冰敷和熱敷分別適用什麼情況,為啥有的時候大夫讓冰敷,有的時候又讓熱敷呢?


一句話回答:
-單就軟組織而言,冰敷屬軟組織挫傷First-Aid範疇,是軟組織挫傷的重要急救法則之一,熱敷是在受傷24小時後醫生對傷勢進行評估後可能提出的恢復建議。

來大姨媽肚子疼什麼的,請果斷熱敷!

----割----

以下長篇大論是細則(部分內容編譯自維基百科):

軟組織挫傷(Soft TIssue Injury, STI)指肌肉,韌帶和腱的所收到的傷害(拉傷,扭傷等)。一般來說,對軟組織挫傷的急救遵循RICE法則:Rest,Ice,Compression,Elevation--分別指休息,冰敷,壓迫,和抬高。

Rest-休息
-休息是任何身體修復的關鍵,可避免/減少受傷部位持續受力和二次受傷。
-不充分的休息可能導致恢復時間的延長,不正常的組織修復,和習慣性炎症(chronic inflammation)等。

Ice-冰敷
-冰敷可以很好的減輕炎症反應及其產生的熱量所帶來的疼痛,適當的冰敷可以減少炎症所帶來的過度反應
-一般建議冰敷與不冰敷以15~20分鐘相互穿插,可以持續做24~48小時
-為避免局部缺血和凍凍傷,建議用毛巾包住冰塊
-由於血流緩慢可能導致局部營養不足及廢物排除過緩,過長時間的冰敷可能有害

Compression-壓迫
-局部壓服是為了減輕炎症所導致的水腫
-一定的水腫是無法避免的,但過於腫脹會導致局部功能喪失、劇烈的疼痛以及血流量的減少
-使用彈性繃帶以避免局部缺血
-鬆緊程度應該保證舒適,但不能太松以至於局部move freely,也不能太緊影響肌肉收縮和供血

Elevation-抬高
-局部抬高可以增加靜脈回心血量以及幫助局部廢物的移除

熱敷則可通過以下作用減輕疼痛:
-擴張疼痛區域周邊血管,通過提高供氧和營養的供應量來促進痊癒的過程
-增加受傷部位周邊肌肉及結締組織的flexibility(翻譯無能..)以減輕疼痛


以上。


道理有人說過了,再次提醒大家一定要重視現場處理!封閉性軟組織挫傷立即冰敷立即停止運動非常重要!親身經驗告訴大家,一定要重視這個原則!
常年運動常年受傷,以身試法久病成醫,原來老是作,踢球打球拉傷了,為了比賽打繃帶繼續,結果造成了陳舊性損傷,延續了一年多。近幾年運動一直打繃帶固定,感覺狀態不好,立即停止運動,這樣保養才好了些。


最近一次受傷是今年一月在劇組,傍晚收工時候嚴重崴腳,外踝尖韌帶陳舊傷處。這次我嚴格遵守了處理流程。

首先,主動活動一下,確認沒有韌帶撕裂和骨折。然後完全停止使用受傷處韌帶,肌肉一直處於放鬆狀態。
立即冰敷,因為氣溫就是零下十幾度,所以就脫鞋,潑涼水,噴雲南白藥保護劑。
儘管會暫時影響劇組拍攝計劃,但是為了儘可能早傷愈回歸崗位,立即請假,完全卧床靜養。
前36個小時都沒穿鞋沒下地,一直冰敷。用枕頭墊高。睡覺都伸被子外面冷著。儘管傷勢比以前有些時候更嚴重,但一點也沒腫。
36小時之後觀察了一下發現不會腫了,馬上開始熱敷。又是全天不間斷用電熱水袋熱敷了至少36小時。

算上受傷那天夜裡,一共完全靜養三天四夜,第四天白天打硬繃帶回片場上工,拄拐,不要在乎別人的目光。一周左右拆繃帶,用登山鞋繫緊。之後就不影響正常活動了。

最終一個月左右就完全沒有受傷感覺了。和以前相比可謂神速恢復。


冷敷應在受傷24小時內進行,受傷後越早開始越好,打籃球崴到腳後馬上到水龍頭旁用冷水沖就是這個道理。熱敷必須在傷後1~2天,情況嚴重者至少5天後方可進行熱敷。


前面都說的很清楚了,我只想舉個栗子。。
有次值班,有個橈骨遠端骨折的女孩子,急診科拍的片子,來我們骨科複位打石膏。人還沒到我先看到片子,比較容易複位,看到人我就傻了,手腕腫得跟包子似的。。。問了病史才知道,自己熱敷了一個多小時,她男朋友還給按摩了好久。。。疼不疼就不說了,我根本摸不到斷端位置,而且石膏也不好打(腫消了以後石膏就移位了,而且這麼腫打石膏血運不好控制),糾結了半天,召喚住院總!老總來了,還鄙視我復個位都叫他,一看腫成那樣,也沉默了。。最後收住院住了兩三天。。。如果當初沒熱敷,複位打石膏回家就行了。。
24小時內,請不要熱敷!


比如運動中扭傷啥的24小時內一定要冰敷,最好是立即開始冰敷。讓皮下血管收縮從而止血。
作用就是止血。
熱敷一定要等到止血以後,最好是兩天以後。
而且呢,就算是膏藥什麼的也別再扭傷以後立即使用,而是應該等到冰敷24小時過後再貼。
懂和不懂效果的確是不一樣的。


基本上是軟組織有挫傷 基本出現在摔倒 遭硬物打擊時 受傷24小時內是冷敷 24小時後是熱敷


先冷敷收血管,防止進一步出血,再熱敷,散淤血


有朋自遠方來,不宜熱敷


這個是在肌肉,韌帶急性損傷72小時以內用冰敷,主要是止血
等急性損傷72小時以後用熱敷,助動局部微循環


第一時間用冰敷,毛細血管收縮,防止淤血擴散;24小時後熱敷,促進血液循環,消淤去腫。這是本君作為超過10年球齡,且逢踢必傷的療傷達人的經驗。


防腫冷敷,消腫熱敷


冰敷-收縮血管-減少出血、滲液-減輕腫脹
熱敷-擴張血管-吸收組織積液、積血-減輕腫脹
受傷後急性期,一般24h內小血管是在出血的,這時候冰敷減少出血滲液。之後血管出血減少或停止,此時熱敷促進血液淋巴循環吸收水腫也,減輕腫脹。具體時間因人因效果而異,不能一概而論
另外,冰敷同時請加用彈力繃帶,對於運動損傷效果極佳。


另介紹個小知識 痔瘡不要熱敷


您好,熱敷一般用於慢性炎症的非急性期,冷敷用於消腫、鎮痛的急性期,需具體情況具體對待,以下兩篇關於冷敷、熱敷的文章希望能幫到您;

夜來風雨聲,冷敷應知曉。

劉錦

冷敷是應用比人體溫度低的物理因子(冷水,冰等)刺激皮膚或粘膜以治療疾病的一種物理治療方法。冷療溫度通常為0攝氏度以上、低於體溫,它作用於人體後,不引起組織損傷,通過寒冷刺激引起機體發生一系列功能改變,來達到治療的目的。

臨床應用

(一)適應症

1 疼痛和痙攣性疾病 如落枕、急性腰扭傷、肩痛、頸椎病、瘢痕痛、偏頭痛等偏癱或截癱後的肌肉痙攣。

2軟組織損傷 用於運動損傷早期血腫、水腫的急救處理和恢復期的消腫止痛,如韌帶、肌肉、關節的扭挫傷、撕裂傷,纖維組織炎、肌腱炎、滑囊炎等。

3內臟出血 肺出血,食管出血,胃十二指腸出血等

4燒傷燙傷的急救治療 適用於面積在百分之二十以下、1-3度熱燒傷,四肢部位的燒傷、燙傷應用冷療治療效果更好,可在損傷早期冰水浸泡損傷部位,直至疼痛 消失。

5早期蛇咬傷的輔助治療。

6其他 如高需要對患者熱、中暑的物理降溫;寒性蕁麻疹等用冷療進行脫敏治療。

(二)禁忌症

1.內科疾病 高血壓病,心、肺、腎功能不全。

2.過敏 冷變態反應者,對冷過敏反應者,致冷血紅蛋白尿患者。

3.局部感覺及血液循環障礙,血栓閉塞性脈管炎等

冷敷方法

 冷敷的方法有兩種,一種是用冰袋冷敷。在冰敷袋裡裝入半袋或三分之一袋碎冰或冷水,把袋內的空氣排出,放在病人額頭、膝關節等處。沒有冰袋時,用塑料袋也可,時間一般15-20分鐘。

  另一種冷敷法是,把毛巾或敷布在冷水或冰水內浸濕,擰乾敷在患處,最好用兩塊布交替使用。若降體溫時,可用毛巾或紗布包上冰塊;冷敷四肢、背部、腋窩、肘窩、國窩和腹股溝等處,敷後用毛巾擦乾,時間一般15-20分鐘。

注意事項

1時間不能持續過久,一般15-20分鐘每次。

2經常觀察皮膚變化,10分鐘一次,如發現:皮膚蒼白、青紫、麻木感應,表示靜脈血淤積,應停止冷敷,否則會造成凍傷。

3在全身冷敷中,若病人有寒戰,脈搏變快,呼吸困難,面色改變時,應停止冷敷。

4冷敷一般是在受傷後48小時之內。

5冷敷時,要將受傷部位抬高,,最好比心臟部位稍高些。

6在治療前需要對患者說明治療的正常感覺和可能出現的不良反應。

7在採取冷治療時,應防止過冷引起凍傷。

8在進行治療室時要注意非治療部位的保暖,防止患者受涼感冒。

春眠不覺曉,熱敷知多少

劉錦

熱敷療法是以各種熱源為介質,將熱直接傳導給機體,從而達到治療疾病目的的一種方法。應用熱敷治療疾病有著悠久的歷史,熱敷設備簡單、操作方便、治療效果良好,已在國內外醫療機構,甚至是患者家庭中廣泛應用。

熱的傳遞方式

1傳導 2對流 3輻射

傳導作為重點為大家剖析 傳導即兩種不同的溫度物質接觸時,熱能由高溫部分傳至低溫部分的方式。傳導是固體物質熱能傳遞的唯一方式。熱傳導的速度和傳遞熱能的總量受到多種因素的影響:兩種物質的溫差越大,熱量傳遞的速度越快;物質的導熱性越強,熱量的傳遞速度越快;兩種物質的接觸面積越大,所傳遞熱能總量越大,熱敷療法屬於傳導熱療法。

生物學效應和治療作用

傳導介質對皮膚的溫度感受器、壓力感受器具有綜合性的用,其治療作用的大小取決於介質溫度的高低、治療面積的大小和持續時間的長短。

傳導熱療法對機體的生物學效應及治療作用主要有以下方面

1對神經系統的影響

(1)降低肌張力 當皮膚局部感受到熱刺激時,可影響局部自主神經纖維和軀體經纖維的傳導速度,還能影響脊髓的自主神經中樞、甚至腦皮質的功能,引起複雜的脊髓相應節段反應和全身反應,降低肌張力。

(2)鎮痛 熱刺激作用下,周圍神經的疼痛閾增高,也可由於肌張力的降低而減輕因肌肉緊張所致的疼痛,從而起到較好的鎮痛作用。

2對血液循環的影響

(1)改善組織營養 在熱刺激作用下,通過皮膚溫度感受器中的神經軸突反射,釋放的組胺和前列腺素、血管舒緩素,使毛細血管擴張,血流加快,促進局部血液及淋巴循環,改善組織營養,加強組織再生功能。

(2)促進水腫吸收 一些具有壓縮作用的傳導介質,能防止組織內淋巴液和血液的滲出,減輕表層組織腫脹,防止出血和促進滲出液的吸收,有助於水腫消散,因而可治療扭傷的初期的局部軟組織腫脹,建議扭傷48小時後及時熱敷。

(3)增強心功能 當身體表面大範圍受到溫熱刺激是,外周血管擴張,除心、腎血管以外的內臟血管收縮,使心率增快、心臟功能增加、全身血液循環加速,且對血壓無明顯影響。

3皮膚及軟組織的影響

(1)軟化瘢痕 一些油質的傳熱介質經溫熱後溫熱後冷卻凝固時,可對皮膚產生壓力及潤滑作用,使皮膚保持柔然彈性,防止皮膚過度鬆弛而形成褶皺;並可軟化瘢痕組織緩解因瘢痕攣縮所致的疼痛。

(2)促進創面修復 熱刺激可影響上皮組織的再生過程,改善皮膚營養,刺激上皮生長;熱作用於體表創口時,大量漿液性滲出物增多能協助消除病理產物及清潔創口,並可防止細菌繁殖,促進創面的癒合。

(3)松解攣縮關節 熱刺激配合可使結締組織彈性、塑形增加。如使局部組織溫度升高到40~45度時,進行按摩和適當的牽拉,可改善攣縮關節的活動度,促進關節功能的恢復。

4對組織代謝及炎症的影響

(1)促進組織代謝 熱刺激能加強組織代謝過程,使皮膚、體溫及深部組織溫度升高,從而增加組織的攝氧量,改善組織營養,促進組織代謝。

(2)影響炎症反應 熱刺激可加劇急性炎症反應,對慢性炎症則有明顯的治療作用。

熱敷治療技術

網上有賣熱敷理療袋,時間一般在20-30分鐘,溫度一般情況40-45度,每日或隔日治療一次,或每日兩次(根據實際情況),15-20次為1個療程。

臨床應用

1適應症

(1)軟組織扭挫傷恢復期 (急性期 24-48小時之後),根據患者的實際情況實施治療。

(2)肌纖維組織炎 (急性期 24-48小時之後),根據患者的實際情況實施治療。

(3)肩關節周圍炎 (急性期 24-48小時之後),根據患者的實際情況實施治療。

(4)慢性關節炎 (急性期 24-48小時之後) ,根據患者的實際情況實施治療。

(5)關節攣縮僵硬 (急性期 24-48小時之後),根據患者的實際情況實施治療。

(6)坐骨神經痛等 (急性期 24-48小時之後),根據患者的實際情況實施治療。

2禁忌症

(1)皮膚對熱敷過敏者

(2)高熱、急性化膿性炎症、厭氧菌感染。

(3) 腫瘤、結核病、出血傾向。心功能衰竭。腎衰竭等。


運動損傷什麼時候都別熱敷 運動醫學科大夫說的 24小時後熱敷沒道理的


腫前冰包腳
腫消熱葯高


24小時內冰敷 記得把腳抬高
24小時之後熱敷 熱雞蛋啊活絡油啊都是可以的


簡單說就是,冷敷適用於急性的扭傷、拉傷疼痛癥狀,熱敷適用於慢性的疼痛等


一般瘀血是先冰敷再熱敷,具體原理不清楚,感覺上像是先消腫化淤後舒緩一下吧。。。


推薦閱讀:

人還活著,牙就掉光了,這是不是基因中的BUG啊?
為什麼口臭自己聞不到?
牙是怎麼固定在牙齦上的?
用鼻子和用嘴呼吸對臉型真的有影響么?
為什麼女生有「體香」?

TAG:健康 | 體育 | 生理學 | 生物學 | 醫學 |