。而除了如降低5-羥色胺水平的利血平之外很多種藥物也都會導致正常人出現葯源性抑鬱癥狀的副作用，比如糖皮質激素、抗雄激素類藥物、降血脂膽固醇藥物、甚至是一些免疫系統相關的藥物比如干擾素。並且值得一提的是苯丙胺類毒品，這種毒品藥理作用也是作用於單胺類遞質，大幅提升單胺類遞質水平，導致情緒高漲、亢奮、快樂，用吸毒人員話說就是「嗨」。
從以上可以看出藥物即可以導致正常人出現抑鬱症癥狀，藥物又可以大幅改善甚至治癒抑鬱症患者，同時毒品又人讓正常人處於異常的情緒高漲。因此不難發現人的情緒狀態是受生理影響的，而內心強大的人也不會因為堅強從而改變生理，所以結論是應該不會。
以上是抑鬱症目前主流假說，單胺類遞質假說。注意假說不是異想天開的猜想而是有充分證據和相關研究支持的。只是不能完全解釋或者證明。但此假說有bug。比如為什麼同樣服用導致抑鬱副作用的藥物不是每個人都出現抑鬱，比如抗抑鬱症藥物服藥後大腦遞質會立馬出現提高但為什麼抑鬱症改善至少出現在2~4周後呢？而另一種假說可能能解釋這些BUG。
慢性應激假說，即人們長期處於高壓力狀態時，HPA軸外界環境刺激產生腎上腺皮質激素(ACTH)和皮質醇(cortisol)等應激反應激素會持續處於較高水平，這種應激激素本是幫助我們生存的，應激激素能起到提高警覺性等作用。而研究發現長期較高水平的應激狀態會損傷大腦某些部位，比如海馬體神經元。但為什麼同樣壓力下有人患病有人不患病呢？似乎是抑鬱症對應激激素有一個閾值，當大量外界刺激超過了腎上腺產生大量激素超過這個閾值，就會出現抑鬱症。而通過檢測抑鬱症患者慢性長期的應激激素水平過高。而至於為什麼同樣壓力狀態下有人得抑鬱症有人卻沒事呢，余則成如此高壓狀態都沒有導致。可能個體差異天生是閾值不同，但同樣與環境有關。
某種程度上可以說內心強大的人不易患上抑鬱症，但如果已經患上抑鬱症不會因為內心強大而抵抗掉抑鬱。
實際上兩種假說實際上是「交織」的。簡單說抑鬱症患者都出現了神經遞質方面的異常，並且通過提高單胺類遞質水平可以獲得改善或痊癒。還是應激導致了神經遞質異常還是遞質水平異常導致慢性的應激反應呢。個人認為有抑鬱症還有勇氣活著的內心一定是強大的
內心強大你就會不感冒嗎？
內心強大你就不會上火嗎？
抑鬱症是生理疾病，生理疾病，生理疾病。不走心的，心理強大沒用。
1.強大的內心到底是指的什麼？
2.到底是真正的強大還是假裝強大？
「存在的反義不是虛無而是假裝存在」----齊澤克
「那些被人稱之為生的原因同時也就是死的充分理由」----加繆
如果定義強大-弱小是指的精神層面的積極/消極，實際上看來這都是一種慾望的體現，為了一個慾望而去奮鬥的同時也就是將你帶向下一個更深慾望的開端，因為慾望永遠不能被滿足，永遠存在下一個慾望，在追逐慾望的過程中，人變得強大，但是一旦慾望不能被滿足，帶來的痛苦那也是加倍的，於是乎這個意義上來說，這種強大隻不過是人內心空虛的遮羞布而已，如果人可以永久活下去，終有一天就會發現這種內心強大的虛偽，這一天的到來就是敲響喪鐘的開端，薩特的《噁心》，加繆的「荒謬之牆」。
那麼什麼是真正的強大，我不太想用強大這一詞來解釋，當你認識到自己的內在的時候，就會發現強大這個詞來形容一點也不恰當，應該是平靜，就是「本來無一物，何處惹塵埃」這種境界。人們就會發現原來荒謬就是常態，世界本來就是混亂，但是混亂也有混亂的邏輯，而不是無邏輯，這時候才會發現所謂的強大如此可笑的事情。
分情況。
當土壤生病了，流進了毒水，混進了大量毒素。土壤的自凈能力喪失，正常的植物生長不下去，
只有叫「抑鬱」的這朵花活了下來，它從一個隱藏在角落裡的，在平常土壤里活不下去的「小個子」長成龐然大物，泛濫成災，並消滅其他花的地盤，越長越多。
大部分人看到的只是表面上，盛開在表面上的一朵名字叫「抑鬱症」的毒花，卻沒看見土壤里深埋的，攀枝錯節的根系。而這樣的根系，只生長在某種特定的土壤里。
所以很多人把「表面上」的毒花摘走，自以為除乾淨了。殊不知「春風吹又生」，再過幾天又長出來了。
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那麼，這朵花的根系是什麼，土壤又是什麼？
根系——強迫現象。
為什麼會有強迫行為？它又是怎麼造成的？
通俗一點說，每個人多少都會有一點強迫行為。
在說強迫行為之前，先說一點很重要的東西。
人認知這個世界的方式，最好的模式其實應該是循序漸進的，就像是蓋樓一樣。先蓋好第一層，在確保第一層穩固之後再蓋第二層。於是，原本的第一層和後來的第二層形成穩定而有序的整體，於是有了第三層，第四層。
其實很多抑鬱症患者本身是很聰明的。其實，問題就出在聰明上。
普通人這棟「認知」的樓：普通人自知自己水平有限，按照社會規則去蓋這棟樓，請「家長」「老師」「親人」來當監理。即使這些「監理人」水平有限，比如只會蓋5層的土樓，普通人也會跟著去學。雖然最後習得的不是很優秀的方法，但重在實用。而且，它經過世代人的口傳心授，未必很完美，但很完善，而且兼容。
聰明人的「認知樓」：首先，聰明人有比普通人蓋的好的天賦，這不能否認。可以看到舊有模式不好的地方。普通人幾星期蓋好一層，聰明人幾天就可以做到。加之對舊有模式的不滿，這讓他們有了迫切另起新址的想法。上面那個例子已經說明，舊有模式是世代人修改的成果，未必完美但勝在穩定均衡。聰明人的想法是，像過去那種幾天蓋好一層樓的進度（——因為這標示著他優秀的資本）去蓋一座50層高的樓。事實上，他漸漸發現，50層和5層根本不是時間上*10的問題，蓋到一半就因為根基不穩搖搖欲墜。這樣爛尾的成果勢必要衝擊他的內心，然而當初誇下的海口讓他騎虎難下。他就在這棟搖搖欲墜的樓里整日提心弔膽，惶惶不可終日。
聰明人的認知樓改進版：首先你要知道，聰明並不能解決所有問題，如果聰明不能通過時間轉化為智慧，那這種聰明無疑是對自己有害的。最好的辦法是，從這座搖搖欲墜的樓上下來，把它當做自己年輕付出的代價。你已經可以看出普通人的弊端，這是好的。
待續。。
當這種「強大」是一個人由衷的想法時，會遠離
不懂醫學，只能談談感想。
這社會很喜歡給特定性別貼標籤，男兒要堅強、有淚不能輕彈，這老掉牙的說法，時至今日，還不老，冒出的新牙，就算換了新穎詞語，依舊是老牙的觀點。
但奇怪的是，明明這社會對男人的性別刻板印象傷害男人也很深，但總不見男人反彈，尋求性別枷鎖中解放，任由自己鎖在牢籠里，把眼淚往深處狠狠地藏，也不願承認自己也是個人，誰沒玻璃心的時候，不願接納自己的脆弱，自是失去被枕邊人或朋友理解和專業協助的機會。
見過有男人被婚姻困境搞到苦不堪言，卻為了隱藏那顆玻璃心，要麼抑鬱終日，要麼惡毒咒罵上，用攻擊取代修復自己的創傷。縱使引導他們進了心理諮詢，卻因性別文化包袱過重，總讓咨商師進不了他的世界，不打開那扇窗，任誰也無法帶來陽光。
因此，男人的玻璃心，你得要在街頭巷尾、不經意間才會捕捉到一些。
有一次，和朋友一起坐專車，司機很熱心地幫我們把行李放到後車廂。朋友上了車後，在我耳邊低語：「後車廂擱著兒童安全座椅，看來是新手爸爸。」
在車上，朋友說，「我總想著以後是否要生小孩，因為生了孩子，可能綁住自己人生，無法實踐理想，我周邊很多女性朋友都有相同擔憂，所以遲遲沒有結婚生子……」
雖然我沒有小孩，但並不認為人人都要丁克，想到一本書上提到心理學家說法，「人為了滿足自戀的需求，終其一生尋找三種客體，鏡向、理想化及雙生。鏡向是指反映自己、時時關注，回應並理解自己；理想化是指找到崇拜自己、證明自己價值的人；而雙生指的是與自己相似、契合，化解靈魂孤寂的人。孩子完全滿足母親這三個自戀需求，孩子會因為母親的笑而笑，崇拜著母親的保護，並和母親有著相似的靈魂。」
我稍微把聲音放大，說給前座的新手爸爸聽，「孩子生下那一刻，母嬰進入共生關係，孩子彷彿還是母親身體的一部分，無法分離，而母親也迷戀著嬰兒，很難擠進其他人，甚至支配著丈夫與嬰兒的關係，高度質疑丈夫照顧孩子的能力。女人此時既因身體、生活、工作的變化感到混亂不堪時，又為無法完全照護嬰兒感到焦慮，所以有些失控的敏感和焦慮，而男人想幫忙也很難幫上忙，非常挫敗，因此婚姻很容易陷入危機。」
新手爸爸終於忍不住搭話了，「請問你是研究這方面的人嗎？」我莞爾，終於聽見他的心聲了，「我沒有研究，只是以前有些經歷，也吃過虧。」他問：「那有推薦的課程嗎？我老婆天天抱怨，說為了生小孩而改變了所有一切，但我都沒有改變，可我明明已經努力了，她依舊指責怨恨，甚至提出離婚，搞得我都快得抑鬱症了。你說我該怎麼辦？ 」
「有些婚姻諮詢的課程，夫妻倆可以一起去，但在去之前，建議你先接納自己被妻子拒絕後受傷的情緒，不要陷入自責，同時也理解、接納妻子的焦慮，並讓妻子看見你的理解，夫妻才能共同面對婚姻的壓力。」我在下車前簡短地提出了建議。
他不斷稱謝，我笑著說，「每個人都是因為被看見和理解才能被治療，你是，妻子也是。」
拐了好幾個彎才突破刻板性別文化的包袱，幫助到這個新手爸爸。我的感受是：人對待自己別太苛刻，接納自己的脆弱，才有能力善待你愛的人。利益相關：非醫學專業，但曾經是抑鬱症患者。
不會，抑鬱有一部分原因可以是由於長期壓力大、生活不規律導致的亞健康狀態引起的。
比如常年睡眠不足，精神不好。
長時間久坐，常年腰、肩、頸部不舒服。
常年吃飯不規律，動不動就常胃難受。
這些小毛病加上工作忙，工作壓力大，我們通常採取的態度是忍。
當然也能忍受，但非常長的時間裡，幾乎天天處於不怎麼舒服的狀態，每天都影響心情，內心再強大也沒用，患上抑鬱症最多也就是個時間長短的問題。
個人體會，抑鬱並不光是對某些外因你能保持內心強大就能免疫的。
很多人說了，這是生理病變，從我這患者的粗淺理解：簡單來說神經系統中負責「快樂」化學物質減少了，換句話說，身體覺得「不快樂」或者說「情緒低落」是常態。
常年處於上面那些不舒服的狀態，每天都影響心情，慢慢身體習慣了「天天心情不好」是常態，於是就病了。這樣的原因，怎麼也跟內心強大靠不上邊吧，倒是能這麼堅持下來的，本身毅力還算可以呢，這算也是內心強大的一種啊。
（以上大多為自身體會，歡迎專業指正）樓主有此一問並不奇怪，您可能在國內某大型論壇上經常看到各種描述，比如，我學習壓力大，患上了抑鬱症，我原生家庭患上了抑鬱症，諸如失戀患上抑鬱症的更是多不勝數。
不過，那些，還不算抑鬱症，其中有一部分，可以考慮抑鬱反應，這類人有一定性格缺陷，在事件心因下持續出現類抑鬱情緒，但程度無法達到抑鬱症。多數在解決事件心因後恢復。比較常見的比如失戀，喪親，升學考研，轉學留學等。有部分此類人群自己解決面對了壓力走出了情緒困境。可以看到某些關於走出抑鬱症的文章就是此類情況。以上人群如果內心強大倒是會較少出現類似情況。
而抑鬱症，患病者與自身有無強大內心關係不大，僅僅是內源疾病導致病患難以自控的悲觀自棄。
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