牙醫碰見最爛的牙有多爛?
如果碰見滿嘴大黑牙、爛牙的,心裡什麼感覺?
沒想過會有這麼多贊和很多人的評論和私信,只是看到這個問題讓我瞬間想起了這個叔叔。先謝謝你們的贊~為了對看見這個答案的人負責為原則,我想把一些東西寫在前面。
第一,這是一個沒有照片的答案(就算沒有照片,我還是勸你不要在吃東西的時候往下看)
第二,很多人問我,這麼特殊的病例你不留照片?說實話,給叔叔看牙的過程我有點蒙的,我腦子有點愣住了,我當時注意力主要集中在思索怎麼把他的醫療成本最小化。
第三,有人說我沒有儘力幫助這個叔叔。15年下半年我是研三,學費生活費還是爸媽給的,研一執業醫師資格證就有了,我有資格看病人,但是在科室里我只是一個輪轉的研究生。看完那個叔叔以後的很長時間,我想出了一個又一個辦法,類似於評論里的眾籌,後來帶我的帶教老師告訴我可以讓他開低保證明給醫院申請,或者和義齒加工廠商量,他們每年也有一些免費名額。我承認我在給叔叔看牙的時候,不知道或者沒有想到這些,沒有最大可能的幫助到他。在他冬天來送板栗的時候,我把我兩個月得到的消息告訴他了,希望他去別的城市打工的時候,能利用這些信息,好好看看牙。的確在一第一次給叔叔看牙的時候,當時接觸臨床不到四年的我,是驚訝的,沒有那麼靈活。但是謝謝叔叔,讓我知道了那麼多途徑,和以後遇到類似的情況我能做的其實更多。對於批評我的人,我只想說,當時的我也氣惱過自己沒想到這個沒想到過那個,後來我釋然了,因為我覺得我做了我個人當時我能想到我能做到的全部。
第四,有人問你為什麼給叔叔嘴裡放奧利奧,額....派力奧~派力奧軟膏是一個進口牙周抗生素類軟膏。
第五,有人說這種牙找什麼牙醫找路邊拔牙的拔了就行了。重度牙周病,牙周溢膿,這些問題不是拔牙就能解決的,這位叔叔要聯合全身藥物治療,他的三牙沒有引起什麼上頜竇炎骨髓炎已經是萬幸,隨便拔這些泡在膿液里的牙齒,後果很可能是全身性的感染。膿毒血症,敗血症......
第五,有人說我沒有醫德,我只想說人在做天在看,管好你的口德再來操心我有沒有醫德。
重中之重,希望看到這個答案的所有人,能愛護自己的牙齒,愛護自己的生命健康。明白牙不是疼了才應該看的,保持好的口腔衛生習慣,一年花個十塊錢掛個號給自己的牙體體檢,早發現早治療。希望你們都有一口好牙,一個好身體。
最後,我想說,我虛心接受對我的批評建議,但絕不容忍對我的人身攻擊。
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原答案如下
每當我不想吃晚飯的時候~我都會回想哪位叔叔的牙,謝謝叔叔幫助我減肥~
一位叔叔,不到50歲看起來快60(所以說生活環境、健康意識是很重要的),工作是勞動力的那種。沒看過牙,因為牙掉了才來看牙。
怎麼和你們形容呢,牙結石分級不夠形容他的,牙根暴露了2/3,包滿了牙結石,牙周溢膿,牙周探針走到哪,哪就膿血噗噗的冒。
那個口氣~自己想像一個膿瘡潰爛的味道吧。
他的牙沒有一個能保留的,雖然剩下也就10顆了,牙結石一去掉,絕對都是隨風搖擺的牙。
這些不是重點,重點是,叔叔當著我的面,把他的右上3拿了下來,讓我看,然後又插了回去....並且說,這用了好幾年了,沒問題....
我感覺~我今天又可以減肥了呢
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答題半天后應評論要求詳細的和大家講講這位叔叔:先告訴大家,沒有照片。這個患者是15年下半年遇到的,在此之前之後我再沒有遇見過能給我映像更深刻的患者或者牙齒。
解答很多人好奇的地方吧。這個叔叔很瘦,臉色是黑黃的那種。眼睛顯得格外大,和我或者護士說話的是,有點兒~顫顫巍巍,小心翼翼,我知道他是沒有經濟能力看牙的。
當時醫院正好有一個60歲以上老年人免85%治療費的項目,我便詢問護士這個叔叔登記的年齡,護士回答48歲,這是他給我的第一個驚訝,他看上去~真的感覺像60歲左右,牙齒脫落的多了,兩頰凹陷,也顯老。
一開始叔叔不坐在椅位上,站著和我說話,十分鐘吧大概,在我承諾了我不會在他不同意的情況下,做有收費的治療以後,考慮了一下,緩緩坐到了椅子上。整個過程,叔叔身體在輕微顫抖,曬得黑黑的布滿老繭的雙手像小學生一樣標準的放在大腿上。
他說話的時候,我可以聞到他的口氣,其實是做了心理準備的,然後他張開嘴巴給了我第二個驚訝。
如原答案所描寫,口腔里的情況,一塌糊塗,28顆牙零零散散的還剩十來顆牙,包裹著牙結石,有幾顆牙基本難從形態和位置判斷到底是幾牙,因為牙齒脫落以後旁邊的牙齒的位置會發生移動,判斷是哪顆牙的生理解剖特點又被牙結石遮蓋住。牙周探針走到哪,那都是膿,我當時已經忘記了我聞到的氣味,我驚異我所看到的。
我告訴四手護士給叔叔的漱口水裡加入漱口液,告訴配備護士準備雙生沖洗液和派力奧。
叔叔隨即對我搖擺雙手:「大夫大夫,你先給我說說,多少錢,先別給我上藥。」
「叔叔,上藥不要錢。」叔叔長出一口氣。
我知道這位患者是承擔不了牙周沖洗,牙周上藥的費用的,我心裡很難受,真的,我處在一個省會的首府城市,我在想,中國還有多少人看不起牙,或者看不起病。
沖洗完牙周,叔叔沒那麼緊張了,我開始告訴他,他的牙齒應該怎麼樣治療,也告訴他牙結石去掉,牙齒也不會留太久了,牙結石不去掉,牙齒也不會留太久了。和牙齒沒有了以後,應該怎麼辦,包括所有的價格。
叔叔尷尬的笑了一下,說:「大夫,我是個農村來的,干點活掙口吃飯錢,家裡兩個娃娃上學呢,還有我老娘....」
叔叔說了很多,並給了我第三個驚訝,對,就是拿下了他的右上3,然後放了回去。
我立即查看,取下來3牙,呈現在我面前的是一個類似血塊剛脫落的新鮮拔牙窩。這種牙齦粉紅充血的顏色不是因為黏膜剛剛癒合,而是因為一直在受力,你們問我掉下來的牙怎麼可能放在上面不掉下來呢,我想說,是因為牙結石,這顆牙唇側的牙結石呈扇狀壓在牙齦上,宛若隱形義齒的基托~且3牙的根長,那是一個很深的牙槽窩。
你們問我前面給他沖洗的時候有沒有發現這一一顆已經脫落又放回去的牙齒?沒有,沒有發現,在此之前我連考慮這種可能性的想法都沒有,他的牙都是II~III度鬆動,他沒有牙乳頭。我沒考慮過,也沒有看出來,在他的牙面前我宛若一個智障。
我讓叔叔含上漱口水,我出了診室囑咐護士等一下不要刷他的就診卡,沖洗上藥的費用我會處理。然後我站在模型室,愣住了,我不知道我還能做什麼。
你們問我有沒有給他進行系統的牙周治療,牙周刮治,或者拔牙或者其他什麼?為什麼不給叔叔去除牙結石呢,去除牙結石的話,我可以說,就等於要拔掉他的幾顆牙齒,這種牙周情況,不做一些血液方便的檢查,不配合全身藥物治療,拔牙,有可能是害他。但是給叔叔開檢查單嗎?還是讓叔叔先去打吊針全身抗炎?他的情況,不可能,我知道他承擔不了那些費用。
我返回診室,給叔叔牙周上了些派力奧,我知道,不做其他的治療,這一次上藥也沒多大用,沖洗也不能把牙周的膿完全沖乾淨,也許我在安慰叔叔,也許我在安慰自己。
我和叔叔商量到最後,叔叔自己回家搖晃牙齒,使它們趕快脫落,然後來找我,我用最便宜的材料,自己排牙,用凝樹脂,給他做一副全口義齒。
然後叔叔就謝了半天然後離開了。四手護士打開我診室風扇,空氣消毒機,大力的吹著、吸著。我替叔叔付了口腔沖洗和上藥的錢,換了白大褂,坐在休息室愣著神。
入冬以後的一天,叔叔提了一個黑塑料袋,裝了袋子板栗,說是家裡板栗下來了,我看著至少有五公斤的板栗,看著叔叔,然後叔叔說他要去另一個地方打工了,入冬了這不好找工作,我說板栗帶回去給家裡小孩吃,叔叔笑了擺手:「他們不愛吃,不愛吃。」
然後至此,我在沒見過這位叔叔。也沒有再見過能讓我吃不下飯的牙,沒遇到過讓我愣神的患者。嚶,我沒想到這個回答會得到這麼多贊,還得到這麼多的關注。要知道在這個回答之前,我是零個關注,寥寥幾個贊,一下子那麼的贊和關注,讓我的小心臟受不了…在這裡先謝謝大家,另外拜託可以只點贊不在這條回答下評論了嗎,你們一評論,我就想回復,一回復,我就剋制不了自己,然後我頭一次感受到手指抽筋的感覺!
哼哼,不管了,就算你們現在繼續評論了,我也不回復了,因為太多了我根本看不完,最多可以挑幾條回復!你們要是真的有問題,可以給我私信呀,我有空就給你們回復(除了與牙齒的問題外)!
哦,對了不要在說找我洗牙了,其實你們去家附近找個正規的診所都可以洗,還有要相信醫生,每年定期去找牙科醫生做個口腔檢查,花不了多少時間的,自己的牙負責,畢竟它們是要陪你們一輩子的!
最後再謝謝大家對我的回答的肯定!
原答案
曾經洗牙的時候,給一個男人洗完了他那糊滿厚厚的牙結石的整口的時候,我以為這是我洗過最髒的。
後來過了一個星期,他把他媽帶過來,指明找我,說我洗的最乾淨,一定要我給他媽洗。
然後我天真的想,再臟也臟不過他兒子,結果他媽一打開她那張嘴,我就絕望了!洗的過程中就差崩潰,因為他媽缺了幾顆牙,所以缺牙附近的那幾顆,基本360°都包滿了牙結石,又因為牙結石的原因,導致牙齦萎縮,牙根基本暴露……
然後我跟那男人說,洗完牙齒會鬆動,那男人說,我知道,你儘管放心洗。
233,我能怎麼辦,我只能洗了!洗的時候,特怕突然掉下顆牙,全程憂桑的洗著牙……執意做矯正,
但,不遵醫囑,不刷牙、不複診、亂吃東西、大量喝可樂,失聯1年後突然出現。
=====下圖肯定會引起不適=====
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====請正在做矯正的各位引以為戒====
一個40年煙齡不愛刷牙的大叔來洗牙,一張嘴我整個世界都黑暗了……
怎麼說呢,潔牙機頭掃過去,一般人掉的是牙結石,他掉的是黑曜石。
知乎是不是抽風了……忽然多了十幾條評論,讓第一次答題的我很是惶恐啊……
應要求加個圖片預警提示?
說實話我還以為那圖片比起見血的和堪比城牆的牙結石算好的了
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不請自來了。先上圖
這是一個五年前在我們醫院NPC放療的40多歲女病人。常規來講,頭頸放療前都會讓患者把口腔問題解決掉,有智齒拔智齒,有蛀牙補蛀牙,有假牙拆假牙…這個患者來的時候32顆牙沒有一個好的,最輕的就是深齲,最重的是根尖炎。當時距離她放療未滿五年不敢讓她拔牙,她還急著回老家不能做根管,我看著滿口黑牙真是無從下手……但病人號都掛了,片也拍了,啥都不做我又怕她有意見。最後千挑萬選,戰戰兢兢,補了一個左上尖牙。也就是圖一右邊上面那顆看起來情況相對最好的牙齒,補之前沒拍,這是補完的照片。當時去完腐質只剩頰側薄如蟬翼的一層釉質,齶側爛了牙冠的三分之二,一邊去腐一邊擔心穿髓,穿了就要根管治療,但是她又無法複診完成後續治療。所幸最後沒有發展到這步,只是補起來我也是很擔心能使用多久。
放療科醫生都知道頭頸放療前要處理口腔情況,但是放療之後,唾液腺損傷導致口內唾液大量減少,牙齒沒有唾液沖刷,菌斑極易積存,導致口腔猛性齲,這一點我想他們也許一時疏忽沒有告知,也或者其實是患者沒有記住,而現在如果想要保住自己的牙齒,這個患者需要花費至少上萬來處理這些蛀牙。我不得不說,這個棘手的病人其實給了初到臨床不久的我一個很大的警醒。可能是多一句話的事,卻能給患者省去很多的麻煩。
現在到修復科了,也不知道患者有沒有再回去處理她的牙齒,希望她一切都好吧。
牙洞里摳出一粒完整的瓜子仁,連瓜子仁上邊那個尖尖都是完整的。只是整體略黑,看來年代比較久遠了。
我的智齒被省人民醫院牙科主任醫師拍照留念,算嗎?
剛開拔,主治醫師用鉗子晃了晃智齒,對旁邊的實習醫說,拿鎚子、鑿子,對大號的……
然後笑著對旁邊小隔間的大夫說,巨大智齒,一個頂倆,快來看……
於是拔牙全程被圍觀,拔下的智齒被主任醫拍照留念,主治醫興奮的問我,牙齒還要不要,還要不要……
我也來說一個我碰到的一個大叔。。。
有天一個大叔來洗牙,大概五六十歲的樣子,要求我們老師給他洗,然後我們老師就坐上去給他洗,大概洗了五分鐘,我就看見我們老師脫了手套抹了一把眼淚跟旁邊一個實習生說,來,幫我洗個牙!好,換人,這個學妹又洗了大概五分鐘,咳嗽了幾聲跟我說…哥,幫我給他洗個牙。好,輪到我上了。。
真的,我第一次見到這麼噁心的牙…他不是牙結石多,而是牙縫裡塞滿了各種食物殘渣!什麼肉渣啊,菜渣啊,黃的綠的啊…我給他洗牙幾乎沒用到潔治器,大部分時間是用鑷子來給他剔牙。。。
剔出來還有股辣眼睛的臭味!刺鼻嗆眼!我終於知道我們老師為什麼要抹著眼淚要換人了。。
我堅持了差不多十分鐘!幾乎要吐出來!
最後我跟那個病人說…今天洗到這,你下次再來吧。。。
當時忘記拍照了,從他牙里剔出來的東西放了整整一彎盤。。。
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最近這個問題好像突然又火了…謝謝大家的點贊,如果噁心到大家了…………
那我就再更新一個!
今天剛碰到的,你永遠不知道一顆陳年大蛀牙裡面能塞下多少東西…
今天一個病人過來說吃東西塞牙,疼,我一看,嚯,蛀牙。但外面洞看起來還不大,鄰頜面洞,大概也就是直徑2~3mm吧…
然後我用探針去勾……
在這個洞里…肉渣骨頭碎什麼的就算了…我勾出了一個塑料片…勾出的一瞬間還伸展開來…不知道你們能想像嗎,就是把一個塑料紙片,材質類似於辣條的包裝…大概5~6mm,被強行塞進了一個比大小兩三倍的牙洞里…雖然齲洞一般都是口小裡面蛀的大,但是…我還是很難想像這玩意兒是怎麼進去的…
當我把這個洞裡面東西差不多清理完的一瞬間,突然冒了很多血…我本以為穿髓了,後來把血擦乾了才發現,是兩個牙之間的牙齦(齦谷)出的血,由於長時間壓力突然被釋放…血就一下子沖了出來…
好可惜這次又沒圖片!
早上下班之後去了隔壁十院問了下內分泌的一位老師,更新點東西
1.厭食症常伴有抑鬱症和強迫癥狀,有相當一部分患者有發作性貪食。
2.嘔吐和精神狀態以及服用減肥藥有關。
3.胃酸具有腐蝕性,而嘔吐時精神狀況不佳也就意味著口腔護理沒法進行。一增一減自然易齲。
4.在乎自身外觀會導致厭食,厭食的本質是對自身的厭惡。
5.答主是一枚沒有畢業的口腔專業學生,內分泌和精神疾病方面的回答肯定不專業(大醫學都快忘了。。)煩請指點。
以下為原答案:
昨天有個二十三四歲的厭食症患者,面部乾癟,形容枯槁,但是皮膚白皙,妝容精緻,打扮得體,溫柔知性,很安靜。
可是一張嘴,除了個門牙外全口殘根。
有點疑惑既然厭食又這麼講究,為什麼全口爛牙。
礙於其母在場。遂罷。
下班後小講座舉手問主任,主任說,厭食症其實不是絕對意義上的抵抗食物,本質上是抵抗自己,是一種精神疾病。所以相當多的患者厭食症發作時候都會暴飲暴食然後再全部嘔吐出來,精神狀態極差。酸性的嘔吐物和各種食物混雜,再加上長時間的精神狀態不佳以及口腔衛生不理想。很容易急性齲。
你們知道什麼是絕望嗎?
實習的時候醫院組織去鄉下宣傳愛牙日,洗牙30元,然後很多一輩子沒洗過牙的老人來洗牙,至今記憶尤深。
口腔內惡臭,滿口黃褐色牙結石,而且潔牙機震動半天沒反應。。。一口牙的兩個小時才能清潔的還算乾淨。。
之後院領導覺得效果不錯,然後經常安排我們實習生去洗牙。。一起去的女生後來轉了護理。。。年初去墨西哥做志願牙醫,到Puebla附近一個貧困山區早8晚6的工作了一周。
這一周看了好多當地的留守兒童, 他們大多爸爸都跑去美國打工,媽媽在家帶孩子,不知道保護牙齒加上看管不利,天天吃糖加上不注意口腔衛生,好多孩子一嘴蛀牙。我記得最清楚的是一個8歲的小男孩,剛開始蹦蹦跳跳的跟我們玩,結果一張嘴所有的牙都有大大小小的蛀牙,甚至有幾顆牙都已經蛀到只剩牙根了,沒辦法只能拔掉。可憐的孩子,也不懂英語,看到我們帶上口罩拿出針頭就開始哭。經歷了屠宰般慘叫的半小時,孩子眼睛都哭腫了,也終於把牙拔完了。」虐待「完孩子的我驚魂未定,不過孩子卻說要跟我拍照。之後還抱我謝謝我,終於讓我心情好了許多。
這個項目進行了兩年,每次把該補的該拔的該根管的牙都治好,告訴他們怎麼保護,然後就只能第二年再去了。可憐的是很多人去年剛補好的牙,第二年又有許多新的問題出現。能看出大家都對我們的到來很高興,路上都跑來問好甚至小孩子們把自己喜歡的小玩具送給我們。我覺得給我印象最深的並不是因為他們牙有多爛,而是因為他們能接觸到的牙科知識太少,以至於還未成年,很多人就已經失去了大部分的牙了。
最後上張孩子最後跟我們要求照相的留念
我還是說一句西安特色的名言吧
圖我就不放了
「如果你不好好刷牙,口腔里環境基本等於夏天在做醪糟」
這可能醪糟被黑的最慘的一次很多人認為最爛的牙齒是這樣的
比如可恨的伏地魔
或者咕嚕
但是這種牙齒只要牙根還完好,實際上是可以修復的。
不信你看我們的伏地魔和咕嚕在經過牙醫的妙手(PS)之後笑的多開心。
所以只要還能治療和保留,牙齒就不能稱之為最爛。
最爛的牙是你想治都沒法治的牙齒。
5年前接診的一個患者,讓他坐在牙椅上一張口,我當時就驚呆了,作為一個號稱保牙狂魔的牙周醫生,發現對於他的滿口牙齒,竟然沒有一個有治療的可能。
下面的圖片慎點!
剩下的牙齒東倒西歪,有的牙根完全暴露在口腔,牙根表面一層層黑色的牙石。
X線片上看到全口牙槽骨重度吸收,全部牙齒都漂浮在骨頭之上,靠著一點牙齦維持著沒有掉下來。
當時給他的建議是全部拔掉,全口假牙修復或者種植修復。
我甚至沒法給他洗牙,因為一洗估計都得掉下來。
他一下接受不了,說回去再挺一挺。
然後這樣鬆動的牙齒再堅持了一年,我不知道這一年他能咬得動什麼東西。
不過老師說,中國人的忍耐力超乎想像。
一年後來找我,他終於接受了拔掉全口牙的方案,然後去了種植科。
不過他這骨頭條件,種植的難度很大,全口種植的費用得三四十萬左右。
最可怕的是,重度牙周炎的患者種植體發炎的風險也是極高。
最後說一句,病人當時才35歲。是的,只有35歲。
也就是說這口恆牙在他嘴裡不到三十年的時間。
如果一個60多歲的這樣的,我們可能見怪不怪了。
戴個全口假牙也沒什麼。
但是你能想像一個35歲的男士每天晚上睡覺前把假牙拿下來嗎?
最爛的不是那種牙齒爛掉了,而是牙齒是好的,而牙槽骨卻吸收了。
某天上午碰到一位,架子超級大,自帶秘書及毛巾毯子專用眼鏡的爺,一上來就是「不洗牙,只噴砂,要見人那一面噴就好,裡面別動,不要碰我的牙結石,鬆了的牙別噴!」
我還奇怪這麼大譜啊以及業務很熟練么,於是在秘書伺候他躺好蓋好後……一張嘴我就想死了……幾乎看不見牙的黃白色,全口牙齒被一層跟剛鋪上的瀝青馬路一樣,堅硬裡帶著粘稠,青黑色散發香氣的東西糊住,牙齒沒掉估計全靠牙結石固定,給別人洗牙,如果噴砂,一般半包或一包,最多兩包噴砂粉,給他兩包才噴了沒幾顆牙……
PS:後來才得知他是醫院常客,不過第一次讓我碰上,省里大領導,每逢開會來噴一次牙,每次間隔時間不到一個月……
再PS:看有人在問,既然打了這麼多字就放上來吧,說不定有人需要……
【牙齒泛黃原因】
1.通俗點說,牙齒暴露在口腔中的那部分,最外層叫「牙釉質」是白色偏透明的組織,裡面那層叫「牙本質」是淡黃色的組織。釉質礦化程度越高,相對而言就越透明,那麼裡面的黃白色牙本質透出來越多,就顯得牙齒黃,其實是正常現象。可以仔細看一下自己的牙齒,一顆牙並不是整體一個顏色,就是因為牙齒表面不同部位礦化程度不一導致的。這種礦化程度的高低和在媽媽肚子里的發育有關,和後期營養的均衡有關,也與一些疾病的影響有關——這種正常情況,洗牙改變不了,個人建議除特殊職業要求牙齒很白的,不用做什麼處理,一點點泛黃很正常。(多謝評論里提醒,都沒意識到自己寫錯了,如果有造成誤導,抱歉)
2.小時候生活的地方水質含氟高導致的「氟斑牙」,或者服用四環素類藥物導致的「四環素牙」,或其他疾病(太多了,也不是非常常見就不列舉了)導致的牙齒異常——輕度可不做處理,嚴重影響美觀的,可到醫院諮詢「藥物美白」(不是永久的,且不會完全去除,大約就是黃一白變冷一白的程度);「瓷貼面」(壽命較長,雖然有掉的風險,美觀,但是價高,且需要磨牙)。
3.長期抽煙,喝咖啡、可樂,飲食色素過重的食物,且衛生習慣不夠好,導致的牙齒色素沉積。——這個去醫院洗牙就好,但洗完牙還是要注意後期維護,一般人半年到一年洗一次,抽煙男性三個月到半年吧。
不過一切操作還是要去正規醫院就診後,聽醫生方案。
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這兩天一直能看到大家評論,
1. 有幾個問題我直接拍了幾張照片上來,大家可以自己看看,然後去醫院就診,畢竟我也沒辦法越過網線給你太具體的建議,有些可能也不是我擅長或了解的,就是一個小醫生,跟其他評論里入行多年的前輩沒法兒比,直接咔咔上方案這也不負責任。
2. 具體價位就不用問我了,各地區,不同級別醫院,國產還是進口,進口品牌不同,價格相差非常大。
3. 有不少疾病的成因和治療手段,都在不斷研究和完善過程中,因此沒有絕對的「我沒做什麼,我就一定會怎麼樣;或我做到什麼了,就一定不會這樣」所以我在評論里給您的建議,也只是我的個人想法,有片面性和主觀性,受限於我自身的水平,一切以您醫院就診後醫生給的方案為準。
4. 總之,原則就是注意口腔衛生,定期檢查,如果醫生有哪些治療建議你儘快做,就別拖,因為口腔科很多問題就是早發現,早做了,更省錢,拖得時間越久,花錢不說,還自己遭罪。
5. 多說一點,備孕的妹子,記得先把口腔問題處理好,不然對大人小孩都不好。見過因為一顆智齒,搞到孩子保不住,大人進ICU的,雖然大人後來救過來了,明明完全可以避免的,太可惜了。
【圖片分別是氟斑牙,牙齒變色,齲齒,至於種植,正畸類的,拍是拍不全了,建議好奇的,可以去b站搜下,有些視頻講解的還蠻形象的】
有時候,看到的不一定感覺噁心,自己想像的才噁心。
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牙結石特別多,行業內統稱:拆牆...
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一個女同事遇見過一個噁心的.
一個老爺子一輩子沒有洗過牙,洗牙的時候吸唾管堵了,老爺子連牙結石帶口水以及血水全咽了.....
咽了...
咽了...
咽了...
她說的時候,眼神略帶憂鬱,聽的我一陣陣的噁心.....
看到很多留言說噁心到了的,我現在一想起來還噁心呢....
洗牙就能騙那麼多贊?!?!
點贊的知乎童鞋們你們都帕金森了么??!!
對騙贊的行為表達強烈鄙視!!!
╰_╯╰_╯╰_╯╰_╯╰_╯╰_╯╰_╯
用酒精棉球輕輕擦拭眼鏡表面密密麻麻黃點小石子的心情!!!生怕劃壞眼鏡表面的心情你們懂么!!!不戴眼鏡的人類都是愚蠢的人類!!!
拆牆?拆牆是家裝中性用詞好么!!!
坑!!!洗坑!!!洗X坑!!!
「走,吃午飯去!」
「不去了,上午洗了兩個feng坑,一大一小…」
「怎麼了?」
「熏得頭痛,現在有點眩暈,回寢室緩緩,下午我不去的話幫我帶個假…」
這TM才是口腔實!習!醫!生!應!該!有!的!對話好么!!
手機逐字手打!!!
那些看完默默離開不點贊的人,
祝你們身體健康啊:)
170304怒補以上!!!
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大五實習期間的一個患者。
牙髓壞疽,壞疽,疽,和蛆是不是很像囁?
另起一行。
此時距離該病例9年整。印象十分深刻。
沒齒難忘。
患者女,五十歲左右。
主訴:右下後牙不適三月余來診。
檢查:左側偏側咀嚼史,左頰肥大,右頰萎縮。患者右下後牙頰舌側大量牙石、牙列完整,牙體無缺損,右下7叩診(++),未見牙周袋。(這些是能記住的)
患者主動說說家庭經濟條件非常差,讓她拍牙片,拒絕,讓她潔治去除牙石,拒絕,並說太貴就不治了…不治了…
好吧。
請示上級醫生後,向患者交代術前術後相關事項。
開髓,落空感出現。
奇蹟也出現了,膿!膿!卧槽,膿!湧出來了!自動涌,湧出來了!一個愣頭青實習小大夫的靈魂深深被震撼!內心一萬頭草泥馬在嘶吼!
面不改色心不跳,故作鎮定地夾了個無菌大棉球,用光滑髓針捻棉捻,默默往外蘸膿,蘸啊蘸,蘸啊蘸,卧槽!怎麼沒完沒了?!⊙﹏⊙
蘸了至少15次,前幾次棉捻都蘸滿了新鮮的膿汁,飽滿欲滴,黃色膿汁密布大棉球的中央,氣味濃烈!
奇臭。怎麼形容呢?非鹹魚,非糞便,一股頭懸樑、錐刺股般的奇臭~⊙▽⊙
沒戴手套,患者走後用洗手液洗了5遍手,隔著大棉球臭味還在手掌徘徊了一整天!
截至目前,沒見過沒聽說第二例ㄟ( ̄▽ ̄ㄟ)
老早就看見這個問題,說實話從上臨床到現在12年了,沒有什麼最爛的牙,只有更爛的牙。
不過為了能警示大家,我特地問在北大口腔牙周科的好基友那要了點照片,一些牙石、牙齦炎、牙齦瘤啊……
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再次提醒!以下圖片真的會引起不適,心理承受能力差的請謹慎閱讀。
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感謝黃振醫生提供,牙周科做了最臟最累的活兒。
希望大家好好刷牙,定期洗牙,定期拜訪牙醫。
三年前,我的一個患者,小姑娘,也就二十多歲。來我這看牙,一張嘴我就感到了深深的無力感,全口僅剩5顆自己牙, 而這五顆牙齒還套著全口牙冠,牙冠上全是牙石,輕輕晃一晃都有掉下來的趨勢。她說話的時候時不時都得用舌頭把移位的假牙給推回去。牙槽骨吸收的跟70多歲沒牙老太太的差不多了…當時診斷的是侵襲性牙周炎,這種患者只能把這些鬆動的牙齒和不良修復體拔掉,骨頭夠呢就種植,不夠就鑲全口假牙。她當時就執意讓我把她嘴裡的牙固定上,我解釋很多遍固定不上,但她還是不放棄,只是說自己時間不夠做我說的那些處理。我好心勸她說你這麼年輕應該好好治治啊,別讓這個病再繼續啦,多影響生活。最後她跟我說醫生,我沒錢做你說的種植,我也不能拔牙。至少現在不能拔。我研究生畢業,家裡沒有錢,為了能改變現狀努力讀書考試,根本沒有時間和精力去管牙齒,今年考了公務員,理論我考了第一,過幾天就面試了,我家沒有啥硬關係,我這個牙的情況,面試和體檢肯定就有理由把我給淘汰出去,你就想想辦法給我粘上。然而,面對這樣的一口牙,我真的無能為力,她急得眼淚都快下來了,我也非常的無奈。最後她問我路邊擺攤的一天鑲全口牙的那種靠不靠譜,她想去試試。我只能告訴她你去看看吧。我知道那個不靠譜,然而當我面對的不僅是一口爛牙,還涉及到一個人的未來的時候,我無法只從一個醫生的角度來給她建議,更多的時候我需要變成一個可以給她希望的人。只希望,現在的她找到了自己喜歡的職業,能夠露出她想要的笑容。
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沒想到這個回答能有這麼多贊,雖然這個回答有些負能量,但是我很慶幸通過這個回答讓各位有了去定期看牙的想法。所以我想應該給大家分享一個正能量的病例,19歲的小女孩,高考結束後就第一時間由爸爸帶著來醫院看牙了,當時檢查的時候我也是倒吸一口冷氣,全口只有四顆恆牙,其餘全是乳牙,四顆恆牙里兩顆門牙還是畸形的,類似於牛角,拍片子看根本沒有恆牙牙胚,正常人12歲乳牙就應該替換完了,她的疾病來自於先天的發育不全……孩子馬上要上大學了,年紀也到了可以做種植和修復的年齡,所以爸爸帶她來弄牙齒。她的整個治療持續了兩年,包括臨時修復 正畸 種植 美觀修復。我對她的印象深刻一部分是來源於這個病的罕見性,另一部分是因為她的性格。她是一個性格非常陽光開朗的女孩,儘管外表有缺陷,但是她從來沒有覺得這個會影響她的生活,儘管笑起來會露出那些難看的牙齒,但是她也毫不畏懼的對我們大笑,雖然不像電視里那些明星的笑容一樣璀璨奪目,但卻真的可以帶給我們滿滿的正能量。現在的她已經擁有了一口漂亮的牙齒。我很慶幸,現在醫學的發展可以幫助這些孩子,讓她們的生活更有希望。
給你們看個噁心的。。。。。
滿嘴牙石。。。
對不起牙周老師,我盜你圖了23333
這得多少年不刷牙漱口才能換得如此牙石啊。。。
這得多少年不刷牙漱口才能換得如此牙石啊。。。
然而強行潔治刮治去牙石,牙也會鬆動。。。這牙就靠著牙石穩固呢從朋友那裡轉來的
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