迴避型人格障礙和社交焦慮症有沒有什麼內在聯繫？

感覺網上對這兩個的描述有點相似

在做作業的我也想知道……

純摘抄

王麗穎, 楊蘊萍, 林濤. (2004). 社交焦慮障礙的共病情況和認知模式. 中國行為醫學科學, 13(232), 2.

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2016.12.19 以下是我交上去的作業里的部分內容……可參考

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1.二者的實證研究比較

　　社交焦慮障礙和迴避型人格障礙有較高的共病率，引起了關於二者是否是同一個疾病的不同程度的表現的爭論。Rettew D.C在2000年的回顧文章中比較了多項結果不同的對社交焦慮障礙和人格障礙的關係的研究、不同的研究顯示，二者的共病率從25%到100%。廣泛性社交焦慮障礙和迴避型人格障礙的研究顯示二者有一些質性差異，但另一些研究顯示迴避型人格障礙是廣泛性社交焦慮障礙在癥狀嚴重程度、對負面評價的恐懼、焦慮、迴避、抑鬱這些維度上更嚴重的形式。目前大多數研究支持社交焦慮障礙和迴避型人格障礙為同一譜系障礙。如van Velzen等人（2000）的研究中比較了四組被試（無人格障礙的離散型社交恐懼症，無人格障礙的廣泛性社交焦慮障礙，迴避型人格障礙和廣泛性社交焦慮障礙共病，廣泛性社交焦慮障礙和多項人格障礙共病），在邏輯回歸後發現內向性和抑鬱癥狀能成功預測85%的社交恐懼症患者有無迴避型人格障礙。Chambless, Fydrich, Rodebaugh（2006）研究結果也支持這個觀點，在其研究中根據迴避型人格障礙的核心特點對診斷為迴避型人格障礙和廣泛性社交焦慮障礙的兩組的進行聚類分析，能成功識別出二組，然而在控制了社交恐懼症程度後，兩組被試間差異不顯著。Marteinsdottir等人（2001）從人格特質角度對社交恐懼症進行了研究，用Karolinska Scales of Personality (KSP)測量了依照DSM-IV診斷出的社交恐懼症患者的人格特質，發現與無迴避型人格障礙的社交恐懼症患者相比，二者共病的患者有更高的精神性焦慮與攻擊性抑制，同時有更高的癥狀嚴重性。

　　綜上可知，二者的差異可能是在癥狀的嚴重程度上而不是癥狀性質上。社交焦慮和迴避型人格障礙在DSM-V中的診斷標準側重點不同，社交焦慮側重於負面評價的害怕與焦慮、迴避，迴避型人格障礙側重於羞恥感、不足感和社交抑制，但對確診患者進行進一步的癥狀檢查、人格測量後，二者更多是在程度上有差別。

2.二者的診斷學比較

表1 診斷具體表現比較

表2 差異歸納

3.結論

　　社交焦慮障礙和迴避型人格障礙在劃分癥狀時源自不同的上位概念，概念和診斷標準上有所不同，然而在實證研究中發現，二者的差異更多是在社交焦慮癥狀嚴重程度、對負面評價恐懼、焦慮、迴避、抑鬱、人格中的內向性、精神性焦慮、攻擊性控制等維度上有差異，特別是社交焦慮癥狀嚴重性程度上。

4.參考文獻

1. Rettew, D. C. (2000). Avoidant personality disorder,
   generalized social phobia, and shyness: putting the personality back into
   personality disorders. Harvard Review of Psychiatry, 8(6),
   283-297.
2. van Velzen, C. J., Emmelkamp, P. M., Scholing,
   A. (2000). Generalized social phobia versus avoidant personality disorder:
   Differences in psychopathology, personality traits, and social and occupational
   functioning. Journal of anxiety disorders, 14(4), 395-411.
3. Chambless, D. L., Fydrich, T., Rodebaugh, T. L.
   (2008). Generalized social phobia and avoidant personality disorder: meaningful
   distinction or useless duplication?. Depression and anxiety, 25(1),
   8-19.
4. Marteinsdottir, I., Furmark, T., Tillfors, M.,
   Fredrikson, M., Ekselius, L. (2001). Personality traits in social
   phobia. European Psychiatry, 16(3), 143-150.
5. 王麗穎, 楊蘊萍.
   (2002). 社交焦慮障礙的研究進展. 國外醫學: 精神病學分冊, 29(2),
   77-80.
6. 李元吉, 湯宜朗,
   蔡焯基. (2001). 社交焦慮障礙研究進展. 中國心理衛生雜誌, 15(3),
   184-185.

---2017.4.1標了一下重點順便嚴肅地提醒一句---

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