康復醫學的發展前景是醫院綜合科室還是專科?
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我認同未來的發展趨勢是專科,但是康復是一個系統,需要康復醫師,接受過康復培訓的護士,康復治療師,康復工程人員,心理治療師,社會工作者等等少了環節康復系統就不完整,專科也要從綜合科室發展起來,從臨床來看,一個患者往往伴有多種併發症,表現出多種功能障礙,此時就需要神經內外科,骨科,心內科,呼吸科等多科室的會診,如果病情在康復期間加重,往往還需要轉診,急性期過後病情穩定才適合轉入專業康復機構和社區康復,家庭康復,後三者正是現在缺少的環節。因此綜合科室是基礎,專科醫療是方向。
康復醫學的發展必然是專科醫院,現在國家也是提倡發展專科醫院的。但是,從實際情況而論,目前發展專科醫院還不夠成熟,國家的實際投入,醫保和政策等還需要進一步的加強和完善。建設專科康復醫院,首先需要發展綜合醫院的康復醫學科,落實三級轉診制度,加強康復人才的培養,擴大醫保報銷範圍,提高醫保報銷額度等,最重要要是提高醫護團隊和患者的康復意識。所以,發展康復必先發展綜合醫院的康復科後發展康復專科醫院。說個最現實問題,綜合醫院都缺乏康復人才,那麼專科醫院呢?
就我們國家,個人覺得綜合醫院下的康復科才能得到資源和大部分患者的信賴,多數專科醫院混得真不好
凡精深者必然博大。
絕對的專科,康復治療在國外已經介入並普及到骨科、心臟科、外科、婦科、產科、兒科、老年科等科室,我國目前主要是神經內科、骨科為主,但截至現在也已經有了運動治療門診,康復會逐漸深入到各個科室。目前的現狀與之前的領導決策失誤分不開。在不久將來,重臨床、輕康復、預防的局面會改善,預防醫學、康復醫學、臨床醫學三駕馬車並駕齊驅會很快來到。
康復必須要專科,而且最關鍵的一點是要有自己的場所。這主要是因為康復的時間比診療長,所需的醫護強度又比診療低,所以是一個「稀釋」了的醫患互動過程。這樣一來如果和其他科室共享資源,從人員配置和資源調度上講都會出現不合拍。以美國為例,多年排名第一的芝加哥康復院,專用了一棟18層的樓只做康復,別的不做。
聲明:一個踏入康復領域不足一年的互聯網老兵的個人觀點,僅供參考。
康復是一個系統工程。傳統的功能康復會逐步被更加系統和全面的家庭、社會康復所取代。這可從ICF這一框架和理念日益得到重視所體現。
康復與專科無論從診斷還是治療,還是有相當大的不同的。康復更需要團隊的緊密配合,治療周期更長,與障礙患者的互動更頻繁。這可以從卒中單元在腦卒中康復的作用得到證實。
從與業界康復專家的接觸來看,已經有計劃在組建以康復為特色的康復醫院了。
必然專科啊,必要時可以請其他科室進行會診噠(⊙_⊙)
要在綜合科室中,建立、健全「小專科」。
康復醫學是平行於臨床醫學的,無論國內醫療體系如何,面對近20%人口基數的老年人,康復治療的建設發展肯定是服務所有臨床科室的,這樣的配置例如檢驗科。
這樣的設置有一個尷尬的位置,就是康復醫師的崗位勢必會淘汰,因為對於有康復需求的病人而言需要的是專科醫生和康復治療師的幫助。
很多答主都提出非常中肯有遠識的意見,我只有一點補充,綜合醫院的科室里,早期康復介入對於各病種都是有顯著作用的。
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