哪些癌症容易治好?
生存期长,预后好
知乎在医学方面回答的专业性还是很欠缺。实在是需要科普一下。
首先我把来自美国国立癌症研究所的专业、权威数据展现给大家,这些数据是各个医学领域都喜欢引用的。
National Cancer Institute. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2004.
all right reserved.
转发请引用来源。
首先是一个各类癌症5年总体粗生存率的比较图。
以下的癌症是指恶性肿瘤 (Cancer),个别肿瘤虽然叫tumor但也是恶性的。
这是解释哪类癌症生存率高,“容易治好”,治疗后存活时间长的最直观的图了。
解释几个专业术语
解释几个专业术语5-year survival:5年生存率 即患者活过5年的比率,比率越高肿瘤预后越好。
上图一目了然,适合科普用。
预后最好的是Prostate cancer ,前列腺癌,5年生存率能达到95%以上。即100个人中活过5年的有95个以上。
其次是甲状腺癌,睾丸癌,黑色素瘤,女性的乳腺癌,霍奇金淋巴瘤,子宫体癌,膀胱癌,卡珀斯肉瘤...
中间的子宫颈癌、肾癌、非霍奇金淋巴瘤、直肠癌、结肠癌、口腔喉部癌、喉癌、白血病、卵巢癌、骨髓瘤、脑胶质瘤和中枢系统肿瘤...
倒数几个预后差的是胃癌,食管癌,肺癌支气管癌,肝癌和肝内胆管癌,间皮瘤
预后最差的是Pancreatic Cancer,胰腺癌,5年生存率仅为4%-5%。即活过5年的100个人中不超过5个。
以上是美利坚的数据,真实可靠,基于强大的医疗背景,在国内5-year survival可能偏低。大家看看吧,肿瘤也分三六九等,如果不幸患了癌症,那就祈祷不要得胰腺癌,真心的。本人就是搞胰腺肿瘤这方面的。
再附一个专业的数据图,数据狂人可以钻研下:
各种肿瘤的名称太多,大家可以查一下
几个专业名称
Incidence:发病率,发病率越高,肿瘤越好发。
Mortality:死亡率,死亡率越高,肿瘤越恶性。
5-year Survival:五年生存率,五年生存率越高,肿瘤预后越好。
这个是儿科恶性肿瘤的预后
青少年和成人的癌症疾病谱是不同的,预后也是不同的。
从左至右:淋巴细胞白血病,其它类型白血病,淋巴瘤,脑/中枢神经系统肿瘤,其它肿瘤。
这个是分析
这个是分析性别和种族两个因素对恶性肿瘤发生率Incidence、死亡率Mortality和生存率Survival的影响这些数据对一般读者来说就足够了,让大家对恶性肿瘤有一个整体的认识。
如果想获得对具体恶性肿瘤的专业知识和治疗方案,请咨询专科医师。
当然临床分期、病理分级、以及临床病理学特征、基因组学、转录组学和蛋白组学对于个体化评判肿瘤预后也非常重要。
但是最后永远要记住一句话:
“Tumor biology is king,
Patient selection is queen,
and Technical maneuvers are the prince and princess.”
以上。
作为慢性粒细胞白血病患者家属来说一句。
白血病也是癌症,血液癌症。分为很多种,我爸是慢性粒细胞白血病,CML慢性期。
关于慢粒的治疗,有一种特效药,甲磺酸伊马替尼(Imatinib)。
它的俗名,
叫格列卫。
这是人类历史上第一种,能够靶向治疗疾病的药品。
在此之前,我们必须要明白,一般的药物是怎么治疗各种疾病的——你感冒了,吃了感冒药,然后症状消失。感冒药缓解了难受的症状,真正清除体内那些病毒(菌)的是人的免疫系统,血液内的各种免疫细胞。所以,以前果壳网有个视频,叫感冒是个不治之症,说的就是这个意思。
慢粒的发病原因就是原始造血干细胞9号和22号染色体片段融合,形成bcr-abl融合基因,引起造血干细胞不能分化成为血细胞,白细胞恶性增殖。
知道了这个病因,那么要怎么治疗?大家都会说,把基因纠正过来。稍有常识的人就知道,按照现有的科学技术水平,这是多么困难的事情。
国外的医药企业在上个世纪80年代,就开始了针对这个疾病的药品研制攻关。相关科研人员在2000年前后就想到了治疗思路:既然没办法改变基因,那就退而求其次。错误基因表达出来的坏细胞杀死就好了,正确的细胞留着。
这中间历经了多少次的失败和痛苦我不得而知,但是仍然非常感谢那些孜孜不倦的研究者,没有你们,不可能有这种药物,也就不可能把90%慢粒的存活期从五年以下变到十年以下。
慢粒患者谈不上预后,因为终其一生都要吃格列卫,防止突然恶化。效果好的,慢性期不发展成加速期或者发展缓慢。生活质量和寿命接近一般人。
祝福所有人。
其实西方国家的癌症存活率还是和我们中国存在差异。就算在西方国家的欧美人群中,因为地理位置的不同,也存在明显的差异。
其实西方国家的癌症存活率还是和我们中国存在差异。就算在西方国家的欧美人群中,因为地理位置的不同,也存在明显的差异。
这张表格是CANCER RESEARCH UK随手下载下来。细心的同学会发现,胰腺癌,肺癌,食管癌,胃癌已经白血病的预后都很差。也就是最不容易治疗好。这跟美国的NIH的数据有着明显的差距。
那中国的情况呢?
真是惭愧,对中国关于不同癌症存货率的数据并不是很熟悉。 但是根据WHO的数据显示, 中国头5大癌症为以下图所示。
肺癌,胃癌,食管癌,肝癌,大肠癌。
肺癌,胃癌,食管癌,肝癌,大肠癌。
预后如何,我想肿瘤科医生们可能会更有权利回答这个问题。
好吧,为什么没有人说M3呢?反正,我经常听医生说的就是这么句话:其他白血病的死了也就死了,M3不惜一切代价也别让他死了!
当然,在另一个极端,也有最恐怖的肿瘤,也是医生告诉我的:NK细胞白血病。真的毫无希望。你们想看的中国数据来了:
其实就在WHO网站上:
Fact Sheets by Population
把地区从World改为China就好。
首先,必须是几大皮肤癌。
首当其冲的当然是皮肤癌中的基底细胞癌(Basal Cell Carcinoma, BCC)。 按照细胞学定义,这个属于癌症无疑,而且,它的发病率占所有癌症的1/3,是当之无愧的最高发的癌症。 然而,它并不转移,不会沿着皮肤纵向侵犯,所以手术切除,治愈率基本上100%; 因此,在癌症的发病和生存统计方面,BCC一般被排除在外。
其次是皮肤的鳞状细胞癌(squamous cell),如果放任其发展数年(比如,5-10年),它有较高几率纵向侵犯,造成转移。 但在此之前,手术切除,治愈率非常高。 (口腔黏膜发生的除外)。
再次是恶性黑色素癌(melanoma)。 它在皮肤癌里发病率最低,但威胁最大。不过,并不像公众印象中的那样被妖魔化,得上就是不治之症。 一般情况下,如果它没发展得面积很大(比如,超过10个平方厘米),或者溃烂,那有很大几率尚未纵向侵犯或转移,也就是仍属于0期。 到皮肤科手术切除,随到随走,无需住院,治愈率接近100%。 对于已转移的,目前的靶向药和化疗药都有很大进展,虽难以治愈,但生存期还是比较乐观的。
皮肤癌因为在体表,容易早期发现。所以,即使是最坏的类型,死亡率相比其它内脏肿瘤,也要小得多。
其次,睾丸癌(testicle)。 除了早期切除,即使晚期,它对化疗药特殊敏感,治愈率仍在80%-90%以上。
还有一些甲状腺癌和前列腺癌,如前面答案所示,某些类型进展非常缓慢,容易控制。
还有,如前面答案所说,某些类型的血液肿瘤(白血病 leukemia),包括淋巴癌(lymphoma),尤其是霍奇金淋巴瘤(Hodgeking),治愈率较高。
我印象中比较乐观的还有宫颈癌(cervic, 部分得益于筛查); 乳腺癌(breast 也得益于能够自检,容易早期发现); 膀胱癌(bladder, 血尿,非常标志性的症状,容易早期发现;进展慢);还有一些罕见的肿瘤,如儿童的视网膜母细胞癌(retinoblastoma) ,等等
最差的是几大内脏肿瘤,比如, - 胰腺癌 - 早中期症状不明显;易转移;对化疗不敏感;发病年龄高; 肺癌-难以早期发现、易转移、 手术风险高 、化疗效果差,而且发病率高 (造成死亡人数,占各类癌症之首); 消化道(除了两端的,口和肛门,治疗效果尚可外),包括食道、胃、肝脏,治愈率都非常低下。
我91年发现并切掉的“甲状腺乳头状腺癌”,到现在是23年了。
aml m3 前期不出血的话纯化疗大部分都能治好
说说我了解的吧,testis ca家属,很少见,黄种人十万分之一,国内某前五十的三甲医院泌尿外一年也就遇到小几个。这个里面还分,精原细胞瘤和非精原细胞瘤。精原细胞瘤早中期加高分化的(大部分都是)好好治疗一般死不掉,5~10年不复发就算治好了,此癌细胞对放射线高度敏感,一般先放疗,大部分就好了。如果放疗后复发了就化疗,非常lucky,此癌细胞对化疗药物尤其是铂类也是高度敏感,如果再复发还有二线也敏感,据说还有三线~非精原细胞瘤不太了解,好像难治一点,但是跟其他ca相比,存活率也是高很多。
这可能是老天补偿这些十万分一的倒霉人儿吧~
我看了所有答案,抖机灵的都投了反对票,我觉得吧抖机灵也要分场合,不是什么时候都可以抖机灵的,望自重
北京肿瘤医院大夫讲的,如果一定要选择一种癌,就选鼻咽癌。
宫颈癌 乳腺癌 一部分淋巴癌 甲状腺癌
最难治疗的 胰腺癌 胆管癌 肝癌 肺癌
良性的一般没事,恶性的甲状腺以及前列腺癌生存率高
先分成两大类系统的癌症
生殖系统的癌症和生命维持系统的癌症
前者大不了切掉不影响生存所以比较好治,只不过不能繁殖后代。比如前列腺睾丸,乳腺子宫颈
后者切了影响自身生存,尤其是消化系统呼吸系统免疫系统比较容易出问题
甲状腺乳头状癌,淋巴转移,累膜被范。严重吗?求回答,跪拜
19岁得了卵巢癌即卵巢恶性肿瘤,五年存活率高达90%,经过手术和化疗20岁已经稳定病情,准备重新开始上学。
不管什么病对症下药就会好
甲状腺癌,鼻咽癌
某些白血病,某些淋巴瘤。这几年淋巴瘤治疗发展很快。
原位癌和对化疗放疗敏感的都好治
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