精神分裂症是與生俱來的嗎?

12-02

精神分裂症是與生俱來的嗎?有可能生下來不會但是到了中老年突然發病嗎?如果父母有一方有精神分裂症是不是子女就一定有這個遺傳基因?這種基因是可以查出來的嗎? 如果精神分裂是外部環境造成的話那是不是一個沒有精神分裂遺傳基因的人也有可能精神分裂? 外部環境所造成的精神分裂和遺傳性精神分裂可以區分嗎?如何區分?

在國外的確有研究顯示精神分裂症是會遺傳的，但是並不是說父母患精神分裂，孩子就一定會患精神分裂，也並不是說父母沒有精神分裂，孩子就一定不會患精神分裂，這不是百分之百的概率，一個人患精神分裂跟許多因素有關，並不僅僅是遺傳問題，也沒有研究證明說患精神分裂跟某種特定因素就是直接相關，就是某種原因導致，所以即便精神分裂的確有遺傳因素，但並不是說精神分裂就是遺傳導致。
在我看來，父母如果有精神分裂，之所以孩子會容易患精神分裂，更重要的是教育問題，因為父母沒有能力正確地應對生活中出現的問題，也無法幫助孩子在生活中應對出現的問題，不僅僅是精神分裂，父母如果心理不健康，其實是無法很好的教育和引導孩子的，比方說，如果父母是彼得潘綜合症患者，他們就會養育出彼得潘綜合症，到第三代的時候就會很容易出現精神分裂患者，這不只是遺傳問題，更多的是教育不當使得心理問題惡化。
這件事情，創巴仁波切早就講過，我們不僅僅從父母那裡繼承了身體，生活習慣，還繼承了父母的心理問題。他講這話的時候是幾十前年，估計關於精神分裂症遺傳的說法還沒有影，但是他說的是對的，心理問題是會被子女繼承下來的，因為孩子是被有心理問題的父母教育長大的，是在有心理問題的父母所塑造的環境中長大的，我接觸到的孩子也有這樣的顯示，如果父母是完美主義者，孩子就一定是一個完美主義者，而且一定比父母的問題更為嚴重，這種心理問題的遺傳不是基因問題，或者說不僅僅是基因問題，但也不能說是環境問題，因為父母並不僅僅是一個孩子的外界環境，在童年時期，父母幾乎是孩子的全部，甚至孩子並不認為自己是獨立於父母之外的獨立個體，所以不能把父母的問題，父母的教育問題、心理問題說成是環境問題。
另外，沒有外部環境會造成精神分裂的說法，外部環境也無法直接單純地造成任何心理問題，嚴格地說外部環境僅僅是精神分裂，或其他心理問題的誘因，所有的心理問題都是內因和外因共同作用的結果，精神分裂也是內因和外因共同作用的結果，內因不僅僅包括遺傳基因，也包括教育問題，心理素質的培養，對人事物的正確認知等等。

精神分裂症是與生俱來的嗎?

精神分裂是一種複雜疾病（complex disease），複雜的意思是指其成因由基因、環境及二者交互作用共同決定，在基因方面則由許許多多的基因共同影響，而每個基因單獨的影響微乎其微。與之對應的概念是單基因致病，例如白化病，苯丙酮尿症等。

有可能生下來不會但是到了中老年突然發病嗎?

精神分裂症平均發病年齡（average age of onset）男性平均18歲，女性25歲（reference: Schizophrenia Facts and Statistics）

如果父母有一方有精神分裂症是不是子女就一定有這個遺傳基因?這種基因是可以查出來的嗎?

因為精神分裂症的遺傳屬性是由許許多多基因共同影響，所以這個問題很難回答。環境誘因是重要因素，如果不滿足一定條件，例如，長期壓力大，就算父母一方有精神分裂症，子女也未必會出現精神分裂。世界範圍，精神分裂的發病率在1%左右（reference: Schizophrenia - Wikipedia），平攤到一個家庭里，最多只有1人患病。不過，父母如果患病，會顯著地提升子女患病的風險。

如果精神分裂是外部環境造成的話那是不是一個沒有精神分裂遺傳基因的人也有可能精神分裂?

在群體中，人們是否患有精神分裂的這種差異，可以分解成基因差異，環境差異，和他們的互相影響。於精神分裂，基因差異解釋患病差異的百分比約佔60%~80%（reference:　Coursera, introduction to human behavioral genetics）。還是那句話，好難完全撇除全部對精神分裂有貢獻的基因，因為他們的數量龐大。只能說，父母沒有精神分裂，未必代表孩子不會出現精神分裂。

外部環境所造成的精神分裂和遺傳性精神分裂可以區分嗎?如何區分?

我認為在個體無法區分，許多時候遺傳和環境因素是共同導致並相互作用的。