為什麼到現在還沒有艾滋病/埃博拉/瘧疾這些流行病的疫苗？
不是只要把弱化的病毒注射進人體就好了么
————————————2015.04.08————————————
問題：為什麼到現在還沒有艾滋病/埃博拉/瘧疾這些流行病的疫苗？
回答：
這三種病原體的疫苗問題不能歸在一起討論，原因是不一樣的。
首先，病原體不同：艾滋病——HIV；埃博拉出血熱——埃博拉病毒；瘧疾——瘧原蟲。
其次，為什麼都沒有可用疫苗？
主要原因是：
艾滋病——太困難了，幾十年沒有大突破，至於為什麼，很多答案都提到了變態的變異性，就不贅述了；
埃博拉出血熱——這個東西已經有很多的研發疫苗了，而且臨床前研究效果很好的疫苗也有不少了（至於有多少，可以參看埃博拉出血熱 疫苗 的研究現狀 - 病毒學筆記 - 知乎專欄）。但是，但是，這犄角旮旯（沒有任何貶義）里才有的疾病對歐美日發達國家來說，幾乎無關乎痛癢，所以歸根結底是沒錢用於臨床實驗。不過去年的大爆發已經改變了這個情況，現在已經有疫苗上臨床研究了；
瘧疾——瘧原蟲可不是個善茬，如果稍微有點了解的話，就會知道瘧原蟲的生活周期實在太、太、太複雜了。其他病原體描述的比較多了，重點說下瘧疾。
對於瘧原蟲的生活周期，下面這張圖可見一斑；
這張圖看的方法是這樣的——第一步是蚊子叮咬人釋放蟲子（這個蟲子具體是什麼，請耐心看完），隨後蟲子入侵肝臟細胞，形成「裂殖體」，這個東西可以裂解肝臟細胞，釋放出「裂殖子」。釋放出來的裂殖子可以入侵紅細胞或繼續入侵肝臟細胞，而在紅細胞裡面，「裂殖子」有兩種途徑，一種和肝臟細胞一樣進行繁殖形成裂殖體（紅細胞的稱之為「滋養體」），再裂解釋放裂殖子；另一種是形成「配子體」，可以理解為，一部分紅細胞裡面的瘧原蟲變成了公的，一部分變成了母的。而這對公母瘧原蟲「配子體」/細胞可以在人血液里存活兩個月（60天）。這段時間就是瘧原蟲/細胞返回蚊子繼續傳播的窗口期，蚊子如果吸血吸入了公母「配子體」/細胞，兩個細胞就在蚊子體內XXOO形成「配子」——合子，這玩意會長出「腿」變成「動合子」，然後突破蚊子的胃壁在下邊形成「卵囊」，再無性繁殖成「子孢子」，然後這東西再自己跑到蚊子的唾液腺里，準備跟隨蚊子吸血進入下一個受害者體內（進入人體的就是子孢子），子孢子可以存活70天。
（摘自WIKI）
（摘自WIKI）
這麼複雜的生活周期，包含這麼多形態，意味著，你要研究疫苗的話，靶點選擇哪一個？
2013年，比爾和梅林達·蓋茨支持的GSK有一款瘧疾疫苗效果比較好，叫RTS,S疫苗，這是第一款對瘧疾有預防作用的疫苗（17個月到5歲的嬰幼兒下降47%，6~12周的嬰兒下降27%）。這個疫苗誘導機體產生的抗體滴度很高很高，說明效果很好。它針對的靶點是蚊子叮咬的時候釋放的子孢子，這就要求疫苗產生的抗體必須把蚊子一次性叮咬釋放的子孢子全部中和掉，不然，只要有一個漏網之魚進入肝臟細胞，就會擴增出幾萬倍的裂殖子。
所以，區分好病原體，區分下原因再來討論疫苗比較合適。
至於題目里說的減毒苗，這就是最最傳統的疫苗研製方法了，對於HIV和瘧疾這些病原體幾乎沒有任何效果。
P.S.居然沒有人邀請....傷心.....
參考資料：
《生命奧秘》2014年12月刊 | 第七十一期；
《人體寄生蟲》人衛7版
蟹妖。
沒有那麼簡單。關鍵在於，你必須要保證注射進去刺激免疫系統的東西，和後來進入的新病原，被免疫系統識別的部分具有很相似的結構。
瘧原蟲不清楚。艾滋病毒是出名的變異快，很快就會變得脫離之前疫苗的保護範圍。實際上，大概所有的RNA病毒都有類似的問題。
謝邀。
你說的這個弱化的病毒是疫苗的其中一類叫減毒疫苗。
其實製作疫苗的思路現在很多種，
1.減毒疫苗：通過基因工程或者物理方式讓病原體無法生長，只能小面積感染的減毒活疫苗，和完全滅活的滅活疫苗都是減毒疫苗。
2.亞單位疫苗：現在很多新的疫苗都是從這個角度出發的，先找出病原體的主要優勢抗原，然後再根據這個抗原表位肽設計重組疫苗。
能成功的疫苗很少，主要是因為目前沒有疫苗的病原體，基因簡單，變異太快，往往感染後剛剛誘導的CD4+,CD8+ B細胞開始起作用的時候（他們只能針對特定的某些抗原），病原體又突變了自己的優勢抗原，導致以前誘導的這些效應免疫細胞致盲，找不到自己的目標了，自然殺傷不了。瘧疾紅內期就是這個原因，Var基因突變太快，幾天就突變一代，而你的適應性免疫要7天才能誘導起來，你還趕不上瘧原蟲抗原變異的速度，所以瘧疾疫苗都是從肝期子孢子角度出發，現在最好的RTSS疫苗就是基於瘧疾肝期子孢子表面CSP蛋白作為優勢抗原設計的重組亞單位疫苗。在非洲測試發現，該疫苗的保護期達不到有效疫苗保護期2年的界限，長期保護率也達不到50%，僅35%左右。當然也有藥物減毒的紅內期模型ITV，在小鼠身上也可以獲得較好的保護效果，但是實際應用不太現實，容易產生大面積耐葯。而亞單位疫苗如何誘導有效的免疫應答，如何延長記憶性免疫細胞的生存時間，都是現在疫苗研究的關鍵。
我用一個非常簡單的回答來解決這個問題。
艾滋病病毒—逆轉錄病毒
埃博拉病毒—絲狀病毒
瘧疾—瘧原蟲(細胞內寄生蟲)
前兩種病毒不屬於生物，瘧原蟲是生物，所以比較類別是錯誤的。
其次，病毒的疫苗不僅僅是簡單的弱化病毒。疫苗一，減毒活疫苗，是沒有裝配能力，略微有複製能力的病毒外衣，可以引起免疫反應。疫苗二，滅活疫苗，病毒核酸完全死亡，只有外衣。
大部分病毒和細菌是沒有疫苗的，因為一接觸化學試劑他們的外衣就變形，即使核酸死亡也沒有免疫刺激作用。謝邀，埃博拉 瘧疾不了解。hiv的話，亞型多 變異快，缺少共有的，相對保守的抗原。
HIV是RNA病毒，RNA是單鏈，所以變異是很快的，你只能針對一個核酸亞型開發一種疫苗，而不能針對所有的HIC使用。瘧原蟲是原蟲，當時寄生蟲課講過，瘧疾感染以後並不會形成牢固的免疫力，更何況瘧原蟲也是有幾種類型的，比如：間日瘧、三日瘧、惡性瘧，所以疫苗也不是通用的。這個只是個人看法，因為我微生物和寄生蟲學的不是太好，可能回答不完全對，有什麼問題大家一起討論。
話說曾經和同學討論過，針對HIV去開發一種藥物，能夠自動和HIV的RNA單鏈配對並且形成牢固的螺旋，只是個想法，也沒有太多去論證。我是學臨床的，非藥學，非基礎，只是出於興趣。
首先，疫苗是什麼，它不是藥物，是沒有治療效用的，所以先弄清疫苗的研發和藥物不同，疫苗其實說白了就是滅活了的病毒，它有著病毒一樣的外衣，可是不能自我複製的，所以對身體無害，他是通過這層相似的外衣激活人體免疫系統的，產生抗體，以抵禦真正有害的病毒感染，就是欺騙自己的免疫系統。那疫苗的研發其實就是選育產量大，毒性小的變種毒株，這完全就是個運氣活了，其實埃博拉疫苗已經有了，只是產量太小，一年只夠十幾人使用，大量的生產還要經過基因工程，在原核生物體系中表達，再選育才能得到，而至於hiv亞種太多不說，它本身就是通過破壞免疫系統而形成致命作用的，想以自身免疫系統來再來進行保護很難。
題主問得這三個病有個共同點，不知道發現沒有：這三個病感染者最多的是黑人
埃博拉，算是非洲本土疾病。去年要沒幾個白人沒事去非洲打醬油，鬼才給你研究疫苗啊呵呵噠
瘧疾，傳播方式蚊子。一般在衛生條件不好的地區且濕熱的地方傳播。非洲兩項都符合
艾滋病，都知道艾滋病主要傳播方式吧：濫交，吸毒，母嬰。就算黑人跑到美國也沒用。
好好想想吧。不說高貴的白人了，就算是亞洲流行的傳染病，中國，日本，新加坡幾個大國都有動力研發。非洲有啥？南非都快被踢出發達國家行列了簡直吊。
有的答案說疫苗難以研發，這個我贊同。但是，不是每場瘟疫的爆發都是一個醫學問題。
有些病毒如hiv 病毒等，它們的遺傳物質為RNA(其他的生物的遺傳通常是DNA)RNA的遺傳物質不穩定，容易產生變異，所以即便產生疫苗，等變異後，也會失效。
所以才可怕
艾滋病的疫苗已經研製出來了，目前還在臨床試驗，沒有正式上市
提供 我
其它不知道，hiv的疫苗正在研發過程中，而且處於二期人體（一共三期）試驗的還不少，甚至還有完成三期。
參見HIV治療或迎革命性進展（2013年完成臨床三期的治療疫苗介紹）_hiv吧
本人比較看好利用仙台病毒做的hiv疫苗。
因為這些都是特殊群體的病。愛滋多是同性戀或者吸毒者。埃博拉和瘧疾是第三世界國家的人得的。試想這些病是有錢人容易得上的，那麼一定會推動整個世界的科學去研發，研發不出來也要死命研發。但是窮人得的，除了新聞報道上宣揚的世界充滿愛，你看第一批送往非洲的埃博拉疫苗都沒經過人體實驗的，非洲就是天然實驗室啊。其實世界真是挺殘忍的。唉。祈禱患者早日康復吧。
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