拔牙後的那窟窿會怎樣，會長癒合嗎？

11-25

謝邀。
拔牙之後那個洞，我們也叫它拔牙創。當然是會癒合的。

拔牙創的正常癒合可分為五個階段：

1.拔牙創出血和凝血塊形成
拔出牙齒之後即刻，拔牙創里會出血，15-30分鐘後出血停止，形成血凝塊封閉創口。此血塊的存在有保護創口，防止感染，促進窗口正常癒合的功能。如果血塊脫落，形成不良或無血塊形成，則創口癒合緩慢，出現牙槽感染，疼痛等併發症的可能性大大增加。

2.血塊機化，肉芽組織形成
拔牙後數小時，牙齦組織收縮，約24小時後肉芽組織在血塊內開始生長，大約第七天血塊被肉芽組織所代替。

3.結締組織和上皮組織替代肉芽組織
拔牙3.4天更成熟的結締組織開始替代肉芽組織，至20天左右基本完成。術後5-8天開始形成新骨。同時牙槽嵴的尖銳邊緣骨吸收持續進行，當拔牙窩充滿骨質時牙槽嵴的高度會降低。
拔牙後3-4天，上皮自牙齦緣開始向血凝塊表面生長，但在24-35天，乃至更長的時間內，上皮組織的生長仍未完成。

4.原始的纖維樣骨替代結締組織
約38天後拔牙窩的三分之二被纖維樣骨質充填，三個月後才能完全形成骨組織。

5.成熟的骨組織替代不成熟骨質，牙槽突功能性改建
3-6個月後重建過程基本完成，出現正常骨結構。

以上五個階段內實際也有很多變化是同時交織進行的。

=========我是科普的分割線===========

癒合的過程大概就是，拔牙後出血，形成凝血塊，然後凝血塊機化成骨，成骨的上方重新覆蓋牙齦，也就是長成和原來沒長牙的時候差不多的樣子，高度稍低。表面看起來已經癒合的拔牙創，也要3-6個月後才能真正的癒合，進行下一步的修復治療。

癒合過程如下：

拔牙創出血及凝血塊形成，整個過程約在15~30min，這時候需要注意保護創口，防止感染
凝血塊機化、肉芽安排構成拔牙數小時後，牙齦安排會縮短，約24小時來自牙槽骨壁的成纖維細胞向血塊內成長，附近血管的內皮細胞增值，構成血管芽，並連接成血管網，約7天血塊被肉芽結締組織代替。
骨組織修復：6d開始形成新骨，30d新骨充滿牙槽骨，3mo完全形成骨組織
上皮覆蓋拔牙創：3d牙齦上皮向凝血塊表面生長，4w內上皮癒合完成

會。拔過右邊智齒，拔出來的時候剩下好大一個窟窿，塞了好幾陀棉花才塞住，後面我還經常去舔它，覺得那個窟窿好奇怪，然後，然後大概1個月就長好了。。。

會的，傷筋動骨一百天，拔牙創口的癒合大概也是一百天左右就能長的差不多，不用擔心的哈

哇竟然被人邀
今年暑假做正畸，查了很多資料說有的人可能得拔牙，不然嘴會有點凸，雖然我的數據最後測出來醫生說可拔可不拔（還誇我鼻樑高哈哈哈跑偏了），總之最後還是拔了，因為我想要側面上鏡。
2017.7.27 拔了右上下四號牙創口裡面長的白白的東西，我一度以為是吃的食物殘渣還拿牙刷使勁摳過，後來才知道是什麼黏膜，正在癒合分泌的。
2017.8.2 拔了左上下四號牙右邊傷口已經有點癒合因為白色的東西減少了，左邊創口也開始有白色的東西
2017.8.7 去上牙套，有一個漂亮的實習生小姐姐在旁邊觀摩，竟然指著我傷口上的白色說那是食物殘渣嗎，我(ー_ー)!!
2017.9.5 看到問題後專門找了下鏡子，上面的白色已經沒有了，但是還有個小坑。
不過據說拔牙的傷口是從裡面往外長的，所以不用擔心吃飯什麼的會有髒東西掉進坑裡長裡面，它會慢慢長的坑越來越小的。

高能警告…拔牙直播…

正在吃飯的小夥伴不要手賤下滑

高清無碼拔牙配圖

剛拔完牙拍的照片，右邊智齒拔出來以後有個明顯的洞，縫線的…

拔牙24小時以後拍的，感覺自己身體恢復很迅速啊…洞很快就被填了…

明顯嘴巴四周腫了，不過很正常…

坐等下周拆線，更新配圖

我一次拔了兩顆同側智齒，拍片60，拔牙320，打了三天防消炎點滴400。現在回想起來還算好。拔牙過程有點波折，拔了兩個小時才拔出來，沒有縫針。吐了紗布後立即吃了兩粒止痛藥，所以一直沒有感覺到很疼。只是昨天開始前排牙齒有點隱隱的酸疼。拔完牙兩個小時後我就用另一側正常進食了。沒有吃流質食物，前三天都是吃的比較清淡的湯泡飯，光喝粥那我估計過倆小時就得吃一頓，還不如吃飯。只是注意別讓食物往傷口方向走就行。總體來說我覺得就是第一二天比較痛苦，滿嘴的血水弄得我第一天壓根沒睡著，總擔心口水流出來。第二天開始就慢慢變好了。現在第五天了，已經可以正常吃飯，傷口處的血凝塊上也開始長白色的東西了，希望能好好癒合。

簡單粗暴的上圖。

在臨床上，經常有患者問，拔牙以後有個牙洞，怎麼辦？會自己好嗎？

其實，智齒拔除後普通完全恢復需求3個月，創口初步癒合也得需1周工夫。假如拔牙創很大，可以部分縫合，這樣拔牙創就會癒合的更快，不縫合可能後期容易會有個坑洞。

普通來說，大約要經過一周左右創口的血塊才會被肉芽組織所替代，半個月後傷口恢復正常，一個月左右上皮組織構成替代組織，爾後，拔牙創骨組織才會逐步構成。「假如拔完智齒留下一個特別深的『洞』，也不用擔憂傷口處的牙床當前長不齊。」其實傷口是由內部先癒合的，拔牙留下的「洞」在三個月後骨組織構成後才會逐步長平。這時，令人擔憂的牙洞也會慢慢消逝。而在「牙洞」長平的進程中，食物的殘留是不會影響創口的癒合的，相反，拔牙後過分注重清潔「洞」內殘留食物更不利於創口的癒合，應留意。

智齒拔完後的注意事項

1、遵循醫囑，拔牙後要咬住壓在傷口上的消毒棉球或紗布，以達到壓迫傷口、幫助止血的目的，要堅持半小時以後才能吐掉。這是因為拔牙後傷口內的血液在半小時之內可能形成血凝塊。如果提前吐掉棉球或紗布，易發生出血;拔牙後切忌用手指觸摸傷口，因為手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙傷口的感染，同時也會破壞已形成的血凝塊。

2、拔牙後24小時內一般不要漱口，更不能刷牙。由於拔牙後24小時左右，局部的纖維母細胞剛從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長，並逐漸使血凝塊機化而變得堅固結實。若急於漱口刷牙，則有可能將血塊漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窩空虛而導致疼痛難忍的「干槽症」，延長痊癒時間。還應注意不要常用舌頭舔傷口或用力吸吮傷口，防止傷口損傷引起感染，或使傷口上的血凝塊脫落，影響凝血過程而造成不斷出血。

3、拔牙後兩小時可以進食，但應注意吃些流質類食物，不可喝熱開水或進食過燙、過硬的食物。熱食會引起血管擴張而易於出血;過硬的食物對傷口是一種機械性刺激，可引起出血和加重損傷，故應避免。

高能預警…！！！！

今天剛剛拔完，還有兩顆上牙，拍不到照片……等過幾天長一長回來補照片

7.24

補上今天的照片
7.26

先上一張拍過的牙片，三顆智齒都拔了，一次慘痛的經歷。上牙拔完沒什麼感覺，下牙拔完到現在一年多了感覺牙洞還沒長全，估計以後也就這樣了，一直有個淺坑

兩年前拔過一顆磨牙，現在已經完全感覺的不到以前是有牙齒長在上面了。跟其他地方的牙齦好像沒什麼差別。

看到這個標題我忍不住要來講一下我的經歷。我應該算是拔智齒史上最倒霉的案例了。我是智齒蛀牙。4顆要全拔的。拔前研究了下，我的智齒長的超級整齊。就沒放在心上。

8月2號第一次拔右上智齒（正常智齒，無縫線）。

拔牙後腫的厲害，發燒38度，麻藥過後疼，吃了布洛芬半小時後止痛。另外我因為1周內吃了辛辣食物導致發炎恢復不好，輕微干槽症，一直頭痛。8月9日重新去醫院刮，打麻藥刮，麻藥效果退後比拔牙時痛。大家一定要引以為戒啊，干槽症是因為凝血不夠，人家是血太多止不住，我是血不夠，汗一個！

颳了之後第二天還不放心又去看醫生，結果還是有點發炎，用勾針把膿刮掉，又用藥不沖了，那酸爽，不想回憶了！！！

所以第一個智齒的恢復期簡直了。總結下來如果拔後正常恢復的話，拔後2小時不吃不喝，24小時內吃清淡流食。輕輕漱口，不然食物殘渣太多。會進牙洞，造成不要用力，否則影響血凝塊。提醒下太碎的粥類，小米粥代餐什麼的碎渣太多，不是特別推薦。

9月16日中午吃飽去拔了左邊上下兩顆。這次因為上次的經驗找了蘇州口腔醫院最牛的主任。號掛了3周才掛上。上牙下牙1分鐘搞定，但素。。。。下牙的一個小牙根斷掉掉在裡面了，主任醫生掏了10分鐘，開始還看得見，後來乾脆看不到了，然後建議我不要繼續掏，因為我的離神經太近了。唉。。苦命的我。

9月19日我不放心又去看了下，果然，命苦的我喲，下牙洞又有點兒發炎。重新沖洗了，強調下沖洗或刮骨都是要重新凝血的，也就是說我跟19號剛拔牙一樣，所有的注意事項重新來過。。。。

悲催的我昨天發現我口腔里長了3個口腔潰瘍，而且最大的一個就在拔完智齒的側牙齦上。我心中的痛，無以言說了。。。。所以，現在我忍著頭痛牙痛口腔潰瘍痛，真心的跟大家說，拔前一定要保證自己自己健康，一定要遵醫囑，不要亂吃東西。還要拔牙的恢復可能跟年齡，身體素質都有關係，各位要拔的，保重~

來佔個坑，拔了一個半月了，還是一個大窟窿，盡量不用拔牙側吃飯還是有時候會掉殘渣進去，時不時都要很痛苦地用牙籤把食物殘片叉出來。

不知道什麼時候能長好………

會長好，大概兩三個月，親測。

會長平就像那裡從沒有過牙一樣的好神奇啊

拔牙後，那個坑表面上有一層白色的組織不要弄掉了，那不是米粒碎屑！

現在拔牙不到一個星期，還是一個坑，好怕長不平

2017-10-14上午，吃完了早餐，然後過去找找醫生，把這顆智齒拔了，因為它沒長對隊列里，然後我正好想做正畸，然後就乾脆拔了，不後悔，本來就想得不正，還把正常的磨牙擠歪了

上圖是剛拔完回來宿舍休息，麻藥過了，有點疼，還可以忍受。

這是剛拔下來醫生給我洗洗放袋子里，可以看到牙齒被切掉了一點點，缺了一些，那是因為離我的口腔壁太近了，直接弄下來會弄破我的口腔，然後給我切了一些出去，感謝醫生

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2017-11-10，算起來差不多一個月了，再來看看現在的情況，如圖

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會癒合，一個月左右可以帶可摘帶義齒，3個月左右長平可以做固定義齒，通俗說法，一個月能帶活動牙，三個月能帶固定不用摘帶的牙

會的，慢慢的癒合了