要讓傷口癒合得快,防止傷口感染,就要保持傷口部位透氣性,包紮的紗布要薄一些,甚至不要包紮。對嗎?
11-21
有一種坊間的說法是要讓傷口癒合得快,防止傷口感染,就要盡量保持傷口部位通風透氣性,包紮用的紗布最好薄一些,甚至不要包紮,請問這種說法正確嗎?
p.s.最好各種傷口類型都分析一下
謝邀 很實用的問題 :D 分個型討論吧。
1.頭皮外傷,頭皮血運良好,血管豐富,外傷後往往血流不止,甚至噴射而出,所以頭皮傷口處理第一要責為止血,有些銳氣切割傷口往往用力捂住還止不住血,這裡有個技巧,雙手按住切口兩側,血可止。視傷口是否污染,長度及深度決定是否需要清創縫合。無論是否縫合,都需加壓包紮傷口(見電視劇中傷員頭戴的那種網帽),包紮3-4天後傷口初步癒合可以不再包紮,暴露傷口。因為血運良好所以傷口癒合也很快。
2.頭面五官傷口,需嚴格無菌包紮但不宜太厚,換藥要及時,尤其是兒童,因為如果換藥不及時,紗布被傷口分泌液黏在傷口處,掀起來會很痛,而且有留下瘢痕的風險。
3.軀幹傷口,腹部傷口需嚴格無菌包紮但不宜太厚,背部傷口宜略厚。
4.四肢傷口,以止血為責,傷口初步癒合後可不再包紮。
5.燒傷傷口,極易感染,嚴格無菌包紮,痂殼或皮膚癒合前宜厚包紮。結痂或皮膚癒合後宜塗抹燒傷外用藥物後暴露。
以上描述傷口不包括特殊疾病,手術等情況導致的傷口,僅指普通物理性外傷,
(圖示abc創面形成痂皮痂下癒合會加深創面,而de濕潤的創面上皮不會加深創面,24小時就會爬好,不大的創面)
1962年,英國皇家醫學會Winter博士在動物實驗中證實:在濕性環境下,傷口癒合速度是乾性環境下的2倍。這一實驗結論不僅為現代濕潤創面處理理論奠定了基礎,同時亦促進了濕性傷口癒合在護理技術方面的應用。
傷口要局部濕潤因為上皮在濕潤的環境里長得快。這是定論。毋庸置疑。
一般外用大量無菌生理鹽水沖洗或碘伏等消毒後,外塗百多邦等含抗生素的軟膏,(根據需要覆蓋凡士林紗布),常規醫用紗布覆蓋(一定厚度),保持紗布外層乾燥(但傷口是濕潤的,濕潤狀況下,小傷口24小時上皮就可以覆蓋),滲出多壞死組織多時需要保持引流通暢,例如VAC VSD的利用。 紗布要有一定的厚度,才能有效防止感染。
總結:去除壞死組織,良好覆蓋保持創面濕潤如油紗或百多邦,引流通暢,紗布有一定的厚度,外敷料乾燥防止感染,勤換藥。
樓上已經有同學說到要點了,包紮是用於吸收滲出液保持傷口清潔乾燥,避免再次損傷及污染;而不包紮也是為了傷口清潔乾燥。
所以:只要傷口不出血、流膿,表面皮膚基本癒合及不會再次損傷、感染(注意易摩擦部位),即可以暴露。
還是根據個人情況吧, 如果傷口不深,只是表淺的擦傷或割傷經過消毒止血後可以不用包紮。嚴重的就不說了 需要找醫生專門處理,我想說的是處於關節部位的比較大面積的擦傷或燙傷後最好是塗擦消炎藥膏或燙傷葯後用無菌紗布包紮,否則結痂後因為關節活動會裂傷疼痛和出血
身為創口貼堅定的反對者,我覺得這個問題我必須說兩句
嚴重的傷口不說(深度和長度比較大的應該去醫院縫合了),一般的小傷口我只有在特殊的環境下才會短暫使用創口貼,主要是沾水(水裡還是存在很多細菌的)、比較髒的環境或工作中可能會碰到傷口。
除了以上情況之外,只需要塗點碘伏在傷口上就行了。其實道理很簡單,傷口只有在比較乾燥的環境下容易癒合,而纏上創口貼皮膚分泌汗液無法蒸發出去,會使床口周圍保持濕潤,不容易癒合。
但是為了包裹藥物,包紮一層紗布還是可以的。我正在學外科,有很多不懂的,下面的話請輕噴:
深的傷口尤其是被污染的,比如你被生鏽鐵釘扎了,這是一定要打破傷風疫苗的,然後包紮。
坊間的說法也是正確的,小的傷口,污染比較小的,比如被刀片划了一個口,切菜的時候受了傷,只要進行消毒止血,不需包紮,很快就好了。我小時候貪玩,很多傷口都是沒有包紮的。
使用創可貼反而會影響癒合。
我們老師上課也講了這件事。大概是說他當初實習的時候,給一個病人包紮了,第二天發現全部化膿。他的老師告訴他不需要包紮,敞開傷口,晾著就好了。果然有效。
說的很不嚴謹,坐等其他老師的答案。
對。。。親身經歷。。。膝蓋摔破了,包紮的嚴嚴實實感染了。。。敞開,暴露在空氣中,撒上藥粉,結痂(話說這個字是這麼寫嗎),就好的快。。。。。。所以,輕微,一般的外傷,不要覆蓋啥東東
瀉藥。
我想要不要包紮這個問題可能還是要取決於包紮的用途。個人意見傷口包紮一下可能用途包括:1固定2創造一個無菌面放感染3吸收滲出液保持傷口乾燥。所以要區別不同的傷口來看看如何處理。一般沒有癒合的傷口清創後肯定會用紗布覆蓋的,創造一個相對無菌的環境,空氣中很多細菌的有木有。。。。。小的傷口的話傷口兩邊的皮膚自己就搭下來蓋住了已經可以相對無菌了不包紮也沒事。有滲出的傷口包紮了以後肯定要去及時換藥的,樓上講的晾著就好了的例子我看是沒有及時換藥吧。。。。。所以還是要具體情況具體分析,太複雜了,自己搞不明白的話就去看醫生吧
我的是腳後跟少了一塊肉,醫生給清創後包紮的嚴嚴實實 過幾天才知道有沒有好轉
這是昨天摔傷的膝蓋,用碘伏清洗過,還塗了點紅霉素軟膏,昨天包紮過,現在是這個樣子,大家有什麼好的建議讓傷口儘快癒合?
這是昨天摔傷的膝蓋,用碘伏清洗過,還塗了點紅霉素軟膏,昨天包紮過,現在是這個樣子,大家有什麼好的建議讓傷口儘快癒合?我包紮了一天第二天就有膿了~~~悲傷!有用了中美史克,百度首頁的那個廣告,過了一天還是不見效!現在晾著!期待會快點好起來。。。
上次就是燙傷手腕!!!!!!!!!!!!磨破皮 揭痂 之後哭死在廁所 心想破傷風啥無氧("▔□▔)會滋生 百度未果手殘 沒有聽醫生的話 不夠醫生跟我說燙傷不用抹去疤啥的 誤事啊!!!我抹了喜遼復有效果 可是要處方才可以買?乛?乛? 現在不想去很遠的地方買葯(&>_&<)
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