你們認為多囊是絕症嗎？

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怎麼很多人來問診，都感覺自己得了特別嚴重的病...

多囊卵巢綜合症是「不治之症」

不少女性朋友發現，自己結婚好幾年，不僅沒有如願懷上寶寶，還「變醜」了——月經不規律、皮膚變差、不斷發胖、體毛旺盛——其實，這都是多囊卵巢綜合症在作怪！多囊卵巢綜合症是「不治之症」，沒有任何一種葯可以一勞永逸地把多囊卵巢綜合症治癒。正是如此，對付它不需要「治療」，而是「戰勝」。根據需要，或維持月經保護內膜，或促排卵懷孕生子。

28歲女孩靜靜（化名）已經焦慮了很長時間，結婚三年了，都沒有懷孕，婚後三年她的體重由原來的55公斤，增加到了80公斤。

不僅如此，以往一向準時的「大姨媽」也很少來了，臉上還出現了頑固的痤瘡。她來到醫院就診，被診斷為「多囊卵巢綜合征」。靜靜一下著急了，自己身體一向挺好的，怎麼會得了這個病。什麼是多囊卵巢綜合征，難治嗎？還能不能懷孕了？

多囊卵巢綜合征，英文縮寫是PCOS，就是你經常會在門診病歷或者B超檢測排卵單中看見的診斷縮寫。它是處於生育年齡的婦女常見的一種複雜疾病，目前認為和體內的內分泌及代謝狀態不正常相關。

所謂「多囊卵巢」就是卵巢裡面有很多長不大，排不出的小卵泡， B超呈現為卵巢周邊分布的一圈項鏈樣的小卵泡，我們稱之為「項鏈征」。

多囊卵巢綜合征的患者主要表現為很少排卵，甚至沒有排卵，導致月經不規律、體重增加、不孕等，許多病人月經初潮是正常的，只是以後才逐漸出現各種相關癥狀。

此外，因為體內雄激素水平升高，引起多毛、痤瘡、皮膚黑棘皮變等，一些年輕女孩因為臉上難以消除的青春痘來看醫生，才發現是多囊卵巢綜合征；有的美女還因為體內胰島素代謝紊亂，出現體重增加和肥胖，也就是我們常說的「胰島素抵抗」，和糖尿病很像。

多囊卵巢綜合征的典型患者，有時候一看就很容易分辨，外觀上多是圓乎乎的臉蛋，豐滿的體型，嘴唇上方有淡淡的鬍鬚，還有些患者臉上一片油乎乎的「痘田」。再仔細詢問，很多都有月經不調的病史，要麼兩、三個月都不來月經，要麼是十天半個月來一次。

那麼得了多囊卵巢綜合征應該怎麼治療呢？

多囊卵巢綜合症是「不治之症」，沒有任何一種葯可以一勞永逸地把多囊卵巢綜合症治癒。正是如此，對付它不需要「治療」，而是「戰勝」。

根據需要，或維持月經保護內膜，或促排卵懷孕生子。無論哪一類，改善生活方式，適當減輕體重是最重要的第一步。

如果不需要生育，那就每隔1~2個月定期服用孕激素10~14天維持規律的月經周期，保護子宮內膜；對頑固的痤瘡，可以服用具有抗雄激素活性的避孕藥3個月；如果存在胰島素抵抗，可以口服二甲雙胍，每天1.5 g；如果想要生育，那麼就需要到生殖中心來向醫生諮詢。

這些想當媽媽的患者，適當改善生活方式，超重者減輕體重後，第一步是用克羅米芬或來曲唑促排卵，未孕者要間斷或連續地促排卵6個周期（月）；第二步是採用相對複雜的促排卵方案，叫做「低劑量FSH遞增方案」促使卵泡發育；如果還不成功，第三步就可能要做試管嬰兒了。

一些非常特殊的患者，還可以考慮做小卵泡穿刺的手術。在促排卵的過程中，可以配合人工授精助孕。

所以多囊卵巢綜合征的規範治療，全程需要大半年的時間，當然大多數女性都是在治療過程中，甚至減肥後就自然懷孕了，很少人要走到試管嬰兒的路上去。

這裡要和大家強調的是，對於肥胖的多囊卵巢綜合征患者來說，您最首要的，也是最必須要做的就是控制體重。

因為減輕體重對調整月經、恢復排卵具有重要作用，是多囊卵巢綜合征患者貫穿始終的治療方式。

作者：王琳，醫學博士，主治醫師

江蘇省人民醫院生殖中心

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多囊肯定不是絕症啊，絕症是什麼？吃藥都沒希望的，只能等死的！多囊顯然不是啦，你吃藥月經不是就乖乖來了么，但是它能算得上是慢性病，慢性病就是藥物能控制，會好轉，但會複發。但是別想著慢性病就不治了，不治後果還是很嚴重的，內膜增生，內膜病變，糖尿病啦等等太多了。反正1，超過3月不能來月經，必須吃藥讓她來一次。最好2月來一次月經。2，體胖，必須減肥，必須必須必須！3，適當運動，健康作息和營養飲食。4，不要超過30才想著生孩子，畢竟正常女人都難，所以多囊患者盡量越早越好。5，不要害怕生孩子，說實話，多囊太普遍了，但是，現在科技怎麼發達，你們多囊不過就是小卵泡太多，沒有大卵泡成熟么，那就吃促排葯，藥物幫助成熟么。對於醫生來說，so easy ～

這個…我15歲那年確診，到如今。服用優思明，每年安全性檢查～
我並不覺得是絕症，但它改變了我以後的人生。
1.我要天天吃藥。不能大量用抗生素。
2.我以後要孩子挺麻煩。找老公也要問：我多囊你願意跟我一起努力嗎？
3.膽心各種併發症的可能。
4.膽心遺傳在我女兒身上。
並不是絕症，是道坎兒，這輩子都得背的包袱。

我也是多囊，已經一年沒有吃藥了，每月都能來月經（只是日期不是很准），前天去體檢，做了陰超，醫生說正常。這是不是表示多囊自愈了。。。

居然還自然懷孕了。。。你們說多囊是不是絕症呀？

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合征。持續性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特徵，是生育期婦女月經紊亂較為常見的原因，

多囊卵巢綜合征的發病年內從十幾歲到三十多歲不等，發病原因較為複雜。通過臨床研究，近十年來的多囊卵巢綜合徵發病人群數量劇增，由於多囊卵巢綜合征導致的女性不孕症也越來越多。

PCOS的病因

目前主要考慮有以下幾方面：

1、遺傳因素：如母親、女兒、姐妹等常常呈現家族性排卵功能障礙和卵巢多囊樣改變，提示該病存在遺傳基礎。

2、環境因素：研究發現，不同國家，不同種族，不同人群發病率有差異。如出生時體重過重或母親肥胖的人群易患本病。

3、心理因素：目前認為精神、心理因素可能是PCOS的重要誘因。心理誘因主要有學習、工作壓力大、父母因素(如母親肥胖或父母有糖尿病史)、流產、婦科手術、離婚、不孕、婚姻生活不幸福等，常常表現出明顯的抑鬱、焦慮、強迫癥狀、性心理障礙、偏執、敵對、人際關係緊張、對外來壓力比較敏感等，生活質量明顯下降。

4、生活方式：暴飲暴食，缺乏鍛煉，體重增加，長期熬夜等不良生活習慣，都容易引發PCOS。

PCOS的危害

PCOS的危害可以分為近期危害和遠期危害：

1.近期危害：

（1）月經稀發、閉經等月經紊亂。

（2）多毛、痤瘡、脂溢性皮炎、脫髮等雄激素增高的表現。

（3）不孕不育、流產。

2.遠期危害：

（1）PCOS患者子宮內膜長期受雌激素刺激，缺乏孕激素保護，無周期性內膜脫落，發生子宮內膜癌的危險大大增加。

（2）PCOS患者常合併胰島素抵抗和肥胖，遠期發生血脂異常、冠心病、高血壓、糖尿病的危險性大。

PCOS的診治

PCOS 為排除性疾病，需排除先天下腎上腺增生、高泌乳素血症和甲狀腺功能減退等疾病。

PCOS是可治療和控制的慢性疾病，患者需要長期治療，定期隨診。 治療方式主要取決於患者優先選擇、治療的風險和效果、患者是否想生育。治療的目標主要是控制多毛症、不規則的月經周期和生育。

PCOS患者不可妊娠？

儘管 PCOS 患者的生育能力低下，但是在無輔助生殖條件下，妊娠是普遍的，因此患者如果無生育要求應像正常女性一下採取避孕措施。一項研究表明 PCOS 患者自然受孕生育率達 73.6%，與正常女性無明顯差別，甚至 86.7% 的 PCOS 患者至少生育一個子女，與正常女性亦無統計學差異。

PCOS患者不孕多數是因不排卵引起的。通過調整生活方式、控制體重、抗雄及促排卵治療可以使大部分人妊娠。

確診時感覺天塌下來了，後來家裡人安慰心態好點就沒當回事了。葯也不怎麼吃了。但是會吃以前醫生開的醋酸甲羥孕酮片，保持大姨媽。現在有了男朋友，很害怕因為這病不能在一起，突然感覺和絕症差不多了，不敢告訴他，太害怕失去，也怕孤獨終老。

我也是多囊，12年開始月經不調，13年確診，這兩年多一直在大大小小的醫院中奔波，中醫，西醫，都在接觸，醫生告訴我，這個病根治不了，現在結婚在促排卵了，已經失敗了兩次，現在在吃達英35讓卵巢休息，準備下月繼續促排。我沒有把這個病當成絕症，因為我覺得我結婚了我得要個孩子我才去治療的，我也沒有打算可以痊癒，因為基本也不可能，只有好好的，該幹嘛還得幹嘛，配合醫生的建議，保持愉快的心情，這兩點很重要，同意樓上說法，這只是道坎

當然不是了。周圍有一些朋友也是多囊的患者，通過積極配合治療，保持健康的生活方式和良好的心態，病情都有了一定的好轉，還有升級當了媽媽的呢。

我是多囊卵巢綜合征患者，大學時期懷疑多囊，婚後中藥調理，已有兩個寶寶！其實還沒要孩子先不必急於治療，治療的目的基本是正常排卵懷孕，可以通過飲食調整和運動來調理月經。婚後可以通過中藥調理1-2個月後停葯試試自然懷孕！中藥其實不要一直吃對胃不好！1-2個月停段時間再吃比較有效也比較有信心！還有就是心態放好！現在醫學這麼發達，中藥調不好還有促排卵葯不是…
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追加追加通過我近兩年的運動在四月十三日中午自主來了一次月經量很正常第二次是五月二十七日相隔四十五天量也正常再也不像吃達英35的時候時間那麼短了特開心相信會好轉的

自從初中開始月經就不太正常大高中大學穩定之後經常兩三個月才來一次偶爾連續三個月都來一年也就那麼一次（其實是開始有性生活害羞臉）到大四考研長達半年沒來月經才去醫院檢查說是得了多囊之後就開始吃中藥西藥但是堅持不下來吃了半年就停葯了停了葯月經來了兩個月又不來了就去另一家中醫院找專家看看了半年雄激素終於降下來了不吃達英35了吧又不來了後來一氣之下不吃藥了開始跑步但是效果不明顯但我會堅持體重降降升升最近又交了男朋友成天吃吃吃體重又回升了月經仍舊是吃藥才來不吃不來而且我也不敢告訴男朋友實話心裡真的是挺糾結的但是我仍舊對生活充滿了希望繼續跑步希望體重降下來月經能夠自己來

我不認為他是絕症現在也沒想要孩子所以還好無法忍受的是每天喝葯和不能下降的體重。。。。

那光從這一點上看，中國就有7%的女性得了絕症了-_-||

吃藥來月經，正常性生活受孕。或者試管。多囊很多，受孕的也很多，並不是什麼疑難雜症，不用擔心

雖然目前還沒有懷孕但是從雙側多囊改變變成了單側另一邊也好很多了中西醫一起治療效果更顯著放棄了無數回終於看到成果了姐妹們加油不是絕症

我22歲的時候多囊發病了
雖然我是丁克，但是這個病真的帶給了我很多痛苦
我每天無時無刻都在小腹痛，就好像每天在來大姨媽
大姨媽不正常，婦科病越來越多
而且皮膚變差，開始長痘，出油都能炒菜了
心理很難受，很絕望
但是不知道怎麼治療
可能醫生眼裡就是一種比較普遍也沒有大影響的不孕症，對我來說是每天的病痛加毀容

不是絕症，慢性病而已。

嗯，那我是不是可以去自殺了？