中東呼吸綜合征（MERS）是什麼病？傳染性大嗎？
新聞鏈接1：韓國中東呼吸綜合征疑似病人入境中國
新聞鏈接2：中國確診首例MERS病例 密切接觸者已被隔離
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中東呼吸綜合征（MERS）是一種新型冠狀病毒導致的呼吸道疾病，該病毒於2012年在沙特首次被發現，目前發現的病例主要集中在中東與歐洲。MERS的病原體與SARS同屬冠狀病毒科。目前認為該病毒來源於單峰駱駝等動物的可能性比較大。MERS的癥狀包括發熱、咳嗽和呼吸困難、肺炎、腎功能衰竭和腹瀉等消化道癥狀。
根據目前資料，MERS傳染性不強，僅具備有限的人傳人能力，且被傳染的病例多有遺傳易感性。原因是目前病毒尚不具備可以有效結合人的呼吸道上皮細胞的能力。
上圖為SARS病毒的生活周期，病毒需要結合細胞表面的受體（Receptor），才能有效進入細胞內並利用細胞內成分複製自身基因組，經過再次包裝後釋放到細胞外進行下一次感染。
上圖是WHO對傳染病流行風險的警示分期，目前MERS應該還處於紅圈內的第3期，具體各分期的意義如下：
如果出現了穩定的人間傳播，並造成社區級別的流行，即意味著進入第4期。雖然我國出現了一例輸入性病例，但目前處在完全可控階段，大家不必驚慌，但也應該向正戰鬥在第一線的疾控和臨床工作者表示深深的敬意，我也曾是負壓病房裡的普通一兵，深深知道這樣的付出有多麼不容易。
值得警惕的是，MERS患者的病死率高於SARS，根據世界衛生組織（WHO）從2012年到今年5月的統計，MERS患者病死率在38%左右（431/1139），而SARS患者病死率約為10%。
近年流行的呼吸道病毒流行病學和癥狀學方面的比較如下（點擊可看大圖）：
這是WHO的MERS專題頁面，有新聞、最新病例通報以及技術指導：WHO | Coronavirus infections。關於疾控領域的更多信息請看 @洪捷 的回答。
MERS的傳播方式主要是飛沫傳播和接觸傳播，所以最重要的預防措施是：不要接觸患者！不要接觸駱駝！不要去可能的疫區！然後才是洗手和戴口罩等個人防護措施。
圖片較多，就不一一註明出處了，均引自網路，如有侵權請通知我刪除。還有，收藏不點贊，丁丁會變短哦。
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Q：我計划去中東/韓國/廣東出差/旅遊，現在還能去嗎？
A：出差的問題，我不是您的上司，要是我說不能去您丟了工作我也負不起這個責任啊，只能建議您以國家有關部門發布的通告為準了。即使非去不可，也不要去人群聚居的地方，不要接觸駱駝。至於能不能去旅遊，屬於您個人如何衡量風險/收益的問題，打個比方，現在某處海灘上有吃人的鯊魚，每一萬個遊客就有一個被鯊魚吃掉的，這就是我能告訴您的客觀事實，至於您願不願意去賭自己不是那萬分之一，我確實作不了主啊。
Q：提前注射球蛋白等藥物能預防MERS嗎？
A：MERS目前沒有可用於臨床的疫苗和特效治療藥物。
Q：我最近在中東轉過機/收過韓國寄來的包裹會有感染上MERS的風險嗎？
A：如果您沒有和MERS患者近距離密切接觸過，那麼機（ji）會（ben）非（bu）常（ke）小（neng）。
Q：在中東以外的地方（澳洲、我國西北）騎過駱駝/摸過羊駝會不會感染MERS？計划去騎可以嗎？
A：我沒有看到過對中東以外區域動物攜帶MERS病毒的相關研究，所以只能說「不知道」，如果您是在半個月以前騎過現在沒有發燒，那應該就是沒有感染。
Q：到底什麼是「持續人傳人能力」
A：
如上圖（引自
之前的胡遠東的回答已經說得很到位了。
本人病毒方面的工作做的很少，性質屬於救火隊員，本來想藏拙的，但是本著學習的精神，還是下了幾篇文獻補習了一下。
剛看到新聞說韓國的MERS疑似病人已經有398人了。對病毒的變異情況表示關心，難道那個來華的韓國患者是跑來給我們研究病毒的變異的？由此看出韓國政府的公共衛生安全意識真的是出奇的低下。
另外希望大家能配合廣東省當地疾控中心的工作，不要隱瞞自己可能的接觸史，隱瞞對人對己都沒有半點好處。
韓國MERS疫情致209所學校停課 京畿道1413名學生高熱
進入正題，相信是看到下面的新聞才想起來提這個問題的吧。
普通大眾關注公共衛生安全，是件令人高興的事，說明個人的公共衛生安全意識是有提升的，這對我們疾病預防控制工作是大有裨益的。一種傳染病嚴重與否，取決於兩個方面：
一是傳染性，包括傳染途徑，易感人群等等，簡而言之就是健康人容不容易患上這種疾病，會通過哪些途徑感染上。就MERS來說，最早的人感染病例發生在2012年的約旦，當時人們還不知道有這種病毒，後來在沙烏地阿拉伯再次發現類似病例後，才知道病原體是新型的冠狀病毒——MERS-CoV。研究發現MERS-CoV是來源於單峰駱駝，人因為與駱駝的密切接觸而感染上該病毒。目前已經確定的人傳人的途徑是密切接觸的醫療人員和家庭成員之間，其他的傳播途徑尚未經流行病學的證實。因為研究發現MERS的非中東地區的病例，有超過85%以上的人都有中東地區旅行的經歷，所以對於我國來說MERS是屬於輸入性的，MERS的潛伏期大約為5.2天，最長有報道達到14天的。其實這類疾病對於我們的防控工作來說相對還是比較容易的，在各個出入境口岸做好相關的措施基本就能保證無虞。順便說一句，疾控部門早就具備了檢測MERS-CoV的能力，因此實驗室結果結合臨床癥狀加以診斷，及時發現和控制MERS是不成問題的。
二是致死率，因為目前尚沒有有效的疫苗和治療手段，MERS的病死率是相當高的，基本達到了40%左右，從這個數字來看，MERS還是比較可怕的，因此也是有必要予以重視加以防控的。
順便再提一句，冠狀病毒的變異率還是很高的，因此目前有限的人傳人不能成為我們掉以輕心的借口，持續的關注和高度的警惕是十分必要的。
最後希望大家能更多的關注我國各級CDC的工作，提高對傳染病的認識，這樣才能在面對疾病時有正確的應對而不是恐慌和盲目的聽信謠言。
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關於發病病例和病死人數不多的原因，我簡單說一下，相關文獻里都有提過，MERS的傳播控制是相對容易的，在採取必要措施後MERS的流行是可以被有效的控制住的這在中東地區是經過實踐證明了的，否則就跟西非的埃博拉一樣人人色變了（其實那也是因為控制措施的不到位造成的）。另外我就不列舉一些not reader-friendly的數據和專業辭彙了（其實流行病學方面我連半吊子都算不上。）
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如有謬誤，請指正！我還需要加強學習。謝謝！
謝妹子邀。
正好朋友圈裡看到一個PPT——中東呼吸綜合征課件（蔣榮猛），特轉載，以供閱讀，如有冒犯，請聯繫我刪除答案，謝謝。
關於中東呼吸綜合征（MERS）， 胡遠東 和 洪捷 已經介紹得很詳細了。
剛瀏覽了一些文獻資料，貼幾張圖上來，看看這個令人恐慌的小東西，以及它是怎麼破壞肺組織的：
（引自——
（引自——MERS-CoV | Photos）
上圖是MERS冠狀病毒的電子顯微鏡照片，可以看到受感染細胞胞漿中的球形顆粒樣病毒。
（引自——
另一張電子顯微照片，可以看到病毒的外觀特徵——從包膜放射出來的棒狀突起。
（摘自下注的參考文獻）
肺泡是氣管的終末端，是進行氧氣和二氧化碳交換的地方。上面是一張示意圖，顯示肺泡被MERS冠狀病毒破壞的過程：
A： I型和II型肺泡細胞構成了肺泡的壁，壁上有巨噬細胞和肺泡表面活性物質（淺藍色區域）。
B： 急性感染期，I型和II型肺泡細胞被病毒（橘黃色星形球所示）侵入，繼而分泌炎性細胞因子，即TNF，IL6，CCL2等，肺泡表面活性物質減少。
C：組織被破壞，產生細胞碎屑，出現肺水腫（粉色區域），玻璃樣膜（紅色區域）形成，阻礙呼吸。
Reference:
Lisa E Gralinski and Ralph S Baric,Molecular
pathology of emerging coronavirus infections,J Pathol 2015; 235: 185–195.
圖片來自網路，一位很有意思的朋友畫的，貌似微信公眾號是丁小點，侵刪
我想問這中東的病毒清真嗎？
感覺跟病毒公司裡面很像啊
看了以上的回答和一些知友的提問，對幾個小問題作出一點回復。
1.導致MERS的病毒到底是怎麼來的？
MERS-CoV發現於2012年6月，由沙特吉達市醫生 Ali Mohamed Zaki於9月15日公布這一結論。(但這哥們有點天真，把病毒送給了Ron Fouchier測序，然後Fouchier宣稱對這一序列擁有專利，搞得沙特政府都出面干預這種不厚道行為)
在此之後，中東地區有一系列的病例被發現。比較悲劇的是，同年4月，在約旦的扎爾卡就有2名ICU的醫護人員死於肺炎，直到MERS-CoV被發現並測序後，這兩位才被確認為死於MERS。
那麼在2012年之前，這個病毒從哪裡來，到底在幹什麼？
答案是病毒早在1992年就開始在駱駝中流行，並於2011年開始感染人類。
12年病毒確認後，蝙蝠作為冠狀病毒最大量的攜帶者（有人發現蝙蝠的細胞可以被MERS-CoV感染），首先就被作為懷疑對象。於是就有人開始在蝙蝠中檢測是不是存在著MERS-CoV的序列。最直接的證據是從沙特的沙特的一隻蝙蝠糞便內檢測到病毒RNA RdRp基因的一段和附近患者體內分離到的MERS-CoV序列完全相同。當然，不是所有患者都會去接觸蝙蝠。駱駝作為沙特人的寵物，也有病人接觸的報道，於是開始了對沙特全境駱駝進行了MERS-CoV調查，在200頭駱駝中，檢測出74%呈現為感染陽性。但是，這些駱駝居然是沒有任何感染癥狀。駱駝感染人的直接證據也是在沙特發現的。一個男子先是接觸了 同時，在對沙特發現的21個不同的MERV-CoV序列進行分析，發現呈現有3大類。
以上證據表明，至少在1992年之後，沙特的駱駝開始從蝙蝠（或是其它的動物？？）那裡得到了MERV-CoV的開始版本，經過10餘年的適應，在2011年病毒開始零星感染人，
作為一個惠州人，表示這段時間除了中心醫院外其他的地方跟往常一樣
不用自己嚇自己
我就來看看 兩年了還有多少人能記得
這個病，怎麼從韓國開始的可鬱悶
去迪拜旅遊一周後就感冒了，嗓子疼咳嗽現在到第三階段了流鼻涕鼻塞，昨天發低燒了，好擔心，目前還在國外，新聞也查不到什麼，明天回國了入境時候要不要主動申報呢？最倒霉的是剛發現自己懷孕了好擔心肚子里的孩子，什麼葯也不敢吃…
作為非專業醫學網站，作為非專業的讀者，我覺得，需要回答的方面有以下幾個
1.是什麼。這是一種病毒，絕大部分中國人以前沒有感染過的病毒。和SARS同屬非典型冠狀病毒。
2.傳染性強不。因為是新型病毒，說它傳染性不強，我覺得為時過早，因為沒有大規模和長時間的觀察及統計數據。接觸病毒量多少才能致病，這才是重點所在。專家說傳染性不強，大家可以參考韓國目前的狀況，都學校停課，公共交通全面消毒了，還說傳染性不強，啥道理啊。非典那年中國也是少部分地區停課吧。不過大家也要理解國家的良苦用心，如果大家都能正確面對，就不會接受謊言了。
3.感染後嚴重不。肯定嚴重，報道都說死亡率40%。但真的有那麼恐怖嗎？如果真的有，希望大家以後好好對待一線的醫生和護士，因為他們沖在最前線，我說的是真心的，沒有人不愛自己的生命，醫生護士沖最前線也不會額外發獎金的，死了最多得個榮譽稱號，補償一點。說沒有，也有一定道理。雖然是新型的病毒，但人的免疫是可以建立的，體質弱的也只能加強防護了。
4.預防問題。減少出入公共場合的頻率是必需的，注意衛生是必需的，最好的還是疫苗，時間問題，但不會太久。
5.治療問題。對症處理，目前也就這樣，科學發展是很快，但有些東西的成本是難以接受的，包括生命，生命無價，希望大家尊重生命，也是對自己生命的尊重。
冠狀病毒家族成員包括了2003年肆虐全球各地的SARS病毒
中國當局證實境內出現了第一宗中東呼吸綜合症確診病例，不過為什麼要那麼重視和擔心呢？
英文簡稱為MERS的中東呼吸綜合症最早是在2012年被辨認出來，病因是一種冠狀病毒所引起的，冠狀病毒家族成員繁多，從一般的感冒到2003年造成全球恐慌的SARS都是冠狀病毒所引起的。
2012年確認了引起中東呼吸綜合症的病毒之後，病例陸續出現在約旦、科威特、沙特（沙烏地阿拉伯）、阿聯酋、葉門（葉門）、法國、德國、希臘、義大利、英國、突尼西亞、馬來西亞、菲律賓以及美國。
引起MERS的病毒似乎在阿拉伯半島等中東地區非常活躍，包括最近在中國的這宗境外移入確診病例都和中東地區有關係。
MERS癥狀美國疾病管制中心的資料指出，MERS病毒的潛伏期大約是5至6日，但是也可能長達14天，此外也有患者在感染後第二天就出現癥狀。
人類感染MERS病毒並且發病之後，會出現包括發燒、咳嗽、呼吸急促等呼吸系統癥狀，也都是相當典型的冠狀病毒感染癥狀。
比較特別的是MERS的患者還會出現胃腸方面的病症，例如腹瀉、絞痛等等。
嚴重的患者會出現呼吸器官衰竭、泌尿系統無法正常工作，出現尿毒等癥狀，多數病例需要在特別加護病房以人工與機器的方式維持呼吸和生命跡象。
根據世衛組織的資料，從2012年到現在，全球共確診了一千多宗病例，死亡率大約是27%，而美國疾病管制中心則說死亡率大約為30%至40%。
高危險群體從多個傳染病防治機構發表的資料來看，患病的高危險群體是自身免疫系統能力欠佳、有呼吸器官疾病、另外還有癌症患者、糖尿病患者、心肺與腎臟患有慢性疾病的人。
世衛組織表示，雖然MERS病毒的感染能力似乎不如十多年前的SARS，但是對此一疾病的了解還在「持續當中」。
目前各防治機構都認為，MERS還是以握手、共用餐具、三英尺之內的近距離講話等緊密接觸為主要傳染途徑。
世衛組織鼓勵以勤用肥皂洗手來減少感染的可能性，同時因為目前已知MERS病毒會在駱駝的體內存活，因此也呼籲人們如果到MERS活躍的地區，不要近距離接觸駱駝。
比較令人擔心的是目前沒有MERS的疫苗或者治療藥物，治療的方式也只有採取支持療法。
不過世衛組織認為，MERS的疫情仍是以中東地區為主，而且MERS感染人類的能力似乎也不如其他冠狀病毒，因此也沒有發出警告，勸導人們不要到中東旅遊。
（撰稿：威克，責編：路西）
from BBC
補充一下上面答案沒說到的。雖然現在患病人數還很少不能可靠統計，但已肯定MERS的傳染數(basic reproduction number, 簡稱R0）小於一，並且估計甚至低於0.5。意思代表平均每個患者只能傳染0.5個人，數字遠小於SARS的2-5。 也就是說，光靠人與人之間傳播要像非典一樣的蔓延是不可能的，再加上患者已經很好的被隔離。所以醫護人員你們加油（雖然被傳染可能性也很小），其他人就徹底安心吧。
新疾病因為太多不確定性而更具危險性。
目前的報道基本認為它是病毒性，經呼吸系統傳染，暫時沒有特效藥，也沒有疫苗。
每條都很討厭。
和當年非典的情況很像有沒有。
還一樣有傻逼不聽勸，隱瞞事實滿世界傳播病毒。
個體發熱比較容易發現。可傻逼不容易被發現。
不要用流感死的人數比非典多來說明後果不嚴重。統計學的百萬分之一於個體就是百分百。
當年死了很多。存活下來的現狀也很悲催，比如股骨頭壞死。
這個還不清楚。
傳染病的篩查主要依賴患者對醫務人員的配合，例如韓國K某故意隱瞞接觸史的行為，衛生部門毫無辦法。
西醫分析問題多累啊，一個細胞一個細胞去研究，到頭來一個問題都解決不了，中醫不管什麼病毒，改變環境就全部解決了，不需要去殺病毒，病毒是殺不完的，等病毒殺完，身上的正常細胞和臟腑功能也衰得差不多了，所以哲學觀很重要，就從媒體發布的癥狀，以中醫角度在此設計一個方劑，出幾身汗應該就好得差不多了，這葯能不能喝到患者嘴裡看緣份吧！麻黃３0 桂枝15 炙甘草15 杏仁15 生薑40 大棗１０枚 石膏50 柴胡30 黃芩20 黃連15 葛根40 厚朴30 五味子20 人蔘15 半夏20
5月29日互聯運營觀察從國家衛生計生應急辦公室獲悉，廣東惠州已確診一例中東呼吸綜合征病例。患者，男，1971年出生。是一名產品工程師。目前已隔離治療。同時對密切接觸者進行醫學觀察。該病毒傳播途徑通過飛沫和接觸傳播。公眾應在大眾場合要注意預防，發現高燒應及時就醫。該病毒曾首現沙特繼而在中東蔓延。醫學已對其感染治療掌握了一定經驗。只要不變異完全可防可控。公眾不必過度驚慌。
看著韓國每天都在增加的新病例雖然現在都是院內感染，但不得不說一件很嚴重的事，韓國首爾醫院算是韓國最好的醫院，相當於北醫或者華山的水平，醫生和護士還有設備是全韓國最好的，一旦有感染患者溜出醫院，破壞力是相當可怕的，尤其還有病毒變異成三代傳播和小孩，中年死亡病例的出現，病毒發生變異是早晚的事，只是時間問題，現在還去韓國旅遊，只會把病毒傳染給全世界，到時候隔離，一線的醫生和護士估計很難像非典那麼給力，畢竟死亡率高好幾倍，沒了天使，世界怎麼辦？
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