關於保養牙齒有哪些常見誤區？

11-25

譬如刷牙不能橫刷，洗牙石，漱口水等，求科普。

補個各地區口腔醫院排行榜：全國口腔醫院排行榜（分地區） - 二師兄的腦洞大又圓 - 知乎專欄

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非請自來，結合自身經驗說一下，我覺得對於保養牙齒最大的誤區就是：對牙周疾病認識不足，甚至直接忽視。「牙疼不是病，疼起來真要命」這句話很能概括一大部分人的想法：偶爾的牙疼、出血，都不是什麼毛病，「上火」而已，只要沒有齲齒，那麼我的牙就是健康的。但是很不幸，這真的是病，得治。如果說齲齒會導致最嚴重的後果是你需要拔掉它，那麼牙周疾病則會導致你滿口的牙齒早早鬆動，甚至脫落。所以牙齦炎、牙周炎的危害其實更大，且通常被主動忽視！

相對於人們對齲齒的了解，很多人對牙周疾病的認識可以說是零，主要的原因可能是：
1、齲齒直觀可見，牙周疾病不夠直觀；
2、齲齒髮展周期相對較短，牙周疾病發展周期長；
3、短期內，齲齒髮病痛苦程度較牙周疾病要高；（但長期來看，牙周疾病導致的牙齒早早脫落，痛苦程度會更高）
4、長久以來各種廣告，宣傳，對齲齒有足夠的曝光，對牙周疾病曝光嚴重不足。

正因為對牙周疾病的有意無意忽視，再加上對牙線，牙縫刷，漱口水等使用的不足（只刷牙真的是不夠的，哪怕一次10分鐘），而且多數人也沒有定期看牙醫的習慣，所以絕大多數人應該都有或輕或重的牙周問題。這直接導致的後果就是，即使你沒齲齒，那麼嚴重點，20歲+、30歲+牙齒就開始鬆動甚至脫落，稍好點，50+、60+牙齒就開始鬆動脫落。可能說到這裡會有人問：60歲左右開始掉牙不是正常的么？這真的不正常好嘛！！！保護好牙齒，7、80歲+依然滿口原裝才是正常的！！！侵襲性牙周炎就是造成牙齒鬆動和脫落的第一主因，而且，這個病不僅僅是口腔衛生的問題，它還表現有一定的遺傳背景！

牙周炎與牙結石
通常牙周炎的發展路徑是：牙菌斑——牙結石——牙齦炎——牙周炎——牙齒鬆動——牙齒脫落。當形成牙結石後，牙結石會擠占牙齦的位置，造成牙齦紅腫、退縮，吃東西或者刷牙出血，再嚴重就會造成牙槽骨吸收，露出牙根，當牙根露出太多，也就不可避免的造成牙齒鬆動和脫落。所以抑制牙菌斑和定期清除牙結石是關鍵。怎麼清除牙結石？洗牙！
牙結石與洗牙
關於洗牙，很多人還存在誤區：洗完牙我的牙縫咋變大了，是不是洗牙弄的？這個真不是，牙縫是因為之前填在裡面的牙結石和髒東西被洗掉了，所以露出了縫隙。而且很不幸，牙縫已經形成就無法再回去了，這也從另一個側面說明你之前的牙齦問題很嚴重了！還有人說，那我乾脆不洗了，那麼大牙縫太難看，那我能說你這是因噎廢食么？難道你覺得4、50歲的時候就開始滿口假牙會更好看？（之前看過知乎一個關於口腔保護的討論，有一個回答說，他平時基本不怎麼刷牙，牙齒不黃，沒有口臭，也沒有齲齒，只是偶爾咬蘋果的時候帶點血，漱漱口就沒事了。看到這裡我就呵呵了，評論裡面也有幾個人評價他」無知者無畏「，我也把這種行為理解為一種無知的炫耀，希望他4、50歲時看到他現在的答案，不要哭就好。）
洗牙場所的選擇
這個是親身例子！！！大學畢業後在北京一個小醫院第一次洗牙，然後保持每2年洗3次牙的頻率，期間去過那個著名的佳美口腔，去過小醫院，也團購過洗牙券，直至最近1、2年，發現洗牙後在刷牙時仍然牙齦出血，遂去北大口腔醫院檢查，醫生告知，外表看起來沒結石了，但齦下結石很重，基本上屬於從沒清理過那種，所以一直刺激牙齦出血，而且已經發展成了牙周炎，牙槽骨吸收，部分牙齒鬆動，需要進行齦下刮治，看看是否能保住那幾顆鬆動牙齒！！！摔！樓主才30出頭呀，這裡面固然有我重視程度不夠的問題，但也有被各種小診所，小醫院耽誤的原因，所以樓主以血的教訓告訴各位：洗牙，請一定選擇正規專科醫院！

最後補充些經驗，有醫生處聽來的，也有自己久病成醫總結的：
關於刷牙：這是抑制牙菌斑形成最常用的方法，我的習慣，一天3頓飯，飯後刷3次牙。要保證姿勢正確，長久不正確的姿勢，會損傷牙釉質，至於正確姿勢請搜索或問醫生。
關於牙線：請保持每天使用，尤其是吃過晚飯，刷完牙後，你會發現牙縫中會有一些死角真的刷不到，牙線會帶出來一些黃色的軟軟的牙垢，它礦化後就是牙結石。
關於漱口水：非處方漱口水不會引起任何問題，含酒精的會很辣，如果受不了可以選擇不含酒精的。我的習慣，刷完牙後會含漱一次。
關於牙刷：盡量選擇質量好的牙刷，個人尤其推薦電動牙刷，品牌和功能請自行百度，不做推薦了。
關於牙膏：【不要相信廣告】【不要相信廣告】【不要相信廣告】，原因請自行搜索牙膏清潔牙齒的原理。使用功能性牙膏請請諮詢大夫！另外，沒病別亂用！
關於洗牙：正規專科醫院，每半年檢查一次牙齒，聽從大夫建議。
關於用藥：請先摒棄所謂」上火「的概念，更不要提什麼」虛火「，」實火「，如果有人告訴你上火了，那麼請TA用科學的態度解釋一下什麼叫」上火「，虛火和實火有啥區別，請用你能聽得懂的語言解釋下，別扯五行，別扯辯證，科學點。我的態度就是，別亂用藥，去醫院檢查，聽大夫的。

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從評論和其他答案來看，確實很多人有牙周問題，也確實一直不重視！做一次update。
1、首先聲明，我不是醫生，是患者，所謂的「久病成醫」而已，任何口腔健康、保護、疾病問題，請去醫院檢查（再說知乎也不是醫院啊，我只是來回答題主「常見誤區」問題的，並不會看病啊！）
2、感謝評論中提供牙刷信息的幾位知友
3、北京最好（有名）的牙科醫院是北大口腔，三甲專科
4、請看到答案後，所有發現刷牙出血、嘬出血、咬x出血，總之各種牙齦出血的知友儘早去醫院檢查
5、即使不出血，也最好每年做一次常規檢查
6、牙齦退縮和牙槽骨吸收，是不可逆的！一旦發生，只能是通過各種治療手段盡量控制住發展
7、牙周炎患者的牙槽骨退化速度，是正常人的N倍
8、再次強調：絕大多數人存在或輕或重的牙周問題！
也的確存在少部分人，就是不怎麼在意牙齒，但牙口倍兒好，這應該是先天體質原因，請不要模仿，從個人摸索的經驗來看，對於口腔液偏酸性的人來說確實非常不易結石，但易患齲齒；而偏鹼性的人則易沉澱礦物質形成牙結石（我屬於後者）。不論屬於哪類，保持好口腔衛生和健康，總歸會讓你遠離這兩種口腔疾病。

再說一下我當前的治療情況：
已經做完兩輪刮治，費用大概是2000多（醫保報銷比例極低，多數自費），其中左上有一顆臼齒2度鬆動（在和醫生交流的過程中得知，這顆牙齒其實早在本人10歲左右就已經表現出牙周炎癥狀，所以說這病有遺傳性。。。），醫生建議拔除，然後種植牙。另外幾顆臼齒要做翻瓣術治療，其中一顆需要植骨，種植+翻瓣術+植骨，總共費用在3w+。。。治療過程大概需要半年。。。所以，為了自己的健康，也為了錢包的健康，請愛護好自己的牙周！

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評論中有人指出文中「功能性牙膏都是騙人的」這個說法不妥，仔細考慮一下，確實不妥，已修改。本意是想表達「請不要隨便相信廣告中對牙膏「功能性」的描述」。例如含消炎鎮痛成分的牙膏，確實能在一定程度上緩解牙齦紅腫和出血，但是，治標不治本呀！如果是牙結石刺激造成的牙齦紅腫和出血，使用消炎鎮痛牙膏甚至在一定程度上掩蓋了病情的發展，給使用者造成好轉的錯覺！

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再介紹些經驗和醫生的建議

關於牙縫刷：對於不論是任何原因造成的牙縫較大，單純刷牙和使用牙線，對牙齒縫隙的清潔都是有些力有不逮，最好同時使用牙縫刷。牙縫刷分大號和小號，可根據自己的情況酌情選擇。

關於牙膏：再次強調不要隨便相信廣告，常見的牙膏廣告至少帶來了兩個誤區：

1，對預防齲齒的過度宣傳，造成普通人印象中「沒有齲齒 = 沒有牙病的錯覺」；

2，過度吹噓功效性，讓人感覺牙膏可以「治療」某些口腔問題（疾病）

非醫用牙膏吹噓功效性，基本上等同於吃保健品治病，這不僅是收智商稅的問題，還耽誤治療。牙膏潔牙的原理在於用物理研磨的方法去除牙菌斑，廣告中吹噓的那些功能性的有效成分，別說只是每次刷牙塗上那點，甚至你把整管牙膏吃了都不一定有效。不信你買50元一管的牙膏，每5天刷一次牙，和買10元一管的牙膏，每天刷2次牙試試對比效果。

關於電動牙刷：主要是旋轉式和聲波式，普通人隨便，哪個習慣用哪個；牙周病患者請盡量使用聲波式。因為牙周病患者口腔環境本身就比正常人複雜，想要做好日常清理也比正常人時間久，而且牙周也相對正常人更脆弱，聲波式牙刷比旋轉式對牙齦的刺激相對小些，所以牙周病患者推薦使用聲波式。

資深牙周炎患者前來作答。

沒錯，雖然我只有23歲，但是我牙齒的問題是與生俱來的。小時候牙齒就非常不好，從小補鈣，什麼蓋中蓋、巨能鈣我都當糖果吃。
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先說說癥狀。
我比較牛逼的往事是：
1、在河邊奔跑時甩了一跤，掉了三顆牙。
2、門牙換了兩批。（一般來說，門牙長出來後只會換一次，我自然脫落了一批，然後又摔跤摔沒了一批。）

從小刷牙就流血。從小牙齒就很鬆弛。
流血到初中時和室友一起刷牙，他們看到我流的血把水池都染紅了嚇他們一跳，而我司空見慣。
鬆弛到我的很多牙齒都是被我自己舔掉的。。。。

ok，癥狀描述道這裡。這就是牙周炎的早期癥狀——牙齦出血，牙齒鬆弛。
那麼我母上的治療方法是什麼？補鈣、多吃含VC的事物。
效果呢？

零。

不得不喟嘆醫學的不發達，即使有了應對的辦法，卻也沒有辦法傳達到庶民的耳中。老百姓們依然用迷信的、偏方的治療辦法。

17歲讀大學後，我終於行為自由了，也意識到一切都需要自己做主，我開始重視起我的牙齦問題。這個時候我的牙周炎已經嚴重到什麼地步了呢？
1、逢刷牙、必流血。之前用熱水漱口、浸泡牙刷還可以避免流血，但是那時候熱水刷牙都無法阻止出血了。
2、牙床脫落，有一顆牙（也是出血量最大的那顆）的牙床已經脫落到可以看到壓根的地步！想像一下，就是牙齒最下面四個角一樣的牙質已經露出了。

這時候我非常惶恐。
我意識到我的牙齒情況越來越惡劣了，吃再多獼猴桃也沒用，一天兩刷甚至三刷也沒用了。
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下面是受到的普及和治療方法。

這時候我開始尋求幫助——校醫院、互聯網。感謝校醫院的醫生給我做了第一次正確的牙周衛生科普——
1、要三個月一換牙刷，因為牙刷里也會有細菌。
2、要用漱口水，它可以殺死口腔里90%的細菌。
3、牙周問題必須及早治療，否則會越來越嚴重。

我初步按照他的醫囑對牙齒進行護理，換牙刷、用漱口水，嚴重出血的時候買甲硝銼口服，效果比較明顯。後來，工作後手上有錢了，就乖乖地去醫院治療了。

當時去的是武漢大學口腔醫院（不是軟文，恕我直言。。這家醫院人滿為患），醫生說了一句讓我難忘的話——
年紀輕輕就牙周炎嚴重成這樣，你是我見到為數不多的。
下面是對話（記不全了，大概如此。）

Dr----目前有哪些癥狀？
我----流血，牙床脫落，牙齒鬆動
Dr----多久了？
我----流血從小就有，補充VC也沒用。牙床慢慢脫落的，鬆動是從小就松。
Dr----恩，你心裡還挺有數。我建議你儘快治療，不然病情肯定會越來越嚴重，我剛才看到你一顆牙的壓根都露出來了。
我----那治療的辦法是？
Dr----初步治療得先洗牙，洗牙一周後來複診，再進行跟蹤治療。
我----那洗牙後我的牙床還會復原嗎？

答案是令我絕望的——不能。

牙周炎造成的牙床脫落是不可修復的。
這就意味著，越遲治療會越嚴重，直到牙床完全脫落，牙齒掉光。

懷著悲傷的情緒，我上了手術台——洗牙。

其實，洗牙嚴格來說應該叫潔牙。不同於美容院的洗牙的是，美容院是讓牙齒變白（同時會造成牙齒鬆動），而潔牙是清除牙縫、牙齦里的髒東西。

你猜我的牙齒有多臟？你絕對猜不到。那你猜猜看你的牙齒有多臟？你肯定也猜不到。

我吐出來了一個煙灰缸缸底那麼多的黑色小石頭——牙結石，我自己都不敢相信！
洗牙技師就拿著電鑽從我的牙齒里找出來這麼多「寶藏」，這是我完全沒辦法想到的。
手術期間，他跟我普及了很多知識——
1、三個月換牙刷。刷牙要用巴氏刷牙法，從上往下豎著刷，或者斜著45°刷，才能把牙縫裡的渣滓都清理出來。
2、一般人最好一年洗一次牙，因為刷牙無法把深處的贓物也刷出來，久而久之就會形成牙結石。而牙周炎患者最好半年一次做清理，因為他們的牙齦被破壞，有更多的空間可以藏污納垢，而且他們的情況也更不容惡化。
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說說我目前的情況吧！

目前刷牙完全不流血了。。。。我真的不是托兒，事實就是我沒有流血了。
但是牙齒依然鬆弛，用點力氣就可以搖晃（不敢作死了），牙床沒有再長出來包住壓根。

洗牙後，用的牙刷都比較有講究，用軟毛、細毛的，三個月一換，斜著刷。牙膏就用黑人和雲南白藥換著刷（註：雲南白藥牙膏不易長期使用）。一年去洗一次（武漢的行情是300-500，正規醫院的價錢）

over，有病情的就儘早治療，然後一定要科學防護，普及去給親戚朋友吧！

誤區：牙好是天生的，比如美國人天生都是整齊大白牙。

以前誤以為美國人都是基因好天生大白牙，來美國後發現其實是他們牙醫好。奧秘在於從小養成科學正確潔牙習慣規律看牙醫並且適時畸齒矯正，美國青少年戴牙套的比例其實非常高。

如何保養能像美國人一樣擁有一口大白牙，乾貨如下。

1. 如果牙齒不是完美咬合，則需要做畸齒矯正。大家一般熟悉的是金屬牙套，另一種隱形矯正，即如圖所示的invisalign，個人親測非常喜歡，既沒有金屬牙套的異物感和劃傷口腔黏膜的困擾，而且隱形美觀，適合外貌協會。

2. 道聽途說的數據：中國人70%都有牙周疾病。雖然比例無法考證，但絕對不是危言聳聽。中國人的護牙觀念一般是有問題（比如牙痛）才去看醫生，所以沒有定期檢查牙齒的習慣。此外，很多人沒有掌握系統的潔牙方法（牙刷+牙線+漱口水），一般只用牙刷而且刷牙方法都有問題。長久下來，牙周疾病得不到治療，牙齦狀況積重難返，最明顯的表現就是牙齦紅腫/出血/萎縮。

3. 使牙齦恢復健康，需要先做一次深度清潔（Deep cleaning）把牙齦內存積的牙結石（calculus）洗出。牙齦內的牙結石無法通過普通方法（刷牙）清理，所以用專業設備是唯一方法。當時第一個appointment醫生給照了x光發現有牙結石。第二次做了左上左下右上右下四個部分，前前後後花了超過2小時，確實夠deep。第三次在三個月後，做了檢查和維護，並且又約了第四次用於四個月後的維護。

4. 為了維護deep cleaning效果防止牙結石再次存積，醫生傳授了一套系統潔牙方法，包括牙刷+牙線+漱口水結合使用。首先，採用Oral-B的電動牙刷（好用的電動牙刷有哪些推薦？），按照說明書指導的方法刷牙（類似於巴斯刷牙法什麼是巴斯刷牙法？有什麼好處？），早晚各一次，如果牙刷隨身帶每頓飯後一次也OK。每次刷牙後用漱口水漱口，最常見佳潔士即可（Crest Pro-Health）。最後牙線，每天至少睡前一次，具體用法如何正確使用牙線？，個人偏好Oral-B 薄荷味牙線。牙線不但能清潔牙縫，還能取代牙籤功能，熟練掌握之後好用到爆，再也不用擔心食物塞牙縫了。

5. 科學方法+每天堅持。在deep cleaning並堅持系統潔牙後，牙齦從不流血而且是健康的粉紅色。後來去檢查維護，牙醫也說堅持的不錯健康狀況挺好。

6. 美國人牙齒白到刺眼，原因是用各種各樣的漂白（bleach）。可以去牙醫漂白，網上也有各種漂白牙套牙貼。如何科學地美白牙齒？不清楚有無副作用。

PS：

1. 非醫學專業人士，觀點基於在美國整牙和看牙所獲得美國牙醫傳授經驗總結。

2. 美國牙醫確實很貴，即使有保險還是$$$，但是先進設備和良好服務物有所值。不推薦因為聽說美國牙醫貴就死撐到回國才看牙。

誤區1、人人都必須每半年洗一次牙

牙結石是造成牙周病的主要因素，而「洗牙」是去除牙結石的重要方法之一。不過，洗牙並非人人必需。即便同一個人，牙結石的沉積情況也不能單純用固定的時間周期來判定。臨床上經常見到有的人幾年不洗牙，牙周很乾凈，有的人剛剛洗牙半年左右，牙周就又有大量結石軟垢沉積，所以說並不是所有人都必須要在固定的時間周期內洗牙，即所謂的「定期洗牙」。

不過，定期到有資質的正規口腔醫療機構進行牙齒健康檢查還是非常必要的，由口腔專業醫生根據牙周健康狀況來決定是否有必要進行洗牙，同時還能發現早期沒有癥狀的蛀牙，進行早期治療。

誤區2、能不拔牙堅決不拔

牙齒出現問題，儘早儘可能的治療和保留牙齒是基本原則，但是，有些人在牙周病達到拔牙適應症的情況下，仍堅持保留牙齒是不利於牙周口腔健康的，儘早拔牙反而有利於口腔健康的恢復。

出現問題牙齒符合拔牙適應症時就要儘早拔牙，如果該拔的牙不拔也會造成口腔病灶，不僅使口腔衛生惡化還會引發其他疾病，如除呼吸道以及胃腸道疾病外，國外研究還發現心臟病與牙周病具有相關性，所以拔牙也是保證口腔健康的治療手段之一。

誤區3、漱口水代替刷牙

現在很多人喜歡常用漱口水代替牙膏來清潔口腔，認為使用口腔清潔漱口水就能使口腔清潔了，但是其實單純使用漱口水只能去除浮在牙齒表面的食物殘渣，而一些在隱蔽部位例如牙縫裡的食物殘渣和沉積物則不易被清除掉，因此不能用漱口水代替刷牙。

因此，牙周病人應在口腔專業醫生指導下有針對性地使用治療性漱口水。此外，保健性漱口水也不要長期使用，在每次使用漱口水後要用清水再漱口，避免藥物殘留。（圖片自網路，侵刪）

洗牙和牙齒美白是不相關的兩件事

作為一個口腔行業從業十一年，接診4W+的牙醫，南先森聽到的常見誤區太多了。說來心酸，因為很多患者還把會這些誤區，當做是看牙「秘籍」。

「相信自己，不疼就是沒病

牙醫動不動指著牙片兒嚇唬你，千萬別信。要相信自己的直覺啊，不疼就是沒事兒，疼了還能再忍忍，用點花椒/二鍋頭/牙痛果，特管用，一會兒就疼過去了。最次不就是把牙拔了么，嘴裡好幾十顆牙呢！有幾個人因為牙病死的？真是！

「千萬別洗牙，洗了就後悔

沒事兒一年洗兩次牙，難受又花錢，還不如去看個電影、捏個腳。口臭、牙齦出血是因為牙齦炎、牙周炎？既然有炎症我吃藥、漱口不就好了？俗話說老掉牙，哪有老了不掉牙的，別嚇唬我！

「醫囑那麼麻煩，其實沒必要

拔牙後不能劇烈運動？我偏不！齲壞牙要趁早補？我偏不！根管治療後大面積缺損的後牙要做牙冠？我偏不！正畸期間要好好刷牙、按時複診？我偏不！阻生智齒要早拔？我偏不！看牙要如約按時就診？呵呵……

我就是我，不一樣的煙火！

這些患者在看病的時候，也會給醫生造成很多麻煩，比如↓

「醫生說什麼，先百度一下

最好拿出百度「客觀」的搜索結果和醫生「平等」的討論病情，強大如百度，豈是區區一個小醫生可比？百度每年醫療廣告營收160億人民幣呢！這麼有錢，怎麼會騙人？哪怕信隔壁大媽大嬸兒的偏方也好，就是不能隨便信醫生。鄰里鄰居的，能害我嗎？和醫生才幾兩交情？

「找老專家，頭銜越響亮越好

最好著作等身、兩鬢斑白的那種。埋頭干臨床、看病人的「年輕醫生」哪有心思研究高深的學術問題、思考臨床的終極奧義？學術造詣就是臨床能力，寫論文就是做手術。嗯，就是這樣。

「要善於聯想，別被牙醫坑了

一顆假牙收你好幾千、一顆全瓷冠恨不得上萬，開什麼玩笑！？一口碗用的瓷不比一顆牙多？一口碗才幾塊錢！我看烤瓷牙出廠成本價不超過十塊，賣那麼貴，這事兒3.15怎麼不管管？

「貨比三家，多多比價

美髮總監Tony老師比一般美髮師收費高好幾倍，這事兒我認，人家Tony老師水平高、不好約，就該高收費。你一牙醫湊什麼熱鬧啊！什麼？難度不一樣？水平不一般？別糊弄我，我可不懂。我就知道頭髮弄的好不好看我能看得見，牙在嘴裡，你怎麼搗鼓的我哪兒知道！

一般這個時候的醫生……

『誒？醫生你怎麼了？我這病啥時候能好？喂醫生你人還好嗎？』

1，「洗牙會把牙齒洗壞，會把牙釉質洗薄，都是牙醫用來騙錢的。」
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2，「牙齒矯正會把牙齒弄鬆，老了會更早掉牙齒，拔牙的話更是只為好看犧牲健康。」

最大最大最大的問題就是不重視買iphone的錢有不願意去半年三百元洗次牙？有齲齒還以為是小問題買個藥物牙刷就解決的寧可疼著等發炎不肯把那一顆牙給補起來？？是疼也疼完之後再損傷到牙神經就開始根管咯人就是這樣在可以掌控的時候不想著修復等到疼了就是出問題了簡單來說牙齒換了一次以後出了什麼問題你就自己兜著吧是不可能自己好起來的你要做的就是買個水牙線堅持睡前牙線剔牙再用水牙線天天餐後十分鐘以後刷牙要bass刷牙法自行優酷不要問我為什麼要這樣反正你疼你錯和我無關反正我的牙醫給了我保證我只要按照上述方法刷牙包我八十歲還是自己一口牙

你們要是不信大可以和我反正來不刷牙不洗牙不拿牙線刷牙嘖嘖嘖 ………

1.
刷牙出血是太用力（or刷毛不好）

在諮詢的時候，需要給客戶做推薦的話，必問的一個問題就是：「請問您平時刷牙時牙齦出血嗎？」從而從側面了解到客戶的牙齒基本狀況：牙齦出血，可能是用力過大；也可能是刷毛磨圓率不夠、刺激牙周組織導致。

但是，這種情況屬於物理作用導致的，最主要的原因還是由於牙周炎症（菌斑、牙石等污垢刺激牙齦導致牙齦充血、紅腫容易流血）。

所以有牙齦出血的問題，不要一味的認為是外物影響所致，而換軟毛牙刷換牙膏。一般都會建議去口腔醫院徹底檢查一下。

2.
洗牙會導致牙縫變大，損傷牙齒

洗牙應該叫做牙齒潔治術，是預防和治療牙周疾病的最基本手段。但是目前從我自己的接待客戶來分析，關於潔治術的普及率並不高。

而對於「洗牙」的謠言也是由於相關知識的匱乏導致：1.患牙周炎時，紅腫的牙印及牙石存在於兩牙之間。經過潔治後紅腫消退、牙石清除後，會使牙根顯得較長。2.現臨床上多採用超聲波潔牙（利用超聲震動祛除牙結石和牙菌斑），就如清潔水壺裡的水垢一樣的原理，對於牙釉質本身是沒有任何影響的。

所以，只要正規的洗牙以及術後拋光，對於牙齒是沒有傷害的。

3.
牙齒疼了再去醫院看

相信很多國人都開始重視起自身的身體健康狀況，而對於口腔問題卻還是停留在無視階段：覺得牙齒問題不是什麼大問題，只要牙齒沒有完全被蛀掉、或者沒有疼到影響吃飯睡覺就還是可以緩緩！

然而，恆牙無法再生。一旦蛀掉，就會對牙齒造成永久性的損傷。「預防重於治療」才是口腔護理的核心思想。

所以在平常維護口腔健康時，建議三月或者半年檢查一下口腔基本狀況。養成良好的飲食習慣以及清潔護理習慣。

4.
刷牙時間夠長就可以達到清潔效果

口腔清潔過程中最重要的是刷牙環節，而刷牙過程中最需要注意的是科學的刷牙方法。「巴氏刷牙法」相信這個詞或多或少都有所了解，但是能真正貫徹的卻不多。

習慣性的拉鋸式橫向刷牙，不僅清潔效果差，過久的話會導致牙齒楔狀缺損。

所以刷牙過程中，採用巴氏刷牙法，刷頭對準牙齦部位呈45度角，沿牙縫隙縱向移動，才能達到刷牙的最終目的。

5.
牙膏哪個好就一直用

這邊闡述一個事實哦：就在前幾天接到一個客戶，在諮詢過程中詫異的發現她居然一直使用雲南白藥同款的牙膏，而且已經好幾年了！（因為換其他的牙膏一直會牙齦出血）

這是完全有問題的：牙膏在刷牙過程中最主要的是起到摩擦劑的作用，但是其中的化學成分會使口腔細菌產生一定的抗藥性。所以長期使用同款牙膏的話，會導致口腔內環境失衡。

故云南白葯雖然好，但強烈建議挑選牙膏時，各種品牌錯開使用。

6.
飯後立即刷牙比較好

刷牙的目的是清潔口腔、保護牙齒健康，但是否可以飯後立馬刷牙，這是個問題。如果剛進食了，口腔環境pH值比較低，而牙釉質在酸性條件下會特別脆弱，故飯後30分鐘內最好不要刷牙。

所以，建議飯後進行簡單的漱口。半小時後再進行深度的清潔牙齒。

7.
乳牙要換，蛀了沒事

不僅是很多年輕家長，基本會有一個固舊的想法：反正乳牙要換成恆牙，不需用特意著重照顧。因此會有很多小朋友由於不注意衛生，齲齒導致過早的拔除乳牙。

然而從小的牙列不齊不僅影響面容美觀，更重要的是影響咀嚼功能，甚至導致消化系統障礙。

所以，各位現、准、未來的家長們，針對於孩子的口腔健康，也需要像學習一樣，從娃娃抓起。

電動牙刷相關問題

1.
電動牙刷刷牙泡沫少，刷不幹凈

很多客戶是第一次使用電動牙刷，然後肯定會與手動刷牙進行對比以來確認效果到底如何，花錢到底有沒花在刀刃上。

然後會有很多沒使用幾次的親們會跟我反饋說：一樣的刷牙，電動牙刷起的泡泡很少，擔心清潔效果不佳。

其實恰巧相反，電動牙刷由於高頻率的震動，將牙膏徹底打碎形成泡沫小分子，故其實還是有大量的泡沫的只是比較細小而已；而研究表明在科學的刷牙方式下，電動牙刷的清潔效果要明顯好於手動刷牙的。

所以，使用電動牙刷按照巴氏刷牙法，能更有效的清潔口腔。

2.
使用電動牙刷會震碎牙齒

說實話，第一次遇到客戶反饋說使用電動牙刷將他的牙齒震裂了，是嚇了我一大跳-----這鍋背的有點冤啊。之前有回答過聲波牙刷會導致牙齒裂紋？提及了一個牙釉質的莫氏硬度，遠高於不鏽鋼以及精鐵的。怎麼可能會被幾萬次每分鐘的牙刷給刷裂了呢？！

而且，無論旋轉式，還是聲波式的電動牙刷對於牙釉質的磨損程度，是要小於手動刷牙的。

所以，牙齒裂紋甚至牙齒小顆粒的掉落，是由於多方面的原因造成的：平時刷牙不仔細；日積月累的磨損導致牙隱裂；電動牙刷清潔效果更佳、去除牙垢後發現了之前存在的問題等。

絞盡腦汁的想到了這些問題，也是日常客服諮詢過程中比較常見的問題。如果親們有什麼問題或者意見的話，也可以提出來，容我再修改添加。

誤區一：大力刷牙，刷刷更乾淨

有些人尤其是年輕人，很習慣大力刷牙，以為這樣能更好地清潔牙齒。其實不然。長期大力刷牙會導致牙齒缺損，很多中年人的牙齒出現的鍥狀缺損，就是長期用力刷牙所致。

正確做法：刷牙選用刷毛軟、有彈性的牙刷，刷牙力量要適度，講究刷牙的方法，牙齒才能刷得乾淨又不會被損傷到牙齒和牙齦。

誤區二：牙膏越貴越好

有人有這樣的購物習慣，認為貴的就是好的。實際上，刷牙時，牙膏是起摩擦劑的作用，可以有效去除牙面一些細小凹陷部位的牙菌斑。但是，能否更好地清除牙縫內和牙面窩溝內的菌斑，關鍵不在於牙膏的品牌和價格，而在於刷牙的方法是否正確。

正確做法：不刻意追求貴价牙膏，選用含氟牙膏即可。

誤區三：牙齒不痛就是沒牙病

很多人衡量牙齒是否健康的標準就是牙齒痛不痛，認為牙齒不痛就是沒牙病，認為沒有必要定期就醫檢查，這是錯誤的。

專家指出，口腔疾病早期，如齲齒和牙周病早期，一般都不會感覺不適或疼痛。一旦感受到疼痛，說明程度已經比較嚴重了。一顆蛀牙從開始產生到使用感覺到疼痛，成年人至少1年，兒童時間會更短些;牙周病的發展也是如此。

正確做法：成人每年、兒童每半年做一次牙齒檢查，及早發現牙齒和牙周問題。

誤區四：刷牙的時間不重要

每天刷牙兩三次了，但每年洗牙時還被醫生說牙垢很多，怎麼回事？專家指出，刷牙不在於刷了幾次，而是什麼時間刷。

很多人有早晨起床後和晚上睡覺前刷牙的好習慣，卻沒有飯後定時刷牙的習慣，這就存在不足。有研究發現，進食後，附著在牙齒表面的食物殘渣10-20分鐘後就會被牙菌斑內的細菌利用，產生酸性物質破壞牙齒。

正確做法：除了早晚刷牙，飯後10分鐘內也應刷牙或漱口，儘快清潔口腔，以破壞細菌生長繁殖的環境。

誤區五：不吃糖就不會得牙病

少吃糖或不吃糖固然可以減少齲齒的發生，但糖不是口腔細菌破壞牙齒的唯一來源。麵包、饅頭、米飯等碳水化合物中的澱粉，在口腔水解後也會產生小分子糖分，後者同樣容易被口腔內的細菌所利用。

正確做法：除了少吃糖，更重要的是飯後儘快漱口或刷牙。

誤區六：藥物牙膏可治療牙周病

有些人認為藥物牙膏可以用來治療牙齦「上火」和牙周病，當出現牙齦腫痛、出血時不及時就醫，而是盲目使用藥物牙膏來「降火」。

專家表示，牙齦炎、牙周炎大多由局部牙結石、菌斑刺激引起的，藥物牙膏有清熱解毒作用，所以在牙齦炎早期，的確能起到一些功效。但是，它們無法祛除牙菌斑、牙結石，未能祛除引起發炎的根本原因，因此僅有治標不治本的些許作用。

正確做法：牙齦炎、牙周炎發作應就診，日常應做好牙齒清潔、洗牙等來預防牙齦炎、牙周炎。

誤區七：洗牙會把牙齒洗壞

很多人洗牙後覺得牙齒酸軟，吃酸、甜食物有不適的感覺，以為是洗牙傷害了牙齒造成的，這絕對是誤解。

目前醫院洗牙多採用超聲波潔牙，依靠超聲儀器在牙面發出的超聲震動來祛除牙結石和牙菌斑，而非磨削作用，對牙齒硬組織不構成傷害。

洗牙後牙齒為什麼有酸軟的感覺？那是因為多年沒有洗過牙的人，牙面的結石很多，不僅厚，而且將大部分牙根包住。由於牙結石附著在根面，看似「護住」了牙根，平常沒有感覺太多不適。洗牙祛除牙結石後，牙根露出，在遇到冷、熱、酸、甜食物時，會有一段時間感覺到牙齒酸軟，但這樣的感覺會逐漸緩解。

正確做法：若洗牙後出現酸痛，只是暫時的，等待它慢慢緩解即可。只要堅持每年洗牙，牙齒比較潔凈，這種感覺就很少發生。

誤區八：人老牙齒必然脫落

世界衛生組織（WHO）在2001年9月20日的愛牙日提出了「8020」計劃，即80歲的老人應該還有20顆健全的牙齒。因此，說人老牙齒必然脫落的說法是不靠譜的。

正確做法：專家指出，健康牙齒陪伴到老不是夢，只要養成良好的口腔衛生習慣，多吃有利於牙齒清潔、健康的食物，注意營養均衡，定期檢查口腔，科學護理牙齒，常用茶水漱口，勤做叩齒和牙齦按摩。

來說說漱口水

其實，牙齒表面積僅占口腔表面積的25%，刷牙對於清除其餘口腔軟組織表面的菌斑基本無能為力。而且常規刷牙只能清除牙面上40%-60%的菌斑，不能顧及牙齒的每一個角落。但漱口水可以深入口腔各部位，是機械潔牙之外的一個很好的補充。其特殊成分能夠幫助減少牙菌斑和牙石形成，預防齲齒和牙齦炎症；並能實現全口腔的整體殺菌，保護口腔軟組織；還可以對抗口臭，使口腔清爽舒適。

那漱口水裡面都有什麼神奇的東西呢？不同種類的漱口水根據各自的特殊功效，添加有不同的活性成分，可分為三大類：

1. 抗菌劑：直接作用於口腔細菌，幫助減少牙菌斑，緩解牙齦炎症，抑制細菌引起的口臭。

美國牙醫協會（American Dental Association，ADA）認可的安全有效的漱口水成分有洗必泰和精油兩種。含洗必泰的漱口水普遍用於口腔治療前後，抗菌能力強。但長期使用會使牙面著色，增加牙石形成，並可能造成味覺改變，因此多為醫院按照病人需求配置，屬於處方漱口水。

日用非處方漱口水（可在超市買到）的常見有效殺菌成分有精油和西吡氯銨 ( CPC )。天然精油配方的漱口水比洗必泰安全得多，可長期使用，其滲透性強，可達菌斑深層，能有效殺滅多數口腔細菌。但因含有26.9%的酒精，刺激性較大，兒童、酒精過敏者等特殊人群應謹慎選用。

漱口水中的酒精主要用作助溶劑，幫助溶解所使用的脂溶性成分，同時酒精本身具有一定的殺菌能力。酒精含量較高的漱口水使用起來會有辣口的感覺。網路上流傳有「漱口水中酒精緻癌」的說法，但科學研究表明，漱口水中的酒精與口腔癌的發生並沒有必然聯繫，所以不用擔心。

酒精精油類漱口水的代表品牌是李施德林（Listerine），主要抗菌成分為4 種精油的混合液，可減少牙菌斑達56%，改善牙齦健康達36%。該廠家現也推出了不含酒精配方的漱口水。

市場上還有很多非酒精精油類的漱口水，多使用CPC配方（低濃度的西吡氯銨），具有同樣優秀的殺菌性能和安全性，而且口感要柔和很多。主要廠家有高露潔和佳潔士。

2. 氟化物：幫助減少牙釉質的微小損傷，預防齲齒髮生

防齲漱口液適用於低氟地區、學齡兒童和其他齲齒易感人群使用。

市售含氟漱口液主要有0.05%氟化鈉（NaF）、0.02%酸性磷酸氟（APF）、0.1%氟化亞錫（SnF2）等，均為每天使用。處方漱口液濃度要高很多，應遵循醫囑使用。

3. 除味劑：可以和一些臭味化合物中和反應，減輕口臭

說了這麼多，漱口水究竟要去超市裡買還是去醫院開？

醫用處方漱口水事實上是一種藥劑，使用方法應當遵照醫囑。若超出適應症範圍或使用頻率過多，不僅無益，反而會造成口腔菌群失調、口乾症、牙齒著色等問題。

日常使用的話，超市裡的大品牌漱口水基本都可以用啦。日用非處方漱口水的包裝上一般有使用說明。使用時應當注意適當的劑量、使用時間及頻率。建議每天兩次，刷牙後使用（研究表明，在有效刷牙的基礎上使用漱口水可顯著提高控制菌斑的效果），每次10-20ml，含漱30秒左右，使用後不用清水漱口，30min內不進食。

最後，提醒廣大消費者要購買有信譽高的品牌漱口水，不要聽信某些誇大其詞、神乎其神的廣告。而且！漱口水不能包治百病，更不能代替刷牙，機械摩擦還是最主要的清除牙菌斑的手段，漱口水只是保持口腔健康的很好的補充輔助手段。

不要總談牙齒不好是遺傳，我媽我爸牙齒不好所以我牙齒也必然不好。
知乎上有句話叫以大多數人的努力程度之低，根本輪不到拼天賦。
換在牙科就是以大多數人的口腔衛生習慣之差，根本輪不到談遺傳。

孟子曰：「食色性也。」

牙齒，不僅是我們享受美食必不可少的一個工具，也是影響顏值（色）的一個重要部分。所以有一口好牙齒的人生應該要爽上不少吧。

所以，這期的主題是：兒童牙齒保健常識。

誤區1：小孩子要換牙，那換之前的牙齒就不用太注意了吧？

錯！我們都知道，小孩子出生以後萌出的是乳牙，到6歲左右才逐漸脫落換成恆牙。

如果乳牙出了問題，比如蛀牙（齲齒），不但影響小孩子吃東西吸收營養，還可能破壞更深層的骨頭結構，影響到將來恆牙的生長。打個比方，如果你把地基破壞了，那還以後怎麼在上面建高樓呢？

所以，寶寶的口腔健康從出生就不能忽視。

誤區2：現在的牙膏都鼓吹不含氟，是不是不應該用含氟牙膏了呀？

先說結論：3歲以上兒童應該使用含氟牙膏。

上面也說過了，我國兒童的齲齒髮生率非常高，而氟可以加強牙齒對酸的防護、同時抑制細菌生長，對保護兒童牙齒非常重要。

刷完牙之後漱口，實際攝入體內的氟很少，不會造成中毒。但是，3歲以下的兒童自控能力差，可能會誤吞牙膏，所以不建議使用（可使用嬰幼兒專用牙膏）。

誤區3：幫小孩刷牙會把牙齒刷壞？

只要方法正確，幫小孩刷牙不僅可以清潔口腔，還能促進牙齒萌出。

2歲以前可以選用指套式牙刷（下圖這種），2歲以後就可以選用兒童軟毛的握柄牙刷了。

幫寶寶刷牙時，方法跟我們自己刷牙差不多，力度稍微輕柔就可以了。

嘿嘿，我就知道你會說自己也不太會刷牙的吧。

巴斯刷牙法(Bass Method)：是目前國際公認的有效刷牙方法。如下圖，將牙刷與牙長軸呈45°角指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下，圖示為下頜牙），按壓齦－牙交界區，用輕柔的壓力，使刷毛在原位作前後方向短距離的水平顫動10次。顫動時牙刷移動僅約1-2mm，每次刷2～3個牙。刷前牙的舌面、齶側面位置時：將牙刷豎放在前牙舌、齶側牙面，使刷毛垂直，並指向和進入齦溝。重複上述動作。

看不明白的朋友可以搜視頻看看。建議每天起床、睡前各刷牙一次，每次3分鐘左右。

還有什麼其他要注意的？

首先，當然是盡量少吃甜食啦，餵食之後要漱口。不要含著奶嘴睡覺。

可適當補充含鈣、磷和維生素A、D、C豐富的食品，有乳類及乳製品、豆製品、肝、魚、蝦皮、蛋類、新鮮蔬菜、水果等。

不要用嘴來試溫度或者餵食物給小孩，這樣會把你口腔的細菌帶給他們。

在乳牙萌出之前或剛出牙的時候，可以使用濕紗布清理寶寶的口腔和牙齒。

總結：口腔保健要趁早，學會刷牙很重要。據說，牙齒好的人更愛笑呢。

http://weixin.qq.com/r/AEhqcrHE8eyOrfUR9x0S (二維碼自動識別)

11.3號UPDATE

常言道，不做死就不會死~然而呢，作為一個矯正過三次牙齒的孩紙，我擅長的可能就是花樣作死了。
先說說幾次治療牙齒的時間線：
6~9歲，各種蛀牙，補牙時候左下大牙使用白色填充物，右下使用黑色填充物。
11歲首次矯正牙齒。下排牙齒不整齊，上排門牙有齙牙。矯正時長一年，三甲醫院，治療效果比較滿意。
16歲，先後拔掉4顆智齒，兩顆長了出來，兩顆埋在牙齦里。其中有一顆醫生用鉗子、鎚子糾纏了半個小時，我感覺麻藥都快失效了 = =，那感覺真是酸爽啊~
18歲，第二次矯正牙齒。牙齒縱橫交錯，主要就是智齒沒有空間生長，就把原來的牙齒頂歪了。沒有聽從醫生建議進行拔牙，治療排列整齊為目的。矯正時長一年零三個月，三甲口腔醫院，治療效果較差。
20歲，矯正帶來了一個後遺症：時常牙齦出血，也間接致了下牙牙結石嚴重，輕微牙周炎，從那以後半年一洗牙。
21歲，第三次矯正牙齒。由於上次治療為了將牙齒排齊，但是牙間距太窄，致使牙齒外突更加明顯，拔掉了4顆牙齒，分別是左3右4上下各兩顆（以門牙向左向右數）。種植了兩顆釘子，因為成年後牙齒遷移較慢，打了兩顆種植釘。矯正時長一年半，三甲口腔醫院，效果較好。但是....還是有很多後遺症的。

看著自己寫下的時間線，我都覺得自己的青春一直都在和牙齒做鬥爭啊~而且我還見證著醫院矯正牙齒的費用隨著居民人均收入的飆升啊~第一次是3000，第二次是7000，第三次就成1W2了哦~

好了，來回答題主的問題吧。
1、矯正牙齒後我才真正學會了怎麼刷牙。
1、刷牙方法：請先原諒我放蕩不羈的畫風。
外側牙齒水平顫抖進行刷牙，醫生說成45°更保護牙齦哦~

內側牙齒垂直清潔

只有恆牙即大牙用鋸齒刷法

很多人牙齦萎縮，牙齒縫隙越來越大，都是刷牙方法不對惹得禍呢~
2.使用大概35攝氏度的水溫進行刷牙。
給我的感覺就是，水溫合適，牙刷柔軟一些會減少刷牙時導致牙齦出血的情況。有人稱，刷牙時牙刷不能沾水也不能漱口，這樣會減少摩擦導致刷不幹凈.......這對於牙齦出血的孩子就是噩夢~
3.及時更換牙刷
牙刷到底有多臟？去仔細看看毛刷底部的污垢吧，通常一個月後，牙刷的底部就會有一層灰色的污垢了，用水晶頭從背部看會更明顯。所以說，一到三個月就換一個吧，花不了多少錢的，別讓比馬桶還髒的牙刷污染你的口腔。

2.矯正牙齒的時間段。
孩子第一次換完牙齒後，也就是說9~12歲是最佳年齡。那時候正畸效果最好，牙齒位移也快。當然了...問題嘛，就是年幼無知不愛刷牙，矯正器殘留的食物容易導致發炎、牙結石、甚至腐蝕牙齒一口黃牙。
成年後只要沒有嚴重的牙周炎依然可以矯正牙齒，但是矯正需要更長的時間，可能會設計外科手術，如種打植釘、門釘。

3.矯正牙齒是否必須要拔牙，拔牙會有什麼影響？
如果病因是牙列擁擠，通常是需要拔牙的。如果不聽從醫生建議，強行不拔牙，那麼治療效果會大大折扣。我的第二次矯正失敗主要就是這個原因，最後醫生建議我射門釘，就是門牙上打兩顆釘子保證治療效果。當時我也沒有聽，結果就是半年後牙齒更加擁擠。如果病因是牙間隙過大，通常就不需要拔牙了，主要就是把縫隙收攏。
拔牙會有什麼影響？一直有傳聞拔掉了牙神經可能會影響記憶，個人拔掉了8顆牙，感覺自己的記憶沒有明顯的影響，但是記憶力不如以前，不知道是自己老了還是真的有影響......反正現在還沒有科學數據表明拔牙有什麼嚴重的負面影響。

4.進口材料和國產區別大么？
材料的區別不大，醫生只是說使用進口材料矯正進程會更快，收攏牙間隙的速率快於國產材料。我問過那些醫院裡的護士（畢竟口腔醫院的有福利，很多年輕的護士都有做正畸）她們都是使用的國產材料。

5.拔牙後牙間隙能夠收攏么？會不會縫隙很大？
可以收攏的，只要牙齦健康、沒有萎縮的話不會產生縫隙。

6.為什麼要打種植釘？
支抗螺釘添加了一個支點，幫助牙齒牽引，引導牙齒往正常的弧度排齊。

7.矯正時間越短越好么？
時間越短，就意味著每次牽引的距離越大，矯正完也會感覺越疼~我有一次虎牙位移較大，喝水都痛啊~所以還是循序漸進，如果複診完感覺疼了很久都不適，要告訴醫生，放緩牽引的速度。

8.為什麼要帶矯正保持器，帶保持器有什麼要注意的？
牙齒位置發生了物理位移，在外力消失後，它迫不及待地想回去啊~
保持器有一定效果放置牙齒回位，但是很多因為美觀考慮沒有堅持，這也是很多人矯正失敗的原因。
我的建議是不要急著結束就診，在物理牽引完畢後繼續佩戴一段時間牙套，這樣對牙齒定型有好處。另外一定要時常清潔保持器，有一種假牙清洗片，可以幫助清洗唾液留下的結石硬塊。PS:隱形的和常規的我都帶過，隱形的不耐用。

矯正後可能的後遺症：
1、牙齦出血，牙周炎。說白了都是矯正牙齒時清潔不認真留下的禍...但是吃東西就刷牙真的好麻煩啊~~
2、咬合乏力，收攏牙縫隙後通常還要花3個月到半年進行排列，保證咬合對正，所以不要急著結束診療，一定避免咬合錯位。
3、臉型發生變化，少了那麼多顆牙齒的支撐，臉型可能就像這樣

現有答案很多小知識了

我來說一點

大家應該都很常見了

很多人經常會做的一件事

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把牙齒當工具來用

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重要的事情說三遍！！！

開瓶蓋——用牙齒（特別是開啤酒瓶，那速度簡直了）

吃核桃——用牙齒

緊拉鏈——用牙齒

開包裝——用牙齒（有時候牙都咬不開還不死心的要再來幾遍，不去用剪刀，說的就是你）

吃硬糖——用牙齒

各種操作都有..............

咔一下就上咬了，聽著聲音都顫抖(╥╯^╰╥)不怕牙斷了嗎

。。。。。。。。。。

生活中這些現象真是太常見了

經常被忽略

雖然我們的牙齒是比較堅硬的物質

但是不能這樣對待它啊啊啊啊啊，畢竟我們的牙不是石頭！！！

請溫柔點好嗎？

刷牙的時候都知道要輕輕刷，怎麼咬東西的時候一點都不心疼(╥╯^╰╥)

長期這樣，牙齒是容易受到傷害的

一不小心

就磨壞了哦

甚至——斷了

嘿嘿嘿

保養牙齒需要做到以下幾個方面，當然，誤區也在這幾個方面。
1.刷牙。2.洗牙。3.飲食。4.觀察。
1.刷牙。它是最廉價，最簡便，也是最大程度上保護牙齒的方法。
我之所以用三個最，就是要強調刷牙的必要性。牙刷牙膏的價格比起牙齒出現問題去醫院就診治療，那簡直就是九牛一毛。
每天早晚兩次的刷牙，能有效的抑制牙菌斑的生長，改善口腔衛生環境。
說到這裡，誤區來了，那就是刷牙方法。不正確的刷牙方法不僅不會徹底的清潔牙齒（僅僅上下刷）而且還會導致牙體的缺損（橫刷）。所以，一定要選擇正確的刷牙方式：巴斯刷牙法，我們形象的稱之為水平顫動扶刷法。（刷牙方法有專門的問題，答案里有視頻，所以這裡就略過了）
而且牙刷的選擇上也有誤區，好多人選擇硬毛的牙刷，認為會刷的更徹底，其實不然。刷毛太硬會刺激牙齦，出現牙齦的問題。推薦使用小頭軟毛的保健牙刷。小頭，在刷後牙的時候，異物感比較小，不會出現刷不到的問題。軟毛配合巴斯刷牙法，會清除齦溝內的牙菌斑。從而達到刷牙的目的。
還有就是牙膏的選擇，牙膏的主要成分是摩擦劑。其餘成分都是很有限的，選擇普通的牙膏就可以達到刷牙的目的。選擇牙膏就是誤區，選擇牙膏，建議你在洗牙的時候把你的期望告訴你的牙醫。他會根據你牙齒的情況，合理推薦。
2.洗牙。
很多人說，洗完牙之後，牙齒鬆動，牙縫變大。其實這些都是誤區。正規的洗牙分為超聲波潔治，噴砂以及拋光。超聲波潔治的目的是清除你牙齒上沉積的牙結石。它的工作原理是利用低頻率的震動「震」掉牙結石。它對牙齒的刺激是極其輕微的，下次去洗牙的同學可以先讓用手感覺一下它的振動幅度。是很輕微的。而出現鬆動是因為牙結石原來附著在牙面上，把幾顆牙齒連在一起了。這種固定是不健康的。長期的牙結石刺激導致牙齦萎縮，牙槽骨吸收。牙是長在牙槽骨里的。骨頭吸收了，把這種不健康的固定解除掉，自然鬆動就出現了。原因是它本來就是鬆動的。洗牙之後牙縫變大主要是因為去除牙結石之後，牙齦沒有立刻恢復到健康，充盈的狀態。而且，有些人因為長期的結石刺激導致的牙齦萎縮，可能很難恢復到完全健康的狀態，而有一些藥物，是可以幫助牙齦恢復的。例如，碘甘油，派麗奧（鹽酸米諾環素）。
所以，根據個人的情況，每隔半年或者一年洗一次牙，是必要的，它對口腔環境的改善是很有效果的。而且，洗牙會清潔到每顆牙的各個面，在洗牙的過程中，你的牙醫也會發現很多問題，不要忽略這些問題。
Ps1：牙齦出血，多半的牙齦出血是因為牙齦炎導致的，洗牙之後會程度上得到緩解，完全達到一個健康的狀態。
Ps2：洗牙之後會把牙齒表面的一層保護膜洗掉。個人認為這層保護膜就是光滑的牙表面。解剖形態上是沒有的，而超聲波潔治在去除牙結石的時候會在牙表面形成刮痕，所以，除了結石以及沉積較為頑固的色素之外，一些牙表面著色通過噴砂就可以清楚掉，對牙齒的損傷教小，而且牙齒的拋光也很有必要。
3.飲食。
食以牙為先。健康的牙齒會讓你享受美食。但是食物對牙齒的作用也是立竿見影的。
這個標題太大，我精華之後再發布。
（未完待續）

「洗牙牙縫會變大，不好看」這是個誤區。。去德國學習一年，跟同學一起享受了免費的醫保福利--洗牙。溫柔的女牙醫對於我們這幾個中國女人20多年從來沒洗牙，並且從來不用牙線清潔牙齒的行為表示了及其大的懷疑和驚訝。那吃驚的程度就像聽到"從來沒刷過牙"，一樣一樣的。弄的我們反而很難為情。因為一般國人觀念里，洗牙和用牙線會導致牙縫越來越大，很不美觀，而且會破壞牙齒表面的保護層。善解人意的女牙醫還是全程面帶微笑為我們做了全面的牙齒檢查，拍片，清潔。我的同學都因為牙周炎和輕微牙結石的原因，在洗牙過程中出血，漱口時吐出牙石。最後她還給我們布置了「家庭作業」：每天晚上實用牙線清潔牙縫，不能讓食物殘渣留在那裡，並且教我們如何實用牙線。(話說牙線彈出殘渣的時候莫名的爽感，可是帶著口水神馬的彈出來好噁心…佩服牙醫的敬業。) 那些牙醫的牙縫都有點大，相對我們來說。不過這才是標準的健康牙齒。德國人有的每年洗3,4次。不過一年正常1-2次就ok。但是洗過牙齒以後牙縫真的好舒爽，好順滑。。都不捨得啃東西*罒▽罒* 此外牙線也是很必要的，尤其是對於有牙周炎，刷牙會牙齦出血的同學們來說。國內使用率真的很低。。 (不太清楚國內牙科洗牙的樣子，也不清楚大家的洗牙喜好程度，如果有講的不合理的地方還請輕輕輕輕的噴)

許多人強調了牙周問題，的確是的。我說我的親身正在進行的經歷吧。

我現在正在接受齦下洗牙，之前已接受齦上潔牙。齦下洗牙總共分了四次進行，每次隔一個星期。每次都要打麻藥，然後翻開牙齦清楚結石。醫生除了利用超聲波儀器洗牙之外，還需要手工用工具刮齦下的牙齒清除牙石。所以這種洗牙叫做刮治。

很多人當然關心痛苦與否。有麻醉的，但還是痛，牙齦（與牙齒遊離的部分）翻開後當然會出血，一個星期後刮治過的牙齦會復原。加上一開始的齦上潔牙，總共5個星期的治療，價格也不菲，正規醫院做兩三千塊。心情緊張，疼痛，口腔肌肉的酸痛都是肯定的，一次潔牙要一個多小時，視個人情況而定，做完潔牙整個人都有些累，也意味著差不多一個星期的工作都要耽誤。牙周治療估計真不比蛀牙治療容易。

但牙周有問題還是要盡量堅持吧。牙石在那裡，無論如何漱口、用牙線都是權宜之計，被牙石蓋住的地方是不可能通過漱口和牙線清潔的。期間看了一個牌子牙膏的宣傳產品，感覺說得很到位。其實牙周問題是一種螺旋式加深的過程，身體好，抵抗力好的時候，牙周問題處於靜止期，但總有抵抗力下降的時候，這時候牙周問題就處於活動期。這樣反覆，原來牙齦炎就發展為牙周炎，從輕度到重度。牙周炎是需要刮治了，據說牙齦炎不需要。

洗牙的醫生給我做了宣傳教育，這裡也普及一下，其實她介紹的巴氏刷牙法我也知道，但就是不得要領。重點是刷牙齦，也就是有一半的牙刷要放在牙齦上，另一半在牙齒上，這樣牙齦溝（也就是牙齒與牙齦之間一點遊離的部分）就能夠得到有效清潔。那裡是污染最嚴重的地方，也是炎症最嚴重的地方，恰好也是刷牙最容易忽略而且最難刷的地方（跟洗碗一個道理，結構越複雜的地方越難洗越洗不幹凈）。

最後，這個道理也很明顯，就是洗牙其實還是輔助的，不能說所謂根治。洗完後個人的長期護理才是關鍵，牙線一定要用的，有效清潔牙齒，需要持之以恆。當初懂這個道理就好了。

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結束洗牙一個多月過去了，基本都好了，但有些地方還是敏感。偶爾也是有些地方腫起來，但不會持續太久，清潔好後很快就消下去了。不幸的是，牙石似乎開始長起來，這個就是所謂要定期洗牙的原因了。

作為一個從小到大牙齒有些血淚史的女孩子和大家分享一下我的牙齒故事T^T大家以我為戒，保護牙齒

小時候刷牙總是偷懶，喜歡甜甜的牙膏，然後就隨便刷刷了事，又喜歡吃糖，就滿口都是齲齒。後來換牙也怎麼保護就長得不好，門牙歪了，從此開始艱辛的矯正T^T

第一次矯正大概是七八歲，帶著一個好像假牙那種的牙套，矯正三年後門牙有所改觀，但是依舊很影響形象，加之技術進步，我就開始戴那種一顆顆粘在牙齒表面的小鋼釘，那種的確有效，也疼的死去活來，不過我牙齒表面總是不貼合，小鋼釘掉了粘粘了掉，又是三年效果還是不理想。繼續第三次矯正，矯正差不多了開始戴保持器，只有晚上戴，高中學習比較忙總是忘記，三天打魚兩天晒網，牙齒又歪回去了，後來牙醫沒辦法，我又急著上大學，就用一種類似補牙的東西給歪的部分抹平，同時繼續夜裡戴保持器。

矯正不算什麼，頂多是疼，但是滿口牙都是齲齒也是醉了吧？因為總是不注意，滿口牙都是補的，你也許覺得大牙齲齒還情有可原，但是門牙等前面的各個牙縫間都有齲齒，還有一顆從小就爛的，後來漏牙根了。一直用殺神經，堵這種辦法，可是現在沒有神經的牙齒都慢慢變黃，大家不要學我啊。

還有那顆根管都露出來的大牙，因為需要咀嚼，我一邊牙又不敢用，當時只要吃飯必塞食物，牙醫覺得洞太大了補不了，建議我拔牙，我也沒疼就放任不管，結果自食惡果——一邊臉大一邊臉小。後來上大學了有次去看牙醫才知道原來我這顆牙可以治療，技術進步果然帶給人類便利，但是由於耽誤太久，已經太不好治了，總之超麻煩才補上，還不可以用，不過好在不塞飯粒了。這個事情啟示我們，一是雖然心裡總覺得別人家男友好，但是其實牙齒還是自己的爽，能不拔牙盡量不拔，二是不要拖延，儘早治療。

我上大學以後開始注意保護牙齒是源於有個美國室友，她每晚都用牙線清潔牙齒，以後再刷牙，還戴著牙齒保持器。我每天看她這樣子護牙我才發現我是多麼對不起我的小牙牙，定期看牙醫和洗牙，用牙線清潔牙齒後再用牙刷刷牙，姿勢要正確，時間要夠長，不要像我一樣作為反面教材哦^O^

敲了許久的字以後發現好像有點答不對題→_→湊合看吧哈哈哈，就當博君一笑～

流言： 【教你6招快速美白牙齒】1、食醋含在嘴裡1到3分鐘後吐掉，刷牙。 2、桔子皮晒乾，磨成粉，和牙膏共用。3、刷牙時往牙刷上放點酵母粉。 4、刷完牙後，沾檸檬汁擦每一顆牙齒。5、生花生嚼碎，當牙膏用。6、墨鬥魚的骨頭碾碎放在牙刷上當牙膏使用。

真相：相信很多人都為牙齒不夠白煩惱過。流言描述的這類「小妙招」恰恰迎合大家的需要，簡單易行，指不定還很有效吶。看似普通的方法其實可能暗藏兇險。這些方法是不是有效，是不是安全？都需要在實踐之前了解清楚。

含食醋？當心整成酸蝕症

含食醋以後再刷牙的做法是非常錯誤和危險的。幼兒園的小朋友都做過這樣的實驗：把雞蛋放在食醋里一晚上，第二天早上就會發現雞蛋殼變軟溶化了，這個現象和食醋對牙齒的影響類似。食醋里的醋酸能使牙齒表層溶解，如果接著再刷牙，牙齒表層的牙釉質就會被去除。雖然牙齒的確能看起來白一些，但是付出的代價就是牙齒越來越薄越來越小。而且這種牙齒表面在顯微鏡下看是極其不規則的，很容易沉積其他的色素。也就是說，可能使用這種方法的幾天內，您的牙齒會看上去白一些，但是從長時間來看，反而更容易變黃變黑。醫學上有種酸蝕症，就是因為胃酸返流到口腔，造成牙齒酸蝕，有機會能去瞧瞧他們的牙齒，會對這種做法造成的嚴重後果有更直觀的感受。

至於用檸檬汁擦牙齒的做法也是一樣，檸檬汁里的檸檬酸是一種有機酸，同樣會腐蝕牙齒表面，損壞牙釉質。

我們不但不應該用食醋和檸檬汁來美白牙齒，在平時吃過酸性的食物和飲料，比如酸味蜜餞、話梅、果汁、可樂等碳酸飲料以後，也應該立即用水漱口，減少酸性物質在牙齒上的附著。切記：不可立即刷牙。因為此時牙齒在酸的作用下硬度大大下降，馬上刷牙很容易造成牙釉質磨損，從而引起牙敏感、牙缺損。最好在吃喝後大約半小時再刷牙。

摩擦美白，其實你一直都在這麼做

干桔子皮粉、酵母粉、花生碎、墨鬥魚的骨頭粉，這些不辭辛勞的努力其實你一直都在做。平時您吃飯時的那些食物都能起到清潔牙齒的作用。一日三餐不管吃什麼，咀嚼食物的同時就使食物不斷地摩擦牙齒，起到一定程度的清潔作用。當然那些容易粘在牙齒上的食物或是容易導致蛀牙的糖果不在此列。如果牙齒存在天生傾斜，或者習慣只用一側牙齒咀嚼，閑置的牙齒表面不如正常使用的牙齒清潔，就是因為沒有食物摩擦的後果。

此外，牙膏的主要成份也是摩擦劑，只是這些顆粒比食物碎屑更細小，因此能清潔到更細小的牙齒間隙。牙膏中的摩擦劑都是經過大量臨床實驗證實，不僅不會損傷牙釉質，而且能增加牙齒的光亮度，是比較安全有效的潔齒方法。

需要強調的是，通過摩擦來美白牙齒，對於牙齒表面的淺著色有一定效果，但對牙齒本身的色澤改變是無能為力的。

我們的口號是：美白牙齒要科學

牙齒的著色主要分為外源性著色和內源性著色。根據著色的不同以及嚴重程度，專業的牙科醫生會採用不同的方法來處理。

拋光：外源性著色包括茶垢、煙漬、牙石等。這些都可以到醫院潔牙和拋光去除，從而還原牙齒本身的顏色。通常的食物摩擦和刷牙只能清除淺表的細菌和附著不牢固的著色，所以每年一次專業的潔牙和拋光幫助清理日常清潔忽視的部位還是很有必要的。

漂白：內源性著色的原因可能是由於年齡增長、四環素沉積、氟斑牙等等，主要是牙本質或牙釉質顏色改變造成的，需要通過化學漂白來去除。化學漂白劑能夠滲透牙釉質和牙本質，氧化牙齒內部沉積的色素顆粒，將其轉化為無色的物質。醫院內還有些專門的儀器，例如冷光、激光等，都能輔助漂白劑發揮作用，使之更快速集中的破壞色素分子，達到美白的目的。

修復（遮蓋）：對於嚴重四環素著色或者氟斑牙患者，則需要藉助專業貼面或者烤瓷牙冠來完成。貼面是將變色牙齒的一個面磨除（一般是前牙的外側面），再在上面粘貼一層樹脂或全瓷的薄片，遮蓋變色區域，形成自然又潔白的牙齒表層。而對於嚴重變色伴有缺損的牙齒，因為需要遮蓋的區域更大，就必須用整個人工牙冠完全罩住原來的牙齒。

牙齒美白產品有效嗎？

目前，超市內的美白牙貼和美白凝膠，以及號稱有美白牙齒作用的牙膏，都是含有化學漂白劑成分的產品，對內源性著色有一定的作用，但也有其局限性。首先，各個品牌牙美白產品的質量參差不齊，在選擇時最好選擇有品質保證的品牌。第二，每個人都存在體質差異，牙齒也一樣。有可能出現在使用了牙美白產品後，牙齒的顏色仍然沒有明顯變化的情況。第三，使用牙美白產品可能有不良反應，比如牙齒酸痛敏感等。遇到這類問題，最好還是諮詢專業醫生。

結論：百姓的智慧是無窮的，民間的偏方是無盡的。但這些看上去簡單的做法其實效果並不好，有的甚至會對牙齒健康帶來大危害，盲目嘗試風險很大。想牙齒有效美白又減少傷害，最安全的方法還是找專業醫生諮詢。

白牙膏能不能讓你擁有黑人般的白牙？刷牙時牙膏到底要不要沾水？牙，到底應該在飯前刷還是飯後刷？……有關牙齒的那些事兒，這就來一一說明。

誤區一：美白牙膏讓你擁有黑人般的白牙

正確觀點：

美白牙膏是指包含了一些美白成分的牙膏。這裡的美白其實更多的是指「亮白」，看字面意思就知道，「亮」是指提升牙齒的光澤感，「白」是指改善牙齒的顏色。那麼，美白牙膏到底能不能做到呢？

一般牙醫在臨床上通常使用專用的比色板來確定牙齒的顏色，VITA比色板是使用最多的。專業的美白比色板上顏色由淺到深的排列如下

英文字母4種顏色傾向：A代表紅棕色，B代表紅黃色，C代表灰色，D代表紅灰色。阿拉伯字母表示變色程度。例如：C3表示患者的牙齒屬於跨度四環素牙；A3.5，則表示表示患者的牙齒是明顯黃牙。

正常健康的牙齒顏色本就是淡黃色，是釉質透出的牙本質的顏色。雖然遺傳性疾病、環境因素、傳染性疾病等會影響牙齒的顏色，但如果要讓牙齒顏色達到電視廣告展示的雪白的程度，只使用家庭美白產品比如家用美白牙貼之類的基本沒有可能，作用時間只有幾分鐘的牙膏就更不可能了。（更多有關牙齒的基礎知識及改造技術請看　打造絕世美牙。）

在專業的牙科美白治療中，牙醫在治療前後的都會進行比色，通過兩個色號的差距來判斷出治療效果。專業的冷光美白治療儀據可以提升5~14個色號，一般的家用美白產品最多提升3~4個色號。

至於「亮」，牙齒的色澤跟牙齒的釉面光滑程度相關。刷牙可以使釉面保持清潔，通過牙膏中的摩擦劑的打磨，如果藉助好的刷牙方法，理論上是可以使牙齒更亮的。這個跟擦皮鞋或者玉器拋光的原理是一樣一樣兒的。

而關於「黑人般的白牙」，這個問題其實很有意思，沒有找到有力的比色證據說明黑人的牙齒更白。而就我見過的黑人而言，拋開膚色的反差，其牙齒的比色色號跟普通中國人並沒有差距。所以「黑人般的白牙」並不是一個合理的標準，也就談不上是不是能夠滿足了，否則把自己曬到黑得發亮也可以算是擁有」黑人般的白牙「的一個辦法了。

另外，牙齒不能一味追求白，自然協調是牙齒美觀的最高標準。（如果一定要追求雪白的牙齒也是可以的，但是請一定要警惕美白牙齒「小妙招」　，這些騙你沒商量的「小妙招」不僅不能美白牙齒，還會對牙齒造成傷害。）

誤區二：牙膏不沾水直接刷才是正確的刷牙方法

正確觀點：

這個謠言其實在微博上已經傳了很久了，實際上除了某些特殊的牙膏比如含有抗過敏成分的牙膏因為遇水後活性成分會快速釋放而建議干刷以外，牙膏沾不沾水對於刷牙的效果並沒有直接的影響。

刷牙的主要目的是清潔，達到這個目的主要是通過牙刷和牙膏裡面的摩擦劑在牙齒表面的摩擦來實現；另外還有一些表面活性劑和起泡劑起一個輔助清潔的作用，這些成分一般是需要溶於水才能夠發揮作用。

不過，口腔本身是一個濕潤的環境，成人唾液腺每天分泌唾液可以高達1.5升（你可以選擇不相信，但你每天吞下這麼多的口水是事實…..）。刷牙的時候因為牙刷和牙膏的刺激，唾液腺會更努力地分泌唾液，所以不管牙膏沾水還是不沾水，刷牙的時候都是在濕潤環境中進行的。

所以」牙膏不沾水直接刷才是正確的」這個說法並不正確，我沒有找到任何權威的研究結果支持這一說法。比較好的做法——事實上大多數人也是這樣做的——應該是刷牙前喝一口水潤濕口腔後吐掉，然後正常刷牙即可。如果是習慣把牙膏擠在牙刷上，然後在杯子里沾一下水再刷牙的人，比較明顯的一個缺點是牙膏容易掉，除此之外對於刷牙的清潔效果並無影響。大家無需刻意去改變自己的刷牙習慣了。

誤區三：飯後馬上刷牙，清潔口腔vs飯後馬上刷牙會把琺琅質刷掉

正確觀點：

刷牙的目的是清潔口腔、保護牙齒健康，但是不是飯後馬上刷牙，取決於你吃/喝了什麼。如果剛進食了pH值比較低的食物或者喝了碳酸飲料，那30分鐘內最好不要刷牙。因為牙釉質受到酸的腐蝕後會變得脆弱，這個時候刷牙確實會傷害牙釉質。另，建議喝碳酸飲料的時候使用吸管，可以減少牙齒與碳酸飲料的接觸時間。

不過，其他時候，牙釉質可沒有那麼脆弱，飯後刷牙是保持口腔清潔的好辦法。如果沒有條件飯後刷牙，漱口是退而求其次的選擇。

誤區四：你需要1把普通牙刷，1把電動牙刷，1把用來刷後面牙齒的小牙刷，及使用牙線去除牙齒間的污垢

正確觀點：

「你需要三把牙刷」的論調比較誇張。刷牙這件事情其實很簡單，就是為了清潔牙齒和口腔，電動牙刷並不比手動牙刷更靠譜，關鍵是在於正確的刷牙方法和長期堅持。

一般情況下我們建議選擇一把刷毛比較細，硬度適中的小頭牙刷，這樣在刷牙的時候能夠起到比較好的清潔作用：細的刷毛便於深入縫隙，硬度適中的刷毛可以在保證清潔效果的情況下避免傷害牙齦，小頭是為了方便牙刷在口內的移動，可以方便的深入到各個位置，清潔不易到達的部位例如最後一顆磨牙的遠中側。這樣一把牙刷能夠有效達成我們刷牙的目的就可以了。

平時注意放牙刷的時候刷頭朝上至於通風處，利於快速風乾避免細菌污染，三個月左右刷毛疲勞後及時更換牙刷，就可以了。如果實在講究，一定要配置三把牙刷以顯示高富帥的王霸之氣，當然也無可厚非，只是並非必要而已了。（選對牙刷後，請看果殼自製微電影教你巴氏刷牙法。）

牙刷配合牙線使用的建議是正確的，只不過牙線一般建議在刷牙前使用，去除牙刷不能到達的位置如牙齒鄰面的食物殘渣和軟垢，然後刷牙，可以一併去除。牙籤是不建議使用的，容易造成牙齦退縮，而且現在國內牙籤製作粗糙，有可能有毛刺損傷牙齦，更重要的是牙籤因為消毒無保證有感染的風險。

誤區五：牙齒矯正什麼年紀都能做v.s.牙齒矯正要在30歲之前完成，否則牙齒易鬆動，晚上也得戴固定牙套

正確觀點：

牙齒矯正（專業叫做正畸治療）的基礎是牙槽骨的改建。牙槽骨一生都是在不斷的吸收和生成的，可以把它簡單理解為一個緩慢變形的橡皮泥（當然具體過程其實是很複雜的）：因為牙槽骨可以變形，我們在牙齒上施加力量的時候，就可以讓牙齒向我們期望的方向移動，達到重新排列的目的。

年輕的時候，牙槽骨中的成骨細胞和破骨細胞比較活躍，隨著年齡的增加，活躍程度也隨之降低，所以在年輕時候矯正牙齒的效果更好，所需時間一般也會稍短。年齡太大，要達到同樣的矯正效果所需時間就要更長了。至於你是不是需要接受牙齒矯正、還能不能進行牙齒矯正，你的牙醫的意見更有參考價值。