身邊有朋友有比較嚴重的心理問題，作為朋友應該怎麼做？

12-01

之前認識的時候沒發現不正常，交往越多越發現不對勁。他本來只有兩個月馬上要畢業，現在突然辦了退學（之前已經休學過一年）。發現他不對勁之後有想過想幫助他，但無法解決，有一度疏遠他，今天晚上因退學的事再聚了一下，非常擔心他會出其他的問題（傷害自己或他人，甚至生命），說話和行為都非常情緒化和幼稚，和父母關係不好，沒有什麼朋友。我甚至覺得他退學有一部分我們幾個朋友和他疏遠的因素。今天我們幾個朋友都因這個事感覺不好，很擔心他做出其他事情，他對未來根本沒有安排，這樣作為朋友到底該怎樣辦比較穩妥？求助各位知友，希望能得到一點幫助，謝謝
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5.5 下午更新首先感謝各位的回答，匿名狀態下無法評論答案知乎有現實朋友想了想還是不取消匿名了

他去年就去醫院看過心理醫生，沒有結果，醫生怎麼說也沒跟我具體交流過。坦白來說，作為朋友，後面和他相處非常心累，他特別在乎你對他的態度，但是說話做事又非常莫名其妙，老是會談一些藝術，音樂（我們就是因為彈吉他唱歌認識的一度玩得非常開心），但是說話經常切不到點。不知道怎麼說，真的有點神經質，認識他的人都說他不正常。經常會跟我說能聽到另一個聲音，練氣功，奇怪的夢境之類的事兒。

昨天晚上真的讓我們幾個朋友擔心了，他一直有提開心，狀態不好，生死的事兒。我們勸他復學未果，我只能說以男人兄弟的角度說，一個男人說死是非常可恥的事情，希望他不要再提。他居然說他死一定會拉個人陪他（雖然是喝了酒）。

今天晚上還會一起在喝酒（有其他朋友從遠方過來），這幾天已經不敢不帶著他了。就是怕出岔子。

我也看了知乎相關的問題回答，
主要有
1.多陪他（我覺得這個真的沒法解決我陪他聊天也不能解決他幻聽的事兒啊，而且老跟我講幻聽什麼的我也受不了啊我有自己的事兒啊）
2.找專業的醫生（他看過幾次心理醫生，回來就說醫生傻逼，這能怎麼整）

這都什麼事兒啊，希望今晚不要出事。

總之還是謝謝大家的回答了，有點沒有頭緒。多謝

有人會問：我的心理問題能解決嗎？我扭曲的心靈能得到矯正嗎？本心療法諮詢師會說都可以，沒有誰是特殊材料製成的，人人都可以恢復心靈自由。反推法，沒有一定的思考能力，你也不可能有心理方面的疾病，那有一定的思考能力，就一定可以學會理性思考，恢復心靈自由。

幫助他的前提是力所能及，你並非專業心理醫師，所以能做的其實很少。和他相處的時候不要讓他覺得你認為他心理有問題，儘快找一個專業的心理醫師和他溝通吧。

入坑知乎幾個月，第一次回答問題。懶得一比不過對於這個問題實在是很有感觸。

閨蜜是初中同學，高中她讀了職高，我考上了省重點。學業負擔重加上我一貫的傲嬌（不知道哪的來的優越感），認為我倆已經有了距離，遂疏遠了。後來她主動聯繫我、我生日好遠距離的來送禮物等等，讓我發現她是依賴我的。出言透氣中表現出她認為我是她最好的朋友。

對了，忘了說，大概她小學六年級時，她爸媽弟弟不幸都離她而去了。這直接導致了她初中的抑鬱。

接著說。後來她念完兩年的職高出去當服務員了（學校安排的工作她不願意去，覺得太辛苦不適合她）。後來我來外地上了大學。我倆經常通電話，而內容呢，跟題主一樣，都是朋友訴說自己的苦楚。其中也包括幻聽。一開始我還是耐心開導，一打電話就是幾個小時。那個時候我才知道她有抑鬱症（初中時候她就在吃這方面的葯，我太粗心居然沒發現！這事還是另外一個同學後來告訴我的！）。隨著時間推移，我能夠感覺到她的病越來越嚴重。但是當時不敢勸她再去看看醫生，因為考慮到如果她最最親密的朋友也覺得她該看醫生，她自己會更傷心甚至會瞎想的。

直到去年的某一天，一個同學告訴我，她不在了。

聽到消息，我當時整個人都是麻木的，覺得肯定是假的是開玩笑。整個人很平靜。

這種感覺一直延續到一天以後。然後心理防線才崩塌。情緒上來了，潰不成軍。

你知道這是怎樣的感受嗎？前幾天還看見在空間髮狀態的人，說沒了就沒了。得知消息的當天，我還給她發q問在不在。人在受到沉重打擊後居然是這種反應。

可是另外一方面，對於這樣的結局我一點都不意外。像你的朋友一樣，她的舉止表現以及言語都是不太一般的。而且是愈演愈烈。溝通沒有切入點的問題很嚴重。發的狀態老是讓人看不懂。

再說說我的感受。對於她，我是滿心的愧疚與悔恨。跟她最後一次的交流是通過qq，在她出事三天前。她問我有沒有時間聚一聚，我沒答應找了個借口搪塞了。原因跟題主一樣。後來，後來就發生了這種事。

我一直都在假設，如果那天我答應了，一起出來聚聚，叫上其他好友開導開導，結果會不會不一樣。所以我一直都在懊悔，深感抱歉。這種無可奈何與無法挽留的無力感，折磨了我好幾個月。我不知道怎樣去救贖，救贖當初的她自己現在的自己。直到現在都是一道深深的傷痕，也不知道何時才能痊癒，又或許，就該往上撒鹽。我錯得太深也太蠢。

暫時想不到有效的辦法來給題主支招，只給你提一個建議，就是不要放棄他，多陪他聊聊，好歹讓他有個傾訴的對象。這個建議請你務必認真考慮。

不要讓自己後悔，像我這個傻子一樣。

說來也簡單。你的朋友根本什麼問題都沒有，你告訴他，他很正常，再正常不過了，讓他做他自己，即使在別人看來那是不正常的。如果你不理解，可以把他的具體問題告訴我。

請不要認為這是病，是精神病，是心理有問題，雖然事實上他與常人表現的不一樣，但那也是他真正的自己。如果沒有病的人非要當病人來治，恐怕是永遠治不好的。

不請自來，我現在大三第二個學期，退學這種事我隨時都可能去做。理由不想說，因為覺得說出來別人也會覺得莫名其妙，倒不如不說。我沒有幻聽，身體正常，大腦正常。想法，經歷可能不正常，說不準，只能相信自己。

給他鼓勵讓他開心做自己想做的事介紹他一些更有趣的事

在力所能及的範圍內陪伴他，建議他先去嘗試找心理諮詢師

他現在好像處於待爆發的野獸狀態。作為能力有限的朋友真的很糾結。如何去幫他，這絕不是一時半會的事。如今他要退學你們的幫助更是有限。
尋求更有力量的幫助，能不能跟他的父母溝通一下，他長輩之類的人。或著他比較喜歡或敬重的人。讓他們來開導開導就算開導不了，也能看著他。不讓他做傻事。現在就算你有一身的本領，也很難說服他。必須找到他心裡那個讓他陷入絕望的原罪點。的確很難找試探性的尋找可能會激怒他。他現在是個危險的病人。真是給不了你什麼見效快的建議。只能告訴你在保護好自身的安全之後，能幫他多少就幫多少。

找到自己喜歡做的事，並且一直努力下去，這樣可以打發難過的時間，說不定也能增加收入。

首先樓主的問題是：作為朋友應該如何幫助他
然後樓主的困惑似乎是，雖然你們有相同愛好，但三觀差異比較大，並且因為他的心理問題你害怕受到傷害。
這可以導出兩個解決方式：消極的「絕交」和積極的應對
現在只說積極的
樓主可以做的事：
1、樓主的朋友會說他出現的一些幻覺，這在精神出現問題的人群中是常見的現象，樓主可以把它看做是類似「咳嗽」一樣的「生病時會出現的現象」，平常對待。
2、作為朋友能給的最大的幫助是傾聽和理解的話語。可以多鼓勵他，因為他自己壓力也很大，生病之後收到的負面情緒更多，對負面情緒也更敏感。
3、如果可以聯繫他的親人買葯給他吃。心理出現問題的朋友討厭醫院、醫生是正常現象，因為他們不願意承認自己是「有病」的，因為社會大眾對「有病」的人是歧視的。但是藥物是立竿見影的手段。
4、雖然他整天大談的理想很不切實際，但在這時你勸他做一些符合「實際」的事情是基本達不到效果的。整天空談理想的人在沒有成功前本就會被認為是瘋子。
你可以勸他在自己理想的基礎上做一些切實際的事——在相關領域工作賺錢。
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因為我只是個普通的大學生，所以可能回答的並不專業，所以想了想還是寫下我的經歷，看能不能為樓主提供幫助。
我的一個朋友，高三時忽然休學（因為高考出現心理問題的學生還是滿多的），參加了高考，考上了一所普通的二本。專業是她爸爸幫忙填的英語，因為她很不喜歡所以大學期間休學多次，現在是沒有讀的狀態。她非常喜歡動漫和繪畫，也在從事相關工作。
現在我在異地念大學，她隔三差五會打電話給我，因為我也愛好動漫和繪畫，所以是互相受益的感情交流。
相比樓主，我的「優勢」應該是：在她出問題前我們就是朋友，以及我自已也有心理病史（自我診斷），所以我比較能夠理解她。
普通人都需要傾訴和」贊同「的理解，病人因心理脆弱需要更多，心理疾病需要更多。而作為朋友能夠提供的最大幫助也就是這個了。
你們同他的交流：勸他復學，和告訴他作為男人說死可恥。這種勸告幾乎沒有作用。因為你們是站在自己的角度和常人的角度勸告。他的心理活動大概是：道理誰都懂，但不是誰都能做到。
退學這件事，身邊還有很多同學在理智的前提下作出了這個決定，並不是那麼嚴重的事，而且他聽父母的勸告應該夠多了。你們可以勸告他在自己愛好的領域找工作，可以說」如果你有了經濟來源，父母就不會那麼苛責你，也就更容易死堅持自己的愛好「
你們近期比較擔心的，他大談生死的問題：
1、大多數自殺行為是一種應激反應，有預謀的自殺，實現的很少。真的實現了的，也不是三言兩語就能勸住的
2、他所說的拉個人墊背，大多數面對死亡的人都會這麼想，可以作為玩笑之語。如果真有這樣的擔心，首先你們跟他沒有深仇大恨，也沒有很深的」愛「的關係，所以可以放下對自身的擔心。如果他平時並不是一個狠毒的人，對他人的擔心也可以放下一半。
總結一下：需要你做的是，更多的理解他，把他看作普通朋友，不要做出明顯的區別對待的行為。不需要你耗用很多時間來陪伴他，而是在朋友間的交流中，更多地肯定他的愛好，可以用欲抑先揚的辦法，給他一些適合他的建議（勸他堅持一些東西的同時放棄一些東西，作取捨；或者勸他如果這樣做可以更好地達到他希望的效果）
讓他吃藥（這個真不是玩笑）

找精神科醫生。
幻聽加妄想，行為怪異。這是精神分裂症的癥狀。如果確定他有感覺到別人說他壞話，背後議論他，請快去醫院。
如果沒法勸他去醫院，請注意，防止他衝動傷人，防止他自棄。
最後，注意下他睡眠怎麼樣。

試著換位思考，了解他、理解他。也許個性使然，與他性格成長環境有關係。

順其自然。

怎麼感覺你這朋友，和我高中時的狀態非常像呢。

其實最佳的解決方法，在於他的家人，讓他意識到在他家人眼中，他的重要性。

堵不如疏，帶他去見識一下時間美好的一面，有了追求未來的動力，自然空虛感就會慢慢減弱。

作為一名學生，閱歷尚淺，你對朋友做的已經很好了。你的朋友的曾經、或者遭遇的事情、以及內心的陰暗面不是憑友情就能了解、走近，或許他正是承受這種掙扎，痛苦的事不能說，內心又非常煎熬，所以不明白真正癥結，想要解決真的很難。你要積極通知他的家人，他的家人對他的童年、少年時期經歷的應該了解，也還知道他的原因。親情的力量是很偉大的，特別是他的母親，務必要陪伴著他。另外，你的朋友說他有幻聽以及一些現象，並不能證明他有神經問題，可能是什麼事長此以往的憂傷積壓最終爆發，挺過那段時間就好了。千萬不要在他面前表現出覺得他有神經病的感覺，該打球打球，該玩就玩，但是喝酒還是不要一起，避免他衝動。能不能度過此劫得看他自己，他現在應該是心裡的希望和絕望博弈，如果用自己的信念戰勝了，就會慢慢走出來。周邊的人要做的，就是千萬不要讓他感覺異樣，不要打亂他的思想消化節奏，你們要保證一切正常運行。

你作為他的朋友，我覺得其實你已經給了他很多的支持，也能感覺到你對他的擔心，矛盾，你甚至為他苦惱，從你的描述看，你的朋友家庭關係很不好，跟同學朋友的關係也漸行漸遠，他又敏感，社會功能已經很弱了，能夠獲得心理支持的途徑不是很多，辦了一次休學又休學，他又有些幻聽，還有自殺的意念，不管是真是假，都是一個危機個案，或許還有些別的癥狀，具體診斷還需要接受專業的心理人員的面詢，是決定藥物治療還是藥物和心理治療結合，他的父母知道他的狀況嗎，另外他的老師學校方面知道嗎，我覺得最好是讓監護人來幫他處理，並尋求專業幫助。

找諮詢師，不是心理醫生，目前的心理醫生都是些看精神病，神經症的。

我來說說吧我遇見過兩個心理有疾病（需要看醫生吃藥的那種）朋友其實回答的比較偏題我總結不好怎麼幫助他們只能講講我的感受
第一個是我初中時候的同桌她家庭條件很不好（有貧困證的程度）女孩子長得也不是很好看非常脆弱及自卑班裡很多女同學嘗試過和她做朋友當然都被她極度的敏感脆弱最終嚇回我和她做朋友是知道她不好相處的但那個時候出於同情還是會在課間陪她聊聊天後來她漸漸敢於和我說他心裡所想由於時隔多年很多小細節我也記不清只是記得和她說的越多她就覺得我越不理解她覺得全世界都不理解她那個時候大家腦門上都會多多少少的長些青春痘她也不例外我慢慢覺得她不對勁是因為她扣腦門上的青春痘的習慣越來越嚴重有的時候一抬頭髮現她腦門上都是血再後來她就開始在課堂上莫名其妙的笑說胡話最嚴重時她甚至在考試都時候對全班大吼大叫大罵髒話之後她就被勸退回家她勸退回家之後我們班主任帶著全班去看過她一次班主任用全班捐款給她家買了豆油及米面我所在對是二線城市所在學校是整個區最好的初中當時老師買這些對時候我們班同學全都驚呆了因為從來沒想過在我們周圍還會有需要別人送禮松米面豆油的同學後來聽說她也再沒上學
這件事中我覺得很多人都想要陪伴她但是她心理上不僅僅是存在問題而是有疾病這種人僅僅靠身邊的人的陪伴是不夠的
第二個是我的一個學姐大學期間都很好但是在家等留學期間可能是因為常常一個人帶著（父母不在國內）導致心理出現問題發病癥狀是看不了文字就是看視頻都得拿張紙把字幕擋上的那種後來去醫院檢查去找心理醫生可能也是過了不久留學的事也相對順利了也漸好了許多前一階段和她見了一面她說這一段時間又不太好不敢坐地鐵一坐地鐵就渾身難受又開始找心理醫生了
通過這兩件事我覺得對於心理已有或者是開始要有心理上的疾病來說單純的陪伴雖然能緩解但找醫生還是非常必要的身邊不僅是這兩個例子我今年大四就已經遇到過好幾例心理需要治療的朋友所以我希望大家能夠更多的關注心理問題的治療也希望大家在自己或是家人朋友遇到心理問題的時候大膽去找心理醫生不要拖延不要覺得只是缺少陪伴

光靠朋友關注支持不夠的，這種需要家庭和學校一起進行，不然做為朋友總是這樣接觸疲勞自己是傷害自己。需要身邊所有環境都建立支持，而且需要長期的堅持。
找的如果是心理諮詢師那恐怕是不夠的，因為他並沒有覺得自己的問題影響了生活，沒有主觀能動性就會很難有諮詢效果，如果達到讓身邊人都不舒服了還是要去精衛中心看心理醫生吧。心理諮詢師和心理醫生不是一件事。

我看了那個贊最多的答案，我覺得他答的很詳細了。也給題主一個非常正確的建議——找心理諮詢師。
但是題主貌似要的不是這個建議，而是朋友和朋友之間的幫助的建議。
我也有個朋友經常和別人聊天不在點子上。我認為是她應該是腦子某些地方有缺陷【那個詞太專業了，我記得高中老師講過，但是不記得是什麼】，這個不是病。
但是你的朋友貌似嚴重一點，私以為，應該是長期和人溝通不善，導致覺得自己不被人理解，內心鬱結太久才這樣的。如果想讓他自己打開心結，可以盡量聽他說話，如果他說不在點子上，你可以提幾個問題，盡量幫他引導到他想說的點子上就好了。但是需要點耐心，沒耐心的話，就不要做了，會讓別人更傷心的。

找心理諮詢師更合適一些，因為他們專業。不過你的朋友因為長期鬱結，可能也不一定會和醫生好好說點什麼。
因為我其實不是這方面的專家，所以我還是匿了好。
————————2015.4.2更新——————————
看到題主的回復了。
能理解題主的沒有耐心。
但是題主如果真的想自己親自幫到你的朋友，還是要用點耐心的好。
閨蜜遇到困難的時候，來找我傾訴，我會給她們一些我的看法和建議，但是如果是她們失戀了，我會耐心聽她傾訴，不會像往常一樣給建議。這是因為【不同的問題，有不同的解決方式】
而題主的朋友的問題，就是不能正確快速地把自己的想法表達出來，並讓別人理解。解決方式，自然是對症下藥，哪裡不痛快醫哪裡，講不到重點，就讓他慢慢講話講到重點，講明白為止，就ok了。
我還注意到了，他和父母間的關係也不好，讓我斗膽猜測，這可能是他小時候，在和家長溝通時，他一件事情還沒講完，就被家長無情打斷。比如「你在說什麼，我聽不懂」「不要說了，這件事是不可能的」。
一個還沒說過及年話的小孩子，講話講得亂七八糟的是很正常的事情啊，我猜測是家長的不尊重，才導致現在的情況吧。
你可以觀察他是否有過想要把自己的想法告訴父母，如果他一點都不想和父母說自己的想法的話，八九不離十就是這個原因了。

對於我個人來說，不是所有的事情，都是需要靠別人告訴我，我才能知道的。
用心、尊重和理解，這才是人和人溝通的橋樑。