為什麼喬布斯最初不願接受外科手術治療胰腺癌？

11-26

如果手術進行的早，有可能救喬布斯一命。

被 @talich的回答吸引到這個問題，反對他以及 @pansz 的答案，儘管這兩位都是我佩服的人。

老喬的授權傳記難道不是這個問題最有說服力的來源么？

1.喬布斯是怎麼發現自己癌症的（P420）

簡單總結：喬布斯對於自己身體情況根本不在意，被迫做了檢查。

2.喬布斯的癌症在剛被發現時的情況（P420）

注意一個細節：醫生高興的哭了，說明喬布斯的癌症絕對不是什麼死亡率99.99%的那種。

3.喬布斯本人對癌症的處理方式（P420~421）

喬布斯自己承認，他拒絕癌症僅僅是因為「不想讓他們把我的身體切開」，還是帶著遺憾的說。
是的，癌症有開放治療和保守治療之分，但這都是基於正統現代醫學的。
攝入胡蘿蔔和果汁，針刺，各種草藥，以及靈媒，你們真覺得這是保守治療？

4.喬布斯周邊人（包括醫生）對他選擇治療手段的看法。

5.喬布斯是如何開始接受正式治療的

以上所有的東西，是基於對喬布斯周邊所有人的調查，並且經過喬布斯本人授權的。
只要你認真讀過，只可能有一個結論：

喬布斯犯了一個致命的錯誤，這個錯誤是完全可以避免的。

儘管我們不能肯定喬布斯不犯錯誤就一定能治癒癌症，但他毫無疑問是犯了這個錯誤。

我們欽佩喬布斯對這個世界的貢獻，這種欽佩讓我們願意把他當成一個真正理性的人，但事實不是這樣的，去除那些天才的創意和執行力，喬布斯也只是一個凡人，一個固執的凡人，一個喜歡拖延自己不喜歡事情的凡人。

喬布斯的治療方案根本不是什麼權衡利弊深思熟慮的結論，更不是理性的選擇了某種死亡方式，它只是基於喬布斯對於禪修的偏執，最終白白浪費的最佳治療機會——喬布斯本人對此也是後悔的。

那些自己猜測分析病情並對喬布斯的愚蠢行為表示理解的看看專家的意見再來美化喬布斯行不行？

哈佛醫學院神經內分泌瘤專家Ramzi Amri對喬布斯病情的分析：
But the Apple CEO, so used to swimming against the tide of popular opinion, insisted on trying alternative therapies for nine crucial months.

http://gawker.com/5851835/steve-jobs-regretted-wasting-time-on-alternative-medicine

從他年輕時去印度修行就知道了，他迷這些東西。

在這方面，你可以看到很多跟他類似的人，這些人的特點往往是：

教育程度較高，中產以上，自身文化素養方面明顯人文知識背景強於自然科學知識背景，文藝范，崇尚自然和神秘，素食主義，對現代文明現代醫學較不信任，更容易相信傳統草藥（不一定是中醫藥，各文化基本都有自己的傳統草藥），更容易相信另類療法。

並且喜歡認為未知的東西是科學所不能確定的，因此就可能是對的，對沒有證據的東西，本來理性的態度是懷疑是否成立，結果他們的態度通常是：既然沒否定，那就傾向於相信是成立的。

比如，對於飲食療法治癌症，傾向於相信它是有效的。我甚至真的見過有人非常認真的相信竹子煮水喝可以治療癌症，你還沒辦法說服她。

據他自己說他不想自己的身體被切開，結果呢？拖到最後還是手術切開，還耽誤了最佳治療時機。

有種說法認為「早做手術與晚做手術並不會有太本質的差別」，這是不對的，要看具體情況，就喬布斯的狀況而言，他確診比較早，而且他得的癌症沒那麼兇險，奈化山醫院的體檢比較早的檢查出來他的癌症——這家醫院專門為客戶提供超級全面的全身體檢，很多世界五百強的高管都是他們的客戶。

他後來不停拖延直到癌細胞轉移才開始採用現代醫學的療法，還能活到2011
1 因為他有錢
2 因為美國現在對癌症的研究確實很先進，喬布斯後來決定採用現代醫學療法後，自己對這方面的知識進行了大量研究，說：他自己可能是最後一批死於癌症的人

如果早手術，現在依然可以出來展示iphone4S的幾率很大

反對最高贊的回答，幾乎全是錯誤的腫瘤知識。也反對認為喬大神在自己疾病診斷和治療上很理性的說法。獨立思考的基本精神要是要有的。

癌症的差別是非常大的，不同胰腺癌差別也非常大，喬布斯所患的患者是胰腺癌裡面預後最好的一種，如果他接受規範的治療的話，喬幫主很有可能到現在還活著，天妒英才，真是可惜了。只能說喬幫主超然的地位、強硬的性格、作為上市公司CEO缺乏職業精神，以及錯誤的健康觀念害了他。

我們首先來說說胰腺癌的相關基本知識，以及喬幫主的診斷和治療過程。

胰腺腫瘤（包括胰腺癌）是一大類不同形態和基因型差異的腫瘤統稱，從良性一直到不同惡性程度。整體上來講，胰腺癌預後很差，治療很困難。如果說大家談癌色變的話，那麼聽到胰腺癌簡直就恨不得當場暈過去。胰腺癌的治療的艱巨性從如下幾個數據可以看出來：1）從診斷出來的胰腺癌分期來看：查出來大概1/3的患者是局部晚期了，能手術切除的只有15%，轉移的佔到了將近一半，這種情況下使得治療非常困難。2）預後情況也不理想。能手術的患者，中位生存期為20個月，不能手術的局部晚期病人中位生存期為10月左右，轉移性的3-6個月。絕大多數胰腺癌為導管腺癌，預後較差，5年總體生存率為5-10%，遠低於其他腫瘤。

但是（此處應該能夠大寫啊），在胰腺癌裡面有一些罕見類型，如胰腺神經內分泌癌，其預後較好，5年生存率為65%，喬布斯患的胰腺癌就是這個類型：胰腺神經內分泌腫瘤pNET。這種腫瘤生長相對緩慢，但是置之不理它還是會生長的。

再來看喬幫主的診斷和治療經過。根據維基百科（如果有更可靠消息來源，請告知便於更正，謝謝），2003年10月份喬布斯確診患上了胰腺癌，2004年中，他向員工宣布此消息。確診後長達9個月之久，他拒絕醫生的治療建議，試圖通過食療、諮詢通靈師等偽醫學來治癒疾病—據說喬布斯本人後來對這一決定非常後悔。顯然這些辦法都不起作用，2014年中的影像檢查發現腫瘤已經長大並且有可能擴散，於是喬布斯在2004年7月份接受了手術，沒有接受化療或放療。

2009年4月喬布斯接受了肝臟移植。肝臟是胰腺神經內分泌腫瘤最容易出現遠處轉移的部位，對於較為年輕的患者、腫瘤原發灶已切除、同時不伴有肝外轉移和分化好的NENs(G1 /G2)，當其他手段難以控制臨床癥狀時，可作為一種治療選擇。

公開的資料顯示他只做過一次肝臟移植，但是據一位加州的美國腫瘤大咖醫生講，喬布斯其實接受過兩次肝臟移植而不是公開的一次，但是因為怕引起負面的影響，對外只公布了一次肝臟移植。這種負面的影響一是包括這個消息對蘋果股價的負面影響，二是在美國等到合適的移植肝源不是那麼容易的，有各種機制評審來決定優先權，喬布斯兩次都能很順利的移植會引發公眾的巨大的質疑—關於喬布斯兩次肝臟移植的事情，您就當作江湖傳說聽一聽吧。

喬布斯於2011年10月5日於家中去世，死於嚴重的併發症，享年56歲。從確診到去世，喬布斯活了8年—以他在治療上的瞎折騰來講，他算是活的時間長的，因為他的人脈和金錢的原因，他很快就得到了肝臟移植；普通人如果患上他那類胰腺癌，也學他瞎折騰的話，估計活的時間會短很多。當然，如果他接受規範化治療的話，以他的人脈、聲望和金錢，他應該有非常大的概率現在還活著。

回到主題來分析一下喬布斯早期不接受外科治療的原因。

原因一：喬布斯超然的江湖地位和他的性格害了他。喬幫主的扭曲現實力場是他成功的要素之一，但在他的疾病治療上，這點害他真的也害的很慘，不由得讓人唏噓。另外，在他的疾病問題的處理上，喬幫主作為上市公司的CEO，也是非常缺乏專業和職業精神的。

為什麼這麼說呢？喬布斯2003年診斷出胰腺癌的時候是他東山再起，聲名正旺的時候，話語權加上他的性格，使得他在自己的疾病治療上上演了一出霸道總裁的戲，壓根沒把自己健康當回事情，也沒覺得作為上市公司CEO的自己，需要將自己的健康問題向公眾交代。我們看看主要相關事件的時間線。

1980年底蘋果上市IPO，1985年蘋果已成為世界500強。同一年，喬布斯獲得了由里根總統授予的國家級技術勳章。但是也不得不於同年離開蘋果公司。
1995年，喬布斯創立的皮克斯動畫公司由於《玩具總動員》而名聲大振，個人身價達到10億美元
1997年，喬布斯創辦的NeXTComputer公司被蘋果公司收購，並且再次回到蘋果公司擔任董事長，是喬布斯東山再起的時候。
2001年，蘋果開設零售店，並且發布的革命性產品iPOD大獲成功。
2003年10月喬布斯診斷胰腺癌，2004年7月接受手術。
2007年，蘋果上市革命性產品iPhone大獲成功。
2009年，喬布斯接受肝臟移植。
2011年8月24日，喬布斯才正式辭去CEO一職。同年10月於家中去世。

喬布斯2004年公布他患上胰腺癌之後，公眾不斷問詢他的健康問題，但是很長時間蘋果是一直不搭理的，這是公然違背上市公司透明性要求，無非是因為喬幫主集光輝於一身，所以才置若罔聞啊，這其實於喬幫主無益，否則在公眾壓力下他早就（不得不）理性的尋求正規治療了。巴菲特患上預後較好的前列腺癌也是公佈於眾的。

我們可以看看喬布斯這方面具體情況是如何的。2008年的時候，公眾又開始質疑喬幫主的健康問題。因為喬幫主還是主管公司的CEO，股東有權利知道這方面的消息。在7月份和分析師的電話會議上，參會人員一再問及喬幫主的健康問題，但蘋果的人員堅持回復這是喬幫主的「私事」
"private matter"—這是非常不專業，也是非常霸道的做法。從國家領袖、到上市公司CEO再到一家之主，健康都是很重要的問題，健康也絕不是他的個人問題，而是整個國家、整個公司股東和員工、整個家庭的問題，關鍵人物未提前做好安排而突然離世的話很可能會導致國家動蕩，公司運作和股價一塌糊塗，家庭分崩離析，這種先例太多了。

2009年1月14日，喬布斯在蘋果的內部郵件中寫道他「終於意識到我的健康問題比我一開始想的要複雜的多」【"learned that my health-related issues are more complex than I originally thought"】。於是他宣布離職6個月進行休養直到2009年6月份，庫克船長成為代理CEO，但是喬布斯仍然參與公司的重大戰略決策。

那為什麼說害了喬布斯呢？如果他有這方面的專業精神，意識到自己的健康問題遠遠不是他個人的問題甚至也不僅僅是他家庭的問題，而是整個公司股東和員工的問題，那麼他在這件事情上的決策和行動會理智得多，而不是任性胡來拖過9個月放任腫瘤長大擴散。

原因二：是他在健康知識方面的無知以及錯誤的健康觀念導致他不願意接受外科治療，這點很多人分析的蠻細緻深入，就不多說了。此外喬幫主在診斷出癌症之後，不但沒有及時接受正規治療，而且沒有很好的休養，從上面列舉的時間表可見他有多麼的勞心勞力—這也可能對他的健康造成了很大的負面影響。他是在去世前2個月才正式從CEO這一職位上離職的—這種燃燒自我的精神真的於公於私都不值得提倡啊！

斯人已逝，再多事後諸葛亮也於事無補。但是對我們這些人脈、聲望和金錢都遠遠不及喬幫主的普通人來講，喬幫主的診斷和治療經歷並非沒有借鑒意義：患了癌症，就儘快接受正規的治療。不要相信各種偏方、神醫，也不要因為看著患者目前狀態還好就拖著不去治療，病來如山倒形容癌症真的是再恰當不過了。喬幫主的例子更加教育我們：無論教育程度、背景、個人成就和富裕程度如何，在面對重大疾病尤其是癌症的時候保持理性是很難的，要儘可能藉助外力幫助自己做出理性的決定—具體來講就是積極就醫，多聽取不同科室不同腫瘤醫生的建議，儘可能尋求高質量的第二意見以期獲得高質量的治療。

最後，每個人的健康和生命都彌足珍貴，但是如果當你是一家之主的時候，是家庭主要的經濟和精神支柱的時候，尤其要更加重視自己的健康問題，因為你的健康不光是你一個人的事情。萬一不幸診斷出癌症或者其他疾病，一定要及時接受正規治療併合理休養。請記住：意志也許可以很頑強，然而，身體是很誠實的，一旦有問題是很難配合精神上的頑強的。

祝各位順利！

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首先實名反對 @pansz 的答案。

首先癌症這個事情，只要你得上了，就有99.99%的概率永遠無法治癒。早做手術與晚做手術並不會有太本質的差別。我伯伯晚期手術，存活至今，我父親中期手術，結局你們懂的。。。癌症部位，主刀醫生，治療方案，兩者都差不多。更多的時候，是RP問題。

說這種話是太缺乏常識的表現。No offense，但看到你的答案被頂到第一位實在是一個很危險的現象，我覺得由必要糾正一下。

早發現，早治療，對於癌症非常重要，世界衛生組織的說法是：
癌症的早期發現能夠大幅提高治療成功的可能性。癌症的早期治療包括兩項主要內容：通過教育促進早期診斷和篩查。
來源：世界衛生組織

事實上，除了保持健康的生活方式之外，面對癌症，你能做到的就是早期診斷和篩查，以女性最常見的乳腺癌舉個例子：
早期發現以便改善乳腺癌結果和存活率，仍然是乳腺癌控制的基石。
來源：世界衛生組織

上述網址還給出了關於癌症預防和篩查的信息，強烈建議各位點進去看一看。
再給一個美國癌症協會給出的對於癌症預防Contributor Data File和早期檢查American Cancer Society Guidelines for the Early Detection of Cancer的資料。
如果覺得太長閱讀吃力的，可以看這篇文章，寫的很不錯：
科學公園：癌症的真實面目

最後，關於癌症很多人都知道健康的生活方式可以降低得病的概率，但恐怕很少有人知道早期篩查同樣重要！！！比如，有多少姑娘知道，從20歲起你就應該進行乳腺癌的自我檢查了（Clinical breast exam (CBE) about every 3 years for women in their 20s and 30s and every year for women 40 and over）？

好吧，又歪樓了，關於喬布斯為什麼早期不接受手術治療，我認同 @張亮答案。
另外，喬布斯本人對自己沒有早期接受手術治療都感到十分後悔Biographer: Jobs refused early and potentially life-saving surgery，各位就不必為幫主洗地了。 @talich

真是不知道說什麼好了…
看到排名第一的答案，真的有點生氣。
什麼是得了癌症99.99%就會掛？
什麼叫早發現晚發現一樣的？
什麼叫攻克癌症不會有進展？
這是在宣揚醫學無用論還是什麼？
沒錯，癌症需要樂觀的心態。樂觀的心態也有助於現代醫學治療癌症，但是否定醫學就不至於了吧。
什麼樣的癌症有什麼樣的應對方法，治癒率也不一樣，科學研究的進展也不一樣。
幽門螺旋桿菌的發現，讓胃癌的發病率減少了多少？？
說不能通過整體看個體，那從個例就能來告訴大家其實現代醫學拿癌症是沒有辦法的？

看到這個回答真的讓我對知乎的環境越來越感到迷茫，覺得這不是一個科學討論的土壤，而是各種道理理論滿天飛的地盤。
沒有科學依據，就沒有發言權。

希望能就事論事，就討論討論喬布斯好了，別再扯自己的學說了。

科學素養和思辨的能力，和一個人的教育背景，社會地位，在不相關領域取得的成就大小沒有直接聯繫

科學素養和人的成就未必有關。
一個人的智商並不是一個單純的數值，而是由多個方面組成的。
有土豪大賺特賺的同時，相信什麼神佛道仙的，也有窮逼不信鬼神中醫的。
擁有科學素養的人，即便在美國，也是少數而已。

顯然，喬幫主科學素養方面的智商不夠，交了智商稅了。

我在《喬布斯：初心與終點》那篇文章里寫了一小段：

為什麼，我們這個時代最聰明也最富遠見的人之一，會犯下如此嚴重而愚蠢的錯誤？

答案實則並不複雜：因為他是喬布斯。喬布斯對待腫瘤的態度和方法，與他設計產品、執掌公司乃至裝修房屋時並無區別。無論作為未滿二十歲的嬉皮士，還是五十歲時權傾天下的超級CEO，他始終如一的反抗常識、厭惡權威。他不知疲倦地在每件事情上尋找屬於自己的方法，並異乎尋常樂觀的相信事情總會像他所希望的那樣發展。

有許多次，他是對的。重掌蘋果時，公司正瀕臨破產，競爭對手邁克爾·戴爾甚至表示揶揄說：「如果我在蘋果,我會關掉這家公司,把錢還給股東。」；2001年推出iPod時，399美元、5G硬碟空間的性價比被媒體認為是愚蠢的定價；2007年iPhone發布之後，諾基亞的CEO曾笑著對我說：「我覺得喬布斯應該先試試把市場認知度轉化為市場份額。」；而在iPad的產品發布會當日，對它失望的郵件就擠滿了喬布斯的郵箱……但喬布斯總能笑到最後。如果喬布斯是一個輕易與常識、習見妥協的人，他也就喪失了創造奇蹟的魔法。（也有一些時候，喬布斯錯的離譜，比如他在年輕時堅信只吃素食的自己不用洗澡，以至於其體味令人難以忍受。）

遺憾的是，死神比戴爾、蓋茨和諾基亞更難撼動。腫瘤治療——也許在某個時刻，它在喬布斯心中被稱為iTumor——是喬布斯過去十年中唯一慘敗的重要「產品」。而且，它是致命的。

事後分析沒甚麼意義，從我個人的經歷看，癌症的診斷治療過程充滿未知，談不上那許多「正確」或「錯誤」，不是也有人選擇手術了，後來分析這個選擇是「錯誤」的麼？這可是癌症啊，走那條路都是個概率問題，只有死亡才是百分之百的確定。

這麼多回答，還不乏知乎的醫學領域的優秀回答者，對喬布斯的診斷理解起來就真么難嗎？
什麼胰腺癌、特殊類型的胰腺癌、胰腺癌里比較好的亞型...
連胰腺神經內分泌瘤（pNET）都不知道，還信誓旦旦的來答題？

《喬布斯傳》里說的很明白，他希望通過他常年信奉的那一套健康觀來治療疾病，因此排斥做手術。

至於什麼是胰腺神經內分泌瘤，看我去年給dxy寫的一篇短文就好了。
http://mp.weixin.qq.com/s/U6XSRAPcKeYWGYN9giWuZw

別再癌來癌去的了，
丟人不

I"ve asked him why he didn"t get the operation ... and he said, "I didn"t want my body to be opened. I didn"t want to be violated in that way."

-- Isaacson @ CBS 60 Minutes http://www.instapaper.com/text?u=http%3A%2F%2Fwww.cbsnews.com%2F8301-18560_162-20124406%2F60-minutes-coverage-steve-jobs%2F

大家都是猜，看來沒有什麼相關的人透露一些信息。那我也隨便說說（更新：現在看起來和事實果然相距甚遠，大家看看就完了）。

我對 Jobs 這人不了解，我假設，這人對自己是負責任的，對生活是負責的，那我覺得他在查出癌症後，是作了相當的研究的，他的醫生，也一定給了他很多信息。不手術，很可能是認真權衡利弊後的結果。

早期腫瘤有自身的特點，就是你不知道它到底有多惡性。像胰腺癌這樣的，常常到十數年的時間才能形成惡性，但因為常和胃痛混淆，很多人被發現時，就已經是晚期。但印像中，Jobs 的癌症被發現時，一還不太晚，二並不是常見的胰腺癌，而是一個預後相對要好很多的子類型。所以，面對這樣的早期腫瘤，有兩種方法，一種是能手術的，就馬上手術，一種是先觀察。

手術是最常見的方法，有時還會跟據情況追加化療。對於早期未擴散的腫瘤，尤其是淺表性的，做手術是保險的方法。如果原發腫瘤沒有構成生命危脅，手術的直接目的，是防止擴散。因為絕大部分死於癌症的人，都是死於擴散腫瘤，而不是原發腫廇。

但是，未擴散這個很難講。現在的一些發現表明，傳統意義上的腫瘤早晚期，跟擴散能力關係不是很強，很多腫瘤一出現就已經有不易查覺的微擴散（micro-metastasis），有些腫瘤雖然局部已經很嚴重，卻鮮有擴散。事實上，擴散的機理，現在在癌症研究里還是一個迷。常見的假設是 EMT（Epithelial-mesenchymal transition），就是部分癌細胞獲得幹細胞能力，能夠脫離腫癌組織，進入血液/淋巴系統，在其它部位重新進入，等待機會成為新的腫瘤。但是這一過程假設現在還缺少直接證據。

所以，如果腫瘤對身體沒能構成什麼威脅，而手術又不能保證抑制擴散，那它的副作用就會體現了。比如大面積的手術創傷引發的炎症實際能反過來刺激腫癌生長。在胰腺癌上，直接切除胰腺，立刻就變成 1 型糖尿病了。要再上化療放療，又是直接增加其它癌症和心血管病風險。

所以，當手術的潛在好處有限，腫瘤又是相當良性，預後良好，手術對生活的副作用相當大時，就是一個取捨的問題：要增加一點保命的機會，還是要生活質量？

一般情況下，這個取捨是醫生幫助病人決定的。因為很多病人談癌色變，一心想多活一點是一點，而醫生方面，手術可以免去不必要的麻煩，比如將來被人告自己能治而不治，表示自己已經儘力了。這就是為什麼調查表明，美國醫生給病人選擇的多是存活機率大的治療方案，給自己選擇的，多是生活質量高的治療方案，他們見過太多因為副作用而受苦的人了。

我想以 Jobs 的風格，他會自己做出這個決定的。他很可能是權衡了各種方案後，選擇了高質量生活的方案，這個最合他心的方案。至於他的癌症是否會迅速惡化，這沒人能猜准，只能說他點兒背。

（更新：謝匿名用戶引的《喬布斯傳》里的記敘，喬布斯的想法，看起來的確是獲取了不少信息，但是，他個人的主觀偏見太深，讓他更有傾向性的去選擇不手術的方法來印證自己，不管是科學的還是不科學的。而他的癌症，恰恰因為是一種少見了，不太惡性的胰腺癌，一定很大程度上讓他覺得這樣不手術是可以的。）

堅定的信仰，耽誤了他寶貴的九個月時間。

前面都在瞎說些什麼啊！都是在亂猜！你以為他就願意死不想活？原因全是在喬布斯本人，在於他完全不靠譜的健康觀念。

剛剛看完喬布斯本人委託沃爾特·艾薩克森撰寫的《史蒂夫·喬布斯傳》。裡面有關於癌症這段的描寫。摘抄幾段原文。

2003年10月，喬布斯偶然碰到了自己的泌尿科醫生，她讓喬布斯做一下腎臟和輸尿管的CAT掃描；他之前一次CAT掃描檢測還是在5年前。這一次的掃描現實腎臟沒有問題，但卻發現胰臟有一層陰影。於是她叫喬布斯安排一次胰腺檢查，但他並未聽從。（P420）

這次第一次發現有問題。從上下文中能看出，在確診癌症之前，喬布斯對自己的健康問題並不在意。

令朋友和妻子感到害怕的是，喬布斯不願進行腫瘤切除手術，而手術是唯一可行的治療辦法。那之後幾年過去，喬布斯對我說，」我當時真的不想讓他們把我的身體切開，因此我努力尋找其他可行的方法。「言語中略帶一絲遺憾。具體來說，他找的方法就是實行嚴格的素食，攝入大量新鮮胡蘿蔔和果汁。除此之外，他還進行針刺療法，嘗試各種草藥療法，有時也會採用在互聯網上或在美國各地尋醫問葯獲得的療法，甚至還請過靈媒。有一陣子，他受到一位在加利福尼亞州南部開設自然療法診所的醫生影響，這個醫生主張使用有機草藥，果蔬汁斷食，經常洗腸、水療，兵發泄自己所有的負面情緒。（P420）

喬布斯一直是一個嚴格是素食主義者，還經常斷食多日，或是吃下食物後嘔吐出來，並篤信這樣有益健康。總的來說，喬布斯在生物學或是自然健康方面可以等同於一個白痴。

最終，2004年7月，CAT掃描結果顯示腫瘤已經長大並可能擴散。這令他不得不面對現實。
2004年7月31日，周六，喬布斯在斯坦福大學醫學中心接受了外科手術。（P421）

不幸的是，癌細胞擴散了。在手術中，醫生們發現肝臟上有三處轉移。如果不是拖了九個月才手術，醫生們也許可以在癌細胞擴散前就把整個腫瘤切除，雖然這也並不確定。（P422）

喬布斯對自己健康不負責任的後果就是，癌細胞擴散了。

剩下的我就不摘抄了，有興趣的同學自己去看這本書吧。
總的來說，如果喬布斯在癌症最初發現的時候就立刻接受治療，他是很有可能康復的，最起碼也會活得更長久一些。甚至說如果喬布斯平時更為注意自己的身體健康的話，再遠一點假設，如果喬布斯沒有那些不健康的生活習慣的話，他甚至可能避免掉這場疾病。

另外，關於癌症，早發現早治療是金科玉律。有過調查，癌症早期發現並積極治療，治癒率是遠遠超過在癌症晚期才開始治療的。具體的數據我記不清了，有興趣的同學可以去查一下。

愚昧唄。
雖然搞的是「高科技」行業，但依然愚昧。
吃水果治癌症，這和張悟本那一套有啥區別？

《史蒂夫·喬布斯傳》中提到作者 Walter Isaacson 當時看到喬布斯旅行中攜帶的 iPad 2 里只下載了一本書——《一個瑜伽行者的自傳》，整本書里多次提到了這本關於冥想和靈修的書，而這本書里有這樣一段話：

痛苦和歡樂都是短暫的，用平靜來忍受它們，同時試著擺脫他們的控制力。想像力可以引起疾病，反過來也能幫助痊癒。即使你在生病時，也不要相信疾病真的存在——未被認可的訪客就會逃得無影無蹤！

個人認為是宗教信仰的問題。佛教中有道：「人人皆佛，佛的肉身是塵世的載體，因此不能無故自殘肉身」。對此每個人的理解底線不一樣。就像，打耳環也算是破了誡命的。所以道理在這，執行的人不同底線不同。喬布斯的底線就比較極端，認為外科手術是殘害身體的行為。以前曾經有個好萊塢演員，忘了名字，就是因為母親是極端基督教信仰者，因此拒絕透析，導致這位明星24歲就離開人世。這個性質是一樣的。
所以最根本的原因是宗教問題而不是神乎其神的自己的管理理念。當然人的理念是綜合的，也就是宗教信仰會影響一個人的理念，他的管理，為人處事各方面都會是宗教信仰和個人人生觀的綜合體現。

傳記作者說，他問喬布斯這個問題時候，喬布斯回答：我不想身體被打開。

看了各種答案，有人說幫主愚昧，還有人說得癌症基本就會死翹翹。作為幫主腦殘粉，我的大刀早已饑渴難耐了。所以不得不粗線來普及一下了，先自我介紹一下，鄙人鍾愛蘋果產品，視幫主為畢生偶像，對於蘋果公司和喬布斯有著一定的了解。閑言少敘，我把幫主不願接受癌症治療歸結為以下幾點：
一、對素食主義及禪宗的熱愛與堅持。
在早期還沒有身患癌症的時候，喬布斯就堅信單憑意志力就可以改變世界。隨即辭職去印度尋找精神導師。縱觀喬布斯一生，這並不是一個十九歲少年的心血來潮，他一直追隨並追尋著東方宗教的基本規律，狂熱的堅持著素食主義。喬布斯基本上吃了大半輩子的素，他一直堅持每周只洗一次澡，因為他堅信只要堅持蔬果飲食，就會產生體香。即便很多人無法忍受他身上因為不常洗澡而產生的異味而再三勸說他多洗澡，他也不為所動。這種素食習慣幾乎一直堅持到他去世。在胰腺被檢查出有腫瘤的時候，他也拒絕唯一的治療方法—手術，轉而實施一種自認為可行的方法：還是素食，幫主開始每天攝入大量的胡蘿蔔和鮮果汁。他甚至還進行過針刺療法，草藥療法，by the way，幫主還請過靈媒，效果可想而知。即使在做了一次胰腺切除手術後，需要大量攝入魚肉從而補充蛋白質的情況下，他依然不為所動，並說：永遠不會那樣做。
二、作為完美主義者偏執的性格，控制欲，和現實扭曲立場的不良影響。
喬布斯是一個完美主義者，理想主義者，極簡主義者，並且堅信邏輯錯誤的不是天才就是狗屎理論。其實用東北話說，就是犟。他會可以忽視自己不想處理的事。在大家勸他進行手術時。他給出的回應是：我真的不想讓他們把我的身體切開，因此我努力尋找其他可行的方法。他有點像小孩子，如果你一直勸他做一件事情，他就偏不。所以他反其道而行之，堅持不接受治療。
三、作為CEO對蘋果公司的責任心。
喬布斯心裡一直清楚，如果自己倒下了，或者跑去接受治療，蘋果公司將會群龍無首，即使庫克在。這一擔心也不是沒必要的，後來在媒體報道他的體重驟然下降後，蘋果公司的股票也跌了不少。所以在責任心的驅使下，他告訴大家自己已經被治癒了，並接受了斯坦福大學05年畢業典禮的演講邀請。況且那時的蘋果公司正孕育著一場革命：iPad、iphone。所以他一直隱瞞，並且不願接受治療。
另外我得補充一下，有人說得了癌症百分之九十九就是死，我非醫學專業，不敢否定，但這句話肯定不適用於喬布斯，因為當時喬布斯胰臟上的腫瘤是胰島細胞或是胰腺神經內分泌腫瘤，生長期較慢，因而容易成功治癒，只是前期不配合，導致幫主早早離開人世。

最後送給大家我最喜歡的幫主的一句話：

過程就是獎勵。

我覺得這和他09年做的肝移植有很大的關係，所謂的偏執狂和什麼自負是完全不靠譜的，在強勢的人在身體面前都必須低頭！我有個同學他父親是鼻咽癌，但是就採用的放射治療，我問他為什麼不化療或者其他治療，他說他父親早年得了尿毒症，換過腎，醫生說不好做別的治療！至於為什麼其實我們不懂醫的也沒必要抓著他得性格來解釋這個問題！具體原因喬布斯的主治醫生和他的家人最清楚，既然不願意公開何必拿來討論！