精神分裂住院後期,家屬該如何與其溝通,或者為他做些什麼?

20歲,男,初次發病,在三甲醫院接受封閉式治療,現在是第四周,因為用了mect,所以恢復的比較快,在這裡感謝 @寧靜 ,給了很多專業的建議。只是前面兩周他還能夠安心治療,這幾次去看他總是嚷著要出院,或者讓我多去看看他(一周三次),但是醫生說一周一次就行了,不能聽他的。作為親姐姐,現在,我也不知道該怎麼辦,從科學角度,當然是要聽醫生的,可是從情感和心理方面,又想給他安慰和陪伴,所以拜託大神給予指點,感謝!


謝邀。
題主,誰告訴你你弟弟好了?親眼看到的就是真的么?
早說過了,mect治療可以快速控制癥狀,但效果不持久的,電療一停,一周回到解放前的不少。
關鍵是口服藥物,口服藥物吃了多久?連住院才三周,也就是說,就算加藥快點,足量維持才兩周不到,到病情控制,還早呢。
現在談康復後,遠呢!
現在,需要做的是
1盡量一周一探視甚至兩周一探視,做不到的話請把自己栓家裡。
2鼓勵他繼續接受治療,不為他任何理由所動,住不滿六周,哪樣都是假的。
3關於藥物治療,請聽醫生的,病人有服藥不適你可以反饋醫生,病人有奇怪言語舉止,你可以反饋醫生,除此之外,請勿「指導」治療。
4做好家人的安撫工作,面對這樣的撒嬌男,母親是最沒抵抗力的。
好了就這樣吧,忙死了,不多說了。其它到能出院再談吧


應邀。

對於病人要求出院,在我們科室,經常會開玩笑道,這個病人的治療開始見效了。儘管是玩笑,但是有一定的道理,因為病人在發病期,對外界的關注可能被自己的主觀世界所替代了,病人對外在環境沒有相應的情感體驗,可能會覺得無所謂,所以,對住院無所謂(當然也不排除有些自知力部分存在,知道自己有些問題,覺得需要治療,但是對自身疾病沒有全面的認知。屬於被動配合治療)。當治療起效後,病人的病情好轉,開始能夠認識自己所處的客觀世界,知道自己在住院,受到種種限制,自然就想要出院。

但,問題是,精神病的治療,並不像其他疾病,只要有所好轉,就能夠出院,精神病治療需要一個維持期、鞏固期等,所以,一般都會要求病人能夠繼續住院一段時間,讓醫生能夠有足夠的時間來觀察病情的穩定性和調整用藥劑量等。

對於病人來說,家屬 的支持很重要,但是也要適當。家屬的一些過密過度探視,反而會影響病情的治療,在臨床上我們也看到過病人在開始好轉時,因為家屬的出現,而引起病情的反覆。因為病人本身就想要出院,家屬的出現或者允諾,會進一步激化患者的焦慮情緒,使得病情複發。

家屬的焦慮、急切心情可以理解,但是,精神病的形成並不是一個短時間形成的疾病,不可能因為短時間的治療就會治癒,所以,家屬需要一個長期抗戰的心理準備。因此,很多東西,儘管心裏面急切,卻也沒有辦法。把急切的心理願望,轉化成長期的關注和支持,這在病人漫長的康復期里,會更加有幫助。

目前來說,一定間隔的時間探視,會合適點,再說了,也許病人就是「利用」了你們的急切心理,以此來尋求出院呢。這時候出院,不管對誰都不是一個明智的選擇。

另外,從心理學的角度來講,精神病人生病,很多時候是一種退行,會退行到以本我為主的轉態中,心理治療的目的是要幫助他們找到自我,在現實中找到自己的位置,承擔自己的責任,實現自我成長。而過多的關注和照顧,也可能會使他的本我狀態得以延續,反而誤了治療。

廢話較多,見諒。祝好!


@寧靜 因為你設置了評論,所以只能@感謝了!言語雖然淡漠,但每一次的回答都專業而用心,生活中會不會也是個面冷心熱的人呢?祝願醫生遇見的所有人都能看穿你的善良和責任心,感謝!


安靜讓患者覺醒比外界吵吵鬧鬧更有利於患者


又是一個不聽醫生的
行行行
你最棒
你想怎麼來就怎麼來
出事了表甩鍋給醫生
出事了表一刀捅死醫生
就OK


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