含氟牙膏對兒童是否安全？
應知友要求提醒，下有略高能圖片一幅。（其實我真心覺得不算什麼啊）
這個問題不錯。
氟局部作用在牙齒上會有預防蟲牙的效果；但如果全身攝入了過量的氟，則會導致氟牙症/氟骨症。我國很多地區的飲水含氟量過高，就會使得在該地區長大的孩子牙齒像下圖這個樣子：
就是因為這個原因，所以很多群眾對於牙膏中含氟表示不能理解。
所以我就做了一點功課，上網查了查。
這個是目前醫學界的最高級別證據，最權威了。該文2009年發表。
具體怎麼研究的就不細說了，直接看結論：
「半個多世紀的無數研究都有力地證實了含氟牙膏對於預防齲齒是有效的。」
所以說不用懷疑，含氟牙膏一定是有好處的。
有人又要問了，那用含氟牙膏到底會不會導致氟斑牙呢？
首先是氟斑牙主要是要在兒童生長發育期攝入過量的氟才會影響到牙齒的發育。成年人一般是沒問題的。
問題又來了，那是不是兒童就不能用含氟牙膏了呢？
剛才的那篇文章中也說道關於副作用這個方面目前的證據不是很充分，但是文章中也提供了一些有意義的信息。
首先需要明確一點，僅僅用含氟的牙膏刷牙、漱口是不會造成氟的過量攝入的，必須要把氟吃到肚子里才會，就是說要把刷牙的泡沫咽了。大人往往是不存在這個問題的，小朋友一般一兩歲會喝水漱口了，也就不存在了。
一般來說要想到達氟過量需要攝入0.05-0.07mgF/kg，即每公斤體重0.05-0.07毫克，比如孩子體重10公斤，那麼攝入0.5-0.7毫克氟就有過量的危險。
那麼牙膏中又都含有多少氟呢？一般的含氟牙膏的含氟量為1000ppm，即每克牙膏含1毫克氟。據測算，如果將兒童牙刷上擠滿牙膏的話，那麼將總共有0.75-1克牙膏，即約1毫克氟。
而且6歲以下的兒童在刷牙時有可能會吞咽掉0.3克左右的牙膏（0.3毫克的氟），所以6歲以下的兒童刷牙時應有大人在旁監護，督促其吐掉泡沫。而且刷牙時牙膏的用量不要超過一顆豌豆的大小，大約5毫米長度。
所以對於已經能夠完成漱口動作的兒童來說，使用含氟牙膏也是安全且有益的。
還有的市民朋友會問：「我們當地本身就是飲水高氟地區，是不是就不能用含氟牙膏了？」
文章中針對這一問題也給出了結論：無論飲水中是否含氟都不影響該研究的結論。
根據ADA（美國牙科協會，American Dental Association）2014年的最新指南，只要有牙，就應該用含氟牙膏刷牙，3歲以下也可以用，只不過要注意用量。
如下圖所示，左側是三歲以內的牙膏用量，從長第一顆牙就可以開始用，操作的關鍵點是擠米粒大小牙膏，並且把牙膏壓到牙刷毛里，這樣避免孩子把牙膏當果凍直接吃了；右側是3-6歲的建議用量，豌豆大小。
問：如果已經是氟斑牙了，還可以繼續用含氟牙膏不？
答：可以，只有發育期過量攝入氟才會造成氟斑牙。
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15.4.28
總是懷疑啊，懷疑啊。
那再補充一點證據：
2012年，AAPA（American Academy of Pediatric Dentistry，美國兒童牙科學會）的指南。
似曾相識的一幅圖。對含氟牙膏用量的建議：左側建議是2歲以內，右側是2-5歲.
含氟牙膏是安全的，不會致癌，可以預防齲齒，能給孩子用。
但需要注意：等孩子學會吐水漱口再用，用時擠出豌豆粒大小就夠了。
首先，含氟牙膏是安全有效的。牙膏中添加的氟化物能夠增強牙齒抗腐蝕能力，幫助預防齲齒。
氟可以促進牙齒的「自我修復」，讓輕微受損的牙齒堅固起來。
其次，攝入過量的氟的確會對人體產生危害，嚴重的會產生氟斑牙等癥狀。但通常情況下，牙膏中的氟是不會引起人體氟攝入超量的。
為什麼牙膏里的氟是安全的？
因為孩子每天刷牙攝入的氟量非常小，完全在人體可耐受的範圍內。
1.孩子可耐受的氟量：0.8mg/天
根據《中國居民膳食營養素參考攝入量》2013版，不同年齡人群對氟成分的可耐受程度是這樣的，我們取其中的最低限——0.8mg/天。
2. 孩子刷牙可接觸的氟量：0.05mg/天，遠低於可耐受的氟量
一般含氟兒童牙膏當中的總氟量是0.05%-0.11%，以0.11%計算，即每1g含氟兒童牙膏中，含有1.1mg的氟成分。
如果孩子使用含氟兒童牙膏，每天通過刷牙可接觸到的氟量就是0.55mg/天（每天兩次刷牙，每次牙膏用量0.25g），但這僅是接觸量，在刷牙、漱口之後，氟在口腔的殘留量大約為接觸量的9.5 %，即大約0.05mg/天，遠低氟攝入的最底限——0.8mg/天。
所以，含氟牙膏不會對寶寶身體健康產生影響，在控制好牙膏用量的前提下，可以給孩子放心使用。
兒童牙膏建議用量：建議3歲以下的兒童使用「一薄層」或「大米粒大小」量的無氟牙膏；3-6歲的兒童，使用「豌豆粒大小」量的含氟牙膏。
哪些孩子不適合含氟牙膏？
還沒學會漱口吐水的，氟過敏的，本身氟攝入過量的等等，存在以上情況的孩子不適合用含氟牙膏。
其中需要強調的是：年紀稍小的孩子還不會漱口並吐水，可能存在將牙膏、牙膏泡沫吞食的現象，這樣我們就很難控制他的氟攝入量，因此，在孩子學會獨立漱口並吐水之前（一般是3歲之前），建議使用無氟牙膏。等孩子學會獨立漱口並吐水，且沒有其他特殊身體狀況，就需要為他選擇一支含氟的兒童牙膏。
至於是否氟過敏、是否存在氟攝入過量的情況，就需要根據孩子的具體癥狀求助醫生了。
附一片《兒童口腔護理指南》問答目錄
—牙膏篇—
1. 到底能不能給孩子使用含氟牙膏？
（本期問答）
2. 兒童牙膏那麼甜，會不會導致蛀牙？
3. 兒童牙膏應該怎麼挑？什麼牌子比較好？
4. 哪些兒童牙膏不好、不能買？
5. 一支兒童牙膏可以用多久？
6. 寶寶2歲了還不會吐水，應該選什麼牙膏？
7. 孩子現在4個月，還在用指套牙刷，需要用牙膏嗎？—牙刷篇—
1. 兒童牙刷要怎麼選？什麼牌子比較好？
2. 兒童電動牙刷怎麼選？什麼牌子比較好？
3. 我家寶寶一歲半，能用電動牙刷嗎？
4. 哪些兒童牙刷／電動牙刷不好、不能買？—口腔護理篇—
1. 乳牙不是還會換嗎，還要重視護理嗎？
2. 孩子不愛刷牙怎麼辦？
3. 孩子多大開始刷牙比較好？
4. 不同年齡的孩子，該怎麼選擇牙膏牙刷？
5. 我家寶寶8個月了，只長了4顆牙，是不是太慢了？
6. 寶寶要喝著奶才能入睡，會不會導致蛀牙？
7. 幫孩子護理口腔，有什麼簡單的好辦法嗎？......（期待你來補充）
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寶寶護理、闢謠科普
從此不做冤大頭~
轉一篇啊，大家看看。地域性高氟區這個沒有什麼異議，主要看 氟護牙的疑問 這一部分，即使不吞咽，也有累積效應，尤其是「怎麼能保證在加固牙齒外殼的同時，牙齒內部的細胞不被破壞，形成琺琅質所需要的酶不被破壞？」。
貴州黃牙
「80年代我剛到這裡時，沒想到我們國家還有這樣的地方。」經常在貴州各地調查的鄭寶山對《瞭望東方周刊》說，「這裡幾乎每個人都是黃牙，百分之十幾的人是彎腰駝背，因為體質不行，讀書教育不行，不僅農活幹不了，當兵、打工都不行。」
從上世紀80年代開始，在中國科學院地球化學所工作的鄭寶山就開始對西南地區廣泛流行的燃煤污染型氟中毒進行調查，結果觸目驚心。
「這裡很多都是整個村子甚至整個地區沒有一個人能當得了兵。絕大部分人只能讀二三年書，學歷最高的就是村長。這裡不僅是中國最窮的地方，也是中國乃至世界，地方病危害最嚴重的地方。」
地處貴州中西部烏蒙山區的織金縣有「西南煤海」之稱，無煙煤儲量達129億噸。當地農民主要靠種玉米、煙葉，養豬、養牛為生，長期在室內用燒煤烘烤食物使當地農民食物中的氟含量超標上百倍。人體長期攝入超標氟，輕則導致牙齒變黃的氟斑牙，重則導致破壞骨骼的氟骨症。
2000年完成的調查結果顯示，在氟中毒嚴重的貴州省，查明氟斑牙患者為991萬人，占同期貴州省人口的28.11%.畢節地區的8個縣全是氟中毒的重病區，平均氟斑牙的檢出率達到85%，是中國乃至世界人口最多、平均患病率最高、最集中連片的一個地方性氟中毒病區。
世界衛生組織中國發言人羅伊。瓦迪亞告訴《瞭望東方周刊》，過量攝入氟，會導致牙齒和骨骼的氟中毒。少量氟可以對牙齒產生影響，而長期、大量攝入氟會導致嚴重骨骼疾病。而與此矛盾的是，微量的氟通常被認為可能幫助牙齒防齲。多數情況下氟來自飲用水，所以水質量的嚴格控制對防止氟中毒就非常重要。
氟侵蝕骨骼
瓦迪亞說，氟對牙齒產生影響要比對骨骼產生影響早得多。從臨床上看，牙齒上出現斑點就是牙齒氟中毒的跡象，嚴重的情況整個琺琅質都會被氟破壞；長期、大量地攝入氟的話，氟會在骨骼中逐漸沉積，輕度的骨骼氟中毒表現在關節的僵硬和疼痛，而嚴重的情況下，骨骼結構可能會改變，韌帶會鈣化。
吉林大學地方病研究所所長李廣生告訴《瞭望東方周刊》，無論是地方性氟中毒或工業性氟污染，形成氟骨症都要經過一個長期慢性的過程，氟中毒所導致的骨病變非常複雜和多樣，而氟主要是靠影響「骨轉換」的過程來導致骨病變。
氟骨症的基本特徵，就是骨轉換加速，即骨骼更新換代過程中的成骨過程和破骨過程都有不同程度的活躍，如果成骨細胞的活動比較活躍的話，就會導致「骨硬化」，即骨骼變粗變硬，骨密度增加，但由於形成的速度過快，骨質結構不規則，而且連骨周圍的軟骨組織都會骨化。這種骨硬化發生在脊柱上的話，脊柱周圍的韌帶和關節囊都會發生鈣化和骨化，從而壓迫脊髓和神經。
如果成骨細胞活動旺盛，但沒有及時鈣化的話，就會表現為「骨軟化」和「骨質疏鬆」，骨骼不夠硬，存在大量堆積的軟組織，骨骼因難以承受體重而畸形，脊柱彎曲、下肢畸形的很多見，外表看上去就是彎腰、駝背、佝僂和身材矮小。
氟會破壞所有生命行為
美國聖勞倫斯大學化學系教授保羅。康納特告訴《瞭望東方周刊》，氟的生物學活性極強，氟可以嚴重干擾氫鍵的形成，而這是構成蛋白和核酸結構和功能的關鍵。氟幾乎對所有生命行為都有破壞作用。
吉林大學地方病研究所徐輝研究員說，把中外氟對人體其他器官影響研究總結表明，除了牙齒和骨骼以外，是否還有其他對氟有特殊反應的靶組織和靶器官，現在仍然缺乏肯定的普遍認同的結論。但已有很多研究提示，氟對全身許多器官都可能造成損害。
鄭州大學醫學院環境衛生學教研室崔留欣發現，氟在一定劑量和作用時間內會造成成年大鼠生精細胞的凋亡，高劑量的氟可以對動物的生殖系統造成破壞，導致精子缺陷甚至不育。最近一項調查顯示，生活在飲水氟含量在3毫克/升以上地區婦女的不育率較高。
氟還可能影響心臟，有人對美國威斯康星州安提哥市的調查顯示，該市在飲用水加氟期間心臟病死亡率明顯提高。實際上，在河北，地方性氟中毒地區心臟病患病率也高於非病區。而對氟骨症患者的心電圖分析表明，他們的心動過速、過緩、低電壓、左室肥厚等嚴重影響心臟功能的心電圖異常情況顯著，並且氟骨症病情越重，心電圖異常越顯著。
但對於氟是如何影響心臟機制目前還不清楚，估計可能與氟造成血管壁鈣化有關。
不僅如此，現在越來越多的發現顯示，氟可以通過血腦屏障進入大腦，影響到神經元的功能乃至動物的外在行為，而氟在松果體中累積會造成動物內分泌的混亂。
美國弗西絲牙科研究中心的菲利絲。穆蘭尼絲的研究表明，出生前和氟接觸會讓實驗鼠特別興奮，出生後和氟接觸會讓實驗鼠特別遲鈍。
而英國薩里大學的詹妮佛。盧克1997年的研究表明，氟會在松果體沉積，還會減少褪黑激素的分泌，導致青春期早熟。
由於氟可以抑制甲狀腺功能，長期實施水中加氟的美國，現在甲狀腺功能減退所導致的情緒低落、疲勞、肥胖、肌肉和關節痛、膽固醇增高和心臟病的現象普遍。
康納特說，氟在人體內是逐漸沉積的，只有一半左右可以經腎臟排出，剩下的就沉積在骨骼、松果體和其他組織中，如果腎臟功能不全，還會沉積更多。
2005年6月美國哈佛大學牙科衛生學院的研究發現，男孩子在5歲至10歲期間如果經常接觸氟化物，到他們10至19歲時，患上骨癌的危險會較高。儘管此病十分罕見，僅占兒童癌症的大約3%，但它極其危險。患者在病發5年內的死亡率約為50%，而且幾乎所有倖存者都必須截肢，且通常是失去下肢。
華盛頓一個權威研究組織──環境工作組，已向美國政府提出，要求把自來水中的氟化物列入已經知道或者預計會引致人類患上癌症的物質名單內。
李廣生告訴《瞭望東方周刊》，「到現在為止，學術界在氟的問題上爭議很大，基本的共識是，少量可能有好處，量多肯定有害。」國際上把氟、鉛、鎘、汞、砷、鋁、鋰和錫並列，屬於低劑量對人體可能必需，但有潛在毒性的第三類微量元素。
氟護牙的疑問
廣州中山醫科大學附屬口腔醫院口腔預科主任林煥彩告訴《瞭望東方周刊》，多數工業化國家含氟牙膏的市場銷售量占牙膏總銷量的90%以上，在這些國家買到不含氟的牙膏反而是一件難事。在我國大陸，含氟牙膏於80年代末90年代初開始生產，目前有數家國外品牌和多家國內品牌在生產和銷售含氟牙膏，含氟牙膏的使用逐漸普遍，尤其是在城市地區，估計市場份額佔50%到70%，並且仍在快速增長中。
李廣生告訴《瞭望東方周刊》，氟對牙齒的好處，一開始是來自於口腔流行病學調查的結果，即低氟地區齲齒的比例高。但後來發現這裡齲齒高的原因其實很多，並不一定是低氟造成的。
上世紀30年代，美國公共衛生協會的口腔科專家亨利。迪安，在全世界首先開始了氟與齲齒關係的調查。1942年，他報告美國22個城市5831名12到14歲兒童的齲齒和水氟關係時指出，當水氟在低於1毫克/升時，齲齒大約是低氟區的一半，而這種濃度下出現的氟斑牙都比較輕微。所以後來1毫克/升成為氟最早的衛生標準，也是世界各國水氟衛生標準的開端。
但近幾年人們在重新審視迪安對氟斑牙輕重程度的定義時，發現他幾次改變了標準。在他創立的「氟斑牙分度法」中，分為「不一定」、「很輕」、「輕」、「中度」、「較重」、「重」等6個級別。1934年，他把「很輕」定義為「沒有褐色斑點」；到1935年和1938年他發表的論文中，「很輕」的定義是「很少或很淺的褐色斑點」，而這在1934年是被定義為「輕」的。
1934年，他認為「1到2毫米直徑的白色斑點」屬於「不一定」，但1935年他把這個數值提高到2到3毫米。
氟斑牙是氟中毒最早、最明顯的表現，通過逐步提高氟斑牙的診斷標準，迪安得以給「氟在低濃度下護齒而不導致中毒」的結論找到統計上的顯著度。
關於氟護牙最早的調查，是通過加氟的紐博格市和不加氟的金斯頓市對比進行的，經過10年的調查，當時統計結論顯示加氟可以減少齲齒，但當1995年重新檢查當時那些兒童的牙齒情況時，兩個地方沒有什麼區別，甚至不加氟的比加氟的還要好些，但加氟地區患氟斑牙的比例是不加氟地區的2倍。
氟保護牙齒的機理是，氟離子可以取代牙齒琺琅質中的成分——羥基磷酸鈣中的羥基，形成氟磷酸鈣，而氟磷酸鈣比羥基磷酸鈣更能抵抗酸的腐蝕。而且，氟可以通過抑制酶的作用，殺死一些口腔中導致齲齒的細菌。保羅。康納特告訴《瞭望東方周刊》，這些機理同樣充滿疑問：
——氟能抑制細菌中的酶，會不會抑制人體中的其他酶？
——怎麼能保證在加固牙齒外殼的同時，牙齒內部的細胞不被破壞，形成琺琅質所需要的酶不被破壞？
——長期吸收氟對骨骼會造成什麼影響，因為骨骼成分也是羥基磷酸鈣，如果它也變成氟磷酸鈣的話，會讓我們更難還是更容易骨折？氟會不會破壞骨骼形成所需要的酶？氟會不會以其他方式破壞骨骼結構和骨骼的生長？
根據紐西蘭公共衛生服務計劃1987年對全國所有12、13歲兒童的調查，居住在不加氟地區的兒童的牙齒要比加氟地區的兒童好些，而且，加氟地區兒童氟斑牙的比例要高很多。
貴陽醫學院教授魏贊道說，以往很多飲水加氟可以預防齲齒的論據並不充分、在詳細研究美國的許多調查資料後，他發現飲水加氟和齲齒率之間並沒有相關性。
「有人觀察到加氟飲水對牙齒的發育有影響，因為牙胚的發育受到抑制，兒童出牙的時間至少推遲一年，這樣齲齒出現的時間也要推遲1到3年。因此，齲齒並非由於氟的作用而減少，而是在時間上延後了。」
護牙不賴牙膏
氟在20世紀40年代開始加入牙膏，1955年在美國成功觀察到了防齲效果，多數的實驗結果是2到3年內兒童齲齒下降15%到30%，1964年，1969年，美國牙醫協會相繼承認了兩種牙膏的防齲效果，含氟牙膏相繼在世界流行，這被認為是導致近幾十年來工業國家齲齒大幅度下降的重要原因之一。
根據林煥彩教授提供的數據，現在市場上含氟牙膏的氟含量一般在1500毫克/千克，高氟牙膏的濃度可以達到2800毫克/千克，也有針對兒童，為了減少氟中毒的危險性而設計的低氟牙膏，氟含量小於1000毫克/千克。
而關於含氟牙膏對於齲齒的效果有很多爭議，有的研究表明低氟牙膏的防齲效果和高氟牙膏相同，也有研究說低氟牙膏效果不如高氟。
但是為了減少兒童氟中毒的可能，還是比較推薦低氟牙膏，刷牙後要吐出並且要徹底漱口。
李廣生認為，不同國家和地區的生活條件不同，受氟的影響也不同。「美國兒童平時喝很多牛奶，鈣質比較充足，所以喝了加氟的水也沒什麼大的壞處。但中國的奶製品不普及，尤其是農村，缺鈣比較嚴重，所以對氟的毒性就比較敏感。」
而康納特教授的說法是，WHO向全世界推薦氟，但也指出了決策者應該在確認了兒童所能得到的總氟量之後再決定是否加氟。可這在各個國家從未被普通民眾所了解過，大家更多地只是在一些商業宣傳中簡單地遵照他們的推薦。從氟斑牙的比例上看，我們的孩子們在沒喝到加氟水之前已經攝入了太多氟了。
多氟源的一個結果就是氟斑牙的大量增加，早期加氟的鼓吹者認為1毫克/升只會影響到10%的兒童，今天它其實影響到了至少30%，而過量氟的攝入已導致了骨骼損害和關節炎。
印度、非洲和中國的許多人正受到氟骨症的困擾。氟骨症的早期癥狀和關節炎類似，而美國人現在患關節炎的人有4200萬。他們中一部分可能是氟水造成的。
「我想WHO也是在跟風，這可能是來自於美國的壓力，沒有一種站得住腳的『安全帶』分析可以支持這樣一個結論，即飲用水中1毫克/升的氟含量對所有國家都是安全的。」
「從大量的可能損害說明，對於一個健康水平一般，飲水量一般的人來說，沒有一個合適的氟『安全帶』存在。而對那些腎功能不全的人、喝很多水的人、營養不良的人來說就更糟。」康納特教授說。
1999年，《貴州晚報》在採訪了魏贊道教授和貴州地方病防治所後撰文：近幾年來，一些含氟牙膏借地毯式廣告的威力衝進貴陽市場……但據有關部門測定，貴陽並非缺氟地區，而過多的攝入氟會導致氟中毒。結論是貴陽是氟病高發地區，使用含氟牙膏不妥。
印度牙科專家D.A.羅揚發現，從牙膏中攝入氟，是另一個人體中氟的重要來源，雖然量少，但具有累積效應，他指出，「像印度這樣的國家使用含氟牙膏是不科學的。因為我們的食鹽及一切食品中都含氟。廣大人群都正在經受著氟斑牙和氟骨症的痛苦。」
2002年，基於本國衛生部接到的一份研究報告，過度使用含氟物品可能會引起氟中毒，從而損害神經系統，引發骨質疏鬆症，比利時政府做出禁止銷售含氟保健用品的決定。而後WHO做出表態說，該組織沒有作出關於含氟牙膏方面的新的報告，將繼續推薦使用含氟牙膏預防齲齒。中華口腔醫學會和全國牙防組也認為，在適宜而安全的範圍內，含氟牙膏對預防蟲牙的作用已經得到證實。
但是一個明顯的現象是，許多含氟牙膏的有效性研究，都是由牙膏生產廠家資助的。
「我已經有9年都沒用過含氟牙膏了。對於小孩子來說，他們對自己的吞咽衝動沒有控制，容易把牙膏吞下去，吃下去的牙膏會導致氟斑牙，一支牙膏中的氟足夠殺死一個小孩了。」保羅。康納特教授告訴《望東方周刊》。
廣州一家含氟牙膏生產企業市場部人員告訴記者，他們一般不在高氟地區做推廣。
在美國，由於不時有兒童使用含氟牙膏、含氟漱口水和其他含氟保健品不當引起的中毒報告，美國食品與藥物監督局規定自1997年起，所有含氟化物的牙膏和保健品必須印上警示標誌。
魏贊道教授說，根據現在最新的認識，齲齒並不是氟不足引起的，而主要是飲食缺陷的結果。在兒童生長發育及婦女懷孕時期，給以必要的鈣、磷、維生素A和D，認真注意口腔的清潔和衛生，應是今後預防齲齒的主要措施。
「牙膏的主要目的是清潔口腔，如果裡面加些中草藥的話可以殺菌消炎，氟有沒有作用就不知道了。是不是真像廣告裡面那樣不用它的話敲敲就碎了，不能完全相信。因為確切效果怎麼樣沒人知道。」復旦大學公共衛生學院環境衛生學教研室主任、上海市微量元素學會理事宋偉民教授告訴《瞭望東方周刊》，他不用含氟牙膏。
「氟不是一種有效的營養素，氟缺乏不會引起任何病症。沒有氟，人一樣會有一口好牙。」康納特教授說。
在很長一段時間，也包括至今有些科學文獻中，氟被列為人體必需的微量元素。美國國家研究委員會食物與營養專業委員會也曾一度將其列為必需營養素；但後來又改稱為「對人有益的元素」。鐵、銅、鋅、鈷、錳、鉻、硒、碘、鎳、氟、鉬、釩、錫、硅、鍶、硼，被認為是16種人體必需的微量元素。
nbp; 1990年，國際糧農組織（FAO），國際原子能機構（IAEA）和世界衛生組織（WHO）對必需微量元素作了重新定義，即：該元素的攝入量減少到一定限值後，總會導致一種重要生理功能的損害；或者該元素為有機體內生物活性物質有機結構中的必需組成部分。迄今的資料表明，氟還不完全具備這種必需性，故將其列為第三類，即有潛在毒性，但在低劑量時可能具有人體必需功能的元素。這三類元素分別是：
第一類有8種，是人體必需微量元素，包括碘、鋅、硒、銅、鐵、鉻、鈷、鉬。
第二類有5種，是可能是必需的微量元素，有5種，即錳、硅、硼、釩、鎳。
第三類是指低劑量對人體可能必需，但有潛在毒性的微量元素，共8種，包括了氟、鉛、鎘、汞、砷、鋁、鋰、錫。
中國遍布高氟區
「氟專門欺負窮人！」
「你笑一個我看看。」
「嘻……」
「大一點。」
「……」
「你的嘴大了點，要給前面露出來的黃牙都做貼面的話要做10個，一個1000塊。」
「能報嗎？」
「報不了，今天我們要下班了，明天你來再找我，爭取給你打個八折。對了，你小時候住哪裡？」
「天津。」
「齒居晉而黃」
三國時代的阮籍、山濤、嵇康、向秀、阮咸、王戎、劉伶七個人，經常在河南焦作（當時叫山陽）嵇康家附近的竹林里玩，被稱為竹林七賢。嵇康家原本是浙江（會稽上虞）人，後來父親做官搬到了安徽（譙郡），到了他這一代，不喜出仕，喜歡在山陽的莊園里隱居，彈彈琴，作作詩。他改編一首古琴曲，叫《廣陵散》，他寫了本書，叫《養生論》。
他在《養生論》里說，「齒居晉而黃，謂棗故也」，他認為山西人喜歡吃棗，所以牙齒都黃，但他冤枉棗了，弄得後代人都囫圇吞棗。
「嵇康所提到了這件事，可能是人類對氟斑牙最早的文字記錄。」吉林大學地方病研究所李廣生所長對《瞭望東方周刊》說。
自古以來山西就是高氟區，我國考古學家賈蘭坡發掘山西陽高縣許家窯舊石器文化遺址時，就曾發現許家窯人的牙齒上有黃色的小坑。他在論文中說，「這是氟性斑釉齒的遺迹。」
氟對人的牙釉質、牙本質和牙骨質都會造成損害，對牙釉質的損害形成氟斑牙。氟通過阻礙牙釉質的發育和正常礦化過程，使釉柱鬆散、排列紊亂、間隙擴大，牙齒表面失去光澤，牙面出現白堊斑點，嚴重則出現黃色、褐色斑點，甚至脫落，是地方性氟中毒最早最明顯的身體特徵之一。
2001年，國家計委、水利部、衛生部為山西安排國債資金4100萬元，用於氟砷改水工程，到2003年底，共完成投資7038萬元，建成10個大型改水工程，解決了20萬人安全飲水。據統計，山西省目前還有1200多萬農村人口沒有達到安全飲水標準。
開口一嘴黃牙是山西農村隨處可見的景象，而重度氟中毒會導致讓人極為痛苦的氟骨病。在山西農村，對身形佝僂的氟骨病患者有個比喻，「抬頭不見藍天，低頭不見腳尖，生時不能平睡，死時不能入棺」。
氟中毒地區幾乎在各個省份都有
「中國除上海以外，氟中毒地區幾乎在各個省份都有，最嚴重的是山西和內蒙古。」中科院地理資源所地方病專家楊林生研究員對《瞭望東方周刊》說。
「中國氟中毒分成飲水型、燃煤型和飲茶型三種類型，根據我們的調查，全國氟斑牙的患者有1億多人，氟骨症患者有三四千萬，中毒地區的人口有四個多億。」
飲水型氟中毒是中國氟中毒的最主要類型，患病人數也最多，高氟飲水主要分布在華北、西北、東北和黃淮海平原地區，包括了山東、河北、河南、天津、內蒙古、新疆、山西、陝西、寧夏、江蘇、安徽、吉林等12個省份。
高氟水主要存在於乾旱和半乾旱地區的淺層或深層地下水中，當地層中有高氟礦物（如螢石）或高氟基岩時，地下水的含氟量就比較高。
「北方地區降雨少，蒸發強，礦物容易富集，整個北方飲用水的礦化度都比較高。」中科院地理資源所水資源專家李麗娟研究員說。
「淺層水和地表水中的氟主要是由於氣候的乾旱富集，而深層水中的高氟水層往往和螢石礦或其他礦區結合。農業生產使用磷肥時，磷酸鹽中往往伴生氟，可能會污染水源。」楊林生研究員說。
「在中國南方地區主要是燃煤型氟中毒，當地氣候比較潮濕，經常在室內烘乾玉米和辣椒，而當地煤又是高氟煤，所以氟經常沉積在食物上。」
燃煤型氟中毒主要分布在雲南、貴州、四川、湖南、湖北、陝西、山西、河北、河南等14個省份200多個縣，主要集中在地勢較高、氣候潮濕寒冷的地區，受威脅人口約3400萬人。
2005年春節期間，胡錦濤總書記在貴陽、黔西南州看望少數民族時，作出各級黨的組織要關注貧困地區群眾環境致病問題及地方病防治的重要指示。國家下撥貴州專款2400萬元（省內自籌1000萬），通過購買燃燒爐及修建外排煙道等形式陸續下撥病區群眾，用來防治燃煤型氟中毒。
飲茶型氟中毒主要集中在少數民族地區。由於中國西部的西藏、新疆、內蒙古、青海和四川北部地區的居民，特別是牧民，有喝磚茶的習慣，而磚茶里有大量的氟。
「茶是容易富集氟的植物，綠茶用的是嫩葉，氟含量不高，而磚茶用的是老葉和根莖，氟的含量很高。」楊林生研究員說。
根據世界衛生組織公布的資料，水中的氟主要呈地理性分布，高氟水主要出現在高山腳下或是有海洋沉積層的地方，陸地上的氟分布帶包括從敘利亞經過約旦、埃及、利比亞、阿爾及利亞、蘇丹和肯亞的一條，另一條是從土耳其經伊拉克、伊朗、阿富汗、印度、泰國北部直到中國全境。在美國和日本也有類似的分布帶。上述地區都是氟中毒的高發區。
根據楊林生提供的1998年《全國地方病防治工作年報》，當時全國水型氟中毒共有1089個縣，病縣人口52501萬人，病村人口數7784萬； 燃煤污染型氟中毒有199個縣，病縣人口8944萬，病村人口數3228萬。（人口以村計和以縣計有較大出入）
根據衛生部疾病控制司的最新統計，2004年全國水型氟中毒縣共有1117個，病村人口數8141萬；燃煤污染型氟中毒縣有201個，病村人口數3430萬；飲茶型中毒由於地點分散，調查困難，沒有統計數據。
復旦大學公共衛生學院環境衛生學教研室主任、上海市微量元素學會理事宋偉民教授對《瞭望東方周刊》說，由於鋁廠、鋼廠、磷肥廠對植物、農作物以及牲畜的污染，屬於低氟區的上海也存在工業氟污染問題。
氟專門欺負窮人
世界衛生組織中國發言人羅伊。瓦迪亞告訴《瞭望東方周刊》，治理飲用水中過量氟既困難又昂貴，最好的辦法是找到一個低氟的替代水源，但由於安全的飲用水源本來就已經很有限，所以用人工的方法去氟還是惟一可以推廣的辦法，包括用骨炭吸附，觸煤沉積和活性鋁吸附。
但降氟會產生大量難以處理的高氟沉積物，所以WHO建議盡量只對飲用水加以處理，尤其是在發展中國家更是如此。另外要加強對科學使用氟的教育。比如，高氟地區的婦女最好用母乳餵養子女，因為母乳中通常是低氟的。
楊林生研究員說，「近幾年我國水利部、衛生部在治理氟中毒上投入了幾十個億，研究廉價的控制措施和固氟劑，但現在還很難做到真正把氟去除。所以現在的主要辦法就是改水——即改高氟水源為低氟水源，中國高氟水區大部分是淺水源，高氟深水源的分布範圍不大，所以可以通過改淺水為深水來得到低氟水。但問題是要找得到低氟水源，而且在淺層水源改成深層水源後，如何保證淺層水不會滲入到深層將其污染也是個問題。」
水利部部長汪恕誠於2004年11月表示，據衛生部門和水利部門的調查，我國農村飲用水符合農村飲水衛生準則的比例為66%，還有34%的人口飲用水達不到準則的要求。初步摸底調查顯示，我國有3億多人飲水不安全，其中有1.9億人飲用水有害物質含量超標。「十一五」期間我國將重點解決高氟水、高砷水、苦鹹水、污染水等飲用水水質不達標以及局部地區飲用水供應嚴重不足問題。
「氟專門欺負窮人！」中國氟研究會會長、貴州醫學院魏贊道教授對《望東方周刊》說，事實上，貴州人大面積地氟中毒跟生活條件落後有關，「農民秋冬季節收穫糧食，沒有好的儲藏措施，天氣潮濕，容易霉變，只好用煤烘乾，氟都沉積在每天吃的糧食和辣椒上。」
「美國人之所以在水裡加氟還沒事，主要是身體素質比較好，營養能夠保證，如果貴州人的食物中有足夠的蛋白質和礦物質，氟多一點也沒關係。而貴州一些地方溫飽都不能解決，更不要說營養了，所以治氟應該先治窮。」
魏贊道說，貴州在改灶的問題上投入了幾千萬，家家修鐵爐子，但是收效並不好。要綜合治理，在發展經濟的同時降低水氟量，以提高生活條件和居住條件為治氟根本措施。必須先發展經濟，改變農民的習慣。想想看，哪個有錢有權的人喜歡天天燒煤呢？
有一本書叫《氟騙局》
他們經常靠讓科學家向公眾說教的辦法來隱藏他們產品的危險
1982年8月的查爾斯河畔，陽光特別燦爛。這是菲麗絲。穆蘭尼絲來到著名的波士頓弗西絲牙科研究中心工作的第一天。
從研究生時起，她就用一種新方法來研究低劑量化學物質對動物的可能傷害。到1982年，在哈佛醫學院精神病學系工作的她，已是在這門年輕的科學——「神經毒物學」領域中的全美領軍人物了。
她準備在弗西絲牙科研究中心建立一個毒物學實驗室，靠分析動物行為方式的變化，來測定化學物質對大腦和中樞神經的影響。這實際上也是美國第一個牙科毒物學實驗室，能夠系統分析牙醫在工作中要用到的各種化學物質。
起初她對氟並不感興趣，因為除了從電視廣告上知道它對牙齒有好處外，她不覺得氟有什麼需要研究的。而中心主任，一直以來氟的支持者約翰。海恩以及他的恩師、美國著名毒物學泰斗哈羅德。霍奇都滿心希望，菲麗絲的研究能給氟更多正面的支持。可是，菲麗絲最終的研究，毀了她和這個實驗室的前程——因為她發現的結果與希望恰恰相反。
氟與人相識在500年前
從16世紀開始，大預言家諾查丹瑪斯和藥理學家帕拉塞爾蘇斯都在著作中提到，有一種礦石可以當作毒藥用。1764年，德國化學家馬格拉夫發現並製成了可以用來蝕刻玻璃的「螢石酸」。
1771年，瑞典化學家舍勒對螢石酸做了系統的研究，但當時很多人並沒把它當作一種新酸，而是實驗中所用酸的副產品。當鹽酸被人們發現是氫和氯的化合物後，人們才意識到螢石酸是氫和另一種新元素組成的。但在分離氟單質的道路上，許多先行者中毒倒下了。
製成了無水螢石酸的法國化學家蓋。呂薩克和泰納的身體深受其害，瑞典的化學大師貝采利烏斯對此也是一籌莫展。直到1886年，法國化學家莫瓦桑用老師弗雷密的電解方法終於製取並收集了極為活潑、難以控制的氟氣。
氟氣是一種黃色氣體，它是電負性最高的元素，化學性質非常活潑，幾乎可以和世界上所有有機和無機物質發生反應，連金和鉑都不例外。所以，氟的毒性很大，腐蝕性極強，它的強氧化能力和熱效應以及反應生產的氫氟酸（HF，螢石酸）會極大地破壞人體組織和器官。
美國原子能委員會1946年的一份報告上說，「氟和皮膚中的水分反應可以產生氫氟酸，而氫氟酸有極強的穿透能力可以導致深度燒傷，難以治癒。而且在管道、閥門和其他設備上沉積的氟化物也極為危險，所以一定儘可能不要呼吸、吞服或接觸。」
1946年的美國原子能委員會，正準備接受已經完成製造原子彈的「曼哈頓計劃」所有資源，他們怎麼那麼關心氟？
事實上，從二戰開始，氟就被大量用於各種特殊軍事目的。
1940年，德國法本工業聯合公司建立了多個氟電解設備，開始大規模生產氟，其主要目的，就是為德軍最高統率部秘密生產新式炸藥三氟化氯。而在美國，氟被用來生產六氟化鈾，六氟化鈾被加熱後，可以被用於鈾235和鈾238的分離提純。可以說沒有氟，就沒有丟在廣島和長崎的兩顆原子彈。至今，氟的一個主要用途，還是用於核能工業中的鈾分離。
為了製造原子彈，美國製造了大量氟，作為毒性最強的化學品，氟迅速成為危害工人和工廠周圍地區百姓的一個重要威脅。新澤西州南部深水鎮的一些農民把當地杜邦公司的一家化工廠告上了法庭，因為這家為美國政府製造氟的工廠釋放的煙霧毀掉了他們的桃園、農田和牲畜。
作為羅切斯特大學毒物學系的系主任，曼哈頓計劃的首席毒物學專家哈羅德。霍奇對氟的毒性做了專門的研究，而他的研究報告早就足夠把美國政府，因為氟污染而告上法庭了。但他所做的恰恰相反。為了維護氟在公眾心目中的形象，霍奇開始頻頻在電視上出現，向公眾說明氟濃度在1ppm以下是安全的。與此同時，美國公眾開始從科學家嘴裡聽到這樣一個消息，「氟保護牙齒」。
在霍奇寫給曼哈頓計劃放射安全顧問斯坦福德。沃倫上校的信里，他提醒美國政府應該開展「氟保護牙齒」的宣傳，來抵消氟污染所造成的恐慌。
哈羅德。霍奇的晚年，還希望菲麗絲的研究為氟提供更多的支持，但菲麗絲髮現，氟對實驗鼠的大腦和中樞神經都有損害，讓他大失所望。
菲麗絲髮現，氟可以跨越實驗鼠的血腦屏障，影響到實驗鼠的大腦，進而影響到它們的行為。當時她的老闆對她說，「你要和50年來牙醫們和其他人發表的研究——即『氟是有效而安全的』對抗。你肯定是錯的。如果你發表這篇論文，國家牙科研究所將不可能在給我們任何資助。」
事實上，當菲麗絲的論文發表在《神經毒物學和畸形學》上之後，弗西絲牙科研究中心便真的再沒和她續約。
保護牙齒之說
氟的用途非常廣，氟化物已廣泛應用於工農業、日常生活及高科技中，如冶金、化工、農藥、化肥、玻璃、電鍍、塑料、人造革、橡膠、化學武器、航天工業都要用到氟，氟可以說是現代工業的血液。
上世紀40年代，是美國工業戰後實現大躍進時期，鍊鋼廠、煉鋁廠、煉油廠都把氟當作重要的工業原料，而不可避免地產生了大量含氟廢料和廢氣，導致很多工廠中的工人和工程周圍的居民，因為受到污染而向工廠提出訴訟。
為此美國鋁業公司的首席科學家弗朗西斯。費里給梅隆工業研究院的傑拉德。考克斯寫了封信，建議考克斯提倡氟對牙齒的保護作用，並讓他推薦在飲用水中添加有美國鋁業公司出產的氟化鋁。於是考克斯在1939年提議，在公共飲用水中加入氟，以保護公眾的牙齒。
在傑拉德。考克斯的提議下，在哈羅德。霍奇的保證下，氟被廣泛宣傳為一種在低濃度下對兒童十分安全的化學物質，而且，它還對牙齒有好處。這種宣傳攻勢消除了許多醫生和專家的防備，讓他們認為氟既然對兒童都無害，對工人就更無害，從而不願在法庭上給工人佐證，這幫助美國的大企業免除了許多官司。
公共關係學之父愛德華。伯奈斯在這場戰役中也充當了重要角色。是他給美國公共衛生部和紐約衛生局建議，利用牙齒健康和氟之間的關係來推廣氟的安全性。為美國煙草公司工作的他曾在1916年成功完成號召婦女吸煙的項目。
他曾說，「只要我們能讓醫生們站到我們這邊，我們就能讓公眾接受任何觀念，因為醫生在公眾眼裡是最權威的，不管他實際上知道還是不知道。」
而現在我們也頻頻看到一些醫生和專家在電視廣告中出現，為某種產品毫無保留地代言。
從上世紀50年代美國開始在飲水中大面積加氟，到60年代世界上許多國家也開始加氟，但是很多國家由於氟的毒副作用而取消了加氟。中國於1965年開始在廣州飲水中加氟，由於後來氟斑牙大量出現，於1983年取消了加氟。但加氟在美國一直長盛不衰，現在，整個美國有66%的飲用水是加氟的。飲用水加氟被認為是20世紀公共衛生領域10個最重要的成就之一。
BBC前記者克里斯托弗。布萊森，在調查了大量美國官方和軍方在1997年後解密的文件後，2004年底出版了《氟騙局》一書，在書中他詳盡描述了氟作為一種毒素，是如何在美國官方和軍方的共同努力下，進入人們日常生活的飲水和牙膏中的。
「氟化物經常被當作老鼠藥用，他們想盡一切辦法，把它加到人們吃的水裡。」
布萊森說，與其說飲水加氟是公共衛生領域的一項重要成就，不如說它是公共關係策劃領域的一次經典案例。同樣，鉛進入汽油，也是一次同樣的經典戰役。
現在我們用的都是無鉛汽油，但事實上以前汽油本來就是沒有鉛的，鉛是後來人為加進去的，而主持這個工作的，就是75年前美國的幾家特大公司，包括通用汽車、杜邦和新澤西標準石油。2000年3月，美國《國家》雜誌發表了吉米。L.吉特曼的調查，《鉛的秘史》，文中揭露了這些公司是如何靠把鉛加進汽油裡面而獲利的。
通用汽車研究中心工作的年輕工程師托馬斯。米格利向老闆查爾斯。凱特林報告，他發現四乙基鉛和酒精都可以作為汽油的抗爆劑。如果用酒精的話，通用汽車將不會獲得專利，他們將對汽車燃料失去控制，也將讓剛剛入股通用、正要在石油產業大展拳腳的杜邦公司大失所望。於是人類大規模使用含鉛汽油的時代開始了，他們還給它起了一個不含鉛的名字「Ethyl」。
儘管很多生產「Ethyl」的工人患病乃至死亡，專家和媒體對「Ethyl」產生懷疑，但是這並沒有影響它的普及，因為就連美國政府部門的檢測報告都要先送給當時通用汽車的管理層過目。「Ethyl」的市場運作成為MBA課程中的經典。
在整個關於「Ethyl」的鼓吹過程中，「Ethyl」首席醫學顧問、凱特林實驗室主任、辛辛那提大學毒物學家羅伯特。基霍是最賣力的一個。他也是除凱特林和米格利以外，讓含鉛汽油普及的三個重要人物之一。1966年他對美國國會說，儘管我和同事研究了30年，還是沒發現含鉛汽油對人有什麼壞處。在他的晚年，還曾經提倡在把汽油中的含鉛量提高提高。而對鉛的危害，人類已經了解3000年了。
含鉛汽油1986年在美國汽車中被禁用，從那時起，美國人的平均血鉛含量降低了75%，從1970年到1987年，美國每年有200萬兒童的血鉛含量下降到了中毒水平以下。
或許是為了彌補自己的過去，通用汽車後來以斯隆和凱特林的名義建立了紐約斯隆－凱特林紀念癌症中心，這是世界癌症研究的重鎮，不過也同樣可以隨時為他們自己提供需要的成果。
凱特林實驗室的另一項重要產品，是氟利昂。羅伯特。基霍在推廣過程中，也需要不斷提到氟對牙齒的好處，對人體的安全性。
吉特曼說，「在過去50年，大企業對於核、煙草、化學危險品、石棉、煤炭、殺蟲劑等產品的推廣都用著和羅伯特。基霍同樣的策略，就是在掌握著所有技術和資金的同時向其他人挑戰，你說我錯了可以，證明給我看，證明出來我就改。」
而後他們即便是遇到針鋒相對的挑戰，也可以靠質疑他們使用的方法不夠科學和嚴謹，把問題繼續拖下去，即便最後辯無可辯，也可以說動物實驗結果不一定適用於人。而現在，美國政府對全球變暖，各國政府對轉基因食品，就是這個態度。
誰利用氟得到好處
「我研究關於氟的文獻已經有3年多了，我看得越多，我越是擔心氟對人造成的威脅，越是感覺我們用它來保護兒童的牙齒這一行為的科學基礎太微弱了。我們允許把氟引入飲用水的過程太讓人驚愕了。」美國聖勞倫斯大學化學系保羅。康納特教授說。
雖然氟的毒性比鉛還要高，但美國環保署設定飲用水中氟的濃度標準（1毫克/升）比鉛要高1000倍。他們在1945年就設定了這個標準，到現在也沒有改過，即便我們和我們的孩子們還在以很多其他方式吸收氟，包括牙膏和其他護牙藥品、漱口水、加工食品、某些維生素藥片以及軟飲料。
美國公共衛生局局長托瑪斯。派倫說，我想加氟是我們這代人對牙齒健康所作的一個最大的進步。而美國環保署的科學家羅伯特。卡頓說，加氟是個科學騙局。
布萊森說，我們驚奇地發現，那些向我們說明氟是安全的人和研究機構，總是和跟我們說鉛是安全的、石棉是安全的、DDT是安全的、跟我們說吸煙是安全的人是同一批人。
美國塔夫脫大學城市與環境規劃系教授謝爾登。克里姆斯基告訴《瞭望東方周刊》，很明顯，這場騙局是由各大企業通過掩飾氟對從業工人的損害開始的，他們利用氟對防治齲齒的幫助來掩飾氟的職業性損害，而這是工業企業常用的方法，比如在對石棉、乙烯氯化物、印刷電路板、DDT、殺蟲劑，雙酚A等有害物質的危險性上，企業都曾大力掩飾。
由此，大企業避免了大量的法律糾紛，並讓他們的產品在市場上通行無阻。在大企業獲得了成百億收入的同時，政府在稅收、政治捐助上面也得到了大量好處。
「他們經常靠讓一些科學家向公眾說謊的辦法來隱藏他們產品的危險，我們需要增加透明度、可信度以及學術期刊和毒物學家的獨立性。對於工人暴露在化學危險品所受到的職業性損害，應該有國家統一安排和執行研究。」
貴州醫學院魏贊道教授說，「一種觀念的改變比它的產生要難得多，1983年廣州停止了加氟，氟斑牙迅速好轉，而1999年又有8位口腔專家提出2000年全國都加氟，我急忙給當時的衛生部部長張文康寫了封信，才把這個勢頭遏制住。2001年我去日本參加國際氟協會會議的時候，他們專門邀請我到名古屋給他們做報告，講講是怎麼制止了飲水加氟。」
「氟也許有一定有益效果，但事實上這種效果被大大誇大了，其實它的安全帶非常窄。科學工作要是不夠深入細緻的話，會給後代帶來極大的麻煩甚至災難。」
告訴大家個秘訣，我都是買兩種牙膏，含氟和不含氟的，隔幾天換著用
在進入萌牙電動牙刷工作之前，對牙膏的種類啊區別這種的沒有太大的概念，進入公司後因為工作需要看了很多相關書籍因此也了解了一些相關的知識。
在含氟牙膏出現以前的年代裡，曾經研究過多種防齲齒牙膏，例如，葉綠素牙膏、含氨牙膏，含酶抑製劑牙膏等等，但研究結果表明，氟化物的防齲效果最好。
循證醫學研究表明，含氟牙膏具有明顯的預防齲齒的作用，可以減少20%～25%齲齒的發生。含氟牙膏的問世和廣泛使用，被認為和全世界範圍齲齒患病率的下降有關。氟離子能夠抑制牙齒的脫礦作用，並增強再礦化作用，因此能夠有效預防齲齒。
但是，對於含氟牙膏安全性的質疑一直沒有停止。對於其引起急性毒性和氟牙症的恐懼使得一些人談「氟」色變。其實，只要正確使用含氟牙膏，是完全可以避免這些副作用出現的。比如，含氟牙膏應該在低氟區使用，高氟區人群不要使用含氟牙膏；少年兒童使用含氟牙膏時，除了掌握一定的劑量，家長盡量能夠監督兒童刷牙，以防誤食。
嗚嗚嗚 我因為使用了含氟牙膏現在下巴的痘痘不忍直視
醫生在病歷上寫下了聚合型痤瘡幾個大字然後我抱著一堆葯回家了，現在坐等療效。
踏馬噠，反正以後老子是不會再買帶氟的牙膏了！
手動微笑，，當年小時候用含氟牙膏用的，而且特別愛刷牙，導致，。。呵呵呵，，現在氟斑牙，，呵呵呵。。呵呵呵。。。不是當年這邊水質問題，所有一起長大的也沒氟斑牙，呵呵，，給含氟牙膏一萬個呵呵，，而且身邊有妹子用含氟牙膏刷牙導致其他問題的，，，對含氟牙膏，，我只想手動微笑
其實也不是說不能用啊，，只是。。小孩子少用吧，盡量用兒童專用。。
更正。。。地下說什麼。。氟斑牙身在福中不知福的。。求。。親身經歷經歷，牙會變得很脆，而且不是光美觀問題，其次。。蛀牙和氟斑牙是可以共存的謝謝不好，我國是高氟地區，平時喝的水裡氟元素就超標了
參見人教版化學選修四化學反應原理
牙釉質的主要成分羥基磷灰石，[Ca10(PO4)6(OH)2]在水中能極少量溶解。
已知25℃時Ksp[Ca10(PO4)6(OH)2]="2.35"×10-59
Ksp[Ca10(PO4)6F2]=7.1×10-61
會堅固牙齒的呢
氟對抗敏和防蛀都有幫助
牙膏中的氟化物也有一定的抗敏功效。6款送檢產品中有5款都添加了氟化鈉或單氟磷酸鈉，它們可以附著在牙齒表面，縮小牙本質小管直徑。
優恪諮詢的牙科專家們認為，氟化胺形成的保護層更加穩定，因此更加有效。不過，所有送檢產品均未添加這種物質。
原衛生部2009年發布的《中國居民口腔健康指南》指出，氟是人體健康所必需的一種微量元素，攝入適量的氟化物可以減少牙齒的溶解度、促進牙齒再礦化、預防齲病的發生。含氟牙膏在世界範圍的廣泛應用，是齲病（俗稱「蟲牙」）發病率大幅度下降的主要原因之一。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，特別適合於有患齲傾向的兒童和老年人。
優恪認為，成人牙膏的含氟量應該至少在1000毫克/千克以上，從實驗室測試數據來看，所有含氟牙膏均達到該含量。雙蓮天然植物金薈舒敏牙膏因為不含氟，被直降4級。
檢出有毒金屬鎘和問題防腐劑
除了護牙成分，優恪也對牙膏中可能存在的各種有健康風險的成分進行了檢測。
實驗室在雙蓮天然植物金薈舒敏牙膏中檢出極少量的有毒重金屬鎘。前德國聯邦衛生署（現德國聯邦衛生部）認為，牙膏類產品中的鎘含量完全可以通過技術手段降到0.1毫克/千克以下。因此，該產品被降1級。
舒適達速效抗敏牙膏因為含有羥苯丙酯被降1級。對羥基苯甲酸酯是一種廣泛使用的防腐劑，可以保護日化產品不受細菌和黴菌的污染。雖然這類成分很少引起過敏，但歐盟消費者安全科學委員會認為，長鏈的對羥基苯甲酸酯類物質——如羥苯丙酯，可能會干擾人體敏感的內分泌系統。
檢測的牙膏中有一款因為沒有氟直接被降級。
6款大牌無一優品，抗敏牙膏「不夠」抗敏
牙膏還是選擇含氟的好，我們家一直都在用美國KISS MY FACE的牙膏，感覺很是喜歡
通常情況下是好的~
原理:牙齒釉質的化學成分為鹼式磷酸鈣，氫氧根離子被含氟牙膏裡面的氟離子取代，生成氟磷酸鈣復鹽，抗菌斑腐蝕能力更強。
特殊情況:如果當地的飲用水含氟量超標就不能用含氟牙膏，會加重氟斑牙的病情的~
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