無痛分娩時使用麻醉劑會對胎兒有影響嗎？
我們所說的「無痛分娩」，一般指的是運用「椎管內阻滯技術」的硬膜外阻滯或者硬膜外聯合蛛網膜下腔阻滯鎮痛，是分娩鎮痛技術的一種。
雖然對於產婦的鎮痛效果要因人而異，但是大部分情況下可以將產婦的疼痛程度控制在 3～4 分以下，某些人甚至可以達到 0 分。
大部分產婦在使用分娩鎮痛之後，在宮縮的時候只會有肚子發緊的感覺，沒有明顯的疼痛感。
常規的操作過程是讓麻醉師在產婦腰背部位打一針。
這針不細，扎的也不淺，而且打進的地方不是常見的肌肉或者血管，而是腰椎的骨縫裡。
並且，針到達以後要往裡面再放一根細導管進去，就像下面這樣：
（圖網侵刪除）
然後麻醉師按照生產時的具體情況，持續給產婦供給低濃度的麻藥直到分娩結束。
至於麻藥對胎兒的影響，用最簡單的話回答就是：
硬膜外分娩鎮痛時所用藥物的劑量和濃度均較低，單位時間內進入產婦體內的藥物遠遠低於剖宮產麻醉（一般是 1/6 ~ 1/7）。
剖宮產用麻醉都沒人怕，無痛分娩為啥要怕呢？
而且麻醉藥物直接注入椎管內（硬膜外腔或者蛛網膜下腔）而非靜脈，藥物吸收入母體再通過胎盤進入胎兒體內的藥物微乎其微，所以對胎兒沒有不良影響。
實際上，鎮痛以後大多數的產婦生產時間是縮短的：會陰鬆了、休息好了、想吃的吃了、該用力時就有力氣了、與助產士的配合也協調了，生娃也輕鬆點。
只不過，有些人到宮口開全之後，可能因為疼痛被抑制，反而不能配合宮縮用力，所以，這個時間會稍微長一點，但不會影響胎兒安全。
也就是說無痛分娩對於產婦的第一產程時間影響不大，但會影響第二產程，也就是宮口開全之後的生產時間。
不過麻藥對於新生兒出生結局的影響至少是不用擔心的。
只要手術成功，基本不會出現一針下去，媽爽了孩子傻了這種情況。
歐美國家無痛分娩的普及率是相當高的，如果對胎兒有問題，那早就停止了，哪會一直用到今天。
當然說到無痛分娩最大的問題一定是：
丁丁醫生！我要生了，哪裡才能找到有無痛分娩的醫院。
我今早就在著手，想整理一個可以進行無痛分娩的醫院列表出來，方便大家參考的，然而問題是......
無痛分娩在技術上真的不是多大難度的事，但是按照操作流程，上面也說了，只要這孩子沒生下，無痛分娩過程里，麻醉醫生需要 24 小時隨叫隨到，根據產婦的反應與產程進展隨時調整藥物劑量和判斷增加用藥量的合適時機。
一般生孩子平均產程是 12 小時，當然有快有慢，但這麻醉科醫生在這段時間裡基本就是釘在這。這對醫院麻醉科的人力資源是個很高的要求。
也許你找的這個醫院，有條件、有技術、有人手，你準備要去做，結果別的科室有病患緊急需要麻醉處理，麻醉科醫生就趕到那邊去了，然後你這個無痛分娩就做不成了......
不過一般來說，當地的婦幼保健醫院開展無痛分娩的比較多，所以准爸媽可以提前做個詢問，至於開展無痛分娩有啥注意事項，找到能做的地方，自然有醫生會詳細和你說的。
畢竟按照 2004 年新華網一篇文章的說法：
中國年均 2000 萬名產婦中，迄今累計只有約 1 萬名享受到了無痛分娩，比例不到 1%。
以前我們總說生孩子疼死了疼死了，直到這幾天發生的事才讓很多人發現，原來還有無痛分娩這樣一個選項。
國內無痛分娩推廣率低的原因有很多種，但是希望這次悲劇之後，這樣的局面能有所改變。
當然我更希望看到是能有更可靠更利於推廣的分娩鎮痛技術出現。
畢竟從短效避孕藥到分娩鎮痛技術，這些年能拯救女性的，只有技術進步了.....
參考文獻：
- Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews.Cochrane Database Syst Rev.
- 美國麻醉醫師協會/產科麻醉與圍產醫學會臨床實踐（2015更新版）
- 中華醫學會麻醉分會產科組臨床指南等
內容參考丁香醫生科普文章：
無痛分娩真的不痛嗎？會不會對寶寶有影響？ - 丁香醫生
無痛分娩，安全嗎？真的是完全「無痛」嗎？ - 丁香醫生
「無痛分娩」的麻醉針，會打出腰痛嗎？ - 丁香醫生
有健康問題想問丁香醫生？
那就下個丁香醫生 App 吧
戳這裡：應用中心-丁香醫生
足不出戶就能得到醫生的指導和建議
身體上的問題，來問丁香醫生
閑來無事答一發，誰讓是我科專業呢。
椎管內麻醉（腰麻或硬膜外）的分娩鎮痛是國際通用最有效的分娩鎮痛方式，好處非常明顯，那就是止！疼！專業的疼痛程度評價方法是讓患者自己對疼痛程度打分，因為疼痛是人的主觀感覺，有人覺得還能忍，有人可能就覺得要疼暈了。。。這個VAS（visual analogue scale）評分如何打分呢？0-10分，自己打分。好了，如果你問一個自然分娩的媽媽生孩子的疼痛有幾分，一般的回答是——100分。。。這種疼是超乎想像的，多少媽媽事先做好了思想準備，但臨場還是受不了剖了；還有媽媽疼的用指甲摳扶手，然後生完發現上面好多印子。這些都是我身邊活生生的例子。
回到題主的問題，對胎兒的影響，這裡不光像樓上同學說的那樣只考慮藥物血液吸收，還有對產程潛在的影響。對於普通產婦（無產科併發症）來說，分娩鎮痛雖然不影響宮縮，但會使盆底肌收縮乏力，降低了抬頭下降導致的產婦被動用力（就是有便便感覺然後自動使勁兒），會使產程相對延長。產程延長後，如果產婦恰好合併頭盆不稱、胎位異常等，可能會增加產鉗助產甚至是剖宮產的幾率。但文獻研究表明，在無上述因素的產婦中，僅僅是使用了分娩鎮痛這一單一因素，並不會增加剖宮產率。另外，分娩鎮痛後，部分產婦會出現一過性胎心減速，都是可以對症處理的。對於高危產婦，如重度妊高症、先兆子癇、雙胎妊娠等，分娩鎮痛早期置入椎管內導管，若出現緊急情況，可降低全身麻醉的需要。
至於藥物影響，分娩鎮痛的藥物主要是羅哌卡因/布比卡因和芬太尼/舒芬太尼，羅哌卡因/布比卡因是大分子即使吸收入學也不會通過血胎屏障，芬太尼/舒芬太尼是脂溶性的，打在硬膜外以後只作用於在局部節段的神經根，更不會吸收入血了，離胎兒更遠。所以，藥物影響不用擔心。
我家小蘿莉生Tiffany的時候就是無痛分娩。
Tiffany現在2歲多，1數到20，80%講英文 20%講上海話，會搭樂高多普勒，自己踩三輪車滑板車，會唱三種語言的十多首兒歌，去超市知道自己挑玩具拿去結賬櫃檯，能自己上廁所。
這是Tiffany現在的樣子，有影響嗎你覺得？
千把塊錢換老婆十級陣痛，這簡直是世界上最合算的買賣之一了。
各位媽媽准媽媽要問詳細的無痛，我家小蘿莉有寫一個專欄，很詳細，可以看
我的無痛分娩心路歷程
椎管內麻醉無痛分娩是一種安全性高、鎮痛效果明確的麻醉方式。不想剖也不想忍受巨大痛苦的准媽媽們可以考慮使用，但是能否實施得經過你的產科醫生、麻醉醫生的一致同意。
無痛分娩對胎兒的影響。這是產婦們最擔心的問題，但由於無痛分娩採用低濃度麻醉，藥物極少通過胎盤，因此對胎兒基本無影響，也不影響哺乳。
無痛分娩對產婦的影響。無痛分娩不影響產程；可以減少產婦的應激刺激和恐懼，提高分娩質量；可以為產科緊急情況提供保障，如通過已實施的椎管麻醉立即給藥行剖宮產等。
缺點是可能出現相關併發症和風險，如低血壓、噁心嘔吐、頭痛、瘙癢、麻醉藥過敏、局麻藥中毒、穿刺失敗或損傷等，但發生率均低。
實施措施。以前提出產婦宮口開到3cm以上才進行無痛分娩，但現在認為，只要產婦有止痛要求便可開始實施。
操作中產婦取側卧位，屈膝弓腰，醫生在腰背部扎針。大概是這個樣子：
順產無痛的麻醉藥量比剖腹產的少好幾倍。
相對剖腹產影響小很多。
相對不用無痛的順產媽媽的話，減少90%的痛苦。
第一產程輕鬆很多也能有更多的體力休息好在第二產程用力呀
反正我當初定私立醫院有50%的原因是因為肯定有無痛。另外50%是因為珍貴兒，三甲醫院不好建檔，給黃牛的 都快趕上直接去私立了。本人非醫學專業，僅從個人經歷分享一下個人觀點。
16年1月4號凌晨破水去醫院，早7點進待產室打催產素開宮口，一直到晚上六點宮口還沒有開全。剛進待產室的時候醫生推薦過無痛的，說實話當時還不太想用，也是因為之前看過有人說會有副作用啊會腰痛什麼的，雖然我也聽說在國外無痛分娩早已非常流行。說實話我的宮縮疼並不是那麼難以忍受，不過加上破水無法下床，再加上做胎心監護的時候必須平躺不能亂動，再要忍宮縮，還是比較痛苦的，送來的吃食完全吃不下去，忍疼的體力消耗也比較大。
下午兩點的時候護士說我可以打無痛了，這時候我已經想打無痛了，但隨後又告訴我麻醉師做手術去了要等等……於是一等就等到了晚上六點= = 但是！打完無痛之後我的效果非常明顯，宮縮立馬從非常疼下降到了輕度姨媽痛，有種瞬間進到天堂的感覺~身體感覺無比放鬆，東西也吃得下去了，還睡了一小覺，結果晚上7點半一覺醒來就告訴我可以進產房了~
比較意外的是進了產房並沒有人拔下我的無痛，因為之前看書都說生孩子的時候是沒有無痛的，因此我又在無痛的狀態下把孩子生出來了……看前面的評論還有說麻藥會引起孩子肺無力神馬的，不過我的寶寶似乎還沒等助產士拍他就開始哭了……目前兩周能吃能哭能睡，沒有任何異常。
住院的時候還又跟醫生交流了一下，醫生說無痛不僅可以減輕產婦的痛苦，同時也可以使宮口放鬆，有利於開宮口。至於會引發宮縮無力第二產程延長神馬的，我是沒遇到，而且我因為孩子小只有五斤多，進產房大概也就五個宮縮就把孩子生出來了，再加上娩胎盤總共也沒花上半小時。不過也不排除有人會宮縮無力吧，還有人打了無痛也還是會痛呢。話又說回來，不打無痛同樣有人因為疼痛導致體力消耗過度，甚至引發胎位不正啊。
總結一下打無痛的好處有：一明顯鎮痛，有助於體力儲存和恢復，有利於心理放鬆，進而有利於生產；二有助於宮口放鬆，加速開宮口。但是但是！！不好的地方確實也有！！生完後針孔附近疼了好幾天！！直接的感受就是背疼！！但是現在生完兩周多了已經恢復，目測並沒有落下後遺症。總之權衡利弊，無痛妥妥的利大於弊！！
我生兩個寶寶都用了無痛，我想說的是這真是個好東西！
第一次生孩子 開始宮縮後痛的想跳樓，好不容易開了3指打了無痛後，從地獄到天堂，可以不那麼痛了還睡了一下。然後生下寶寶，且沒有發現什麼後遺症。
這個月生的老二，開始就準備打無痛，醫生說經產婦開2指就可以打了，不過我開了3指才叫的麻醉醫生。打完感覺就是整個世界都舒服了，然後碰到非常有經驗的醫生接生，8斤的寶寶居然沒有費力沒有側切只縫了一針。所以我才知道技術高超的醫生真的能讓病患減輕不少痛苦
6打過無痛 痛感減輕 寶寶健康可愛 至於不接受無痛的 感覺可能思想迂腐 或者自己很能忍 每個人對疼痛忍受程度不一樣 有鬼哭狼嚎的 我屬於忍耐型的首先產前對分娩知識過程足夠了解 做些分娩前準備 比如喝茉莉花茶軟化宮頸 孕晚期多做些運動 放鬆放鬆 然後痛的時候轉移注意力 我是在心裡默念主禱文 消除緊張感 告訴自己 每次疼痛是上帝的考驗 心理起了很大作用 千萬不要氣急敗壞 過於專註肚子疼痛 一定配合醫生 和醫生多溝通 了解自己身體情況 加上無痛幫助 生產很順利 寶寶臍帶繞頸倆圈 不過沒啥影響
我是晚上見紅了 婆婆和老公緊張的不得了 催我去醫院 我特淡定的安慰他們 晚上去醫院也是等 只是見紅 沒有破水 宮縮 可以在家休息觀察啦 於是特淡定的在家睡了一晚 第二天早上肚子有點發緊 覺得可能宮縮 也有可能假性宮縮 於是倆手空空去醫院想先檢查 沒事就回來 結果到醫院內檢後 宮縮開始有頻率 於是才手忙腳亂辦住院 啥都沒帶 老公忙前忙後去買紙啥的 稀里糊塗進了產房待產 在產房裡走來走去 還得瑟的吃零食 宮縮來了就坐下數宮縮時間 宮縮走了就去這個床看看 那個床看看 中午還特香噴噴的吃了水餃 下午護士終於按耐不住 問我 你不痛嗎 我說痛啊 但感覺還行 能忍受 可能我比較能忍唄 後來護士特溫柔讓我躺床上去 然後就用針給我人工破水 破水我就蒙逼了 床也不能下了 宮縮更加劇烈了 後來宮縮劇烈就要求上無痛了
我的故事告訴大家 在護士面前別得瑟啊分娩鎮痛小科普（版權所有）
大概是因為產婦跳樓事件，這兩天大家都來關注這個多年前的回答了，我解釋一下我的回答。
第一，確實不專業，這是我自己生孩子時醫生告訴我的。道聽途說，沒有紮實的科學依據。
第二，我當時的情況是，早產，34周，自身身體情況不太好，宮縮無力，可能醫生也是結合我的這個情況才下此結論。
第三，我在待產室呆了12個小時才生出來孩子，周圍來來去去了十幾個產婦，除了我和一個生二胎產程特別快的，別的產婦全都使用了無痛分娩的技術。
以下為原答案。
對胎兒本身影響不大，但是對生孩子這個過程有影響，也許會造成宮縮不夠有力，最後胎兒產出時間過長，間接影響胎兒質量。
評論區懟我的人太多，本人不是醫務從業人員，但也是搞科研的，本著對自己回答負責的態度，請大家看看這個說法是不是完全沒有根據。
這幾篇報道及文獻至少說明，無痛分娩就是會影響產程，各醫院也在積極採取措施降低產程過長帶來的風險。
那我家可愛暉說了。麻醉藥一般2h之後會通過胎盤屏障影響胎兒。
背景1.胎盤屏障是最薄弱的屏障。基本沒有什麼阻擋作用。。因此孕婦妊娠期間用藥必須經過嚴格管控。
背景2.所有藥物。不管打在哪。最後肯定要入血清除的
背景3.多數麻醉藥物是很容易通過細胞膜的。要麼脂溶。要麼小分子。或者有轉運蛋白及其他。畢竟大多數要通過血腦屏障等的。
——我依然清晰記得——
老師說
以前最早的時候孕婦很大一部分是難產或者是痛到各種指標出問題。。但是當時已經有麻醉技術了。不過吸入類麻醉劑很容易過量導致小孩子不正常。。
再後來發明了相對較好的麻醉劑。比如大麻這些。給吸。但是容易上癮。現在很多老一輩的女人抽煙都是以前麻醉的時候染上的癮頭。再後來發明了不會上癮的。
但是麻醉之後由於肌肉等無反應。導致沒有壓力擠小孩子出來。所以現在配備麻醉師。必須不到萬不得已不然不用麻醉劑。而且給葯非常小心。基本上給幾針之後還生不出來。不管多痛都不會再給。。
麻醉藥也容易耐受。第一針給5mg第二針必然要加到10第三針必然會更高。但是高了又會導致小孩子的各種功能不正常。
因此我們可以總結出順產麻醉的要求。1.不影響身體內壓力的生成。2.不易上癮。3.耐受之前能生下來。4.不影響小孩。
現在目前的幾種葯
必須控制用量不然會導致新生兒的各種功能的不正常就等於媽媽的閾值是80過胎盤之後小孩子的閾值是100你必須控制藥量在80到100之間
最好不過胎盤屏障
不易成癮
不易耐受
麻醉藥現在就知道這麼幾種受體。就研究出來這麼幾大類。每種類型之間必然相似。所以藥學角度來看。要做到100%不痛而且又能安全生下來。路還很長。
總結臨床建議的劑量必然是安全的。對於大人小孩來說都是。剖腹產雖然血腥。但是也是可以的。
疤可以整容消除。
傳言的順產比剖腹產聰明也不見得，有明確的大量科學研究。
相比於這種傳言。我認為家庭環境。周邊氛圍。和小孩子的夢想與能力的匹配度才是最重要的。
家人的思想有問題或者小孩子不會培養。就算是天才以後也會沒有出路。甚至犯下大錯。。復旦的那個投毒不就是嗎？
會培養的人就算是基礎再差也會發光發熱！
寫下我的生產順產和無痛的經歷對比吧。我想說無痛真的太好了！幸福！
老大是11年夏天出生。
記得初陣痛時，還有些小興奮，可後來的我才知，那才是黑暗歷程的開始。凌晨2點到了醫院，檢查後說開了一指。之後一直在哼哼唧唧中。
真正疼痛的開始是在中午12點後，開始有點忍不住，催著老公去找醫生。醫生過來，查後說，2指。等著吧。當時其實還好，畢竟痛苦是2，3分鐘一次。別人是肚子痛，而我是腰痛。期間不斷扛著忍著。到下午3，4點了我強烈要求無痛分娩，剖腹產。
可是那個醫院沒有無痛，剖腹產也不願意提供，因為流程麻煩，且我胎兒情況良好，順產沒問題。可是我真的崩潰了。我吆喝著，咒罵著，沒人理我。
到5點多時，我忽然想起上午生產的那個孕婦的話，我不想活了！真的，當時我就那個感覺，劇烈宮縮下，我無處可依，我只有煎熬著。眼淚充斥著眼眶，我壓聲地哽咽著。怎麼辦？我能怎麼辦？恨不得立馬死掉！
直至五點半，醫生過來給我人工破水，說會加快宮縮。我聽後，全身忍不住顫抖，是的，怕的沒招了！一波接著一波強力的宮縮，我不再說話，每次都緊緊用指甲掐住被子，牙齒咬住，才熬過。
終於下午六點多開了10個，進入分娩室，經過10多分鐘的堅持用力，生下了我的大寶。可是我只看了她一眼，就虛脫了。我累得連眼珠都懶得動。有人說側切痛，其實我一點也感覺不到啥時候側切的。生產痛是這一生最黑暗的記憶。
直至幾年後，我忘記了那種痛。
可是當生老二時我竟然又想起了。我怕極了，那像個心魔，震懾著我，我想想就不寒而慄。所以我給老公說。我要無痛。感謝老公，他這一次尊重了我的意見！他找到護士，和她說。護士很快就來了，把我帶到待產室，醫生查了後，對我說，必須要開三指情況下，而且還要抽血化驗你身體各項沒問題才行。我統統答應著，只要給我無痛就行。
終於熬過漫長的一小時，我如願以償地迎來了麻醉師。那是凌晨3點。打針時，我不知怎的，身體不由控制地抖動。弄得麻醉師很緊張，她跟我說，你一定不能抖，否則就不會給我打。我咬著牙，另外的護士摁著我，終於，感覺到那支冰冷的針頭，一層一層地穿過皮膚，肌肉，脊骨縫，到達脊椎腔。
我也終於體會到了無痛的滋味！像睡在了輕飄飄的雲朵上，那舒服，那安心，無處說感恩！！！我微笑著看著產房，看著旁邊陸續進來而又哭嚎的媽媽們，突然感覺那個幸福啊！真心的！甚至還有了興緻和旁人聊天！旁邊的孕婦問我怎麼一點也不哭鬧，我笑著說，我打了無痛。她急了，醫生，我也要打。那邊辦公桌上看手機的醫生，平靜的說，你打什麼打，都開了5個多了，接著就生了。堅持會兒吧。那孕婦的懊惱別提了。我的麻藥有點過量，所以開全了，我也無感。最後還是在醫生的指揮下用力生下了我的二寶。
然後一屋子的醫生護士都驚呼起來，你這個寶寶是面先露啊，你真厲害！什麼意思？我有點糊塗。那醫生解釋道，一般是枕先露，就後腦勺在上，臉向下。而你是臉向上，後腦勺向下。就像咱們穿衣服，上衣套頭時都是低頭後枕部先套入，而你仰著頭穿衣服時，要費事多了，相當於頭徑大了許多，而這種情況多半會是難產的！幸虧用了無痛，否則，痛苦比正常胎位要甚幾倍！
老天，聽到這裡，我真慶幸，老天庇佑，我佛慈悲！謝謝無痛！哦，多麼幸福的領悟！
現在寶寶一切都好。沒有什麼影響。
可我的腰會時不時的酸，但不能確定是不是無痛的影響。
後記
昨晚對於第二次的無痛分娩向我老公衷心地表達了謝意。可老公隨後的一句話，讓我愕然。他說，當時找醫生要求打無痛，醫生卻說無痛針並不好。具體哪裡不好也沒有多說。
所以，即將要生寶寶的准媽媽需要好好思量，生產前多諮詢幾家醫院。無痛在我這裡還是非常值得的！
附無痛分娩針，剖腹產麻醉針圖片
不知道對兒子產生啥影響沒，即使有應該也在可控範圍內吧。
現身說下對產婦的影響。一：解脫痛苦，保持體力，增強順產的自信。開二指時已經疼到難以忍受，打上麻醉後終於解脫；二：不影響生產時發力。雖然不痛了，但能清楚感覺到宮縮時陣陣發緊。三：據說萬一生產不順利需要剖，可以直接推進手術室，因為已經麻醉好了，比熬了很長時間最後又緊緊張張麻醉挨刀的要輕鬆些。四：副作用：雖然產後當天狀態好於未麻醉產婦，但之後的恢復沒有她們快。
總結：如果讓我再生一個的話，我還是要麻醉的。理論上任何人為的干預，都會對胎兒產生影響，但是我們要看影響是正面的還是負面的。
醫學上對分娩鎮痛基本上已經達成共識，由於痛感是主觀感受，受心理作用的影響非常大，很多鎮痛手段是面向心理層面的，比如說中國特色的針刺麻醉什麼的。然而，在選擇藥物鎮痛方面，現代醫學是相對保守的，使用的藥物大多是局麻藥，全身循環血含量微乎其微，更別提分娩時母嬰循環切斷，分娩前能進入胎兒體內的含量幾乎可以忽略不計了。
當然，這方面有沒有做過RCT，我不好說，需要去查文獻；但是我相信是有的，而且結果一定是令人放心的——孕婦、產婦是最敏感的，誰也不敢冒著對胎兒有嚴重影響的危險去做藥物鎮痛的。
10個月過去了 我在這寫我的產程
寶寶樹已經卸載 網易新聞也不再看 剩下的只有知乎
歷歷在目 細節依舊清楚
預產期在孕期三次被改 11月1到7又3又1
2016年10月30日 離預產期還有一天 我在辦公室寫完最後一封工作交接的郵件 點了發送 收拾一下我最後的個人物品 等待老公開車接我下班
31日 例行產檢 之後把產檢記錄拍了照片留念 也許馬上就見不到他們了
11月1日 40周 沒動靜
3日 家附近的公園溜達 老公扛著單反拍了最後的大肚小清新照
5日 一早起來我爸就走來走去 不停的叨叨怎麼還不生還不生 非要去醫院看看 去了 急診說肚子疼 收了 讓B超 羊水指數6.19 沒入盆 建議回家 醫院睡不好 去吃了麻辣香鍋又叫了只雞 回家 晚上出現了血性分泌物
留肚照
6日 一早起來我媽走來走去不停叨叨怎麼還不生還不生非要去醫院 去了急診假裝肚子疼 收了讓B超 羊水指數6.6 沒入盆 說有空床 可住可不住 商量後辦理住院 午飯炸雞晚飯忘記
兩人間病房 另一個床的姑娘已催產一天沒反應 家屬默默的等待中
8點 廣播讓非產婦老公外的所有家屬離院 有人覺得爸爸不會伺候產婦和新生兒 護士台說正因為不會才必須學
9點半 廣播讓隔壁床家屬送待產包 倆小時後 姑娘被推回來了 推車上的一次性隔尿墊有如兇殺案現場
和姑娘交流了一下 覺得有點恐怖
7日
半夜 姑娘的新生兒子巨能哭 吵得我睡不著 我又怕我床上翻身吵醒小男嬰 索性不睡了 到走廊溜達 產科護士台看我跟魂兒一樣飄來飄去 說了我三次讓我回去睡覺攢體力 然後我只能去婦科病房區走廊溜達了
微疼 開始邊溜達邊用手機記宮縮時間
看到5分鐘一次似乎穩定 大概4點多 我去了護士台報到 我很冷靜的說 5分鐘一次 護士看了我一眼大概不太相信 就讓我坐在護士台 疼的時候告訴她她來摸摸
之後護士讓我回病房睡覺 看了看錶 告訴我大概7點 她去病房找我
於是回去玩手機到小5點 然後6點23分醒來 記錄了三次宮縮 護士提前來了 叫我收拾東西跟她走 我真不知道走了就回不來了 於是只拿了手機充電器 護士用記錄板去拍睡著的我老公的腿 事實上他已經睡了一整晚 那個新生小兒子都吵不醒他 老公被護士拍醒 迷迷糊糊思考電路也不會工作 我對護士說沒事 我跟你走就行
待產室
很早啊 沒幾個人 我挑了個離廁所近的床插好充電器躺下 護士過來給我綁胎監 又向我確認了一大堆姓名床號巴拉巴拉
這個照片是問同一個醫院生的媽媽要的 右邊那個門就是廁所 我的床是門口的那個
當然待產室貌似不允許拍照
別人宮縮腹部疼 我後腰疼 宮縮時不停的搓後腰 討厭胎監儀 我不停要求上廁所然後拖時間不上床 因為我疼的時候喜歡扶牆站著不喜歡躺著
真的他媽比的很疼…
進來後慢慢出血變多 儘管很疼還是覺得弄一褲子血是我不能接受的事 某次申請上廁所時我拎著褲子對護士說 我能光屁股么 護士同意了
快9點
我給我媽打電話很淡定的說我挺好的已經開4指半多了 也沒有特別疼 讓她放心
期間廁所那邊的第一個床有個關係戶打了無痛 麻醉醫生是男的 還跟關係戶說說笑笑 那女的是坐著打後背的我還記得
麻醉醫生做了告知 大概是打過後會有什麼感覺接下來如何操作什麼的
逮到個機會我對護士說 這麻醉醫生是不是現在沒手術能不能給我也來一針 護士說寶貝兒我們沒有無痛
我心想草泥馬戈壁他媽的沒有無痛那個關係戶打的是什麼幾把玩意 馬勒戈壁的你們這群傻逼……如此這般
隔壁床的姑娘嚷嚷的要命 要無痛被告知沒有 要安定給了
於是我藉機問我能不能打安定 護士說我過了
6指
護士過來向我說明人工破水可以加快產程巴拉巴拉問我要不要破 我說那就破吧 自己下床 自己上推車 自己下推車 自己上產床
破水沒感覺 之後被告知回待產室 結果破水後第一個宮縮我操疼飛了 之前一聲沒吭的我嗷嗷叫 護士說突然嚎這麼大聲幹嗎 我說他媽的疼啊！然後護士伸手進去摸 說 8指了 別回了 快了 在這待著吧
8指後
太他媽的疼了 旁邊產床的女的疼的不停罵 那髒的讓我這個從小草來草去草到大的都不好意思說草了
哦對了旁邊那女的就是之前打了無痛的女的 為啥會罵成那樣？難道下了無痛一下真的疼上天？
開全
助產士說這個快這個快這個條件好 今天可以早下班我們去吃XX XX XX XX啊訂桌子呀
我心想吃你麻痹 老子特么疼成這逼樣你們還吃吃吃 要不要臉
沒有備皮
助產士教如何用力 然而就是生不出來 飯店變成小鋪 小鋪變成訂餐 最後訂餐也沒吃 一個多小時過後 交接班的助產士來了 倆人站在我胯下開始討論 說到我破水才淺入盆 決定檢查骨盆入口
入口窄 恥骨高
助產士說 看你力氣挺大的 也挺努力 胎心還挺好你再試試 手術我給你約好 隨時上台 你再努努力
多少胎心就要上台？
92
現在多少？
100多
你有尿嗎？
沒有
你不尿的話胎頭不下降啊
但是我沒有尿啊
媽蛋我從昨天晚上睡覺到現在一口水沒喝還他妹的出這麼多汗哪來的尿啊！
但是還是給我插尿管了
但是真的沒有尿
排除了大膀胱的原因 兩個助產士又在想別的轍 比如伸手轉頭 把正位轉歪 轉了兩次
轉頭好疼 真心好疼
又過了不知多久 我聽到胎監的聲音明顯慢了 我猛的扭頭看胎監儀
你都聽出來了？
多少了？
嗯…96
操 這他媽的不就剩4了？
沒有工夫注意那個胎監 又不知多久 倆助產士開始幫忙 壓肚子什麼的
頭過來了！你不要休息！一直用力！
小心肩難產
肩膀過來了！
寶貝兒你真棒 下個宮縮見寶寶了 備盤
往我腿上鋪綠綠的不知道啥玩意 屁股下面的床放上來 之前是一個醫療廢物桶
各種各樣的聲音
果然下個宮縮見寶寶了 特么的終於生了 滑溜溜的炮彈一樣 發射出來 瞬間聽到嬰兒哭 瞬間不疼了
我抬起上半身想看 助產士把手張開擋在我褲襠中間
不能看不能看 一會會給你看的
進入下一個產程
我胎盤還嫩
幾度？
2度
行吧那我伸手拽吧
感覺很有彈性的騰一下 又一個滑溜溜的東西出來了
可以給我看看胎盤不？
助產士拿起來給我看
我看到一個灰不拉幾好像有點發紫又有點昏暗的大肉塊 還滴著粘答答的汁水
你要胎盤嗎？
不要
扔到了醫療廢物桶里
好多人要呢 比如埋了啊 做膠囊吃了啊什麼的
那都是扯蛋 我可不要
3507克
0什麼7 3千5！
來了個人抱著擦好的孩子
自己看 男孩女孩 告訴我
女孩
看好了啊 你的名字 給你綁在寶寶右手腕了 這個手環一旦綁了想取下來就只能用剪子了啊
我現在給你縫 剛才打過麻藥了 你有點撕裂 不過挺小的 過去你這種撕裂都不縫 現在規定但凡傷口就必須縫 哎呀我的午飯啊巴拉巴拉
半小時過去了 尼瑪不是很小么這尼瑪縫太久了吧！
完事了嗎？待產室一個護士問
快了 我縫到黏膜層了
黏膜層？很多層嗎？
是啊七層啊很麻煩啊
和助產士聊天
你還有勁兒開玩笑啊
我靠終於生完了啊！
縫完倆護士抬著我上了推車 推出產房回到待產室 聽著周圍女的們哼哼我竟然很有優越感
我覺得身下很濕 過來個護士
這床單是濕的給我換一個吧
哎呀你都有奶了
孩子出來了 直接吃到奶了
我讓護士幫我從我之前的待產床找到手機 拍了照片並給我媽微信過去
助產士推我回病房 不知為什麼她讓我記住她的名字 她說她記住我了 等我二胎一定直接給我剖
然而其實後來我去找過她 她忘了我了哈哈哈
早飯沒吃午飯沒吃 一口水沒喝 回病房餓瘋了一樣涼著喝了一碗皮蛋瘦肉粥和鍋貼
之後蹦蹦跳跳去走廊和孕友報喜
產後每隔一會就有人催我多排尿
然而
我恨尿管！
於是問了腎內的老基友 我只有這一個醫生朋友
8日
上午查房的來了 帶了個怯生生的個子矮矮矮的白大褂小哥 護士進來就讓脫褲子叉腿看傷口 我正對小哥感興趣的時候護士說沒關係這是他們科的實習醫生 你就當他不存在
好有趣
10點半 和隔壁床的姑娘一起出院
很遺憾沒有和隔壁床的姑娘要個聯繫方式
也不知道姑娘上不上知乎
海軍總醫院 產科病房41床 2016年11月6號晚9點半左右順產小男孩 馬園園
如果看到 請回復我
朋友圈截圖留念
人在美帝，我老婆生的時候就是無痛分娩，我當時看著麻醉師往她脊椎部位打針，並且有一根導管連著注射器和一台小型機器。麻醉師讓我老婆如果感覺疼痛，就按一下機器上的按鈕，每按一次，就會有少量麻醉劑進入注射器緩解疼痛。我老婆整個生產過程，完全沒有國產電視劇里那種疼得死去活來，但她還是需要配合宮縮用力。由於麻醉了，可能感覺不到宮縮，所以宮縮的到來由另一台機器來監測，醫生看機器判斷宮縮來了，就叫她用力。生完後我問我老婆痛不痛，她說痛倒不痛，就是累，畢竟要用力。
現在娃7個月了，看起來能吃能睡能玩能笑能跟大人互動，好像暫時沒發現變白痴或者畸形之類的……
這一針麻醉報價是1500刀，但是有保險，所以最後是保險公司和醫院砍價，直接砍掉一半（感覺像國內旅遊景點賣假貨那種，對方亂報價，顧客狠砍價），然後保險公司付大部分。
我聽說國內是由於麻醉師極度缺乏，所以暫時沒能普及這種技術。很多人覺得麻醉師不就是打麻藥的么，我只能說，國內很多人對專業人士的尊重程度遠遠不夠。
微乎其微，至少你是自己生。那人家剖腹產呢，麻醉量比無痛分娩可大多了。
作為一個享受過無痛分娩技術的媽媽來強答一下。
去年10月份，我破水進了醫院，前兩天完全沒有宮縮也不疼，第三天凌晨才開始陣痛，一開始還能忍受，到早晨已經開始接近崩潰邊緣，我媽給我買來的飯糰都被我捏成了飯泥，當時在南京市婦幼保健院，要求開2指才能打無痛，我當時已經忍受不了了，大叫著趕緊給我刨腹，後來過來一個主任跟我說現在就算給我刨腹也要等很久，倒不如忍忍等開2指上無痛，一直到下午1點多我才開到2指，當麻醉師幫我上了無痛以後，我簡直感覺自己又重新活過來了，沒有經歷過的人無法感同身受，陣痛來的時候我就仰頭望著天花板，1234567一個字一個字的數著數，希望這波陣痛早點結束，但是一波波的陣痛一波比一波強烈，那種疼到顫抖疼到齜牙咧嘴，簡直是絕望。而無痛帶給我的是平靜，是的！打完無痛我就感受不到疼痛了，只是陣痛來臨時肚皮發緊，這個時候我可以安靜的休息一會兒，也有力氣開始吃飯喝水，這對一個十月懷胎的孕婦來講真的是天賜的幸福。
對嬰兒來說，媽媽有精力休息，對後面的生產也很有幫助，對嬰兒自身來說，目前我家娃10個多月，能吃能喝能睡，8個月體檢：身高78 體重22 比1歲的孩子長的都好，大運動小運動都沒有落後過。我沒有看出來無痛分娩對嬰兒有哪些傷害。
如果有一種技術能夠減輕產婦的疼痛，能夠讓十月懷胎的孕婦在迎接寶寶到來的時候更輕鬆一點，我們為什麼要拒絕呢？
另外，真心感謝南京市婦幼保健院，從我建卡到我生子，真是少有的負責，專門的護士對接，還讓我們孕婦背誦母乳餵養，養育小孩的注意事項。背不出來還不給過，真是可愛又嚴厲。我陣痛時不停的有護士、醫生過來安慰我，給予我信心，關於打麻醉和一切注意事項，都是讓我自己簽字自己拿主意，好像並沒有過問我老公啊，哈哈！另外我爸媽也是心大的。我生孩子當夜兩個人在家睡覺，我生完才打電話跟他們說。
迎接新生兒前要經歷的產痛，對於每個孕婦來說都是不願經歷的。於是很多孕婦更多地選擇了剖腹產，而順產也能無痛分娩卻少有人知。
中國推行20年的無痛分娩，只有一成孕婦能享受
分娩時的疼痛被認為是人類所經歷的最強疼痛之一。有醫學疼痛指數表明，產痛僅次於燒灼傷痛位居第二。
1992年美國產婦學院分娩鎮痛委員會指出：「婦女因分娩產生的劇烈痛苦往往被人們視為正常過程而慘遭忽略。」
2017年8月31日，陝西榆林市一產婦要求剖宮產，卻被多次拒絕。最終產婦因疼痛難忍，情緒失控跳樓，搶救無效過世。
孕婦在生產時的產痛，理應引起人們對於分娩鎮痛的重視。
大量臨床研究發現，產痛除了有助於產科醫師判斷產程進展外，對母嬰並無任何益處。它不僅僅會影響產婦的健康，還有可能引起胎兒的病理和生理變化。
疼痛會引起產婦需氧量的增加，加速產婦呼吸，可能會因過度通氣，導致體內的兒茶酚胺含量的增多，引起呼吸性鹼中毒。
嚴重情況下，劇痛還會使得血紅蛋白釋放的氧量不斷下降，引起胎盤血液供氧不足，最終導致胎兒缺氧。
其實隨著醫療水平的提高，已經有了不少減輕女性產痛程度的方法，但大多中國孕婦們並沒有享受到這份好處。
據公開資料顯示，在歐美國家，無痛分娩比例高達80%以上，而在中國目前還不到10%，造成這樣的原因有很多。
首部《中國無痛分娩白皮書》顯示，沒有醫療收費標準是成為推廣分娩鎮痛這一新興醫療服務的一大障礙。
除此之外，許多母親會顧慮小孩是否會受鎮痛藥物的影響。儘管只有少量藥劑進入到孕婦體內。
更重要的是，在中國許多手術操作，包括無痛分娩在內，必須得到夫妻雙方的同意。這一特殊的醫療文化，讓無痛分娩的推廣更富有挑戰性。
椎管內分娩鎮痛
椎管內分娩鎮痛是目前國內外麻醉界公認的鎮痛效果最明顯、使用最廣泛、最可行的鎮痛方法，鎮痛有效率達95%以上。主要包括硬膜外鎮痛(epidural analgesia)和腰麻鎮痛(spinal analgesia)。
椎管內分娩鎮痛在歐美髮達國家已十分普遍，實施分娩鎮痛率達80%以上，但國內實施椎管內麻醉分娩鎮痛不足1%。
大部分嘗試椎管內分娩鎮痛的產婦在生產的過程都只經歷了輕微的疼痛，或是根本沒有感到產痛，只有不到10%的產婦在椎管內分娩鎮痛的同時需要使用其它止痛藥。
該鎮痛手段以向脊柱硬膜外注射麻醉藥物，阻礙疼痛信號發射至大腦，由此達到止痛的效果。麻醉藥物會在孕婦生產時發揮效果，產婦因此就不會感受到下半身的疼痛。
一次注射通常不能夠使麻醉藥的藥效持續整個分娩過程。實行椎管內麻醉分娩鎮痛時，會在產婦背後留置一根很細的管子，這根管子通過一種特殊的針頭連接到脊柱硬膜外的空間，以便在整個分娩的幾個小時中持續給葯、持續鎮痛。
通過這種方式，產婦能在生產中保持清醒，並主動配合分娩的全過程。此外，孕婦還能自己掌控鎮痛泵。當孕婦感到疼痛時，就按一次鎮痛泵，便可注入麻醉劑。
水中分娩
水中分娩最早由前蘇聯研究員艾格·柴可夫斯基（Igor Charkovsky）在1960年代提出的。他從一些水中動物的生產中獲得靈感，認為水可以緩解胎兒剛生出來時重力對腦細胞的衝擊。
同年代末期，法國一名產科醫師費德里克·拉伯葉注意到胎兒生產前後體溫的變化，提出了把初產嬰兒浸入溫水中，以增強從子宮到外部環境時的適應性。
上世紀70年代，另一位法國產科醫生米歇爾·奧登進一步發展了這種方法，以溫水池作外部環境，來減輕孕婦生產的疼痛。
2003年3月1日，產婦馬楠在上海長寧區婦嬰保健院成功地進行了水中分娩，成為中國第一例在水中分娩的產婦。
在水中生產，縮短了分娩的時間，能減少產婦承受的痛苦，減少產婦創傷（會陰撕裂程度減輕）。對高齡產婦效果更為明顯。
水中分娩已成為西方國家一代人的選擇。在《北京遇上西雅圖》的電影，海清飾演的孕婦就是採用的水中分娩，可見在美國水中分娩十分常見。
電影《北京遇上西雅圖》
一般的順產方式對胎兒來說也是一個艱難的過程。水中分娩可以有效減少在這個過程中產生的摩擦，並給胎兒一個熟悉的水環境，弱化外部光線、聲音對初產嬰兒可能帶來的創傷。
由於陣痛，體內產生的引起血壓升高、產程延長的應激激素分泌就會減少。水的浮力讓人肌肉鬆弛，可以把更多的能量用於子宮收縮，這些都可加速產程，縮短生寶寶的時間。
氧化亞氮（笑氣）吸入鎮痛法
笑氣是毒性最小的吸入性鎮痛或麻醉藥，鎮痛效果好，無明顯副作用。但是最近人人談笑氣變色，認為笑氣是毒品。
笑氣是一種吸入性麻醉藥，間斷吸入 30 ～ 40 s 即產生鎮痛作用，而不產生麻醉作用，失效快。停吸後氧化亞氮很快經肺泡排出，不會在體內發生蓄積中毒，不影響產婦的生命體征。且產婦能始終保持清醒狀態，對新生兒呼吸無抑制作用。
在笑氣的使用對比研究中，研究顯示，笑氣吸入鎮痛產婦與僅吸入氧氣的分娩產婦比較,研究組的無痛分娩有效率達97%,而對照組則為0%。
笑氣通過抑制大腦皮層興奮性神經遞質的釋放和神經衝動的傳導，使內臟平滑肌鬆弛，子宮收縮協調，盆底肌肉放鬆，消除產婦的緊張情緒，產生欣快感，能夠促進胎頭下降及宮口擴張。
拉瑪澤分娩呼吸法
拉瑪澤分娩呼吸法，也被稱為心理預防式的分娩準備法。這種分娩呼吸方法，從懷孕早期開始一直到分娩，通過對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程。
呼吸法有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉移疼痛，適度放鬆肌肉，能夠充滿信心地在分娩過程發生產痛時保持鎮定，以達到加快產程並讓嬰兒順利出生的目的。
拉瑪澤呼吸法訓練可降低因負性情緒而增加的產痛。
其原理是通過練習形成反射，使孕婦在子宮開始收縮時，即能自動放鬆，並運用相應的呼吸法，及時解除橫膈對收縮子宮的壓力，使胎兒和母體得到充分的氧氣供應，並降低產程中因不自覺的緊張和情緒變化而消耗的體能，縮短產程分娩。
該方法有效提高了自然正常健康的產婦完全有能力獨自完成，減少不必要的醫療干預，強化產前分娩技術訓練，增加自然生產的心理順應性，是提高自然分娩率的有效方法。
肌注鎮痛藥物法
通過注射化學合成類抑制中樞神經的止痛藥，具有較強的鎮靜和止痛作用，能使子宮頸肌肉鬆弛，通過鎮痛，加強大腦皮層對植物神經中樞的作用，利於加強宮縮強度和頻率，調整不協調宮縮。
這樣可以解除產時的宮頸痙攣，具有加速產程和緩解產痛的作用，它通過抗焦慮和鎮靜作用，改善產婦的恐懼緊張及疲憊狀態。
美國產科麻醉和圍產學會表示「產婦本人有鎮痛需求應成為提供分娩鎮痛服務的絕對指征。」
孕婦在面臨生育時，應當充分讓她們知曉分娩時所面對的鎮痛方案和選擇，做出自己的選擇，減少不必要經歷的疼痛。
現在有很多方法可以幫助緩解分娩過程中的疼痛，主要可以分為靠外用藥物或是外部手段的醫療鎮痛和通過環境影響產婦自身感受的自然控制止痛。
醫療止痛
目前醫學上有很多方法減少產婦在分娩中的疼痛。??
經陰道分娩的鎮痛方法:
1．針刺鎮痛法：使用進口無痛分娩儀，但效果不好。
2．氧化亞氮（笑氣）吸入鎮痛法：笑氣是毒性最小的吸入性鎮痛或麻醉藥，鎮痛效果好，無明顯副作用。
3．陰部神經阻滯鎮痛法：可以消除會陰部大部分疼痛，但對宮縮引起的疼痛效果欠佳。
4．硬膜外阻滯鎮痛法（即現在普遍使用的無痛分娩/無痛泵）：麻醉脊神經以阻止分娩疼痛。
無論是傳統的硬膜外麻醉術還是現在普遍使用的無痛泵，其原理都是麻醉脊神經，使子宮收縮和宮頸擴張的疼痛減緩，對生產過程和胎兒無不良作用。其效果受麻醉藥配比、麻醉藥劑量、產婦的個體差異、無痛泵釋放麻醉藥的頻率等影響。
剖宮產的鎮痛方法：?
1．硬膜外阻滯麻醉：麻醉脊神經以阻止分娩疼痛。?
2．蛛網膜下腔阻滯麻醉（即「腰麻」）：鎮痛起效快，作用時間長。但有一定的失敗率。
3．氣管內吸入全身麻醉（即「全麻」）：是使產婦麻醉最快的方法，使產婦暫時處於無意識狀態。但這種麻醉會降低胎兒和產婦的心、肺、大腦的功能，使手術風險增加，臨床上使用很少。
自然控制止痛
自然控制疼痛主要包括導樂分娩、按摩等，陪伴分娩，給予產婦精神支持，有助於減輕憂慮。
每位產婦都有自然分娩的能力和潛能，但不良的情緒和心理因素會影響這種能力和潛能的發揮。
經統計，98%的婦女對分娩有恐懼感，100%的婦女希望有陪伴和撫慰。 在一個充滿愛和鼓勵、安全和被尊重的感覺，能促進產程進展。相反，驚嚇、恐懼和焦慮將使產程緩慢。
陪產常可以明顯減少對鎮痛葯的需要，使產婦身心處於最佳心理狀態，產程平均縮短3小時左右，產時產後出血量及剖腹產率明顯下降，甚至可以讓很多產婦完全不用醫療止疼方法。
推薦閱讀：