因為鼻炎而造成的睡覺打呼嚕怎麼治療?

我而立之年就很受這個問題困擾。另外,我有多年的鼻炎病史,晚上睡覺的時候貌似鼻子總是不透氣的。


謝邀
看了@初洋 TrueYang在另一個類似問題(http://www.zhihu.com/question/19747223)中的回答,覺得有以下幾點需要進一步說明
1、由於廣泛的研究,打鼾作為心腦血管疾病、呼吸衰竭/肺心病等肺部疾病、性功能障礙、智力障礙、猝死等疾病的源頭的地位已經得到了大多數醫療工作者的認可;隨著相關宣傳教育的推廣,普通人群對打鼾的認識也較10年前有了長足的進步,但對某些細節的問題仍宣傳不足,也為諸多所謂偏方/神醫的存在提供了機會。
2、鼾聲大小不完全說明疾病嚴重程度:打鼾在醫學中被稱為睡眠呼吸障礙(SBD,sleep breath disorder),但兩者在概念範疇上並不完全一致,存在打鼾(可聽到鼾聲)的人一定可以認為存在睡眠呼吸障礙,而存在睡眠呼吸障礙的人並不一定表現為打鼾。也就是說鼾聲的存在與否並不能完全說明情況的嚴重程度,某些不能聞及鼾聲的患者反而可能會有更嚴重的呼吸障礙。
3、如何自我評價:在未進行多導睡眠呼吸監測前,可通過請人幫助觀察鼾聲特徵(如出現頻率,在何種體位出現,是否存在暫停等)及評價日間精神狀況來粗略估計自身情況。由於存在睡眠呼吸障礙的患者夜間睡眠質量會出現明顯的下降,所以在排除其他因素影響情況下,日間精神狀況是一項有操作意義的評價指標。
4、單純打鼾也需要干預:睡眠呼吸障礙中有一部分是可以通過睡眠呼吸監測確定為單純鼾症的,由於近來研究認為即便是單純鼾症也會對身體帶來負面的影響並可能發展至睡眠呼吸暫停,所以認為單純鼾症也需要針對其可能原因加以干預,比如減肥、比如改變睡姿,比如改變生活習慣等;
5、睡眠呼吸暫停是睡眠呼吸障礙中最常見的,根據成因主要可以分為:
阻塞性:以上呼吸道不同程度狹窄阻塞為主要成因,在監測時可記錄到膈肌和腹肌的持續運動,但不能測量到氣體流動,即有動力但無通路;
中樞性:由於各種原因導致中樞神經系統不能將呼吸信號傳遞至膈肌和腹肌,導致沒有主動的呼吸動作出現,在監測時表現為膈肌腹肌運動停止和氣流停止同時存在,即無動力;
混合性
在成人患者中,以阻塞性最為常見(OSAHS,obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome),也是臨床最多見的病例。除原發因素,即先天的氣道解剖結構異常外,長期的氣道慢性炎症、扁桃體肥大、甲狀腺功能減退導致的粘液水腫等也可能導致氣道阻塞,形成OSAHS。
6、治療:有明確解剖結構異常,可進行外科手術的應採用手術方法進行治療;無手術指征的輕中度患者可考慮口腔科設計專用口器;無手術指征/手術條件以及重症患者要採用無創呼吸機進行正壓通氣治療。
7、關於你的疑問
你問題中提及存在鼻炎,可以假設這樣一條疾病發展的徑路:鼻腔阻塞,進而被迫用口呼吸,長時間後導致口咽部位解剖結構暫時甚至半永久改變,影響氣流流動,產生鼾聲。
所以建議如下:
7-1規律治療鼻炎,改善鼻塞癥狀,使得睡眠時呼吸可經由正常途徑進行,阻斷疾病繼續進展;
7-2自我評估打鼾嚴重程度,如已存在明顯的暫停或日間生活有明顯影響,則需進行睡眠呼吸監測,具體評估疾病情況擬定治療方案;如僅表現為鼾聲,則要看是否存在扁桃體肥大(長時間張口呼吸可能導致),慢性咽炎,咽部水腫等,再據此進行相應治療;
7-3減肥、側卧位睡眠、避免飲酒、避免使用鎮靜催眠藥物等


作為消費者而非專業醫生我給一個補充的信息:就是那些很貴的枕頭是沒有用的(家裡人驗證過)。


首先得把鼻炎治好。。。


如果真是鼻塞引起的打鼾,請看我的簽名和下面鏈接,祝早日康復:洗鼻的生理或醫學原理是什麼?會緩解過敏性鼻炎的癥狀嗎? - 抬抬高的回答


墊高枕頭睡


親身活體經驗:鼻炎十年,嘗百草不得解。鍛煉身體,三個月根除鼻炎


我用了鼻貼以後通氣量明顯改善

另外我剛做的睡眠監測,北京同仁醫院是這方面的權威。但是打呼嚕主要是喉部問題,所以在喉科http://www.trhos.com/ebh/erbi/throat/smcenter.htm


如果只是打呼嚕問題不大,但是如果是睡眠呼吸暫停綜合症就比較麻煩,就是睡覺的時侯呼吸暫停一定時間,然後又恢復的情況,平均一小時發生數次就算確診了。這個會帶來很多問題,具體去耳鼻喉科看吧,可能要做睡眠時的監護才能確定。產生的原因有很多,中樞方面的,或者氣道受阻,心理因素等等,詳見維基百科吧:
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E5%91%BC%E5%90%B8%E6%9A%82%E5%81%9C


去醫院看看吧
親戚家的一個小朋友就是這
醫院好像有個專門的睡眠科室
可以去看看


換一個環境也許會不治而愈,親身體驗。以前在南方一個潮濕的城市,每到冬天鼻子就罷工,還不停的打噴嚏,痛苦不堪,多方求醫未果。後來去了北方,可能是氣候乾燥+暖氣,現在完全好了~


我也有鼻炎,遺傳的,所以,我跟我爺爺爸爸一樣都要打呼嚕,我還是個女孩 !但是最近我發現一個方法,就是睡前喝花椒泡的水,真的沒怎麼打呼了!!!!!我是一直有用一個軟體,記錄打呼的,叫鼾聲分析器,是可以錄音的,之前我還天天打呼,喝了幾天花椒水後我就真的沒有打呼了!困擾我這麼多年的問題居然就沒了!!早知道早點喝這水就好了


關於呼嚕:試試通氣鼻貼

曾經的重度過敏性鼻炎現身說法,根治方法只有一條:鍛煉身體,不用吃藥不用其他(保證3各月起效)。

吃過無數葯,還做過激光切除術,都沒根治,人生一度陷入低谷。最後開始下狠心鍛煉身體,鍛煉了幾個月就有好轉,一年之後完全自愈,截止目前一切安好,呼吸通暢真好

可參考我的經歷:圖靈社區 : 圖書 : 戰勝過敏性鼻炎

也可在百度閱讀中搜索:戰勝過敏性鼻炎
關於鼻炎:鍛煉身體,改善體質,可參考我的經歷:圖靈社區 : 圖書 : 戰勝過敏性鼻炎


如果你的鼻炎是結構性鼻炎,即鼻中隔偏曲所造成的鼻子呼吸不通暢,常年鼻塞,建議你做鼻中隔手術,本人就曾經做過。跟我住同一間房的一個病號就是因為這個問題導致呼嚕震天。。


我只在午睡的時候彷彿聽到自己鼾聲,不知道是否是聲音很大


呼嚕聲音大嗎?有明顯的憋氣嗎?早上起來有沒有口乾狀況?白天有犯困嗎?

如果是均勻的細微呼嚕聲是沒有問題的,只是氣流經過上氣道引起軟組織共振發出的聲音,是不影響健康的,一般建議盡量控制體重,避免過量煙酒和安定類的藥物,最好側著睡就可以。

引起醫學界關注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暫停的鼾症,即睡眠呼吸暫停綜合征的簡稱SHAS,又分為阻塞型OSAHSA,中樞型CSHAS和混合型。一般比較多見的就是阻塞型睡眠呼吸暫停,即由於氣道阻塞造成的呼嚕或者憋氣現象。

長期或者嚴重的呼吸暫停可導致不同程度缺氧,從而造成多種系統、組織器官的損害,比較多見的併發症有晨起口乾乏力、嗜睡、嚴重的會合併高血壓、心率失常、肥胖、性功能障礙等。所以及早治療尤為重要。

引起打呼嚕的原因有很多,鼻腔咽腔部位的阻塞都可能造成呼吸暫停,鼻炎也是其中的原因,但是鼻炎目前在臨床上沒有特殊的治療辦法。
目前臨床上針對鼾症的最直接有效手段是無創通氣治療即家用呼吸機,呼吸機的工作原理是氣道正壓通氣治療,以合適的壓力把阻塞的上氣道支撐開,恢復原來自主通氣。建議樓主在醫生的處方或者到專業的驗配中心選擇合適的呼吸機,售後服務很關鍵。比較好的有國產的宛慢和進口的瑞思邁,瑞思邁作為國際一線品牌相對來講價格稍貴,在歐美確實佔有率好評率也高。


用呼吸機,醫保走不了,自費,大概5000左右的那種就可以了


樓上的答案都太麻煩

作為十來年的鼻炎患者 我的方法是:冷水洗臉!!

對 寒冬臘月都用冷水!雪災那陣都用!鼻腔適應了冷 就不會受點寒就不通暢 然後糾正習慣 一整天包括睡覺都用鼻腔呼吸 沒嘴什麼事 自然不打鼾

一陣就好了 現在這習慣還保持著 而且冷水洗臉皮膚特棒—。—


從耳鼻喉科角度出發,OSAHA是涉及專科較多。
先要確定睡眠時阻塞的平面,如鼻咽部,還是囗咽部,臨床常見都是這兩個部位,一個電子喉鏡檢查能夠大致明確。
然後行睡眠監測,確定OSAHA的程度。
最後,相關部位手術,如下鼻甲黏膜下切除,扁桃體切除,舌體消融術。
較為簡約,歡迎大神指正!


早晨起床洗漱時也要洗洗鼻子


不知道你是不是過敏性鼻炎,我有多年過敏性鼻炎,個人經驗是:
1. 保持衛生,避免過敏源,像是灰塵,老鼠蟑螂的大便,做衛生時戴口罩,不要長時間吹風,冬天穿暖點(我對冷空氣也過敏);
2. 鍛煉身體,長跑效果比較好,不過要堅持,一次30分鐘,一周有兩三次就可以了;
3. 偶爾突然發作時可以用藥,我個人用「布地奈德鼻噴霧劑」效果還可以,每天睡前跟睡醒後噴一下。


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