求助，這是強迫症，潔癖，或者只是簡單的心理問題？

12-02

感謝百各位忙中抽空幫助，我情況是這樣，在心理學方面有所研究的知友麻煩看下我是否是患上了強迫症，還是簡單的潔癖，或者是簡單的心理問題，能否通過心理疏導來治療。以下內容比較長，寫出來是我真的快被折磨瘋了，卻不知道該怎麼改，我想過正常生活！再次謝謝！
為了詳細說明我的狀況，我分為幾個時間節點來講述。

1.之前的我
2.情況開始嚴重的我
3.過年回家到現在的我
===========================

1.之前的我（15年9月份狀態未嚴重以前）：
之前我個人會有一點點潔癖，但我的潔癖並不是一定要周圍環境多乾淨，只要床乾淨，上床前整個人乾淨的就行。我紙用的比較多，比較勤洗手，干過特別臟活，手會用沐浴露或者洗手液洗三次（比如刷廁所），三次每次都用，每天也是要洗澡才上床睡覺，但這些都就是比別人慢一點點，沒有影響工作生活，另外不許別人碰我的床，不然就會特別彆扭，感覺臟，還有一點就是會排斥某一類人（比如生活不檢點的），也會覺得自己某些體液很臟不好，碰到也要特別洗三次手，但後來嫌棄自己體液的問題沒有了，因為我女朋友說自己的都嫌棄，難道覺得自己臟嗎？然後我每次碰到要去洗手，她就逼著我不能去，只能用紙擦。我怕她覺得我奇怪，惹她生氣，就聽她的沒去洗，然後慢慢的，我已經很久不排斥了。以上是我之前的狀態（去年9月份以前）。

2.情況開始嚴重的我：（15年9月-16年1月）
接下來是去年9月份嚴重了的狀態，嚴重到每次回到住的地方，洗手都要洗3-4次，每次都要洗手液，而且必須是洗手液，沐浴露不行，不然覺得洗不幹凈，洗手變得流程化，一定按照流程走，洗一次手快的話20分鐘，慢的話要半小時，甚至洗過一個小時。洗澡，之前最多20分鐘，快就15分鐘，現在洗澡快的話要40-50分鐘，慢的話要一個多小時，而大部分時候也是在洗手。洗衣服，貼身衣物，睡衣手洗，其他機洗，手洗要將近1個小時，機洗會洗好幾次，通常洗完2-3小時。特別怕洗手，因為要浪費好多時間，可做什麼都要用手，因為這樣而且又是在冬天，我的手皮膚特別的差，真的普通七八十歲的老人，一點氣色都沒有。

****這裡我想先穿插自己的一點自我分析，再講述第三部分我現在的狀態。****

自我分析：我自己分析過那段時間嚴重可能的原因。原因一，因為睡的床。我是租的房子，到我退租大概住了一年多。去年9月份的時候我曬洗被褥床板，這是張比較舊的床，這次曬床板的時候床板下的名字引起了我的注意，床板有塊用墨水寫了一個人的名字，但這個我之前第一次住進來打掃衛生的時候就知道了，但那時候並沒覺得什麼。可是這次卻讓我胡思亂想，床是舊的又有名字，我就聯想到會不會是有老人睡過，而且人已經不在了，就因為這樣然後我就覺得很床很臟，很晦氣，不好。那之後我每天睡覺時候面對這張床就會一直胡思亂想，即使我逼著自己不要去想，可卻還是不自覺的會去想到，過了段時間我實在受不了了就打電話去問房東床的由來，那個名字是誰。房東說床是她哥哥的之前換床寄下來給她的，床板的名字就是她哥哥，寄下來的時候寫的。房東保證床沒問題，很乾凈的。雖然房東解釋了，可我還是一樣會亂想，覺得房東五六十歲了，她哥哥比她大，床這麼舊，會不會有老人睡過？始終不能心安，一直到現在。然後因為床的問題我就覺得我的被褥，衣服，筆記本電腦等等房間里所有的東西都很臟！！就算洗了也覺得臟，洗不幹凈，整個人也一樣，特別奔潰！！！可我還是一樣會洗完澡再上床，我也一直提醒自己床沒什麼問題，不要瞎想，可是無濟於事！
原因二，那段時間還有個問題就是覺得租的房子哪裡都很臟，特別所有水龍頭和洗衣池。原因是，11月份的時候突然聽到說隔壁一個租客家裡親戚去世，剛辦完事回來，然後我就奔潰了，覺得家裡水龍頭，洗衣池很晦氣很臟！後來我每次開關水龍頭都要用紙墊著，不去碰到任何一處地方。

以上是我自己分析的變嚴重的兩個比較重要的原因。接下來繼續講下我現在的狀態。

3.過年回家到現在我的狀態：（16年1月至今）
一月份的時候，我回了家，幾乎扔了所有的東西，實在不能扔的我也用消毒水擦洗了好多次，才打包回家。可是回家後我並沒有因此而好轉，回來以後我洗了個澡，大約三小時！！洗的特別仔細，每一個部位都是得用三次洗手液洗，然後再用三次沐浴露，是的你沒有聽錯，洗頭，洗臉也用洗手液洗，而且會搓洗10個來回，3次洗手液，3次沐浴露，每次來回搓洗10下，只有這樣我才覺得會幹凈。然而可能有的朋友會覺得，既然離開了那個地方，也用自己認為乾淨的方式洗了澡，為什麼還會覺得臟。因為我帶回來的東西（行李箱，背包，筆記本電腦，穿回來的衣服鞋子等），還沒來得及處理，就被家裡人碰了。然後我就覺得，那些晦氣的東西污染到了家裡，當時我就覺得崩潰了，還對家裡人發了火，我媽都被我氣哭了！真的覺得很對不起家裡人！到現在我依然覺得家裡被我污染了，我爸我媽我哥去碰過，沒有洗乾淨手，又碰了別的東西，感覺家裡沒有一處地方是乾淨的，連我自己睡的被褥也是。可是他們都生活的好好的，我也沒有因為這所謂的晦氣有什麼病痛，反倒是長期的用洗手液洗手把自己的皮膚弄得很差！可我還是沒辦法接受，還是覺得不幹凈，害怕去碰到！因為洗澡太久，水費，煤氣費特別高，我爸很生氣，所以現在的我，幾乎是一個星期洗一次澡，依舊會用洗手液洗臉洗頭洗身子，然後再用洗髮水沐浴露洗，每次也要將近1個小時，可是我依然覺得不幹凈，可能覺得沒有按照自己覺得乾淨的方式洗，為什麼不按照自己認為乾淨的方式洗，因為花時間，因為還會去碰到家裡的東西，睡覺還得睡那不幹凈的床褥，儘管我盡量的避免。
這個問題我查閱過一些資料，似乎這就是強迫症，並且我也試著去用森田療法來治療，可是到現在，我仍舊沒有好轉，但相比之前好了一點點。另外因為我把家裡鬧的很不開心，我也有跟家裡人說過，可是他們都不理解，也很生氣，覺得我是在給自己的潔癖找借口。現在跟家裡人關係很僵。馬上就4月了，從回家到現在我基本沒出去，包括過年，基本每天都是自己在家裡，也沒有工作，為此家裡人很著急，我自己也是。過些天就準備回到原來那個城市工作了，可是現狀讓我很害怕，我不知道該怎麼辦，因為我其實並沒有完全好起來。去到那裡我會先住以前同事那裡，可是想到我們以前工作在一起，互相之前避免不了接觸，以前那些我認為的晦氣我又會觸碰到，一想到這裡我就不知道自己該怎麼辦。還有去到那裡我又覺得應該洗一個很乾凈的澡，買新的行李箱，背包，衣服……
以上就是我的情況，可能有些啰嗦，我只是想儘可能的把情況講清楚，好幫助各位判斷，能看到這裡我非常感謝，不管您能否幫助我分析，幫助我挺過這個難關，都非常感謝！我也實在是沒辦法了，每天這樣待著，找不到辦法，跟家裡人跟女朋友關係又鬧的很僵，我真是要奔潰了，想儘快好起來，回歸到正常的軌道上去。麻煩各位了！！再次感謝！！

樓主，你怎麼看自己這些清洗的行為的呢，覺得是否有必要花這麼些精力在這些事上呢？如果說你有意識到這樣清洗是過度的，老是長時間的洗很沒必要，也很影響生活，但是想停止卻停止不了，那可能有強迫的傾向了。如果樓主想更清楚自己的情況，不妨去專業的醫院或機構進行詳盡的評估，如果被確診是強迫症，那還是要及時干預的。

樓主可以看看《走出強迫症--找回美麗的日子》和《強迫症的正念治療手冊》兩本書，書中有很多講解，希望對你有幫助。

還有比你更嚴重的。我的姐姐，反反覆復快十年了，她現在每天都在不停的洗手，洗衣服，洗澡，連飯都顧不上吃，也不照看孩子（孩子還不到1周歲），到了夏天更是嚴重，怕熱，不能出汗，一出汗就覺得臟，一臟就要洗，嚴重的時候洗澡能洗一整天，巴不得整天都在涼水裡。她的東西別人不能碰，每次做椅子要反覆擦很多遍。有時候覺得她雖然這樣做可並沒有達到乾淨的標準，洗澡用香皂把水弄的很很混濁也不用清水沖洗。父母沒有辦法也不太懂，去精神病醫院治療過3次次，每次從裡面住三四個月，出來能維持一兩年。結婚一年多了，又是老毛病。不知道用什麼辦法能治癒，也不知道應該去哪裡治療，更糟糕的是我們家裡沒有那麼多錢供她治癒。這樣下去，她或許會再一次從婆家被趕回來，更可憐的是還在襁褓里的孩子。

作為專業的心理諮詢師，我來答一下。題主提了兩個問題，一是題主的這種情況是否為強迫症？另一個問題是，這種狀況已經明顯影響到題主的工作和日常生活，導致題主和家人、女朋友的關係緊張，想要儘快好起來該怎麼辦？就這兩個問題我分別回答：

1、否為強迫症？
根據題主對自己狀況的詳細描述，大體上可以判斷為強迫症，想要確診，需進一步了解其它情況。根據CCMD-3的診斷標準，強迫症表現在兩個方面，強迫思維和強迫行為。在強迫思維方面，結合題主的情況，即表現為「覺得自己某些體液很臟不好」、「因為床的問題我就覺得我的被褥，衣服，筆記本電腦等等房價里所有的東西都很臟」，租客親戚去世會覺得家裡水龍頭、洗衣池很晦氣很臟。在強迫行為方面，即表現為反覆洗手，計數，洗澡洗很久還會覺得不幹凈等。

2、該怎麼辦？
最好的辦法是找個靠譜的心理諮詢專業人士來幫助你解決問題。題主在網上也了解過很多強迫症的信息，雖然有許多看起來很「嚴重」的字眼，但是目前的治療方法已經相對成熟有效。比如最有效果的暴露和儀式行為阻止法，在上世紀60年代就已經比較成熟了，其對15個強迫患者進行治療，有10人報告了很大幅度的改善，其餘5人也有部分改善（Meyer,1966）。所以，題主要有信心，只要找對辦法，是可以好起來的。

至於尋找心理諮詢師，題主可以去各地精神衛生中心、三甲醫院的心理門診或者社會上靠譜的專業心理機構。去醫院類心理門診，一般偏向藥物治療，有的會結合心理諮詢來治療，而社會和高校的心理諮詢機構主要以諮詢為主。當然，按照題主的辦法，自己查閱資料來各種嘗試自助，這會有一些效果，但要想儘快的好轉起來，還是建議尋求專業人士的幫助。

如果你求助心理諮詢師，會有不同的方法幫你解決。目前在這裡，我只能用認知的方法幫你分析一下。

你的家庭關係和父母教養模式以及成長經歷可能是對你現狀造成某些影響的原因。如果你把相關事件作分析和處理，可能能幫助你解決一些情結帶來的影響。但是徹底治癒可能用其他方法效果更好更快捷。

不管用什麼方法，都需要增加能量。經常誦讀下面這段話會對你有幫助：

我就是我。

在這個世界上再也沒有第二個我。我和某些人可能會有些許相似之處，但卻沒有一個人能和我完全相同。我的一切都真真實實地屬於我，因為都是我自己的選擇。

因為我擁有自己的全部，我和自己親如手足。我學習跟自己相處，愛惜自己，善待屬於自己的一切。現在我可以為自己做一切了。

我知道，只要我仍然善待自己愛惜自己，我就有勇氣有希望解決困惑和進一步認識自我。

不管別人如何看我，不管那時我說了什麼做了什麼，想什麼感覺到了什麼，一切都真真實實地屬於那時的自我。

當我回想起自己的表現、言行、思想和感受，發現其中一部分已經不再適宜，我會鼓起勇氣去拋棄不適宜的部分，保存經證實是適宜的部分，創造新的以代替被拋棄的部分。

我要能夠看、聽、感覺、說、做。我能夠生存，能融入集體，能有所貢獻，有所作為，讓我所處的世界，我周圍的人和事因我的存在而井井有條。

我擁有自我，那麼我就能自我管理。

我就是我，自得其樂。

我是精神科醫生，分析你的病情如下：強迫思維（怕臟）、強迫行為（反覆清洗），明知沒有必要卻又控制不住，有意識的強迫和反強迫並存，導致痛苦，影響日常生活。符合強迫症的診斷，要及時治療。
藥物治療：使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSTIs），包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，及三環類抗抑鬱葯氯米帕明，必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒，改善失眠。對於難治性強迫症常聯合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。一般的SSRIs類藥物需要10～12周才能達到充分的抗強迫作用，且如果治療有效仍需維持用藥1～2年以鞏固療效。
另外結合心理治療，或者改良電休克治療等會有一定的效果。建議去精神科住院系統治療，祝你早日康復！

我也想尋求幫助。我可以生活在髒亂的環境下。但是不能有東西碰到我。碰到我我心裡就會很難受，就水洗或者紙擦。我的東西我不允許任何人碰。
害怕各種各樣的平常的東西。只要我眼睛看到有我害怕的東西，我就會感覺碰到我身上了，會對我身體產生影響，會影響生育。
害怕去公共廁所，小便的時候老是會感覺濺到了身上，怕得臟病。現在去廁所對於我來說都是一場艱難的。
害怕舍友去廁所，害怕回來的時候拖鞋上的髒東西會濺到我身上。
洗澡的時候害怕旁邊有人，怕他水濺到我身上，怕得臟病。
別人在我旁邊走來走去，會害怕拖鞋上的髒東西濺到我身上或者床上。
不敢去公共地方，比如醫院什麼之類的。
害怕起皮的牆，怕碰到身上燒傷我的皮膚。
不能看見有鐵鏽的東西，怕得破傷風。
不敢靠近貓狗，怕得狂犬病，弓形蟲。
不能看到畫畫的顏料，怕碰到，影響身體。（諷刺的是，我是美術生，幸虧大四馬上畢業了）
洗手害怕洗面奶洗不幹凈，洗澡害怕沐浴乳洗不幹凈，洗衣服害怕，洗衣液洗不幹凈。
很多很多，沒法說了。

你好，樓主，我翻了一本心理學書籍，其中有一段話寫得很不錯，摘錄過來，你隨喜參考看看，節選自《走出焦慮風暴》寧波出版社

原文：

一、不論我們當下沾染了何種心靈「業習」（喻指癥狀背後的習性基礎），都不要自責懊惱。請不要怪罪自己，因為你也不想這樣。
許多無明煩惱的本質就是焦慮，焦慮背後就是一份恐懼的感覺；恐懼的感覺背後一定是一份深深的失落；失落背後是我們自己所堅持的一些深層價值體系，或許現在這份價值體系需要做一些調整。
從禪學或儒家心學角度而言，許多焦慮情緒的最初是我們不恰當的執著心或分別心延伸出來的「幻相」，它是一種根深蒂固的「我執」的反應。
這些反應最初來自於我們的「小我」沒有能力得到自己想要的東西，又害怕失去已經得到的，以及對於擁有的永遠無法感到滿足的習慣。長此以往，個體潛意識裡充斥著越來越多的負荷，以及面對失去時的恐懼，這樣一來就形成了思維根部的沉重壓力。
二、一些焦慮障礙在某種層面而言不僅僅是一個心理學問題，還是一個哲學問題。倘若從整體系統的角度而言，那些癥狀事實上都不是「病」，那些負性情緒都是無意識給我們的一個積極的訊號，這個訊號是要我們愛自己，讓自己用心諦聽恐懼背後純真的心，而後成為一個徹底了解恐懼真相的人。
當我們的心開始培養出一定的正念覺察能力與順應自然的底氣時，我們就慢慢地離開了對預期恐懼的執著。那純凈的一刻有時在早期雖然短暫，卻非常強有力。它開始成功挑戰了一個人舊有的許多煩惱習氣，只是在這個時候一定要牢牢護持一個必不可少的正見：一定要提前了解長久累積的習性反應開始被攪動時，偶爾會跳出來進行一下「報復性」的反彈，進而阻礙心靈沉澱的開展。
此時我們千萬不要對暫時的下落感到不耐煩、生氣或沮喪，這會動搖我們精進的意志，甚至對自己的調心能力起到固執且不理性的阻抗。

我妹的情況跟你差不多，洗手二十分鐘洗澡三小時，碰什麼都要用紙巾接觸，題主起碼知道這樣是不正常的，要收斂，但我妹加上常年被爸媽慣壞的性格，已經一年多沒上學了，平時朋友上學就一直呆在床上，不用洗澡，但是她在外面是正常的，如果題主找到什麼有效的治療辦法，麻煩私我，謝謝。

讓我聯想到之前有人在知乎上說自己媽媽強迫症逼迫他脫掉衣服進家門寫作業的

作為高級心理諮詢師，建議來我的公益課，馬上在北京開辦，具體的時間應該是5月13-15號吧（等北京的學生確定場地中）。今年的公益課主題是：看清自己-讓愛回家。我保證你能得到療愈。

目前公益課已經在濟南開展過了，後續城市是北京-包頭-上海-深圳。
課上使用的手段包括但不限於：系統排列、相術、五行性理、NLP、催眠引導、聲音療法等

具體可以聯繫下我助理，微信是：cl-chris，麻煩註明：愛的療愈

放心，你一定會好的，因為你自己就是自己的菩薩！