做牙冠哪一種材料好?

上面左邊第四顆牙需要做牙冠,哪種材料比較好,大概多少錢呢?


關於材料,百度百科已經有比較詳細的介紹了,有一些賤金屬的材料副作用大,已經很少做了,牙齒是一輩子的事,年少已經沒有好好保養,為了20年後不再後悔,還是聽從醫生建議,選擇一個好一點的。

下面搬運百科的內容:

根據製作材料,牙冠可以分為以下幾種:貴金屬牙冠
瓷牙冠
烤瓷(搪瓷)牙冠
不鏽鋼牙冠
臨時牙冠
貴金屬牙冠、瓷牙冠、烤瓷(搪瓷)牙冠都是由牙醫設計,然後在工廠定製的。由於製作要好幾天時間,在磨小了牙齒後,要套上現做的臨時牙冠。
不鏽鋼牙冠是系列批量生產的,挑相近的型號套上。

烤瓷冠
相信很多人都聽說過。烤瓷冠出現後,人們發現它不僅能保護牙齒,而且也很好看,所以烤瓷冠就開始用在前牙雖然沒有病損但不美觀的情況下。
「烤瓷」是一種製作工藝,首先製作一層很薄的金屬冠,然後將白色的陶瓷材料在高溫下熔附到金屬材料上,這樣就可以形成一顆白色的陶瓷牙齒。最早的烤瓷冠內層的金屬冠材料非常單一,是一種「鎳鉻」合金。隨著時代的進步與材料科學的發展,烤瓷的內層金屬材料有了很多的種類,並且發展出了種類繁多的、美觀效果明顯高於烤瓷材料的全瓷材料。每種陶瓷材料的特性不同、美觀效果不同,價格也相差懸殊,下面就把在各種口腔醫院、診所所能見到的陶瓷材料向大家介紹一下。

「鎳鉻」合金烤瓷冠
是一種最原始、最初級的烤瓷冠,內部是「鎳鉻」合金。這種含「鎳」的金屬對人體有一定的污染,在發達國家是不建議應用在口腔內的!
由於鎳鉻金屬很活躍,會在口腔唾液環境下釋放出金屬離子,一方面鎳離子對全身健康有害,另一方面,也會造成局部牙齦的著色。同時,由於這種金屬是青灰色的,所以製作出來的烤瓷冠的整體色調也會略微有些發灰,很難達到非常好的美觀效果。如果你對自己的健康和美觀效果更在意的話,就盡量不要選擇這種材料。

鍍金烤瓷冠
為了防止鎳鉻金屬對身體的污染,有人想到在烤瓷冠做完以後,在所有暴露的金屬上鍍一層金。這是一種最簡單的防護措施,可以起到一定的效果。
但是,由於這層金非常薄,當烤瓷冠長期使用以後,很難保證暴露在外的金屬上鍍的金不被磨損掉,因此對身體污染的問題不能長期有效地避免;同時,鍍金對於烤瓷冠的整體色調略微發灰的問題不能解決。

肩台瓷「鎳鉻」烤瓷冠
肩台瓷是一種提高美觀效果的製作手法。製作出來的烤瓷冠接近牙齦的位置顏色,更有層次感、更逼真。肩台瓷技術用在「鎳鉻」烤瓷冠上,可以部分地防止鎳離子釋放對牙齦的染色,但是並不能完全避免。與鍍金烤瓷冠相同,肩台瓷「鎳鉻」烤瓷冠對於烤瓷冠的整體色調略微發灰的問題仍然不能解決。
所以,肩台瓷「鎳鉻」烤瓷冠也只是比普通「鎳鉻」烤瓷冠有所改良,並不是一種理想的材料選擇。

鈦金烤瓷冠
鈦是大家都知道的,目前很流行的金屬。鈦又輕又穩固,可以用在飛機上,甚至宇宙飛船上;同時它非常穩定,可以用在人身體里的人工關節、種植體上。所以猛地一聽「鈦金烤瓷冠」好像是非常高檔的材料,肯定對人體沒有污染。
實際上這種叫法省略了一個重要的字——「合」,它的本名是「鈦合金烤瓷冠」。而這種鈦合金中「鈦」金屬的含量只有4%~5%,其他絕大部分成分仍然是鎳鉻!所以它只是一種嘩眾取寵的噱頭,和鎳鉻合金烤瓷冠沒有本質區別。

純鈦烤瓷冠
這種烤瓷冠和「鈦金」烤瓷冠完全不同,它的內部材料是100%的純鈦金屬,所以真正具有對人體無污染的特點。這種烤瓷冠加工難度很大,因此市場上並不常見,而且價格相對較貴。
但這種烤瓷冠仍然不能解決整體色調略微發灰的問題,所以同樣不建議用在前牙的修復。如果是後牙需要做冠,純鈦烤瓷冠倒是一個可以考慮的選擇。

貴金屬烤瓷冠
為了真正解決鎳鉻金屬對身體的污染和烤瓷冠整體色調發灰的問題,更好的選擇是貴金屬烤瓷冠。
市場上有很多種可以烤瓷的貴金屬。最常見的貴金屬內部材料是金鉑合金,其中金含量在85%以上,鉑含量在10%以上。這類金屬材料的穩定性、加工性、強度、色澤都非常好,是一種理想的金屬內部材料,但其費用相應較高。
但也有些所謂貴金屬材料,其中的貴金屬含量較低,各方面的性能也相應有所降低。所以在選擇貴金屬烤瓷冠時,一定要了解金屬的成分,不要被「黃金烤瓷牙」、「白金烤瓷牙」這樣漂亮的名字所矇騙。

金沉積烤瓷冠
「金沉積」是一種加工技術,利用這種技術製作的是一種特殊的純金內冠,它和被磨小的真牙可以非常密合。同時,這種內冠的顏色是淡黃的,這樣製作出的烤瓷冠整體色調和真牙更相近。
金沉積烤瓷冠的價格比普通貴金屬烤瓷冠更貴一些。但並不是所有的牙齒都適合製作金沉積烤瓷冠,因此需要向牙醫諮詢。
無論哪種烤瓷冠,只要帶有金屬內層冠,就都會有一個明顯的問題,那就是半透明性的問題。真牙是半透明的,光線照射到牙齒上時,一部分光線被反射回來,另一部分光線則透射過去,這樣才能形成自然的、美觀的牙齒外觀。如果是帶有金屬內冠的烤瓷冠,所有光線都會被不透光的金屬內冠反射,所以金屬烤瓷冠雖然也可以做到很好的顏色,但永遠不能達到像天然牙一樣半透明的光學效果。光線越強,這種區別就越明顯。
所以,如果你對美學要求很高,經常會成為別人注目的焦點,或者有可能站在舞台的聚光燈下,那就有必要選擇最時尚的全瓷材料!當然,這些材料的價格比金屬烤瓷冠又會貴不少。

玻璃陶瓷
玻璃陶瓷包括Empress-Ⅰ、Empress—Ⅱ及VitaMarkⅡ等不同材料,是半透明性效果最強的全瓷材料,但是強度比較有限。
Empress-Ⅰ和Vita Mark Ⅱ可以用於做整個牙冠,也可以用於瓷貼面修復。
Empress-Ⅱ的強度有了一定提高,但半透明度明顯下降。所以不能製作整個瓷冠,而是先製作一層薄的瓷質內冠,外邊再烤上飾面瓷,這樣就能既保證瓷冠的強度,又能達到很好的半透明美觀效果。

氧化鋁基全瓷冠
氧化鋁基陶瓷的強度有了大幅度的提高,但是半透明性相應又有所下降,因此只用於製作內冠。這種材料的製作工藝有很多種,也有很多叫法。「In-ceram全瓷牙」、「Procera瑞典全瓷牙」、「Wolceram瓷沉積冠」等等都是指這一類全瓷冠。這些材料具有非常好的美觀性,又具有相當高的強度,是一種很理想的修復材料。

氧化鋯基全瓷冠
這是目前強度最好的全瓷冠,甚至超過金屬烤瓷冠。雖然它的半透明性比氧化鋁基全瓷冠低,但美觀效果仍明顯好於金屬內冠烤瓷冠。
由於氧化鋯的強度極大、性質極其穩定,普通的加工方式很難進行製作,因此,目前加工氧化鋯只能採用計算機輔助切削,也就是CAD/CAM。「Everest」、「Cerec」、「Cercorl」等都是目前國際上常用的氧化鋯基全瓷冠系統,國內一些技術先進的口腔醫院也已經和國際接軌,常規應用這些材料。但是由於其加工方式所限,也不是所有情況的牙齒都可以採用氧化鋯基全瓷冠,這要在牙醫的幫助下決定。
http://baike.baidu.com/view/718725.htm

下面是廣州光華口腔醫院修復科貼出來的材料價格參考表

補充一下,價格表真的是僅供參考,前段時間弄的根管治療,只是一顆,上牙第四個,按複雜程度來講,只需填充一個根管,可兩次的治療花了八百多,而材料參考表上一個根管才百來塊。列印了賬單才發現,期間大大小小各種收費,包括各種手術,還有材料的費用,巨細無比,材料表貼著的只是大頭。看著醫生列印賬單,真想叫他手輕點。

根管治療一個星期後沒有炎症發生就可以去做牙套了,對於上牙如果是在後排磨牙,可以做個貴金屬,透光性差點沒關係,主要是硬度要夠。而我現在是上排第四顆,擔當一部分美觀和一部分磨牙的功能,綜合來講氧化鋁烤瓷應該是個不錯的選擇,透光性和硬度都不錯,是現在主流的選擇,按照上面的價格表要1000一顆,實際完成價格可能要2000+

這麼複雜的問題,還是希望有個牙科醫生來給大家科普一下。


收到幾個贊很開心,來繼續完善一下答案~

1.先概括一下常用的材料及其特點

金屬烤瓷冠(外側陶瓷,內側金屬):

優點:硬度大,可咬硬的食物,內側金屬基底可選澤金屬種類多,價格不貴。
缺點:透明度低,牙冠根部會些許露出金屬(如下圖藍色圈),隨著使用時間增牙莖下降漏出金屬部分會增加,及不推薦做門牙!!!

氧化鋁全瓷冠(外側陶瓷,內側二氧化鋁Al2O3)

氧化鋁彎曲強度 460Mpa

優點:強度僅低於二氧化鋯,不使用金屬,安全,顏色自然,可達到幾乎和真牙一樣的效果。
缺點:價格高,有發生斷裂的少數情況。
效果圖:

混合二氧化鋯全瓷冠(外側陶瓷,內側二氧化鋯)

彎曲強度 1300Mpa

優點:強度極大,安全性高,顏色自然,效果好。
缺點:因為硬度大,裝上後卸下比較難;有發生外側陶瓷層斷裂少數情況;價格很高。

效果圖:

emax全瓷冠:(又名:二硅酸鋰玻璃陶瓷)(無內側層)

emax彎曲強度400Mpa。

優點:強度較高,安全,耐久效果好。
缺點:價格高,彎曲強度低於二氧化鋯和氧化鋁。

效果圖:

二 、幾種材料的特點對比:

1.價格 (很好的表現了冠的價值)
混合二氧化鋯全瓷&> e-max&>=氧化鋁全瓷&>二氧化鋯&>金屬烤瓷&>樹脂烤瓷

2.美觀
混合二氧化鋯全瓷=e-max=氧化鋁全瓷&>二氧化鋯&>樹脂烤瓷&>金屬烤瓷

3.硬度
二氧化鋯&>混合二氧化鋯全瓷=金屬烤瓷&>=樹脂烤瓷牙&>e-max=氧化鋁全瓷


4.耐久(變色)
二氧化鋯&>混合二氧化鋯全瓷=金屬烤瓷&>e-max=氧化鋁全瓷&>樹脂烤瓷


總結:二氧化鋯和金屬是硬度強耐用的材料,陶瓷最為美觀可惜硬度低相對易斷。二氧化鋯在美觀上僅次於陶瓷,主要是因為可制顏色種類有限(不能精確的和其它牙顏色完全一致)且硬度大不易雕刻。樹脂烤瓷最大缺點易變色,金屬烤瓷最大缺點會露出金屬,如果經濟條件允許並且對形象在意,個人認為這兩種材料不適合考慮做露出來的牙冠。


圖片參考: キクチ歯科クリニックホームページ
審美セラミックネット

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匿名用戶的回答很好的比較了不同常見的牙冠材料,其他幾個回答的圖片也基本給出了醫院的價格相關列表。正好我以前課上查過一點資料,那麼我就來補充一下。

現有的人工齒材料主要以各種陶瓷類材料為主,因為陶瓷類材料可以做到相對的美觀而且具有較高的強度。
下面是常見的亞冠圖片,分析在後面

幾種常見的牙冠材料平均力學性能對比

由上圖可以看出二氧化鋯擁有最佳的硬度和強度而且擁有相對美觀的外觀,所以可以說是現有最好的材料之一。美觀的話只是稍遜於全瓷。

全瓷是可以看出它的型變數許可最低,強度也相對較低說明全瓷材料很脆。

樹脂材料現在已經用的很少了,其價格較低廉,強度與耐久性都相對較低,而且本身材質也容易老化變色。

金屬牙冠具有較好的強度,而且也有較高的任性不像陶瓷材料一樣易碎。但是因為本身的美觀問題,經常不全部使用。而是用於和陶瓷材料進行混合使用。 是用金屬材料作為內嵌物外部使用陶瓷材料包裹內獲得較好的性能並同時保證美觀性。(如果你喜歡一張嘴一顆大金牙,大銀牙閃瞎路人雙眼,那就直接金屬冠)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 有時間繼續補充


1、貴金屬牙冠:又稱黃金牙冠,其生物相容性好,金屬性能穩定,耐腐蝕,金屬延展性好,很少會發生牙齦變色的情況。

2、鈷鉻合金牙冠:鈷鉻合金牙冠物理性好,由於不含鎳元素,生物相容性較好,牙齦變色的概率也隨之減小,價格適中,是一款適合老百姓的牙冠。

3、鎳鉻合金牙冠:內冠由鎳、鉻合金鑄造而成,生物相容性較差,有些人會產生過敏反應,鈹、鎳元素的緩慢釋放會造成牙齦變色和口腔毒性,影響人體健康。

4、全瓷牙牙冠: 具有美觀逼真的效果,深受很多患者的喜愛。其具有高度的生物相容性,對身體無任何毒副作用。


我聽醫生的建議選了2600的氧化鋯,據他所說這種材料是等價中最優,平均20年。


不知道那個估鎳合金可以用多久,會不會滲透


全瓷的,單顆加治療費下來3800。
護士姐姐跟我說含金屬的過探測儀需要摘下來,對牙根基不好。


很多年前補過兩顆大牙,都是黑色的重金屬材質,蠻耐用,上次去洗牙,被科普說重金屬對身體不好,今天去社康換了重新補了其中一顆,不需要根管治療,一顆大概240,好像說是樹脂的,顏色好看,不知道耐用不,刷社保,自掏40多,另外一顆比較複雜,已經缺口,需要做牙冠,我記不清多年之前這顆牙是否做過根管治療,也不知道那叫不叫根管治療,我只記得好像去社康弄過好幾次後才給我補上,那時候好像花了4-500,當時肉疼的呀,因為那會剛才學校畢業,沒見過外面物價飛漲的市面,不過牙挺好,至今沒疼過,醫生說需要看看要不要治療,不要的話就先補,然後套牙套,說牙冠最便宜的金屬的是900,然後烤瓷是2000,還有更貴的3000-4000往上,早點看到這個問題就好了,看來過幾天還得跑去社康問問準確的材質.想問下,如果戴牙冠的話可以不補直接上牙套嗎?因為戴了牙套就不用擔心鉛汞材質的析出問題了,省了個換材質的錢.


北京牙科醫院(私人的),根管治療1000+牙冠打折後5000+其他,不到7000。


剛做完根管治療,已經花了小4000了,還要做冠,全瓷的5300,貴金屬的2000+,進口的。坐標北京口腔醫院第二門診。還在猶豫要不要做全瓷的。話說牙冠可以自己取下來嗎?好取好摘嗎?


蘇州市口腔醫院,倒數第二顆,根管+國產,1200+2000


左上七根管治療加純鈦金屬樁加國產全瓷牙冠5000+


我2017年2月在省口腔醫做了一個 氧化鋯的(比我自己的牙白,而且二天後感覺不到有什麼導常感),4100元這樣(當時問了醫生,一個德國的材料一個是比利時的好像 德國的3900 另一個3000這樣 都是全瓷的 國產的 2000 金屬的1000多 只有這4種選擇),全部搞定。不過做根管用了2500這樣。加上洗牙,一個牙齒去了大概5次醫院,總費用 7000這樣。時間及金錢都花費不少。真心要愛護自己的牙齒!!!


我29歲就做了一次根管治療+打樁+鋼牙冠


全瓷比較好


你們的怎麼都那麼便宜 我在北京 剛治療了一顆 下面倒數第二顆壓,前後去了4周醫院,每次去治療費大約450左右,昨天樹脂樁900,下周做牙冠,因為在最後面美觀上無所謂啦結石為主,選了個鈀銀合金2200,七七八八的材料費和優惠除外一共交了3058。


我是以前做過根管治療,現在是根管再治療,治療費預計約800,打樁費用約800,牙冠準備也做氧化鋁,還不清楚具體價位,感謝樓主分享。


看經濟能力,普通的有烤瓷牙,好的有全瓷牙。價格幾百到幾千不等。


我根管治療280,氧化鋯全瓷冠2000


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