精神分裂症老人用藥,副作用大影響生活怎麼辦?

家裡奶奶76歲了,患有精神分裂症,病了4、5年了,在家天天白天、半夜跟我爺吵架,我真的怕時間長了把我爺爺也弄出問題。住過兩次院,現在葯也停了,因為吃藥的副作用對她的健康影響太大了,老人患有糖尿病高血壓,真的是不知道應該怎麼辦了!現在全家人都精疲力竭,但我爺爺還是不想讓她去住院...醫生您能不能給我點建議,告訴我應該怎麼去做,才是真正對她好的事情?!


題主的問題有誤,需要向家人核實情況,最起碼也要翻看下老人的就診病歷。
75歲老人,病程5年左右,診斷精神分裂症?這幾乎是不可能的,極少有醫生會診斷一個70歲的老人分裂症,目前情況下對於這樣的情況診斷是非常慎重的,貿然診斷老年精神分裂症?
那麼有兩個可能性
一,老人病程很長,也許超過40年,題主僅以自己的觀察,把最近幾年病情不穩當做完整病程,
二,老人的確是近幾年的病史,
那麼由以上兩個不同猜測需要做不同的應對,
如果是前者,分裂症病情反覆,沒說的,就診,調整藥物,家人糾結於藥物副反應大,傷身。好吧,那不服藥呢?傷人倒是快有了。況且,藥物目前隨著醫學發展,新一代的藥物不良反應很少,藥效也令人滿意。但是通常分裂症晚年癥狀趨於平緩,目前情況需考慮器質性病變,比如痴呆可能,共病是不能迴避的話題。
如果是後者,那當然考慮器質性病變,痴呆並不是僅僅記不住事,不認識人,有很多早期以被竊,嫉妒等癥狀為主。當治療控制部分癥狀,反而會發現明顯認知損害。

當然以上分析受題主供史不詳局限,就診是最好的解決之道。至於題主爺爺的意見,很重要麼?!


精神分裂症多發生在青年,70歲左右比較少見,倒是奧本海默氏病(老年性痴呆)可能性更大,建議還是帶老人去正規醫院神經科或精神科就診。


同意前面兩位老師的建議,去大醫院精神科先評估病情再說,好嗎?


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