跑步時猝死有什麼原因?如何提高搶救成功率?


@苗力 老師的科普簡單易懂,補充一些。
跑步時肌肉耗氧量顯著增加,心輸出量同時增大,這就需要心臟射血做功提升,在此過程中循環系統和呼吸系統都會加強負荷工作,故而易引發呼吸、心跳驟停,特別是對老年人、既往有循環或呼吸系統病史的人,此時可能尚未發生「猝死」。
心臟驟停的主要類型是:
①心室顫動(室顫)
②心臟停搏
③無脈性電活動(心電機械分離)

傳統的理念是識別判斷後進行標準心肺復甦CPR,但是根據2010年美國心臟協會AHA的CPRECC最新版指南提出了多處修改

涉及初級生命支持BLS的修改主要是:
1.簡化流程,去除「看、聽、感覺」三重確認。
循證醫學證實未接受過專業培訓的人對這三重確認不熟悉,耽誤時機,即使專業醫生,也不能保證在緊急情況下準確判斷頸動脈有無搏動,對於無反應、無呼吸或僅有嘆氣樣呼吸的人,馬上呼救並立即啟動急救反應系統EMS。
2.由ABC——&>CAB,更加強調胸外按壓。
這是重要修改。研究發現5分鐘內單純施行胸外按壓和標準CPR的出院存活率相似,並且某些施救者不願進行口對口呼吸,會耽誤或錯失施救時機。因此,對非專業人士來說,立即進行胸外按壓。
3.強調高質量按壓。
用力按壓(深度&>5cm),快速按壓(頻率&>100次/分),充分回彈(胸廓充分回彈,手掌不離開胸壁),減少中斷(不應超過10秒),及時換人(每2分鐘換人一次)。
4.按壓和口對口呼吸的比率為30:2,並在2分鐘內完成5個周期的30:2操作,如果未成功,繼續循環,不要停止。
5.儘早進行AED電除顫。

美國的CPR普及率非常高,但中國的普及率非常之低,因此,提高普及率並推廣新指南是關鍵。
附CPR視頻性感美女教你心肺復甦CPR-生活視頻


參考 利沃諾球員莫羅西尼在比賽中疑似心臟病發倒地,送醫後不治,不幸去世。哪些疾病不適合足球、籃球這種劇烈運動?如何發現徵兆?


搶救成功率?剛好路過救護車帶了電擊板90%以上……


本人練習長跑已有4年半,跑過一次全程馬拉松。我從如何避免跑步猝死的角度談談自己的一些經驗吧。

一般跑步猝死都是發生在跑完之後。像馬拉松,很多人都是在看到終點時拚命加速衝刺,衝過終點馬上停下休息,甚至立即躺倒,這種情況下往往容易出事。途中卻很少有類似的情況,因為如果跑不動了,人們往往會選擇慢慢停下來。

我的經驗是,特別對於長跑(5km以上),跑完之後一定不要馬上停下來,一定要逐漸減慢速度。我一般緩衝的距離都會有50到100米。

印象特別深的有一次,是跟同學一起,跑到終點之後,他馬上停下來蹲著喘氣,我就也跟著停下來了。瞬間就感覺心臟非常難受,好像馬上要炸開來似的。估計這種體驗跟猝死也很接近了吧。

從那之後我再也不敢跑完步立馬就停下了。


心臟猝死的最直接的原因是快速的心室顫抖,這種極快無規律的跳動,心臟不可能有任何能力去有效收縮來排出血液,使大腦沒有血的供應,病人如果不及時救治會出現快速死亡。救治不及時,存活下來也是腦死亡狀態。心室顫動是導致死亡的最直接的原因.第二個實際是心臟基因的一些突變引起的心電活動異常.第三個原因就是大面積肺栓塞,長期卧床、不運動、下肢血流緩慢,一直血栓脫落回到心臟堵在肺動脈,一旦賭在肺動脈沒有血液供應,出去堵在主幹比心肌梗死死的還快。


判斷有無意識(拍打肩部)、呼吸(胸廓有無起伏)、頸動脈搏動(喉結旁2指處),若沒有--------左手為掌貼胸,右手為拳,重擊一次後行心肺復甦。


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