孩子不打疫苗行不行,哪些疫苗必須打?

根據現在打疫苗的情況,應該至少90%以上的孩子免費疫苗都打過了,如果我的孩子什麼疫苗都不打的話,會不會比所有疫苗都打的生病幾率高很多?
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本題已收錄至知乎圓桌 ? 疫苗與安全,更多關於疫苗的話題歡迎關注討論。


不行我要誠實。作為公共衛生學院的學生,看到這樣的問題,真的很擔憂,眼看我們前輩的努力就要付諸東流……樓上的熱心同道們講了很多很實用的指導,但都沒有從流行病學的方面講種疫苗的原因,讓我來把最後一片拼圖補全吧=v=
有不足之處,請各位同道提出,非常感謝!
盈利性轉載需徵得我的同意,知乎日報除外。


先來太長不看版總結:

  1. 打疫苗幾乎是目前唯一的在經濟上可行、實際上可操作的烈性傳染病發病前特效防治方法。
  2. 通過打疫苗,可以使自己免疫;當人群中打疫苗的人多了,還可以防止疾病流行,從而保護所有人。
  3. 如果打疫苗的人所佔比例低於形成群體免疫的閾值,那……就只有:不信抬頭看,蒼天今天又沒饒過誰。
  4. 當疾病爆發時,打了疫苗的人雖然不會得病,卻需要用自己納的稅為那些沒打疫苗的人搞出的混亂買單。

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題主能問出這種問題,正好從一個側面反映出了我國公共衛生事業在過去幾十年中取得的偉大成就。在新中國剛成立之時,中國已經在過去23年里被大規模天花疫情蹂躪了六次之多;而現在,家長們可能連天花病人的照片都沒見過。這樣的成就,正是我們公共衛生工作者的前輩們通過政治運動式的防疫、隔離等努力實現的。在今天,大部分曾經殺人如麻的烈性傳染病已經從台前淡出,成為歷史書中的傳說。所以,家長們開始懷疑到底還用不用接種,真是太正常了。

為什麼要通過打疫苗預防急性傳染病?

急性傳染病起病急、進展快、治療難、致殘致死率高,預防這些疾病的發生可以很大程度上降低人群死亡率和傷殘率。而傳染病要完成傳染,必須經過傳染源 ----&> 傳播途徑 ----&> 易感人群這樣的步驟。所以,只要完全消滅其中任何一項,就可以達到阻擊傳染病的目的。聽上去很輕鬆?執行起來可真不輕鬆啊。

1)試試消滅傳染源?

傳染病的常見傳染源,包括病人、病原攜帶者,以及帶有病原體的物品等。

病人並不是只在出現癥狀之後才能傳染,這個時候他還不叫病人,叫病原攜帶者。由於身上有病原體的人沒有任何可見的癥狀,額頭上又不會寫「我是攜帶者」這幾個字,所以他發病之前,我們根本不知道他攜帶病原體!這個時候的病原攜帶者,如果他攜帶的是通過空氣或直接接觸傳染的病原體,比如麻疹和結核,那他就相當於一個隱形病原噴洒機了:走到哪兒,病原撒到哪兒。

比如說,今天中午坐你對面吃飯的那個哥們兒。如果他患有開放性肺結核,由於肺結核通過空氣傳播,那麼他看似不經意的一咳嗽,就能噴你一臉結核桿菌,再被你吸入肺里安營紮寨,而這個過程你完全不知道。等他咳嗽被確診收進傳染科了,他就確實不能繼續傳染結核了,但我們可不知道他被收進來之前都咳了多少人一臉結核桿菌了。

另外,很多成年人身上攜帶但無法導致發病的病原體,可以經過監護人傳遞給他們的孩子。由於孩子免疫系統不成熟,如果孩子們沒有免疫力(如果他們沒打疫苗,那肯定是沒有的),這些疾病將在他們身上肆虐,而大人根本不知道是自己的錯。

2)試試消滅傳播途徑?

這個辦法就更是很難達到了。傳染病常見的傳播途徑有人際接觸、糞便、蚊蟲、空氣、水等。這些都是日常生活中每天,甚至每分每秒接觸的東西。糞便還可以通過改造廁所避免大家接觸,人際接觸可以永遠不出門,可是蚊蟲到目前為止可還沒人成功將它們滅絕啊。而且,空氣和水怎麼辦?我們要不喝水、不呼吸了嗎?還是說每個人都像醫院傳染科那樣人人戴口罩,再每家一台十幾萬的超純水機濾除病原體喝超純水?

同志們,傳染病們之所以能夠肆虐人間,人家靠的可就是咱們日常生活離不開的那些東西傳染哪,不然早就被自然選擇打回老家種地去啦。

3)「消滅」易感人群,簡單易行。

不要慌,我說「『消滅』易感人群」,並不是要毀滅人類。「消滅」易感人群,其實是在保護這些易感人群。這是因為,除了消滅「人群」,我們還可以消滅「易感」呀~

人們之所以對一種傳染病易感,就是因為對傳染病的病原體沒有抵抗力,而疫苗可以讓我們具備這樣的抵抗力。為什麼呢?這是因為,沒有抵抗力的原因,是我們的免疫系統沒見過這些病原體,不知道怎麼對付它們。只要我們通過接種疫苗,讓免疫系統提前演練,明白怎麼對付它們,從而讓大家形成一種抵抗力,就可以消滅這種易感狀態;而有抵抗力的人多了,人群便不再對這種傳染病易感,我們也就達到阻擊疾病傳染的目的啦。

接種疫苗的好處是什麼?不打疫苗又會有什麼問題?

在個人水平上,接種疫苗的好處顯而易見,就是讓被接種者在一段時間內獲得對這種疾病的免疫力,從而不怕疾病的侵襲。

在群體水平上,如果接種疫苗的人佔全人群的比例達到一定水平(比如對於百日咳,英國人的數字是81%),就可以在全人群中形成一種抵抗力,從而讓疾病流行不起來。

如果大家都不打疫苗,達不到形成群體免疫所需的比例,那麼當疾病流行真的來臨的時候,那些因為自己的認識不足或有誤區而選擇不打疫苗的人和他們的孩子,就會直接從疾病流行中受害。這將讓無辜的幼童過早離世,讓剛脫貧的家庭返貧,給他們的家庭帶來不幸,也使社會的生產力降低,社保、醫保的負擔加重。此外,以千萬起步計算的大量的政府資金,本可以用來支持其他需要幫助的人,此刻卻必須立刻被用於控制疾病流行。

而這一切,需要所有納稅人來買單,包括那些已經接種了的人。

不接種疫苗,雖然是未接種者自己作出的選擇,卻使個人、家庭甚至整個社會滿盤皆輸;而這一切本來可以不用發生。


總結

我們公共衛生工作者,就是要捍衛每一個支持或者不支持我們工作的人的健康。因此,我們的前輩努力推動國家立法,將部分烈性傳染病的疫苗接種及其健康教育列為國家財政支持的強制執行項目,並使這些措施免費;此後,通過同樣是我們的前輩努力建設起的省、市、縣、鄉、村五級防疫體系,將這些措施深入到每一個小區、每一個村子,以防止窮人因為經濟原因放棄接種疫苗,防止缺乏醫學知識的人因為自己的無知而「自願」選擇暴露在疾病魔爪之下。

最終,這些前輩公共衛生工作者的努力成功地捍衛了你的生命,讓你能夠健康地坐在電腦面前發問,「到底要不要接種疫苗」。

而我作為後輩,正站在這裡全力捍衛他們的工作成果。

要正確判斷到底該不該打疫苗,應該對相關的公共衛生學、流行病學、傳染病學知識有了解,而不是自己看幾篇沒有醫學學位的記者自己寫的報道就作出決定。希望大家慎重對待自己和孩子的健康,聽取有資格的醫學專業人士的意見,再選擇自己的行動。


我覺得大家都沒有說到重點,並沒有解決題主的疑問。

題主的意思是:大家都打了疫苗,沒有人會傳播致病菌了啊。我不打有什麼關係!?

事實是目前疫苗所預防的致病微生物很難消滅,沒有特效藥,只能通過接種疫苗預防。目前不用接種的是天花疫苗,因為天花病毒已經基本被消滅了,還有少部分病毒存放在歐洲和俄羅斯的兩個實驗室,用於基因研究之類的。因為已經有幾十年沒有發現天花病例了,WHO在80年代就宣布消滅天花。天花是目前唯一一個人類消滅的傳染病


國內現有的疫苗按照付費情況分為兩類:一類疫苗和二類疫苗。

一類疫苗目前包括5種,一類疫苗是由國家支付疫苗費用,全部兒童都要注射,所以又被稱作「計劃免疫類疫苗」,目前包括5類疫苗,覆蓋7種疾病,就是大家常說的「五苗七病」:卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗5種疫苗,用於防治結核病、小兒麻痹症(脊髓灰質炎)、麻疹、百日咳、白喉、破傷風和乙肝等7種疾病。這類疫苗的特點是使用歷史悠久、疫苗效果好,我國都能生產,價格便宜。這7類疾病傳染力強、危害嚴重,但是通過預防接種能夠提高兒童免疫力,以達到預防疾病的目的。

一類疫苗不打會導致1.小孩沒有疫苗證不能入學 2.感染髮病的幾率增加

大家並不需要記住哪一些疫苗要打,一類是必須的

卡介苗--結核病:由於利福平、異煙肼等藥物治癒率有了極大的提高。就在大家以為即將消滅結核的時候,耐葯型的結核菌出現了,肺結核在全球死灰復燃。2012年新發860萬,13%合併HIV感染。成年人接種卡介苗療效並不是很好,不接種的小孩仍然暴露在感染結核的危險中,出生接種是非常有必要的!

WHO的目標是2050年消滅結核,所以還有很長的路要走!

脊髓灰質炎:世界上依然流行的國家有三個:阿富汗,奈及利亞,巴基斯坦,因此其他國家暴露在病毒「進口」的風險下,而且出國旅遊需要補種疫苗。

麻疹:發達國家有些小孩因為貧困等原因未接種疫苗導致麻疹病例數有所上升,現在的小兒麻疹多數都是沒有打疫苗的。

乙肝:中國是乙肝高發區,現在未感染的成年人都補接疫苗了,何況出生的嬰兒。

百日咳和白喉也是以前嬰幼兒多發的感染性疾病,可以危及生命!未接種疫苗仍有危險。

破傷風:見於深部創傷傷口等,破傷風非常危險!小孩多動很容易受傷,這個是必須的!淺表傷口問題不大,注意消毒即可,因為破傷風桿菌不能在氧氣中存活。


總之,目前小孩依然暴露在可能感染的環境,所以接種疫苗是非常必要的!

二類疫苗也很重要,二類疫苗是由家長支付疫苗費用的,又稱「計劃免疫外疫苗」,包括風疹、麻腮風三聯、水痘、肺炎球菌、流感、甲肝疫苗等,約有30—40種。政府沒有強制全部孩子都去接種,原因如下:第一,由於地域性的差異,有些疾病在某些地區不存在,例如西藏、新疆等地沒有出現過乙腦的患者,所以當地兒童不需要注射乙腦疫苗;第二,有些疾病的危害性較低,比如風疹、水痘等;第三,有些疫苗價格較貴、產量有限,比如肺炎疫苗,還不能保證給全部孩子實行免費注射;第四,有些疫苗效果不十分肯定,不提倡普遍接種,比如傷寒、痢疾等疫苗。所以,目前這些疫苗還屬於家長自由選擇,自費注射的部分。到底孩子需要接種哪些二類疫苗,需要結合孩子的特點,根據當地的疫情,和醫生商量。另外,所有的疫苗接種後都有發生異常反應的可能。所以,不是所有的疫苗都需要給孩子接種的。


以上資料來源於臨床醫生資料庫uptodate、WHO report、中國疾控中心官網


按照衛生部規定的免疫接種程序,出生至6歲應該接種的疫苗有:(這些疫苗都是免費的!)

(圖片來源於網路,版權歸原作者所有。)

(圖片來源於網路,版權歸原作者所有。)

  • 出生: 卡介苗(初種),皮內注射或皮上劃痕;乙肝疫苗(第一次),肌肉注射;
  • 1月齡:乙肝疫苗(第二次),肌肉注射;
  • 2月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗(即脊髓灰質炎減毒活疫苗,糖丸)(第一次),口服;【註:2016年5月1日起,變更為接種IPV(即脊髓灰質炎滅活疫苗),(僅一次,免費),肌肉注射】
  • 3月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗(即脊髓灰質炎減毒活疫苗,糖丸)(第二次),口服,【註:2016年5月1日起,變更為接種bOPV(二價脊髓灰質炎減毒活疫苗滴劑),(第一次),口服】;百、白、破類毒素混合製劑(第一次,基礎初種),肌肉注射;
  • 4月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗(第三次),口服【註:2016年5月1日起,變更為接種bOPV(二價脊髓灰質炎減毒活疫苗滴劑),(第二次),口服】;百、白、破類毒素混合製劑(第二次),肌肉注射;
  • 5月齡:百、白、破類毒素混合製劑(第三次),肌肉注射;
  • 6月齡:乙肝疫苗(第三次),肌肉注射;A群流腦疫苗(第一次),皮下注射;
  • 8月齡:麻疹風疹聯合減毒活疫苗(初種),皮下注射;乙腦減毒活疫苗(初種),皮下注射;
  • 9月齡:A群流腦疫苗(第二次),皮下注射;
  • 18-24月齡:甲肝疫苗,皮下注射;百、白、破類毒素混合製劑(第四次),肌肉注射;麻腮風聯合疫苗,皮下注射;
  • 2周歲:乙腦減毒活疫苗(第二次)
  • 3周歲:A+C 流腦疫苗;
  • 4周歲:脊髓灰質炎三型混合疫苗(第四次),口服註:2016年5月1日起,變更為接種bOPV(二價脊髓灰質炎減毒活疫苗滴劑),(第三次),口服】
  • 6周歲:白破疫苗;A+C 流腦疫苗。

這些疫苗還是建議打!


題主問了兩個問題

  1. 孩子不打疫苗行不行?
  2. 哪些疫苗必須打?

關於第一個問題,其他的很多回答已經從臨床醫學/藥理/公共衛生等方面做了解釋,我就不贅述了。


只簡單說一句:

人類經過上萬年的演化到今天,不是依靠自己的血肉之軀來應對自然界的風風雨雨,天冷了,不能只靠皮下脂肪禦寒,穿上棉衣才能保暖。

疫苗這個事同理:

關於第二個問題:哪些疫苗必須要打?


國家把疫苗分為兩種:一類疫苗和二類疫苗,也有稱之為計劃內疫苗和計劃外疫苗。


簡單的說:

  • 一類疫苗/計劃內疫苗是免費的,政府掏錢給接種
  • 二類疫苗/計劃外疫苗是自費的,自己掏腰包接種

然而這種分類在國人的語言環境下,給吃瓜群眾造成了一些誤解:


按照中國人的語言環境習慣,一類就是好的,就像一等品一樣,至少是比二類好;計劃內的就是必須的,而計劃外的就是可有可無的。

在這種慣性思維下,一個更深的誤解就產生了:

一類疫苗是好的,要打,二類的就不用了吧,政府都說這是計劃外的,還要自己掏腰包。可是不打保不保險呢?那來知乎提一個問題吧,就問哪些疫苗必須得打,這樣既不花冤枉錢,又保險了......

國家的疫苗分類標準不是按照疫苗的重要程度來劃分的,不是重要的疫苗就劃為一類,不重要的就劃為二類!!!


我國的疫苗劃分標準是按照衛生財政投入的政策來定的。


簡單說,我國是人口大國,需要接種疫苗的人群龐大,而衛生財政支出有想法卻錢不夠,無法把所有疫苗都做到全民免費接種。


但是疫苗接種又是國家公共衛生重要的一個環節。所以衛生部門就做了一個折中方案:


用有限的資金把一批價廉的疫苗挑選出來,國家買單納入免費疫苗給全民接種,這類疫苗就叫做一類疫苗。


而對於另外的一些疫苗,雖然很好,然而價格太高,國家無力承擔,所以從整體上衡量,這類價格較高的疫苗就被命名為二類疫苗,根據居民的經濟條件,本著誰有錢誰接種的原則,投放市場。

話說到這還要強調一點。


看了上面的內容,千萬不要認為既然二類疫苗是貴的,貴的就是好的。一類疫苗是免費的,免費的就是渣渣。


自費/免費疫苗二者都是用來預防疾病的,沒有誰比誰更重要一說.


所以對於疫苗的正確態度應該是:

畢竟相比於生病後的治療費用,疫苗接種的費用還是很輕鬆的。


最後說下一類疫苗的接種流程和二類疫苗的接種建議:


在我國一類疫苗總共有七種:


卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。

一般推薦的接種流程如下圖:


至於二類疫苗,比較推薦的包括:流感疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗等。因為種類眾多,具體劑型需要向當地醫療機關詢問了。


總之接種疫苗這件事上,不該問哪些疫苗必須要打,起決定作用的是:


自己的經濟情況和對健康的認知態度。

內容參考丁香醫生科普文章:

寶寶需要打哪些疫苗? - 丁香醫生

關於自費疫苗,你理解對了么? - 丁香醫生 - 作者:疫苗與科學


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感謝知乎推我的答案,也感謝大家點贊!
看了一下我的回答,貌似有不少人踩,但是沒有人過來討論下為什麼不同意。這裡我不得不說一下,大家也許不同意,可以提出來討論一下。知乎上很多嚴肅問題的回答有娛樂化和商業化的趨勢,但願知友們自己能分辨。

一下原答案;是關注度我會考慮補充。
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題主的問題應該分兩層回答。國家覺得不打不行(法律規定自己覺得不打不行(個人情況的疫苗。
下表是上海市的計劃疫苗。也就是按照法律,沒有特殊情況,都會安排你按時去打的。[具有不可選擇性]


除了這個表以外的疫苗,是家長可以自行選擇的。比如美國規定小孩必須免疫輪狀病毒疫苗(腸胃炎,嘔吐腹瀉),因為也會死人。這個選擇需要專業知識。總體上來說,沒有不打不行的疫苗,無非就是得了病以後治療程度難易和後遺症的問題[死不了]。除了被狗咬傷去注射狂犬病疫苗之類必死型疾病的以外都不用怕,問題不是很嚴重。但是如果某種疾病或者你小孩自身處在某種高風險環境,就應該去免疫。[這個回答比較粗暴,大體意思就是這樣]

題主問的問題還有一層意思就是大家都注射了疫苗,自己一個小孩不注射也不會得傳染病。這個觀點有問題的,從社會法律層面來說,為了避免這種自己小孩可以不注射讓別人小孩注射來避免疾病流行,國家規定了免疫計劃,要求每個小孩都去接種。從流行病學來看,不是所有傳染病都是人際傳播的(如破傷風、前面所述的狂犬病);有些病大人抵抗力強,可以攜帶(比如結核病),小孩卻可以被這些攜帶者感染上。所以即使小孩之間由於接種別人接種了不會傳播,你自己小孩還是可以被傳染的。

所以國家規定的你就打吧。沒必要逃避,打是沒多少風險的。
另外有一些不在免疫計劃內的,可以考慮一下(出國旅遊多不多、所處環境好不好;是不是鼓勵小孩探險探索)
其它參考美國日本,建議打的:流感(B型嗜血流感菌、季節性流感;視風險);HPV(視家庭衛生、道德,可以晚點小孩自己選);輪狀病毒疫苗(急性腸胃炎[嘔吐、腹瀉],上幼兒園時應該還是很好用的);
上海市疾控推薦的:甲肝;霍亂

ps[2016.3.24]
這個已經沉寂了n久的帖子竟然浮上來了,由於最近關注度比較高,聽了大家建議,做了些修改。由於我不學醫,可能有些專有名詞翻譯得有點問題。見諒。


從「至少90%以上的孩子免費疫苗都打過了」聯想到「我的孩子是不是可以不打」?
這中間是否隱含了一個判斷是「所以別的孩子不生病就不會傳染我家孩子」?

= = 我想很多疾病不光是由「患者」傳染給他人的吧……真的放心?再說象乙肝結核啥的鬼知道你接觸不接觸得到患者。PS:我朋友已經有倆結核的了。


國家計劃的免疫疫苗對孩子的好處還是很大的,建議打上。
因為這一類疾病都是得上了治療起來很麻煩,後遺症嚴重的疾病。
比如乙肝、結核、小兒麻痹等等


在疫苗這個問題上,作為一個剛當了八個月的爸爸,我想說兩句。


去年7月,我的女兒糖糖在北京海軍總醫院(你們曾經的老公寧澤濤都在這個醫院看病哦)出生,其實我是住在北京東四環外高碑店地區的,為什麼跑到西邊去建檔生孩子,只能說機緣巧合。這裡特別交代一下海軍總醫院,是為了後文說疫苗的問題。


新生兒一出生就要接種疫苗,乙肝疫苗的第一針、卡介苗,一般是在新生兒出生24小時內在出生的醫院進行接種,其他疫苗,需要到社區醫院辦理,我當時查了一下資料,我所在的小區可以去小區附近民航醫院進行辦理,當我們去民航諮詢的時候,我們遇到了第一個問題。


雖然我的家在高碑店地區,但是因為糖糖不是民航醫院生的,所以民航醫院是不給糖糖接種疫苗的,這件事我一直耿耿,其實我們真的沒想跑那麼遠去建檔,但是因為我妻子是高危產婦,家附近的民航醫院表示不接收!我以同理心的角度去想,可能因為民航是三級醫院,民航為了沖三甲有個KPI的考核,高危產婦出現問題可能會影響到醫院的考核數據吧,我不能站在病人的角度去要求每個院長都是聖人,但是你不讓我孩子打疫苗是個什麼原因?我還是用同理心的角度去分析,可能是為了增加附近小區居民在民航的建檔量。


一方面又想增加建檔量賺錢沖業績,一方面又拒絕可能會有問題的產婦,這家醫院很會挑病人,一言以蔽之,佔得起便宜吃不起虧。


回歸正題,最後我們選擇了高碑店社區衛生服務中心給糖糖打疫苗。今天,疫苗刷了所有人的朋友圈,作為一個父親也十分震驚,其中有一篇《北京這些地方打疫苗是安全的》趕緊打開查了一下,還好,民航醫院和高碑店社區衛生服務中心都在安全序列,總算長吁了一口氣。


這也才有心情來聊聊疫苗的問題。


首先,疫苗要不要打。


《疫苗之殤》這篇文章可謂一石激起千層浪,因為擔心市面上的流通的是無效非法疫苗甚至有毒疫苗,甚至很多媽媽開始在交流要不要打疫苗的問題,我想用自己的案例來分析一下。


所有醫生都不會主動告訴你,所有的疫苗都是有風險的。


《疫苗之殤》大部分案例源於一篇很舊的報道,裡面列舉了很多因為打疫苗而產生問題家庭的遭遇,每一個案例都是悲劇。


疫苗本身確實是存在風險的,舉個栗子,一類疫苗裡面有個叫「脊髓灰質炎疫苗」的,其實就是小兒麻痹疫苗,這個疫苗有兩種,一個是糖丸,一個是針劑疫苗,糖丸是減毒活疫苗(OPV)也叫減活疫苗,它的原理是用含有活的小兒麻痹病毒在體內作用,因為經過處理,使得人體不會使人得病還會獲得免疫力。其最大的風險是因為嬰兒本身免疫有缺陷或者身體狀態不好,有可能這個疫苗的活性病毒發作,反而催生嬰兒發生小兒麻痹,各位父母可以在百度搜索一下糖丸後遺症,你會看到很多如《疫苗之殤》裡面悲劇一樣的案例。


這個風險的概率,按照目前的統計是一百萬分之一的概率,這個概率很低,但是中國是個14億人口的超級大國,按照百萬分之一去算,絕對數量也是很龐大的。


糖糖因為出生時羊水吞咽的問題,胃有些感染,當然,感謝海軍總醫院的醫生,很快就醫治好了,但是「糖糖的腸胃有毛病」這個其實並不正確的結論一致在我腦中揮之不去,在打疫苗前,我在百度文庫查了很多資料,又諮詢了很多家裡的長輩(家裡的上一代正好大部分是醫生,現在我很後悔為什麼沒有聽母親的話去做個醫生),了解了糖丸和針劑的區別,因為部分文獻裡面特別提到了胃健康狀態的問題,所以我當時十分拒絕糖丸。


我記得有句關於風險的名言,大概是這麼說的「如果你問我,100萬的彈夾中只有一發子彈,給你多少錢,可以射自己一槍,那麼我告訴你,多少錢也不幹。」這句話基本可以概括我當時對糖糖服用糖丸的想法。


而針劑滅活疫苗,是沒有這個風險的,如果有的選擇,我個人肯定是建議使用針劑滅活疫苗的。


不打疫苗,患病的概率會更高,而且我司曾經的一個BOSS是遭受小兒麻痹之苦的,雖然治好了,但最終落得一條腿的殘疾。因為身邊有這個案例存在,所以我的決定是這個疫苗是必須打的,我當時告訴妻子如果沒有針劑就別打了,去找家有針劑的服務站,第一次真的是有針劑疫苗的,但不知為何,第二次去,就沒有針劑疫苗,妻子還是先斬後奏服用了糖丸,所幸並沒有不幸發生,接下來的就全是糖丸了。


以上,是我對脊灰疫苗的顧慮和選擇以及實際。


所以我對於疫苗有些自己的觀點:


1、疫苗是必須要打的,尤其是一類疫苗,並不是因為免費,而是國家把它列為一類疫苗,是因為其有很高的發病率,且病症恐怖,而且相對普遍,這個發病率的概率遠遠比不打疫苗要高;


2、疫苗都是有風險的,尤其脊灰疫苗這種減活疫苗,這裡我指的還是正規正常有效的疫苗,我記得有篇文章說注射導致發病率好像是百萬分之一,發病患者里致殘也不是百分百,記得有個數據是感染人群至畸率是200分之一;


3、龐某銷售的是因缺乏冷藏導致的無效疫苗,它最大的風險是疫病防疫無效,無效疫苗不等於有毒疫苗,當然,她同樣的辣雞!!!


4、龐某的案件不是今天才發生,2015年4月已經被查獲,我想市面上應該已經沒有龐某的無效疫苗了,但是公眾的憂慮在於可能有王某、李某、葯某的存在。


5、確實,雖然疫苗因為個人體質問題導致發病的概率是百萬分之一,但是每一個分子都是百分百的痛!但是我們做決策,很多時候是要看冷血的大數據的;


6、一個選擇題,A,打疫苗,百萬分之一的病變率;B,不打疫苗,更高的發病率,兩個選項只能選一個,你選什麼?而且這道題沒有正確答案。


其實核心的焦慮是,任何一個家庭都承受不了選擇錯誤的後果,但現實又讓我們在做這個選擇,這是一個沒有辦法的事情,因為預知是電影里的故事而不是現實,所以我果斷選擇了A,因為我遵從概率,當然,在脊灰疫苗上,我本意是選更安全的針劑治療。


建議所有父母都真的好好去研究一些相關資料,包括醫療教育等各個領域,說到底,誰都不能替你對自己的孩子負責,所有的決策都要自己來判斷。


然後,再聊新聞報道的問題。


《疫苗之殤》列舉的案例,相信很多父母都已經看了,不難發現,很多案例是群體性接種疫苗,出現個例的情況,這些案例中,大部分是疫苗的不良反應後遺症問題,也就是前面說到的百萬分之一的問題。而這些疫苗不是無效疫苗也不是有毒疫苗,跟龐某所銷售的無效疫苗是兩個不同的概念,作為一個媒體,應該很容易分辨其中的區別。


顯然用這些案例去拼接龐某的犯罪行為,是不合適的。這會給讀者一個暗示,所有這些案例都是她違法造成的後果,但並不是。如果有人打了她的無效疫苗導致疫苗無效,並且正好得了相關的病症,那麼這個案例是可以放在她身上的。那些與此案無關的案例,為什麼要拼接到一起來映射呢?甚至如果龐某銷售的是有毒疫苗,那麼所有有毒疫苗的接種發病案例我覺得也可以用,但這個案例並不是有毒疫苗。


龐某確實是個辣雞,但是做媒體的還是不能用同樣辣雞的行為去對待她。不得不承認,很多人的憤怒是被那些疫苗後遺症案例激發的,因為悲慘和同理心,但這也構不成正義的理由。


作為一個新聞科班出生的人,我認識很多媒體朋友,沒有一個記者敢說自己沒有寫過一個字的失實報道、虛假新聞的,誰都有因為信息缺失,導致片面判斷的時候,正因如此,新聞理應杜絕判斷只是報道事實就好,不要增加自己的判斷和態度,正因如此,一個記者更要剋制自己的憤怒和情緒,客觀的去審視你寫出來的文字。


關於如何控制情緒,我建議大家看看韓國拍的韓劇《匹諾曹》,看看一個記者面對因為失實報道殘害自己一家,導致父親背負污名、母親自殺、兄弟失散的仇人,是如何克制自己的憤怒,去客觀報道一個事件,還給公眾一個事實真相的。


但非常遺憾,國內的報道越來越傾向評論化,甚至媒體圈子互相聊起來,都是在聊誰報道的觀點更加的新穎獨到,我就納悶了,觀點是一個記者應該有的么?有個門戶網的slogan很有意思,「有態度的新聞」。你能改成有態度的評論或者專欄么?請不要讓新聞這個詞與態度聯繫在一起!


觀點會產生評論,評論會表達態度,態度會引導輿論,輿論會催生話題,話題引發熱點,熱點帶來點擊,當所有媒體自媒體的出發點不再是真實性和客觀性原則,而是點擊率原則,那麼時效性和話題性會成為左右媒體的最重要的兩大原則,而這兩個原則會傷害很多的人。


打個比方,如果所有人都因為這篇報道不再去接受疫苗接種,那麼會催生大量的發病案例,那麼,媒體還會對這些人負責么?當然不會,因為這些結果是完全個人的選擇,法律上不支持任何的索賠和責任。但是我們自己心裡清楚,我們誘導了這些選擇的發生。


人類那麼努力把這些嚴重的疾病防患於未然,你卻要主動把孩子暴露在危險之下,我們尊重你的選擇,因為這就是自然淘汰。


這樣說吧,如果實在是對疫苗有揮之不去的恐懼感,就去網購一本《傳染病學》,估計書還沒看到六分之一已經抱著孩子衝到醫院打疫苗去了。有些疾病的後遺症不是說著玩的。


我和鄭淵潔在1995年與危險疫苗親密接觸

這是鄭淵潔在1998年7月18日寫的一篇文章。


我在1995年和疫苗打過一次交道

鄭淵潔

1995年12月4日,讀小學的兒子鄭亞旗放學回家後對我說:「鄭淵潔,老師讓明天交18元錢。」

我說:「知道了。一會兒給你放在書包里。」

吃晚飯時,我無意問了鄭亞旗一句:「交錢買什麼?」

鄭亞旗說:「打針。」

我警覺地問:「打什麼針?」

他說:「預防針。」

我感到蹊蹺。在我們國家,給孩子打預防針都是免費的,學校為什麼收費給學生打預防針呢?略知商家通過老師向學生推銷商品內幕的我打了一個激靈,莫非藥品或衛生防疫部門也知恥而後勇地打起了學生的主意?我有一個原則,不管老師讓我掏錢買什麼沒用的東西,我都酣暢淋漓地解囊。但是如果校方動通過往孩子身上注射藥劑或口服藥片的念頭掙錢,我會殊死反抗。作為一個家長,當學校利用權力往你的親骨肉身體里輸入有可能毀了你的孩子的藥物時,如果你不但不抗爭保護孩子,反而提供經費,你還是父母嗎?!

我向兒子要白皮書。老師每次收費都會給家長一張名正言順的用白紙列印的信,我家戲稱其為白皮書。兒子中止進餐從書包里將白皮書找給我看。白皮書上說是給學生注射「甲肝疫苗」。兒子從我的臉色上判斷我可能會拒絕交費,他說:「我明天必須交錢。不帶錢,老師會讓我回家拿。」我說:「錢你照交,到打針那天,我給你請病假。這針咱們絕對不能打。誰為了經濟目的往我兒子身上注射東西,我就跟誰拚命。」我兒子後來說,他從來沒見過我的臉色那麼難看過。其實這個道理很簡單:生養一個孩子不容易。


次日,我匿名給北京市教育局打電話,向他們詢問最近是否在全市小學給學生注射甲肝疫苗,回答是否定的。保險起見,我又給北京市衛生局打了電話,答覆依然是否定的。為了杜絕冤假錯案,再保險起見,我又給兒子就讀的學校所在的區教育局打了電話,答覆還是不知道此事。放下電話,我渾身顫抖,我不能不想起日本731部隊。家長將生龍活虎的孩子送到學校,難道孩子一進校門就變成了任人宰割的牲口?

當天晚上我向兒子宣布,打針那天你不用去上學了。我將調查結果向他通報。往常每逢我不忍心看兒子受應試教育摧殘而弄虛作假給他寫假條讓他獲得放風的機會喘口氣時,他都比較高興。而今天他問我:「其他同學怎麼辦?」

我沒聽明白,問:「什麼其他同學?」

鄭亞旗說:「既然你知道了我們學校打預防針是為了賺學生錢,針劑可能是偽劣產品,你幹嗎不救所有的學生?他們也是父母費勁兒養大的呀?」

我和兒子對視了足足兩分鐘一句話沒說。我清楚我這次如果不制止他的學校給學生打甲肝疫苗,我這輩子甭想在他面前抬頭做人了。

第二天,我以家長身份匿名給區教育局打了舉報電話。放下電話,我擔心區教育局忙於升學率疏忽我的舉報,又給某電視台新聞部我的一位記者朋友打了電話,請他出面直接制止我兒子的學校擅自給學生打針。那朋友馬上以電視台的名義給學校打電話,校方一聽是電視台自然緊張,答覆是打針系地區衛生防疫站通過校醫聯繫實施的。記者朋友又給該衛生防疫站打電話核實,答覆是此事純屬本站工作人員個人行為,沒有接到文件。

次日,學校向家長退款。我再三叮囑兒子,不能走漏是我破壞打針的風聲,否則你在學校的處境會朝不保夕。兒子說當然得保密。

我不得不佩服記者的嗅覺。我以為事情已經完了,沒想到幾天後記者朋友來電話說,他繼續調查了此事,甲肝疫苗一支才10元,學校敢收學生18元!他還說衛生防疫站可能是13元批給學校,學校每支幹賺5元!他還說衛生部認可的生產甲肝疫苗的廠家有哪家哪家,其餘的都是不合格藥品。還說經他了解我兒子學校準備給學生注射的甲肝疫苗的生產廠家名不見經傳。他說這樣缺德的事如果不曝光後患無窮。我一聽急了,說你敢!你愛曝哪所學校都沒關係,就是不能曝我兒子的學校。你們新聞部的人都知道是我給你提供的新聞線索,你們去學校拍攝時,你怎麼能保證你們的司機不和學校的司機聊天?一罵交通警就有共同語言無話不說了。如果讓學校知道了是我搞的鬼給學校造成了這麼大的經濟損失,我兒子往後還怎麼在學校混?我威脅他說你如果曝光我就和你斷交。他權衡後選擇了作罷。

1998年3月18日,山東單縣衛生防疫站副站長宋某某自行攜帶碘鈣營養片到單縣城關第一完小推銷。宋某某是每片9分1厘進的葯,他賣給學校每片4角。學校賣給學生每片6角。3月24日至25日,學校將碘鈣營養片發給18個班的1242名學生服用,至26日中午,先後有412名學生出現口乾、腹痛、噁心、嘔吐等不良反應,其中391人到醫院接受治療。

1998年1月8日,蘭州市地方病防治領導小組、市衛生局和市教育局向全市中小學印發了《關於在中小學生中開展強化補碘及碘缺乏病監測的通知》,要求全市中小學生每人交28元至30元的補碘費,然後由學校向學生以每片0.77元的價格出售由市衛生局統一以每片0.10元向貴州興義製藥廠購買的海藻營養碘片。該葯未經衛生部批准。截止4月11日,已有6300名學生服藥後出現噁心、嘔吐、腹痛等不良反應到醫院治療。

1998年4月,邢台市衛生防疫站學校衛生科的王某某以每片0.20元的價格賣給清河縣教育局8萬片陝西漢江製藥有限公司生產的「速效腸蟲凈片」。清河縣教育局加價後在4月15、16日兩天以每片0.50元出售給全縣學生每人兩片,約有16000多名學生服用了該葯。服藥的當天,部分學生開始出現不良反應:高燒、腹瀉、嘔吐等。僅16日一天,就有4000名學生到醫院治療。清河第一小學學前班的學生也在劫難逃,17日,學前班一位女生在清河第二醫院輸液時對採訪此事的記者說:「老師說了,不吃藥也要交錢。我吃了就肚子疼。」

學校是教書育人的地方。如果學校將學生當作搖錢樹,這還是學校嗎?如今,我們的孩子事實上已經成為學校向家長勒索錢財的人質,有自己的親骨肉在「綁匪」手中,哪個家長敢不老老實實交錢?如果我的兒子仍在那所小學上學,給我10個膽我也不敢寫這篇隨筆。一個老師曾經對我說過這樣的話:「如果我對哪個學生或他的家長有意見,我治這個學生的最好辦法不是體罰他或罵他,而是永遠不搭理他!」我當時毛骨悚然。這種冷暴力在本質上屬於撕票。

1998年4月,吉林省長春市朝陽區檢察院破獲一起特大貪污案。吉林省教委下屬辦公室的工作人員孫某某貪污公款200多萬元。一個普通工作人員在不是創造巨額利潤的企業的教委辦公室居然能貪污200多萬元。

家長之所以任憑學校搜刮錢財,說穿了是怕孩子日後上不了大學。為了孩子能上所謂的好學校或在學校受老師的器重以保證孩子將來跨進大學的門,家長面對學校忍氣吞聲忍辱負重什麼都可以付出。但當學校要拿孩子的命掙錢時,家長也能付出嗎?

希望能看到有家長於孩子在義務教育學校就讀時就敢對校方的所有巧立名目收費說不。真有這一天,我們的教育就出現了曙光。

在1995年12月,我可能救了一個學校的全體學生的命。

使我內疚的是,我沒能同意電視台在1995年底利用媒體警告學校不要通過給學生打針吃藥創收。真要是那樣,也許今天就不會有如此多的孩子受服用碘片服用腸蟲凈片偽劣疫苗的荼毒了。上帝寬恕我。

最後,我給凡是不想白髮人送黑髮人的家長提個醒兒:當您的孩子告訴您學校要收費給學生打針吃藥時,不管您昔日在孩子面前精心塑造了多麼道貌岸然正人君子的高大形象,您在交費後也必須屈尊協助孩子作案在打針吃藥那天逃學。否則孩子一旦遭遇不幸,巧婦難為無米之炊的您拿什麼望子成龍?


國家實行的疫苗接種,最好還是去接種上,可以預防很多疾病,避免不良後果。但是如果孩子有原發性免疫缺陷等疾病就另當別論了,有些活疫苗是不能接種在免疫缺陷或者免疫功能低下的孩子身上的。


不知道是出於什麼心理問這個問題。如果是純天然原旨主義的原因那就不廢話了,人得有腦子。要是孩子是親生的,真心想養大,就還是去打。要是心疼錢,最起碼把一類疫苗打了。托眾多打了疫苗的孩子的福,各類病毒的傳染率沒那麼高了,所以可能不打疫苗的死亡率沒那麼高了,但是搞不好缺胳膊少腿落個殘疾的。打了疫苗出事的,比不打出事的幾率要小的多。還有1歲內的孩子平均每個月都有疫苗要打,不要把什麼毛病都扣在疫苗頭上,很多新聞報道里的疫苗後遺症其實都是替罪羊。


我是個媽媽,正好學過醫,所以兒子很多東西我都會研究一下。


一個叫「疫苗之殤」的報道很多家長都看過,那些圖片太可怕了,給我投下的心理陰影面積極大,心裡嘀咕還要不要打?(後來覺得作為醫學生居然這麼想。。。可能兒子的事,到媽媽這兒就是這麼容易亂陣腳)

總之,我看了很多資料。


有一種叫天花的病,我們現在已經見不到了,也不用打天花疫苗了,因為經過疫苗的普及,天花找不到宿主,經過WHO判斷,它已經徹底消失了。天花可是殺死過5億人的病毒,疫苗的勝利我覺得太偉大了!

脊髓灰質炎,麻痹型就是所謂的小兒麻痹症。作為80後,我小時候還能看到一些小兒麻痹症殘疾的小孩,現在極少了。WHO統計脊灰病例減少了99%;麻疹病例減少了99.8%;新生兒因為破傷風的死亡也從79萬到了5萬多……

如果沒有疫苗,幾乎所有寶寶都會感染脊髓灰質炎,其中1/200成為不可逆癱瘓(小兒麻痹症);如果沒有疫苗:數以億計的人會死於天花;百白破捲土重來, 而10 個破傷風病例中就會死亡 2 人……

以前沒有疫苗的世界,太可怕了。


當然,上面這些情況是所有人都不接種,那像題主說的,因為害怕,所以只有我或者少部分人不接種呢?

除非像天花一樣徹底消失,疫苗目前來看,是必須接種的,因為病毒再自然界中只要還存在,就有被感染的可能;當然,90%的人都接種的情況下,多數病毒的傳播是能被有效阻斷,麻疹這種傳染性極高俗稱「見面傳」的,要求會更高一些,傳播被有效阻斷,可以預防大範圍的流行。

這種情況下不打疫苗的人具體患病幾率是多少,我不是很清楚,但只要病毒還在環境中存在,就時刻有被感染的風險,你真的願意冒著讓孩子患上以上嚴重疾病的風險,不打疫苗?而且,大家都這麼想的話,90%就會變成80%、70%……,病毒的大規模傳播就近在眼前了。


歷史上有很多因為怕不良反應發生恐慌,導致接種率降低的事件:

1、1974年,英國持續報道稱接種白百破疫苗後發生36起嚴重神經系統反應,接種率從81%降到31%,發病率由 1/10萬上升至100/10萬~200/10萬,形成了疫情。

2、日本在同一時期也因為媒體報道,白百破疫苗接種率從1974年的80%下降至1976年的10%;1979年百日咳流行,出現1.3萬餘病例,41人死亡。

3、1998年英國權威醫學雜誌《柳葉刀》發表論文,稱麻腮風疫苗可能引發自閉症,雖然後來被證實具有嚴重錯誤,雜誌對論文實施了撤回,作者被吊銷行醫資格,但影響已經存在:

6年後,接種率由92%降至81%;

2008年,英國麻疹病例10年來首次超過1000例;

2012年3月-2013年2月,歐洲經濟區國家和克羅埃西亞共報告8499例麻疹病例,其中英國2314例;8499例中,82%未接種疫苗、13%只接種了1劑次疫苗(常規應該接種2劑次)

等等。


疫苗跟所有藥物一樣,有副作用是常態,也就是俗話說的「是葯三分毒」。而作為藥物,現有疫苗的嚴重副作用是極低極低的:因為接種減毒脊灰疫苗出現疫苗相關性癱瘓的比例是小於1/1000000,接種百白破出現嚴重過敏反應的比例是小於1/1000000……。跟患病風險相比是微不足道,如果怕不良反應就去冒患病風險,是非常不明智的。


我覺得最理想的狀態,是像天花一樣徹底消滅,那麼我們都不用再打疫苗。對於只有人作為宿主,就是只有人會感染的病毒,我們要保證足夠高的接種率,讓病毒無處安身;對於還有其他宿主的病毒,相對更難一些,至少先保證接種率能防止患病阻斷傳播。


我覺得,疫苗也還在一天天在進步,公共衛生狀況也在逐步完善,大家一起來,才能真正消滅病毒,是所有人的事,不是單一個體。

對於嚴重不良反應的受害者家庭,我覺得更多的是呼籲完善社會體制,而不是拒絕疫苗。得不償失。


如果題主只是想問會不會生病的概率高 那麼結果是一定的
不管是主動免疫還是被動免疫的疫苗 其目的都是為了讓機體對疾病產生免疫能力
至於不打行不行的疑問 有大夫已經回答過了


我覺得被贊很多的回答已經非常好了。再補充兩點

1 很多西方國家(尤其是美國)前段時間有股不打疫苗的風潮,起因是很久以前,一個著名雜誌曾發表過一篇文章,主張打疫苗可能導致自閉症。如果上英文媒體搜索,可以看到很多類似文章。但是,這篇文章之後有非常多的文章證明疫苗和自閉症無關,那篇最初的文章也已經被作者撤回了。所以,打疫苗會導致自閉症是子虛烏有的。

2 關於群體免疫(herd immunity)的概念。有些家長說:我孩子不打疫苗,只要別的孩子都打,我孩子就沒事。很多疫苗都有達到群體免疫的閾值,可能是90%,可能是95%,可能是98%。達到這個閾值代表了這個疾病不會在人群中爆發。但是,有些孩子(或者成年人),比如天生免疫缺陷,身患癌症需要化療的,不幸得了艾滋病的,不能被接種疫苗。即使是新生兒接種疫苗,也有一個時間表,並不是所有的疫苗都在出生的那一刻接種,所以,群體免疫並沒有想像中那麼容易達到,需要每個人的努力。

美國前段時間不打疫苗的小小風潮,導致麻疹在兒童中重新出現,這些孩子來醫院看病,對於醫院重病的孩子也會造成威脅,所以希望大家都努力,可能的話,為自己家裡的孩子,還有老人接種需要的疫苗。


寶寶自費疫苗要打嗎?怎麼挑?安全有效才行!

作者:DrKing科學家庭育兒
鏈接:知乎專欄
來源:知乎
著作權歸作者所有。商業轉載請聯繫作者獲得授權,非商業轉載請註明出處。

自費疫苗該不該接種?哪些種類最好要接種?一提起疫苗的話題,這是逃不了的。雖說現在普遍的觀念是「只要不差錢,就給孩子接種好了」,但爸媽心裡想的是:花錢倒不要緊,能不能對孩子有切實好處,才是我頭痛的呀!

自費疫苗VS免費疫苗

免費疫苗都是清清楚楚地列在接種證上,自費疫苗沒有國家指導的,就「可有可無」嗎?實際上,自費疫苗、免費疫苗,也就是字面上的區別,二者在科學上不存在差異,即兩者在預防疾病的效果和安全性方面是等同的。


範圍不同


1.有些疫苗種類,例如卡介苗、麻風疫苗,只有免費疫苗


2.有些疫苗種類,例如肺炎疫苗、水痘疫苗、手足口病疫苗,只有自費疫苗


3.還有一些疫苗種類,例如乙腦疫苗,自費和免費都有


選擇困惑主要集中在後兩類上。


有些種類,既有免費疫苗,又有自費疫苗,挑哪個?


這類疫苗,主要集中在寶寶接種證的程序表裡。表裡列有約10種免費疫苗。


其中的4種,同時還有自費疫苗,分別是:乙肝疫苗甲肝疫苗乙腦疫苗流腦疫苗。這4種必須接種的疫苗中,只有流腦疫苗建議選擇自費疫苗,其他類選擇免費疫苗足矣。


流腦疫苗,用於預防流行性腦脊髓炎。引起該病的腦膜炎球菌有很多菌群,疫苗能夠預防的菌群越多越好。


最優選擇是自費的流腦4價結合疫苗(4價指針對4種菌群:A群、C群、W135群和Y群),但此疫苗只在港澳台有。


國內常見的是自費的AC結合疫苗(結合疫苗的效果要優於多糖疫苗),以及自費的4價多糖疫苗,效果都比免費的AC多糖疫苗更為理想。


自費疫苗的重要性


對於每一位寶爸媽來說,必須明白自費疫苗和免費疫苗一樣預防疾病,疾病本身不會因為疫苗自費而變得不那麼嚴重,所以拒絕自費疫苗是不明智的。


在大多數情況下,自費疫苗都值得接種。不過,不同的自費疫苗,價格不同,所預防疾病的嚴重程度也不同,寶爸媽需要認真衡量的,是最好把錢用在哪些自費疫苗上。

建議接種的自費疫苗

各類自費疫苗,所預防疾病的重要性有所不同,推薦度從高到低依次是:肺炎結合疫苗流感嗜血桿菌疫苗流感疫苗手足口病疫苗水痘疫苗流腦AC結合疫苗4價多糖疫苗輪病疫苗霍亂疫苗。以上疫苗,只要有條件,還是建議接種。

只有在被貓狗咬傷時,才需接種狂犬病疫苗。


四聯、五聯疫苗


此外,四聯疫苗包含了屬於免費疫苗的白百破疫苗和屬於自費疫苗的流感嗜血桿菌疫苗,五聯疫苗則在四聯疫苗基礎上包含了屬於免費疫苗的脊髓灰質炎疫苗。此兩種疫苗可替代2~3種傳統疫苗,既能減少寶寶的皮肉痛,又能避免多次往返接種門診的麻煩,強烈建議接種。


說到這裡了,提一句,有的父母,只要是疫苗,都會給寶寶接種,這種做法可取嗎?

應該說,所有的疫苗都接種,對寶寶健康的保護,肯定強於只接種免費疫苗而拒絕自費疫苗。只不過,有些自費疫苗預防的疾病發病率低,假如當地沒有這種疾病的疫情,也可以考慮不接種。


自費疫苗接種,其實也有時間表

免費疫苗有清晰的接種時間表,自費疫苗呢?


實際上,自費疫苗並非沒有接種時間表。但是,遵循長期以來的慣例,自費疫苗的接種時間表並沒有印製在孩子的接種證上,只能通過家長向接種醫生詢問,或由接種醫生向家長推薦。


推薦接種時間表


目前,國內最佳效果的疫苗接種方案如下。

該方案將自費疫苗和免費疫苗整合在一起,包括15種疫苗共計35劑次,可以預防19種感染性疾病。


列在一行里的疫苗,建議同時接種。如果錯開,接種過程就會變得非常複雜,且無法達到及時的保護效果。同時接種,應該採用不同部位,最多可同時接種5種疫苗,口服+左右上臂+左右大腿。

自費疫苗的安全性

接種自費疫苗,有什麼特殊的不良反應嗎?

既然自費疫苗與免費疫苗在科學上沒有差異,二者的不良反應也不存在區別


自費疫苗的不良反應也主要是發熱局部腫痛,還有輕微過敏。總體上,疫苗作為適用於健康人體的藥品,其安全性要高於使用於病人的藥品。


如果接種疫苗後,發生較為嚴重的健康損害,需要由專業機構進行調查診斷或進行鑒定,判斷損害是否由疫苗導致。任何醫療機構或個人,均無權診斷疫苗不良反應。


如確定是自費疫苗導致了不良反應,則由自費疫苗的生產企業承擔相應的補償費用


* DrKing科學育兒王牌團隊成員、公共衛生醫師 陶黎納*

版權所有,轉載請註明來源

我是Dr.King,與百名育兒王牌專家一起

專註寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係處理


對於這個問題,不考慮生病等意外的發生,在我國,最直接的影響是:沒法上幼兒園沒法上學。


n年前我同事的小姑娘"聰明伶俐"因為疏忽忘記吃糖丸"卻趕巧得了小兒麻痹"腿部有明顯缺陷
不知道題主怎麼想這個

果殼有專門的科普文章,圍脖也防疫工作者做的科普工作,僅僅因為害怕副作用的風險而不打疫苗,應該是不可取的吧。新浪圍脖@ 疫苗與科學 的文章送上三發預防接種正能量炮彈:第一發【疫苗接種,打還是不打?疫苗接種,打還是不打?】;第二發【疫苗,沒我們想得那麼脆弱疫苗,沒我們想得那麼脆弱】,該發炮彈可能改變你關於「疫苗必須冷藏保存」的觀點;關於中國的疫苗是否技術非常落後,可以參見第三發【國產疫苗vs進口疫苗疫苗:國產vs進口,哪個更好?】。


每年4月25日是「全國兒童疫苗接種日」。小孩子免疫系統處於發育當中,對付外來感染的防禦力較弱,這時候疫苗的作用相當於抗日時期蘇軍之於共軍,作為強力的外援幫助寶寶度過相對弱小的發展初期,保護他們健康成長。

但是,最近爆出的「蘭菌凈事件」又讓眾多父母感到憂心忡忡了。究竟寶寶該接種什麼疫苗?什麼時間接種?疫苗的安全性如何?相信都是各位新進爸爸媽媽最關心又困惑的問題吧。


問題1:什麼是一類/二類疫苗?是不是只需要接種一類就可以了?


中國把兒童接種的疫苗分為一類和二類,區別很簡單,就是免費(一類)和自費(二類)的區別。地理書上也有說,咱們國家幅員遼闊,各地經濟水平不一樣,有些疫苗在土豪地區是一類,到別的地方就是二類。

所以,一類和二類並不是按照必需性劃分的,不能說一類就必要,二類就可有可無。


問題2:哪些二類疫苗有必要接種?我不要蘭菌凈這些鬼東西。


首先,蘭菌凈不、是、疫、苗,它是一種細菌溶解物,號稱能激發特異性免疫反應,可以預防和治療一些上呼吸道的細菌感染,屬於「治療用生物製品」。至於為什麼過去8年蘭菌凈被列為「二類疫苗」,我就不便多評論了,各位自有判斷。

大部分二類疫苗,對小孩子預防疾病來說都是很有必要的,比如流感、肺炎鏈球菌、流腦、輪狀病毒等,家庭條件許可的家長建議都給小孩子接種。


問題3:接種了疫苗就能終身不得病嗎?


很多疫苗不能保一輩子,比如流感疫苗只能保1年,乙肝疫苗3-5年,肺炎鏈球菌疫苗5年。正如上面說的,疫苗的作用很大程度上是為了幫助寶寶度過免疫力相對低下的學齡前期。

接種了疫苗也不代表100%不得病,只能說大部分接種的人都不會得病,但即使得病,嚴重程度也會比沒接種的要小得多。

關於肺炎鏈球菌疫苗,導致肺炎的病原體有很多,疫苗只能對它覆蓋的最常見的細菌類型有保護作用,並不能保證對肺炎免疫。


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