得了智齒冠周炎，一定要拔掉智齒才能根治嗎?

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首先要判斷的是智齒是否能正常萌出。但遺憾的是，發生冠周炎的智齒多數都不能正常萌出，我們稱之為阻生智齒。冠周炎不僅在口腔中帶來的疼痛、腫脹、發紅髮熱、惡臭等一系列問題，而且細菌會穿過頜面部疏鬆的組織或通道造成多間隙的感染，表現為下頜角區的炎症，也就是紅、腫、熱、痛，並且還會影響張口。要解決以上一些列問題只能通過拔除阻生的智齒。原理在於，阻生智齒與之前的第二磨牙和之後牙齦瓣形成隱蔽的間隙，口腔中的食物殘渣及細菌殘留與這些間隙中，造成嚴重的感染和炎症。拔出阻生智齒後，這些間隙也就不存在了，細菌和食物殘渣沒有可以藏匿之處便於清潔，也就不會造成感染和炎症。

什麼是智齒冠周炎？

智齒冠周炎是指智牙（第三磨牙）萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎症。智齒無法完全萌出時，和牙床之間的縫隙是十分容易進食物殘渣的，關鍵是進了還不出來，這個時候就容易造成局部的感染~

並且容易在抵抗力相對低下時、加班顧不上刷牙時、學習忙碌壓力大時等關鍵時刻反覆發作，非常耽誤事。

夏天容易得智齒冠周炎

根據科學統計，夏季智齒冠周炎的發病率是高於其他季節的。那是因為，在高溫季節，身體丟失水分較多，引起唾液分泌量減少，降低了唾液在口內應有的潤滑和沖洗作用，為盲袋內細菌生長致病提供了相對封閉的環境。

另一個原因則是氣溫較高，加上白天時間被拉長，人更容易產生焦慮和煩躁情緒，導致影響睡眠質量。晚上睡不好，影響人體生物節律，出現生理功能紊亂，加上食欲不振，食物吸收量減少，機體抵抗力下降，為智齒冠周炎的發病打下了基礎。

怎麼在預防智齒冠周炎呢？

多喝水：在炎熱的夏天，要預防它的發病無非就是多喝水，增加每天的給身體多補水也會增加唾液的分泌，唾液分泌多了就會加強口內沖洗作用

勤漱口：三餐後用淡鹽水漱口，破壞盲袋內厭氧環境，這樣細菌就無法滋生了

注意飲食：飲食以清淡為主，平時多吃點瓜果蔬菜，各種富含蛋白質的奶蛋產品，來補充營養，增強身體抵抗力。

作息規律：7-8月是學校暑假時期，無節制的打遊戲，看劇，熬夜，生活也變得沒有規律。所以各位，要注意作息規律呀，按時睡覺，儘可能保持每天8小時充足睡眠。

加強運動：別整天宅在家裡啦，有時間抽空出去運動一下，跑跑步，打打球，騎騎共享單車什麼的，都可以啊。增強了體質，免疫力自然就提高了，也就降低了智齒冠周炎的發病率。

當然說到底還是得拔牙才能真正解決問題。。。

其實這個問題就像闌尾和闌尾炎的關係一樣。

以上

前幾天腮幫子開始腫痛，持續了好幾天一直不見好，就去看了大夫，診斷我得了智齒冠周炎。
然後這周日準備把智齒拔掉

我的是左下w因為我這個智齒是被完全埋在牙花子底下的，而且還被骨頭卡著，所以根本長不出來，只能拔掉，要不總發炎也會影響到旁邊的牙齒。但是要做齦瓣切除，就是在牙花子上拉個口子T_T然後?把智齒拔出來，再縫上。
為了手術效果，這兩天在吃抗生素，喝漱口水，不過還是在疼，現在刷牙都很小心，基本就是不敢合嘴的狀態。而且由於我那個智齒被完全埋在底下，所以上面的智齒一咬合，就把底下盡裡面的牙花子咬了個深坑。。
明天上午把這顆牙拔掉。術後一個禮拜要吃流食的，會不會瘦啊。略緊張，希望不要太疼吧。

腮幫子很不舒服，人也很沒精神，干什麼都沒勁，吃什麼都不香。而且一直疼，大概是藥的副作用，坐等手術了。

明天早上就要拔牙了?這將是我跟我的智齒最後的一晚。希望一切順利，希望不會太疼，至少能夠忍受就好?還要被我那幫口腔科的朋友圍觀=_=

拔完了，除了打麻藥有些不舒服以外，全程無痛，花了800多。

現在麻藥勁剛過????
好疼?

已經不疼了，吃了芬必得，蠻好使的。但是不舒服。吃東西又怕牽拉到傷口。只喝了幾口米粥?心裡已經YY了無數美食

第二天：腮幫子已經腫起來了，牙也不敢咬合。目前請假在家休息。希望今天能多吃點。能這樣就很幸福了，只要不痛。
能稍微說點話了

吃的好慢，基本不能咬。直接咽。邊吃便發抖、冒冷汗?但是很好吃，大概是餓了。比昨天好多了，嗓子也不疼了。能吃東西了

肉粥根本就是難以下嚥??

昏昏沈沈的，人也不得勁?沒力氣沒精神。什麼時候消腫呢。什麼時候牙才能合上=_=估計明後天會好一些吧

第三天：想了想，還是來更新了，反正也沒人看。。

這一個禮拜真難熬，不寫點什麼記錄下來更難熬。如果好了我會把它刪掉的，權當是個慰借把。(′?_?`)

左邊牙之間還是感覺有塊肉，咬不合。咬不合就沒法吃東西，只能吃流食。也確實瘦了不少。

但是今天傷口感覺有些輕微疼痛，所以導致有些失眠了。其實晚上還是最難熬的，白天還有點事情可干。

精神倒是好多了，還跟老媽看了一部電影。也能說話了，，也許這就是導致疼的原因吧。臉也消腫了一些。。相信會越來越好的。嘴巴盡量不動了。痛

第五天：。。還是合不上，抓狂

第六天：已經好多了，雖然牙齒還是合不上，但腮幫子的異物感和牽拉感完全消失了。我想我已經度過了最難熬的時期，只等著拆線就好。

不過還是沒有力氣呢

第七天：明天就拆線了。今天醒來突然發現牙齒可以咬合上了。

回想這整個過程，吃不好，睡不好，對於我這個吃貨來說還真是痛苦，不過熬過來了。。

明天就可以上課了，這一個禮拜過的太頹廢了。。

*************我是背負人類原罪的分割線****

我又來更新了。這次拔的是左邊的智齒，不幸的是，跟右邊一樣，都要開刀縫合。

昨天吃了芬必得，這次心理也有所準備，知道大概什麼時候好。畢竟也經歷過一次。但沒想到又要經歷一次嘴巴咬不合的狀況。可是我看有的人拔完智齒就可以閉上嘴巴。。嘴巴閉不上，真的嘴很容易干，而且腮幫子挺累的。但是沒辦法，傷口不消腫。嘴巴就不會咬合上。

今天是第二天，沒有力氣，只吃了一碗雞蛋糕。嘴巴從昨天開始就閉不上，不知道這種狀況能持續多久呢。。沒有第一天痛了，但是臉倒是腫起來了。

現在是晚上，我在例行踱步，嗓子不疼了。冷敷一直在做。因為經歷過一次，知道大概是什麼過程，心裡也淡定了許多。剛才用漱口水漱口了。右邊傷口有點感覺，我想可能是在自我修復的過程吧。

第三天:腮幫子的異物感比較明顯，還有牽拉感。不過家裡有攪拌機，能吃一些東西了。要不真的懷疑自己會低血糖暈倒。

明天就開始慢慢消腫緩解了。我已經熬過了最難熬的時期！加油！kj！也習慣了嘴巴合不上，沒有剛開始那麼不適應了。

附一張媽媽給我做的晚餐。簡直是救命餐。感覺文字表達不出我萬分之一的艱辛。只有親自經歷才能有體會吧。還好還好。還好給我一些可以適應的空間。不斷的問自己:我後不後悔拔右邊的智齒。最後的回答都是堅定的:不後悔。因為必須要做，因為它就是個定時炸彈，必須剷除。品嘗著嘴裡傷口帶的微癢和牽拉感。我覺得這就是拔除這顆智齒所做出的努力。竟然生出一絲痛快感。

睡覺了。今夜好眠

第四天:一宿沒睡，吃了芬必得還疼。因為我上邊的智齒咬到下面的腫起來的牙花子。

後來崩潰了，闖進我媽卧室，要讓她帶我去醫院。哭了。

我太天真了，第四天根本沒怎麼睡。早上我媽帶我去了醫院。大夫說我這個傷口還不錯。沒有流膿什麼的。強調了打點滴的重要性。確實吃藥慢一些。

能稍微說幾句話了。簡直是。。。。折磨？

現在在家等著打點滴。我對先鋒過敏。

第五天:真的好很多。我想說，攪拌機是個好東西！正好家裡有，媽媽就給我做了很多菜

後來吃不了，太大塊，臉還是有一點腫。不過可以說話了。

用攪拌機攪成這樣，放到粥里吃。很好吃。還有把饅頭蘸魚湯，饅頭變軟，在嘴裡用門牙和舌頭抿著吃，真的能吃下去，而且很好吃。
吃了一點，還洗了個澡。這幾天頹廢到連澡都沒洗。然後還洗了衣服。狀態越來越好了，起碼不難受了。

第10天，牙能咬合上啦。?? ???? ??

類似問題已經回答很多了,凡智齒冠周炎的患者一律建議拔除智齒,一定要拔！（孕婦和心血管疾病者除外）

我不是醫生，我是病人，剛手術完。

解決智齒冠周炎，有兩個辦法：

1.長歪嚴重的就拔智齒
2.沒完全長出的就處理牙冠，保留智齒

我的左右兩個智齒都發炎，一個朋友是牙醫，諮詢了下。我的情況她建議不拔牙，發炎的那顆牙沒有完全長出來，另一顆牙雖然歪了但是影響不是很大。

拔牙一方面很痛，一方面我的智齒比較深，靠近神經。拔起來很費勁，既危險又受罪。

他給我的建議是：盡量保留智齒。於是給我沒有完全長出的牙做了齦瓣環切手術。處理齦瓣之後，就不容易發炎了。而另一顆沒有特別歪的，多注意衛生，早晚都刷刷縫隙，也就不用拔了。手術的時候我已經21歲了，智齒不繼續長了。

在智齒沒有嚴重長歪的情況下可以保留智齒。如果智齒位置不佳，容易影響到旁邊的牙，甚至頂到更多牙長歪，就一定要拔除了。

這裡尤其要注意：不要以為智齒不發炎，長歪也沒事，絕對不可以。他一直生長，會頂到中間的門牙都歪的！如果智齒已經長歪，記得經常看看自己的牙齒有沒有受損，有問題及時看醫生。

經濟上來講，環切齦瓣比拔牙便宜一點點、痛苦上也輕一點點。智齒很堅固，有他在，旁邊的牙就不容易鬆動，還是有一點作用的，影響不大不要拔比較好。人老了之後別的牙都掉了，但智齒不容易掉。可以戴假牙之類。

建議：一定要拍片，確認智齒和神經的位置。以及問清楚醫生是否必須拔，智齒不是沒用的牙。

智齒手術的一些建議：

1.女性來例假不能拔智齒，如果和醫生約定好了時間，結果來例假了，就打電話推遲一下吧。

2.智齒正在發炎的時候，只能先消炎，不能手術。所以不用大費周章了。

3.如果沒時間看醫生，但是智齒髮炎很難受。基本上就是吃藥：人工牛黃甲硝唑+頭孢，可以消炎止痛。

謝邀
對，凡是不能正常萌出或帶來痛苦的智齒都需要拔掉。

智齒萌出位置不好難於清潔易引起冠周軟組織發生炎症發炎時可消炎鎮痛緩解癥狀但急性炎症期過後一定要拔除病灶牙防止反覆發作甚至加重。

我也有智齒冠周炎昨天終於把智齒給拔了
拔牙前準備
吃了中飯，刷了牙就出發了（女生拔牙避開生理期）
拔牙中
之前已拍了全景片，右下的智齒倒長的，而且人累的時候會發炎超痛嘴巴都張不開，臉腫得跟豬頭一樣。醫生先給我麻醉要拔牙的地方，麻醉時稍微有點痛（我比較敏感，如果女漢子就可以忽略不計），接著問我麻不麻，剛打麻藥那會兒沒感覺的（拔牙後一兩小時才覺得很麻、嘴唇也麻）。接著就正式開拔了，我比較緊張，醫生還安慰我不要怕，為了克服拔牙工具在我耳邊的聲音我用左邊的耳朵聽音樂，感覺稍好點。先把病牙磨掉，這時有股焦味，每弄一點醫生都會讓我漱口。接下來就把病牙連根拔起了，這時能感覺到醫生用力一點一點把病牙扯出來……整個過程用了20分鐘。然後就是止血，沒有縫針，完成後醫生把棉球塞進已拔智齒的地方，讓我咬半小時。醫生說不要頻繁吐口水，可能會引起出血的。我都噎下去的也沒有特別感覺血腥味。醫生沒有配藥，給了我一張拔牙患者術後須知，我自己買了止血棉花。這牙就算拔了。
小結：這個過程因為有麻藥，只是感覺拔牙工具在嘴巴里搗鼓還有就是有焦味有時會噁心。其它真沒什麼（我算是比較怕拔牙的，而且這個過程中也很緊張，其實完全沒必要）
拔牙後一兩小時（重在止血）
這時感覺麻藥勁很足連嘴唇都是麻的，我換了一次止血棉球。腮幫子沒有腫，嘴巴也能微張。
麻藥過後（這時最痛我持續到晚上睡覺前）
大約過了三小時，麻藥過了，傷口開始痛了而且連神經痛還覺得有點暈。還好已經到家就躺會兒沒睡著。這是最難過的時候，原來以為拔智齒也就這樣，然而到這一階段時才覺得：如果有選擇還是不想拔的。
晚飯吃了水蒸蛋跟土豆泥還有果汁，食物要放涼才吃不能吃太燙的，這時還不能漱口漱口可能會引起血凝塊脫落引起出血的。所以我就喝了些開水。這時吐口水的時候還有些血紅色，術後須知中有說到。
拔牙後第二天
因為傷口比較嫩，偶爾還有血紅色口水，第二天起來嘴裡味道很重。但為了養好傷口，我也沒刷牙漱口，就喝了一杯鹽水來減少口腔里味道。今天說話沒明顯疼痛了，但還是不能說很多或太用力說。總體感覺也沒覺得那麼痛了，能吃小餛飩了，左邊的牙齒咀嚼時也沒那麼痛。
結尾：拔完牙沒有腫，嘴巴能微張，左邊的牙齒也能輕咬，感覺比智齒髮炎那會兒要好。其實整個拔牙過程倒沒什麼，只是麻藥過後的那一段比較痛（我是屬於怕痛那一類的）還有就是止血很重要，備些止血棉花替換止血。

智齒冠周炎產生的原因是智齒和牙齦之間存在空隙，食物殘渣積在縫裡發炎，嚴重時會有開口限制，就是張不開嘴，用力張嘴會有撕裂痛。
前面的回答也提到了牙齦環切，但是這個方法是針對牙位比較正的智齒。
怎麼判斷阻生齒和牙位比較正的正常智齒呢~
這裡盜用一下@蜜柑回答里的圖片~

這個就是阻生齒，這個方向是無法正常萌發的，而且這張圖裡的阻生齒拔掉需要切開牙齦，鑽掉牙齒上方的骨頭，把牙齒弄成碎片撿出來。基本上如果是這種真的就只能多打點麻藥然後自求多福了( ??? ? ??? )
如果想看看自己有沒有智齒，或者智齒是不是阻生齒可以去拍牙片，現在不方便~明天上我的牙片~
如果運氣好~不是阻生齒，牙位比較好，萌發較好，但是部分牙齦覆蓋，這種情況，通俗說就是長得方向不影響其他兩顆牙齒，牙齒全都長到骨頭外面，只有上面蓋著一點牙齦，這種情況選擇牙齦環切術痛苦較小。我剛好牙位正，就做了這個。
最後說一下在智齒萌發期間要注意的事~
支持萌發形成空隙但並不適合進行手術時，建議每天使用漱口水漱口，漱口的時候頭歪向長智齒的一側。空隙中塞了食物不要使用牙籤等摳，使用漱口水漱出來，十分重要！使用漱口水漱出來，使用漱口水漱出來，
使用漱口水漱出來，重說三，答應我，好么( ′?ω?)ノ(._.`)
相關:四顆智齒萌發中，沒幾顆好牙，重度甜食愛好者
歡迎探討各類牙科問題~

智齒冠周炎要根治，只能拔除。沖洗，消炎藥都只能緩解癥狀，以後還會再犯。

我想問下我這兩顆確定是智齒嗎，不要逗我，還說我的智齒長出來三分之一了；最近牙齦腫痛，打了4天消炎針，一直在吃頭孢。還經常去醫院沖洗上藥

消炎止痛針對沒聽過，如果冠周炎發作了，就先口服消炎藥待炎症消除後去醫院把智齒拔了。
如果疼得厲害可以去醫院做冠周沖洗，會有所緩解，但解決不了根本問題。

樓主我也是智齒性冠周炎啊好怕怕啊

首先要判斷的是智齒是否能正常萌出。但遺憾的是，發生冠周炎的智齒多數都不能正常萌出，我們稱之為阻生智齒。在發炎的時候，先進行消炎，然後拔掉智齒，這是最好的方法。

很難受這幾又開始發炎了

如牙位正、能正常萌出，並有對頜牙行使咀嚼功能者，可作冠周齦瓣楔形切除術。否則應予拔除。

不能正常萌出所以有慢性冠周炎。急性冠周炎會痛，有時候甚至嘴也張不開，這種建議不痛的時候拔掉。

冒似本磚家的牙也得拔了

要看你的新長的智齒長得如何，如果是向外長、會嚴重影響到舊牙的話，可以拔掉（拔掉也不是立即就拔，要等到智齒冠周炎好了才能拔，還要去大醫院拍了片才能確定怎樣拔）；
但如果不會，可以不用拔。
建議先去醫院打支消炎、止痛針，不然會痛得很慘的，T__T。

以上是聽牙醫說的。
PS，去小的牙科診所，一定要先問清楚，是打針還是洗牙，我就被騙過，以為去牙科當然是是打止痛消炎針，不想那個「醫生」竟只是幫我洗了下牙就收了我50塊，還不給我止痛，說止痛要自己去藥店打針買葯T__T。