往傷口上撒嫩肉粉會有什麼嚴重後果嗎？

11-28

經常做飯的朋友都見識過嫩肉粉的功效，跟牛肉腌一腌，纖維馬上就散開了。突然想到如果往人傷口上撒嫩肉粉，木瓜蛋白酶也會大規模破壞人體活體肌肉蛋白么？如果靜脈或者肌肉注射呢？是不是要出人命？

實驗室用過木瓜蛋白酶，也就是俗稱的嫩肉粉，來回答一下

從學術的角度上來說，題主的想法其實非常"棒"。酶可以用來嫩肉，那放在傷口上會怎樣呢，清創可以不可以呢？
答案是可以的，醫學上的確有把酶用在傷口上的情況，只是常用的酶並不是木瓜蛋白酶而已。

從文獻上看，在傷口上撒「適量」的木瓜蛋白酶（嫩肉粉的有效成分）可以一定程度上幫助清理傷口，但是會造成劇烈的疼痛, 同時很可能會引起低血壓，心跳過速這類過敏反應（尤其對乳膠過敏的人來說）。

臨床上，木瓜蛋白酶曾經用來清理潰瘍一類的傷口。為了增加效用，常與尿素一起使用。但是08年的時候，由於以上提到的一些嚴重過敏反應，FDA加大了對外用木瓜蛋白酶的監管，在美銷售的外用木瓜蛋白酶產品全部下架。但是一些更安全的膠原蛋白酶，還有胰蛋白酶，仍是清創的常規手段，有助於清理死去的組織，促進傷口，尤其是潰瘍類的傷口癒合。

至於題主的第二個問題，靜脈注射木瓜蛋白酶會怎樣？我簡單搜了一下，發現還真有相關文獻。
題目驚世駭俗。

Reversible collapse of rabbit ears after intravenous papain, and prevention of recovery by cortisone.
木瓜蛋白酶靜脈注射後兔耳的可逆塌陷，及可的松抑制恢復過程的研究

順藤摸瓜，又找到了幾篇文獻，也找到了當年的實驗過程，藉此來回答一下題主的終極問題。

如果靜脈注射某種形態的木瓜蛋白酶（非嫩肉粉）會發生什麼反應？

注，以下內容為當年實驗人員所做，在此只做簡單翻譯，不代表個人觀點，不代表個人支持此類行為。

實驗1：
實驗人員選取了不到1Kg的兔子作為樣本。注射了一些木瓜蛋白酶。

剛注射的時候並沒有明顯效果。4-12小時後出現了touchingly forlorn apperance（楚楚可憐的樣子, 此處不知如何翻譯是好），如圖。

在體內有支撐作用的軟骨在木瓜蛋白酶的作用下分解了。隨之而來最明顯的表觀變化就是兔耳的軟化。由於蛋白酶導致的軟骨分解軟化了氣管，一些兔子還出現了呼吸乏力的癥狀。

實驗2：
實驗人員選取了1Kg的兔子作為樣本。注射了某類木瓜蛋白酶（比第一次劑量減半）.
4小時後，兔耳開始下垂，24小時後完全軟化。3到4天後，兔耳逐漸又立了起來。像這樣

（並非實驗原圖）

從實驗記錄中，我們可以很明顯的看出木瓜蛋白酶對軟骨組織的影響。由此推測，靜脈注射木瓜蛋白酶的話，會導致氣管坍縮，呼吸衰竭，關節失能等反應，

還有，最重要的，會
耙耳朵

↑ 四川話，指怕老婆的人

最後還是要提醒：

請勿以身試藥
請勿以身試藥
請勿以身試藥

重要的話說三遍.

Reference:

Thomas L. Reversible collapse of rabbit ears after intravenous papain, and prevention of recovery by cortisone. The Journal of Experimental Medicine. 1956;104(2):245–252.
Fraser RD. Chymopapain for the treatment of intervertebral disc herniation. A preliminary report of a double-blind study. Spine. 1982;7(6):608–612.
Potter JL. On papain and flop-eared rabbits. Arthritis Rheum. 1961 Aug;4:389–399.
Curtis R, Blache C, Johnston K, et al. Accuzyme papain urea ointment versus collagenase Santyl ointment in the treatment of partial thickness burn wounds. Proceedings: Am Burn Assoc Meeting, 1999.
Rutkowski ER, Lozano DD, Hansbrough JF. A comparison of the debridement of full thickness burns in mice treated with collagenase versus papain-urea ointment. Proceedings: Wound Healing Society meeting, 1999.
Silverstein P, Ruzicka FJ, Helmkamp GM, et al. In vitro evaluations of enzymatic debridement of burn eschar.Surgery 1973;73:15-22.
Housing and Husbandry of Rabbits." National Center for the Replacement Refinement Reduction of Animals in Research. N.p., n.d. Web.

我想分三個步驟回答這個問題：
1、撒前：除了傷口的疼痛，還有就是懷著一種科學主義精神的神聖感和責任感，還有對傳聞的恐懼，以及將要嘗試的緊張興奮與不安。
2、撒中：剛撒的過程中會有一種非常強烈的疼痛感和灼燒感，同時伴隨血量的大面積湧出，假如傷口的疼痛感用一顆星來表示的話，此刻的感覺絕對值得起五顆星的效果。但這種疼痛酣暢淋漓，就像刀切的感覺一樣，而不是那種鈍鈍的磨的那種疼痛。所以還算比較能夠忍受。其次就是這個過程中你的傷口會變深，比較輕的擦傷的話這會兒經過處理應該會初步露出白色的脂肪，同時流出透明的水來。需要說明的是，撒的疼痛感最多能持續十幾到幾十秒鐘，如果想要進一步體驗需要再來一次。
3、撒後：後遺症啥的完全沒有，如果非要給個簡單扼要的回答的話就是：會留疤，像燙傷的一樣。
再一次確認匿名選項勾上。

不會。
事實上木瓜蛋白酶被廣泛用於傷口的清理，因為它可以除去傷口上的死亡組織。
只要你的細胞是活的，會有自我保護的機制，不會很容易地被外來物質侵蝕。

語城的答案已經很詳細了，不過@Jack Wang我再補充一些事實（or猜想？）：
1. 在傷口使用木瓜蛋白酶這樣的外來蛋白很有可能直接引起免疫反應然後清除掉，所以在導致淋巴管和血管都破掉的涉及到真皮層的傷害中貌似並沒有什麼卵用，不過一些淺的、腐爛的傷口還是可以進行清「創」的，然而被釘子扎了還是老老實實去打破傷風。同時這不利於血痂形成（主要是血小板+被降解了的凝血蛋白。。。），很容易感染。語城答案里提到的清創主要是壞疽一類的感染部分，清創的意義在於防止無氧死角及由此地區厭氧菌爆發導致的交叉感染與敗血症。
2. 為什麼軟骨而非肌肉成為主要被分解的部分？根據一路上（傷口——毛細血管——靜脈——心臟——肺部——其他組織）經過的結構，沒有膜結構包圍且有可能直接與血液接觸的以蛋白質為主的組織還真只有軟骨，而樓主考慮的那些肌纖維什麼的都是由細胞膜包裹著的，然而木瓜蛋白酶對它們（磷脂雙分子層+沒露出*河蟹*部位的膜上蛋白）也沒什麼卵用。
3. 為什麼木瓜蛋白酶可以讓肉變嫩？想必樓主也有感覺，吃肉的時候所謂「嫩」與「老」取決於肌肉纖維的「硬度」以及其間結締組織受熱之後結構變化如何。木瓜蛋白酶可以直接降解肌細胞間的結締組織（主要由膠原蛋白為主的蛋白質構成），然後高溫破壞細胞的膜結構後，才會進一步對肌纖維進行降解。不過大多數蛋白質在50度左右活性就不怎麼高了，包括蛋白酶也會變性，所以在腌制過程中並沒有實質上降解肌纖維。
就醬。

事實上，嫩肉粉中的木瓜蛋白酶會被用在清理傷口的準備過程中，作為一種強大的蛋白質水解酶，利用它可以將蛋白質切斷的功能清理傷口上的死亡組織。

木瓜蛋白酶主要被用於將硬的肉纖維（蛋白質組成）切斷，並且該用途已經被南美洲的土著居民使用了數千年。由於可以降解生物毒液中的蛋白毒素，木瓜蛋白酶可以在家庭治療被水母，蜜蜂，黃蜂等蟄傷或被魔鬼魚刺傷的情況。它也是在澳大利亞流行的急救藥「Stop Itch」和「Stop Itch Plus」中的主要成分。

同時，在我們用的一些牙膏中也含有木瓜蛋白酶。

它也是一些牙膏或薄荷類糖的成分之一，有助於牙齒亮白。因為這些產品中的木瓜蛋白酶濃度都很低，而且還會被唾液進一步稀釋，因此這種亮白效果比較小，需要長時間使用才能見效.

就是這個東西。

圖片、文字來源：維基百科_木瓜蛋白酶

題主還打了一個烹飪的主題，是想幹什麼呢

肉會變的很嫩？

細思極恐，對題主的意圖感到不安...

不會出人命吧，嫩肉粉主要成分能將動物類原料結締組織、肌纖維中的膠原蛋白及彈性蛋白適當分解，使部分氨基酸之間的連接鍵發生斷裂，從而破壞它們的分子結構。血管中可沒有這些，而且，免疫系統是幹什麼吃的，嫩肉粉這種標準的抗原，必須得消滅吧。

你整個人會變得嫩！嫩！噠！！！

會留疤。
關於嫩肉粉的其他功能不提，只要是開放性創口，使用粉劑都會造成表皮壞死形成結疤，如果是臉上直接毀容。
注射的話首先擔心的應該是針頭會不會被堵塞吧。
少量肌肉注射的話應該不會造成太嚴重後果。靜脈注射就難說了，如果消毒不完全很容易全身感染導致敗血症，異物進入循環系統也有可能造成急性過敏導致死亡。
如果題主想親自試驗探求真理，請持續更新！

不用往傷口上撒，直接撒在皮膚上不去處理也會有奇效！

嫩肉粉里的酶活還是比較低的，曾經用過指甲蓋大小的60萬單位酶活的木瓜酶處理2斤老牛肉20分鐘，一炒立刻成為牛肉醬，口感和味道一級棒！

蛋白酶製劑對於皮膚的腐蝕性還是很強的，尤其是濕潤的粘膜（比如揚起的酶的粉末進入鼻腔），或者出汗的部位，如果不及時沖洗，開始會覺得「哎呀，今天的皮膚怎麼那麼滑爽」（那是因為表皮已經開始被酶解），再過半個小時一個小時，粘膜（比如鼻子內部、眼角）會先開始感覺刺痛，然後表皮開始感覺刺痛（因為表皮的蛋白質已經酶解的差不多了，開始酶解真皮層，這時接觸到神經）。第二天會有密集斑點狀的疤痕，個人估計是酶製劑損傷了毛孔。如果當天沒有清洗鼻腔或者之前修剪過鼻毛者，酶製劑的粉末會進入呼吸道，會產生灼熱般的痛苦（這個時候感覺鼻毛真是生物體的神奇工具，沒事別瞎剪！），很像連抽了2包煙，要3-4天才能恢復。

以上各人經歷。

從來沒想過靜脈注射蛋白酶會是什麼樣的，人類的腦洞真是不小！

某些化妝品里據說也放了蛋白酶製劑，我想說：太！陰！險！了！初期效果肯定很好，因為表皮都被酶消化給弄沒了，摸上去肯定滑啊，偶爾用一下還可以，天天用的話會是什麼情況？每天都在打磨你的臉皮啊！參考鐵砂掌的練法！而且不能停，一停表皮報復性的蹭蹭長回來了，會產生依賴性，時間一長對皮膚才損傷是很大的。慎用！慎用！

所以處理酶製劑的時候最好將裸露部分全部包起來。。。
比如這樣：

TAG里加個烹飪是什麼鬼……
食品級的嫩肉粉是否含有可能導致外傷感染的細菌，這點有待考證。你要嘗試之前最好先試試高溫殺菌的結果怎麼樣（木瓜蛋白酶熱穩定性比較好），當然我不是搞生化的，說得也不一定對……
注射的話首先你要考慮它的溶解性，溶液pH，還有滲透壓平衡，要是你把它溶在DCM里然後靜脈注射的話那肯定是100%必死的

我想自己剌一刀試試，但一想這得切破真皮層，還得肉眼看得見傷口裡面的動靜，有點怕的。

買只兔子試試吧，動物保護人士肯定要聲討我。

摺疊我吧，我是沒勇氣沒腦子的答主。

話說，真的不會亞硝酸鹽中毒么？朋友圈裡不都是。。。

我不喜歡目前第一高票的答案。我乎什麼時候變貼吧了？？
------------------------------我是分割線-----------------------------
首先，想要知道嫩肉粉撒傷口的後果，我們需要知道嫩肉粉的作用是什麼。實際上，嫩肉粉嫩肉的功能不是通過時間倒流或者是降低肉的年齡而實現的（怎麼可能）。
不知道有沒有人想過：植物有細胞壁，整個植物體都在細胞壁的支持下，猶如「框架結構」，而動物體則由細胞構成，沒有細胞壁，猶如散沙一般，怎麼能維持其形態呢？原來，正常狀態下，那種互相緊挨的動物細胞之間，有許多糖蛋白和蛋白質，它們鑲嵌在細胞膜里，形成了連接細胞的細絲，從而將細胞組織成了類似網狀結構的高聚物的結構，形成了堅固的整體。
所以說，肉之所以會老，是這些細絲增加的過多了，就像一把筷子比一根堅固，咬起來會比較硬，而嫩肉粉是蛋白酶，能分解這些蛋白質為多肽，由於酶只能對固定的肽鏈結構產生影響，經過處理的肉，只有一部分蛋白被分解了，所以並沒有散開成粉狀，而是顯得「嫩」了。
所以說如果把蛋白酶弄到了傷口上，你體內連接細胞的結構將受到損害，雖然兔子的實驗沒有顯示這一點，但是蛋白質分解而來的多肽可能增加組織液的滲透壓，導致水腫；細胞表面的受體可能受到破壞，導致體液調節出現問題，影響狀態，使人感受到不適。至於軟骨的問題，百度百科顯示它主要由蛋白質構成，受到破壞也可以理解，不過這不是我熟悉的方面。
數天後，你體內蛋白質被分解形成的奇怪物質以及木瓜蛋白酶將被巨噬細胞大量吞噬，如果蛋白酶數量過多，可能導致免疫反應，產生抗體（如果能產生的話），細胞內DNA的表達將受到反饋調節，重新製造出大量被分解的蛋白質，填補了細胞上空缺蛋白質的位置，一切都恢復正常了，除了這個問題還永遠的留在我乎上……
圖太難搞了……等晚上回來找圖…
沒人理→_→草→_→懶得找圖了。

從知乎日報點過來的，題目為：請勇士們千萬不要往自己身上撒嫩肉粉。我看完這個題目，以為是雞湯類文章，想看看和我想的是不是一樣。結果內容真的是嫩肉粉，略感失望。

誒……化屍粉？？？？

想吃人肉？

我不敢嘗試，但是能猜測一下：

1. 粉劑對傷口的破壞性很強，就跟本來你有個傷口不一定留疤，撒點雲南白藥可能就完犢子了一樣……

2. 嫩肉粉自己的功效可能對活體組織沒有特別大的作用，不會有特彆強的腐蝕性，可能反倒可以加快傷口癒合，因為舊的壞掉的組織能被加快清理掉

3. 但是可能癒合完會有難看的疤

4. 消毒不好的話容易感染

你口腔潰瘍吃點木瓜不就知道了