有哪些方法能夠幫助得了抑鬱症的朋友重新面對生活?
如果你曾經歷過這些,可以告訴我(身邊的人該怎麼做)你才會好些,才是正確的,有利於康復的。
家屬/朋友想為身邊的抑鬱症患者提供幫助,首先要對抑鬱症及相關常識有個大致的了解,才能為他們提供幫助。
「抑鬱症的癥狀都有哪些?」回答中提到的抑鬱症癥狀,常被不了解抑鬱症的家屬/朋友誤以為患者是懶惰、軟弱、內向、暫時的情緒低落、患有身體疾病……甚至是無理取鬧。在他們尋求幫助的時候,基於這些誤解不能給予他們理解、支持和照顧,反而對他們說教(eg.要堅強,懶惰沒前途),糟糕的情況由於不理解產生的惱怒情緒,對他們橫加指責,嚴重的是非打即罵。這些舉動會讓患者感到受傷害,處於不被理解和支持的處境痛苦不堪,還不如死了的好。所以說,了解抑鬱症的癥狀是理解他們的基礎。
由於國內網上關於抑鬱症及治療的訊息繁雜,很多人受到不良訊息的誤導,不敢讓患者採用正規的治療手段(eg.認為藥物有較大的副作用,臨床心理諮詢是忽悠人的手段),錯誤的認為抑鬱症靠某些自學的療法、信仰宗教或驅邪等方式就可以治癒。在患者對於病情茫然不知所措,對治療舉棋不定的時候,親屬/好友對患者的誤導所產生的影響,給患者的恢復帶來阻力,延誤了最佳的治療時機。故此,獲取抑鬱症的訊息務必從正規渠道了解,不宜過多和繁雜。在「醫療及公益方面的資源」中的「抑鬱症」分類下羅列的網站、講座及書籍,可供選擇。
在了解抑鬱症的基礎上,家屬/朋友可以提供如下的幫助:
提供情感的支持
在溝通的最初,告訴對方你已經留意到他/她的異樣,為他/她擔心。願意仔細耐心地傾聽,對方存在什麼問題。永遠不會因為對方的坦誠離開他/她。交流上以傾聽為主,情緒上要能做到盡量的照顧到對方。不要做評判,更不能去指責和侮辱他/她。(eg.因為患者某種讓自己覺得不聰明或不理智的行為,認為他/她患病是自找的)。建立足夠的信任感,是給予的幫助和支持被他/她接納的必要條件之一。
患者在患病期間會有很多消極、自卑的想法。交流時多鼓勵他/她,引導他/她往好處想。患者受病情的影響,完成學業或工作,甚至日常起居和一些小事都會有困難。面對這種情況,多給他/她鼓勵,少去批評。
鼓勵和協助患者積極治療
部分抑鬱症患者在需要幫助的時候,可能並不知道或不願承認自己患有抑鬱症。他們可能不知道抑鬱症的癥狀,或認為自己的狀況沒到患病的程度,持續的負面情緒靠自己克服過一段時間就會好。處於這些情況的時候,跟對方解釋說,抑鬱症是一種疾病,和身體疾病並無多大的不同。並不是一個人的性格缺陷或軟弱的表示,它可以通過治療好轉起來。
他/她若是對抑鬱症不怎麼了解,可以把正規渠道了解到的訊息提供給對方。患者受患病的影響,訊息了解越多可能擔憂的程度,不敢去治療的可能性越高,此時提供的訊息最好能精簡些,並且說辭要一致。
在正規治療的範疇內,鼓勵患者的積極主動的尋求幫助。選擇去哪裡看找哪位醫生看,就可以鼓勵他/她自己找,自己做個參謀,或與他/她商量著辦。若是他/她尚且年幼或已老邁,已經病重到無法做出選擇和判斷,才替對方尋找和聯絡醫療資源。頭幾次看病時盡量陪同。如需住院治療,患者會有害怕和恐慌的情緒,多安撫和陪伴。
患者會由於病情變得記性差,丟三落四,也會出現治療不依從的狀況。幫助他/她記下與醫師約見的時間和藥物的服用劑量,看病和服藥方面多提醒和監督,務必讓患者持續治療和服藥。部分患者在藥物治療進行後會出於各種原因抗拒就醫和服藥,偷偷地減葯或停葯,這需要家屬與他們溝通,詢問清楚減葯、停葯的原因。若是由於藥物的副作用引起的不適感,讓患者不肯服藥下去。陪同患者去醫生處調整藥物(用量和所用藥物的品種),並鄭重的跟他/她鄭重說明,不聽從醫囑減葯、停葯或不連貫的服藥,會讓藥物顯得無效,大幅度提高人體的耐藥性,增加今後的治療難度。大劑量停葯可能引發疾病惡化或出現其他病況。若是患者擔憂藥物有副作用,需打消他/她心理上的顧慮。自己勸說起不到作用,可以諮詢醫師怎麼勸說或直接由醫師來勸說。
在治療期間,若是患者對治療產生失望情緒,需要親屬/好友多鼓勵和給予支持。服藥一般4-6周見效,心理治療持續1-2個月也可以起到一些幫助作用。若持續6-8周後沒有改善,可以建議或陪同他/她更換醫師或醫療方式。如治療起效但患者自身感覺變化不明顯,可以提醒他/她治療已經起到了幫助作用,鼓勵繼續保持下去。
溝通上可參考「有什麼話可以對抑鬱症患者說?」
陪伴與照料
創造一個減壓的環境。不要強迫他患者做不願意做的事,多鼓勵他/她做一些對自己有益的事。在一起的時候,盡量保持自己較為輕鬆愉快的情緒,多說些笑話和愉快的事,也能通過情緒感染影響到患者,起到一些幫助作用。在家修養的患者,家屬和同住的好友長時間離開前需告知,不然會引起他/她的不安情緒。外出時,開通手機方便他/她能及時找到自己。
- 提醒或協助患者的日常生活。患者受病情影響,會出現日常生活不規律,疏於自我清潔,無法定時飲食的狀況。親屬/好友可以適當的提醒或協助他/她日常生活的規律,梳洗和進食。
- 鼓勵或陪同運動。運動有助於人體分泌多巴胺,能幫助人體減壓,減輕些抑鬱情緒。堅持運動讓身體變得強健,也能消除一些身體亞健康或患病給心理帶來負面影響的因素。
- 邀請或陪同他/她參與興趣愛好、外出、郊遊和社交活動。如果對方有所抗拒,不要勉強。盡量把行程安排的寬鬆,參與的活動安排的簡單些,不要來去匆匆,這樣會起反作用。
- 規避引起患者抑鬱症的刺激源。若是校園暴力誘發抑鬱症,可以通過轉校來避免他/她受到進一步的刺激。若是戀情或婚姻破裂誘發,對方有反覆的糾纏行為,可以幫著一起擋駕,把騷擾方與患者隔離開,避免他們接觸。部分患者的病情產生與家庭關係有關,若是與家庭因素有關,可以嘗試與他/她一起做家庭治療來幫助彼此。
- 自殺的預防。不要忽視患者對於自殺的看法,如他 / 她有自殺的傾向,及時處理並告知醫生及親屬。相關內容見「如何辨別抑鬱症患者的求救信號?」
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見過或聽聞幾位從事精神醫療和臨床心理的醫師提到,精神疾病患者多跟心理健康的人來往,有助於病情的恢復。
也就是說,想讓一位精神疾病患者得到有效的幫助,提供幫助的親屬/好友最好能確保自己的心理維持在健康水平,用恰當的方式,和健康的相處模式去照料、對待和陪伴他們。這樣才能夠起到幫助作用,否則有弊無利。屬於好心幫倒忙。
幫到抑鬱症患者不是件簡單輕鬆的事。親屬/好友需做到:
照顧好自己
幫助過程中情緒可能會受到波及,這是潛在的風險。沒有健康的心理狀況難以幫到患者,需要平時維持好自己的興趣愛好、體育鍛煉、人際關係和社交活動。對自己和患者有益的興趣愛好、戶外和社交活動,可以一起參與。自己的情緒受到影響的時候向其他家屬或朋友尋求幫助,並採取措施防止自己持續的抑鬱或焦慮。與其他患者的親友組成互助團體,可通過醫院或相關機構來尋找,由醫生組織和管理的優先考慮。必要時可以向心理危機干預中心、精神科醫生和心理諮詢師求助。
提供幫助的態度與立場
疾病治療與恢復殘酷的地方在於,不是一份耕耘就有一份收穫。儘管親屬/好友向抑鬱症患者提供了幫助,患者的病情有可能幾個月就有好轉的跡象,也可能幾年沒任何的起色。即使患者顯得痛苦萬分,消沉到如同死水一潭或時不時的自殺一回,作為身邊的親屬/好友無法幫患者脫離痛苦,或者哪天被迫面對患者自殺成功的局面,由此產生的內疚和無力感會很很強烈。
試圖用自己的力量去消滅抑鬱症來拯救患者,是不切實際的念頭,最終抑鬱症的恢復只能靠患者自身來達成。照顧時切記尊重患者自身的意願,他/她在合理範疇的意願及行為陪同及協助他完成。不要因為他/她患病而對他/她的人生方方面面大包大攬,尤其不能把成年人當做孩子來照顧,長此以往會引起他/她的心理退行,失去自我獨立性,更難恢復到健康的狀態。
要有耐心
無論是治療、陪伴或照料,都需要親屬/好友有足夠的耐心,不要因為患者情緒的長期低落,治療的不順利而失去耐心。親屬/好友對於患者若是起初給予足夠的支持,有朝一日撒手不管,給他/她帶來的打擊不小。若是有苦衷不得已要疏遠或離開,請與他/她坦誠地說明自己的苦衷和想法,交流過程中避免指責和過激的言辭。不然可能刺激到患者,引起他/她心理狀況進一步惡化,把他/她推向死亡。
如果只是普通人還是算了,儘可能幫患者和醫生之間建立聯繫就行。
因為鼓勵抑鬱症病人是件非常反常識的事情,比如理解抑鬱症病人的一個前提就是承認「他的抑鬱是有必要的」,說明白點,就是發自內心的承認「碰到了這樣的事情,就是應該去死」,試問這樣的反常識理論在一些還抱著「想想父母和親人」的人面前如何能接受?
抑鬱症的問題不在「碰到這樣的問題該不該死」,而是「你碰到的到底是不是這樣的問題」,很多是生理問題造成的認知偏差,所以很多時候責任並不在抑鬱症患者身上,而是「抑鬱症」本身的問題,而任何一個錯誤的指導都可能導致「抑鬱症」無限嚴重,甚至連一個抑鬱症患者也無法理解另一個抑鬱症患者,所以我雖然有抑鬱症,但我也知道自己是外行,從來不去勸別人,只是寫寫自己的思考,幫著聯繫一下醫生。
所以再次懇請普通人別幫忙了,你們真不懂,你們那些自以為是的鼓勵其實分分鐘都在謀殺抑鬱症患者,但他們的法律並不能審判你們。從兩方面來說:
抑鬱症病人的親人朋友該怎麼調整心態?
(1)接受現實。有個抑鬱症病人的親人或朋友,常常意味著:他/她 不再像你希望的那樣樂觀開朗有生氣;他/她不會像你設想的那樣很快好轉;你得花很長時間和精力照顧他(至親);你的愛和友誼通常都得不得對等的回報,因為病人沉浸在自己悲觀黑暗的世界中,無暇顧及你的感受。長此以往,你很容易煩躁和疲倦。
接受他生病了這個現實,不否認,不憤怒,排除不當的期待,是你首先要做的事情。
(2)克服自己的無助和內疚。當親人或朋友落水的時候,你一定會奮力伸手施救。如果施救不成功,你會被無力感和內疚感籠罩,並因此懷疑甚至恨自己。對於抑鬱症的親人,你的感受同此。但是,沒有人能負擔起別人的人生,你也如此。你沒法成為那個救世主,但這並不是你的錯。
(3)無條件的愛。所有有利於培養愛和友誼的做法,關心、陪伴、玩樂都是有益的。只是,別期待回報。因為你的興高采烈,可能仍然只換來愁眉苦臉。
(4)和病人討論自殺。不要避諱這個問題,直接詢問他有沒有想過自殺,是否有具體的計劃。通常病人並不忌諱和你交流自殺意念。把它當作一個求救信號,認真關注。
抑鬱症病人該如何調整心態?
(1)藥物。現在治療抑鬱的藥物已經很多了。藥物不貴,沒有大的副作用,但沒法根治。就是一停葯就容易複發。對於重症病人仍然推薦藥物。
(2)心理治療。目前被證明有效的是認知療法,就是矯正消極認知。沒效的是精神分析,就是一直挖掘你的童年創傷的思路。就像學習騎自行車,學習一種新的認知模式也需要來訪者進行大量的練習和實踐才會有效。
(3)不做情緒的奴隸。通常抑鬱中的病人,會認為做什麼事情都沒意思。這時候如果能不受錯誤情緒預測的影響,去做一些旅遊之類的事情,同樣會感受到樂趣。所以有句話,叫做像沒有抑鬱症一樣去生活,行動自然會影響情緒。
(4)接受。你不想做事不是因為你懶、意志薄弱,是因為你生病了。別苛責自己,給自己更多寬容。
這一生我們總會遇到各種各樣的挫折,抑鬱症只是一種。它同樣可防可治。懷著希望生活,也許就是解脫之道。希望對你有幫助。
唔,我剛好譯了一篇關於抑鬱的2012年的舊文。
原文鏈接:How to Love Someone With Depression -
譯文如下:
這條建議會幫到你——應對抑鬱時,最難的一件事是:理解抑鬱本身。抑鬱是極具毀滅性的,當某人遭受抑鬱時,他的整個生活都因此炸成了碎片,光是捱過每一天都需要極大的掙扎。然而並不只是抑鬱者自己,抑鬱者的親人以及愛著他們的人也在經受著考驗,雖然這些人通常鮮被提及。沒人告訴他們如何去應對,他們束手無策。現在,我想嘗試著提供一些建議給他們。
你愛的(或與你關係親近的)某人正在與抑鬱進行殊死鬥爭,得知這一點會讓你感到非常的無助。你覺得自己如果能夠說了正確的話,或者做了某件特別的事兒,那麼也許你就能夠讓他們感覺好一點。但是你並不知道說什麼或做什麼。
為了這個目的,你軟硬兼施——你(嘗試)給他們空間,你嘗試讓他們打開自己;你給了許多你覺得有幫助的建議;你給他們買禮物;你會說一些正能量的話,你也感到沮喪並與他爭吵起來。但興許至今為止,你都還是一籌莫展。
依據我的經驗,通常人們犯得最大的錯誤是:他們以為抑鬱是一種「壞心情」,並假定自己如果說對了話、做對了事,抑鬱就能因此被扭轉。(如果你也是這麼想的)你必須記住的事情是:抑鬱它不是一種「壞心情」,它是一種極具消耗性的疾病。
假如某人腿折了,你不會敦促他們去跑步,你會耐心些,(因為)你理解傷腿恢復是需要時間的。而當傷腿治癒、你能行走時,會仍需數周的時間去適應才能恢復全部力量,而且也許你並不能恢復如初:這取決於傷得有多重,它可能會改變你的步態,也許有些運動不能再做了,甚至會改變你站立的方式。也許再也沒法兒像過去那樣了。
抑鬱也完全是這樣。
不是說你沒看到傷口就意味著衰竭沒有發生。我在上一篇文章中提及:在我最艱難的一次抑鬱發作後,我花了幾個月才覺得自己能夠回到工作崗位。即使現在,兩年過去了,我仍舊無法恢復到過去那樣。我沒法加班,沒法干夜班,也沒法兒獨處太久,還有其他一些數之不清的小事我同樣沒法兒做了。因為我的抑鬱完全改變了我整個人生觀,它令我與過去判若兩人。
當抑鬱者的親人們與抑鬱做鬥爭時,當他們身處那種黑暗時,人類的天性是嘗試去「修復」抑鬱者,可絕大多數人辦不到這一點。但同時你也能做一些事情,譬如設定一天的日程,嘗試開展一些活動來維持其積極的心態。然而你並不能讓某人「快速脫離抑鬱」,這就強人所難了。
你可以這樣去想像:抑鬱像是一個黑暗的隧道,得了抑鬱的人眼不見物,因為那隧道里沒有光。於是任何聲響都被放大了,任何恐懼也如是,他們只想離開這個隧道,但他們不知出口在哪兒,也不知道做什麼。(面對這種情況)你下意識的反應就是要引導他們從不見光的隧道里走出來,回到光亮處。
然而這是錯誤的方法。
你可能認為這樣做很有道理,但對於抑鬱者來說,這樣做沒有意義。這個疾病的本質就是如此,他們不能被引領出隧道,因為恐懼實在太深,不見天日。與其說是嘗試去拖他們走出抑鬱的隧道,倒不如說是逼迫他們更加的退縮和迴避。
尤其是對於男人來說,這樣的方法更是會適得其反。因為男人本身的屬性,導致一直以來都被訓練成訥於談論自己的問題,從記事以來,我們一直被這樣教導:男人不尋求幫助。在我們根深蒂固的身份認同中,如果表露虛弱和無力是有違「男人」這個定義的。不管這個所謂「男人」的原型是多麼的錯誤和過時,但男人的本能反應就是堅持他們能自己搞定、不用幫忙。所以,任何要求一個男人去打開自己或接受幫助的壓力通常會適得其反:男人們會變得自我起來,隔離感受,然後封閉自己。即使在情況最好的時候,你也沒法強迫任何人打開自己,而對一個正處於最低谷的男人施壓會製造出更多的問題。
你需要做的是陪伴他們。如果他們想談談,你就傾聽,但你別長篇大論,別給他們意見,只是認真地傾聽。當我抑鬱最糟的時候,跟我談話的每個人都要就「我如何才能好起來」給我意見。但我得說,我不是來尋求意見的,我只是想要傳遞我的感受,只是想要聽我說話的人能給我一個久到讓我感覺足夠安心的擁抱,想要他們能夠在黑暗中陪伴我直到我靠自己找到出去的路。然而沒人這麼做,他們長篇大論,他們給勸告,他們給建議,他們想要幫忙,但他們就是不聽你說話!這樣說吧,相比於其他事,你最需要做的是:跟他們坐一塊兒,然後讓他們說,不管他們說的東西多麼沮喪多麼令人震驚,都別給意見,就只是聽他們說。當他們說完了,擁抱他們,告訴他們你愛他們,以及不管花多少時間,你都會陪在他們身邊直到他們找到力量去好起來。你沒法兒引領某人走出(抑鬱的)黑暗隧道,你所能做得是在隧道中陪伴他們直到他們自己感覺力量足夠,然後自己把自己領出來。
沒錯,過程很艱難。在許多方面,聽自己愛的人講述他們的痛苦比自己經受這種痛苦還要痛苦。沒錯,這種付出往往得不到感謝,而且偶爾你還會感到被拒絕。但是別放棄他們。去支持他們,去愛他們,去陪伴他們直到他們找到力量去好起來。
而最重要的是,當他們說話時,去傾聽他們。
我既是一個心理治療師,也是一個抑鬱症患者。特別的是,在我病到最嚴重的時候,大多數朋友,同事,甚至給我治療的醫生護士都覺得我看起來好極了。也許這才是最讓人頭疼的事。很多同事來探病,臉色看起來比我糟糕多了,不知道的人常常覺得她們是病人。儘管如此,我的感覺可以說是恐怖極了,幾乎很難單單用語言能夠表達透徹。儘管如此,我還是很難讓自己表現得低落一些。
抑鬱既是一個沉重的話題,也是一個成長性問題。就我個人的體驗,用所謂單純的激勵能解決的問題都不是真正意義上的抑鬱。我在生病的時候除了住院,吃藥,同時也選擇了心理治療。雖說都是心理方面的專家,每個醫生或治療師的方法卻有很大的不同,有時候甚至是背道而馳。
這個時候是最痛苦的,對於家人來說更是無所適從。當你最脆弱的時候,你還需要判斷跟隨誰的腳步。為了防止危險的發生,治療師要求有家人或者朋友陪伴。那個時候我非常不安,沒有辦法跟任何親近的人耐心交流,不敢出門,有時候一哭就是一整天。
住院之後,醫生要求我們要有積極態度,在病房瀰漫著一種只有你逼自己,你才會好的氛圍。每天要有小組活動,每天要跳操。我感覺自己根本不願意參加,也就呆在床上不去。由於我自己也是干這個的,醫生護士也就不怎麼管我。後來開始願意到街上購物,吃飯,但是仍然體力不太好,我也不勉強自己。
我之所以讓自己這麼負面源於我的治療師對我真實感覺的接受。我的治療師更多地認可我的狀態,我也說服家人接受我這種頹喪的狀態。我的朋友陪著我,即便我不跟她們說話,也不責怪我。要他們接受一個曾經陽光活潑,積極向上的人,變成一個成天無所事事,沮喪頹廢的樣子是很難的,但是,他們做到了。
這是一種描述方式,更中性一點講,一個低能量的狀態是否能被親人朋友很好地接受是很重要的。也許一個抑鬱症的患者曾經是高能工作的人,甚至是別人能量的供給者,這一改變會引起很多人的憤怒。
不管怎麼樣,自然就是這樣,高低起伏,容不下低就無法繼續延伸自然的過程。作為親人朋友,學會這一點對抑鬱症患者有至關重要的意義。就像毛毛蟲作繭自縛的過程,你不能把他的繭殼替他撕掉,因為這會弄死他。默默守候,才是最重要,也是大多數親人朋友做不到的事情。甚至大多數患者自己都無法容忍自己的低能狀態。
無法容忍自己,本就是抑鬱一個最關節的問題。如果周圍的親人朋友再施以壓力和強迫,只怕會適得其反。
我不贊成隨便就拉別人去玩,鼓勵別人加油,滿口正能量的歇斯底里似的關懷,這樣對一些較為嚴重的抑鬱患者反而平添壓力和焦慮。
溫柔,耐心,不勉強,是抑鬱患者最需要的支持。
更好的辦法是,家人一同參與治療,因為抑鬱症大多數一定不只是患者本人的問題。一個抑鬱症患者背後很可能有一個失衡的,或者說是有待升級的系統。患者不過是個表面現象,也成了一個替罪羊,接受對自己的責難,卻承受許多人的痛苦。
非親身走過這個過程,很難真的知道抑鬱症,也很難去理解這種病症的意義。任何疾病都是自然的一部分,自然有她的規律,任何人都無法抗拒,認識,接受,順應,然後出現轉化,化解的可能。
作者:Kano
鏈接:自己的朋友得了抑鬱症,怎麼幫助他? - Kano 的回答
來源:知乎
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抑鬱症的人的表現有各種各樣,其中,非常悲傷,容易憤怒,失去社交興趣,自傷性行為,食欲不振,失眠等等。如果朋友,戀人,家族之間看到這樣的變化,想知道是不是真的有抑鬱症,最好是關於他情緒的起伏和行動用日記寫下來比較好。
真正的抑鬱症,並不是生活中遇到不好的事情而悲傷,真正的抑鬱症是人生完全什麼都干不好而悲傷。
朋友想要幫助他的話,聽從心理職業的專門醫生的建議和去聆聽抑鬱症的體驗談。
抑鬱症是比單純的傷心更深刻的狀態,對於正在傷心的人應該說的話應該做的事,同一種方法是不可行的,這個是你必須知道的事。
只聆聽他說話
聆聽者可以詢問最近變得很難過啊,是不是有什麼煩惱。
這個時候提出建議,解決問題之類的說法請禁止,只要去共感就可以了。
以下的話絕對不要說。
這種問題馬上就可以解決啦
往好的方向看嘛
運動就會恢復
其實什麼問題都沒有啦,你想的太多
你的人生非常精彩,為啥要抑鬱啊
趕緊從那個狀態走出來唄
不要去想他可以憑藉自己的力量走出來,單純去聆聽他的話,他會得到幫助的。
最重要的是,朋友一直陪在身邊。
去請求專業人士的意見
當朋友的狀況危險到學校的課無法上,工作只能休息,宅在家,危險的行動,生活上出現問題等等。
請依靠專業人士,去精神科開點葯,以及心理諮詢。
並且,如果朋友出現了自殘和傷害他人的傾向,請立即諮詢專門機構。
抑鬱症的人,請留心沒有萬全的解決方式。根據你的經驗所得到的幫助,不一定適用於他。
抑鬱症大部分場合,並不是作為外行人聆聽就能治好的病。
周圍人抑鬱的話,不要問他們為什麼。
不要去思考因為為什麼引起了抑鬱症,因為對於抑鬱症患者來說,這會影響他們的情緒造成他們的壓力,也要注意作為朋友的你的心境,不要委屈自己。
不要為了讓他散心逼他出門。
因為他沒什麼精神,不要為了鼓勵他去卡拉OK或者旅行。
保持適度的距離
有可能你為了幫助他而自己心力憔悴。這樣也不好。
當有抑鬱症的朋友無論白天或晚上給你打電話或者發簡訊,這時候恰好你也很累的時候該怎麼辦好呢。
要說幾點到幾點可以或者明天或後天可以,把時間區分開來。
不要告訴他什麼都和你傾訴,適當的告訴他去病院交談或者和父母交流。
不要告訴他我永遠是你的夥伴,永遠在你身邊,因為你有時候真的很難做到。
雖然不要無視他,但是關係太深也不好。聽他的話,去同感。但是同感太多的話你也會累。所以要保持適當的距離。
請在你精神狀態良好的時候做他的朋友。
不要勉強自己配合他的節奏。
他的事就是他的事,不是你的事,不要煩惱。
作為一個抑鬱症和焦慮症患者,最失望的時刻莫過於自己最親近的人都反覆跟自己說「你根本沒有抑鬱症,你都在自己嚇自己,好好調整就好了」,至於身邊普通朋友,大概都在從「完全不知道你在說什麼,你真是奇怪的人」到「雖然我很同情但是完完全全無法理解你的感受」這個範圍里。主要是因為,真的,即使是最嚴重的時候,我看起來依然是非常正常甚至是很活潑的樣子。
大學三年級,因為社交恐懼症而決定出國換個環境,回來之後只發現嚴重程度上升了很多個等級。身在985高校,卻開始無法去學校,無法去實習,每天眼睛睜開來就覺得絕望,希望可以一睡不醒。抑鬱的反面不是快樂,而是活力,而21歲的我確實成了個呆若木雞的孤僻的人。父母對此的態度是「你越是害怕與人交往,就越應該多多與人交往。我根本不相信你會有抑鬱症。」
醫院給配的抗抑鬱的藥物由於腸胃功能太差所以無法服用,昂貴的心理醫生看了幾個月覺得沒什麼用,中藥調理也並沒有見效。我就這樣感覺自己被逼上了絕路。
如果你身邊有抑鬱症患者,我懇請你不要以自己對世界的理解去理解ta。首先請相信ta已經嘗試了所有的自救,所以再說「多笑笑,多玩玩,多吃多睡」都是沒有用的。其次更不要認為ta看起來非常正常,ta就一定是在矯情地無病呻吟。
如果能理解了這兩點,抑鬱症患者就已經足夠欣慰了。
抑鬱症是病,就像感冒發燒一樣,人人都會得。要先有這樣得認識。
要做什麼?
1.先判斷TA得抑鬱到什麼程度,是否需要就醫;具體有SCL90可以做參考,比如這個鏈接:http://news.21cn.com/luntan/liantang/2007/10/10/3712804.shtml
2.如果真的抑鬱,也要讓TA自己能認識到:抑鬱症是非常常見和正常的病症,人會生病,也會好,TA和其他人沒有不一樣;
3.儘可能找到TA抑鬱的原因:一定有原因,可能是壓力太大,可能是遭受挫折,可能是因為某個事情自我否定自我懷疑,可以從生活、工作、感情多方面分析;
4.幫助TA脫離那個讓TA抑鬱的主要因素;
5.鼓勵TA做點什麼,做什麼都可以,最好是一些可以立刻看到結果,並有成效的事情;一旦「開始做什麼」,癥狀會有所減輕;
6.如果沒有嚴重到需要吃藥,可以用一些心理療法--》注意,不一定是要找心理醫生,可以自我治療,比如推薦一本伯恩斯情緒療法的書,很有效;http://book.douban.com/subject/5980113/
另外需要注意的是
1.不要指責TA,不要說「關鍵是你想不開」,不要說「人人都有壓力,又不是就你生活艱難」 之類的話。TA生病了,這不是TA的錯;
抑鬱症患者的家屬需要前往精神科檢查自己有沒有抑鬱症,然後再考慮幫助的問題。
有時候不去老想著幫他們,也是一種幫助。
抑鬱症患者經常自尊非常脆弱,一些所謂幫助不僅不能起到好的效果,反而會徒增他們的壓力。
1.一個同學的「精神失常」和強制性治療
要寫完了想起她好像不是抑鬱症。
湊合先看下吧。
大二那年,班裡一個和我算是最能聊得來的女生得了抑鬱症。
她當時兼有幻聽,幻覺。
比如,把大學女生當成是以前的同學,到她們宿舍對著其中一個女生說:XX(不是那個女生的名字),你回來了啊?
覺得有千軍萬馬來追趕她,病毒也來,之類的。
當時整層樓的女生和樓下的宿管阿姨都很害怕,基本上那幾天都一直是我陪她。
她不認識我的,總是對著我叫別人的名字。
直勾勾的看著你的時候特別嚇人
當時那幾天我的心情也特別不好,感覺整個人都要陰鬱了。
說後來吧。
後來,她實在是「瘋」到一定程度了,在她的爸媽被叫過來以後,她被120帶走了,據說當時要好幾個大汗才拉住她塞到車裡的,據說叫的特別嚇人。
她是被送到上海精神衛生中心去的,我後來去看過她。
大概在她被送去的第二周和第四周還有第六周吧
那裡採取的完全是物理治療和化學治療,就是用藥,可能還有電刺激之類的物理儀器。完全沒有心理療法,和我們在電視上看到的完全不同。
那裡什麼都沒有,探視的時間也很短,差不多是每天2小時吧。除去探視時間,大門都是緊鎖,有鐵柵欄的,很多「精神病人」住在一起,按時吃飯,睡覺,任何的娛樂措施都沒有。
第二周我去的時候,她是被綁在椅子上的,她的爸媽去看她,她都沒什麼反應,我去了她還有點笑容,那時候她能記得我,但是之前在學校發生的事情都不記得了,而且她不想要呆在那裡,在我要走的時候,她竟然從椅子上掙脫下來,拉著我要和我一起出去。後來我不得不狠心沒回頭的走出去了
第四周的時候,她被允許自由活動的,她幾乎不說話,記憶力有所減退,感覺眼神之中還是迷茫一片的。
等到第六周的時候,已經很正常了,探視時間玩會手機,說話也和以前差不多,神采奕奕的,也有了精神。
我記得醫院的療程是八周,之後要回家調養。
據醫生說,這種病(精神類的),不能根治的,以後不能受到刺激,否則很容易複發。說「一輩子就毀了」
當時和她住一起的很多人中,就有在那裡住了很久很久的,也有20歲治好了到40歲又複發的。
我不知道現在國內,對於怎樣程度的精神疾病,需要採取這種極端的方式治療,這是治標不治本的,在我看來是封鎖了這段記憶,一旦封印被打開,就會又是一發不可收拾。
醫生說,在各種精神疾病中,人格分裂最好治,抑鬱症最難治。
2.認識的朋友中的抑鬱症。
他們和父母關係不和,有自殺傾向,並且也自殺過。他們沒什麼朋友,但是自己很有主見很獨立。
在沒死成之後,都選擇了解決讓自己抑鬱的部分,其中一個和父親斷絕了關係,另一個逃離了父母一個人生活。
如果他意識不到自己有病,不願意去找心理醫生,癥狀越來越嚴重,建議你聯繫他的親屬送去強行治療。當然,這確實不可預知會對他造成怎樣的損傷,但是這是無奈之舉。
你作為朋友,能做的就是從旁關心他,安慰他,不要過多的提起他的抑鬱,還是那句,如果沒有專業知識,不要輕易的勸導,可能會造成未知的後果。
首先,我必須要說,第一點,也是最總要的一點是無條件的支持。
09年的時候,我也得了抑鬱症,不算很嚴重,甚至那時候自己也不知道自己是得了抑鬱症。我有3年的時間沒有工作,其中接近兩年的時間什麼事情也不做,每天就是打遊戲,上網玩三國殺,每天抽2包煙,除了吃飯上廁所,就是在自己房間里。一開始是12點睡覺,慢慢的變成2點,然後到4點,最後是早上10點。我還記得當年小崔說過的一句話「每天我都是看著太陽升起來的」。
當時,我唯一的好習慣是,每周六和過去的網友去玩一個晚上的桌游,還有就是隔天晚上跑步半個小時。大約一年左右,我的積蓄花完了,每次沒有錢了,就問母親拿100元,一個月大約花500元,煙錢360左右,抽6元一包的煙,每周六的桌游開銷是20,一個月80元。
這樣的生活方式,我的父母沒有說什麼,只是每天幫我做飯,偶爾和我聊聊天(次數很少),也不會催我找工作。對了,還有一個很好的朋友,每個月都來看我一兩次,每次都是開車到我樓下,叫我下去,買兩瓶可樂,陪我抽煙,一般抽2支煙,然後他去忙他的事情。(後來,他告訴我,他也不知道能怎麼幫我,只是怕我想不開,要確定我活著)
就是這樣的環境,這樣的生活,持續了接近2年。那一年,玉樹地震,我再推特上看到招募志願者的信息,突然想去。父母沒有反對,朋友贊助了1000元,一個背包。我背著包,坐著火車就去了。。。。。。在玉樹待了接近兩個月。(我相信父母是擔心我的,但是那時候他們什麼也沒有說。今年我想開車去西藏的時候,父母嚴重反對,我也就沒有去。)
然後從玉樹回來,報了一個學習班,考了心理諮詢師,考得證書後,又看了一年的書。然後回到社會,重新開始工作,交女朋友,一直到現在。
記憶中的時間點,也許有些錯誤。因為關於這段經歷,和不同的人說過太多次,說著說著,就變形出各種版本。有直接看了3年書的,有直接做了3年諮詢師的。。。。。。
但是這個版本是比較真實的。
再我恢復正常後,父母也開始說我,不能太懶。不要抽那麼多煙。。。。。。
但是,在那段時間,即使我很多做法都不正確,也很不健康,我的父母卻沒有說我什麼,只是無條件的接受。陪 ta 運動、鍛煉、聽音樂,向 ta 傳遞積極的觀點,鼓舞 ta 堅持藥物治療,如果在做心理諮詢,協助 ta 完成家庭作業。
陪同和支持,夠了,別試圖扮演一個拯救 ta 的朋友。
————————————10.1小更
前幾天打了個電話給他,他第一句話就是,好像很久沒打電話了,問我怎麼了。我就說,之前在網上看到了個問題,就想起來你了。聽得出來,他還是蠻開心的。
扯遠了,說到怎樣去幫助得了抑鬱症的朋友。這點的話,我覺得是,在他想要傾訴的時候靜靜的聽,經常陪他出去走走,這樣就夠了。剩下的,交給專業的醫生。
沒有定式,具體問題具體分析。
得病的原因,經歷不同,人的承受能力不同,可以適合採取的方式也就不一樣了。
每個諮詢師也有自己擅長的方式,所以,最好先把自己的情況說清楚,再尋求更進一步的幫助。
看了大家說的很多東西,我也想說說自己的經歷。
本人是搞養殖的,大學畢業後就大部分的時間在豬場,在那個封閉的環境下,自己也不知不覺的變得封閉了,雖說自己本身就是個內向的人,但是經過大學的洗禮後,性格還是開朗了很多。但是因為在那種工作環境下,除了網路和電話幾乎還有一個月幾天的和外界交流時間,差不多沒有和社會聯繫了。無聊重複的工作和封閉的環境讓自己也慢慢變得有點性格古怪了,很容易對生活對別人不滿,覺得自己很委屈,現在辭職了,接下來的一份工作是銷售,做的很痛苦,因為太少接觸人了,感覺和人溝通有點問題,雖然剛開始很有信心想改變一切,但是確實性格因素,不到三個月有辭職了,現在的狀態是感覺自己很沒有信心,沒辦法做好任何一件事的樣子,浪費了三年的時間在沿地踏步,很後悔很痛苦。在家待業,父母也對自己有很多意見,因為到年齡了還沒女朋友,經常念叨,很煩躁,自己也經常頂撞他們,他們讓我做的事偏不做,以前一直是個乖孩子,現在才開始叛逆。我知道自己不對,但是就是什麼事情都不想和他們說,他們也不會去考慮你的感受,我們的隔閡越來越大,一天也說不上幾句話了,自己是個很失敗的兒子,白天晚上都無精打採的,沒有工作,家庭也不和睦,我想沒有什麼比這更糟的了。。。。還是匿名吧
1.帶她(他)出去,見朋友,聚會,逛街,買東西。
2.多和她(他)說話,鼓勵說話,多交流,有別人在幫她(他)暖場,發動你的朋友共同好友帶她(他)玩。
3.在還未到就醫的程度前,一定要跟別人強調,他(她)只是內向不愛說話,不要讓她(他)往自閉症不歸路上發展。。
4.忍受她(他)急躁,怪癖的情緒和脾氣,她(他)自己也不想這樣,只是控制不住,事後安撫,開導她(他)不要內疚自責,告訴她(他)這很正常很多人都是這樣的,那誰誰誰不也是。
5.帶她(他)吃各種各樣好吃的東西,耍各種花招讓她(他)吃,不要讓她(他)往厭食症這條不歸路方向發展。
6.晚上睡前陪她(他)說話,不在一起可以打電話,哄她(他)睡覺,聽她(他)睡著了再掛電話,不要讓她(他)往失眠的不歸路上繼續發展。
7.給她(他)安排些事情做,讓她(他)的思想忙起來,讓她(他)做之前做不到的事情,鼓勵引導她(他)。
8.多幫忙照顧下她(他)的生活起居比如關門,拿鑰匙,帶錢包手機等等,不要讓她(他)往強迫症的不歸路上繼續發展。強迫症比抑鬱症更難纏。
9.堅持以上8條,直到恢復為止,時間可能有點長。
高中有個耍的很好的同學得了抑鬱症,導致退學1年,高考都錯過了,當時去見他的時候,真的太可怕了抑鬱症,我怕自己都會被受影響,現在見面什麼的談吐都還是有點抑鬱,我想說這個真的不好恢復的,專業的還是讓醫生來做吧,作為朋友只需要默默的看著並關心著就夠了。。。真的其他的你做不了什麼,抑鬱症的患者不是你說幾句就能改變的
吃藥,同時練習正念冥想
作為一個抑鬱症患者,我只能說,對我個人而言,沒有任何人能幫助我。
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