發現朋友有自殺傾向，該怎樣對他進行危機干預？
初中同桌，男，有抑鬱史。最近在準備考研，壓力很大；同時痛風發作，十分痛苦。近期未服用抗抑鬱葯。
1.該不該勸他放棄考研？畢竟這是他壓力的一大來源。
2.他尿酸高達800多，但醫生沒給他開藥，說是副作用大，只是讓他多喝水。他這麼痛苦，應不應該吃藥緩解癥狀？
3.我和他關係並不密切，又在兩座城市。我希望能動員他身邊的輔導員和同學一起進行危機干預，請問有沒有什麼好的方法獲得他們的聯繫方式。
有自殺念頭的人，相比被教育或是被告知什麼，更需要的是其他人：
「看見並承認TA的痛苦。」
所以真正和一個有自殺念頭的人相處，有以下幾個需要做的事情：
直接詢問TA的自殺念頭：你是在考慮自殺嗎？
可能你會擔心：萬一這個人本來沒想自殺，結果我問了TA，TA忽然意識到自己還可以自殺怎麼辦？
不會的。
因為對於一個活的很開心的人，TA只會覺得你問他這個問題是你有毛病（而相比你有可能挽救一個人的生命，被人誤認為有病是件多麼微不足道的事情！）。
而對於有自殺念頭的人，當TA聽到這句話的時候，意味著：有人（有可能）看見了TA所經受的痛苦。這雖然不足夠，但是有了被理解的可能性。
詢問TA有沒有自殺計劃
成年人衝動自殺的發生率並不高（青少年的衝動自殺率相對更高一些），因為自殺是一件需要體力、智力、周全計劃的一件事情。而很多重度抑鬱症發作的人沒有自殺行動，是因為生病期間體力和能力下降，使得他們無法規劃或是實施自殺的行為。
所以絕多大數有自殺念頭的人，當真的開始有自殺行動之前，一定會詳細地考慮自殺計劃。
當TA告訴你TA的計劃的時候，請認真地聽。有時候因為我們自己太害怕了，或者太焦慮了，我們會急於去告訴他我們在想什麼（e.g.千萬不要自殺啊，想想你的妻兒老小...上吊多疼啊，死得也很難看……etc）。
請認真地聽。
因為這個時候，他們看起來是在跟你講他們的計劃，其實在向你表達他們感受到的痛苦是如此之大，他們的絕望是如此之深刻，以至於常人所謂「應該關心」的事情都黯然失色。
而你認真地聽，能夠試圖表達：
我聽到你的痛苦，儘管不一定能夠感同身受，但是我知道你的痛苦已經讓你無法忍受。
絕對不要答應TA保密
重要的事情說三遍，在任何情況下，都請不要答應TA替TA保密，請告訴TA你會幫助TA聯繫專業的求助機構（但不會到處八卦！）。
我們在普通狀態下，面對一個痛苦的人的求助：『我去意已絕，請千萬不要告訴其他人，我不想他們擔心" ，似乎很難拒絕。
但是，請一定（不含敵意地）拒絕TA：
我理解你的痛苦，但我很擔心你的安全。我面對這樣的狀況也很緊張。我想我們需要一些專業的幫助。關乎你的生命安全，我會照顧你的隱私，但是我會聯繫你的家人，和專業機構。
你的拒絕，不一定足夠，但是有可能能夠為TA敞開一些求助的希望。
尋求專業機構的幫助
不同的階段的人要尋找不同的專業機構：
只是有自殺念頭的人。（其實很多人都曾經、或者正在有自殺的想法）建議TA尋找專業的心理幫助。可以去醫院的抑鬱門診，也可以尋求專業的心理諮詢師的幫助（高能插入硬廣：來簡單心理找心理諮詢師）。
有自殺計劃的人。請務必聯繫學校、工作單位、家人24小時看護。尋找專業的心理幫助，醫院或者專業的心理諮詢師。
已經在自殺邊緣（開始實施計劃）。聯繫家人（家人是最有可能知道線索的人）、聯繫公安局或者醫院。請專門做危機干預的人來做干預。再日後進行轉診和心理幫助。
以上是在面對自殺危機情況下的基本原則。
附：國內危機干預機構的聯繫方式（歡迎補充）
回龍觀醫院北京心理危機研究與干預中心，24小時免費心理危機干預服務熱線 010-82951332
北京紅楓婦女熱線：010-64033383，010-64073800（周一至周五9:00-18:00）
中科院心理所諮詢志願者熱線： 010—64851106
青島市危機干預中心熱線 心理危機干預熱線 0532-85659516
南京自殺干預中心救助熱線 16896123 工作時間全天24小時
杭州心理研究與干預中心 救助熱線（0571）85029595，工作時間全天24小時
武漢市精神衛生中心危機干預中心救助熱線（027）85844666，工作時間每日晚6點30——9點30
重慶生命求助熱線 危機干預熱線 023－66699199、666992999
重慶心理危機干預熱線 023-65372255
廣州市心理危機干預中心熱線 心理危機干預熱線 020-81899120
深圳市心理危機研究中心熱線電話 24小時心理危機干預熱線 0755-25629459
上海外服心理援助中心自殺干預熱線 021-51699291，工作時間:周一至周日 9:00-21:00
大連市心理危機干預中心24小時心理援助熱線 0411-84689595
阜新市心理援助熱線 0418-3780123
作者：簡單心理
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近日親歷網友準備自殺，干預成功的普通人一個，也與自殺熱線的客服聊過，願意在此分享我的拙見。
註：
我的這套辦法不適用所有的自殺干預案例，請勿輕易使用。
自殺的人粗略可以分為兩類：不堪身體病痛、不堪內心煎熬。
我遇見的，正好是第二種：不堪內心煎熬。
那位要自殺的網友，其實不是第一次了。之前在群里說要自殺，被我勸下了。這次看ta說的話所有的事和東西都準備好了，我判斷應該是下定決心尋死。
群里一陣唏噓和勸解，但ta不為所動，表現地很堅決。
我只能在一片唏噓當中嘲諷ta的遺書寫得爛，文筆差，故事也沒那麼曲折離奇，告訴他這種遺書我一天能寫八封。藉此加了ta微信。加了後對ta開嘲諷，言辭激烈。ta開始為自己辯解，用語音講著自己遇到的挫折。
言辭之外，能感受到的，是ta所受到的委屈。這說明ta是被這些困境給困住了。按「你真的想死早就自殺成功了」這句狗屁不通的話說的，那也是「真的不想死」「想用死來逃避」。
但ta似乎對我說的其他話也沒有反應。一時不知道該怎麼辦。
男朋友在旁邊一直聽著，怕我這樣刺激ta要是真自殺了誰的責任。聽他的在知乎查自殺熱線。這點知乎做的很良心，輸入了自殺干預還沒打出來就彈出來
給自殺干預熱線打電話，得知自殺干預熱線那邊只能是被動接收電話的模式，即便我給他ta的電話ta都不能做什麼，何況我只有ta的微信。我問他我能做些什麼呢，那位男士說這樣的情況下我們真的能做的不多。
掛了電話後我想，難道就此放棄？我有ta的微信，ta還願意理我，沒有拉黑我，看起來還有希望。
於是調整了下心態，和善地跟ta聊了聊，知道了ta自殺的準備也準備好了，身後事也安排妥當了。
這時我突然感知到ta可能也是mbti類型中的N型，想著也許可以以此為突破點，告訴taN型就是容易輕生自殺，告訴ta很多偉大的人也是N型，N型對痛苦的敏感註定要受更多的煎熬，也正因為他們對人類痛苦的敏感敏銳，在熬過去之後才有更偉大的成就。
於是趕緊給ta發過去測試地址，反正ta預計的時間是凌晨，我讓ta做做測試再說。等了一會，ta發過來測試結果——XNXX。
這下我覺得有突破口了。給他打語音過去，接了。
接通之後，我趁熱打鐵：你是這個類型，很不容易啊，這個類型占人口比例很少，很特別，同時第二個字母N類型的人佔比也很少等等吹了一點牛。接著我問，你知道喬布斯什麼類型么？xnxx。你知道Facebook那個誰什麼類型么？ta說扎克伯格？我笑著說，對對，就他，他是xnxx。有些激動地一連給ta說了好幾個N型偉人，愛因斯坦。最後也說了還有我也是xnxx。
一邊津津有味地跟ta逼逼，一邊感知ta那邊是感興趣還是厭煩。能夠感受到ta那邊的好奇。於是再針對ta的類型給ta講了講大概的天賦和能力傾向。這就聊到了工作。ta就開啟了話匣子，我變為傾聽狀態，悄悄拿來了筆記本，一邊聽，一邊寫下重點和等會兒化解的角度、事例、理論等。
ta一邊說，我一邊補充性地問ta問題。這樣ta就連帶工作、家庭、朋友、戀人，全部梳理了一遍，我也在各個問題下面埋伏了一些破解角度。為尊重ta的隱私，細節不表。
假裝隨性地總分分總循環著一個個跟ta又聊了一遍，ta回答我問題的時候也盡量剋制住我自身的恐懼、擔憂，甚至很多時候我就把ta當做一個來找我訴苦的朋友，而不是一個準備自殺的人，我也不是在干預自殺，而是帶給ta不一樣的、更寬廣的解決問題的視角和方法。
在語氣和給ta的態度上我也盡量輕鬆，時而嚴肅，時而和ta一起吐槽，時而打趣ta，時而和ta一起笑。
聊了2個多小時，細節不表。
最後我問ta知道附近哪有蹦極的地方么？ta說知道，以前還和朋友去過，但是朋友都下去了，ta沒敢。我問ta，你現在想想為什麼你不敢？ta沒有回答。
我繼續說，要不這樣，我今天的話你再琢磨琢磨，有些書我推薦的你看看，蹦極你去試試。你準備的自殺的東西也先別扔，背著，等把這些都做了之後，你再決定吧。
ta說，行。就先按你說的試試吧。
又囑咐了ta幾句。ta很愉快地答應了我。
聽著ta那邊嗦嗦地收拾塑料袋的聲音，內心激動無比。
隔天他又告訴我，沒事了，他跟朋友見著面了。
————
這事目前看還算個比較好的結局。
其實最終還是我那句老話：
你掉下來，我接住你。
我接不住你，還有萬物。
永遠不要喪失活著和由內而外改變自己生活的勇氣。
————
最後點題。
不存在所謂的「真正想自殺的人」，
不存在所謂的「真正想自殺的心」。
我們只是遇到了困境，沒人帶ta出來，受了挫折，僅此而已。
如果你夠善良，也有時間，也夠聰明，格局夠大，請幫助他們走出來。
書單這裡也放上來。
書：
《少有人走的路1、2》
《親密關係——通往靈魂的橋樑》
《巨嬰國》
《天資差異》
《請理解我》
《分心不是我的錯》
公眾號：
武志紅
know yourself
無後為大
譯言
連岳
李松蔚
壹心理
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失眠睡不著 這個我的做法是
1 第二天白天不管睡幾個小時還是乾脆沒睡8點9點就起床
2 起床後吃早點喝純黑咖啡(如果這時候洗漱有拖延的困難就先不要洗漱了，先吃飯)
3 吃完早點隨便干點啥拖半個小時(也可以利用這點時間洗漱拉粑粑)
4 然後運動，別管AQI多少(可以戴著防霧霾口罩)，別管動作標不標準，別管是什麼形式，別管哪怕是世界末日
5 運動40分鐘到1個小時，好好拉伸
6 喝蛋白粉，這個時候應該10點到11點了，
想想中午吃什麼，休息一下，困的話可以上個鬧鈴睡半小時
7 準備做午飯
8 吃午飯
9 出門學習或出門隨便干點啥，去人多的地方
10 晚上晚飯在外面吃或在中午做好用飯盒帶著
11 晚上9點到10點回到家
12 洗漱後就躺床上
13 打開一些輕鬆的、連續的、情緒起伏不那麼大並且最好是自己曾經看過的美劇或電影之類
14 保持側睡看一會兒劇然後翻個身平躺，這時大約12點左右，手機亮度調低，聲音調小，手放胯骨兩側，平躺著，閉上眼睛，注意力盡量集中在劇里
15 這一天身體上有了疲勞消耗、精神上學習或處理外界事務也很疲累，注意力還在劇上，導致胡思亂想的概率降低了，要微笑著在心裡不斷對自己說"今天過得很充實啊"。漸漸的就可以睡著。
16 第二天如法炮製，但是因為前一天是1點左右睡著的，所以睡眠的時間可能比較充足，有可能會自然醒，不自然醒也沒關係，9點左右起床就差不多了。
17 等到身體形成記憶，以後的作息就會良性循環。如果不小心又亂了，沒有關係很正常，再來一次從1到16。如果第一次嘗試這個方法不靈，那第二天就繼續嘗試，不要放棄。
有自殺念頭的人想要勸他打消這個念頭首先第一絕對不能心急，否則會好心辦壞事不僅沒有打消他的念頭反而促成了他的自殺～
想要消除一個人的自殺念頭首先要弄清他自殺的原因是什麼，人自殺的原因有很多種，失戀、失業、抑鬱、失獨……但可以歸結為一點就是這類人心理是在慢慢崩潰的，接下來要做的就是對症下藥，可以通過很多手段，例如通過心理干預和藥物治療相結合的方法來是他的心理慢慢恢復到正常人的承受水準～
我曾經因為高考失利、朋友背叛、在學校沒處理好與同學間的關係、在家裡與父母之間的溝壑加深等多重因素導致心理漸漸崩潰，患上了抑鬱症而產生了自殺的念頭，後來實在沒辦法休學在家，其間一年曾掙扎過很多次，但所幸最後還是自己堅持下來了，開始逐漸回歸社會～
總而言之對於自殺者而言最重要的是在於自殺者自己，外界的幫助只是輔助手段，如果一個人一味想死那麼誰也幫不了他～
你要先共情，說你也覺得活的沒意思，但是還有想做的事情，然後了解對方有什麼想做的事情，更多需要陪伴（付出你的大量時間吧，比說服管用）。
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