多囊卵巢綜合症怎麼治療？
結婚兩年多，將近三年，一直不孕，經查得知患多囊卵巢綜合症，抑鬱數日，如何治療？懷孕機會多大？
昨天一個朋友小心翼翼地問我，我例假紊亂一直在吃藥，到底是個什麼病？
我現在可以很輕鬆地講「多囊卵巢啊」
「啊，我好像也得了這個病」
聽到這個消息，我突然很怕，很怕她和我一樣走了彎路，或者像曾經的我一樣放不下，怕她也會突然的擔心害怕，把自己與正常人劃分開來，所以我要給多愁善感的同類們一劑安心和鼓勵。當然也是給自己，因為我在其中度過了四年，未來可能還有許許多多個四年，但我會越來越勇敢。
其實這樣講來有種病情嚴重的錯覺，內分泌一向是個很神奇的東西。輕則中藥調理數月見好，重則…我見過最嚴重的不過子宮萎縮體型發胖，卻依然樂呵呵地面對生活。可能醫生會說以後會引起不少併發症，而且皮膚啊體型啊發育啊都會受到影響。可是who care~我不相信沒有這個病自己就能事業線暴起，就能胡吃海塞不發胖，就不會得那些併發症，就不會爆痘痘粗毛孔。
也許正因為有醫生這些警告，我才會更加註重自己的生活。不亂吃東西，清淡怡口，多素少葷，加強鍛煉，絕不熬夜，學會調整心態… 我不知道四年下來自己到底治好了多少（以後慢慢說，先挖坑，自己的求醫路也是波折），但我習慣了的生活方式讓我越來越著迷，也相信自己越來越美了
因為不熬夜，所以洗澡睡覺覺咯，明天來填坑～
﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊﹊天吶！！我拿手機碼了兩個小時的字！！手一抖退出就沒了！！！
吃午飯哭會兒，再回來補
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昨晚答得突然，竟然忘了說明下自己的情況
小女今年大學畢業，四年前一入大學軍訓一月有餘，秉承我最逞強我最漢子的原則狠拼，終於讓大姨媽從九月份與我訣別，而之前她是像鬧鐘一樣每月準時來問候我的。當時自己傻傻的也羞於啟齒自己的不正常狀況，以為只是暫時的例假後錯而已，於是就沒能及時就醫（自己如果有身體不正常的情況還是要及時！及時！及時！看醫生，哪怕是小病也最好搞明白，其實我屬於從小怕見醫生的類型，也害怕自己得病，所以一直也瞞著不敢說，現在懂事了，一發現周圍人有什麼不舒服的就會催他們看醫生去）。情況一直持續到大一寒假，一次老媽找我要姨媽巾時被我說漏了嘴，當場訓斥啊！立刻拉我去看了中醫。
沒錯，第一次我就去找了中醫，之前先做了B超發現內膜一直很薄（之前已經有5個多月沒例假的情況下……），醫生就給開了些增厚內膜的葯，當時也想著長了內膜就沒事了呢，圖樣圖森破。每個人情況不一樣！情況不一樣！不一樣！雖然看的中醫是以前治好過其他人的某某，但很可能你是對他的無解題。感覺醫生真的是個經驗活，只有教科書是遠遠不夠的，每個患者都是活的練習題。且不論每個人生來體質不同，單是成長環境就千差萬別，怎麼可能希望每個練習題都有參考答案？所以如果親愛的你和我一樣求醫無果，切不要著急，實乃常情，醫生們也都很不容易的。
話說第一次喝了兩周中藥的確有內膜增厚的效果，可還沒達到脫落標準，因為要開學了就又尋了西醫診治。那個西醫的話我現在想來都很好笑「你這個病啊，有個人原因也有社會原因」…這醫生叔叔當年的政治一定學的很不錯吧，其他的話也都是後來西醫們常說的觀點「不要希望這病完全治好，但也不要緊張，現在很多人得這個病的，現在只要憑藉人工周期維持住自己的身體狀態，需要懷孕的時候再服用激素藥物促排，基本是沒問題的，生完孩子說不定好很多」。於是當年十八歲的黃花大閨女羞羞地低下了頭，看著手裡的媽富隆…當時真覺得自己一定好嚴重啊！避孕藥這種東西我真的能吃嗎！難道要從十八吃到二十八！每個月！當時在學校還是每晚熄燈後偷著吃的，偶爾一次忘記服用還要躲在廁所哭著給醫生打電話——不知道是不是因為我太敏感，看著老媽比我還著急病情的樣子，想想自己吃了那麼多葯還是不見好，尤其是聽著室友在宿舍討論大姨媽的時候，總會觸碰自己的敏感神經，感覺是自己太不爭氣——這樣的心態一定會讓我失落難過嘛，其實對病情來說是大不利。生活中的恐懼和擔心大部分是由於無知，因為對自己的病和藥物沒有理性的了解，只是主觀臆斷，很容易想歪。試著把自己的身體想成一個和諧的機器，我們需要保證每一個部件運行良好，現在只是一個小系統出了問題，只要能找到對應的藥物，盡自己最大的努力修復就好。用避孕藥和黃體酮大概三個月形成人工周期，當時醫生說我年紀小，改用了達英，副作用小些，最近用的是補佳樂和益瑪欣黃體酮膠囊，這些葯的副作用我還沒感受到，但聽說避孕藥治青春痘的，這不順便改善了下皮膚么，也挺好，一般人還不敢吃呢，哈哈。
大一下學期就在激素葯里度過了，堅持一學期感覺自己這樣下去也不是個辦法，停葯即不來，而且人工周期的時候量並不大（後來還聽過一個醫生說人工周期是假性的，並不能正常的產生白帶之類，所以勸我用中藥調理，雖然她說的貌似有理，但她的中藥也並沒有什麼卵用，但聽說好多人也是靠人工周期維持的，並未有什麼不妥。所以大家求醫的時候也不要盲目相信哦，接下來就是盲目相信亂求醫的故事）。因為自己拒絕再用激素葯，超級超級擔心的媽媽就又拉我到一個中藥店坐診的老中醫那裡，當然他也是治好了誰誰誰的某某，每次看著媽媽這樣擔心又這樣依賴醫生，一說病情就著急得想落淚，對我也是煎熬。（幾乎所有醫生最後都是跟我媽說「你別那麼擔心，這樣你女兒壓力更大，這個病急不得，心情一定要好」）媽媽也是太心急，甚至後悔報考了那所學校參加軍訓。當然事實並沒有那麼簡單，同樣的軍訓只有我得了這個病，原因應推到無比正常的那些日子，而一周前去北京中醫院看的結果是先天性。所以大家也不要妄自猜測自己的病情哦。
我很跳，看來又扯遠了。。大二上學期是在中藥店坐診的江湖郎中手裡掙扎的。
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知乎，好久不見。
我已經很久很久很久很久，沒好好出現過了。故事未至一半就輟了筆，還有不少朋友私信諮詢，總不能即時回復，在此致歉。
現在再看以前寫的東西還是有丟丟感慨，不說恍如隔世，也是如隔三秋了。文風有變心態有別，又臨時起意再寫點什麼，大家擇需而閱吧。
先來彙報一下最近的情況。去年9月開學到2月寒假，滴葯未進，因為8月份吃完北京某中醫院的20付葯之後，並未如期來潮，更別提醫生說"吃完葯來潮第三天再來醫院檢查"的要求。母上也是一陣唏噓，邊抱怨著「看來帝都的醫院也就這麼回事」，邊心疼著我，支持不再吃藥的決定。
話說不吃藥的日子真的很爽。四年來竟沒有體驗過小半年完全脫離藥物的感覺，這回又正值研究生的第一學期，每天安排自己的生活，隨心上課隨心鍛煉，不用操心吃藥時間和計算日子，宛如脫胎換骨般的輕鬆——當然，心情輕鬆是一回事，大姨媽果然不出現又是另外一回事^_^
中間其實有段插曲，8月初吃完的最後一付葯，未盼得例假也就暫時忘了，10月底時卻有大姨媽突襲，論小女當時有多興奮多激動多懷疑又多肯定。第一時間向母上彙報，她自然一改之前的抱怨口吻，不住說「帝都就是帝都，大醫院就是大醫院啊！」有了這段「兩個月沒吃藥倒是也會盼得例假」的基礎，近五個月無月經來潮也並未有什麼心虛。（言明有三：本人長期病號，對大姨媽間隔時長有著極大的容忍力，但醫生一般是要三個月來一次維持周期的；各人情況不同，我在停葯期間檢查過激素六項和B超，內膜一直很薄，激素水平比吃藥時差了一點，但比最初還是有好轉；當時停葯的初衷也是想讓身體恢復一下自我狀態，一個亂吃了好幾年葯基本沒停的孩子對自己的心肝脾胃腎還是有點擔心的，如果有人和我一樣也摸不著路，真的不要多投醫亂吃藥）
暫無憂慮的日子總是過得很快，二月份寒假回家，第一件事就是被我媽拉著去看醫生。她仍是想我去帝都再看，但自己多少排斥，就拿著藥方給家鄉的老醫生看了看（14年10月份開始跟著這個中醫吃藥，雖是傳說中的好醫生，但一年下來也並未有突出的好轉跡象，只是這個醫生人很好，鼓勵我多鍛煉少吃藥，自己兜兜轉轉那麼多醫院也決定安心接受治療），醫生就在先前藥方的基礎上加了北京大夫的幾味葯。結果——
差別真的就在這裡！
大姨媽真的來了！
吃藥不到兩星期，久違的大姨媽！
我一邊慶幸再也不用被媽媽催去帝都看病，一邊慶幸自己終於等到了這一天。
然而，還是要冷靜下來。。
時隔小半年沒有來例假，所以那次的例假還算正常。後來再堅持吃一個月，大姨媽就退化成一丟丟丟丟的小姨媽了。
可是還是很開心，因為之前連白帶都不明顯的我居然真的會有白帶了，每次對著小褲褲上的分泌物開心的時候都覺得自己有點心理變態哈哈哈，
真的想給同樣經歷的妹子們一些希望，哪怕現在我還是沒有被治癒，現在再吃同樣的中藥還是基本無例假，但比較之間的身體狀況真的好了很多。
看過聲言「婚前不必擔心，因為無法治癒」的西醫，知道自己年齡尚小時聽著這話有多擔心；
看過假稱「祖傳秘方，四個月一定能治癒」的無良中醫，知道自己心疼砸了錢又壞了身體有多後悔；
看過總是不痛不癢，吃完葯完全無任何反應的不對症醫生，知道自己無處投醫時的彷徨；
還好我都沒放棄。也希望大家都能心存希望。
現在看來，也許都是生命里總要出現的磨練。
心情最重要，把這討厭的病放到一邊。
多鍛煉少熬夜不挑食。
不要太依賴藥物，也不要放棄治療。
Ps.最後還是要強調，每個人的情況不同，多囊很多，但我在醫院基本沒遇見過和我情況一樣的，大家的治療方案都只供參考，很可能於己無效，但是保持好心情一定是普適的！
對了，不知道大家有沒有提前做過垂體檢查什麼的，前兩天聽說有人只是垂體功能才不來大姨媽的，這就需要依靠西醫的設備啦~
多囊卵巢綜合征的前四步促排卵方案建議
多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡期婦女常見的內分泌和代謝疾病，對合併不孕的女性，目前國際國內的治療共識推薦三線治療。第一線的促排卵方案需要至少有6個周期。本中心推薦前4個周期標準化的促排卵方案（COS）。臨床數據證實，其排卵率、單卵泡率、妊娠率和活產率均有明顯優勢。
多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡期婦女常見的內分泌和代謝疾病，目前國際國內的診斷標準是稀發月經和排卵，臨床和實驗室的高雄激素血症，卵巢多囊樣改變。其它表現還有肥胖、胰島素抵抗、血清LH/FSH升高等，是不孕不育的重要原因，近年來發病呈上升趨勢。
因為PCOS病因複雜和臨床表現類型異質性高（多樣性），臨床治療很難規範。雖然國際和國內各個學術團體和組織都提出了大同小異的指南、共識、建議等，但是臨床的治療狀況實際比較混亂，一直是生殖醫學臨床的難點問題。
對於PCOS的治療對象其實只有兩大目標人群，一是想懷孕的女性，另一是不要懷孕的女性。無論哪一個人群，改善生活方式，適當減輕體重是最重要的第一步。體重控制和生活方式改善，可以使一部分患者自行恢復月經和排卵，降低糖代謝和脂代謝紊亂，並增加卵巢對促排卵葯的敏感性。
按照國際國內共識，對於第一類想當媽媽的PCOS患者，適當改善生活方式，超重者減輕體重後，第一線治療是用克羅米芬或來曲唑促排卵（控制性促排卵，COS），間斷或連續地促排卵至少6個周期（月）。 促排卵藥物和方案多種多樣，各個醫生和醫院也觀點不一，常常給患者造成很大的壓力。
根據本中心過去幾年2000多個PCOS促排卵方案+人工授精（IUI）的臨床療效分析總結，我們對前四個周期的PCOS促排卵，制定了自己中心的標準化方案。對於診斷PCOS的患者，改善生活方式減輕體重5~10%後，進入促排卵階段治療。
如果這前四個周期的標準化促排卵方案完成，仍然沒有懷孕者，需要專家進一步會診，提出第五~六周期的個體化促排卵方案，有的患者可配以IUI治療。
第一周期：克羅米芬50mg方案
克羅米芬50mg周期第4天開始口服，共5天，周期第12天開始B超監測排卵，卵泡成熟，直徑&>18~20mm時，注射HCG 5000單位，48小時後B超觀測卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，測HCG。如果沒有懷孕，進入第二周期。
第二周期：克羅米芬100mg方案
克羅米芬100mg周期第4天開始口服，共5天，周期第12天開始B超監測排卵，卵泡成熟，直徑&>18~20mm時，注射HCG 5000單位，48小時後B超觀測卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，測HCG。如果沒有懷孕，進入第三周期。
第三周期：克羅米芬或來曲唑+ Gn (HMG或FSH)方案
克羅米芬（CC）50mg或來曲唑2.5mg，周期第4天開始口服，共5天，Gn 75單位從周期第4天起隔天肌注，直至HCG日。周期第12天開始B超監測排卵，卵泡成熟，直徑&>18~20mm時，注射HCG 5000單位，48小時後B超觀測卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，測HCG。如果沒有懷孕，進入第四周期。
第四周期：來曲唑+Gn (HMG或FSH)方案
來曲唑（LE）2.5mg周期第4天開始口服，共5天，Gn75單位從周期第4天起隔天肌注，直至HCG日。周期第12天開始B超監測排卵，卵泡成熟，直徑&>18~20mm時，注射HCG 5000單位，48小時後B超觀測卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，測HCG。
注意事項：
該方案為本中心的標準化COS模板。患者一定要在正規的醫療機構中，在醫生指導下進行。如果患者有特殊情況，醫生可以對方案個體化微調。
每周期無論是否有成熟卵泡發育，方案均按上述計划進行。對於進行COS+IUI治療者，需要事先進行子宮輸卵管造影。
第三、四方案，Gn的注射需要隔天一直用到卵泡成熟為止，不能中途停葯。
克羅米芬和來曲唑周期一般不常規加用雌激素。
如果周期中有多卵泡發育的情況，優勢卵泡超過2~3枚時，取消該周期的懷孕計劃。
本文作者：劉金勇，劉嘉茵
專家介紹：
劉嘉茵教授，博士生導師
江蘇省人民醫院生殖中心主任
劉金勇，副主任醫師
江蘇省人民醫院生殖中心
多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡期女性常見病、多發病，在不孕門診是很常見的，相關科普可以看這裡：
http://weibo.com/p/1001603793237813921564?mod=zwenzhang
http://weibo.com/p/1001603793616601508761?mod=zwenzhang
多囊卵巢綜合征為何會導致不孕？
高雄激素、排卵障礙、卵巢出現多個囊三個病變結合出現稱為多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢的病因至今不明了，但這種病症至少是多種因素共同作用的結果。其發病相關因素主要和胰島素抵抗、遺傳等有關。
胰島素可以促進機體吸收利用葡萄糖，當促進作用無法實現時則稱為胰島素抵抗。葡萄糖吸收不順利，身體會以為胰島素分泌不足，從而不斷產生更多的胰島素。胰島素一旦過多，就會刺激腎上腺和卵巢產生過多的雄性激素。雄激素會轉化為雌酮（E1），從而增加垂體黃體生成素（LH）的分泌。
過多的LH合併過多的胰島素，將會過度促分裂卵泡膜細胞和卵巢間質細胞，卵泡大量增加。然而，促進卵泡成熟的促卵泡激素（FSH）卻沒有升高。FSH相對不足，卵泡發育停滯，無優勢卵泡排處，卵巢多囊。最終導致不孕。
多囊卵巢綜合征有哪些癥狀？
常見的多囊卵巢綜合征有如下癥狀：
1.不規律的月經周期：月經失調往往包括月經的缺失、月經不規律或過於頻繁、月經量多以及不可預測的月經周期。
2.不孕：多囊卵巢綜合症是女性不孕的最常見因素。
3.肥胖：超過80%的患有多囊卵巢綜合症的女性都出現肥胖的表現。
4.過多的毛髮生長在臉部、胸部、腹部或大腿上部，這種情況往往被稱為多毛症，約70%的患有多囊卵巢綜合症的女性會出現。
5.嚴重的痤瘡：痤瘡往往發生於青春期之後，而且常規治療手段無法治癒。
6.皮膚出油
7.黑棘皮症：皮膚出現變厚的、增黑的斑塊。
8.卵巢出現許多小囊腫。
如果以上癥狀出現，尤其是綜合出現，可能會影響受孕，應及時就醫。
多囊卵巢綜合征的相關檢查？
國際上不同學會對於多囊卵巢綜合症的診斷標準並不一致，不過都會超聲檢查卵巢，並積極排除導致雄激素過高的其他病因。
中華醫學會婦產科分會推薦使用ESHRE（歐洲人類生殖和胚胎學會）與ASRM（美國生殖醫學會）推薦的診斷標準：
1.稀發排卵或無排卵——閉經、月經稀發、月經規律卻無排卵等；
2.高雄激素表現和/或高雄激素血症——痤瘡、多毛；血清總睾酮、遊離睾酮指數、遊離睾酮等高於正常範圍；
3.B超可見卵巢多囊性改變——一側或雙側卵巢直徑2~9mm卵泡數量大於等於12個、卵巢體積大於等於10cm2
此外，醫院還可能會進行另外一些輔助檢查：
1.體格檢查——血壓、BMI、腰圍，確定有無高血壓和肥胖；
2.促甲狀腺激素（TSH）、催乳素（PRL）、17-羥孕酮測定——排除甲狀腺異常和高催乳素血症引起的雄性激素過高；
3.口服糖耐量試驗——檢查胰島素異常是否引起糖尿病；
4.空腹測血脂、脂蛋白——檢查雄激素、胰島素異常是否引起脂代謝異常；
5.LH/FSH測定——多囊卵巢患者FSH值正常偏低，60%情況下LH偏高；
6.空腹胰島素水平——接受促排卵治療的備孕女性通常需要檢測空腹胰島素水平； 等。
多囊卵巢綜合症的治療？
對於多囊卵巢綜合症來說有多種治療方式，治療方案往往根據每個女性的癥狀而有所不同。針對有多囊卵巢綜合症的備孕女性，治療主要集中在月經周期調整、治療高雄性激素與胰島素抵抗，以及促排卵。
口服避孕藥和孕激素後半療法（口服孕激素）可以有效調整月經周期；口服達英-35可以治療雄激素過高；二甲雙胍則是針對肥胖和胰島素抵抗的患者；氯米芬、尿促性素（hMG）、腹腔鏡下卵巢打孔都是促排卵療法。
注意，促排卵6個月經周期後依舊無排卵或無妊娠者，需採取體外受精、胚胎移植等輔助手段加以治療。
【經歷】
1、16歲初潮，從來沒有正常過，偶爾連續兩個月30天周期生理期，一直都沒太在意，都說女生都有這種情況，上班後連續喝過半年湯藥，生理期也沒好轉，就算了。當時我媽就說，有可能以後不易懷孕，但是結婚前去做過各項指標檢查，B超也做了，大夫說啥事沒有，真是坑人，早知道早就努力調理了。
2、我最胖的時候高中畢業，人生巔峰192斤，上了大學覺得身邊女孩都漂亮，受刺激，減肥，整個大學從192斤瘦到160斤，畢業後四年陸續瘦到150斤。再後來到北京認識我老公，戀愛初期還曾經瘦到140斤，剛維持一個月，後來我媽來北京給我做了一個月飯，加上和老公去趟雲南，體重成功反彈到160斤。再後來結婚一年，體重一直在155斤～160斤遊盪，再也沒"管住嘴、邁開腿"，到現在打算要小孩了，才開始運動減肥。
3、說說確診經歷，打算備孕就去檢查指標，因為生理周期長「」激素六項「」等了很久才能檢查出結果，醫生還說沒事，先回去試試，一年懷不上再說，後來說試了兩回，懷孕不成功，還有好多其他檢查， 沒說出指標有啥不妥就去查B超好幾回，說雙側未見優勢卵泡，直接讓我先口服五天排卵葯，再去檢查還沒有優勢卵泡，子宮內膜0.5，一次不如一次，就讓我直接打排卵針。我想卵巢太薄，即使排卵也不易著床，不行啊，就去看中醫，中醫說先調理生理期，正常後再嘗試懷孕。然後所有的大夫(中醫、西醫、醫生朋友)都讓我減肥，我想也是，肥胖即使懷孕，也會有各種妊娠病的。
【決定】
1、減肥30斤，體重要控制在130斤內。控制飲食熱量+運動，堅決不節食。我大學學的「食品科學工程」，並且抗爭減肥十幾年，還似乎有些心得，這次很有信心。
2、努力按時喝中藥，積極配合大夫。不能說我完全相信中醫，我打算先中醫調理，後期再西醫配合排卵，沒準瘦下來就自己排卵了。15%的多囊患者，瘦下來就正常排卵可以懷孕。多囊並不是不排卵，只是排卵稀發或者卵泡不成熟，懷孕幾率小而已。
【計劃】
1、運動：趙奕然有氧+鄭多燕+keep/fit time
首先，我試了很多健身視頻，說實話，我是真不愛運動，尤其跑步，就像殺了我，高中課間跑操，能溜走絕不跟著跑，經常跑著跑著就跑進廁所躲著。但是我打球，跳舞還比較可以。但是熱量消耗都不高。
其次，為啥選擇初期「」趙奕然「」，其實看他跳槽太他媽逗逼，整個人和視頻散發著屌絲的氣息，但是我就能堅持他的比較久，就先從全身觸電抖動開始吧。半小時也能滿頭汗。其實他的有氧是有科學依據的，只不過動作都太屌絲了。運動就得堅持，先從樂趣開始，我一跳槽，就想樂，就想對他吐槽，哈哈哈！！！！
最後，後期鄭多燕塑型+小結分組無氧。
2、飲食：
三餐均衡，每頓必有蛋白質和蔬菜。
只有早上吃高纖碳水化合物(就是粗糧、塊莖植物)
上午加餐水果，不可過量。
下午加餐牛奶燕麥。
晚上18:00之後不吃任何東西。
【我和老公】
1、其實我胖的很勻稱，一點都不蠢，我跳舞很靈活，屬於胖子里的「蜂腰肥臀」，看見我真人的都很驚訝我的體重和看起來不符的，因為明明看起來只是很歐美而已，可我體重就是這麼大的基數。我老公就是稀罕我這樣，有肉感，要不是因為要懷孕，我倆覺得根本沒必要減肥。
2、我倆真是湊到一塊了，都他媽賊愛吃，能為了吃，開車在北京城轉一天，不停的找吃的，能吃一天。所以減肥對於我來說，賊啦痛苦。
3、為了支持我，我老公給我下載需要的減肥視頻，早上6：00開車送我去各種檢查，也說再也不誘惑我吃好吃的了(這點很重要)。
4、一直安慰我，說沒事，晚點要也行，如果以後真沒小孩再想辦法，給力。其實從決定結婚，他做的大多數決定我是都覺得給力的，都是愛我的，並且為了我們小家。所以現在我沒啥壓力。我倆一直都相親相愛，沒有為了這個事撕逼。
【現狀】
1、去年底從上市地產公司離職，本來打算好好重新找工作，現在重心就變成減肥+喝葯。
2、去年底打算考MBA，由於複習太晚，筆試沒過，提前面試「良」，可以明年不用「提面」再考一回，我笨，裸考肯定考不上，只能吭哧吭哧好好複習。現在正在突破單詞大關，爭取每天背100生詞、複習100單詞，用的「XX斬」，用的很順手。
3、雙方父母還不知道我們的情況，打算瞞著，我倆共同決定的。
說的很啰嗦，沒有啥邏輯章法，又不是公司做PPT，只是想抒發和記錄自己，有閱讀障礙的，繞行。
請大家看評論第一條，其實我也不大懂的，只是以我非常有限的經驗回答的。
以下原答案。
多囊卵巢綜合征不好治療，不過一般也不治療，只治療多囊引起的不孕。沒有生育需求的話多囊很多都是不治療的（因為沒有其他嚴重影響且也治不好）。
不要抑鬱，放鬆心情，有助於懷孕。
減肥。
不要熬夜。熬夜會嚴重改變激素水平= =
在醫生指導下服用調整激素的藥物。
B超監測排卵。
促排。
我是剖宮產的，開完刀後醫生對我說：「看你的卵巢似乎是多囊，不過無所謂了，反正你都已經生啦。」
大夫，我還想要二胎啊。。。。
好吧，我匿了。
擦，不懂怎麼匿，沒成功= =
轉一篇來答
只有我是從發育開始就不正常的嘛…今年19，從發育開始就沒來過幾次大姨媽。一直斷斷續續的。去年去看了醫生，調整作息，該幹嘛幹嘛，平時吃吃中藥。現在已經姨媽正常一學期了。老實說一般情況下完全忘掉自己是有毛病的人…不擔心未來，就是痘痘掉頭髮肉多偶爾擔心嫁不出去不過也想開了，唉如果我男人就為了臉要我還不如不要呢要他何用。表姨是婦產科醫生，表示生孩子神馬的到時候仔細調一調不是大問題啦。各位姐妹們相信醫學啊多囊這個毛病發病率超高的，越多人得的毛病越容易對付啊！而且聽說過好多多囊妹子懷了baby的，各位加油加油！
順便啰嗦一句，個人經驗，這個毛病和壓力關係挺大的，平時心平氣和一點。作息規律，飲食注意。我平時泡泡花草茶什麼的，在大概覺得姨媽要來的時候喝點活血的玫瑰啊之類的讓姨媽順暢，還蠻管用。不考慮懷孕的層面講，看了幾次西醫感覺吃激素沒什麼卵用。醫生一直堅持說一定要生活健康，會說有些東西【比如油炸 不要亂吃。大家可以去找個靠譜的中醫，真心有用。某乎上一堆黑中醫的，尼瑪他們是沒得過西醫治不好的病，不懂多囊的苦逼。嗯祝大家都恢復健康，找個好男人生個萌萌的baby！
————————————二次修改：評論里好多病友原來不是我一個人…答主上學期期末作大死為了DDL各種生活失調兩個月 姨媽就三個月沒來看我 早睡早起一個假期開學以後泡了一星期腳早上泡玫瑰花茶遊了幾趟泳姨媽又回來了 所以生活規律健康才是最重要的啊 之前試過聖潔莓 感覺還行 親們可以了解一下
總之大家不要壓力太大 我們都不是一個人就總結來總結去就一句話：聽醫囑！生活健康！ 保持心態良好很重要哦 最後希望大家都健康！
看到這個問題，感覺大家對這個病的了解還是非常少的…大多數人總是以月經能不能正常來當做病情的唯一判斷標準，其實這樣不對。
下面簡單說說我的一些理解…
1，這個病真的非常常見！一般十個女人中就有一個到兩個是患者。
2，每人反應不同。拿大家最關心的月經和懷孕舉例，患者中月經正常能自然懷孕、月經正常不能自然懷孕、月經不正常能自然懷孕、月經不正常也不能自然懷孕都是有可能的…當然一般只有月經不正常的才會想到去檢查是不是生病了，所以大家都以為得這個病就沒法有月經了似的。
3，多毛，痤瘡，發胖也是有可能的癥狀，月經稀發和不孕也是癥狀，臨床上一般體現出來兩個癥狀就懷疑你得病了。進一步確定要依靠彩超和激素六項檢查，彩超看到多個未成熟的小卵泡就是患病了，激素看促黃體生成素和促卵泡生成素的濃度比例，我記不清了，大家自行百度。
4，此病的病因醫學界還沒研究明白，目前的猜想是遺傳。後遺症方面，此病造成的激素紊亂可能會在多年後引起糖尿病（具體傳導機制我現在忘了，大概記得是因為雄激素過高導致的一系列反應，並且是個惡性循環，所以大家發現生病後要及時治療，更加重要的是保持健康的生活方式！）
5，能不能懷孕是看你能不能正常排卵，跟月經沒很大關係，月經正常不見得就一定排卵了，月經周期紊亂也有很大可能排卵。如果大家很在意，可以測一測基礎體溫，自己在家就能測，比依靠月經判斷更準確些。當然如果三五個月沒來月經就別有僥倖心理了，一定有問題，去看大夫吧。
6，有些妹子很關心吃中藥還是西藥的問題，我覺得看你治療的目的吧，如果是想很快要孩子，就吃西藥，如果只是想調理下月經和激素，可以考慮中藥為主西藥為輔的治療方法，但是純靠中藥我想還是見效較慢。
7，評論區有妹子問吃藥的副作用，我來說一下我吃過的。
達英，吃完會噁心想吐，持續好幾天，會發胖，不過停葯後就瘦回去了。每天吃哪一片是固定的千萬不要拿錯。降低雄激素的效果非常好。
優思明，和達英用途差不多，醫保不能報銷，不噁心不發胖。可以降雄激素。
補佳樂，純雌激素，調節月經要配合黃體酮一起吃。好像不能降雄激素。不發胖，吃完不難受。
克齡蒙，促排卵藥物，不用每天一片，吃完不難受。但是這個不推薦年輕女孩吃，卵子個數是固定的，很珍貴的，吃這個葯一次會排出一堆卵子，吃的次數多了到生孩子的時候就沒有健康的卵子可用了。
8，分享下我最近的病情。一直都是表現為高雄和月經稀發。去年秋天壓力太大，情緒不好，規律了一年半的月經又不來了，還起了一臉痘，去查了六項，果然又雄激素又高了。吃了三個月的優思明，雄激素降為正常，現在停葯觀察中，希望能夠正常！如果正常了我會來更新噠哈哈哈
滾回來更新了雄激素正常後仍無法自己產生月經，60天無月經，於是又吃了一盒優思明。停葯後來了一次，隔了26天又主動來月經了。內心非常欣喜。
在這一過程中一直測量基礎體溫，但是高低變化不正常，不過最後這次自己來月經的當天有一個0.5℃的體溫下降。
這段時間一直注意生活方式，每隔一天健身一小時，清淡飲食，每天兩個水果，唯一不好的是經常熬夜到12點，不過每天都能睡夠8小時以上，生活壓力也不大。
首先去就醫，調整心態，積極治療。其次作為一個尚未確診但除肥胖外所有癥狀都符合的我告訴你，我是一個馬上兩歲孩子的媽媽，所以，不要抑鬱，要有信心，加油！
本人今年22歲，是15歲來的月經，從來月經第一天起就一直不準時，來的又稀少顏色又暗紅，後來或者幾個月不來，最長有四個月，或者是來的血崩到走不動路，新換的衛生巾兩個小時就濕透（女性朋友知道其中痛苦），臉色也不好，發暗黃，發黑，而且我從小就很瘦，挑食，還有人揶揄我媽說看你怎麼不給孩子吃東西，這麼瘦，加上我性格也不是很好，經常發脾氣，賭氣哭泣，也很難養啊，這讓我與青春期女孩的靚麗真是無緣，從高中起就斷斷續續的中藥治療，簡直喝了不少亂七八糟的葯，也沒效果，而且有的醫生來的葯啊，簡直上火，我本人脾胃又不好，那些葯喝的我都不想吃飯，往往半途而廢。而且高中時我發現自己有點脫髮了，⊙▽⊙，月經這事情自己清楚就好了，竟然還脫髮了，雖然不大，但真的是掉，我簡直要哭了……還有男生叫我禿鷲！我恨不得殺了他……雖然沒有實行哈，但是在我心裡已經留下了深深的陰影，高三開始長痘，而且體毛真的略旺盛了些，我媽是無毛，我爸體毛很豐茂，一直以為是遺傳。後來大三，父母決心系統治療，去醫院各種查，各種超做起來，還查激素六項，然後醫生說是多囊，給開了達英，就吃，第一個月準時來了，但第二個月就奇怪了，一直出血，每天不多，但一直有增長趨勢，而且我也真的感覺到自己有點胖了，胸變大了，之前是A，現在已經是B了，後來再去複診，那醫生很不耐煩，她也說不清楚出血的原因，我吃完第二個月就自己不吃了，又聽人推薦個名醫，開了一星期的中藥，吃了真的是血崩啊，那醫生說正常，血流了三天不流了，感覺還不錯，可能經脈打通了？那醫生說，達英什麼的不必吃了，再吃半個月的知柏地黃丸就行了，於是乎，到現在都沒有再吃，之後月經都還正常，早睡，多喝豆漿，吃幾個紅棗，泡腳，心情愉快，我就總用小刮刀刮掉一部分腿毛，看再長出來的狀況，感覺比之前略好了點，我覺得月經吧，心情占很多因素，另外就是保暖，休息，適量運動，我之前長痘，身體毛病挺複雜的，吃了達英，感覺激素下來了，痘痘有所改善，現在能好了些，基本用科顏氏的產品，金盞花水拍了半年，現在在用淡斑精華，塗高保濕霜，就三樣，不給皮膚太大負擔，有望能好，我大學過的很不開心，人際關係太複雜，現在關係簡單了，心情能好很多，關於調養，真的是要自己下功夫才行，希望多囊的你們能早日康復。
由於工作壓力的不斷增大，內分泌失調的女性不在少數，這是使得多囊卵巢綜合征這一疾病的發病率不斷上升。多囊卵巢綜合症是女性常見的疾病，多表現為肥胖、月經、不孕症等苦惱。女性患上多囊卵巢是很嚴重的，是集合一組多樣的，多系統的慢性內分泌紊亂，一般來說是很難懷孕。
多囊是一個多基因導致的疾病。下丘腦垂體卵巢軸負責調整女性內分泌。這個軸出毛病，可能誘發多囊。若卵巢本身局部有問題，也可能出現多囊。這個疾病以高雄激素為主，同時也有高胰島素癥狀。這兩者的關係，究竟是高雄激素引起高胰島素，還是高胰島素引起高雄激素，目前為止還是一筆糊塗帳。重要的是對已經出現的癥狀，進行及時診斷和治療，避免疾病對健康造成長期影響，但不可能完全治癒。
一、患多囊卵巢綜合征的原因有：
1、家族遺傳因素
該病具有家族高度聚集性，多數患者與基因異常有關，少數患者有染色體異常，這種因素很難避免，唯有早發現早治療。
2、長期精神緊張、藥物及疾病影響
這會影響到下丘腦一垂體一卵巢軸調節功能異常，導致體內產生過量雄激素，抑制卵泡成熟，出現一系列諸如閉經、多毛等癥狀。
3、肥胖、高胰島素血症患者
部分患者，尤其是肥胖患者表現為高胰島素血症和耐胰島素，多數是胰島素受體後信息傳導系統的障礙引起，也可有胰島素受體缺陷引起。
4、腎上腺功能異常
50%的患者存在腎上腺皮質功能異常現象，常由於腎上腺皮質功能亢進，導致雄激素分泌過量，出現無排卵等癥狀。
二、多囊卵巢綜合征有哪些特徵？
1、月經稀發以至閉經。
2、雙側卵巢增大：通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。
3、卵巢分泌機制出現異常調控現象。卵巢分泌異常常會使優勢卵泡選擇受阻。
4、下丘腦垂體功能障礙。下丘腦功能障礙容易引起卵巢分泌激素異常，患者排卵功能受到影響。
5、肥胖：約半數患者有此表現，毛髮增多，粗而黑，有的毛髮分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡。
6、激素改變：雄激素過多是多囊卵巢綜合症的基本特徵。多囊卵巢綜合症尚可有以下激素的明顯升高，包括睾丸酮，遊離睾丸酮，雄稀二酮等。
三、多囊卵巢綜合征的診斷與治療
PCOS診斷：
2003年PCOS國際協作組成立，並制定了「PCOS鹿特丹診斷標準」。經過討論確定了PCOS診斷標準為以下3項中存在2項，即：
1、稀發排卵或無排卵。
2、高雄激素血症或高雄激素的臨床表現（如多毛、痤瘡等）。
3、超聲檢查在月經周期或黃體酮撤退後出血的3-5天一側/雙側卵巢有≥12個且直徑2-9mm的小卵泡，即卵巢多囊樣改變，和（或）卵巢體積增大（每側＞10ml）。
此外，診斷時還需除外其它原因（如高泌乳素血症和甲狀腺疾病、先天性腎上腺皮質增生、庫欣綜合征、雄激素分泌性腫瘤、21-羥化酶缺乏性非典型腎上腺皮質增生、外源性雄激素應用等）。
PCOS的治療：
1、對於青春期PCOS，應儘早診斷，及時治療。
治療目標包括近期目標和遠期目標。近期目標為調節月經周期、控制多毛和痤瘡、控制體重；遠期目標為預防糖尿病、子宮內膜增生過長、肥胖、心臟疾病和不孕等。
調整生活方式，控制體重及應用口服避孕藥及孕激素，控制月經周期是基本的治療方法；胰島素增敏劑的應用，則對治療胰島素抵抗和預防代謝綜合征的發生具有重要意義。
2、對於生育年齡、有生育要求的PCOS患者，應採取積極的助孕措施，及早妊娠可調整患者內分泌及代謝的異常，對患者的生理、心理是極為有益的。
3、樹立治療的信心，控制體重：PCOS肥胖婦女如減輕體重的5-10%，則在體重下降的6個月內，有可能恢復排卵，從而自然妊娠。
4、降低LH及雄激素水平，糾正胰島素抵抗。無排卵婦女的肥胖、高LH水平、胰島素抵抗與妊娠率呈負相關，且流產率增高。因此，在促排卵前減肥及增加胰島素敏感性等治療日益得到重視。短效避孕藥如媽富隆或達因-35可抑制LH和雄激素的分泌，並調整月經周期；胰島素增敏劑二甲雙胍可提高組織對胰島素的敏感性，與短效避孕藥聯合應用，可有效糾正胰島素抵抗及降低PCOS患者的流產率。
5、藥物促排卵治療：須有專業醫生處方並在排卵監測下進行。
6、手術治療：最早應用的卵巢鍥形切除已被近年使用的卵巢打孔和卵泡穿刺所代替，腹腔鏡打孔術可使部分克羅米芬抵抗的患者排卵和妊娠，但需應用得當，以免導致卵巢功能減退。手術治療對於肥胖、胰島素抵抗的PCOS並不推薦作為優先考慮的措施。
7、輔助生育技術：對於應用6個月以上標準的促排卵周期治療後有排卵但未妊娠的PCOS患者，或排卵障礙，或合併精液、宮頸或輸卵管問題者，需要輔助生殖技術，根據具體情況選擇卵泡穿刺+人工授精或行試管嬰兒（IVF-ET）治療。
更新一下19/08/16:目前體脂肪降到30% 姨媽已經連續3個月來了 雖然不造能不能痊癒 但是已然感覺在潛移默化的變好 所以希望各位不要放棄
----------------我是因為太胖不來的，然後吃藥有激素我覺得不好，所以下決心運動，從幾年不來到一年兩次，再一年四五次，已經不去看有四年左右了，當中求醫的挫敗感讓人實在是心酸，所以想想，麻痹的還是要靠自己！樓主加油！健身房走起！
我妹妹，還有我妹妹的嫂子，還有我一個閨蜜，都治好了呀，我妹妹的嫂子，還有我閨蜜，都懷上寶寶了，我妹妹月經也來了，其實西醫的角度，確實是很難治癒的
我也是多囊卵巢患者17歲確診，當時真的覺得天塌了！人胖了還長痘痘，容易困沒力氣！這麼多年了，一直吃口服避孕藥吃吃停停，單身從去年起開始運動，大姨媽35天左右來一次，還是感到欣慰的，因為不想一直吃藥，所以就戒口不吃冷的辣的，多吃菜吃含雌性激素的食物，豆漿等！最近一直運動但是就是沒有瘦還胖了，有點焦慮要不要重新開始吃口服避孕藥，不知道吃藥會不會有很多後遺症！
作為一個多囊患者，我終於有資格回答這個問題了。
因為就在昨天，我可愛的月信它靜悄悄地不期而至了。沒有吃黃體酮和Yasmin這類藥物，也沒有喝中藥，得病一年多，終於正常地來了。我總結了一下，覺得有幾點大概可以建議樓主的。
第一，別吃中藥。吃了中藥很久，有段時間喝的我天天晨吐，家裡全是藥味兒，換了好幾個老中醫，真的沒什麼效果，而且有些中藥確實是激素含量超標啊什麼的，所以我現在不信中藥的。
第二，可以試試看西藥。我前兩個月吃了Yasmin，是一個朋友看了華西醫學院的醫生後告訴我的，主要是我現在在英國看病比較不方便，所以我就去學校醫院開了處方葯，這個葯是避孕藥，可以抗雄，但是也有副作用，有心腦血管疾病的人不能吃，它會增加得血栓的風險。我吃了這個葯十天，出現了副作用反應，所以停葯了，但是它應該是有一定效果的。我建議樓主好好去找一個靠譜的西醫全面診斷開藥。
第三，保持好心情。我覺得這點非常重要，剛的病的時候心情非常不好，可以說經歷了人生低谷，所以病症非常嚴重，胖得厲害，三四月不來月信，但是現在心情好多了，感覺內分泌也會因為心情改變而改變呢。
第四，運動飲食和睡眠。有一個好的身體底子無疑是大有益處的，我以前很喜歡減肥，當時161大概85斤，現在我97斤啦，但是身體感覺好多了，沒有以前脾虛氣弱的感覺了，運動和睡眠也會讓人心情愉悅～
做到這些，我覺得就不要太焦慮啦，順其自然，畢竟內分泌疾病自身的調節也很重要呢，相信題主一定會好起來的～首先，這個病可以治療，或者說相當程度的改善，比如我表妹已經正常懷孕，坐等娃兒落地中。
我們幾個都是同一個醫生看的，中醫，過程略心塞，需要堅持，首先每個人都起碼連續服用中藥一年左右。
避孕藥，遵醫囑，按照給我們看病的中醫師（以下稱為W）的話來說，有些是不能服用的，對激素影響太大。
多運動，使身體長期保持在理想狀況，主要是為了防止肥胖（最近胖了，說完這句話好有罪惡感）。
每天量基礎體溫，畫基礎體溫圖，這個很重要！
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以我個人為例，前後換過好幾個醫生，中西醫之間也在不停的變化，為了這個病，從大學開始，前前後後治療了近6，7年，一點都不誇張。
首先，西醫上治療這個的方法是激素治療，比如避孕藥，對周期進行管控，再加上別的口服藥（後這個方法被W醫生鄙視，這個對女性身體有長期影響，是很不好的）。
然後，中醫，去了本市的中醫院，找的還是主任醫師，前後吃了一年多，近兩年的中藥，也沒有什麼效果（後來經W醫生指點，才知道這個中醫師也在用類似於強制控制經期的方式在進行調理，治標不治本）。
最後，找到了W醫生，在上海的，我自己前後吃了近3年的中藥（都不知道自己怎麼熬過來的，天天喝葯......）。身體狀況明顯改善，經期出現周期性變化，各方面指標開始恢復（未結婚，所以~~~哈哈）。
表妹在W醫生那裡連續服用了一年左右的中藥，後期斷斷續續也在服藥，去年和我們說，懷孕了，全家都很開心，現在坐等抱娃兒~~~
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我比較想知道多囊卵巢綜合症是不是有遺傳因素在，因為我家表姐妹都有這個症。
親身經歷，藉此告訴題主，可以治療，且懷孕幾率極大，希望題主振作，別放棄！
額.......不想成為廣告軟文，所以還是匿了吧。
如果需要知道W醫生有關情況和其他身體保養上的問題，歡迎聯繫。
我以前月經一直非常正常，後來有一次失戀正好大姨媽，憂思過度，又不好好吃飯，從那以後月經就不準了。
然而我自己作，覺得以前身體好沒關係，去年夏天來月經的時候竟然去玩水！山裡的泉水你們懂的，那個涼阿，我竟然把腳放進去了！
然後，悲劇了，從此姨媽一直不來。我雖然作，但是還是會充分了解這些醫療常識的。再加上一個好朋友是資深多囊患者，給了我很多建議。比如不要動不動吃激素，不要一不來就心情緊張，不要太把這個當回事兒，平常心！
所以我沒有吃過激素，除了吃過兩次黃體酮，其中有一次我吃了都沒來，是因為子宮內膜太薄了！
去查了激素，檢查如下
醫生讓吃達英
我沒吃，因為我怕胖。噢對了，因為怕胖，我之前都不會多吃主食。我決定自己調整。
多運動，經常去跑5公里。然後正常吃飯。多吃多動於是我雖然吃的比之前多，但並沒有胖。然後姨媽就來了！
沒有吃藥，沒有堅持吃紅棗之類的姨媽聖物，甚至還吃冰淇淋喝冰水………噢不過我拔了一次火罐。
所以阿，總結一下就是好好吃飯多運動，然後別太作，盡量保暖少吃涼，一定會好轉嗒！
多囊卵巢如果不考慮生育的話其實是沒有關係的，我本身就是多囊卵巢的患者，剛開始想要自然懷孕，看了很多醫生都沒有用，最後選擇試管嬰兒，大夫跟我說，多囊卵巢起因是因為卵巢營養過剩，導致卵巢發育過度導致的，得了多囊卵巢的女性一般都比較長壽。由於每個女性一生的卵子數量是固定的，多囊卵巢就是卵子成熟後無法自然破裂。所以排卵很少，排卵少自然老的慢嘍。所以還是保持心態健康，多運動，減減肥，美美的，自然就會慢慢正常了，尤其心裡壓力不要大，心裡壓力大的話就會發胖，病情也會加重的。
去看醫生吧。西醫會開慢性避孕藥，例如達芬，只是給你調整激素的，不是避孕的哈。21天一周期，基本一周期後過幾天就會來月經，如此重複幾周期促進正常排卵，受孕機會還是很大的。這種方法可能會引起激素混亂，但是鑒於你已婚，應該無大礙。
中醫會開中藥給你調理，效果不大。
急於受孕還是建議你西藥吧，對身體的影響沒有想像的大。
最重要還是要多運動，早睡不要太累。保持好心情，有事不要憋心裡。祝福你！
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