家長應具備哪些給嬰幼兒使用抗生素的常識？
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一、不要自行給孩子用抗生素
抗生素是處方葯，按說家長是沒有條件自己給孩子用的。但因為國內的處方葯管理不那麼嚴格，沒有醫生開的處方，很多藥店也會賣抗生素。孩子一發燒咳嗽，一些迷信抗生素的家長就自己上藥店給孩子買了；有的時候是上次醫生開的抗生素沒吃完，這次孩子病了，有的家長覺得上次是吃這個葯好了，這次再吃點試試；有的甚至是家長上次自己吃剩的，這次孩子病了，也給孩子吃著試試。
二、不要要求醫生給自己孩子用抗生素
醫生的決策會受家長的表現影響的，尤其是在國內這種醫患關係下。如果孩子去看病，家長主動要求醫生開點抗生素，講原則的醫生會向家長解釋，並堅持自己的醫療原則，但也有不少醫生會為了減少不必要的口舌，或者避免不必要的麻煩，而滿足家長的願望。
因為醫療有很多不確定性，即便醫生覺得不是細菌感染，可以不用抗生素，但萬一家長都主動要求了，你不開，萬一真的有什麼問題，他就說不清了，所以會幹脆從了你。
但事實上，國內抗生素本來就濫用得很嚴重，你不用太擔心醫生不給孩子開本應該開的葯，你更多的要擔心醫生開本可以不開的抗生素，醫生如果沒給孩子開，那是他真的認為沒必要。
三、不要拒絕醫生給孩子開的抗生素
很多東西都是雙刃劍，在抗生素髮明以前，一些普通的感染就可能奪走孩子的生命，抗生素問世以後，無數的人的生命因它得到了拯救。但抗生素的濫用也帶來了很多危害，過敏、腹瀉、耐葯等問題也在危害著人們的健康。
正確的使用，抗生素可以造福於人類，但濫用也會危害人類健康。但很多人對抗生素的使用缺乏正確的認識，要麼神話，比如主動要求醫生開抗生素的人，要麼妖魔化，比如拒絕醫生開抗生素的人。
需要用藥的病人沒有及時用藥，就可能導致感染擴散，延誤病情甚至導致病情加重，危害孩子的健康。國內濫用抗生素雖然很嚴重，聽醫生的意見吃抗生素有被濫用的可能，但作為普通家長，並沒有能力去分辨那些情況是該用，哪些情況不該用，如果該用而沒有用，產生的風險會更大，所以還是聽醫生的更安全。
近些年，醫院抗生素使用的管理還是嚴格了很多，尤其是2012年出台了了「史上最嚴限抗令」濫用的現象已經有了明顯的改觀。
當然上面三個要點也可以總結為一句話：抗生素的使用聽醫生的，不要自己給孩子用抗生素。
家長應當具備的兒童使用抗生素的常識是：請尊專業醫師（兒科醫師而非其他醫師）醫囑用藥。
謝謝邀請。
基本上同意@芮元禕 的觀點，抗生素的使用絕對不應該按照自我感覺進行劑量以及用藥時間調整，更加不能覺得孩子可能存在什麼問題而自己私自給小孩使用抗生素。且不論這些抗生素是否會導致什麼不良反應發生，再好的抗生素都是處方葯，其使用與否以及使用方法均應該受到嚴格的指導。
我接著談一點平常我們對抗生素存在的誤區。抗生素，平常意義上來說是指那些對細菌或者病毒具有抑制其生長甚至是殺滅作用的藥物，因而得名。正如我們平時使用的感冒藥不能用來治療高血壓一樣，抗生素也不是萬能的。誠然，抗生素有廣譜抗生素，這一類藥物可能會對許多種細菌感染都有效，但是也有很多抗菌譜沒有那麼廣的抗生素。如果自己隨便試試，看看能不能好，廣譜抗生素的成功率可能會大一些，但是這樣自身那些有益細菌被殺死，從而導致腸道菌群紊亂的概率也大大增加，而這種紊亂也是會對人體造成損害的。更遑論抗生素所可能存在的副作用。出現感染之後在確定感染源對該抗生素敏感且不得不用的情況下才應該用，濫用抗生素的後果將是幾十年後我們無抗生素可用的境地。
如上所述，如果是病毒性感染，比如感冒，那麼吃阿莫西林是肯定不會有效果的，因為阿莫西林這一類抗生素只能殺滅細菌。而很多時候，尤其是病毒性感冒，是不需要抗生素的，你身體的免疫系統是最大、最有效的防衛措施。所以，家長在關心抗生素的同時，在讓孩子學習鋼琴書法舞蹈繪畫之餘，不如多敦促孩子進行體育鍛煉，尤其是有氧鍛煉。前面那些課外興趣有可能在孩子長大之後留不下一絲記憶，而這種從小鍛煉的習慣必將惠及孩子一生。
前一段時間自然雜誌網站登出一篇文章(Antibiotic resistance: The last resort : Nature News Comment)，講抗生素耐葯的事情，說這是一場比反恐戰爭更加恐怖的戰爭。人類目前對抗感染最後的堡壘（萬古黴素類）已經出現了耐葯菌，也就是說，這種超級細菌對我們所有的抗生素幾乎都耐受了，如果這種細菌大面積蔓延的話，以後平常的手術都有可能會出現繼發感染而死亡。尷尬的是，抗生素在全世界的研發都完全跟不上其耐葯產生的速度。
有些歪樓了，抱歉。在被很冤枉地被摺疊的@coco 的回答的評論中，@coco 提到了NIHS中的抗菌素使用指引，我看了覺得很好，而且底欄中寫著：【This information may be reproduced without permission and shared with patients and their families.】 所以，我把它Copy下來，並做了翻譯（翻譯並沒有得到授權，請以原文為主，本人不對翻譯負責）。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2851351/
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Antibiotics are drugs or medicines that doctors use to kill bacteria and cure infections. They do not help cure illnesses caused by viruses.
【抗菌素是醫生用來殺滅細菌，治療感染的藥物。它們對病毒引起的疾病沒有幫助。】
WHAT ARE GERMS AND WHAT ILLNESSES DO THEY CAUSE?
【什麼是病原體？它們會引起什麼疾病？】
Germs are in the air we breathe and on everything we touch. Some germs can live for days outside the body.
【病原體存在於空氣中和我們接觸到的任何東西上。有些病原體能夠在體外存活數天。】
The two most common types of germs are called bacteria and viruses. Strep throat and skin infections are examples of illnesses caused by bacteria; colds and flus are examples of illnesses caused by viruses.
【最常見的兩種病原體是細菌和病毒。鏈球菌性咽炎和皮膚感染是細菌引起疾病的例子；感冒和流感是病毒引起疾病的例子。】
When germs enter the body, a fever may result. Fever is a sign that the body is fighting to kill these germs.
【病原體進入人體可能會引起發燒。發燒是人體抵抗病原體的信號。】
HOW EFFECTIVE ARE ANTIBIOTICS AGAINST GERMS?
【抗菌素抵抗病原體的效率有多高？】
In recent years the antibiotic resistance of bacteria that cause infections in children has become a major problem. Consequently, many infections cannot be treated with traditional antibiotics, and new (and often more expensive) drugs must be used.
【近年來，耐葯菌引起的兒童感染已經成了一個大問題。所以，許多感染不能用傳統的抗菌素來治療，而必須使用新的藥物（通常更貴）。】
WHY HAVE BACTERIA GAINED A RESISTANCE TO ANTIBIOTICS?
【為什麼細菌會耐葯？】
There are many reasons why bacteria develop a resistance to antibiotics including inappropriate usage. Antibiotics may kill some but not all bacteria present. When antibiotics are used for the wrong reason or for an incorrect length of time, they may favour the growth of more bacteria resistant to that antibiotic.
【有很多原因會引起細菌耐葯，包括不適當地使用抗菌素。抗菌素能夠殺滅體內部分而不是全部的細菌。當抗菌素用於錯誤的原因或不正確的時間段，它們可能會有利於細菌對這些抗菌素的耐藥性增強。】
For instance, a child with a cold is infected with a virus, for which there is no effective antibiotic. Nonetheless, antibiotics are prescribed for the cold as often happens. The use of antibiotics does not cure the infection, but can actually encourage antibiotic resistance among the bacteria that normally inhabit that child』s intestinal tract. Now if that child develops a bacterial infection, those bacteria may be resistant to the antibiotic that was used incorrectly to treat the cold.
【例如，一個孩子得了感冒是由於感染了病毒，抗菌素對之是無效的。然而，經常有抗菌素在感冒處方出現。使用抗菌素不能治癒這種感染，但實際上增強了通常居住在孩子的消化道的細菌的耐藥性，那些細菌可能會變得對不正確地用來治療感冒的抗菌素耐葯。】
【父母們如何幫助避免可能的抗菌素耐葯？】
There are certain steps that you can take to help you and your family avoid the possibility of antibiotic resistance.
【你可以採取一些確定的步驟來幫助您和您的家人避免抗生素耐藥性的可能性。】
Try to ensure that your child only receives antibiotics when they are clearly indicated for the treatment of a bacterial infection. Children with colds should not receive antibiotic therapy.
【盡量保證您的孩子只有在有明確的細菌感染指證時才接受抗生素治療。感冒的兒童不應該接受抗生素治療。】
Be sure that any antibiotic is administered properly at the prescribed dose and taken for the prescribed duration.
【要確保所有的抗菌素處方劑量適當，並服用規定的療程。】
Never use antibiotics prescribed for someone else.
【切勿使用開給其他人的抗菌素處方。】
Never use antibiotics left over from an unfinished prescription.
【切勿使用以前用剩的抗菌素。】
家長要具備的抗菌藥物使用常識就是：1.不自作聰明的用藥和停葯；2.遵循醫囑用藥；3.用藥前詳細閱讀說明書，了解可能出現的不良反應並留心觀察，一旦有可疑的癥狀，儘快聯繫醫生。
除此之外的知識，有精力了解多少就是看你個人了。據實說，和抗菌藥物打交道這麼些年，每個月還要對醫院的抗菌藥物使用情況進行點評，可是說到如何「合理使用抗菌葯」，我還是很心虛。
到當地正規大型醫院就診，醫生說是炎症，但是沒有開抗生素時，不要因為聽到「炎症」而要求使用抗生素（我經常遇到因為聽說是炎症而質問我們為什麼不用抗生素），不是所有的炎症都是細菌引起，病毒及一些特殊病原體也可以引起炎症。
當醫生開抗生素回家服用時，一定要遵醫囑執行，療程足，同時之後要回來隨訪。
小朋友看病在大型醫院開了門診輸液醫囑的話，有條件可以申請回自己社區診所（人少環境寬敞）輸液，避免大型醫院的院內感染，院內感染的細菌比社區感染的細菌要難治得多，很多耐葯菌。
除此以外，家長沒有必要也沒有辦法掌握自行給小朋友使用任何抗生素的任何常識。謝邀~
看了上面這麼多的回答，我只想談幾點不同意見：
1、家長一定要具備兒童使用抗生素知識，但是這些知識不是讓家長可以自己治療患兒，而是謹慎正確的使用抗生素。我認為家長應該認識到以下幾點：
1）抗生素是把雙刃劍，對於兒童而言，可能弊大於利，建議謹慎使用，不到萬不得已，不使用，不到萬不得已，不要掛水
2）兒童咳嗽、發燒等除了細菌感染外，還有很多原因，謹慎盲目使用抗生素，認為只要用了抗生素癥狀疾病就會好
3）一些藥物兒童禁用，當醫生開出這樣的處方，應該積極溝通，比如氟喹諾酮類藥物（即環丙沙星、左氧氟沙星等）
4）藥物都有副作用，患兒器官還在發育階段，比較脆弱，同時也不如成年人的功能，要注意使用時候的不良反應，不要大意
5）要相信醫生，積極溝通，不要私自停葯，不要輕易的錯過一頓或多加一頓，要嚴格遵從醫囑。我見過一些孩子的家長，孩子不願意吃藥，他就不讓孩子吃了，然後孩子癥狀重了，又一頓吃下兩次的量~~
2、對於那些說吃中藥的，我不能找出強有力的證據來證明中藥的無效，甚至我也會承認確實有點效果，但是！孩子的器官還沒有發育成熟，容易被中藥的副作用所累積，比如重金屬，比如腎損傷。所以建議患兒家屬使用安全的西藥，而不要使用一些中成藥注射劑（裡面雜質多，比較容易過敏）以及所謂偏方。
3、孩子使用抗生素不是不好，而是不要輕易濫用抗生素，我們這裡孩子一咳嗽，家長就搬出萬能葯「抗生素」，如果真的是感染，不用抗生素的話，孩子因為感染出些意外，或者因為高燒而出現一些後遺症怎麼辦？所以要遵從醫囑。
4、至於預防，要鼓勵孩子多鍛煉身體，不要一味的在家裡讀書、玩電腦，鼓勵孩子多吃水果，補充維生素C（但不必額外補充藥品，詳見：補充維生素C，吃藥片好還是保健品好？），有大型meta分析（即高級臨床證據）顯示維生素C有助於預防感冒，但是對感冒沒有治療作用。
———————————————分割線，以下問題僅來自個人片面看法——————————
有人評論說讓我說說哪些是禁用的，這個說起來還真是複雜，因為同種葯的不同藥品還有不同。那麼我還是從種類講講吧。同類藥品的名稱很相似，所以朋友們也不必擔心沒聽過。
1、β內醯胺類：這一類是對兒童最安全的藥品了，種類裡面包括各類的青黴素（即阿莫西林啊，氨苄西林啊）、頭孢菌素（頭孢XX）、頭黴素類（頭孢XX).這些藥品使用時間悠久，效果好，安全性高。針對患兒一般性細菌感染可以了，尤其是上呼吸道感染或者是肺炎。
2、碳青黴烯類：β內醯胺類藥物的近親，但是效力比較大，抗菌譜廣，雖然較為安全，但是屬於限制級或特殊使用級別抗生素，僅用於嚴重感染。
3、氟喹諾酮類：因為影響兒童的骨骼系統發育，禁用。
4、大環內酯類：下面那個說大環內酯類禁用的朋友，建議你再去翻翻藥理書。其中阿奇黴素是我們常用的兒童抗生素，主要是社區獲得性感染，尤其是非典型病原體，如支原體衣原體等。但是要注意其副作用是qt間期延長。
5、氨基糖苷類：最臭名昭著的就是慶大黴素了，現在還有阿米卡星之類的。因其耳毒性和腎毒性而被禁用在嬰幼兒。
6、糖肽類：萬古黴素，比較強效，有腎毒性，所以僅針對革蘭陽性菌的重症感染。
常用的就是這些吧。
家長不應當具備兒童使用抗生素的常識，因為抗生素使用不存在「常識」。
抗生素是人類對抗細菌感染的唯一有效手段，而隨著細菌耐藥性的增加，其維持有效性的前景堪憂。為避免抗生素濫用，應當保證抗生素的處方在有資質的醫師和藥師的協力下得以發出。家長在兒童需要使用抗生素時，可以詢問醫師或藥師使用藥物的目的和方法，但絕不應當自行調整藥物的種類和劑量，更不要有覺得好得差不多就不使用的行為。所謂的「遵醫囑「，在這樣的情況下是絕對必要的。當家長對處方存在疑問時，可以向醫師詢問，但是詢問的目的並非更改醫囑，而是詳細了解使用抗生素的前因後果，使治療得以順利實施。曾經遇到過家長因懷疑兒童感染麻風后自行使用碸類藥物致嚴重的藥物性腎功能損害，不得不進行多次血漿灌洗的事件；這是比較極端的例子，但並非孤例。
家長應當掌握的，是兒童常用非處方葯（藥物包裝上有OTC的標誌）的使用原則。比如兒童發熱時避免同時使用一種以上的退熱止痛藥物；嬰幼兒發生「秋瀉」時止瀉藥物是否應當使用；咳痰時是否應當使用鎮咳類的藥物；等等。
謝邀，三個字，遵醫囑
抗生素過去又叫抗菌素，主要針對細菌起作用，除非是明顯的細菌感染疾病，否則不要輕易用抗生素，中國是抗生素濫用最嚴重的國家，兒童濫用現象尤為突出。另外一個傾向是害怕和誇大抗生素的副作用，該用的也不用，最後疾病加重，甚至威脅生命的嚴重後果。
小兒由於發育不成熟，其特殊的解剖、生理、免疫等自身特點，兒童，尤其是新生兒使用某些抗生素應當慎重。大家不會忘記，2005年全國春節聯歡會上由聾啞表演的「千手觀音」讓太多人感到了震驚和感動。在21名表演者中，竟有18名是由於小時候用抗生素而致聾的，濫用抗生素也增加了孩子過敏的機會，兒童哮喘病的增多，就與此有很大關係。
一、下列抗生素兒童不宜使用
1、氨基糖苷類：有鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、小諾黴素、奈替米星、阿米卡星等。這類藥物對耳、腎有毒性，會造成眩暈，聽力喪失。一旦發生，是不可逆轉的。如果是剛會講話的嬰幼兒，耳聾以後，語言能力也會慢慢喪失，所以，8歲以下的兒童禁用。
2、喹諾酮類，治療腸道桿菌引起尿路感染效果較好。有吡哌酸、諾氟沙星(又叫氟哌酸)、環丙沙星、氧氟沙星等。此類藥物影響兒童的軟骨組織生長發育。因此，影響小孩子的骨質生長，生長發育期的兒童不使用。還會引起引起腎臟和神經系統損害、光敏反應和消化道反應。
3、磺胺類：易感兒童可有腎臟損害，出現血尿及腎功能衰竭、多樣型皮膚損害、白細胞減少和抑制骨髓造血功能等。另外磺胺葯能影響膽紅素代謝，加重新生兒黃疸，故在新生兒期慎用。
4、四環素類葯：包括四環素、土霉素、地美環素、胍甲環素、多西環素、米諾環素、美他環素，此類葯易損傷新形成的骨骼和發育中牙齒，進而易於發生齲齒，並可抑制胎兒和幼兒的骨骼生長和發育；學齡前兒童使用可致牙齒變色黃染、色素沉著、牙釉發育不全(黃褐牙)，新生兒及8歲以下兒童禁用。
5、氯黴素有骨髓抑制，還引起新生兒全身發灰、嘔吐、呼吸不規則、紫紺、血循環障礙，稱「灰嬰綜合征」，嚴重者可致死亡。婦女妊娠末期使用氯黴素，也可致新生兒「灰嬰綜合征」，因此妊娠期和新生兒禁用。
6、萬古黴素主要用於耐葯的金葡菌感染，但有腎毒性、耳毒性，腎功能不全及嬰幼兒慎用。
二、適合兒童使用的抗生素：相對來說β—內醯胺類和大環內酯類兩類對兒童較安全。
1、β—內醯胺類抗生素，主要為青黴素類與頭孢菌素類兩大類抗生素，用前要做過敏試驗。青黴素類有青黴素G、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林等。青黴素對鏈球菌引起的咽炎、猩紅熱比頭孢菌素類和大環內酯類的效果都好。
頭孢菌素類有四代。一代頭孢菌素類有：頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨苄、頭孢羥氨苄等；二代有頭孢呋辛、頭孢美唑、頭孢克洛等；三代有頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢哌酮等；四代有頭孢吡肟與頭孢匹羅。頭孢菌素藥物總體毒性較低，對某些敏感兒童有腎毒作用，對肝功能有輕微影響，但停葯後即可恢復。頭孢拉定等第一代頭孢葯，用後可出現血尿；口服可出現腹痛、腹瀉、皮疹等不良反應。
2、大環內酯類有：紅霉素、麥白黴素、螺旋黴素、乙烯螺旋黴素、交沙黴素等。 還有新型的大環內酯類抗生素，如羅紅霉素、阿奇霉索、克拉黴素等。這幾種葯對細菌性小兒呼吸道感染的效果都比較好，阿奇黴素是治療支原體感染的首選藥物。此類葯口服常見噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，靜脈用藥可引起靜脈疼痛和靜脈炎，長期用紅霉素可引起肝臟損害。
三、使用抗生素要知道的幾個問題：
1.懷疑細菌感染，可先用抗生素進行經驗治療。2.診斷為病毒感染和不明原因發熱，不宜早期應用抗生素。不適合孩子用抗生素的常見疾病有普通感冒、過敏性咳嗽或上感後咳嗽、夏季熱和非細菌性腹瀉等。3.應根據不同細菌種類和葯敏試驗選擇抗生素。 4.抗生素使用應考慮抗菌譜、葯代動力學、細菌耐藥性、藥物不良反應等。5.應根據個體生理特點、病理變化適時調整抗生素，必要時進行血葯濃度監測。
小兒感染除非特殊情況不能兩種抗生素聯合應用，長時間應用抗生素,會致小兒體內正常菌群紊亂,引發二重感染。人體中天然存在的微生態菌是人類健康的天然"盟友"，是寶寶健康的基石，體內的各種細菌互相依賴、互相制約、和平共處。如果盲目使用廣譜抗生素或聯合用藥在殺死致病菌的同時也殺死或抑制了正常細菌，引起菌群失調，造成二重感染，是非常危險的。
抗生素應用中常犯的錯誤是：認為越高級的抗生素越好，喜歡用高級的；把抗生素作為預防藥物長期使用；隨意更換、停用，都是不正確的。一般抗生素應使用至癥狀消失或化驗結果正常後3天方可停葯。否則易造成致病菌死灰復燃，病情遷延不愈，治療起來更加困難。
總之，兒童是一個極其特殊的群體，藥物在體內的過程具有特殊性,完全依賴抗生素來保障人類的健康的認知是片面的。目前國家對兒童抗生素應用有嚴格規範，包括用藥指征、劑量和療程，呼籲家長和醫生一同治理我們身邊的抗生素污染，為了孩子的健康，不要濫用抗生素！
謝邀。
完全同意@芮元禕 的觀點。家長不應具備這方面的知識，這個是專業知識。所有的抗菌藥物都應當嚴格遵醫囑使用，患者及家屬不應當隨便選用抗菌藥物也不應當擅自替代或停用抗菌藥物。
此條理念擴展到所有處方葯，依然適用。處方葯不應該由執業醫師之外的人來決定如何使用。
在藥品上面沒有常識只有教訓——血淋淋的教訓。
看到有人說基層的大夫如何濫用抗生素，其實基層的大夫也很無奈啊，說實話，我們並不是太想用抗生素的，可是如今的孩子，真是讓人拿不準，比如前幾日，我們醫院接到一個皰疹咽峽炎的患兒，血常規提示病毒感染，體征等都符合，診斷明確，如此說來，抗生素沒有使用的必要，可是問題就在，孩子口服抗病毒藥物三天之後，高熱不退，但是問題是當時孩子的皰疹咽峽炎已經好了，考慮是合併了細菌感染，可是患兒家長不放心，市級醫院化驗白細胞１７．８，然後住院治療，接著患者家屬找到醫院不依不饒……
還有一種情況，就是我們這裡上級醫院抗生素應用還是比較混亂的，比如有些醫院，給孩子動輒開三代頭孢，輸液使用頭孢哌酮舒巴坦，甚至使用四代頭孢，這樣一來，凡是在上級醫院看過病的，基層口服使用是頭孢氨苄，阿莫西林，甚至頭孢克洛，頭孢克肟基本效果很低，靜脈只能使用頭孢曲松，臨床上孩子輸液一周，病情並不減輕，所以，病人只好轉到上級醫院，然後四代頭孢治癒……孩子不過普通的一個支氣管炎，有必要用舒八坦么？就是我們不用上邊的這些，使用阿奇黴素，可是上級醫院使用的是交沙黴素，我們有些無奈了。基層大夫真的不好做。
前面那麼多樓說的其實都沒有卵用，太複雜，你們是來炫知識的？還是來科普的？你們寫幾百個字幾千個字考慮到普通人根本就看不懂么？你們寫的能給家屬帶來啥幫助？你們不如直接建議父母買個生理生化病理藥理從頭看算了。
行了該回答問題了，你需要明白的有，第一，抗生素分很多種，從青黴素到大環內酯類到頭孢類到氨基糖苷類到喹諾酮類等等，他們的作用範圍交叉，他們的副作用不同。第二，不是所有炎症都可以用抗生素的，很多炎症比如病毒性，免疫性等等都不是抗生素適用範圍，第三，抗生素不能亂用，尤其是對兒童，後果很嚴重。第四。有病找醫生，別來知乎，知乎的半吊子太多，甚至可以說百分之99都是半吊子，真正臨床工作者很少，想了解什麼請去丁香園。
順便提醒一下還在學校的學習的本科醫學生，你們的水平遠遠不足以給人解釋任何問題即使你已經大五，真正的臨床跟你們的學習見習實習差很遠，所以有這時間不如滾去病房好好研究研究。
就這樣
常識就是，不要自己亂喂。
只要一個頭腦還清楚的家長，真正自己帶過孩子的，就知道現在的醫院、醫生是如何濫用點滴、抗生素、激素了。
這在天朝是常識。
所以家長一定要學會自己看血常規化驗單，以及弄清楚各種抗生素的用途、使用場景。去醫院之前要對孩子的病情做到心裡有底，當你表現出足夠的專業素養以後，被醫生忽悠的幾率就會變小。
當然，我可以理解醫生們過度治療，因為他們總是要規避任何可能的意外對自己職業生涯的影響的，副作用什麼的不是他們會考慮的問題。
1、孩子最常見的就是「感冒」了吧，感冒要用抗生素嗎？
首先，抗生素到底是什麼？
抗生素（antibiotic），由微生物所產生的具有抑制其它類微生物生長、生存的一類次級代謝產物，以及用化學方法合成或半合成的類似化合物。
我們常說的抗生素，是指抗細菌抗生素。（更嚴格來說，抗生素這個概念應該包括抗細菌抗生素、抗真菌抗生素以及對付其他微小病原之抗生素）
抗細菌抗生素（以下簡稱抗生素）的作用：殺死細菌！
那感冒都是因為細菌嗎？
我們通常說的「感冒」，其實是指上呼吸道感染（以下簡稱上感），超過90%都是由病毒引起，這部分我們叫普通感冒，屬於自限性疾病，1-2周會自動好轉痊癒，只能對症治療來緩解癥狀。
可見，病毒感染的感冒用抗生素的治療，完全是南轅北轍！
對於病毒感染用抗生素來治療的後果：
- 並不能治癒感染
- 不能防止他人感染病毒
- 不能幫助緩解癥狀
- 可能帶來不必要的，有害的副作用
- 可能促使耐葯細菌的產生
總之，無效+有害！
怎麼分辨是不是細菌感染呢？
作為家長，通過癥狀可以有初步判斷，美國家庭醫師協會提供的資料可供參考（翻譯參考微博@勿怪幸）：
上感的按部位主要分為急性咽炎/扁桃體炎、急性鼻竇炎和常常繼發的急性中耳炎。
咽：
1、對於最常見的咽部感染，有個評分辦法：
扁桃體滲出或腫大、淋巴腫大和壓痛、體溫超過38度、不咳嗽，每符合一項算1分，否則0分；
年齡3-14歲算1分，15-44歲算0分，45歲以上算-1分；
全部加起來分數：
≤1：病毒可能性極大，不需要檢查也不要抗生素；
≥4：細菌感染可能性大，考慮抗生素；
2、3：需要做咽拭培養或快速鏈球菌抗原檢測來判斷。
鼻：
細菌性鼻竇炎：癥狀越來越糟，或非常嚴重。什麼叫癥狀越來越糟呢？具體就是早期病毒感染恢復一段時間後出現新的發燒且加重，白天咳嗽，或流鼻水；什麼叫嚴重呢？發燒39度以上，或者膿性鼻水；或者咳嗽或鼻水10天以上而未見改善。
耳：
細菌性中耳炎：中耳滲出以及炎症表現如耳膜中或重度膨出，或者非外耳炎引起的耳液外漏，或輕度的耳膜膨出加耳痛或者耳膜紅腫。
但是！抗生素作為處方葯，隨便亂用是有嚴重後果的，所以家長如果懷疑是細菌感染，也必須由醫生通過各檢查做出診斷，我們能做的是配合併且嚴格遵從醫囑用藥。濫用是有嚴重後果的！
濫用抗生素有什麼後果？
關於抗生素的2個事實：
1、耐葯菌的出現
抗生素的出現，讓當時人類的壽命平均延長了十年，上世紀60年代抗生素的全盛時期，全世界每年約700萬人死於感染性疾病，但是現在，這個數字卻回升到2000萬，抗生素顯得越來越無力。
因為耐葯菌—抗生素打擊下存活並升級後的細菌，抗生素的廣泛應用，給致病菌提供了進化的篩選機制，通過突變獲得的抗藥性被篩選、累積並繁衍，它們讓抗生素的效果減弱甚至消失。
當抗生素不再有效，其結果可能是：
- 病程更長
- 疾病更複雜
- 更多的就醫
- 使用更強效、更昂貴的藥物
- 更多的細菌感染導致死亡
2、毒副作用：
我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬，佔總體聾啞兒童的30％至40％。2005年春晚表演《千手觀音》的21名殘疾人藝術家中，有18名是因為在2歲前使用抗生素導致藥物中毒性耳聾。
- 作為處方葯，使用是有一定潛在風險的：
- 可能會殺死人體有益菌，導致腹瀉、腸道感染等；
- 可能出現過敏：皮疹、發熱、血管神經性水腫，嚴重時可誘發過敏性休克；
- 可能出現中毒，導致耳聾等；
……
所以，WHO呼籲全球抵制抗生素濫用，各國也都出台嚴格的抗生素管理辦法，AAP和FDA提供的抗生素治療上呼吸道感染使用指南中，也強調對於抗生素的使用，要遵循三個原則：
首先，判斷是否細菌感染；
第二，就算確診為細菌感染，也要權衡利弊再做決定；
最後，正確用藥：種類、療程、用量。
總之，謹慎又謹慎，必要才用。
重大誤區！
提前吃抗菌葯預防細菌感染？
病毒感染之後，可能會繼發細菌感染，比如導致肺炎，提前給娃吃抗菌葯是不是可以預防呢？
首先，繼發細菌感染占極少數；第二，就算真的感染細菌，也需要衡量利弊再用藥。所以還沒有感染的時候用抗生素不只是無效，還要冒各種無謂的風險。
白細胞升高=應該使用抗生素？
1、血液白細胞總數跟年齡相關，出生時白細胞總數（×10∧9/L）達15 ，生後6～12小時時達21～28，然後逐漸下降，8歲以後才接近成人水平。不能因為白細胞偏高就認為是細菌感染。
2、白細胞升高多見於細菌感染，降低多見於病毒感染，但不是絕對！
細菌感染非常嚴重的時候可能出現白細胞降低，部分病毒感染也可出現白細胞升高，人體其他系統的疾病也可以影響白細胞數量……
總之，血常規是檢查手段，幫助診斷，應結合臨床表現、查體、病史等由專業人員綜合診斷。
癥狀緩解就可以自行停葯？
很多人都習慣癥狀緩解後，不遵療程自行停葯，可能導致的後果是：1、給病菌捲土重來的機會，二次感染；2、給耐葯菌擴大繁衍的機會，發生耐葯菌感染，病程延長，病情加重。
越貴越高級的抗生素越有效？
不同的細菌，對抗生素的敏感性不同，有針對性的抗生素是最有效的，跟高級與否、貴與否無關。
總之：抗生素絕對不是隨便能吃的，作為處方葯，使用是有風險的；是否細菌感染最終的診斷必須由醫生來做，用藥必須嚴格遵醫囑，包括種類、用量和療程！
不要隨便給孩子吃四環素。(金黴素土霉素等)
四環素牙
如今，牙齒美白已成為一種時尚，很多人都夢想著能擁有一口潔白如皓的健康牙齒。但現實中，有很多的人正被一口色素牙困擾著，特別是四環素牙，更成了眾多經歷了上世紀60年代末70年代初的中國人心中永久抹之不去的傷痕。
中國60年代末70年代初使用過四環素的患者，有很大一部分為自己小時候使用四環素藥物導致的牙齒顏色的問題而苦惱。都埋怨自己小的時候一有病就用四環素。實際上在當時四環素是一個很普及的抗生素。因為當時抗菌效果良好，所以使用廣泛。等到發現它會導致牙齒著色的臨床副作用的時候，已經悔之晚矣，已經耽誤了整整一代人牙齒的健康。兒童時的牙齒都是潔白可愛的，但服用過四環素之後，它的副作用引起乳牙色素沉著和牙釉發育不良，從而使牙齒髮黃、變灰。不但牙的表面變黃、變灰暗，而且其深部（牙本質）也同時變性。根本原因在於牙齒裡面沉積著大量的四環素絡合物，使鈣離子不能進入牙齒部位，抑制了鈣離子成骨成牙的作用。
四環素自1948年問世以來，陸續被應用於臨床，並已成為應用最多，最廣泛的廣譜抗菌素。但在1956年，有人發現了四環素會使牙齒變色的副作用，隨後還發現了它甚至會使指甲和鞏膜變色。而在中國直至70年代中期才引起重視。已有大量資料證實，長期反覆使用四環素，有可能影響牙齒的發育和形成，不但使牙齒變黃，還會引起牙釉質發育不良（牙齒表面不光滑，出現小凹陷）或牙齒畸形。四環素著色的牙齒常有牙齒的鈣化不良，因此更容易發生磨損，更容易患齲齒。四環素類藥物不僅會使乳牙受影響，還會累及恆牙。而且往往是恆牙著色更深，受損害更大。據國內的調查報告，四環素引起的乳牙變色發病率為49.40%，恆牙的發病率則高達75.63%。
讓人歡喜讓人憂
抗生素! …… 每當看到或聽到這三個字, 我耳邊總會響起周華健那哀婉的唱段:你這樣一個女人，讓我歡喜讓我憂……. 當然, 「女人」,… 換成了「藥物」!
很多次了,而且,每一次,只會變得更悲催… 比如今天看到的資訊:
8歲的安安感冒流鼻水，媽媽給她吃了感冒藥和消炎藥，未見好轉，一周後病情突然加重，孩子持續高燒不退，還感染了肺炎。被送到醫院後，消炎藥、點滴輸液，最高級別的抗生素聯合用藥都起不了一點效果， 醫生和父母只能眼睜睜地看著孩子多器官衰竭，最後死去。
媽媽說，安安是早產兒，而且是父母40歲後才生的孩子，每當孩子生病就心疼得要命，感冒發燒甚至只是咳嗽，就會給孩子吃抗生素類消炎藥。在安安媽心裡，消炎藥是特效藥，孩子每次吃完就能很快就好。
屍檢報告表明，安安感染了不少於兩種以上的耐葯菌，即超級細菌。
再看看類似的報道:
寧夏兩名嬰兒都在出生後出現腹瀉和呼吸道感染癥狀，醫生診斷孩子感染了某超級細菌；
3歲小男孩因腹痛送醫就診，被查明是結腸炎，不到三周時間，他卻因肺炎導致多器官衰竭而離世，原因是感染上了一種超級細菌克雷伯菌；
6歲女孩高燒一個多月，用了多種抗生素無效。到醫院檢查後發現罪魁禍首竟是抗生素，立即停止靜脈輸液，一周後孩子就退燒了；
。。。。。。
說起這些案例,專家們無比感慨：
每次的小病就使用抗生素，無異於經常對致病菌的抗藥能力進行「鍛煉」，原因是在絕大多數普通細菌被殺滅的同時，某些具有抗藥性的致病菌卻存留了下來，它們一次比一次強壯並大量繁衍。
由於藥物長期刺激，一部分致病菌產生變異、成為耐葯菌株。藥效越強的抗生素，製造出更兇險的超級細菌。
。。。。。。
這就是抗生素,既能治病又能致病的抗感染藥物。給人帶來福音又給人帶來災難的藥物。
多麼讓人無語！
面對這越來越兇殘的細菌，面對這越來越無能的抗生素，面對著在那麼微小的生命面前越來越脆弱的人體。。。我真想接著周華健的歌聲往下唱：
（抗生素啊）。。。 就請你給我多一點點時間，多一點點空間，
讓我鍛煉，讓我自強，……
就像你一次又一次地錘鍊著那該死的細菌,
當我一次次被細菌們錘鍊得無比堅強，
那麼,它們再也不能肆意妄為，帶不走我的健康,更帶不走我的快樂!
。。。。。。
大家想要的還是李文思的答案吧，問題很好啊，說的是常識。中國各地的醫療水平差異太大，醫療體制下也導致很多醫生談不上妙手更談不上仁心。很多鄉鎮都只有赤腳醫生可看，都不是科班出生，平時的小病小痛，動不動就給開一堆抗生素再不好就打針吃藥，如果沒有那個精力整天跑大醫院，自己具備點常識是很有必要的
孩子的身體在成長，抵抗疾病的能力也在不斷增強。好比體內有一隻軍隊，專門用來抵抗外來入侵的細菌、病毒。
但是軍隊需要操練，如何操練？當然是實戰！
抗生素好比外援，如果我們一有風吹草動就請來外援，自己的軍隊就會散漫無戰鬥能力。一旦外援掉鏈子（耐葯），後果不堪設想。
同時，請外援也是要付出代價的，比如我軍辛辛苦苦培養的盟友（例如腸道菌群），也會被外援不分青紅皂白一併殺死。
但如果我們一味的固守，即使遇到強大的敵軍還是死要面子不請外援。那麼全軍覆沒也不是鬧著玩兒的！
那麼到底什麼情況算抗生素濫用呢？
其實濫用不只包括過度使用，不規範使用也一樣是濫用，比如以下這幾種:
一、不該用的情況
首先，抗生素不是「消炎藥」，其實誘發炎症出現的因素那可是相當的多，總的可分四大類：
生物的（如細菌、病毒、寄生蟲），物理的（如熱、輻射），化學的，以及免疫過度的因素。
很明顯，這些「炎」病中，只有由細菌引起的，用敏感的抗生素才會有效，而這隻占炎症比例中的少部分。
所以，很多家長在兒童摔傷、燙傷過後，為了預防發炎，都會給孩子吃點所謂的消炎藥，這是很錯誤的做法。不但不能達到效果，無形中造成了抗生素的濫用。
再有，感冒大部分由病毒引起，用抗生素無效！
普通感冒無需藥物治療，屬於自愈性疾病。一旦出現了感染性併發症，那就不是感冒了，而是新的疾病，例如支氣管炎、肺炎之類。
最後，抗生素預防感冒，無稽之談！
即使是疫苗，也只是針對流行性感冒有預防作用；普通感冒，沒有藥物可以預防。
二、該用的時候你用對了么？
一般用抗生素，醫生會開相應療程的用量，說明書中大多也會標註。很多媽媽們知道抗生素的危害，在給孩子使用的時候內心也是糾結的很。
有時服用兩三天，癥狀就明顯減輕甚至消失，這時認為已經好了，就擅自停掉。好比仗還沒有打完，援軍忽然撤退，後果可想而知。
細菌此時一看援軍撤了，很有可能更加猖狂，而且有了和抗生素作戰的經驗，那麼再次使用抗生素的時候藥效也會打折，也就是所謂的耐葯。
因此，抗生素，一定要吃夠療程！
有的媽媽認為，同時多用幾種抗生素，可以達到細菌全覆蓋的效果。其實，這樣不僅不能增加療效，反倒容易造成細菌耐葯。
而且，同時使用藥物種類越多，兒童出現不良反應幾率就越大。
所以，還是要在醫生的指導下，有針對性的使用抗生素。
另外，有時候，抗生素可能服用一段時間才會見效。不要頻繁的更換藥物，會造成用藥混亂，引發不良反應，更容易使細菌對多種藥物耐葯。
三、口口相傳的經驗不可取
往往家長們對孩子使用過的，見效的抗生素會存在好感，在孩子下次生病的時候往往這些藥物會成為首選。
可真相是，疾病不是按照套路來的。如果真是我們想的那麼簡單，人人都可以當醫生了。
綜上所述，孩子感冒，先別著急去醫院，讓軍隊實戰一下。
即使偶爾一兩次敗下陣來，也不要捶胸頓足的後悔為什麼沒早請外援，因為每次作戰過程都是成長的過程。
凡事都有兩面性，尤其是醫學，沒有絕對的最佳方案，只有在衡量利與弊之間，天平更偏向那一邊，我們才會做出合適的選擇，兒童用藥也是如此。
希望能幫到大家！歡迎來撩 個人微信：liumiao1600
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