特應性皮炎具體是一種什麼類型的皮膚病？

12-02

家裡孩子最近確診得了特應性皮炎，之前一直以為是普通的濕疹，就沒太在意，結果看到孩子越來越痛苦，才帶他去就醫。
確診後才第一次聽說特應性皮炎這種皮膚病，上網找了很久，也沒有發現很系統的介紹。醫生推薦使用理膚泉進行日常護理，但是理膚泉不是護膚品嗎？用它真的可以嗎？

正好剛總結過這個病，先說結論：醫生是對的，特應性皮炎需要長期用潤膚霜，但並非所有潤膚霜都可以。

前幾天我們一個心臟手術後的小女孩都快出院了，結果突然到處長紅疹，雖然父母說以前也長過，還是怕是藥物過敏或者感染，沒敢讓她走，請皮膚科會了診，考慮還是特應性皮炎。結合所學，查了些資料，也請教了皮膚科老師，談一下我的理解和處理，盡量通俗易懂，歡迎指正。

1、特應性皮炎很常見，主要危害小朋友

特應性皮炎（atopic dermatitis）是一種以皮膚乾燥和皮疹為特點的慢性皮膚炎症，雖然長得紅疹一般是「濕疹樣」的，但它不等於我們平時說的「濕疹」這個病，後者跟過敏關係比較大。很多資料把特應性皮炎直接等同於濕疹，這是中英文翻譯錯誤，很誤導人。

特應性皮炎其實非普遍，美國有11%、全球有5-20%的兒童患特應性皮炎，城市居多。

總結有以下特點：（以醫生診斷為準，請勿對號入座）

大多數為嬰幼兒起病，成年前反覆發作，一般在成年以後就好多了，也有少數一直持續下去。
表現是全身乾燥、瘙癢，長紅疹，常見於彎曲部位，比如肘窩、大腿後面、脖子、下巴等，嬰兒臉上也常長。皮膚抓破了會滲液和結疤。
並不是平時說的對什麼東西「過敏」，特應性皮炎是找不到特定的過敏原的。當然，常見易引發皮膚過敏的東西比如花粉、塵蟎，對這類患兒往往也是刺激物。
本質上是皮膚微觀結構有缺陷，皮膚的屏障作用減弱，外界的刺激更容易進入皮膚，引發炎症，而且其炎症反應本身也有異常。
可能跟遺傳有關，很多家族有過敏史的有些患兒會同時有哮喘和過敏性鼻炎。
空氣乾燥會加重瘙癢，抓撓會進一步加重炎症。

2、雖是小病，卻對孩子影響很大

皮膚乾燥，瘙癢難忍，皮疹反覆發作，消退了又來。
晚上睡不好覺。
越抓越癢，抓破皮膚會容易導致感染，嚴重的長大以後會留疤，或者皮膚粗糙，有損形象。
影響孩子的情緒和自尊心。

所以，不要忽視。

3、治療關鍵：保濕！保濕！保濕！

這個小標題不是我起的，而是來自北美最好的兒童醫院——SickKids（原文：Moisturize!
Moisturize! Moisturize!）。

因為這類患兒的皮膚乾燥，本身就會瘙癢，加上皮膚屏障比正常人薄弱，容易受刺激而反覆引發局部的更嚴重的炎症。所以，最重要治療是日常保濕，可以減輕瘙癢，保護皮膚，避免反覆發作。

外用藥治療也很重要，主要是針對特異性皮炎出現的各類皮疹，遵醫囑使用。但目前該病無法根治，不應期待快速治癒。除非醫生給你開的，不要擅自去買皮膚消炎藥，那些大多是激素和抗真菌葯，對大多數的較輕的特應性皮炎，保濕是關鍵。勤洗澡，家裡放個加濕器，多擦保濕霜。上幼兒園的話要給老師打好招呼你懂的。

我們那個小女孩，皮膚科給開的保濕霜是我們醫院自製的，外面沒有。自己買的話不能亂買，一些成人用的護膚品可能對小孩皮膚比較刺激，要找寫了適合兒童特應性皮炎的。建議你遵醫囑。

其他的注意點包括給孩子穿純棉衣服，用純棉床上用品；家裡不要養寵物；避免花粉；勤剪指甲免得抓爛皮膚等。

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網上資料這麼多，怎麼說沒有呢。推薦兩個通俗易懂的：

1. 果殼（診斷和機理，圖很萌）：特應性皮炎科學護理筆記

2. 多倫多兒童醫院（SickKids醫院）的中文資料（寫得很好，包含各種注意事項。但注意該文中的「濕疹」就是特應性皮炎，但不是我們平時說的普通的「濕疹」！是翻譯的問題！）：濕疹（特應性皮炎）
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。20年資深女患者，怒答此題！！！
首先說，這個病，真的給我帶來了很大影響。
好吧，其實是不是20年我不清楚，至少有記憶的是在四五歲就開始搽地塞米松類藥物了，至少也是十五六年病史了吧，下面分幾個方面來講講吧。
病史：
1 據我母上大人回憶，起因是我兩三歲的時候去鄉下玩兒，騎了一頭牛，晚上又睡了一種稻草鋪底的床，第二天膝蓋側邊就開始長紅點，從此我就開始了漫漫皮炎路啊╮(╯▽╰)╭開始家長也沒特別注意，覺得就是小朋友呀，皮膚嫩嫩耍個小脾氣唄，她自我感覺良好地認為小問題就是過敏嘛，完全不重視，結果就一直拖拖拖。

2 過了一兩年，發現膝蓋周圍開始有滲出物，而且是秋冬季發病嚴重特別特別特別癢，我現在都還記得那種癢的心情= =那時候開始一個人睡，家長也不知道，我就一個人隔著秋褲使勁撓，撓了又滲出，滲出又結痂，結痂又乾燥，乾燥又開撓，反正就是反反覆復，血點都印在秋褲上，我媽終於說，走，我們必須去好好檢查一下了！（她也是終於醒悟過來了啊啊啊）第一次檢查，在小縣城的縣醫院，醫資也是非常有限，結果那個蠢蠢噠的醫生就說，嗯，就是濕疹，搽點葯就好了，就開的地塞米類松，是我媽他們醫院（當時的二甲）自己配的葯，叫地樟霜，長大一點查了一下，就是地塞米松類藥物（現在想起來覺得那個醫生簡直無良，我的激素使用史就開始了）那好嘛，醫生說用就用嘛，地塞米松搽的時候呢，確實很好的抑制了癢的感覺，癥狀也好了不少吧，但是就是始終不能痊癒，然後冬天就過完了，這個病也是季節性的，春夏來了就好了，我也沒在意，反正不影響我玩就好了，一樣能穿短褲短裙嘞~~~
就這樣一年一年又一年，都是在秋冬搽藥，春夏全好的日子中度過了整個小學時代，那時候也是年紀小，性格也像男孩子，覺得沒什麼，癢就搽藥，就撓，也不會哭兮兮地找爸媽。

3 初中，心理有了變化，開始了漫漫尋醫史。
首先為什麼有心理變化呢？哈哈哈，當然是少女心萌動有了喜歡的男孩子，然後夏天穿短褲的時候，還記得我說的地塞米松嗎~對就是這個小婊砸！！這是激素啊，用久了就會膚色不均，真很醜啊啊啊啊，然後加上我初中開始在一個市裡的私立中學讀，你造，那些小姑娘可都是水嫩嫩啊，我這種本來就糙黑的人，加上這種妖怪的病！對，就是妖怪的病，那時候在我心裡我就感覺自己身體里有個妖怪，我真的心理上有自卑感（不過到了高中更難過），反正就是各種哭著鬧著要我爸媽帶我好好去治唄，之後又是先找的那個第一次給我檢查的醫生，第一周檢查還是濕疹，第二周去又是神經性皮炎了，（當時感覺完全是個庸醫！所以我現在去我媽他們醫院看到那個醫生都充滿濃濃的鄙視，而且他現在竟然已經是主任了），葯還是繼續搽，那時候反正也是青春期內分泌還是怎麼地，長皮炎的面積從膝蓋邊一個拳頭那麼大開始擴散，同時其他地方也開始冒出來了，四肢都開始長了，然後最嚴重的時候還長到了胸上，沒錯，就是胸，那種全身癢還很醜的感覺，真的是很難過，而且那時候開始春夏不會好了，所以我整個初中都沒穿過短褲，有一年冬天甚至滲出物太多，早上起床穿上秋衣秋褲（六點半左右），一般上午第二三節課（十點半的樣子）我就感覺得到秋褲秋衣已經被滲出物浸濕黏在皮膚上，中午回寢室的時候又因為滲出物幹了，秋衣秋褲已經粘在皮膚上了。在心理上，我這麼說吧，現在想起來我覺得自己很極端，我有過很多次截肢的想法，一個人晚上在被子里躲著哭，我就是不想有這樣一雙腿，粗糙的，皺皮的，瘙癢的，讓我自卑的腿，我情願沒有腿。雖然我沒把這些話給我媽說，我媽也是看著我心疼，就開始各種想辦法，認識一個新的皮膚科醫生就問人家怎麼辦，（之後也用過一些奇奇怪怪的葯，包括喝中藥）到處問哪裡治皮膚病好，自己也開始查資料學習，她想搞清楚到底是什麼病，就像《叫我第一名》裡面那個媽媽，說到這裡我真的很感激我母親大人，反正就是她，是我媽，並不是任何一個專業的醫生，第一次問，你這是不是特應性皮炎？當然青春期的我，也是妖怪脾氣差，怪她在我小時候沒帶我好好醫治，覺得她是應該好好帶我治來彌補之前她的不稱職。我當時也不懂啊，什麼特應不特應，反正我就是想我的病好。再之後就是中考之後的暑假，我媽一方面又開始帶我到處診治，印象最深是去華西，不得不黑一下，雖然我現在也是在SCU，那個蠢蠢噠的醫生查了一堆過敏原，但是都是很常規的東西，又是給我開地塞米松，這次更猛，以前還是藥膏裡面含地塞米松，這次直接是那種一管一管的液體，叫我直接用棉簽粘著搽，後果當然是，一停葯馬上反彈，而且比以前還嚴重。另一方面，我媽也是膽大，她繼續查各種資料，越來越堅定地認為我是特應性皮炎，再次深深感激我媽媽，她就自作主張，因為這個病是和免疫有一定關係的，開始給我臀大肌注射卡介核糖核苷酸（前面有講我媽之前
是護士），調節免疫力。打了一個暑假，當然這個是內在調節嘛，加上那個暑假各種雜七雜八的葯都在用，沒注意觀察這個打針有沒有療效，不好意思咯。

4 進入高中，因為校醫院沒有注射條件，寄宿式學校又在山上，進城遠，學校周圍又只有社區診所那種，又不准我自己帶藥物去，卡介需要隔一天打一次，而我一個月才回一次家，卡介的注射停了一個月，又是我媽，覺得這樣不行啊，於是，她又膽大包天做了個決定----教我如何自己給自己進行臀大肌注射

花了一個晚上，浪費了一個土豆和一個紅薯，我就學會了如何給自己進行臀大肌注射（哈哈，所以這個病也是給我帶來一些酷炫的經歷），不過注射了小半個月，被我們班主任知道了，他說，這樣不好不好，叫我不準在寢室給自己打針，然後我媽是對老師絕對服從的人啊，就停了。這段時期內，對於我的病我沒有特別不愉快的回憶，所以應該是沒有特別嚴重，也沒什麼心理上的不愉快，不過也可能是因為給自己打針的酷炫感或者下一個時期的痛苦感遮蔽了吧。

5 這裡要講的，可能是我感覺我至今為止的人生最難過最灰暗的時期。高二開始，十月份的樣子，我的臉上最開始是有了兩個像被蚊子咬了的小包，癢，我就撓咯，然後它就一直癢，我雖然會搽一些止癢的葯，但是還是會一直撓，就破皮了嘛，這之後就很奇怪了，破皮的地方沒
有好，反而破皮周圍的地方也開始癢，開始繼續破，之後紅，腫，流膿，一直擴散，最後，我的臉，在眼鏡框下面的位置，兩邊對稱的爛掉大概一個湯圓那麼大的面積，上課上著上著會有東西滴在書上，那是皮膚滲出液，自己生理上的感受，就是隨時都癢，隨時都想撓，洗臉只敢用生理鹽水沖一下，睡覺只能仰著睡，每天會因為這個哭，眼淚又流在傷口上。原諒我的描述有一點噁心，但是那就是一個16歲的女生的青春，在別人都在享受綻放的年紀，我就是那樣的一張臉。心理上，可想而知了，隨時走在路上都有人在盯著你看，還有幾個同學會直接對著我說，「XXX你的臉好恐怖哦」，「天嘞，你以後怎麼嫁的出去哦」，「哎呀，你別看我，我害怕」，我就是這麼過著的，我也不能說什麼，只有一個人的時候默默地哭，感覺要是一直這麼下去，我的人生好絕望，我這一輩子還能做什麼。我就這麼過了整整一個學期。不過還好，因為RP比較好吧，也是那時候還不是看臉的時代，我在那個時候還交到了男朋友，現在都不能相信呢，也遇到了特別好的女性朋友，還有親切的室友，可能因為成績也還不錯，也有常常老師關心我，還有我爸媽的安慰，讓我在現在想起來那麼灰暗讓我絕望的歲月里，依然感覺到了愛，感覺到，我並沒有被世界拋棄，就算我一輩子這麼丑下去，依然還是至少有那麼幾個人愛著我，關心著我。轉機來了~~~還是我媽，堅持認為我是特應性皮炎，繼續各種查資料學習唄，最後買了神葯，噹噹噹噹~~~他克莫司軟膏，這個葯真的是效果不能贊得更多，一個月之內，我的臉，至少表皮是恢復了，然後再過了一個月的樣子就至少有一些膚色不均了，效果這麼好是激素？naive！

像我這樣一個用過那麼多激素的人會隨隨便便用激素嗎！他克莫司軟膏_百
度百科用的時候也加了一個殺菌的藥膏吧，反正我的臉和身上都是用的他克莫司，只是濃度不一樣。

最後高三畢業，我又去了重慶第三軍醫大附屬醫院，一位算得上名醫的醫生，這次準確地告訴我，我得的是特應性皮炎。感謝那個醫生聽了講了我那麼多年的病史（當然沒說我媽認為我是這個病咯），聽說他看病一般一個人只看五分鐘，而我去他那坐了至少二十分鐘（可能是看我那麼遠過去，還長得辣么可愛吧哈哈哈就是這麼不要臉），還得再一次感謝我媽，那麼多年的努力，提前做了那麼多工作，還是讓我少受了很多苦。
反正打那之後吧，我的身上臉上是好多了呀呀呀呀，整個人都是神清氣爽了啊，之後就成績也蹭蹭蹭變好，男朋友也是好啊，好朋友也是各種好啊，感覺就像是走上人生的巔峰啊~當然，特應性皮炎會在患者成年後病情明顯減輕。
大學之後，因為川大因為華西的存在，醫學的書還是很多的，我也看了一些特應性皮炎方面的書，雖然都基本好了，不知道為什麼還是去看了看= =還有就是開始堅持運動，每周跑三四次6千米啦，做做健身操啦，早睡早起啦，每天心情好好啦，注意飲食什麼的，應該也是加強了身體素質，對皮膚很好的吧。
在那之後，我的臉只是偶爾吃了很辣的東西啊，或者其他一些奇怪的東西，會長一點小紅點，都沒什麼問題了，一年不會超過四次吧，色素沉著現在過來三四年也是基本看不出來了，之前臉爛掉的照片沒有啊，現在的照片是iPhone自帶的鉻黃濾鏡，雖然顏色不正，但是還是看得出膚色不均，色素沉著的問題還是大大改善了

身上偶爾也會有一點點吧，面積不超過指甲蓋大小，短褲短裙終於可以隨便穿了，經常被人誇腿呢哈哈哈，雖然不是白細長，反正現在和以前那種自卑的感覺簡直不一樣呢，請允許我發個照

還是要感激一下
感謝我的爸媽，尤其是媽媽，作為處女座的她，一直沒放棄那時候看起來摸起來那麼挫的我，一直容忍我因為這個病亂髮的脾氣，一直堅持自己查資料，一直堅持為我尋醫問診。
感謝沒有嫌棄我的朋友們，沒有因為這個讓我自卑，或許讓人看起來讓人有不適感的病，不和我玩耍，不和我一起講各種小秘密。
感謝那個真心喜歡過我的前男友，那個時候的喜歡，也讓我不那麼自卑了，謝謝你的真心。
感謝我這麼磕磕絆絆成長路上，所有沒有嫌棄我的人，因為你們，我感覺自己也是像和那些健康的人一樣茁壯成長起來的，感受到了一樣的愛，一樣的陽光，經歷著一樣的風景。
還要感謝一下我得特應性皮炎的這段經歷，我總是學會了一些不一樣的東西，有過別人不一樣的人生體驗，有了不一樣的經驗值，比如給自己進行臀大肌注射哈哈哈~~

總結一下
1 特應性皮炎，要早發現早治療，注意不要和我一樣和其他常見皮膚病混淆，白白讓自己用了那麼多亂七八糟的葯，讓身體受那麼多苦。
2 不要隨便用激素，不要隨便用激素，不要隨便用激素。他克莫司值得一試，我不是軟廣。
3 病症嚴重真的會對患者心理和日常生活帶來不小影響，加之得這個病多見於小朋友，家長一定要及時做好心理疏導啊，不要到時候真的像我一樣腦殘想著去截肢喲喂！
4 書籍記載以及自身經驗，真的年紀大一些會變好一些的，患者及家長也不要太難過，前方是有光明滴。你看我這麼病情惱火的不都活了快20年了，我的大學同學們不知道我這麼奇幻的一段經歷，都覺得我是個天天陽光得要死，充滿正能量的人呢，有什麼過不了的嘛。

希望有特應性皮炎的同學們都要早早脫離苦海，過上健健康康的生活！

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糾正一下，第三軍醫大附屬醫院更正為西南醫院，那個醫生是郝飛（感覺超級和藹啊，就是不好挂號）
另外推薦川北醫學院附屬醫院（四川南充）皮膚科眭維恥教授，他都八十多歲了，聽說在四川皮膚界算得上德高望重了，我媽和一個眭教授的學生諮詢過很多特應性皮炎的問題。
皮膚保濕這點也很重要，每一次看醫生他們都是叫我重視皮膚保濕，或者直接開的保濕藥物什麼的。乾燥會加劇痛癢感。
在評論里說的白色劃痕法 @尤心，我媽說用指甲在皮膚上劃一下，有白痕，30秒之後還是白色的，以前我和我媽對比過，我剛剛和室友弄了一下，她還是過了30多秒白色消失的，我大概一分鐘才白色消失吧，我媽說是她聽說的，我自己在圖書館看的書沒有看到過，算是一個判斷的經驗方法，大家還是去醫院好好檢查的好，雖然這貨確實不好被診斷出來

27年資深患者，所有的痛苦包括毀容瞎眼不想再多提，訴苦無意義，願他人莫遭受或者少遭受我曾經的折磨才是正道。
建議如下：
1，常備氯雷他定類藥物，鹽酸鋅苷類藥物。
2，定時做過敏原測試，脫敏
3，不要使用任何標榜抗過敏和敏感肌可以用的護膚品（包括雅漾，我就指名道姓點你了怎麼著）。更不能做死用激素。請使用醫院開具的維生素E，尿素，實在嚴重時使用他克莫司，輔助鋅糊。或者指路國貨玉澤。
4，多鍛煉多出汗，運動提高免疫力，我以前過敏500多種簡直不能活……國內國外多少名醫栽倒在我身上，後來堅持鍛煉，大有改善，目前只過敏4種了。
5，穿全棉衣物，保持早晚塗抹保濕的維生素E，不要怕懶
6，夏天一定要記得打傘，不然曬了很容易出現色素沉澱的小點，然後除了激光無別的解決辦法
7，健脾健胃補腎，有部分特異性皮炎與幽門螺桿菌有關

另外推薦一篇文章《特應性皮炎該如何治療？》
作者是武漢協和醫院的馮愛平教授。
全文如下：

特應性皮炎是一種與遺傳素質有關的過敏性濕疹, 過去又叫異位性皮炎。這種病臨床上分三期四型。嬰兒期，兒童期和成人期及只在成人發病的成人型。一般嬰兒期發病的如積極治療，多數會在這個時候治癒，只有一部分會到兒童期，這個時候的治療要麻煩一些，也容易複發，但在青春期前有一部分人仍能完全治癒, 只有不足5%的人會拖到成年期並很難治癒。

所以，治療特應性皮炎越早越好，不僅容易早期治癒，發生哮揣和鼻炎的機會和嚴重度也減輕。當然，這類小孩要特別注意一些問題:注意調整飲食，切忌過飽，避免進食易致敏的物品，如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔，蔥姜蒜等；貝類食物及酒類應禁用；不要吃帶調料的零食等，盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等；洗澡不能太勤，盡量不要打肥皂；衣著應較寬鬆、輕軟，避穿毛製品或尼龍織品；本品忌種牛痘，避免接觸新近種過牛痘或單純皰疹患者，以防發生牛痘樣疹或水痘樣疹。可內服抗過敏葯和助消化的葯，如酌選酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化，對促進本病好轉或康復有裨益，可適當補鋅．一般皮損可外搽0.1%或 0.03%他克莫司軟膏或1%吡美莫司軟膏，每日兩次，間斷給予護膚的霜，皮損消失後可繼續用橄欖油的護膚，但可每周塗兩次上面所說的軟膏，能明顯減少複發的機會。皮質類固醇激素一般僅適用於頑固、重症的成人期特應性皮炎，使用小劑量短療程的治療，如強地松20～30mg/日，可獲較滿意效果。外用也僅限於局部較重的或較頑固的皮損，外用也不是好了馬上撤下來，要漸進性減少用要的次數和用藥的強度，逐步改為非激素的軟膏，並堅持一段時間，複發的機會就減少．

最近剛聽了業界大佬朱學駿對這一疾病的最新研究的課。

是由於基因缺陷或突變導致絲氨酸蛋白酶活性增高，影響皮膚天然保濕因子的分泌，影響角質橋粒結構，導致角質層脫落，皮膚屏障破壞，變應原容易通過皮膚進入組織、引起過敏，大體如此。所以關鍵是皮膚屏障出問題。
2歲後，上小學，青春期有自愈可能。保濕很重要。
黏膜的表現就是過敏性鼻炎，哮喘。

又回到我熟悉的領域了。目前理膚泉算是醫學護膚品（葯妝）。而特應性皮炎大部分患者的特點是伴有皮膚乾燥，通常醫生會建議除了日常的藥物治療之外，持續使用潤膚劑避免皮膚乾燥。推薦我這裡醫院的幾款葯妝（乳液部分）：絲塔芙，施泰福，妙思樂，玉澤（排名不分先後，不涉及利益關聯）

特應性皮炎困擾我雖然沒有20年那麼久，但是也有5年了。
特應性皮炎，atopy dermatitis，atopy就是遺傳性，過敏性的意思，但是這個皮炎沒有典型的過敏原，所以脫敏治療效果不好。這個疾病治療的核心思想就是修復皮膚屏障，所以潤膚霜的使用在這個過程中至關重要，之後我也會提到。

因為身處北京，所以這幾年在空軍總醫院，友誼醫院，協和醫院都就診過，加上自己醫學生的身份，還是有一些經驗可分享的
我說的是成人特應性皮炎，最典型癥狀全身乾燥，皮膚瘙癢，有皮損，丘疹或者滲出
關於治療我分三個層次講一下，急性期發作，慢性，和基本痊癒時
急性發作時，會有大量的滲出，因為炎症的基本病變是變質滲出增生，急性發作時大量中性粒細胞等炎症細胞會聚集然後血管通透性增加，會有大量液體滲出，而且很粘稠。這時如果有條件可以輸液，維生素C加上碳酸鈣，肌肉注射苯妥拉明，口服依巴斯汀，外用硼酸洗液，硼鋅糊軟膏收斂炎症，好一些時在非面部頸部短期使用丁酸可的松等糖皮質激素，太嚴重最好住院一個星期，會好的很快，在醫生指導下用藥。一般急性期一定會伴有細菌真菌感染，所以還需要外用抗生素如多菌粘素B
慢性期一般就是乾燥粗糙脫屑瘙癢等等，這時最關鍵就是保濕，保濕，保濕！！！要恢復皮膚屏障功能，短期（兩周）外用激素並長期使用吡美莫司軟膏或者他克莫司軟膏（半年以上），同時用維生素E，玉澤等潤膚霜，聽當地醫生的推薦購買。同時還要繼續服用抗組胺葯，要選擇第二代抗組胺葯，如氯雷他定，依巴斯汀
最後是我現在的狀態，基本痊癒，還會是不是起一些丘疹，皮膚還是有些乾燥，核心思想還是要修復皮膚屏障，保濕！每次洗完澡全身塗抹潤膚霜，乳液什麼的，早晨晚上洗漱後也要潤膚，保持皮膚濕潤，然後癢的時候吃抗組胺葯，有病變的地方繼續外用吡美莫司軟膏
這是藥物上面的治療，我還想談一談生活方式方面的
特應性皮炎不僅僅和遺傳，過敏體質有關，還是一個典型的身心疾病，就是和你的生活壓力，精神狀態，睡眠，心情有特別大的關係。如果你能不熬夜，能減輕生活壓力，放鬆心情，然後經常鍛煉身體，對這個疾病特別有幫助。說最關鍵的幾點，第一，盡量不要太緊張，緊張會明顯加重病情或者不利於康復。第二，忌口，你覺得吃什麼會加重病情，就不吃。普遍選擇是忌口海鮮油炸燒烤辛辣油膩等，但不是絕對，可以偶爾吃一些。第三，鍛煉，當你整個人身體狀況很好，抵抗力強，疾病會輕很多的。
以上就是我的經歷和經驗了，沒有查文獻，等有空查閱文獻後再補充了，有問題儘管問。

特應性皮炎_百度百科
Atopic dermatitis（維基百科）

可以使用保濕劑，不知道理膚泉是不是當保濕劑用的？

中國特應性皮炎診療指南2014版

特應性皮炎是皮膚科的常見疾病之一，對患者生活質量有明顯影響。我國特應性皮炎的患病率20年來逐漸上升。為了規範特應性皮炎的診斷和治療，中華醫學會皮膚性病學分會免疫學組於2008年制定了我國第1版特應性皮炎診療指南，指南發表6年來，國內外有關特應性皮炎的發病機制、治療理念、治療方法和藥物都有了顯著變化。為此，中華醫學會皮膚性病學分會組織免疫學組和特應性皮炎協作研究中心的專家對2008版指南進行了修訂，希望有助於我國皮膚科醫生在臨床實踐中的學習和應用。本指南非強制性，且在今後將不斷補充和修訂。參加指南制定者（以姓氏拼音為序）：畢志剛、鄧丹琪、杜娟、馮愛平、顧恆、郭在培、郝飛、金江、陸東慶、陸前進、李惠、李鄰峰、李巍、劉彥群、劉玲玲、盧彬、呂新翔、林有坤、馬琳、農祥、潘萌、邱湘寧、宋志強、塗彩霞、湯建萍、王培光、夏濟平、徐金華、肖汀、謝志強、楊慧敏、楊玲、姚志榮、姚煦、趙辨、趙明、張建中、張小鳴、張理濤、張峻岭、朱蓮花、朱武。

特應性皮炎（atopicdermatitis，AD）是一種慢性、複發性、炎症性皮膚病，患者往往有劇烈瘙癢，嚴重影響生活質量。本病通常初發於嬰兒期，1歲前發病者約佔全部患者的50%，該病呈慢性經過，部分患者病情可以遷延到成年，但也有成年發病者。在發達國家本病兒童中患病率可高達10% ～ 20%。在我國，20年來特應性皮炎的患病率也在逐步上升，1998年學齡期青少年（6 ～ 20歲）的總患病率為0.70%［1］，2002年10城市學齡前兒童（1 ～ 7歲）的患病率為2.78%［2］，而2012年上海地區流行病學調查顯示，3～ 6歲兒童患病率達8.3%（男8.5%，女8.2%），城市顯著高於農村（10.2%比4.6%）［3］。

一、病因及發病機制

特應性皮炎的發病與遺傳和環境等因素關係密切［4］。父母親等家族成員有過敏性疾病史者，患本病的概率顯著增加，遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。本病患者往往有Th2為主介導的免疫學異常，還可有皮膚屏障功能的減弱或破壞如表皮中絲聚蛋白減少或缺失；環境因素包括環境變化、生活方式改變、過度洗滌、感染原和變應原等。此外，心理因素（如精神緊張、焦慮、抑鬱等）也在特應性皮炎的發病中發揮一定作用［4-5］。

特應性皮炎確切發病機制尚不清楚。一般認為是在遺傳因素基礎上，由於變應原進入和微生物定植（如金黃色葡萄球菌和馬拉色菌），形成皮膚免疫異常反應和炎症，引發皮疹和瘙癢，而搔抓和過度洗滌等不良刺激又可進一步加重皮膚炎症。特應性皮炎的異常免疫反應涉及多個環節，如朗格漢斯細胞和皮膚樹突細胞對變應原的提呈、Th2為主的異常免疫反應、調節性T細胞功能障礙、IgE過度產生和嗜酸性粒細胞升高等。此外，角質形成細胞產生細胞因子和炎症介質也參與了炎症反應等。非免疫性因素如神經-內分泌因素異常也可參與皮膚炎症的發生和發展［4-6］。

二、臨床表現

特應性皮炎的臨床表現多種多樣，最基本的特徵是皮膚乾燥、慢性濕疹樣皮炎和劇烈瘙癢。本病絕大多數初發於嬰幼兒期，部分可發生於兒童和成人期。根據不同年齡段的表現，分為嬰兒期、兒童期和青年與成人期三個階段。嬰兒期（出生至2歲）：表現為嬰兒濕疹，多分布於兩面頰、額部和頭皮，皮疹可乾燥或滲出。兒童期（2 ~ 12歲）：多由嬰兒期演變而來，也可不經過嬰兒期而發生。多發生於肘窩、腘窩和小腿伸側，以亞急性和慢性皮炎為主要表現，皮疹往往乾燥肥厚，有明顯苔蘚樣變。青年與成人期（12歲以上）：皮損與兒童期類似，也以亞急性和慢性皮炎為主，主要發生在肘窩、腘窩、頸前等部位，也可發生於軀幹、四肢、面部、手背，大部分呈乾燥、肥厚性皮炎損害，部分患者也可表現為痒疹樣皮疹。

特應性皮炎患者有一些有助於疾病診斷的特徵性表現，包括皮膚乾燥、魚鱗病、毛周角化、掌紋症、眼瞼濕疹、手部濕疹、乳頭濕疹、盤狀濕疹、汗皰疹、唇炎、複發性結膜炎、眶下褶痕、眶周黑暈、蒼白臉、頸前皺褶、鼻下和耳根皺褶處濕疹、皮膚白色劃痕症、出汗時瘙癢、對羊毛敏感等。此外，部分患者還同時有其他特應性疾病，如過敏性哮喘、過敏性鼻炎，部分患者有明顯的異種蛋白過敏，如對部分食物蛋白（肉、蛋、奶、堅果等）或吸入物（粉塵蟎、屋塵蟎等）過敏。這些特徵對特應性疾病的診斷都有重要價值。

約40% ～ 80%的患者有家族過敏史，如家族成員中有特應性皮炎、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。家族史的詢問對於特應性皮炎的診斷非常重要。部分患者特別是重度特應性皮炎可有血清總IgE 升高，約40% ～ 60%患者有外周血嗜酸性粒細胞升高，嗜酸性粒細胞升高往往與疾病的活動度相關，疾病活動期升高，經有效治療可迅速恢復正常。

根據是否合併其他過敏性疾病，可將特應性皮炎分為單純型和混合型，前者僅表現為皮炎，後者還合併過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等。單純型又分為內源型和外源型，外源型患者有血清總IgE水平升高、特異性IgE水平升高和外周血嗜酸性粒細胞升高，而內源型上述變化不明顯或缺如。內源型特應性皮炎容易漏診，應引起重視。

三、特應性皮炎的診斷和嚴重性評估

如果患者表現為慢性對稱性濕疹樣皮炎，應當懷疑有無特應性皮炎的可能，建議檢測外周血嗜酸性粒細胞計數、血清總IgE、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白、吸入過敏原、食入過敏原及斑貼試驗。特應性皮炎的診斷應綜合病史、臨床表現、家族史和實驗室檢查各方面證據考慮。特應性皮炎是一種異質性疾病，表現多種多樣，診斷需要一定標準。目前國外常用的診斷標準包括Hanifin和Rajka標準［7］、Williams標準［8］，我國的康克非［9］等也曾提出過診斷標準。綜合分析，Williams診斷標準簡單易行，且特異性和敏感性與Hanifin和Rajka標準相似，適用於我國目前的臨床實踐需要，故本指南推薦使用。

特應性皮炎Williams診斷標準［8］：主要標準：皮膚瘙癢。次要標準：①屈側皮炎濕疹史，包括肘窩、腘窩、踝前、頸部（10歲以下兒童包括頰部皮疹）；②哮喘或過敏性鼻炎史（或在4歲以下兒童的一級親屬中有特應性疾病史）；③近年來全身皮膚乾燥史；④有屈側濕疹（4歲以下兒童面頰部/前額和四肢伸側濕疹）；⑤ 2歲前發病（適用於4歲以上患者）。確定診斷：主要標準 + 3條或3條以上次要標準。

特應性皮炎有典型表現者診斷並不困難，但臨床上有部分患者表現不典型，勿輕易排除特應性皮炎的診斷，應當仔細檢查和問診，必要時進行長期隨訪。

特應性皮炎的鑒別診斷包括脂溢性皮炎、非特應性濕疹、單純糠疹、魚鱗病、疥瘡、副銀屑病、嗜酸性粒細胞增多性皮炎、皮膚T細胞淋巴瘤、Netherton綜合征、高IgE綜合征、Wiskott-Aldrick 綜合征、特應性皮炎樣移植物抗宿主病等。

特應性皮炎嚴重度的評價方法較多，常用的有特應性皮炎評分（SCORAD）、濕疹面積和嚴重程度指數評分（EASI）、研究者整體評分法（IGA）、瘙癢程度視覺模擬尺評分（VAS）等。臨床上也可採用簡單易行的指標進行判斷，如：輕度為皮疹面積小於5%；中度為5% ～ 10%，或皮疹反覆發作；重度為皮損超過10%體表面積，或皮炎呈持續性，瘙癢劇烈影響睡眠。疾病嚴重度評估可作為制定治療方案的依據。

四、治療

特應性皮炎是慢性複發性疾病，治療的目的是緩解或消除臨床癥狀，消除誘發和（或）加重因素，減少和預防複發，提高患者的生活質量。正規和良好的治療可使特應性皮炎的癥狀完全消退或顯著改善，患者可享受正常生活。

（一）患者教育：患者教育十分重要，醫生應向患者和家屬說明本病的性質、臨床特點和注意事項。醫生和患者應建立起長期和良好的醫患關係，互相配合，以獲得儘可能好的療效。患者內衣以純棉、寬鬆為宜；應避免劇烈搔抓和摩擦；注意保持適宜的環境溫度、濕度，盡量減少生活環境中的變應原，如應勤換衣物和床單、不養寵物、不鋪地毯、少養花草等；避免飲酒和辛辣食物，避免食入致敏食物，觀察進食蛋白性食物後有無皮炎和瘙癢加重。醫生還應向患者解釋藥物使用的方法、可期望療效和可能的副作用，並提醒患者定期複診等。良好的患者教育可明顯提高療效［10］。

（二）基礎治療：

1. 沐浴：基礎皮膚護理對特應性皮炎的治療非常重要，沐浴有助於清除或減少表皮污垢和微生物，在適宜的水溫（32 ～40 ℃）下沐浴，每日1次或兩日1次，每次10 ～ 15 min。推薦使用低敏無刺激的潔膚用品，其pH值最好接近表皮正常生理（pH約為6）。皮膚明顯乾燥者應適當減少清潔用品的使用次數，盡量選擇不含香料的清潔用品。沐浴結束擦乾皮膚後即刻外用保濕劑、潤膚劑［11］。

2. 恢復和保持皮膚屏障功能：外用潤膚劑是特應性皮炎的基礎治療，有助於恢復皮膚屏障功能［12-14］。潤膚劑不僅能阻止水分蒸發，還能修復受損的皮膚，減弱外源性不良因素的刺激，從而減少疾病的發作次數和嚴重度［15］。每日至少使用2次親水性基質的潤膚劑，沐浴後應該立即使用保濕劑、潤膚劑，建議患者選用合適自己的潤膚劑［16］。

（三）外用藥物治療：

1. 糖皮質激素：局部外用糖皮質激素（以下簡稱激素）是特應性皮炎的一線療法。外用激素種類多，經濟、方便，療效肯定，但應在醫生指導下進行。根據患者的年齡、皮損性質、部位及病情程度選擇不同劑型和強度的激素製劑，以快速有效地控制炎症，減輕癥狀。外用激素強度一般可分為四級［17］，如氫化可的松乳膏為弱效激素，丁酸氫化可的松乳膏、曲安奈德乳膏為中效激素，糠酸莫米松乳膏為強效激素，鹵米松和氯倍他索乳膏為超強效激素。一般初治時應選用強度足夠的製劑（強效或超強效），以求在數天內迅速控制炎症，一般為每日2次用藥，炎症控制後逐漸過渡到中弱效激素或鈣調神經磷酸酶抑製劑；面部、頸部及皺褶部位推薦使用中弱效激素，應避免長期使用強效激素。激素香波或酊劑可用於頭皮。兒童患者盡量選用中弱效激素，或用潤膚劑適當稀釋激素乳膏。肥厚性皮損可選用封包療法，病情控制後停用封包，並逐漸減少激素使用次數和用量［18］。急性期病情控制後應逐漸過渡到維持治療，即每周使用2 ~ 3次，能有效減少複發［19］。長期大面積使用激素應該注意皮膚和系統不良反應。

由於部分患者對外用糖皮質激素心存顧慮，甚至拒絕使用。醫生要耐心解釋正規使用藥物的安全性、用藥量、用藥方法、用藥頻度、療程、如何調整藥物等，應當讓患者了解外用藥的皮膚吸收非常少（一般為1% ～ 2%），系統吸收更少，這可使患者消除顧慮，提高治療的依從性。

2. 鈣調神經磷酸酶抑製劑：此類藥物對T淋巴細胞有選擇性抑制作用，有較強的抗炎作用，對特應性皮炎有較好療效，多用於面頸部和褶皺部位。鈣調神經磷酸酶抑製劑包括他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏，吡美莫司乳膏多用於輕中度特應性皮炎［20］，他克莫司軟膏用於中重度特應性皮炎，其中兒童建議用0.03%濃度，成人建議用0.1%濃度。0.1%他克莫司軟膏療效相當於中強效激素。鈣調神經磷酸酶抑製劑可與激素聯合應用或序貫使用，這類藥物也是維持治療的較好選擇，可每周使用2 ～ 3次［21］，以減少病情的複發。不良反應主要為局部燒灼和刺激感，可隨著用藥次數增多而逐步消失。

3. 外用抗微生物製劑：由於細菌、真菌定植或繼發感染可誘發或加重病情，對於較重患者尤其有滲出的皮損，系統或外用抗菌素有利於病情控制，用藥以1 ～ 2周為宜，應避免長期使用。如疑似或確診有病毒感染，則應使用抗病毒製劑。

4. 其他外用藥：氧化鋅油（糊）劑、黑豆餾油軟膏等對特應性皮炎也有效，生理氯化鈉溶液、1% ～ 3%硼酸溶液及其他濕敷藥物對於特應性皮炎急性期的滲出有較好療效，多塞平乳膏和部分非甾體抗炎藥物具有止癢作用。

（四）系統治療：

1. 抗組胺葯和抗炎症介質藥物：對於瘙癢明顯或伴有睡眠障礙、蕁麻疹、過敏性鼻炎等合併症的患者，可選用第一代或第二代抗組胺葯，其中第一代抗組胺葯由於可通過血腦屏障有助於患者改善瘙癢和睡眠。其他抗過敏和抗炎藥物包括血栓素A2抑製劑、白三烯受體拮抗劑、肥大細胞膜穩定劑等。

2. 系統抗感染藥物：對於病情嚴重（特別是有滲出者）或已證實有繼發細菌感染的患者，可短期（1周左右）給予系統抗感染藥物，可選用紅霉素族、四環素族或喹諾酮類抗菌素，盡量少用易致過敏的抗菌藥物如青黴素類、磺胺類等。合併皰疹病毒感染時，可加用相應抗病毒藥物。

3. 糖皮質激素：原則上盡量不用或少用此類藥物。對病情嚴重、其他藥物難以控制的患者可短期應用，病情好轉後應及時減量，直至停葯，對於較頑固病例，可將激素逐漸過渡到免疫抑製劑或紫外線療法。應避免長期應用激素，以防止激素的副作用，病情控制後減量勿過快，減葯或停葯過快可導致病情反跳。

4. 免疫抑製劑：適用於病情嚴重且常規療法不易控制的患者，以環孢素應用最多，起始劑量2.5 ～ 3.5 mg·kg-1·d-1，分2次口服，一般不超過5 mg·kg-1·d-1 ［22］，病情控制後可漸減少至最小量維持［23］。環孢素起效較快，一般在治療6 ~ 8周可使患者疾病嚴重程度減輕55%［24］，但停葯後病情易反覆［25］。用藥期間應監測血壓和腎功能，如能監測血葯濃度更好，用藥期間建議不同時進行光療。甲氨蝶呤為常用免疫抑製劑，方法為每周10 ～ 15 mg，可頓服，也可分2次服用。硫唑嘌呤每日50 ～ 100 mg，可先從小劑量開始，用藥期間嚴密監測血象，若有貧血和白細胞減少，應立即停葯。應用免疫抑製劑時必須注意適應證和禁忌證，並且應密切監測不良反應。

5. 其他：甘草酸製劑、鈣劑和益生菌可作為輔助治療。生物製劑可用於病情嚴重且常規治療無效的患者。

（五）中醫中藥：應根據臨床癥狀和體征，進行辨證施治。在中醫中藥治療中也應注意藥物的不良反應。

（六）紫外線療法：紫外線是治療特應性皮炎的有效方法，窄譜中波紫外線（NB-UVB）和UVA1安全有效，因而使用最多，也可用傳統的光化學療法（PUVA），但要注意副作用。光療後應注意使用潤膚劑。6歲以下兒童應避免使用全身紫外線療法。

（七）特應性皮炎治療中的醫患配合與注意事項：在特應性皮炎的診療過程中，應當十分注意醫患配合，應建立起良好的醫患關係。醫生應注意患者（包括患者家屬）教育，在首次接診患者時，應對患者的病史、病程、皮損面積和嚴重程度等進行綜合評估，確定治療方案，力爭在短期內控制疾病；在隨後的隨訪中醫生應當仔細觀察患者的病情變化，及時調整治療方案。患者應當積極配合醫生的治療，並在「衣、食、住、行、洗」各方面注意防護，盡量避免接觸誘發疾病加重的因素，應定期複診和長期隨訪，學會觀察病情變化，及時向醫生反饋，不隨意停葯或減葯。如果遇到療效不佳或病情加重的情況，醫生應及時分析原因，採取針對性措施，經數次調整方案仍然無效者應及時請上級醫生會診，以免延誤病情。病情緩解後要進行維持治療，可每周2 ～ 3次外用激素或鈣調磷酸酶抑製劑。由於診斷和治療手段越來越進步，許多特應性皮炎患者能夠得到及時和正確的診治，絕大多數患者能夠獲得良好控制。

附 SCORAD評分法：A/5 ＋ 7B/2 ＋ C。其中A為皮損面積：成人的頭頸部、上肢各9%，軀幹前、後各13.5%，下肢各22.5%；14歲以下兒童頭頸部、上肢各9%，軀幹前、後和下肢各18%；2歲以下兒童頭頸部為17%，上肢各9%，軀幹前、後各18%，下肢各12%；以1%的面積為1分。B為皮損嚴重程度，包括6項體征：紅斑、丘疹（或）水腫、滲出（或）結痂、表皮剝脫、苔蘚化、皮膚乾燥（評價未受累皮膚）。根據皮損輕重程度，評分標準為0～ 3四級評分法；C為瘙癢和影響睡眠程度：按最近3晝夜平均來分，每項各評分為0 ～ 10分（視覺模擬尺）。總分範圍為0 ～ 103分。在臨床使用中，可以根據總分來確定疾病的嚴重程度，0 ～ 24分為輕度，25 ～ 50分為中度，51 ～ 103分為重度。

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同是20歲，資深患者。對於這個玩意，有太多要說。先佔坑，晚上下班答
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在我小時候記事以來，自己的皮膚不光給自己帶了巨大痛苦，還給家庭帶來了好多壓力（家庭條件不是很好，需要看病）. 上小學那會兒，從爺爺奶奶把我摁住在床上，用茶油+食用鹽混合的東西給我那裂開的皮膚上面塗，痛的我鬼喊鬼叫。再到外婆外公請神婆，帶著我燒香拜佛吃符紙水混合物。經常跪在神婆面前，她一隻手端著個碗，碗里不知道是些什麼，然後用嘴巴含著一大口往我身上吐。哦，不是吐，是噴。從頭到底的那種，真是太酸爽，至今我還不明白為何要這麼玩。反正當時那邊還有很多人在我後面排隊，等著給神婆「噴「，都相信神婆包治百病，居然噴一次好像還要幾百塊。當前，我差不多上小學二年級，簡直被玩的死去活來。 -- 至我那多姿多彩的童年

幾年之後，自己慢慢大了一點，就問家人自己為何皮膚會這麼差。我家族裡面，幾代人都沒有人有皮膚問題，都是挺好的。就是爺爺有哮喘，這個在後面一次去醫院檢查時醫生說，可能存在隔代遺傳過敏體質的幾率。爸媽給出的回復是：2-4歲的時候，在鄉下有比我大幾歲的孩子放學回家之後會去後山放牛，而我喜歡跟著村裡那幾位大哥哥牽著的牛後面走。說我這皮膚就是牛皮癬，從牛身上得來的。我聽後無語，老媽又說，我生下來沒幾天的時候就發現身上有點類似蚊子盯過引起的紅點。但是我感覺好像也沒什麼關係，後來奶奶告訴我，可能是老媽肚子懷我的時候喜歡吃些怪東西，撇開酸辣之類的那些怪東西。（具體是什麼也記不太清了）

就這樣，每年的夏天或者說溫度高的時候，就是我爽的時候。嚴重的情況下，四肢彎處全部嚴重皮損，皸裂。雙手十指都手背都裂開腫起，手指像殭屍一樣不能彎曲，那是有多痛苦，畫面太美。不太細描述了，怕部分知友受不了拉，哈哈。現在打字的時候，看了下乾乾淨淨的雙手（恢復了），覺得自己真的太幸福了。這玩意整整讓我爽了20年，一般人可享受不到喲，病痛磨練了自己，這是真的。和我玩的好的朋友，或者說只要是我同學，基本上80%都知道我有這個情況，因為這病讓我休學回家喝中藥養病，好了繼續讀書的次數簡直不能再多了。好幾次咬著牙不回家，但是那情況已經是徹夜爽的睡不著了，白天聽課也根本聽不進去，只能不爭氣坐上回家的火車。因為我感覺那種情況再持續幾天我整個人就要廢了。回家靜靜地吃上半個月~1個月的青菜(老媽做的) + 中藥（老媽用柴火慢慢熬得）身體皮膚控制住了，繼續回學校上課，後來索性徹底休學了，在家自學，別的不行，自學習能力還行，幾個月不上課，後來返校考試第一也還是我的。自己得病以來，母親真的太累了。看著母親在灶房裡面拿著扇子生柴火的背影，心裡真的不是滋味。父親也是常年一個人在外打工，掙的錢也不多，過年回來一次。真的好想好想自己沒有這個病，能快點走向社會為這個家庭盡一份力，幫老爸分擔點壓力。從未因為自己爽怪罪過父母，哈哈。在學校有時候晚上爽的受不了了，（皮膚重度癢）只能去浴室打開水龍頭冷水對著身體狂沖，降溫。晚上睡覺都是要同寢室的室友，幫我用繩子把我手腳分別綁在那種寢室1.2米的鐵柱子上，晚上他們都睡了，我自己咬著牙，眼睛裡爽的都是眼淚。哈哈，早上起來，手和腳都是摩擦的紅色血印（手腳不能活動，很自然會讓雙手，雙腳相互摩擦止癢，簡直不能再說下去了。。。）

抱歉，剛思緒飄的有點遠，現在拉回來，講講些有用的：
1.這玩意怕高溫，怕乾燥
2.這玩意很容易被過敏原引起複發，我主要是蟎蟲和皮屑類
3.這玩意和睡眠有關，睡眠質量上不來.皮膚特別容易乾燥，沒睡夠和睡夠了自己感覺皮膚都不一樣。（這個可能和體質有關係，沒研究過，根據自己情況描述的）
4.要複發的時候，自己能有感覺，最直觀的就是傷口處可能會留出少量不明透明液體，感覺這種情況，不說過敏原致敏了，就是喝水都感覺不舒服。
5.目前自己20歲，各省這些年大大小小中醫院，省醫院都跑過，西藥中藥、激素（有一次身體病況持續惡劣，在長沙某皮膚科醫院住了近2個月的院，各種葯吃，中藥泡浴，吊水）都沒用，醫院幾個專家研究我這情況再不想辦法控制，當時好像是說會病變成紅皮病，我那個小心臟又被嚇到了，雖然不知道紅皮病是什麼東東。他們當時唯一的辦法就是說只能打激素了，當時也告訴我打激素可能也不一定有效，感覺跟賭博似的。說實話，在那個時候，我對這醫院真沒一點信心了，抱著死馬當活馬醫的心態，當然最後結果是：馬差點真被爽死了。。。待在那醫院，我走之前，電腦手機錢包居然全被偷了，最後老媽知道我在醫院病越來越嚴重，哭著打電話要我回去。離開醫院之後，覺得那家醫院簡直是我的「噩夢」。
6.加強鍛煉，增強體質。在自己能夠接受的運動量情況下，因為汗多了皮膚也容易大爆發，說起來都是淚。。
7.當然，最後我的皮膚還是控制住了，在老家那邊有個老中醫，待在家裡吃了不到2個月的中藥，全身和蛇脫皮一樣，很多皮屑和死皮都脫落了。現在靠自己平常控制自己的飲食，居住環境（衛生和被子衣服必須要長曬洗），以及保濕。還挺不錯的，沒複發的時候，皮膚很好。到現在也差不多近3年沒有大複發了吧.
8.這個病目前好像還是無解的，所有隻能靠自己好好照顧身體了。
9.這病不傳染

好吧，以上希望對想要了解這個病的小夥伴以及有這個病的朋友提供一點幫助，不說了。我要去刷牙洗洗睡了，皮膚要緊，哈哈。

哇，這個題真的想答，已經被困擾一年多了

眼周唇周，擴散性的，發紅，脫皮，吃完飯或者碰熱水之後會嚴重，癢的受不了了，偶爾還會伴隨著灼燒感。情況時好時壞。

半個月前還去了次歡樂水魔方，簡直後悔的想抽自己，水上樂園的水自然是不幹凈的，我一整天簡直都在別人異樣的眼光中度過，大面積發紅，我自己也特別難受，倒不是因為別人看我，而是那灼燒感簡直了，燙手都。

之前也去過各種皮膚科醫院，三甲醫院，大部分告訴我是濕疹，開了含激素的無激素的葯一大堆一大堆。

昨天剛去完北京大學第一醫院，掛的專家號，確診為特應性皮炎。

開的葯如下，也看到好幾個答案說他克莫司軟膏了，真的好用，但是第一天用的時候，反應真的很強烈，超級燙還癢，幸虧在家，瘋狂冰敷，第二天就好多了。

雖然我只用到第二天，很明顯感覺自己唇周眼周在變淡，也不脫皮了。

但是我控制不住自己的手啊，我唇周很嚴重，一年多從小面積慢慢擴散，還是控制不住會撓一下。大家不要學我啊~~

醫生給我開的他克莫司給的用法是，每天兩次，一兩個星期後改為一天一次，再過段時間後改為一星期兩次，一直塗三個月到半年左右的時間才能停葯。

雖然不含激素但是和激素葯的作用是一樣的，一定不要覺得好了就停葯了。

這根過敏性皮炎還不太一樣，沒有過敏源所以沒辦法完全根治。

醫生說，這是無法完全好的，只能控制。說是遺傳的原因。要把護膚品全部換掉，去藥店買那種無刺激的，或者去屈臣氏什麼的。並且一定要特別特別注意潤膚！！

大家這種情況的，不要心疼錢果斷換掉護膚品吧，暫時就不要化妝作死了。

因為我膝蓋處也有，但是跟臉部的癥狀不太一樣，是起小紅點點，有點脫皮，就給我開了這兩個葯，一起塗，拿保鮮膜包著。

綠色的是他們醫院自己的葯，藥店應該是沒有。

開了皮膚血毒丸，主要用處是是清血解毒，消腫止癢，是兩周的用量，可是我下周就要回學校了，醫生還說過兩周去複診，大概是去不了了。

再隨口叨叨一些我覺得還可以的敏感肌使用的護膚品吧

推薦一下玉澤水乳吧，上海瑞金醫院聯合研發的。

雅漾，依泉我就不多說了

美加凈氨基酸潔面乳

啟初，嬰兒面霜

只是隨口叨叨覺得我們這些敏感的小仙女比較適用的東西，想買都可以去旗艦店看看的。

作為一名深知特應性皮炎痛苦的寶寶，希望大家都快點治癒啊

都看到這兒了，點個贊再走唄，知乎小透明求鼓勵~

AD患者深表此病惡劣。
2014年冬，由於皮膚清潔過度原因導致面部過敏繼而引發麵部濕疹。由於在市級上大學便去市中醫院看此病，單純的我按照醫生所配的葯（尼泊松，尤卓爾……）以及中藥冷噴進行進一個月治療。起初恢復不錯，後來由於期末回家就沒繼續服藥和冷噴。
然後問題來了……
回到家臉上身上不斷出現紅疹，且有出水現象。媽媽忍不住，第二天就和我爸帶我去杭州某著名醫院（皮膚科是該院重點科室）掛專家號診斷。那個老奶奶看了看舌苔和之前的病例，說是急性濕疹，於是配了一周的中藥以及敷的中藥。
此中藥下去，一發不可收拾，連腿上和頭皮都開始出水，媽媽每天早晚用紗布給我全身敷中藥並熬藥湯喝。直至3周後，不僅瘙癢、出水癥狀明顯，連耳朵里都出水，並引發中耳炎。面部、耳部發脹以及渾身出水導致我晚上不能入睡，家裡人最終決定帶我去上海華山醫院就診。
那天一大早，我把自己包裹嚴實了（面部、耳部、渾身上下依舊出水，頭髮已經剪短真是丑到不能再丑了），爸爸開車去華山，抵達時間8:00樣子，很無語的是我們挂號排隊，到下午3點才被叫到號。（建議去華山就診的，提前2-3周預約，基本上是普通醫生，不過那普通醫生的水平都比許多大醫院的專家主任高：這樣說會不會被拍死？？原諒我的粗暴。。。。許多門診醫生都是臨床醫生，一般早上查完病房，有值班的醫生便會去門診）
醫生問癥狀持續多久，那時差不多2個多月了吧。然後是用藥史：高中長痘痘，愛美的我用了洗面奶，見效果不大就去小醫院看，那是配的是洗臉的小蘇打水和尤卓爾，因此對尤卓爾的用藥史很長。然後講了在市中醫院和省皮膚科醫院的用藥。那個醫生便說去驗血（中間漫長而無奈的排隊等待只有經歷過才知道苦）血液單顯示：lg指標高出其所給正常值的10+倍，好像是1400+的樣子。得到最後通知是住院。
華山醫院一般是沒有空床鋪的！而且不加床！（這點在我2周的住院期間深有體會，因為病房有10個床位人，如果一個前腳離開，後腳就有住進來的）。那是臨近過年，爸爸拖朋友安排住院（門診建議住院的紙條會標明床位等待一個月的樣子，可我當時狀態等不了），過了2天就入住了。
由於尼泊松還有其它一些激素葯的服用，造成的反跳十分厲害，主治醫生在我住院當天就注射了免疫球蛋白和一些抗組胺葯。第二天全身檢查後，檢測單子無法顯示過敏原，然後實習的醫生初步定義為急性濕疹。那天晚上調用的藥物已經不清楚是什麼了，總之！它引起了我渾身尋麻疹，媽媽發現後就通知值班醫生，用爐甘石和硼酸壓了下去。第三天，主治醫生過來，看了檢測報告，然後詢問我小時候有沒有呼吸道方面的癥狀，我隱約記得因為感冒肺炎住過2、3次院；又問家人的情況，媽媽就說爸爸有先天性哮喘，然後他小時候也得過濕疹，在華山看的。……之後隱約記得主治醫生和她的學生說報告不規範，又沒有詢問患者及其親屬病史就下結論等問題。最終敲定的結果是特應性皮炎-AD。
2015的新年，除夕回家的我吃了一頓晚飯第二天又到華山住院。之後癥狀穩定下來。
出院的時候，我已經算是這個病房裡呆得長的患者了，一般緊急情況緩解後便可出院，也就5天的樣子。年初三，病房迎來入住高峰，我便乖乖讓出床位了。2周的治療拉了幾十頁費用單，出院證明中，lgE值也在200+的樣子。
之後在家的2周，臉上痂退了，身上有的退了有的已經結痂不出水了。正趕上開學回校。直至2015年5月，我還定期去華山複診。
現今狀況穩定

特應性皮炎的癥狀複雜：很多醫生人會果斷診斷成濕疹、脂溢性皮炎、神經性皮炎等等。。。。階段不同癥狀不同：有慢性、亞急性等，同時伴有劇烈瘙癢，苔蘚樣，發紅，出水等癥狀。。。。

用藥方面：高中階段一直長痘、過敏，用過硫磺皂、雅漾、絲塔芙、理膚泉、包括一些糖皮質激素葯（一般帶「松」的藥膏都有激素）。。。。葯妝有功無過，口服激素葯對青少年小孩不好，糖皮質激素不要用於面部！！！！！易引起激素皮炎（有些化妝品中也有，所以快速美白祛斑產品慎用！）必要時服用氯雷他定、撲爾敏等緩解瘙癢，但不建議長期。

急性的到大醫院看西醫（不是說中醫不好，因為急性狀況急，不能調）！！！！一定要求要驗血（本人認為杭州的那家三甲醫院不是技術問題，而是那個專家以中醫為主，沒有對我進行血液檢查）！！！！

平時護理：他克莫司，有人提到過，濃度謹遵醫囑。不可長期使用，不可大面積使用，不可超量使用。。。。
保濕保濕保濕：華山（包括上海很多皮膚科醫院）推薦「玉澤」，非廣告（個人只用過身體乳，足夠）
面部不要搗騰，不要清潔過度，不要diy面膜，能不化妝不要化妝，不要接觸熱水，不要自己作死自己。。。。
不要接觸過敏原：海鮮、寵物已無緣。。。。
防晒：物理優於化學

這場病的後遺症仍在：胳膊上的黑色素沉著疤（用激素藥引起的），我曾不止一次問醫生能否用去疤產品，醫生否決這個意見，畢竟易過敏體質，還是靠新陳代謝比較好。。。。
頭髮，好像少了好多（一是傷口原因，還有長期服藥後對腎臟，肝臟的影響）。。。。只能自己好好養
不要用化妝品，一些純植物護膚品對敏感人群也是不適用的。激素皮炎要戒葯，過程痛苦，但必須要戒（生理鹽水可洗臉，蘆薈膠護膚。。。。）。。。。脂溢性皮炎補充維生素B族

早睡早起勤鍛煉。。。。

身體是自己的，總之平時注意就能避免。。。。

16歲上個月得了濕疹之後去醫院看大夫說是特應性皮炎可是只是給口服藥和抹葯上網查了很多看到很多人一開始抹葯有效果之後又會重新長應該是因為西藥治標不治本。老爹一直喝中藥就帶我去看中醫有個中醫說我是血熱然後說喝中藥調理調理就好了西藥對這個病不管用於是我開始喝中藥TOT 剛犯的時候特別癢很多都撓破了特別怕留印子全身都是啊明年初回赤道上學還要露胳膊和腿真的超級自卑希望可以早日康復希望大家都能早日治癒別再suffer 僅作參考

原答案創建於2015年12月7日
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今天是2016年8月22日
身上濕疹已經差不多全好了一個星期前之前腿上和胳膊上還有幾處頑固的但這個星期也陸陸續續都好了
手上還有但沒有原來那麼嚴重像爛了一樣只是發紅深層很癢但真的好多了

期間反反覆復過很多次有一段時間臉上也長了幾小片但好在終於快好了啊
過了大半年很多事情都又變好或變壞
但你看不順心的事情終會過去濕疹也會變好噠
我知道很難受我還記得那些癢到極致夜不能寐下意識就會去抓全身越抓越爽停不下來但又強迫自己一定要停下來之後半夜一個人哭到睡不著開了燈爬起來看書的夜晚
但是你看過了這麼久都快好了雖然身上還是有很多印記退下去當然好但退不下去就退不下去吧就當是自己受苦蛻變的記號
要樂觀要知道也要相信沒有過不去的坎
放寬心一定會好的只是時間長短
??

再來一個分割線
-------------（走走樣子就行了！）
想更很久了一直沒時間
去英國大概是氣候變化全臉長濕疹天辣嚕同時手上還有那段時間簡直了不敢直視自己的臉
臉盤發紅後來又褪皮生無可戀。。瀕臨崩潰。。
不過！我神奇的老爹告訴我可以塗牙膏
一開始我十分嫌棄後來走投無路了抱著試試的心態…
擠了一坨我的摯愛雲南白藥牙膏在手上
抹到臉上等十分鐘
不得不提的是這十分鐘想過了一百年啊。。臉上特別痛或者說是冰涼刺激酸爽人生不可多得的神奇苦逼體驗。。。
洗掉之後臉盤很紅
但沒辦法啊沒別的辦法啊！！！
於是我敷了兩個星期每天敷一次然後用冰水洗掉
注意是冰水！！
然後迷之好了
我現在太感謝我爹了。。
後來有一次長麥粒腫眼睛還感染睜不開眼當然這不是重點重點是當我好不容易好了臉上有感覺燙燙的
嚇得我趕緊撲到鏡子前仔細端詳自己的臉
媽喲又起了一小片！！！
然後我難過了一會兒（orz）
然後我淡定的拿了一片nurse給我的面片（冷敷眼睛用的）
敷在了那片濕疹上
不停的沾冷水再敷上過了半個多小時
反正第二天就沒了哈哈哈哈哈哈

我現在手上也好得差不多了
我真的要把這一切歸功於牙膏。。啥牙膏都行檸檬薄荷啥的我都喜歡哈哈哈哈哈啊哈哈關鍵要用冰水洗掉！

希望這輩子不要再suffer from eczema了
住正在suffer的人趕緊好起來都會好的加油！！！！

怒答！
答主本身是將近二十年的濕疹患者，上大學之後在廈門第一醫院才確診了是特應性皮炎。高發期在初中手肘大腿臉上全部都有。一直在吃的口服藥是複發甘草酸苷和依巴斯汀。塗抹的葯是尤卓爾地奈德（含激素）氧化鋅參黃霜喜遼妥（不含激素，用在臉上）一直到現在我的ige還是奇高無比正常人的三百多倍……但是目前感覺上看已經得到了很好的控制。講講我的抗過敏歷程：
首先生活的城市
答主身在遼寧的一個小城市，氣候非常不好，而答主過敏原反應最強的一個就是：灰塵過敏。試想一下怎麼才能完全隔絕灰塵……… 所以答主在上初中之後完全沒有參加過任何掃除活動，不畏強權，就是不掃！（其實是因為只要參加就會過敏成一張大花臉，就是這麼見效。
後來考大學到了廈門，空氣真的是非常好，而且會比北方濕潤很多，相對比而言特應性皮炎犯的幾率少了很多。但是每個寒暑假回家就是災難，因為更不適應之後還得了過敏性眼瞼炎南方空氣真的比北方好很多北方太乾燥了

其次是防晒
我所有濕疹長得部位都是在陽光可照射的部位臉脖子胳膊尤其嚴重在發現這一點之後每次出去做好防晒也是減緩過敏的一大方式

最後是保濕
初中才開始用身體乳的人告訴你，洗完澡一定要用身體乳！！！我大學室友經常說我是吃身體乳長大的，大概一個月就會用200ml這個用量雅漾理膚泉tbs尿素維生素e都用過目前在用北京醫院的標婷。主要以碗大便宜為主用過的這幾個都沒有踩雷都很好用。

特應性皮炎是隨著年齡會漸漸變強，青春期真的非常難熬我一度不敢讓別人看我的手慢性病真的是會讓人失去信心的，錢不少花，人又遭罪。但是自己的身體只有自己愛護。據我媽講說我小時候有一點亮都不會睡覺濕疹完全是因為為了讓我睡覺拿背捂出來的，媽媽很後悔，領我看過很多醫生。但是我覺得媽媽給我了最棒的愛啦我長得很好嘻嘻嘻嘻。
言歸正傳去看正確的醫生早發現早治療注意防晒注意保濕避開過敏原早睡早起增強免疫力。及時補充維生素！

就醬！希望題主在抗過敏的道路上一帆風順！

這個病跟我綁在一塊將近20年了，對它真的是愛恨交織，但很明顯恨遠大於愛。

因為爸爸有過敏性鼻炎，所以遺傳給我了這種過敏性體質。也正因為這種易過敏體質，不單單是特應性皮炎，在這20多年間，我還先後得過：過敏性紫癜、蕁麻疹、日光疹、過敏性鼻炎、玫瑰糠疹。可謂是命運多舛，但我更願相信這是先苦後甜吧。

好啦，讓我正式開始詳述這個病吧。從小學三四年級時開始，起初額頭上出現一塊爆皮，那時候我還小也不懂，家長也沒當回事，結果發展到五年級開始整臉爆皮，一個小姑娘每天上學頂著滿臉的皮，後來去醫院看醫生讓擦黑豆餾油，又變成了每天上學頂著冒黑油的臉，真的是自尊心超級受挫，幸好當時還比較蠢，也不懂得美只知道學習。不過這個葯丑歸丑味大歸味大，但不含激素並且還是有些效果的。可是到了初中和高中時期這個病並沒有痊癒，尤其到了高中時期愈演愈烈，經常出現臉和脖子的水腫，腫到眼睛都睜不開，而且奇癢無比，還不敢撓，只要撓了就會有組織液一樣的東西滲出，晚上睡覺時更加癢，並且因為水腫只敢仰卧，整個脖子加臉一動都不敢動，還要忍者不去抓臉。不知道當時是什麼鬼樣子，自己害怕的都不敢照鏡子，真的是黑暗的三年。這樣的情況發生過好多次，所以高中時候因為這個病常常一兩個月不能去上學。記得嚴重時身上也開始起紅色的濕疹，那次去瀋陽七院去看，醫生說有可能是紅皮病直接給安排住院，還找來專家來會診，幸好確定不是，當時真的是被嚇慘了。高中的記憶就是這樣一次又一次的犯病，一直到馬上就要高考了，我還是這副老樣子，媽媽到處打聽，帶我去了北京的解放軍總醫院。醫生耐心的把我這個病很系統的講解了，也告訴我不用擔心，等年紀再大些免疫力會下降，在別人低於正常水平時我就是下降到正常水平了，那時候癥狀就會減輕許多，也正因為如此平時感冒發燒的概率總比別人小，歲數大之後患惡性腫瘤的幾率也會低於常人。然後給我打了一針加速恢復的肌肉針，我猜是含有激素的，讓我回去準備高考了。上了大學以後，病情一下子輕了很多，也就是時常會過敏，每年還是要去醫院幾次，但是和以前相比真的算是小case了！所以我認為這個病的發病是心情、環境、飲食等等多元因素共同影響的。像大學之後，在皮膚狀態好的基礎下，飲食上只要不吃螃蟹，別的東西偶爾吃一吃也沒什麼大事。

接下來再說一下這麼多年用下來覺得比較靠譜的藥物。首先吃的藥物，抗過敏的我比較推薦鹽酸左西替利嗪和鹽酸依斯汀片；再有吃的幫忙褪下疹子的葯是甘草酸苷，如果病情嚴重這個葯是可以直接掛水的；如果只是病情較輕或者過敏可以喝抗過敏的沖劑，是中成藥，我覺得也還不錯。擦的葯大家都很熟悉的就是他克莫司啦，沒有激素，專門治療特應性皮炎的，就是塗的時候會有明顯的灼燒感，但是效果很好，要堅持塗。含有激素的藥膏我覺得地奈德軟膏和華山醫院自己配的復方醋酸曲安奈德乳膏這兩個還不錯，激素的話只要不是長時間大面積的塗抹都不會太大的副作用。平時對於皮膚也要維護好，我發現受傷後的皮膚雖然好了，但是皮膚的鎖水和防護能力很差，所以一定要保濕的面霜和身體乳。玉澤、貝德瑪、理膚泉、珂潤、minon、伊麗莎白雅頓、haba這些是我發現的還不錯的牌子，歡迎補充！最後還有所處環境，這個真的很矯情，不能待在太乾燥的環境中，但經常下雨很潮濕的那種地方也不利，被子也不能潮濕，晴天時一定要勤加晾曬，定期更換床單等。皮膚是自己的，真的要好好呵護它才能減少犯病的幾率更讓它像其他女孩子那樣靠攏呢

永遠不能放棄！！！

32年病齡的路過，這病從前叫異位性皮炎~~~~不過，我想說的是皮膚病對人的心理影響可能比身體本身更嚴重！！！

過敏了，就是身體的毒素太多了，從過敏患處，排毒出來。所以過敏的人，不要那麼著急的把過敏癥狀壓下去，而是排毒，吃含維C多的蔬果就可以了（自己不過敏的水果哈），人身體的結構是一個非常複雜的設備。有時假出現了BUG就會有小問題，BUG自我修復也存。這也是很多醫學疾病難題至今研究不透的原因。

更新：
最近回國療養了……
在美國由於長期大面積地使用他克莫司（普特彼），產生了很強的依賴和副作用。
他克莫司和激素一樣絕對不能長期用。作為免疫抑製劑，他讓你的皮膚更加不健康、不能抵禦外界細菌。皮膚變得更癢、更容易受外界刺激、一抓更容易感染，反跳也更嚴重…
這個病一定要增加自己的抵抗力和皮膚的抵抗力。

請參考：https://zhuanlan.zhihu.com/p/22071445
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資深重度患者，全身都有。。。
目前在美國上學，醫生給我的治療方案是：
嚴重時使用激素，不超過兩周：
平時他克莫司軟膏維持；
大量用凡士林和保濕乳；
每周更換清洗傳單被套。（這個真的很重要。自從換了深色床單就發現他們真的很臟…只要是我半夜癢醒抓出的皮屑。）

此外我還買了dyson吸塵器每天家裡大掃除，還每晚睡前會用它吸床和床墊。

另外，堅持適度鍛煉。避免大量流汗，汗液真的非常刺激我們這種皮膚。
洗澡結束前冷水沖洗全身，鎮定一下皮膚。

。。。
說了這麼多，做了這麼多，我依然很嚴重……大家一起加油吧！祝早日康復！

我女兒特應性皮炎在去年發病到現在一直治療，藥物沒有停過，可越來越嚴重，臉上一層一層爆皮，全身起丘疹，還有小疙瘩怎麼辦啊？要崩潰了每天晚上癢死了，一宿幾乎不睡覺，吃藥也控制不住癢，看著孩子著罪，我心疼的不行了，北京空總也去了，吉林的醫院看遍了，到底上哪能治療啊，幫幫我們吧，馬上開學了，孩子都不想去上學

你好，國內我不清楚，國外有很多大的護膚品廠家的護膚品（包括沐浴露洗髮水洗面奶日霜晚霜爽膚水）都是有很多種類，有正常的有針對各種皮膚的（乾性油性混合敏感其中特應性皮炎atopic dermatitis 是有專門的一種是針對這個的）其中理膚泉應該也是有的但你一定要問清楚要針對atopic dermatitis的那種，別的很多牌子都有並不一定是理膚泉，比如eucerin，apivita，isdin（這個牌子主要針對兒童）其他牌子還有很多我不太記得了。都是非常好的大廠家。你對比一下。另外，如果需要，我可以幫你代購。可以諮詢我

我患病十餘年，看了很多醫生始終不能根治，病情反覆時極其痛苦。看了大家的留言，和大家護理的方式大抵相同，補充一點。看了些資料，顯示此病為心因性疾病，所以除了治療防治，還一直看心理醫生建議自己做些冥想，放鬆的練習，或者站樁等修心的運動