如何克服嚴重的牙科恐懼?

已經是第二次從醫院裡哭著跑出來了,而且根本什麼都沒看……
幾天前突然夜裡牙疼,當時不知道情況,就打算去醫院看看,一躺下,看見醫生拿著鏡子和鉗子過來了,我嚇得大叫一聲,渾身發抖,緊緊閉著嘴不讓醫生看,結果醫生生氣了,說:「能不能看了,不能看別看!」我嚇得一下子坐起來,拉開門就跑出了醫院,然後就一直哭得停不下來……
第二天我覺得不能這麼下去,就鼓起勇氣又來到了醫院,這次醫生看了看牙,沒看出什麼問題,又拍了個片,也沒看出問題,醫生說我的牙應該沒有問題。可是回到家半夜還是痛……
從老家回來之後我打算再去看看牙,這次堅決不去小型醫院了,但是大醫院一號難求,好不容易掛到一個5天後的號,結果這幾天里牙疼越來越嚴重,只好今天臨時去一家私人牙科診所看看。醫生看了我之前拍的片,也說沒有問題,然後醫生開始對我的牙逐個敲敲打打,問哪顆疼,期間我一直發抖,害得醫生以為是那顆牙疼,其實沒有一個疼的……醫生就又拿出那個噴涼氣的設備說挨個噴一噴看哪顆牙疼,我一看到那個設備,又嚇得立馬從椅子上坐了起來,說我不看了不看了……出來之後又一直哭,懷著極大的恐懼……
問題:1、如何克服嚴重的牙科恐懼?
2、看癥狀應該是牙髓炎,但無明顯齲齒,患牙咬合也無疼痛感,感覺簡直根本沒法預防?求預防方法?
以前的看牙經歷:
2年前發現齲齒,進行補牙,大夫很和藹,但是過程很痛苦,期間我一直嚎叫,大夫沒辦法只好打了麻藥,但是我感覺和沒打一樣,過了一會大夫說麻藥勁應該已經過了,我說那就不打了,之後繼續治療的過程中,我感覺和之前麻藥勁沒過的時候根本沒有區別,都是很疼……
之後我就只要吃了東西就去刷牙,瘋狂刷牙,發誓再也不要去醫院……結果現在不知怎麼就得了牙髓炎,殺神經的痛苦簡直無法想像,我的內心簡直是崩潰的……


先回答第二個問題:
必須強調的幾個點是,牙髓炎有時候並不會呈現所有的癥狀,有這些癥狀不一定是牙髓炎,導致牙髓炎的原因也不僅僅是齲齒,比如說畸形中央尖折斷後露髓也可以導致牙髓炎。所以口腔檢查除了檢查有無齲齒菌斑牙石之外,有時候還需要檢查有沒有牙齒的特殊結構或者病態結構。網上說幾句沒法下定論,歸根到底還是要去做檢查才能確定
那麼又回歸到第一個問題了:怎麼克服牙科恐懼。
首先得明確一點,牙科恐懼大多數與之前的不愉快就診經歷有著直接關係,而且小時候的不愉快經歷比重非常高。題主也給出了自己2年前的就診經歷,不過說實話,我感覺這個2年前的經歷你雖然已經表現出相當程度的恐懼(一直叫,自覺打了麻藥沒有用),但是並不能對應上你現在對器械也有恐懼的情況。我只能稍作揣測認為是題主你就診後不斷作死自己回憶經歷,強化了恐懼。更進一步講,我不覺得2年前的這個經歷足以讓你有著這麼強烈的恐懼表現,可能還與你在兒童時期的口腔就診經歷有著關係。
啰嗦這麼多,就是為了鋪墊一句話:解鈴還須繫鈴人。因為牙科恐懼算是一種心理障礙,並不是說你口腔本身的疾病導致的,所以解決這個牙科恐懼,題主自己必須付出努力。
我先給出自己的例子來向你說明一下牙科恐懼是可以克服的:

我小時候口腔衛生做的還可以,小時候的就診只是換牙時去拔過滯留乳牙,但是小時候我的就診經歷也不算很愉快,我記憶中其實記不清當時的醫生拿了什麼工具,我僅僅只是本能抵抗治療而已,但最後醫生都能把我的乳牙拔掉,我必須感謝這幾位醫生。
後來我媽媽給我講道理,因為有一個下門牙下不了狠心拔拖得太久,導致恆牙長出來是歪了,全口牙僅有這一個牙不整齊,自己也認識到這個問題,因此後面的就診我就對自己心裡暗示說沒有問題的,長痛不如短痛,所以後面儘管坐在牙椅上還是會有些害怕,但全程都是配合的。

以上的例子至少可以給你兩個提示:1,牙科恐懼經過對牙科治療的充分理解可以將之克服;2,自己本身在克服恐懼過程中有著至關重要作用,你不能把責任全甩給別人。
然而,不得不潑冷水的是,題主這種情況已經不是單靠你自己一個人就能解決的了,再發展下去我估計你連醫院的門都不願意進去。這樣就不僅僅是牙齒的問題了,萬一以後身體別的地方出了問題,送你到醫院你還不願意進去,就很棘手。
我個人建議你首選去找一位可靠的心理諮詢師來幫助你找到導致恐懼的根本原因。一些有經驗的口腔醫生可以應用一些方法輔助減輕恐懼,但對於你的個案,存在著以下困難:
1,你可能已經不信任口腔醫生,不信任的話後面的事情都不用繼續了。
2,依個人愚見,可以對你使用脫敏療法,就是持續地給予你弱刺激,讓你逐漸習慣而脫離恐懼。首先你就掛個號,然後坐在牙椅上和醫生聊天,什麼也不幹,習慣環境,這步以及以後的程序都可能要好幾次。
然後你覺得可以了,就可以進行檢查,習慣體驗。用的是你題目里提到的鏡子和夾子(口鏡和鑷子),我必須先在這裡告訴你,這些東西真沒事,作為醫生也絕對不可能沒事拿鑷子夾你或者探針戳你來玩。
等到這一步可以了,那麼就擺出治療器械在旁邊給你看,醫生現在仍然不操作,只是向你解釋檢查和治療的步驟,讓你習慣進一步的體驗
等到這一步也可以了,那麼先做簡單步驟少的治療,比如洗個牙什麼的,進一步強化習慣體驗
簡單的能拿下了,那麼對你進行一些引導,然後你自己下狠心配合,應該就能進行複雜花時間的治療了。
但是但是但是(重要的說三遍),雖然說的頭頭是道,以上的事情,我敢說沒有一個醫生會幫你這麼做!因為太花時間了!太浪費器械了!器械都要消毒的啊!拆了之後就要用不能留給下一個啊!有器械我為什麼不給其他有需要的人用啊!有這時間我為什麼不多看幾個病人啊!外面前台挂號的都在催趕緊看了!每天病人那麼多!還要陪你聊天?公立醫院的醫生可以基本肯定絕對不幹,高級私人診所也不一定會幹,同樣道理,這麼多時間不如用來看別的病人,萬一自己搞不定被賴上了怎!么!辦!這個真不能怪醫生,醫療環境現在這麼差,保護自己是第一要務。
因此,你的個案算是相當難處理的,但我這麼說的目的是要提醒題主你,不要輕視你的情況。如果你真有決心,就必須直面這個問題。另外術前應用一些鎮靜藥物可能有助於減輕恐懼,但麻醉精神類藥物是需要有專門資質的醫生開具,因此心理諮詢是必不可少的。


看一個新聞
據英國《每日郵報》10日報道,英國康沃爾郡聖丹尼斯市8歲女孩索菲·沃勒由於舌頭誤被牙醫割破,竟然患上了一種罕見的「牙醫恐懼症」,當她在一次手術中被醫生拔除所有乳牙後,從此她拒絕張開自己的嘴巴,哪怕是張嘴吃東西,最後索菲由於拒絕吃東西竟導致營養缺乏,活活餓死。

  患有「牙醫恐懼症」
  據報道,當索菲4歲時,一名牙醫為她進行牙齒檢查時不慎割破了她的舌頭,從那以後,索菲就患上了一種罕見的「牙醫恐懼症」。2005年,當8歲的索菲一顆乳牙鬆動,她拒絕張開嘴巴接受拔牙。
  萬般無奈之下,父母只好將她帶到英國康沃爾郡皇家醫院,讓牙醫為她拔除那顆鬆動的乳牙。然而,醫生決定一次性拔掉索菲的所有乳牙,以防她屢次遭遇「拔牙」的恐懼。被拔光所有乳牙的索菲竟然拒絕再張開嘴巴吃東西,醫生不得不通過一根管子為索菲輸送營養。
  拒絕張嘴吃東西
  索菲在醫院住了幾天後,醫生認為她已經康復,要求母親簡妮特帶女兒出院回家。可是索菲回家後,除了西瓜之外,她仍然拒絕吃任何東西。隨後索菲的父母不得不要求醫院重新接收索菲進行治療,但醫院卻拒絕接收索菲,並建議索菲去看兒童心理醫生。可當索菲的父母與兒童心理專家凱莉預約時,凱莉卻在電話中讓他們「不要過分憂慮」。
  可是,由於索菲始終拒絕吃東西,索菲的體重開始急劇下降,健康也開始惡化,最後索菲竟在家中「活活餓死」。
  父母指控醫院失職
  英國病理學家瑪林·布倫德診斷認為索菲是死於飢餓和脫水引起的急性腎衰竭,女兒的去世讓父母悲慟欲絕,他們要求英國法庭驗屍官對索菲的死展開調查。
  索菲的父母指責稱,顯然是醫院和心理醫生的失職導致了他們女兒的死亡。母親簡妮特說:「我只在一份同意為索菲拔除一顆乳牙的文件上籤了字,可醫院卻擅作主張拔除了她的所有乳牙,導致她滿嘴都是鮮血。她一直不喜歡牙醫,當她發現自己失去所有牙齒後,她顯然恐懼極了。她開始拒絕喝水和吃東西,只能通過營養管餵食。當醫生要求我們帶女兒出院時,她當時仍非常虛弱,她的眼窩都陷了下去,她甚至無法走路,需要我們抱她回家。醫院拒絕再次接收她,並要求我帶她去看心理醫生。可當我要求那名心理醫生來看她時,她卻讓我不用憂慮,並稱她要到下周才有時間來,可接著我們的女兒就死在了自己的床上,我感到憤怒極了,我們想要一個答案,我們不想這種悲劇再發生在其他家庭身上。」
  目前,針對索菲之死的調查仍在進行之中。關於索菲拔牙後竟然活活餓死的悲劇,英國康沃爾皇家醫院拒絕發表評論。
原地址http://www.cqwb.com.cn/cqwb/html/2009-02/11/content_130949.htm
上面這個例子找的不好,我對病例本身是有些疑問的,比如究竟患兒恐懼的是去醫院看牙還是別的?為什麼會拒絕進食?醫生為何要一次拔掉8歲兒童的所有乳牙(患兒家長有沒有大鬧治療室,毆打小護士?XD),這意味著患兒將會有很長時間咀嚼效率低下?以及有沒有做間隙保持器等其他治療?
上學時的聽到的更極端的例子是某美帝明星被第二天看牙的預約活活嚇死,可惜並沒有找到,希望有人能證實。
牙科恐懼症很多,而且可以很嚴重。
首先說,我覺得題主沒有錯,錯在大部分牙醫本身對於牙科恐懼症的認識不足,甚至覺得是病人嬌氣不能受一點罪。但是事實上牙科恐懼症發病率之高已經超出很多醫生的想像,想想我們每天接的病人,有多少告訴我們「醫生我一聽牙鑽聲就害怕」「我就怕看牙」「我躺到椅子上就害怕」反思我自己,我確實把這些「無關緊要,與病情無關」的話當成了抱怨,安慰一句「沒事,不疼」云云就急著掰開病人的嘴一探究竟。沒錯我們工作效率很高,我們一天要看十幾個複診,但長此以往,國將不國啊!(我有點齣戲)
「牙醫恐懼症(dental fear),指的是一組與牙科診療相關的異常心理、生理及行為狀態。表現為患者在治療前、治療期間的緊張、焦慮、恐懼,不能控制自己的情緒和行為等,臨床表現為心跳加快、血壓異常、出汗、多語、肌肉緊張、面色蒼白乃至暈厥。病人還會因此出現避醫行為,不願接 受牙科診療和檢查,不願配合醫生的診療工作等等。 」
牙科恐懼症的原因現在公認三個,1.兒時的不愉快看牙經歷。2.對於口腔科陌生環境、聲音及各種不適感本身的恐懼。3.對於陌生的恐懼(一切恐懼之源啊)和道聽途說。~~~~來,全家人都在這三個裡面就轉了吧!
由於不同的地域和評價標準不同,牙科恐懼症的發病率在各文獻中有很大差別,但是有這麼幾點基本是各位研究人員一致發現的:1.牙科恐懼症的發病率很高,高到很多牙科醫生都忽視的程度,可能在百分之六十以上。2.女性患者較男性為多。3.與年齡,收入等沒有相關性。4.恐懼程度從不影響治療到嚴重影響治療都可以發生。
危害: 「牙科恐懼症是全世界所共同面臨的一個問題,也是關係到口腔健康的重要問題。牙科恐懼症的危害很大,它不僅能夠引起治療過程的中斷和對牙科醫生情緒和行為的消極影響,還能夠降低早期就診率、診療質量和工作效率,惡化醫患關係,並導致不良的外延效應。」
「目前,採用心理問卷的方法快速判別牙科恐懼症患者是通用的一種便捷手段,在國外已在臨床治療中廣泛應用。」(話說真的有傳說中的這麼廣泛么)。
現在我們知道了牙科恐懼症很多,不能忽視,是病,得治。
如果真的重到題主的這種程度,我建議是心理醫生和口腔醫生配合治療的(他倆還能因此發個文章什麼的),但治療成本要大大的提高。我給出一下的幾點建議樓主可以試試,但是別硬撐。
對於成人的牙科恐懼症,我有如下幾點不成熟的建議,也希望同道和前輩們批評指正:
1.找一個靠譜的牙醫(比如我,,,你們怎麼這麼看著我?What are U looking at me for?),他必須有時間陪你玩是不?對於你的問題,他有一個客觀的認識,你倆可以先不開始治療,你倆先聊(沒有急症的情況下) 。聊你的不愉快經歷,聊你的牙齒,聊解決辦法。
2.一切的恐懼都源於未知,讓你的私人牙醫帶你參觀他的科室,他的器械,他給別人治療時候如果病人允許而你又不害怕的話,可以按醫生規定穿戴好在一旁見習。熟悉口腔科的環境,熟悉他(哦,應該用它)的味道和聲音。當然口腔科的環境對你而言本身就是一種刺激,我們就管這種辦法叫暴露吧。
3.嘗試從一些簡單的治療開始,比如,先潔治一下牙齒,體驗口腔里有水和牙齒有震動的感覺。我突然覺得甚至可以做一下窩溝封閉(通常是六歲小孩做的東西),加深暴露,讓自己不緊張。這種辦法雖然不一定治牙病,但是能治心病啊,為什麼不能叫治療呢。你需要知道,大部分的口腔治療是不疼的,或者叫不應該疼的,無痛是你的崇高權利~~~打麻藥我們可以用細針慢慢打,甚至可以用這貨-口腔無痛注射儀(Single Tooth Anesthesia,STA)

,對於打麻藥的我來說真是煎熬,要擎著針頭好半天(你們不疼我疼啊)。但是用過的人都說一點都不疼。
4.這時候還覺得緊張的話,可以上這貨了:

這才叫醉了呢!笑氣吸入鎮靜系統,笑氣的安全性很高,還有段用來當葯嗑的黑歷史,鎮靜效果絕對拔群(我新學的詞,你看怎麼樣。)病人眼睛上戴的是mp4之類的奇怪的東西,私認為噱頭大於實際。
這一套下來基本所有牙科恐懼症患者都能愉快的看牙了,實在不行只能上全麻了。像他一樣。
一家之言,希望心理學大拿們也能提供幫助,希望口腔醫生們提出錯誤。
另外,他們是這麼看我們的

我恨這看臉世界…………
圖片均來自網路,最後幾張來自科學松鼠會@ 卡爾(花栗鼠) ,如有侵權,你可以來我椅位上找我!我就是你說的大鬍子牙醫。謝謝~


你去你們那裡的高端牙科診所吧!高端的!!服務好,對病人比較耐心溫柔!設備也比較先進!
大的醫院,和比較高端的診所,有笑氣麻醉,是吸入性麻醉!!這樣你就不怕打針了,看牙也不疼了,就不用緊張了!
一般的診所,和醫院,現在牙髓炎,如果確定牙位後,可以給你打一針進口的碧藍麻醉,針頭很細很細,小朋友都不怕,覺得不疼的針!看牙也不會讓你感到疼的!

大夫每天看很多病人,牙科操作都是很精細繁瑣的,很累心,累身的!總之很累的,你要好好配合大夫檢查,確定病因,找准牙位!不要表現的還不如小朋友!


疼得夠撕心裂肺嗎?早期我聽到那根電鑽的聲音內心也十分恐懼,但我受夠了疼痛,便嘗試自我安慰,例如:趕緊弄吧,疼完這次就再也不痛了。
牙痛在一般大眾心中的地位是高貴的,是不可侵犯的,當然只有經歷過的人才知其味。之前母親一直嘲諷我無能,因為牙痛而掉淚(年幼之時),直到數年後她也開始牙痛,並不記仇的我看到捂著臉頰悶悶不樂的坐在沙發上的她時,說道:「這下你知道了吧,哈哈」

也許像小時候打針一樣,因為可以預感到疼痛,所以每次護士姐姐還未下手豆大的淚珠就已滾滾下流。
為什麼醫生敲牙的時候會發抖?痛嗎?的確痛,但我相信你應該可以忍受得住,曾經愚蠢的我為了考驗自己的意志力與忍受力,足足讓牙疼了三天才去看病,以至於壓迫到了視覺神經,直到牙齒康復後視覺才恢復。
醫生就是英雄,他們幫助你去共同面對並戰勝病害,手持的工具便是用以保護你的武器,而你卻對他們心生畏懼,你看看你是不是可笑。沒事的時候多往口腔科跑跑坐坐,把此當為一個挑戰,在風雨過境後,我相信你可以和他一同笑看天邊的彩霞。


額,題主跟我經歷相反啊……

題主,一定要找家靠譜的大的醫院啊,找到認真負責有耐心的醫生,可能也有運氣的成分在吧……你可以到好大夫網站去看看,選定一位評價高的醫生,提前預約去找他看牙。

我在濟南,年前去的濟南口腔醫院山大北路門診部洗牙,醫生全部洗過之後,還給我講了我牙的問題,比如有四顆齲齒,兩顆智齒阻生,說讓我最好趕快補牙和拔智齒。柏醫生炒雞耐心,熱情,下一周我就去補牙了,技術很棒,中間磨牙的時候有點痛,她一直安慰我。補了三顆牙,她說要是有不適可以隨時去找她,再幫我調整。

拔智齒難度大,沒有去門診部,我去了濟南口腔醫院總院,遇到超好的男醫生,拔牙之前我問他,會很痛嗎?他說,不會,給你打麻藥的,會有感覺但是不是痛感。我又問,拔牙完了會流很多血嗎?他說,不會的,會給你放葯然後用止血棉球……
然後他還給我聊了聊他當初被拔智齒的經歷,說痛感是因人而異的,他拔完之後都沒怎麼痛…
然後給我打麻藥,十分鐘後半邊臉沒知覺了,他開始給我鬆動牙齒,托著我的下巴往他懷裡用力,鉗子夾住牙齒往外拉,我一下子哈哈大笑出來了,因為覺得超級好玩!!!醫生也停下來了,說別人拔牙都嚇哭你怎麼還笑,這是嚴肅的事情啊,然後我趕緊憋住了……他又開始發力,終於下來了,縫針的時候我看著醫生認真的臉,還有在我嘴邊進進出出的線,覺得好萌,又忍不住笑了*^O^*

術後發現醫生額頭都是汗,哈哈,辛苦他了!他還問我要不要自己的牙齒,我說要他就幫我包起來了,還囑咐我用酒精泡起來……然後又囑咐了我一大堆什麼時候可以吐掉棉球,喝水,進食,刷牙之類的,勸我最好去輸液兩天╭(╯ε╰)╮然後我就愉快的回家了!現在牙的傷口還疼著,不過,小意思啦!很愉快的看病經歷!醫生都超好!星星眼*^O^*


我跟你有同樣經驗,幾次都哭著跑出醫院,我是有多次恐怖的看牙經驗,所以現在對牙醫極度不信任,如果他能很明確的告訴我這一步驟疼不疼,有多疼,我覺得我不會太恐懼,你應該和我一樣,找一個可靠的牙醫,盡量在治療前就開始使用麻藥,然後問清楚步驟和疼痛度,這樣,不會有未知的恐懼,我後天要去看牙了,應該是做根管治療,我已經做好必死的決心了,找了一個兒科醫生,希望可以耐心的對待我


熱騰騰的回答,剛補完三個根管一個,全後槽牙。同樣,剛開始清理沒麻醉,戳了兩下就跑了,下午打麻醉,麻醉失效,第一支下去一個小時還沒麻,第二支也沒用,局麻沒到舌頭但是不能再拖後面還有人,我是院長主刀,鑽孔特別酸,痛不會特別,害怕到全程冷汗顫抖還哭了…麻醉針一點(戳口腔內壁根部)都不會疼的比起鑽頭好太多,院長是認識的磨的時候很耐心,受不了了就停下來聊幾句再繼續,麻藥起作用的時候是開了髓了,伴隨燒焦羽毛的氣味和滋滋聲音,左邊沒麻醉,酸爽得不能自已,右邊起作用除了怕沒別的。現在在封葯,七天之後去開封,拔牙神經。


我對牙科恐懼是,我知道我只要踏進去那個大門,我那個月就得吃泡麵。(??ˇ?ˇ??)一嘴的蛀牙,傷不起啊


謝邀。關鍵是找對醫生,做事情前溝通,動作輕柔。相信會好很多


可以考慮心理諮詢…我是認真的


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