知道哪些醫學上的小常識可以保護自己？

11-24

如題，有哪些醫學小常識可以在關鍵時候派上用場！很期待大神們的科普！

作為一個18歲的尿毒症少女
希望大家不要忽略身體任何的不良反應
以下全部真實

高中階段多次產生腿麻的癥狀每次都以為是學習累導致的一直沒有在意
直到高考前也就是今年5月份身體狀況每況愈下臉色蠟黃這其實是貧血的癥狀上不動樓梯爬半層歇一分鐘不誇張腿部浮腫很嚴重到家裡沒有一個學醫的人都以為是高三壓力大食欲不振吃什麼都沒有胃口我媽當時還覺得我事多哈哈哈

正式去醫院檢查的前幾天正好是高三三模每天早上都吐吐了好幾天實在不行了去醫院檢查

這裡要提到尿毒症這個病終末期腎病腎衰竭末期一種不可逆的疾病沒有痊癒的說法只有採取透析治療或者換腎在此之前我對這個病一無所知

有一個指標叫做肌酐正常人應該是一百以下我剛入院檢查是達到了1400 把醫生都嚇到了以為我都要不行了其實當時的我在醫生辦公室外面坐著看電視呢

後來高考前一個月我住院了身上多了一個管子

當然沒有告訴同學們以為我出去上一對一了距離高考十天左右回到了學校如願參加了高考並且考的比平時還要好一點

如今也在每天做規律的腹膜透析治療

想說的是不要忽視身體發出的信號愛惜自己
對於我的病真的不想多說我一直很樂觀但在這個年紀得了這樣的病未來其實比較坎坷
但真正讓我難受的並不是病本身而是為了照顧我所帶給父母的壓力與心痛
以及不能追尋夢想的心痛

我原來最大的夢想是出省上大學學法律
可是因為身體不得不留在本地不得不選擇比自己的分數低很多的學校不得不學其他專業

我這麼描述很淺但這種心情真的很難描述我知道自己生病時一滴眼淚都沒掉反而聽說我不能去北京上學了哭得很傷心

算了不說了希望大家身體健康
定時體檢
來自仙女的祝福

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突然就破萬了激動大家的每一條評論我都會看謝謝大家的祝福我挺好的嘻嘻也不至於每天都躺在病床上現在也在上大學只是每天不住校晚上回家做透析加了社團同學們都看不出來我生病只知道我不用軍訓不用體測哈哈哈哈哈人還是應該做自己喜歡的事希望大家也身體健康！

認出激素護膚品，救了我一命。

第一次接觸到激素護膚品，是大二的時候，那時網上流傳一種叫「童顏神器」的泰國小藥膏，據說是泰國明星都在用的國民產品，塗了以後皮膚水潤白嫩秒變童顏。

那時的我剛接觸護膚，並且因為不好好卸妝長了一臉痘痘，同時變成敏感皮求葯心切，基本上試了市面上所有說效果好的產品，SKII，雪花秀，但是都沒有奇效。看到童顏神器那麼火，而且很多家店都是1000+的好評，每個人都在說自己皮膚變好了很多。我立刻在某包買了一瓶，花了800多塊錢。

↑這個就是當時盛行的童顏神器，三無產品有木有！除了網紅集體推薦還有明星代言（對，就是張馨予），並且說是自然無添加的中草藥為原料（所有三無廠商都會說的一句話），年輕的我傻傻的信了

拿到手以後，打開藥膏，是純白色的膏體，散發著濃烈的薄荷味。

我迫不及待地往臉上抹了一層，抹的時候沒有刺痛感。但是過了十幾分鐘後，整個臉開始發紅。我問淘寶賣家，臉發紅是怎麼回事，賣家說：這都是正常的呢，睡一覺就好了，是正常的哦。

第二天早上，我發現整個臉變得非常嫩，白，痘痘都消去了大半！這是我從沒擁有過的好皮膚！

立竿見影的效果讓我欣喜若狂。但是藥學專業的我還保留著最後一絲絲理智，業內人都懂的一條基本原理：Too good to be true（太好的事情，往往都不是真的）

當時我臉上殘留著一股奇怪的味道，那是薄荷味散去以後，藥物本身淡淡的甜腥味。

我擰開手邊一支可的松對比著聞了聞，流下了辛酸的淚水。

這TM就是糖皮質激素啊！！！

我本身專業是藥學，也差點中招，無法想像網上那些買激素塗臉的妹子們後來臉上如何，很大概率是發現效果很好→長期塗抹→無法戒斷（戒斷就會爛臉）→繼續花大價錢買激素塗→直到皮膚機能徹底破壞，爛臉流膿，這時候再去醫院治。百度一下「激素依賴」，你會發現中國有成千上萬因為護膚品含有激素而爛臉的人，她們大都無法挽回地變成了重度激素依賴，哪怕去醫院做脫敏治療也要花幾年時間，才能重新擁有一張正常的臉。

所以如果你或者身邊的人，因為皮膚不好而急病亂投醫，一定要小心提防含激素的產品，及早識別然後立刻停用，越晚戒斷情況就會變得越糟糕！

所以糖皮質激素為什麼會被無良商家添加到產品之中？

糖皮質激素，英文叫做Glucocorticoid，是我們體內的腎上腺（就是一個組織了，名字不要記）分泌出來管理我們身體的一類物質（我們的身體中的很多事情，都是靠血液中流淌著的激素來控制的）。

大抵能夠被叫做「激素」的東西，就是在身體裡面能夠「專摺奏事」的傢伙，可以通過細胞中的一些叫做「受體」的物質直接和細胞最高層——DNA發生對話。而糖皮質激素就是這種狠角色，而且是幾乎可以和脊椎動物（人就是一種脊椎動物）的所有細胞——我們身體中的每一個細胞——直接對話。

你可以把糖皮質激素想像成一種化學「廣播」，依靠調節糖皮質激素的量，大腦（大腦中一個很重要的部位叫做腦垂體，管理糖皮質激素的分泌）能夠對身體的行為進行調節。

你想，這麼厲害的一個人物，在身體裡面那還不是橫晃的？糖皮質激素能夠強烈的控制炎症反應——你臉上有點兒什麼泛紅啊，什麼炎症啊（比如痘痘），他一來就風平浪靜。

但是問題是，這個風平浪靜是表面上的，因為糖皮質激素的特點是消炎不殺菌——老糖根本不是來解決問題的，他是來鎮壓細胞起義的呢，只要他在，皮膚細胞都老老實實地不鬧，但是細菌或者其他的刺激源並不會被清除掉！

醫生使用糖皮質激素，往往會配合其他抗菌的藥物使用，不會只搞表面文章。

而非法添加的廠商才不管，只要你覺得舒服（糖皮質激素還有一個作用，能讓人產生「欣快」感，也就是你會莫名其妙覺得好…爽…），然後繼續買他的產品就好了。

最後整理一下識別激素的方法，希望不要再有妹子/或者漢子中招！

警惕純白色膏體。因為非法小作坊做護膚品過程也很簡單，就是把可的松等含糖皮質激素的藥物買回來，加點氣味添加劑然後裝罐，所以白色膏體是成本最低的。但是現在更多的激素成分是添加在面膜里，那麼要注意下面兩點：
很重的薄荷/草藥味道。激素藥膏經常會添加非常重的中藥薄荷成分，一來可以掩蓋激素本身的味道，二來可以說是「純天然草藥秘方製成」。大品牌一般會說明自己產品裡面有效成分是酵母提取液/煙醯胺/a醇，但是小作坊激素藥膏沒法解釋有效成分，就會說是中藥秘方。
如果你用了一個產品，迅速感覺到皮膚水潤了很多很多，顯著地變白（糖皮質激素讓皮下毛細血管收縮造成的），臉上的炎症也很快沒有了（一天起效，迅捷無比）——你很有可能中招了。

各位妹子/漢子們，一定要購買有品牌、正規渠道的護膚品，有嚴重皮膚問題，要及時就醫。祝三無窩點早日被端！

呃，只收藏不點贊真的大丈夫嗎QUQ

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各位男性同胞們如果某天早晨醒來，發現自己臍下三寸的兩個球狀物突然隱隱作痛，且有愈演愈烈之勢。

千萬不要掉以輕心哦，說不定稍不留神，你的蛋蛋就再也孵不出小雞了。

因為，很多人都不知道，這個世界上有一種「蛋疼」的急症叫做：睾！丸！扭！轉！

睾丸扭轉又稱精索扭轉，是陰囊急症的最常見原因之一。同時它又是年輕男性失去睾丸最常見原因之一，是名副其實的「睾丸殺手」。睾丸扭轉在新生兒至老年人中均可發生，但最多見於青少年，常見年齡段在 12 - 18 歲之間。

正常人的睾丸是這樣的：

就是陰囊內兩側各有一個橢圓形的球球，通過一條叫做精索的索條狀組織與身體相連，維繫睾丸血液供應的動脈均要通過精索這條主幹道。

簡單說，男人的下半身就像一個棍子挑著兩個燈籠，而這精索就是系著燈籠的繩。

一般而言睾丸是被鞘膜包裹，而且周圍有韌帶固定，是不會扭轉到一起的。

但是，因為種種原因，這個安穩的球球會像地球一樣突然自轉起來，當睾丸扭轉時，連帶著精索、睾丸動脈也扭轉起來，通往睾丸的血流會減少甚至阻塞不通。

你可以理解為，有一隻看不見的手扯著你的蛋蛋在：

睾丸扭轉，自然會產生疼痛。但很多人並不清楚睾丸會自己扭轉起來，所以當發生睾丸扭轉時，往往以為只是普通的「蛋疼」，熬一熬就過去了。

而且因為睾丸扭轉帶來的疼痛會蔓延至腹股溝、大腿和下腹部，這種情況容易被誤認為是簡單的「肚子痛」。

然而當你以為這是肚子疼的時候，你寶貴的睾丸其實正在處於缺血的「窒息狀態」。

就像拿繩子長時間緊勒手臂會造成肢體壞死一樣，同樣因精索扭轉而失去供血的睾丸會持續缺血，靜脈迴流受阻，進而發生各種病變，出現睾丸萎縮、壞死等情況。

按照現有的研究看：

睾丸缺血在 2 小時以內尚不會對精子產生和內分泌功能造成太大影響；
如果缺血時間大於 6 小時，精子產生和內分泌功能將會受損；
大於 10 小時以上，則睾丸功能則會遭到完全破壞。

所以，這個世界上不僅有扭腰，還會有扭蛋，而且考慮到睾丸對男性生育的重要性，斷肢尚可再接，但是對於「壞蛋」來說，那可真的就是破殼而出，撒手人寰了。

也許你會好奇：

我吃著火鍋唱著歌，怎麼就突然「扭蛋」了呢？

很不幸，睾丸扭轉的具體病因機制到現在還不明確。

醫學界有猜測可能是有些患者睾丸精索先天解剖異常，鞘膜壁層延伸在精索位置過高、睾丸系膜或睾丸引帶過長等，造成睾丸活動性增加。也有猜測可能是患者提睾肌（完整包裹攀附著精索的一層「包裝紙」，實際上就是一層肌肉）太活躍。

也正是因為睾丸扭轉的病因不明確，才給睾丸扭轉的發病增加太多不確定因素。

你可能在睡覺的時候，因為迷走神經興奮，提睾肌隨著陰莖勃起而收縮增強，如果再加上解剖結構異常，而誘發了睾丸扭轉。

也可能在劇烈運動、性生活或者外傷之後，因為提睾肌活動異常，誘發睾丸扭轉。

甚至有研究發現，在天氣驟然降溫時，都有一定概率可能誘發睾丸扭轉。

正是因為沒有肯定的因素或者明顯的誘因會導致睾丸扭轉，而睾丸扭轉一旦錯過最佳治療時機則會遺恨終身。

所以，廣大男性同胞，特別是青少年心裡都要牢記這個醫學小常識：

在劇烈運動後或者睡眠時，突然出現陰囊腫脹和劇烈疼痛，一定不要不當一回事，要立刻前往醫院掛急診或者泌尿外科查看。

因為睾丸扭轉治療成功與否的關鍵在於扭轉的時間和程度。睾丸扭轉的治療並不困難，難在你的蛋蛋能否和時間賽跑。

根據泌尿外科統計的數據看：

在 6 小時以內如果能得到及時的處理，基本都能挽救「窒息」的睾丸；
如果在發生之後的 6 - 12 小時內才動手，睾丸存活率約 70%；
如果在 12 - 24 小時以內動手，睾丸存活率驟降至 20%；
如果大於 24 小時還沒有施救，那睾丸基本無存活可能。

簡單的說就是：

最後順帶說一句，醫生對於睾丸扭轉的鑒定診斷也不是靠自己伸手一摸就能斷定的，畢竟手摸只能感觸到溫度，感觸不到有沒有擰麻花。

科學的診斷是要靠「陰囊探查術」的，但是，大家就不要百度這玩意了，總之比起睾丸壞死，這個探查術對於蛋蛋的所作所為是不值得一提的。

希望這個有點冷門的小知識，能在某個關鍵的時候，救你一命，畢竟對於男同胞來說

內容參考丁香醫生科普文章：

蛋疼，沒有那麼簡單 - 丁香醫生

作者：劉路浩

廣州醫科大學附屬第二醫院器官移植科

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身體上的問題，來問丁香醫生

小學三年級左右，我爸媽把我一個人鎖在家。
那時候喝開水是用水壺放煤氣上燒開的，我就自己去燒開水。
灌開水的時候，出事了:
熊孩子童子功下盤不穩，腳一哆嗦，一壺剛燒開的開水瞬間爆炸，從大腿直接潑到腳上。
不要覺得剛燒開的開水只有100度不會造成大面積燙傷，重度開水燙崩的例子不要太多，何況一個小孩最薄弱的皮膚。

但我當時卻不知為何出奇的冷靜、猶如瞬間感受到高人指點：
因為苦痛難當、父母又不在家，我第一時間條件反射的打開浴缸放冷水、又倒了半瓶醋...
幾秒的時間，已痛的頭皮發麻。
然後火速脫光了遁入浴缸里排毒、修真、入魔...

腿一出水就痛、一泡進去就舒服了、水不冰了就換。
如此手裡玩著俄羅斯方塊、從一點泡到晚上七點。
我爸媽回來一看。

後來皮膚紅腫了幾天，幾乎不能碰，但卻無任何脫皮潰爛。
幾天後除了紅點更是啥事沒有。
大概幾十天後會退掉一層超薄的死皮。
整個過程把傷害降低到了最極限。

冷水對水燙傷的作用，在醫理上我並不十分清楚。但被開水熱湯燙到立即馬上反覆沖冷水必然不會錯，不要遲疑翻箱倒櫃先找什麼燙傷膏醬油醋，而錯過了那幾分鐘最佳的減傷時間:
【因為被高溫開水燙到，一分鐘內就會迅速蛻皮、慘不忍睹，圖片自己搜吧。】
有些小孩在父母眼前被開水燙到，一陣雞飛狗跳找來找去塗這塗那的、最後還得歷經起泡、脫皮、潰爛、再脫皮一系列痛苦的過程，搞不好又會感染髮燒之類的。
我的親身經歷告訴我:在沖涼水及時、更重要的是在浸泡時長非常足夠的情況下，大部分日常燙傷引起的起泡和潰爛應該是可以避免的。

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誠惶誠恐這就幾百贊，鞠躬。

正確的緊急處理才是治療的最佳時機、有些父母一定要果斷快別墨跡，剩下的就要遵從專業醫生的話、不要輕易擅用「偏方」。

回答評論區一個問題：
倒醋，是因為我小時候聽我奶奶說做菜被油燙到，抹醋會不疼的說法。

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既然大家熱情如此高漲，我就再講一個故事。
我一個三年級的小屁孩稀里糊塗的躲過了一劫，然而你們以為我此後就萬事大吉了？

有的東西躲過了初一，是躲不過十五的：
該你受的你總得去受。

十多年後，我終於還是遭重了。
大學期間在婚慶公司工作，化妝師給新娘燙頭髮，讓我給她遞燙頭髮的夾棒。
我手忙腳亂的一把緊緊的抓住了電阻發熱棒的一頭。。。
只聽到滋的一聲，一股疼痛從手掌痛到心臟、從心臟直達腳心、萬箭穿心，瞬間滿頭大汗。

化妝師和新娘扭頭：「怎麼了？」
我微笑著淡定的說：「沒事，剛拿反燙到手了。」
化妝師：「哦，給我吧」

那一天，我的手痛了一整天。
一天後，我的整個手掌起了像膀胱一樣巨大的水泡。。
透過水泡，我幾乎能看到肌肉組織。
後來我知道夾板的溫度是200度，而我卻握了它當著小姐姐的面優雅鎮定了好幾秒。。

作為一個在婦產科工作了六年的醫生，幾乎每天都會遇到各種因為缺乏正確的認知而讓自己做出錯誤決定的病人，寫幾個最常見的，希望大家了解一下：
一，洗洗也許並不會更健康。女性的陰道內存在有很多種菌，平時它們的老大是乳酸桿菌，在老大的領導下和平共處。過度的清洗會破壞這種平衡，導致菌群失調和陰道炎的產生。
我曾遇到過一個姑娘，每天兩次沖洗陰道，還專門在某寶買了沖洗器，會陰都洗腫了，也沒變的「更健康」。
二，緊急避孕藥不能夠作為常規避孕手段！
緊急避孕藥不能夠作為常規避孕手段！
緊急避孕藥不能夠作為常規避孕手段！
很多人都不能夠分清緊急避孕藥和短效避孕藥的區別。緊急避孕藥是在發生性生活後，沒有有效避孕措施，或者避孕失敗，用來盡量降低意外懷孕概率的。長期，多次，頻繁的服用，容易導致內分泌紊亂，月經不調，而且它的失敗率也比較高。
我們建議沒有生育要求的女性，在避孕方面，一個是選擇避孕套，也就是屏障避孕法。不過這個東西有時是來不及拿出來，有時是不方便隨身帶，激情來了來一發，無法提前預知什麼時候來感覺。而且有的男性對這個東西比較抵觸，認為「帶了不爽」。有時如果使用方法不當，也會有破裂滑落等避孕失敗的風險。
還有一個就是服用短效避孕藥。常用的有優思明，媽富隆，欣媽富隆，達英35等。只要按規定服用，不漏服忘服，避孕效果可以說非常穩定。而且，短效避孕藥對於女性的身體健康，還有一定的好處。
提醒一下，服用短效避孕藥的前七天，效果還不夠穩定，如果在七天內同房，建議加用屏障避孕法，確保萬無一失。
三，再怎麼高級的人流手術，本質也是差不多的。
無論前面多少形容詞，人流就是人流，什麼可視也好，保宮也好，韓國的美國的加拿大的都好，這些都不會從本質上改變人流的性質，更不會有什麼「對身體全無傷害」的說法。
切記！切記！切記！
最對身體無傷害的人流，就是保護好自己身體，做好避孕措施，不做人流！
從一開始，就不要給傷害留機會，才是最好的保護！

先寫這麼多吧，有時間再更新。

謝邀，想到什麼寫什麼，長期更新。

本人才疏學淺，雖然幹了好多年疾病控制和預防的活，但是難免會有遺漏，歡迎各位評論補充指教，不過最好說明哪一點哪一句錯了，我改起來也有個方向。否則嘛，嘿嘿嘿

一、判斷中風的FAST口訣

House M.D. 的S03E17里，有個女攝影師在工作時突然認不清黑板上的字，然後她立刻做了幾個動作，判斷出自己有中風的跡象，這幾個動作包括：

F：Face 臉部表情扭曲（她當時讓人看她的笑容，中風後的笑容顯得十分詭異）

A：Arm 雙手無法持平（雙手試圖平舉，但是至少有一隻手會無力下墜）

S：Speak 吐字不清（不能說出一句邏輯通順語意清晰的長句）

T：Time 速度急救（如果出現上述三條中的一條或任意多條，意味著很可能出現了中風，趕快打120急救電話）

連起來就是鼎鼎有名的FAST口訣了，這個對於普通人判斷自己或朋友是否有中風非常有效。

二、不要看到有人暈倒在地就想著給人做心肺復甦。

輕則有揩油的嫌疑，重則一不小心把人救死了也有可能。一個人暈倒的可能性有很多種，包括中風、癲癇、中暑、低血糖等等，而心臟停跳只佔了其中一小部分而已。萬一對方是因為個血栓暈倒的，你上來一個心臟按壓，搞出個肺動脈栓塞，運氣不好的救護車都不用叫了。

其實心臟出問題一般也不是直接就停跳，而是有個從有序跳到無序跳再到停跳這麼一個過程。哪怕在醫院裡，急救病人的時候也不是一上來就開始輪番按壓，而時先要除顫（這裡講點稍微專業一點點的，專家勿噴，不感興趣的可以略過）

心臟裡面實際上有一套類似於電路系統的傳導系統，一般情況下，心臟的跳動是竇房結來控制的，你可以理解為竇房結是心臟里的扛把子，它一說「跳！」，然後房室結、右束支、左束支什麼的把老大的信號傳下去，然後各個小弟們跟著老大先後有節奏的跳動。但突然有天，老大罷工了，或者什麼別的原因，信號傳不下去了，於是那些小弟們個個想當老大，就自己開始亂跳了，一亂跳不要緊，心臟收縮沒有節律，血液泵不出去了，然後身體就嗝屁了。

所以心臟按壓之前要復律，也就是除顫，一般來說就是拿兩個電極，抽心臟一下。就是你們在電視里經常看到的那個「charging！」「clear！」「嘭！」

其實就是給那些造反的小弟們一鞭子，「你們都安靜，所有想造反的統統不準動」。一般來說，一鞭子抽下去，小弟們就真安靜了，這時候老大也恢復了意識，開始重新帶著小弟們跳。

如果一鞭子不行？那就再來一鞭子。

所以即使你在馬路上看到人暈倒，即使你確定這個人是室顫，你直接上去按壓也沒啥大用，因為你沒有復律的機器啊！普通公共場所用的叫AED，我只在機場看到過一次，激動的要死，恨不得當場就試試。別的地方按道理，地鐵、公交什麼的都應該配。。。不過現實嘛……（微笑臉）

不過根據評論同學指出，我自己也查了AHA的新指南，關於先除顫，還是先胸外按壓的問題，新指南建議，當可以立即取得體外自動除顫器(AED)時，應儘快使用除顫器。當不能立即取得AED時，應立即開始心肺復甦，並同時讓人獲取AED，視情況儘快嘗試進行除顫。依然希望能有更多的地方配備AED，少數幾個地方點綴無助於整體的改善，我並不相信有空配備安檢的X光機就沒錢配備AED

對了，多說兩句，很多人就算經過了訓練，實際上心肺復甦也是不達標的，真正有效的心肺復甦的時候經常會把人的肋骨壓斷，這樣才能保證的確可以按壓到心臟，而不是在揉脂肪……（咦）

三、碰到人癲癇的時候不要往嘴裡亂塞東西

癲癇看上去雖然挺嚇人的，但實際上只要正確處理，病人基本都能緩過來。癲癇原因是神經元的異常放電引起的，看著全身抽搐，有時候還會口吐白沫，但是一般只會持續十幾秒到幾分鐘，很快病人就清醒了。

你馬路上看到一個人突然倒下，全身抽搐的，首先不要慌，找個人跟你一起把人抬到安全的地方，然後把人頭偏向一側，確保不會因為嘔吐物窒息（breaking bad裡面小粉的女友就是被嘔吐物塞住窒息死亡的）。千萬不要試圖按住病人，不讓他抽搐。癲癇病人力氣是非常大的，你這樣，輕則扭傷，重則斷骨。網上還有建議往病人嘴裡塞東西，不讓人咬舌頭的。理想是很好的，但是正常人走馬路上一般也不會帶著專業的醫療急救設備，一心急直接就把手伸對方嘴裡了。同學突發癲癇！為防咬舌濟寧小夥子塞入自己手指千萬不要啊，同學們！手指頭被咬斷了也是有可能的。塞衣服什麼的也不現實，萬一衣服咬破，纖維嗆到喉嚨也容易窒息。

四、每個人都應該掌握的海姆立克急救法

心肺復甦雖然看上去很帥，但是鑒於國內AED的普及度，我覺得有空大家還是應該掌握以下海姆立克急救法，這個方法網上有很多，我就懶得再贅述了，大家看圖學習即可，雖然姿勢有點gay但是大家聯繫的時候不要笑……

嬰兒有專門的方法

當然了，我們單身狗也有獨特的自救技巧

……嘛，下面的列點提綱，等啥時候有空再補

五、被燙傷了先趕緊用冷水沖，然後再去醫院。不要塗牙膏、醬油、醋、以及任何奇奇怪怪的東西！

六、約炮一夜情記得戴套！！！

七、疫苗該打還是要打，別聽微信裡面那些人瞎BB

八、食物相剋都是瞎BB，但是冬棗和香蕉還是不能一起吃（23333）

九、口服短效避孕藥是有效的避孕方式，沒有之一（禁慾除外）

十、催更前先點贊是最基礎的禮貌~

附上二篇新文章：
https://zhuanlan.zhihu.com/p/29774039
https://zhuanlan.zhihu.com/p/29753200
以下是原答案
……………………………………………………………………(^_-)

逐條反駁1.2K贊的回答，還說自己是醫生！不要給醫生丟臉。

以下是他的回答，我的反駁內容逐條穿插：

一些冷門實用知識(純手打)

1.別在射精後馬上排尿
剛射精後前列腺膨脹處於開口開放狀態排尿的壓力容易使尿液進入前列腺，而尿液的化學成分和細菌成分極其容易導致前列腺炎，將會出現頭暈耳鳴等癥狀(陳皮對這個有奇效親身體會)。

反駁：正常人的尿液是無細菌的，由於生理結構問題，即使排精後排尿也不會導致尿液進入前列腺，即使進入了也沒有問題。

2.慢性鼻炎
鼻腔由於其濕潤，是全身細菌最多的地方，可以經常用溫鹽水或者紅霉素沖洗鼻腔某寶上有賣專門的東西，無論是慢性鼻炎還是急性感冒都能起作用。

反駁：鼻腔是濕潤的，也應該濕潤，但卻並不是人體細菌最多的地方，而且經常寄居在裡面的細菌一般情況下對人體無害。
千萬不要經常用紅霉素沖洗鼻腔，你是在製造超級細菌嗎？你想把超級細菌送進鼻竇，而後無藥可救等死嗎？
我就服了這都有人信，這就是知乎的水平嗎。

評論區好多人問用鹽水行不行，當然可以，只是需要用生理鹽水，也就是0.9%的氯化鈉（因為人體血漿滲透壓最接近這個數值），而不是你自己把食鹽加進水裡。
不過話說回來，生理鹽水在此過程中充當的是極為輔助的作用，鼻炎患者首先要確診是慢性，急性，過敏性，萎縮性，血管運動性，還是並發鼻竇炎，無論哪一種，鹽水都只有暫時緩解癥狀的輔助作用。

3.舌頭有齒印：脾虛
吃山藥

反駁：舌頭有齒印與睡姿，夜晚飲水量，電解質代謝，心臟功能等等都些許相關，但相關不是因果。跟脾虛有毛關係？再說了，脾虛是啥？是脾臟虛弱嗎？那麼天天把山藥當飯吃也沒有卵用。
山藥只是澱粉含量高一些，膳食纖維高一些，維生素多一些，致敏原多一些，是做澱粉的好東西，想長胖多吃點。僅此而已。

4.多吃蘋果
一天一蘋果不用被醫生摸(個人認為蘋果在對預防疾病中是水果裡面最強的)

反駁：一天一個蘋果，補充了一下維生素，果糖，膳食纖維。與其他水果蔬菜區別沒有大到影響免疫力的程度。只要你體內電解質均衡，不缺乏維生素和三大營養物質，給免疫細胞提供必要的原材料，可以終身不吃一個蘋果。
然而，醫生也不一定遠離你，因為疾病的原因和過程都是多因素而且複雜的，包含環境，基因，代謝，病毒和細菌種類等等。
你每天十個蘋果，體內一切正常完美，經過所有嚴苛體檢。給你一團機體沒見過的致病細菌或病毒，一樣完蛋。
結論：每天吃蘋果是醫生遠離你的不充分，不必要條件。

5.每天好習慣
早上排便有助於排除身體毒素，另外在排便前喝一杯水不但更有利於排出毒素而且對便秘有很大改善(便秘時由於用力腹壓增高回心血量急劇增高心臟負荷驟然增大所以一些心臟不好的老年人容易癱倒在廁所)

反駁：正常人大便間隔一天兩天都無所謂，只要大便性狀正常就行，你每天晚上排便也同樣利於排毒，跟早晚無關，非要認為早上才排毒，那就是民科，還醫生呢？
以你早上的時間，和水分代謝時間來看，你早上喝水，跟你馬上進行的排便沒有毛線關係。

6.用膳
早上麵粉類晚上牛奶(早上對糖比較容易吸收晚上對蛋白比較容易吸收而且牛奶補充對鈣的流失也助眠)
吃飯時按照纖維素蛋白質脂肪糖類的順序吃可以減緩餐後血糖的升高速度

反駁得我都煩了：很少看到每一條都錯，還這麼高贊的，時間的早晚跟吸收三大營養物質的效率關係幾乎沒有，還有進食順序也沒啥關係，你吃進胃裡的東西不會排隊，都糅合在一起，跟吸收快慢關係最大的是你是的食物種類。

7.多做伸展運動久坐久站久躺均對身體不好

反駁：這條說的是廢話，不是冷知識。
我可以換成無數別的句子，多做有氧運動，久蹲久躺對身體不好。

8.午睡很必要！

反駁：如果你沒有午睡的習慣，也沒有任何關係。因為人的睡眠時間是基因決定的，去年科學家找到了那個基因，還得了諾貝爾獎，自己搜索看吧，知識分子專欄里也有。

9.最好晚上十一點前睡覺
晚上十一點到凌晨兩點是生長激素等分泌高峰，這些激素可以幫助身體恢復體力精力和維持正常免疫力，如果經常熬夜，就會出現內分泌失調而臉上長痘痘(女生常說的美容覺的原理)。中醫裡面這是子時是肝休息的時間，如果不睡則出現肝火上亢，差不多意思。

反駁：大家百度一下吧，生長激素的分泌。懶得說了。你要是青春期，天天八點睡，照樣長豆豆。

本人是臨床醫生一名
這上面都是我的知識和臨床相結合後的個人見解，照理腦瓜還有一些乾貨，一時只想出來這麼多了，花了一個小時寫的…有點亂…

反駁：咱們是同行，反駁你用了33分鐘，不要誤人子弟。

最後，謝謝點贊和評論的小夥伴，但是最好別關注我，因為我知道自己水平確實很一般，只能懟這些最基本的謬誤，人的時間最寶貴，應該關注最牛的人，因為他（她）們可以節省你的時間。
謝謝那些幫助我們節省時間的人。

最最後，如果真的有問題要諮詢，請通過值乎，因為私信太多，已經爆倉，沒法逐一回答，所以，只能這樣做了。
最近頗有感想，會抽時間再寫篇文章，發發牢騷。

我來說幾條普通的醫學小常識。

1. 普通的病毒性感冒並不能被治療，也不需要治療。
抗生素對病毒性感冒毫無作用，而普通感冒大多數是由病毒引起的。所有吃下去的藥物都是用來緩解癥狀的，比如鼻塞時用麻黃鹼，是一種減充血劑通過收縮鼻黏膜血管緩解癥狀，發熱時用解熱鎮痛葯對乙醯氨基酚降熱，流鼻涕時用抗組胺藥物緩解。

而市面上大多數感冒藥都是復方感冒藥，意思就是同時含有好幾種緩解不同感冒癥狀的成分。例如泰諾叫做「復方酚麻美敏片」，叫這個名字就是因為同時添加了對乙醯氨基酚、偽麻黃鹼、右美沙芬、氯苯那敏這些成分，取了每種成分里的一個字組合了藥名。其中對乙醯氨基酚是退熱藥物，偽麻黃鹼對緩解鼻塞很有效，右美沙芬是現在最常用的鎮咳葯，而氯苯那敏是一種抗組胺葯，用來緩解鼻炎癥狀。

白加黑感冒藥白片叫氨酚偽麻美芬片就是對乙醯氨基酚+偽麻黃鹼+右美沙芬，黑片叫氨麻苯美片，就是對乙醯氨基酚+偽麻黃鹼+右美沙芬+苯海拉明，多出來的這個苯海拉明對中樞神經系統有較強的抑制作用，晚上吃黑片睡得香靠的就是這個苯海拉明。

很多人感冒一次買一盒葯吃不完，下次感冒時很自然地掏出來再吃，結果發現不怎麼管用，求求你們了對症下藥好不好。如果以鼻炎癥狀為主鼻塞流涕就選含有抗組胺葯成分或偽麻黃鹼成分的，如果主要癥狀是發熱直接吃對乙醯氨基酚，如果主要是咳嗽光吃右美沙芬就夠了。

而我的意見是普通感冒是一種自限性疾病，正常的情況下會在一個星期左右（5~7天）可痊癒。
如果感冒癥狀不是很嚴重，可以通過一般的生活治療就可以了，就是注意休息，多喝熱水，清淡的飲食，多喝熱水不是沒情商是真的為你好。

一些情況下，病毒性感冒發生後，免疫系統被破壞，細菌乘虛而入，合併細菌感染，比如扁桃體感染，肺部感染，這時候就需要抗生素治療了。如果沒有細菌感染的話別瞎吃什麼阿莫西林，頭孢氨苄，羅紅霉素，破壞你的免疫系統了，答應我好嗎？

2.我上一條說了感冒癥狀不嚴重的時候不需要特殊處理，那嚴重的時候呢？比如發熱。

正常的體溫口腔36.8±0.5℃，直腸（肛門）37.0±0.5℃和鼓膜（使用耳溫槍測量）36.5±0.5℃，醫學上稱為發熱，是指人體口腔溫度（口溫）大於 37.3℃，腋下溫度（腋溫）大於 37℃，或者直腸溫度（肛溫）大於 37.6℃，而 37.3℃~38℃為低熱，38℃~39℃為中熱，高於39℃為高熱，所以再也不要說高燒38度多還堅持工作了好嗎！？那根本不算高燒。

人類屬於恆溫動物，我們的體溫是恆定的。我們的身體也有一套調溫系統，我們大腦里有一塊區域專門負責控制體溫，叫做體溫中樞，這個中樞有一個初始設定值，就是剛才說的正常體溫37度，如果體溫低於這個值了，中樞會指揮肌肉抽動產熱，就是我們感覺到的寒戰，同時使外周血管收縮，皮膚上的毛孔收縮，減少散熱，慢慢的體溫又重新升回去了，直到回升到那個設定的體溫，就是我們說的取暖基本靠抖。而如果體溫過高，這個中樞就指揮人體出汗，毛孔散開，毛細血管擴張，充分降溫，降回到那個合適的溫度，這就是我們說的發熱，身體散熱基本上靠流汗。而什麼情況下會導致體溫升高呢，就是外來微生物細菌病毒入侵身體，激活免疫系統，白細胞釋放白介質刺激體溫中樞，引起發熱。

我說這麼多就是要強調一點，發熱的時候不要捂熱發汗，尤其是小嬰幼兒時期的孩子。臨床上有個病症叫捂熱綜合征，又稱嬰兒蒙被缺氧綜合征或嬰兒悶熱綜合征，就是由於過度保暖、捂悶過久引起嬰兒缺氧、高熱、脫水、抽搐昏迷，尤其是秋冬季節感冒高發期，孩子一發燒家長拚命捂著，結果送到醫院來孩子不是在驚厥抽搐，就是脫水，最嚴重的還會導致孩子死亡。

出汗是人體退熱的過程，是身體自發散熱的結果，正是因為身體在退熱才出汗，而不是出了汗才能退得了熱，發汗根本退不了熱。很多人搞錯了這個因果關係，相反的身體在散熱過程中你拚命捂著熱散不出去，才是對身體的傷害。你發汗之後出了一身汗，身體很輕鬆那是因為出汗的過程本身就是身體自發性的散熱，不是你捂出來的，捂的過程還干擾了散熱的進程。百害無一利的事情，還折騰自己，答應我，不要再傻傻地發汗了好嗎？

3.一定要好好刷牙。我雖然不是口腔醫生，但我平日里跟口腔醫生打交道特別多，因為我從小就在馬不停蹄地治牙。在這裡不推薦任何牙刷牙膏以及清潔牙齒的產品，就以我的血淚史告訴你們，刷牙是我們自己能做的最高效最經濟的保護牙齒措施。一定要用含氟牙膏（高氟地區處於牙齒髮育期的小朋友不適用含氟牙膏，其他情況使用含氟牙膏是預防齲齒最有效且普遍的手段），質量好點的牙刷，用巴氏刷牙法，認真地刷牙，真的是為你好。

從我七八歲時候開始，就因為齲齒牙痛天天跑醫院，每次看完牙，牙醫都會認真叮囑我一句「回去好好刷牙」，然而那時候沒有聽進去，直到我開始做根管，又在根管修復期把牙咬劈了，再去做種植才知道沒保護好牙齒的悲哀。再好的種植體也不是自己的牙，沒有神經血管的供應，隨著時間的變化，牙齦會不可避免地發生退化萎縮，等到老了牙齒必然就會脫落。而且口腔科所有的項目都不能走醫保，修復一顆牙前前後後要將近兩萬塊，經濟壓力大身體承受的痛苦也無法言喻。

還有就是希望家長們多關注一下換牙期的孩子，牙齒該脫落時無法及時脫落就帶他去看牙醫好嗎，不要一味地講究瓜熟蒂落，我的右上頜尖牙在換牙期間乳牙沒有及時脫落，所以它萌出後沒有地方長，只能突出來，成了一顆齙牙。我小時候被這個齙牙折磨的又自卑又痛苦，在零幾年的時候去整牙的時候，已經沒有正常的牙間隙給它了，只能拔掉旁邊一顆正常的健康牙，用箍牙的方式拔它強行摁了進去，同樣的為了對稱和咬合，把對面的那顆正常牙也拔除了，實在是痛苦又可惜。如果當時發現乳牙沒有脫落的時候，能去及時地看牙醫，就沒有後面這些事了。零幾年的時候，為了整這個牙前後共耗費了兩年的時間，花費6000餘元，那是那時候我們全家一年的收入。所以做家長的朋友們，在孩子換牙期請關照一下他們，多了解一下換牙期的常識，不要給自己的孩子造成這種悲劇。

4.貧血有很多種原因。但是阿膠紅棗，紅糖這些東西都是沒有用的。
本人就是中度貧血，屬於非常典型的小細胞低色素性貧血，也就是缺鐵性貧血，結果直男送了我很多紅糖。真的不補血，中國古人（注意！！！我這裡說的是中國古人，古代傳統，沒有提到半個字的中醫，麻煩中醫粉們不要自行精神高潮，真的跟你們沒關係）講究以形補形，總以為吃豬腦猴腦補腦，吃虎鞭鹿鞭壯陽，吃這些紅色的食物補血，真的不！！！
缺鐵性貧血就補鐵，吃含鐵豐富的食物，如果鐵吸收障礙就直接靜脈滴注液態鐵，造血系統疾病引起的貧血請及時去醫院血液科就診。

看評論區有人說紅棗確實含鐵豐富，能補血，這是一個錯誤觀念。中國食物成分表中顯示，干棗每百克含鐵2.3mg，鮮棗每百克含鐵1.2 mg。而相對豬肝每百克22.6mg的鐵含量而言，紅棗並無補鐵優勢可言。鮮棗晒乾成紅棗後，所含維生素C會隨水分流失，其鐵含量也不如動物肝臟及豬、牛、羊等瘦肉，因此不會有補血功效。所以醫生和營養師所建議的首選補鐵補血食品是動物肝臟，而不是紅棗。

我不想跟中醫粉們撕逼，我這裡說的補血，補的是「貧血」，是指通過增加鐵元素的吸收，改善血的具體有形成分，包括紅細胞、白細胞、血小板等。跟你們說的補氣血不是一回事，你們愛吃就使勁吃唄，沒人攔著。

5.洗洗不能更健康。

上面已經有人說了，我再重複一遍吧。

患有陰道炎症的女性在治療時一般在局部用藥前先用陰道沖洗，然後再塞藥，可以提高療效，還能去除局部不適感。於是就有部分女性經常自己進行陰道沖洗，她們認為陰道沖洗能夠治療陰道瘙癢，增加陰道抗菌能力，特別是配合各種品牌宣傳廣告，「洗洗更健康」之類的，就給部分女性形成了這樣一個錯誤的觀點。

頻繁的陰道沖洗會破壞陰道內的酸鹼平衡。正常陰道內雖有多種細菌存在，但由於陰道與這些菌群之間形成生態平衡並不致病。在維持陰道生態平衡中，乳桿菌、雌激素及陰道PH起重要作用。生理情況下，雌激素使陰道上皮增生變厚，並增加細胞內糖原含量，陰道上皮細胞分解糖原為單糖，陰道乳桿菌將單糖轉化為乳酸，維持陰道正常點的酸性環境（ph≤4.5，多為3.8~4.4），抑制其他病原體生長，稱成為陰道自凈作用。正常陰道菌群中，抗微生物因子可抑制或殺滅其他細菌。而陰道洗劑，消毒護墊等就會消滅掉一部分陰道內正常的乳桿菌嗎，打破陰道的酸鹼平衡。陰道生態平衡一旦被打破或外源性病原體侵入，即可導致陰道炎症發生。

除此之外，病原菌還可以沿宮頸上行至輸卵管和子宮，大大提高了患輸卵管炎症、盆腔炎、不孕症、宮外孕等疾病的風險。市售的洗劑有消毒不嚴甚至未消毒的可能性，再加上沖洗器具消毒不充分，沖洗方法不當，這種污染溶液進入輸卵管後，可導致不明顯的輸卵管感染，引起輸卵管炎症、盆腔炎症。而且沖洗液的本身，經常是強酸性，具有一定的刺激性，可能損害輸卵管的纖毛上皮細胞。另外，原先已存在與陰道或子宮頸的感染病原體，在陰道沖洗時可能被衝到輸卵管，引起輸卵管感染。

而輸卵管炎症，就是導致不孕症和宮外孕的罪魁禍首，所以啊，身體有不適要及時就醫，沒事別自己瞎洗。

6.術後不要瞎吃補品。

術後醫生都會給予飲食指導，讓你吃啥你就吃啥，沒事別瞎吃補品，先撇開營養價值不談，各種中草藥裡面的成分不明，毒副作用不明。尤其是人蔘，關於「人蔘」是藥品還是食品，我們中國一直沒有認真研究過。歐洲列強侵入我們中國後，歐洲人才知道中國人用人蔘來維持和增強人的精力，於是，就對人蔘的這種「藥用價值」進行了研究。出人意外的是，歐洲醫學界得出了否定的結論。美國也是產人蔘較多的國家之一。為了確證人蔘的藥用價值和營養價值，也從19世紀開始了與歐洲醫學界相同目的的研究。直到20世紀70年代，美國藥品和食品管理局才最後做出結論，把人蔘列為「一般認為安全的食品」（不屬於藥品）。90年代，國際醫學界還繼續發表了相關論文，國內也有比較多的報道。閑著沒事可以自己去看看。

人蔘里的皂苷成分，有抗凝血作用，術後真是創口癒合期，吃了人蔘，術後容易出血。

中醫粉們麻煩你們自己去查查人蔘里有沒有皂苷成分，皂苷是不是抗凝血，況且我說的術後不要吃，因為容易引起術後出血，沒攔著你們平時里不讓你們吃，不要再爭論這個問題了好嗎？

7.不要相信任何能快速治癒嚴重皮膚病的方法。

對於銀屑病、白癜風之類的疾病，病因主要是自體免疫的異常，所有能快速緩解癥狀的方式在本質上都一樣：摧毀患者的免疫系統。所以這類的祖傳秘方大多使用了重金屬毒劑如鉛和汞，再者就是一些免疫毒劑如雷公藤。這類方法無異於殺雞取卵，如果你不服，可以看看馮小剛，論社會地位和財力，他比普通人高出太多。而他的白癜風，至今未治癒。

8.每天真的沒有必要喝8杯水。

最開始營養協會建議我們的是，人民應該每天攝入8杯相當於64盎司的液體，這些液體包括飲水，喝粥，菜湯，蔬菜，水果裡面的液體，傳著傳著就成了每天要喝8杯水。到了今天還被一些微商利用拿這個口號打廣告，喝那麼多水除了加重腎臟和膀胱的負擔之外，並沒有什麼多餘的好處。

先說這幾點吧，等我想起來再補充，希望對大家有用。

應評論區要求，再補充一條關於咳嗽的吧。

9.咳嗽一定要對症下藥。

一進入秋冬季，就進入了呼吸道疾病的高發期，醫院裡最忙的科室莫過於呼吸內科和兒科了，只要一走進這倆科室，在走廊上就能聽到此起彼伏聲聲不絕的「吭吭吭」咳嗽聲。這是因為秋冬天空氣寒冷乾燥，空氣污染加劇，冷空氣、粉塵、刺激性氣體或霧霾（如二氧化硫、二氧化氮、氨氣、氯氣等）的吸入可以刺激氣管—支氣管黏膜引起急性損傷和炎症反應。

這種氣管—支氣管炎通常起病較急，全身癥狀輕，主要癥狀表現為乾咳或咳少量黏液痰，可延續2-3周，如果治療不及時，遷延不愈就有演變成慢性支氣管炎的風險。

很多人一咳嗽就聯想到感冒了，去藥店按感冒開了一大把一大把的抗生素，不僅沒有效果不說還破壞了自身的免疫功能。還有的人咳嗽了靠自己的經驗去買葯，糖漿浸膏喝了好幾瓶，作用一點都沒有。在大學時候有一年放寒假，我得了一場小感冒，感冒好了後咳嗽一直不見好，我爸給我買了五六瓶枇杷膏喝下去後還是一直咳不停，前後持續了一個月左右，最後去醫院開了葯之後三天就好了。也有人說咳嗽一個月吃了兩三百塊咳嗽藥，最後一瓶止咳糖漿好了，這就是典型的葯不對症。

首先不是所有的咳嗽都需要治療

咳嗽其實是人體的一種保護性生理反應，當呼吸道受到某種刺激，如有害的氣體（霧霾）、痰液、異物等，人體就會咳嗽，從而可以避免有害物質深入呼吸道對人體造成傷害。咳嗽一方面能夠清除呼吸道大量吸入物，另一方面能清除過度分泌或纖毛打掃呼吸道產生的大量粘液。像這種咳嗽，是一種力量，有著幫機體去干致病因素的作用，我們就不需要對這種輕微咳嗽用藥。

但是，當刺激對氣管-支氣管黏膜造成了急性損傷和炎症反應時，呼吸道出現充血和水腫的時候，或者說由於長期咳嗽刺激，使得咳嗽中樞持久處於高度興奮狀態，也就是我們說的咳得久了咳嗽變成了一種習慣，有事沒事都要咳嗽幾下而且根本不受喉嚨控制時，還有就是劇烈咳嗽影響到了心血管和泌尿生殖系統時，這樣的咳嗽就不是具有保護作用的生理反射了，而是疾病的表現，就需要用藥治療。

止咳藥的選擇主要看痰

按理說，怎樣用藥是醫生的事情，患者只要做到遵醫囑服藥就行了，可是實際情況是很多人不會因為咳嗽這種小問題去醫院就醫，通常會為了簡單省事不麻煩去藥店買兩盒葯自己吃，了解一些用藥知識選擇藥品時十分重要，有了知識基礎才能做到心中有數，用著踏實，從而達到理想的治療效果。

根據咳痰的量，把咳嗽分為乾性咳嗽、濕性咳嗽兩種情況。所謂的乾性咳嗽是指僅有咳嗽癥狀而無痰或咳痰量極少，乾性咳嗽常見於急性咽炎、慢性咽喉炎、急性支氣管炎初期等；濕性咳嗽就是咳痰較多，痰有時候黏稠，有時候稀薄，有些是黃痰，有些是白痰。濕性咳嗽常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫等疾病。

咳嗽無痰或者咳嗽少痰時，可應用中樞性鎮咳葯。中樞性鎮咳葯是一種特殊藥品，有嚴格的適應症，對於劇烈的無痰乾咳有非常強大立竿見影的效果。

常用的成分為右美沙芬，可待因，噴托維林等。

可待因雖然有非常強大的鎮咳作用，但是服用一段時間後會成癮，而且很難戒掉，大據報道有大量的青少年偶然接觸這種藥物後上癮，後果十分嚴重，所以可待因這種成分在自己選購時一定要謹慎使用才是，最好是自己不要用。在臨床上多應用於難以耐受的伴胸痛的乾咳或其他鎮咳藥物無效的劇烈乾咳，老人孕婦小孩禁用。

右美沙芬是臨床上應用最廣效果最好的成分，它通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用，其鎮咳作用比可待因還要略強，且不會產生成癮性。根據臨床數據顯示，長期服用未見產生耐受性，服用治療劑量內不抑制呼吸，藥物代謝半衰期短，起效較快，血漿中原型藥物濃度低。適應於感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結核以及其他上呼吸道感染。副作用是引起輕微嗜睡，駕駛汽車或高空危險作業慎用，妊娠3月內禁用。

噴托維林就是我們以前去藥店經常給開的小白片，味道很苦，一口水沒有咽下去藥片在嘴裡化掉的那種苦味想必很多人都體驗過。噴托維林的鎮咳作用強度大概為可待因的1/3，無成癮性但有輕度的阿托品反應和局麻作用（阿托品反應：1、鬆弛內臟平滑肌2、減少腺體分泌3、興奮中樞4、升高眼內壓；擴瞳孔；調解麻痹5、心率加快；傳導加快；血管擴張等）。噴托維林在國內使用史較久，目前在臨床上正逐漸淘汰，不過它對小兒咳嗽效果顯著。

多痰或痰液黏稠的患者，禁用中樞性鎮咳葯，中樞性鎮咳葯可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至發生窒息。要選擇祛痰或化痰的止咳藥，因為痰液瀦留在體內，不僅會使呼吸道致病原生長繁殖，導致炎症的惡化，還會阻塞支氣管，發生缺氧、呼吸困難等情況。

祛痰藥包括刺激性祛痰葯、黏痰溶解劑和黏液稀釋劑，主要成分如鹽酸氨溴索、溴己新、桃金娘油等。。

鹽酸氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而降低痰液粘度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易於咳出。但是同樣的化痰葯對於治療乾咳也沒有效果，這就是為什麼你反反覆復咳嗽了一個月，光枇杷露就喝了五六瓶但是咳嗽一直好不了的原因。

溴己新屬於黏痰溶解劑，主要作用於氣管/支氣管腺體細胞分泌粘滯性較低的小分子粘蛋白，改變分泌的流變學特性和抑制多糖合成，使黏痰減少，從而稀釋痰液，易於咳出。

桃金娘油的主要作用是重建上、下呼吸道德黏液纖毛清除系統的清除功能，從而稀釋和鹼話粘液，增強粘液纖毛運動，使粘液移動速度顯著增加，促進痰液排出，主要適用於急慢性支氣管炎、鼻竇炎。

其他藥物如復方甘草合劑有化痰功效但不能止咳，而且副作用較強，一方面甘草有著較強的升血作用，糖尿病患者禁用，另一方面因為含有甘草流浸膏，易導致水鈉儲溜，低鉀血的假性醛固酮增多和升高血壓，高血壓患者也要慎重使用。適用於傷風感冒於急性支氣管炎初期，幼兒和孕婦禁用。

還有一些急支糖漿和川貝枇杷膏等中成祛痰葯的主要作用也是在化痰而非止咳，且這些藥物尚未說清楚毒副作用，選擇時也要謹慎。

今天下夜班，剛好有空！從眼科醫生的角度寫一些！

1.金黴素眼藥膏真的很好用，哪裡不舒服塗哪裡！哈哈

2.隱形眼鏡千萬不要帶過夜，美女們不要老是戴美瞳！

3.過年過節真的千萬不要放鞭炮，玩煙花，尤其是小孩子！

4.夏天不要戴顏色太深的太陽鏡，尤其是老頭老太，防止瞳孔擴大，引發青光眼！

5.502膠水用的時候請戴上防護鏡，不然很容易反彈入眼！

6.工人叔叔們：燒電焊、拌水泥的朋友們千萬要注意，尤其是燒電焊的，注意防護面罩！

7.老年人家裡點眼藥水，千萬不要拿錯了，不要把風油精等混在眼藥水瓶旁邊!

8.游泳時戴下泳鏡更安全，小心夏季紅眼病！

9.小孩子預防近視，請家長注重戶外運動，不要老是在室內！

10.老師們給學生一點時間，不要老是讓我們祖國的花朵白天晚上都在做作業，兒童的眼睛真的不能再這樣下去了！

11.愛美的女士請選購OK的化妝品，謹防過敏性結膜炎、瞼緣炎、瞼板腺功能障礙！

12.人工淚液長期用，請選擇沒有防腐劑的眼藥水！

13.老人白內障嚴重或者影響生活了，請給他或她手術，不然看不清，真的容易摔跤！

14.青光眼是一輩子的疾病，請定期測眼壓和視野檢查評估！

15.得糖尿病的男士們，請認真對待自己的身體和自己的眼睛，定期檢查眼底很重要！

16.得了麥粒腫，可以熱敷，千萬不要自己用手去擠壓！

17.小孩子倒睫毛家長千萬不要自己去拔和剪，不然眼睫毛容易亂！

18.如果你看直線會變歪，看東西會變小變色，有可能你得了黃斑病變，趕緊上醫院眼科！

19.如果你眼前被黑布黑影擋住了，那麼有可能是得了視網膜脫離！

20.激素眼藥水和眼藥膏要遵守醫囑，不然容易誘發激素性青光眼！

21·騎電動車的朋友們，請騎的慢點，尤其是晚上，現在值夜班就屬你們的眼外傷最多了，愛護下自己的身體和眼睛吧！

22.眼紅不一定就是紅眼病，不要隨便去藥店買眼藥水，很多用處並不大，該上醫院看眼科就去唄！

23.有化學物品等進入眼內，沖洗是第一位的，沖洗30分鐘就近上醫院眼科！

24.紫外線室內消毒時，千萬不要進入，否則很容易得電光性眼炎！

25.家裡養小狗小貓的注意了，不要激惹小動物，也見過小狗咬傷眼皮的！

26.小孩子如果出現長期歪頭，要注意有沒有麻痹性斜視的存在！

27.吸煙有害眼睛！

28.眼睛也是會長結石的，如果眼內異物感明顯，結石暴露，還是應該去眼科剔除！

N.剛想繼續回答，來電話說要收個老幹部白內障，當醫生不容易，如果你想隨時被召回醫院，請住在醫院附近！

http://weixin.qq.com/r/jkUlPSDEcn0NrWRe9xCc (二維碼自動識別)

牙齒因外力導致脫落可以再植成活，但正確保存脫落牙齒至關重要。

因外力（暴力、車禍、摔傷等）原因導致牙齒脫落是我在急診經常接診的一類患者，這類患者如果牙根沒有明顯損傷，牙槽窩破壞不明顯，就診及時，處理得當，患牙再植成活率很高，特別是在於兒童牙外傷，患牙成功保留對兒童的身心發育影響都非常大。

牙根和牙槽窩損傷情況在受傷時就已經確定，無法改變，患者受傷後也往往第一時間前往醫院治療，因而處理得當就顯得尤為重要。

臨床上我們經常接診這樣的患者，牙齒掉出來後，把牙齒用衛生紙包著，用酒精泡著，用自來水泡著，或者直接乾燥拿在手上，然後來到醫院。往往這時醫生都會感到很無奈，這樣處理的患牙，牙根表面的活性物質基本喪失殆盡，再植後的效果可想而知。

外傷脫落牙齒正確的保存方法為：
1、首選將患牙放入牙槽窩內。
2、自己無法放入，則使用生理鹽水浸泡保存。
3、無法獲得生理鹽水，可使用牛奶浸泡保存。
4、無法獲得生理鹽水和牛奶，可讓患者含於自己舌下保存。
5、有條件的可用冰生理鹽水或者冰牛奶降低溫度，注意是降溫，不是冰凍。
正確保存是關係到脫落牙再植成功的關鍵因素之一，另外就是要及時就診，脫落牙半個小時內再植效果最佳，記住這點小常識，關鍵時刻救牙一命。

補充：評論里反應最多的問題就是半個小時掛不上號，類似於外傷這種情況，口腔急診是會優先安排就診的，像我們醫院都是來了直接挂號，並且都是先治療後繳費。但如果你來的不湊巧，來之前已經有外傷患者在處理了或者後面有更嚴重的必須馬上處理的患者，那你就需要等待了。

另外看到後面一個高贊回答，說顱腦損傷的，因為牙齒離頭部很近，所以牙齒外傷很容易並發顱腦損傷，如果受傷後出現了噁心嘔吐的癥狀，那就先去綜合醫院急診看頭部吧，噁心嘔吐是顱腦損傷的典型癥狀，會危機生命。當出現這個情況時就暫時不要管牙齒了，保存好，確保生命安全後再來看牙吧。畢竟生命大於一切。

1.我們日常生活中總是說，飯前便後要洗手，但是，我今天很誠懇的告訴大家，在上廁所之前，也要洗手，尤其是女性，我建議你們上廁所之前更加認真的去洗手。

2.女性在上完廁所之後，擦拭的時候，有一點很重要，那就是一定要記得從前往後擦拭，因為肛周的細菌較陰道和尿道周圍更多，從後往前的話可能會將肛周的細菌帶到陰道口和尿道口。

3.洗完澡之後，一定要把大腿內側，腳趾縫擦乾，一定要保持這些部位的乾燥，要注意避免滋生各種微生物。。

4.女性，男性都不要穿太緊身的褲子，尤其是內褲。。

5.女性哺乳時，應當讓嬰兒先將一側吸空，再吸另一側，這樣可使每側乳房被輪流吸空，可保證乳汁充分分泌，使嬰兒獲得充足的母乳。

我突然有種被@丁香醫生丁丁醫生附體的感覺

我的知乎LIVE——如何自檢、治療小病，防止其成為大患

主要內容：
? 哪些常見的小病會帶來嚴重的後果
? 哪些小病可以通過自檢發現
? 如何進行一次自我體檢
? 定期的醫院體檢需要做什麼
? 醫院的體檢發現什麼問題需要引起足夠的重視
? 這些小病是如何發展為大患的
? 針對自檢和體檢發現的一些小病應該如何對症處理
? 生活方式干預和藥物治療對於小病的不同治療理念和作用
? 亞健康狀態的危害
? 如何扭轉亞健康狀態

https://www.zhihu.com/lives/888049975815196672

時間：2017年09月23日，晚上20:0。整個Live大約會持續60分鐘，另外還有90分鐘左右的提問與回答時間，累計2.5 小時左右。

歡迎各位朋友的參與！

也歡迎大家關注我新註冊的微博：蓋房子的萌醫生

自從學了口腔醫學以後才知道中國人口腔健康意識竟然淡漠到了令人髮指的程度。。
所以我也想盡自己的努力，告訴給更多朋友們一些牙醫想告訴您的忠告。

1.洗牙只有好處沒有壞處！

每次給身邊的朋友或者親人建議定期洗牙的時候，得到最多的兩個反饋是。"洗牙不是會把牙齒洗松么？？" "洗牙會破壞牙釉質吧？？是不是對牙齒不好"。。。每當聽到這兩句話，我的內心就無比崩潰。
舉個栗子，牙齒就像是樹木長在泥土裡。而牙結石就像是堆在樹木旁邊的垃圾。洗牙的過程就是把旁邊的這些垃圾清除掉，當然對牙齒有好處。如果牙齒周圍的結石和細菌不及時清除掉，這些物質，會吸收破壞牙槽骨，最後導致牙齒鬆動。如果牙槽骨已經被吸收，洗完牙確實會有一種錯覺，好像是洗牙導致的牙齒鬆動，但你不知道的是，如果你不進行洗牙和清潔，可能有一天牙齒就會直接脫落。
所以，洗牙很重要！！半年到一年需要進行一次。
另外，還有一些人覺得我每天刷牙都很認真，是不是就不需要洗牙了呢？其實也不是這樣的，因為我們在刷牙的過程中，有一些牙齦以下的地方是清潔不好的，需要牙醫利用專門的器械幫助我們進行清潔。
從今天開始，希望大家都能養成定期洗牙的好習慣！

2.並不是年齡大了牙齒就該脫落！

我們周圍很多老年人，都會有牙齒脫落，所以給我們一種錯覺，感覺是不是人年齡大了，牙齒就應該脫落呢？其實並不完全是這樣，雖然說隨著年齡增大，牙槽骨確實會發生一定的萎縮和吸收，但是它的萎縮吸收程度和我們日常的口腔健康維護是有非常非常大的關係，也就是說如果你在年輕的時候注重口腔健康衛生，每天做到兩次刷牙，而且能定期洗牙的話，其實到七八十歲仍然擁有全口自己的牙齒並不是一件非常困難的事。
世界衛生組織曾經提出一個口腔健康的目標，就是8020，意思是說人在80歲的時候，口腔里仍然能保持有20顆自體牙齒。
所以一定要從現在開始保護好自己的牙齒，爭取能讓自己和家人達到世界衛生組織的要求！

3.只缺一顆牙也要儘快修復！

可以導致牙齒缺失的原因有很多，比如先天缺牙，牙周炎等情況都有可能缺牙，現在很多年輕人口腔里都有缺牙，但是大家有一個誤區，感覺缺牙的數目很少，特別是如果是後牙別人也看不到，自己咀嚼的時候也並沒有受到太大影響，就覺得根本不需要去鑲這顆牙。
其實並不是這樣的，當你缺失了一顆牙之後，旁邊相鄰的牙齒就會由於缺乏支撐而倒向缺牙的這一個間隙，再加上對合牙的伸長，最終導致修復空間不夠。時間長了不僅缺牙的位點失去了功能，鄰牙甚至全口的咬合關係都會紊亂！所以即使只缺一顆牙也應該馬上進行修復！

4.絕大多數的牙齒疼痛是不能靠藥物治療的！

經常會有很多牙齒不舒服的朋友會給我發信息問我，吃什麼葯可以好轉，或者說我沒有時間看牙醫，你推薦我用藥吧。其實我現在想跟大家說學大多數牙疼是不能靠藥物治療的。所以我建議大家口腔有任何的問題，都要到專科口腔醫院進行診療。因為即使您自己在家服藥，感覺癥狀有所緩解，但其實並沒有解決根本問題，只會把問題越拖越嚴重。
牙疼一定儘早看牙醫！要不會把能治療的牙齒生生地拖成需要拔除的牙齒！

5.備孕以前一定要來檢查口腔情況！懷孕期間盡量不要進行任何牙科治療。

經常有一些准媽媽在懷孕的時候，向我諮詢相關的口腔健康問題。比如說已經懷寶寶三個月了，但是牙齒疼怎麼辦呢？或者是，盡頭牙發炎了，我的臉腫了，能不能去口腔科進行治療呢？
其實從理論上來講，孕婦在懷孕第四到第六個月是可以進行簡單的牙科治療的。但是畢竟牙科治療是一種有創的治療，我們建議，孕婦媽媽如果可能的話，盡量減少進行牙科治療的次數，這樣就要求您在懷孕之前的備孕期間，去醫院進行正規的口腔健康的檢查，如果已經發現有智齒或者是有需要治療的牙齒，就可以在這一階段，完善治療之後再準備要寶寶。
而且我特別需要提示的是，有一些年輕女性可能覺得我的牙齒很好，從來沒有出現過問題，所以就忽略了備孕前的口腔衛生檢查，其實在懷孕之後，女性的激素會有很大的變化，有可能平常不容易發炎的牙齦組織在懷孕之後被激素水平影響，發生比較嚴重的炎症和疼痛，所以不論您之前的口腔健康狀況如何，都建議您在備孕前進行，口腔衛生檢查。

6.用什麼牙膏真的不重要！刷牙頻次和方法才最重要！

還有一個問題也是很多朋友經常諮詢的，就是什麼牙膏比較好用呢？甚至有一些朋友花了很多心思淘到傳說中牙膏中的愛馬仕，這些牙膏真的有那麼好嗎？
今天我就好好來解答一下這個問題，其實牙膏呢主要的作用是，主要的成分是摩擦劑，也就是說讓我們在刷牙的過程中增加，對牙面的摩擦力，從而產生清潔的作用。它還有一些輔助成分，主要是為了起泡，或者產生味道。很多大世面上，大多數的牙膏在做市場推廣的時候，都對他們的添加劑，進行了非常大的誇大。比如說一些牙膏，說自己會控制牙齦炎症，其實如果牙齦炎症重的話，是需要去口腔醫院進行專科治療的，並不是說你選用哪一種牙膏就可以得到控制。
所以我個人選擇牙膏很隨機的，但是還有一點需要注意的就是，很多牙膏裡面有含氟的成分，這一成分是對預防齲齒確實是有好處的，所以我們建議大家通常使用含氟的牙膏。
另外還有一點需要指出的就是抗敏感牙膏，這類牙膏確實具有對抗牙本質敏感的效果，所以說如果您要是經常冷熱刺激很牙齒酸的話，就可以選擇這類牙膏。
除了抗敏感牙膏之外的其他市面上的牙膏，我認為並沒有，特別明顯的優劣之分，所以大家可以根據自己的口味，和品牌的喜好自由選擇。

7.乳牙壞了也需要補！！

最後一點，我想跟大家分享的問題是關於兒童乳牙的問題，有很多的家長都認為我的孩子乳牙壞了，雖然這兩年不好看，但是能長出新牙來，就沒有問題了。所以，對孩子乳牙的健康維護觀念非常薄弱，不給她們進行定期的檢查。
我在這裡想特彆強調的是，其實在乳牙存在的這些年裡，恆牙已經悄悄的在我們的頜骨里發育，而它們的位置就處於，乳牙的正下方，也就是說如果乳牙發生了齲壞，細菌把牙體感染了，感染是有可能順著牙齒傳導恆牙組織的，如果你一直放任不管的話，感染波及到恆牙胚，最終長出的恆牙也會存在先天性的問題，到時候你就後悔莫及了，所以千萬要摒棄這種觀念，一定要記住，即使是乳牙齲壞，要儘早治療，杜絕後患！

以上就是我目前想到的想要跟大家分享的口腔科普知識。

頭部受過撞擊之後，如果出現了噁心嘔吐。或者莫名的劇烈頭痛時伴隨有噁心嘔吐。是非常，非常危險的現象。

因為有可能是顱內出血引起的高壓。會偏癱，會死人，會留後遺症。而且爭分奪秒，而且刻不容緩。

了解這個是因為有一次在鄉下吃飯，一個老鄉從馬上摔下來之後一直嘔吐。我媽知道了以後，讓我爸在喝過酒的情況下，也一定要馬上開車送他去醫院。
到醫院後診斷結果果然就是顱內出血，有生命危險。好在搶救及時，有驚無險。

顱內出血還有可能出現視覺障礙，意識模糊，癲癇等癥狀。但嘔吐十分重要，且容易被輕視。

所以，第二點，不要酒駕……

我來說幾個專業相關的，這些小知識不但可以保護自己的身體，還能保住自己的錢包。

1、早泄與否，什麼說了算？

單身汪，處，擼管，秒射，這不是早泄。
已婚人士，性交，時間短，但是夫妻生活和睦，這也不是早泄。
口交、GJ等刺激的性交方式，秒射，這還不是早泄。

遇到這種情況，要捂緊錢包，不良醫院太多了，不正規的宣傳恨不得每個男人都是早泄，它們（只配用它們），唯一要做的就是圈錢而已。

學習正確的兩性知識，加上適當的技巧，找到靠譜的醫生才是比較重要的，內容太多，不詳細展開。

詳情戳：大鵬60秒：早泄的定義

參考文獻：中華醫學會男科學分會編.中國男科疾病診斷治療指南與專家共識（2016版）.人民衛生出版社.2017.

2、久坐增加前列腺炎發病風險？

這句話是真的。

當男人坐下來的時候，前列腺正好隔著會陰與凳子緊密相連，壓迫前列腺，充血，影響局部血液循環，不僅容易誘發前列腺炎，還增加前列腺炎經久不愈風險。

所以，不要長時間坐了，也起來活動下，讓前列腺也休息休息。

參考文獻：李宏軍等主編.實用男科學第2版.科學出版社.2015.

3、整天穿牛仔褲可能會影響精子質量？

True。

精子正常的生成依賴於合適的溫度，這個合適的溫度並不是我們常說的體溫，一般比體內的核心溫度低2-8℃，經常穿牛仔褲、緊身褲，尤其是夏天，陰囊散熱不充分，溫度過高，不光可能會影響精子的生成，還會導致雄激素分泌減少，對男性性功能都可能產生不利的影響。

寬鬆點的衣服，雖然看著似乎沒型，但是對身體是有好處的，如果非要穿，那麼回家就趕緊換下。

精子關於未來，平時有什麼需要注意的嗎？

減少暴露在高溫環境中，如果工作需要的話（比如焊接工、火爐工等），工作環境溫度很高，要經常出去「透透氣」，或者可以考慮購買溫控內褲。
盡量少穿穿牛仔褲、緊身褲。
內褲宜輕薄、寬鬆、透氣，不推薦為了凸顯男性氣概，而選擇所謂的塑形緊身U凸特殊材質透氣散熱性差的內褲。如果非要塑形，提升男性自信心，那就等天氣稍微冷一點再說。
減少洗桑拿和熱水澡的次數，研究表明經常洗桑拿，精子質量會下降。

參考文獻：1.郝麗榮與安長新. 中國男科學雜誌, 2009(11): 第70-72頁.2.王華與徐德祥. 中國男科學雜誌, 2012(8): 第58-60頁.3.郭震華等主編.實用泌尿外科學.人民衛生出版社.2013.

4、為什麼你的丁丁量起來沒有書上描述的那麼長？

我在門診不知一次遇到過關於陰莖長短的問題，發現多數人測量陰莖的方法並不正確，正確的測量是進行所謂比較的前提，臨床上常用的測量方法是抵住恥骨，具體戳：男性陰莖正確測量

陰莖長短跟性能力無明確的正相關，不要動不動就去醫院做所謂的延長術，那麼多「嗷嗷待哺」的不正規的畜生醫院，早就準備好了手術刀，只等你去叩開他們的大門。拉緊褲鏈吧。

參考文獻：李宏軍等主編.實用男科學第2版.科學出版社.2015.

5、為什麼得了前列腺炎，醫生卻不給我治療？

前列腺炎分為多種類型，有一種叫做無癥狀性前列腺炎，就是檢查發現提示炎症，但是沒有癥狀。

這一類型是不需要治療的。

很多不負責任的醫院，免費體檢，查出來的很多都是這個類型，然後就喪心病狂的治療。

前列腺是自己的，怎麼能交給不正規的醫院？

很多人看到這裡，會感到奇怪，為什麼我一提到不正規的醫院就火氣這麼大，如果你也是一個泌尿男科醫生，經常看到因為不正規的治療，動輒十萬八萬，甚至家庭離崩的時候，可能你不只是罵娘了。

詳情戳：乾貨 | 前列腺炎

參考文獻：那彥群等主編. 2014版中國泌尿外科疾病診斷治療指南.人民衛生出版社,2014．

6、緊急情況，面對艾滋，如何自救？

不管是主動也罷、被動也罷，總之是發生了不潔性行為，這個情況擔心自己被艾滋感染的話，應該怎麼辦？

我總結了一些實用的小知識，但是希望每個人都不會用到。

step1 定性質

首先要搞清楚，親密接觸過程中，到底哪些東西具有傳染性。

有傳染性：血液、體液、精液、陰道分泌物
無傳染性：糞便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、淚液、尿液、嘔吐物

註：體液是個醫學名詞，包含的液體比較多，如血液、淋巴液、腦脊液等，正常生活中接觸到的以血液較為常見。

如果兩個人只是純潔的親親、抱抱、舉高高，柳下惠似的的君子行為，只接觸到了少量的唾液、汗液等，其實感染的可能性比較小，不用擔心的整天睡不著覺。

如果有更深入的交流，不好意思，接觸到了如精液和陰道分泌物等，那就需要小心。

同時，還要看性交的方式，與艾滋病人發生關係時，不同的性交方式，感染的概率不同，詳見下。

step2 洗乾淨

洗乾淨這一項也是有講究的，不是拿個淋浴頭沖個三秒鐘就完事的，要注意以下幾點。

用肥皂液和大量的流動的清水沖洗全身，尤其是陰莖和陰道。注意這裡是流動的清水，不要躺在浴缸裡面慢慢的揉搓，如果有病毒的話，就成了與艾滋病病毒之間的「鴛鴦浴」。
如果眼睛不慎被精液或者陰道分泌物等污染，也要衝洗，但是動作要輕柔，不要艾滋沒感染，最後造成結膜損傷。
身體上如果有破損出血的地方，要輕柔的擠壓，儘可能的擠出血液，然後再用肥皂水和清水沖洗，如果手邊有碘伏、酒精之類的，擠完以後消消毒，包紮一下。不過一般的賓館沒有這些消毒的東西。

step 3 定感染、早阻斷

艾滋病屬於性傳播疾病，顧名思義，要有傳播，是從一個人傳染到另外一個人。

要考慮三種情況：1.如果對方確定不存在感染，沒有必要進行阻斷治療；2.如果對方確定存在感染，要及時治療；3.如果不確定對方是否存在感染，或者一覺醒來，發現已經「孑然一身」了，這種情況要自己做出判斷，在可能存在「過度治療」和有效阻斷之間進行一個抉擇。

如果你本身就是一個比較內斂、優柔的性格，或者對方同時有多個性伴侶，這種情況，為安全起見，可以考慮服用藥物進行阻斷治療。

一定要記住，時間，時間，時間是決定治療效果的關鍵。

一般認為，高危性行為 2 小時以內進行藥物阻斷效果最好，當然，如果兩小時拿不到藥物，72 小時之內都有很好的效果。但是超過 72 小時效果就比較差了。

常用藥物組合為：洛匹那韋（Lopinavir，或利托那韋ritonavir）+替諾福韋（TDF）+拉米夫定（3TC，或恩曲他濱FTC）。

這些都是處方葯，要去醫院，在醫生的指導下服用，並不是像淋病一樣打一次針就好了，阻斷治療要連續服用 28 天，總費用大約 2000-4000 元。

還有一點，這個 28 日療法是對於偶爾一次暴露於危急情況下使用的，如果是經常性、持續性「作案」，暴露於「危險」之中的人，並不合適，要考慮連續用藥。

step 4 持續檢測

需要指出的是，即使是服藥也不能確保100％的不被感染，但是可以將感染降到最低。

發生高危性行為的當天、4 周、8 周、12 周、6 個月都要進行艾滋病病毒抗體檢測，若 6 個月沒事，一般就可以睡個安穩覺了。

詳情戳：激情過後，面對艾滋，如何自救？

參考文獻：1.中華醫學會感染病學分會艾滋病學組, 艾滋病診療指南（第三版）. 中華傳染病雜誌, 2015(10): 第577-593頁. 2.Updated Guidelines for Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV—United States, 2016

7、處，第一次，沒見紅，老公不相信怎麼辦？

國外的研究表明，大約40%的女性在第一次時並不會見紅。

陰道出血不一定是處女，可能是犧牲了一條鱔魚；陰道不出血，也不能說明不是處女，說不定只是男同胞抽動的幅度太小。

詳情戳：初夜，她沒落紅，我卻見了紅

8、壓軸

韭菜並不能「壯陽」，吃多了，清新脫俗的口氣，只會讓女神遠離你。

9、並不是最後一個

這個觀點，我以前說過，再說一遍吧。

醫學之複雜，非學醫之人不能理解。

知乎上醫學相關問題的回答，一定要擦亮眼睛審視。

排名靠前的答案，有的是乾貨，有的只是排名靠前罷了。

這個應該是我的回答中最有意義的一個小常識。

我的一個相關回答，戳：有哪些容易忽略的醫學常識或習慣，會造成（幾乎）不可逆轉的傷害？

————————————————

選了幾個以前的科普文章放在這裡，更多內容，可以戳戳公眾號。

公眾號：androl_urol，中文：男科時間。科，乃科學之意。

裡面會更一點比較實用的文章，14歲以下學生不推薦關注。

難道不應該是正確使用安全套嗎？

嚴格來講這不是什麼醫學上的小常識，可是卻有很多婦產科醫生不斷地跟患者強調正確使用安全套的事兒，不是因為別的，就是讓姑娘們學會保護自己啊！

因為，僅僅正確使用安全套這一項能做到，就可以避免很多不必要的問題，意外懷孕可以避免了吧？性傳播疾病可以避免了吧？你想想看，因為某一次的酣暢淋漓，肆意揮灑……之後發現自己懷孕了，同時還有了性傳播疾病，是不是陷入絕望了？整片天空都變成灰色了吧？是不是準備喝酒把自己灌醉了？結果發現之後還要自己面對……受到世人的非議和指指點點，想到自己的人生就這麼毀了，不由得想到還有什麼活下去的意義……

注意，上面只是誇張的修辭手法。

但是，現實總是比我們想像的還要誇張，你看看最近某明星的一個個實錘，不是婚姻的事兒，不是錢的事兒，就是孩子的事兒！中間如果沒有孩子的事情，是不是事情就好辦多了？

所以，正確使用安全套才是保護自己的關鍵，無論男女。

那麼，具體該怎麼做呢？

聽老六好好給你講講。

1、買的時候多看看

男士去買：不是讓你看是不是螺紋是不是浮點，是讓你看看型號大小，別逞強也別說謊，實事求是，老老實實買最合適的就行，自己什麼水平心裡有點兒數。

女士去買：比較熟悉了，自己也知道大概尺寸的，就可以按照以往的購買，如果不熟悉的話，買中號或者提前問問，別到時候再抓瞎。

除了型號還要看看包裝是不是完整以及保質日期，你說啥？哪有兒功夫看？又不是讓你去偷安全套，你正常買又沒問題，還有啊，有時候從家裡翻出什麼乾隆年間的安全套就別用了，別說保護你了，弄不好再漏了。

2.用的時候多看看

這次看啥？看說明書啊！都是受過高等教育的人，好好讀讀說明書比啥都強，上面不僅有文字，還有插畫，雖然插畫很抽象，但是放心，你要是讀不懂算我輸。

撕開的時候也得多看看，別暴力拆解，這事兒不會大力出奇蹟的，兩邊的鋸齒就是為了方便你撕開的，別又是剪刀又是牙咬的，就算這事兒爭分奪秒，但也不能操之過急。

到使用的時候很簡單記住了：

打開包裝，分清正反面，捏住儲精囊，排出空氣，套頭上，逐步完全展開，完成。

哦，對了，忘記說了，戴的時候最好已經是戰鬥狀態，如果軟趴趴的，就算戴上也得滑脫。

有評論提醒說用完之後還要看看漏沒漏，一般是用灌水或者吹氣的方法，過去質量沒保證的時候會這麼做，現在基本上大品牌的質量值得信賴，一般在出廠之前就已經幫我們測試過的合格產品了，當然，你不放心想要試試看也可以的。

3.別搞太多花樣

這裡重點就是說男性了，當然也是提醒女性注意一下男性各種花樣。

比如有些男性總是想方設法的晚點兒戴，或者早點兒脫掉，你說，這不就是耍流氓嗎？你要戴就好好戴，你要不戴就滾蛋！

比如男性有時候會選擇使用一些潤滑劑，一定要注意選擇合適的潤滑劑，別搞一些油性基質的潤滑劑，沒準兒做到一半就破了。

還有一些男性會選擇搞更多花樣，試試不同的姿勢，試試不同的部位，這就不需要說明白了，最容易刮破安全套的是嘴裡的虎牙和牙齒矯正器、手上的指甲……剩下的你們都懂。

4.別太摳！

最後，再強調一遍，千萬別太摳，安全套都是一次性的，而且也不貴，別以為洗洗晒晒還能用！

好了，這就是今天的內容，道理很簡單，只是一點兒提醒：保護自己，從小事做起。

永遠記住，我愛這個世界。

包里隨時放幾塊糖！！！防止自己低血糖，也能隨時解救身邊低血糖的寶寶們！

低血糖雖然不致命（更新！網上查說如果昏迷時間長還是會對腦組織造成嚴重且不能扭轉的傷害。）但發生當時真的是很可怕的……萬一倒在人流密集的地方，也是相當危險的！！

某次早高峰地鐵里，沒吃早餐的我開始有點暈，渾身出虛汗，我以為是暈車，後來用儘力氣掙扎著下車……靠在牆邊，這個時候已經兩眼發黑，但意識還是清醒的，就任由一堆人從身邊經過，根本連求救的力氣都沒有！

這時！！一個北京大媽（地鐵里高峰時段戴紅袖章維持秩序的）走過來「姑娘！！你是不是不舒服！」我根本看不清她的樣子，只能用儘力氣點頭。大媽又問「是不是沒吃早飯？」我又用儘力氣點頭，然後大媽把我扶到站台的椅子上坐下，給了我兩塊糖，又給我倒了水端過來，然後就又去維持秩序了。

吃了糖喝了水的我很快就恢復了元氣！！想去感謝一下大媽，但是看到一排大媽我真的不知道剛剛是哪個？？而且上地地鐵站早高峰的人流也不允許我停留太久，只好把感謝埋在心裡，祝大媽一生平安！

從那以後，我的包里永遠都有幾顆糖，自己之後再沒出現過低血糖，倒是隨手解救過一個小姐姐，她蹲在地鐵的過道里，低著頭很難受的樣子，我一看就知道是低血糖了，於是給她糖吃，帶她去工作人員辦公室去喝水，這也是我對北京大媽的感謝！把她的愛心傳下去～

所以，隨身帶幾塊糖，利人利己呀～

匆匆忙忙寫了個回答發現並不嚴謹引起了很多疑問和爭議，在此做出修改和補充。

未成年人，正如我下面解釋的，需要到正規醫院進行相應的視功能檢查和眼鏡的驗配，滴散瞳確定是否為真性近視，以及確定真實視力情況。
成年之後，度數相對穩定，滴散瞳後效果已經不夠明顯，無特殊情況下，無需每次都滴散瞳，成年人單純性近視去正規眼鏡店就可以了。

感謝大家的質疑和補充。

趁課間答一個。。
不要去眼鏡店配眼鏡，近視了就去醫院檢查吧。
簡單來說，
因為醫院驗光之前會給你眼睛滴擴瞳的葯，使睫狀肌鬆弛、晶狀體固定，可以準確測定晶狀體的曲度。

而去眼鏡店驗光，沒有滴擴瞳葯，眼睛疲憊的情況下，測出的晶狀體曲度會大，配的眼鏡的度數也會偏高，鏡片偏厚，所以戴眼鏡後視力會越來越高。。
如圖

希望大家都有好的視力(??ω??)??

女生咪咪要常揉，男生蛋蛋要常摸。

看到這裡，你以為我這又是要開車？NONONO，想看小H文的，估計要失望了。這次講一個可能會救你命的動作。

先來說一個針對女生的。

一、女生咪咪要常揉

上帝一定是一個美學大師，他塑造女性時，賦予女性顛倒眾生的曲線美。

但也許是上帝嫉妒了我們的美，就是那一抹兒曲線美，卻也能給我們女性帶來了無比的痛苦——乳腺癌。

據調查，乳腺癌是女性最容易得的癌症，沒有之一，發病率「勇奪」女性癌症排行榜第一。每10個女性癌症患者，約有2個是乳腺癌患者。女生一生患上乳腺癌的幾率高達12.5%。

乳腺癌很是兇猛！在它面前，每一個小仙女無論你有多仙，都是一隻手無寸鐵的小白兔。

好消息是乳腺癌死亡率並沒有其它癌症高，並且決定乳腺癌患者能否倖存下來，跟發現的早晚有直接的關係。一期乳腺癌治癒率是90%，二期乳腺癌治癒率是70%，三期乳腺癌治癒率就只有50%了。

所以，早發現早治療很重要，它就是小仙女們對抗乳腺癌的「軟蝟甲」。

比如，安吉麗娜朱莉，由於自己的祖母、姨媽、母親都患有乳腺癌，而乳腺癌有遺傳性。在做過基因檢測之後，醫生告訴她，她有87%的幾率患乳腺癌。所以她就對自己的乳房痛下殺手，直接一切了之——切掉了自己的乳腺（原文我寫的是朱莉切掉了乳房，經大家提醒應該是乳腺，表達不準確，表示歉意。同時給提批評建議的童鞋表示謝意，么么噠）。

不過，喜歡朱莉的男童鞋們，也別失望，朱莉同時也做了填充手術，說不定填充後的乳房，比原裝的更能讓那你流口水呢。

朱莉用實際行動來告訴了我們什麼叫做「女人應該對自己狠一點」。

當然，大多數人的乳腺癌的發病率遠低於朱莉，完全沒有必要像朱莉一樣，給自己來那麼一刀。

那應該怎麼辦呢？

乳腺癌的最初癥狀是乳房有一無痛的腫塊，少數人乳頭會有分泌物，或乳房表面凹陷。腫塊不摸是感覺不到的，所以，定期「摸咪咪」進行自我檢查有一定的必要性。

建議小仙女們每月都要在固定的日子系統「摸」一次，最佳摸的時間是月經後一星期，乳房不太敏感時候進行。

如何自摸呢，不不不，是如何自查呢？

（PS，不斷有童鞋評論說，自查已經被乳腺癌治療指南給刪除了，主要原因是，推廣這種自查法並沒有有效降低乳腺癌的死亡率或提高發現率，業界也存在一定的爭議。但無論怎麼樣，小仙女們無論是否自查，定期到醫院體驗都很有必要。）

1、洗澡自查法

小仙女可以在洗澡澡的時候，來一波自查。伸出右手手指，輕輕地觸摸自己的左乳房，每一處都要摸。查完左側的，再改用左手檢查右側的乳房。看看是否有腫塊、硬結或增生處。

2、鏡前觀察法

如果你對自己身材很自信的話，不妨裸著上身，在鏡前進行自查。

手臂放在兩側，觀察左右雙乳（圖1）；然後將雙手舉起（圖2），看看乳房的形狀是否改變了，不是讓你看杯罩有沒有變大，而是讓你看是否有浮腫、凹陷或乳頭變化。

還有如果你發現兩隻乳房不對稱，請不要驚慌，這是正常的，只有極少數女性的乳房是對稱滴。

3、躺卧畫圈法

如果你一個慵懶的小仙女，可以試試躺著給乳房自查。

躺下時，在右肩下放一個枕頭，將右手墊在腦後，這樣可以使乳房組織更均勻地分布在胸前（圖3）。左手手指併攏，從右側乳房最上面的外側開始，用指腹輕壓著乳房做圓周移動，回到起點算一圈。接著向乳房中央移動1-2cm，重複做圓周移動（圖4）。

直至檢查完整個乳房。一般需要你做5圈左右。給右側乳房做完之後，依照著給左側乳房做。依然是檢查乳房是否有腫塊、硬結或增生處。

最後，用拇指與食指輕輕擠捏乳頭，看是否有液體流出，如果有請立即就醫。

但鑒於乳腺癌的高發病率，除了自查之後，定期到醫院進行檢查也很有必要：

1、20~40歲的女性，每三年都要請醫生檢查一次，40歲以上的女性，則每年都要檢查。

2、女性在35~39歲期間應拍乳房X光照片，作為將來對照參考的原始資料。

3、40~49歲無癥狀的女性，每兩年都要重複拍乳房X光照片；50歲以上則年年都要更新。

4、任何年齡的女性，曾經得過乳腺癌，或者家族成員有乳腺癌史，或有其它高風險因素，都應與醫生建立乳房X光照片日程表。

最後，祝每一位小仙女都只有乳房沒有癌。

接下來說一個針對男生的。

二、男生的蛋蛋要常摸

如果說乳房賦予女性曲線美，那麼男生的蛋蛋——睾丸賦予了男性陽剛氣。

蛋蛋是雄性荷爾蒙的主要「生產商」，而雄性荷爾蒙讓你們男生長出了JJ、輸精管、精囊……，又讓你們長了喉結，聲音變粗；有了慾望，想啪啪啪；生了精子，傳宗接代……

恩，蛋蛋對男生太重要了。

但壞消息是，睾丸可能會癌變。

好消息是，睾丸癌變的可能性很小，睾丸癌僅占男性癌症的1%左右；

壞消息是，跟其他癌症多發生於生命後期不同，睾丸癌卻「青睞」青年男性，是29-35歲男性中最常見的癌症（80後目前要特別注意，90後未來要多加註意）。特別是睾丸未下降到陰囊中（也就是只有一個蛋蛋的），或者6歲以後才下降的（6歲之前只有一個蛋蛋的），其睾丸癌的可能性更大，這些男性中，約有11%-15%的人會患有此證。

好消息是，早發現早治療的話，睾丸癌也是可以治癒的。

壞消息是，由於正是由於睾丸癌發病率極低，導致人們重視程度不夠，人們普遍不重視早期檢測，一旦發現就是中晚期，這個時候，不是割蛋蛋就能解決問題的。

所以，男生的蛋蛋要常摸。

蛋蛋的自摸，呸呸呸，又打禿嚕手了，是蛋蛋的自查。蛋蛋的自查要比咪咪自查的簡單的多。

蛋蛋自查的要點：

1、定期檢查，可以一個月來一次。

2、最佳時機是在溫水淋浴後，此時陰囊呈放鬆狀態（溫度高的時候，陰囊會鬆弛下來，溫度低的時候，陰囊會縮上去）。

3、你坐著或躺著。

4、一次檢測一隻睾丸，將睾丸握在手指之間轉動，通過手指來感覺一下，是否有腫塊、表面不規則或睾丸脹大的情況。檢查完一隻，換另一隻。

5、多摸幾次，要將睾丸正常的觸感記在心頭，一旦以後發覺觸感異常，立即向醫生諮詢。

需要注意的是，無論是咪咪的自查，還是蛋蛋的自查，由於兩個器官都是相對敏感的器官，大家別摸著摸著，就開始了放飛自我(??????)，而忘記你摸它們的初衷是什麼了(Ｔ▽Ｔ)。

恩，就醬。

———我是無恥的廣告分隔線———

我覺得我的這些回答也碉堡了，也值得一看哦。另，敲黑板劃重點，點擊之前，別忘了給本回答點贊哦，么么噠。

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悅小師：用延時噴劑有什麼副作用？

對延時噴劑感興趣的請進

做為一個麻醉醫生，只有一個建議，就是瘦！
我有個老師曾經感嘆說，人嗱，一定要長個好解剖，要有個三長兩短的，人家也方便搶救不是？
輸液找不到血管，插管看不到會厭，穿中心連胸鎖乳突肌都摸不到，穿動脈一摸全是肥肉，這不是眼睜睜看著一條小命就沒了么……

突然這麼多贊很是受寵若驚嗱，鑒於如此受關注，我得負責任的小小修改一下，也不是純瘦，就是健康的體格，BMI這些都能度娘的，就在那個正常範圍就行。那些血管細的，咱平時能多用手干點體力活不？

一下成網紅也是很不習慣…
其實我的重點是好解剖，好解剖，好解剖。
瘦的人呢，更容易摸到體表標記，空易定位，相對來就就更容易變成一個好解剖。

1、不要玩掐脖子的動作，頸部的頸總動脈受不了的。
2、小孩子在長身體的時候記得要多曬太陽，女性30-35歲以後，開始骨質疏鬆啦，要記得補鈣，多曬太陽。
3、洗完頭髮不能頭髮不幹就睡覺，可能刺激面神經導致面癱。
4、喝水不要太熱，吃飯要細嚼慢咽。
5、吃的食物一定要是全熟，以防寄生蟲。
6、需要長時間住院的人，尤其是中老年人，住院期間可多活動一下下肢，以防下肢小血管的栓子突然跑到肺部或者心臟等引起血栓。
7、如遇臉部浮腫尤其是眼睛水腫，建議去醫院檢查一下腎臟。
8、不要吸煙不要吸煙不要吸煙！！！吸煙不僅僅是對肺不好，對全身都是有很大影響的。
9、早飯一定要吃，不管多晚，當然啦，還是建議8點以前，否則膽汁分泌了卻無用武之地堆積起來容易得膽結石。
10、冬天要到啦，記得通風啊，還要防止CO中毒。
11、買食品是要記得看保質期生產日期，QS標誌，譬如純牛奶，如果生產日期用濕潤的手指使勁搓幾下變模糊了，可能就是過了保質期的改了日期重新賣了的，千萬別買。
12、工作性質是需要長時間站立的，建議穿緊身的褲子和襪子，夏天可以穿絲襪，冬天更不用說了，減慢得靜脈曲張的時間，是真的很恐怖。（前文最前面的照片便是鄙人偷拍的靜脈曲張的小腿，很嚴重了，這種情況應及早去醫院看醫生）
（醫學生一枚，看到知乎的這個問題竟然腦袋一片空白，第一次回答問題如果不周還望指正，以後還會多多參與的～）